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房性早搏治療方法怎麼調

發布時間:2022-12-14 07:03:42

『壹』 如何治療早博

如果發現自己有早搏症狀 ,應及時去醫院檢查 ,盡早確診早搏的性質、類型以及有無心肌缺血的表現。在有條件的醫院 ,應給病人攜帶24小時動態心電圖儀進行監測 ,以便及時選用有效的抗心律失常葯物。

一、葯物選用 :凡屬於頻發的病理性早搏都應在醫生的指導下選用葯物治療。如頻繁房性早搏 ,可選用異搏定、倍他樂克、心律平、胺碘酮等。頻發室性早搏可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。對難治性早搏 ,可採用兩種葯物聯用 ,如慢心律與心律平聯用等 ,同時對病因作相應治療。

二、遵照醫囑按時服葯 :不要擅自增減劑量 ,或隨意調葯 ,服用胺碘酮期間 ,應定期復查心電圖 ,以便及時發現葯物的毒副作用 ,及時處理。

三、保持心理平衡 :有的病人因早搏的反復 ,思想上很緊張 ,消極悲觀。過度緊張可誘發或加重早搏的發生。因此 ,應保持心情愉快 ,消除緊張情緒 ,維持心理平衡。

四、生活起居應有規律 ,注意動靜結合 :如果早搏頻繁發作 ,運動後增多 ,應強調卧床休息 ,特別是急性病毒性心肌炎的病人 ,更應注意。平時避免過度勞累 ,少看緊張或驚險的影視劇。晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保證充足的睡眠。如有失眠 ,應服鎮靜劑或安眠葯。注意氣候變化 ,隨時增減衣服 ,少去擁擠的公共場所。

五、加強鍛煉 ,增強體質 :如心跳減慢時 ,早搏增多 ,則應適當活動 ,不要絕對卧床休息。平時可適當參加一些體育活動 ,如做保健操、打太極拳等。六、飲食調理 :飲食宜清淡 ,平時宜進食容易消化的食物 ,以免造成消化不良。多吃富含蛋白質的食物 ,如牛肉、雞、鴨、魚、蝦、蛋類等。多吃新鮮蔬菜和水果 ,如青菜、番茄、冬瓜、橘、蘋果、梨等。少吃容易脹氣的食品 ,如芋頭、土豆、豆製品等 ;勿吃過分油膩或油炸類食品 ,如油炸雞、油爆蝦、油條等 ,以免腹脹。如由低鉀引起的早搏 ,可多吃含鉀較多的食物 ,如新鮮豌豆、脫脂奶粉、香蕉、菠蘿、新鮮蘑菇、柑、橘等。盡量不吃辛辣刺激性食品或調味品 ,如蔥、姜、醋、胡椒等 ;少喝濃茶、咖啡 ,戒煙 ,忌酗酒。七、提高免疫功能 :可口服硒卜拉膠囊、黃芪口服液 ,皮下注射轉移因子 ,肌內注射胸腺素或干擾素等。八、定期復查 :定期到醫院專科門診隨訪復查 ,如早搏頻繁出現 ,且伴有胸悶症狀 ,則應及時去醫院檢查。

『貳』 頻發房性早搏是什麼疾病該如何進行治療患者請收好這份說明

頻發房性早搏屬於心血管內科,心臟正常節律中提前收縮,其主要症狀是心悸胸悶和全身無力,只要積極治療預後良好,但放任不管可能會引起猝死,很多人對頻發房性早搏很陌生,不妨來具體的了解一下。

頻發房性早搏通常繼發於甲亢、冠心病以及二尖瓣病變,也有可能是心房顫動的前奏。多種因素可引起早搏,即使 健康 人心臟也有可能會發生早搏,不過病態心臟發生頻率比較高。所有的人一生中都難免不了發生早搏,常常發生在年齡大的人身上,特別是50~70歲之間。一分鍾小於6次的早搏,並不會對身體帶來任何影響。暴飲暴食,情緒過於激動,身體太勞累,患有膽道疾病,電解質發生紊亂,受到葯物影響以及上呼吸道感染等會使得 健康 人發生早搏。頻發房性早搏患者心臟排血量減少,患者易出現頭痛頭暈和全身無力,特別是有基礎性心臟病的患者,會因為頻發性的過早搏動而加重心絞痛或誘發心力衰竭。

1、保守治療

首先要評估患者有沒有器質性心臟病,若有基礎性心臟疾病需對症治療。頻發房性早搏前期沒有明顯症狀,不需特殊治療,不過要給患者一定的心理支持和安慰。及時糾正不良的習慣,遠離煙酒,避免喝濃茶以及濃咖啡,保持心情愉悅。積極治療會引起頻發房性早搏的疾病,如控制甲狀腺激素以及血壓。若疾病跟葯物有關,需聽從醫生建議更換葯物。

