運動損傷初步診斷方法有哪些

Ⅰ 戶外運動中損傷的判定與處理方法

戶外運動中損傷的判定與處理

一、首先我們來說說判斷和處理損傷的原則。

在戶外運動中，最常見的是因為發生跌倒、滑落或飛石等意外情況而帶來的人身傷害，野外環境中由於醫療設施不足，而且大家經常出門也沒有隊醫隨行，因此發生傷害時的施救通常都是由非專業人員進行的。

第一要素是別把自己當英雄也別把自己當妙手神醫：現在網路上流傳太多急救術，連環甲膜穿刺這樣高危險性的手術也有人列出，但我想說的是：作為非專業人士，野外損傷急救處理的目的是處理而不是治療，在最短時間內採取相應的急救措施，