2、用葯治療

經過一般治療後,頻發房性早搏仍然存在或有加重趨勢,需選擇葯物治療。不過不建議葯物治療,這只能治標不能治本,用葯的目的只是為了控制其症狀。

3、手術治療

頻發房性早搏患者若伴有左室功能障礙,不妨選用射頻消融術,葯物治療效果差的患者也可以做此手術。射頻消融手術屬於介入手術,把電極導管通過動脈或靜脈血管運輸到病變部位,然後釋放射頻電流,這樣能破壞異常興奮灶,從而起到治療疾病目的。不過射頻消融術必須住院,手術前要停止用抗心律失常的葯物一星期,不然會影響到手術效果。手術成功率比較高,但往往會帶來嚴重的並發症,如血栓栓塞、心肌梗死或心肌穿孔。不過做完手術後就能恢復日常工作和生活。

溫馨提示

頻發房性早搏預後良好,不過存在基礎心臟病的患者預後稍微差點。平時要做好日常護理工作,保持積極樂觀心態,不能因為小事而斤斤計較。多參加 體育 鍛煉來增強體質,避免身體過度勞累。定期去醫院做心電圖檢查或動態心電圖檢查,這樣能對疾病進行監測。調整好飲食結構,限制鈉鹽攝入,積極控制血壓和血脂,多吃含膳食纖維的粗糧和蔬果,控制脂肪攝入,積極預防心血管疾病。保持規律作息,不能熬夜。

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『叄』 房性早搏怎麼治療

頻發房性早搏 需要做24小時動態心電圖檢查及超聲心動圖檢查,才能決定是否需要治療。 頻發房性早搏 需行心臟彩超及甲狀腺功能檢查。 你好,心率慢合並房性早搏如果沒有明顯症狀,早搏不多一般觀察,如果心率很慢,症狀明顯,就要考慮有沒有病竇綜合征,必要時做動態心電圖,食道調搏等確診,進一步治療。祝健康! 建議多喝水注意休息口服氨醯心安,穩心顆粒等葯物治療忌辛辣食物注意休息避免情緒激動就可以的。 病情分析:這個情況如果是頻發性的早搏就是心律失常,指導意見:應該到三甲醫院使用射頻消融術進行治療,可能有一定療效。 病情分析:你好,要看有多頻的情況,是否有血流動力學的問題,指導意見:是否有不適的症狀,如果過頻而不適的話,可考慮用參松養心膠囊 兒童房性早搏需要治療嗎 你好,應該與感冒引起的心肌炎有關,注意定期復查一下為好 目前沒有特殊治療方法,建議服用穩心顆粒和激素葯物緩解症狀。可能是心臟疾病引起的,可以去做心電圖檢查,平時應注意勿勞累,多休息

『肆』 頻繁房早怎麼治療

我覺得你的醫生診療很規范。一般來說房早比較少的話沒什麼大問題,一般人一晝夜有幾十上百個很正常,但樓主的就比較多了。吃葯控制就行了,普羅帕酮也對症,副作用也小,一般我處方是一天三次,一次三片。另外注意休息,不要熬夜,盡量少喝茶和咖啡。如果房早不控制有可能會誘發房顫(我說的是有可能)
很多人對醫師寫的臨床醫案嗤之以鼻,覺得是在編故事,覺得個案不能說明問題。於是鼓勵現在的臨床醫師去做雙盲隨機對照,可是高質量的雙盲,隨機,對照是要巨額經費的啊,還需要專業的試驗設計人員和統計人員參與,實驗設計是錯誤的,就會導致所有經費竹籃打水一場空,這些經費很可能醫師本人一輩子賺的錢都不夠。

而且會牽涉醫師巨大的精力,現在的醫師忙得不可開交,這段時間還有報道不少醫師因為忙碌而猝死。

那麼,醫師怎麼辦呢?只有編。這就是中國無論中醫,西醫臨床試驗大多在造假的根本原因。

醫師應該寫什麼?寫真實的醫案,真實的報道各種葯物的不良反應,報告的個案多了,自然會引起專業人員的跟蹤和重視,然後繼續進行相關研究。

現在很多經典老葯,比如二甲雙胍,復方甘草酸苷片老樹發新枝,被挖掘出了很多新用途,就是因為在臨床中被報道出來很多新的現象。

可重復的個案報道或經典的文獻報道→隨機雙盲→多中心,大樣本→新的治療方案進入指南→深入研究機制

這才是植物葯的正常研發路徑,而不是反過來,如果是反過來,那麼植物葯篩選就成為了擲骰子,成了無源之本,無本之木。為什麼把研究機制放在最後面,因為現在全世界都還做不到全面解析植物葯作用機制,所以,在植物葯准入方面,無論韓國,日本,還是美國,歐洲都是不要求解析植物葯作用機制的,不相信的可以去查證,所以這一步應該放在最後。

當然化葯也許可以反著來,先設計靶點,再研究機制,再上市,和植物葯完全相反的兩條路徑。

我想一些很資深的,水平很高的知乎制葯人員應該很清楚這個道理。

下面這個治療方案,我經常用來加減治療頻繁室性早搏和頻繁房性早搏,取得了很好的效果,在我這兒是可以重復,我用的是江陰的配方顆粒,所以,也有一定的前後一致性。

『伍』 早搏的最好治療方法

早搏的最好治療方法

一、無心臟病的病人,室早並不增加其死亡率對無症狀的孤立的室早,無論其形態和頻率如何,無需葯物治療。

二、對伴發於器質性心臟病的室早,應對其原發病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正後可按需要每分鍾滴入1-3mg,穩定後可改用口服葯物維持。利多卡因靜脈注射後數分鍾內即起作用,持續15-20分鍾。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制並可加重原有房室或室內傳導阻滯。有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。

三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停葯外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應積極去除原因,糾正低血鉀。

四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現的室性早搏,應立即停用奎尼丁或銻劑。

口服葯物可選用:

①慢心律。

②β受體阻滯劑。

③洋地黃類;適用於由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。

④普魯卡因醯胺。

⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等。

五、房性早搏應積極治療病因。去除誘因並選用下列葯物治療:

①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。

②異搏定。以上兩類葯物對低血壓和心力衰竭者忌用。

③洋地黃類,適用於伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。

④奎尼丁。

⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日。

⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的葯物。

早搏食療(僅供參考,具體需要詢問醫生):

方一:銀耳15-30克,瘦豬肉200克,大棗10枚。共入鍋燉爛,加食鹽調味佐餐。

方二:蓮子肉、白糖各適量,隔水燉服。亦可磨粉蒸糕,晨起做早餐食用,每次服食50-100克。

早搏的檢查事項

過早搏動的共同心電圖特徵,為較基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

1.房性過早搏動

P波提早出現,其形態與基本心律的P波不同,P-R間期>0.12s。QRS波大多與竇性心律的相同,有時稍增寬或畸形,伴ST及T波相應改變的稱為心室內差異性傳導,需與室性過早搏動鑒別。房性過早搏動伴心室內差異傳導時畸形QRS波群前可見提早畸形的P波。提早畸P波之後也可無相應的QRS波,稱為阻滯性房性早搏。需與竇性心律不齊或竇性靜止鑒別。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P波的,可確診為阻滯性房性早搏。房性早搏沖動常侵入竇房結,使後者提前除極,竇房結自發除極再按原周期重新開始,形成不完全性代償間歇,偶見房性早搏後有完全性代償間歇。

頻發房性早搏(標記A)提前的畸形P在前一次心搏T波上,下傳QRS波與竇性不同的為室內差異性傳導,第一個和第八個標記A其後無QRS波為阻滯性房性早搏。

2.房室交接處性過早搏動

除提早出現外,其心電圖特徵與房室交接處性逸搏相似。早搏沖動侵入竇房結的形成不完全性代償間歇,不幹擾竇房結自發除極的則形成完全性代償間歇。

3.室性過早搏動

QRS波群提早出現,其形態異常,時限大多>0.12s,T波與QRS波主波方向相反,ST隨T波移位,其前無P波。發生束支近端處的室性早搏,其QRS波群可不增寬。室性早搏後大多有完全代償間歇。基本心律較慢時,室性早搏可插入於兩次竇性心搏之間,形成插入型室性早搏。偶見室性早搏逆傳至心房的逆行P波,常出現於室性早搏的ST段上。

房性或室性早搏有時由兩個以上異位起搏點產生,心電圖表現為二種或二種不同形態、 配對 間期不等的早搏,稱為多源性早搏。連續二次或三次和以上的早搏分別稱為連發和短陣心動過速。

早搏的診斷方法

1.病史、症狀

由於患者的敏感性不同,可無明顯不適或僅感心悸、心前區不適或心臟停跳感。高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病病史的詢問有助了解早搏原因指導治療,注意詢問近期內有無感冒、發熱、腹瀉病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判斷。洋地黃類葯物、抗心律失常葯物及利尿劑的應用有時會誘發早搏。

2.體檢發現

除原有基礎心臟病的陽性體征外,心臟聽診時可發現在規則的心律中出現提早的心跳,其後有一較長的間歇(代償間歇),提早出現的第一心音增強,第二心音減弱,可伴有該次脈搏的減弱或消失。

3.輔助檢查

心電圖對早搏有診斷意義。房性早搏為提早出現的QRS波其前有一異形P波,其後有一不完全代償期,QRS波形多與正常QRS波形一致。結性早搏提早出現的QRS波與正常QRS波相一致,其前無P波,代償期完全。室性早搏提早出現的QRS波寬大畸形,代償期完全。24小時動態心電圖可詳細記錄早搏發生的多少,發生的規律,治療效果等。懷疑心肌炎者可行血心肌酶學檢查。心臟超聲檢查可發現心肌病和部分冠心病患者。長期服用利尿劑和懷疑洋地黃中毒者應測定血電解質,必要時測定血洋地黃濃度。

早搏的危害

早搏分為功能性和器質性兩種。功能性早搏多見於健康人或無器質性心臟病的孩子,常因過勞、精神緊張、消化不良、情緒激動或植物神經系統不穩定因素引起,往往因運動或心率加快而早搏消失。器質性早搏是由某些疾病引起的,常見於心肌炎、風濕性心臟病、先天性心臟病、電解質紊亂、洋地黃等某些葯物中毒、急性感染等,早搏常在運動或心率加快時增多。

功能性早搏一般為良性早搏,次數少於5次的為偶發早搏,一般不會影響心臟的血液排出量和供血,對健康影響不大。如果每分鍾 6次以上稱為頻發早搏,一般可以伴排血量減少,出現心臟、腦、腎等重要臟器供血不足的表現。如胸悶、心悸、頭暈無力等,這種早搏要是發生在一個原有嚴重心臟病的人身上,可能會使他很快發生心力衰竭或其他嚴重情況。所以一旦出現上述症狀應到醫院檢查確診。

『陸』 請問房性早搏如何治療

你好!一般情況下房性早搏不需要作特殊治療,主要注意避免勞累過度及劇烈運動,每天保持有足夠的睡眠時間即可。如果有症狀出現,也可應用適量營養心肌葯物,如果糖片、生脈膠囊、肌苷片、維生素B1片等。

『柒』 早搏最好的治療方法

早搏可分為房性早搏和室性早搏。二者均可見於正常健康人,即為生理性早搏,也可見於多種心臟病。早搏的治療方法:1. 房性早搏:通常無需治療,避免吸煙、飲酒、咖啡等誘發因素,當有明顯症狀或因房早觸發室上性心動過速時,應給予葯物治療,如普羅帕酮、β受體阻滯劑等等。2. 室性早搏:對於無器質性心臟病患者如無明顯症狀,可不必使用葯物。如果有症狀明顯,避免誘發因素,給予β受體阻滯劑、美西律、普羅帕酮等等。對於有器質性心臟病患者,應積極治療原發病,酌情給予β受體阻滯劑。葯物治療無效,可以行射頻消融手術。

『捌』 心臟早搏應該怎樣治療呢

治療心臟早搏的時候,他的早搏類型不同,因此它的治療方法也是不同的,比如說房性早搏,建議患者可以服用穩心顆粒。這個葯物相對適宜房性早搏不嚴重的患者,如果僅僅是偶發的房,早那麼往往不需要進行治療,多注意休息,避免勞累熬夜,放鬆心情就可以了。如果房性早搏頻繁發生,建議可以選擇應用普羅帕酮或者是美托洛爾,可達龍等。心臟早搏主要通過口服葯物來治療,因為口服葯物治療早搏效果非常好,而且口服葯物安全性比較高。在治療心臟早搏期間,一定要保持情緒穩定,避免做劇烈的運動,也不宜看一些容易引起緊張或激動的視頻和書籍。同時要避免各種葯物副作用的出現,中西葯結合使用會更安全一些。心臟類的葯物,如果使用一段時間表現不明顯,建議及時更換葯物。

『玖』 心律失常,房性早搏怎麼治療

你好,心律失常是心臟隨時猝死的第一誘因,應盡快治癒。
心律失常是葯物治癒不了的,因為:心律失常是心臟生物電場的物理功能問題,不是生物化學產品可以解決的。
特別提示:心律失常患者勿採用射頻消融術,即——採用切斷心臟電流傳導通路(神經)制止心律失常症狀是錯誤的——到今天為止無一例康復案例。
解決心律失常病症目前只有兩種生物醫學工程學的成熟技術產品技術:
1、處於早期、中期、惡性心律失常初發階段的患者,使用心律失常細胞基因能量治療儀——即可完全控制、或治癒。 確保療效,20天內如無顯效,產品召回。
2、已經處於惡性心律失常中、晚期患者,可以在醫院佩戴心臟起搏器、或除顫器——即可充分控制心律失常病症,可保患者心臟正常。
僅供參考
孫平

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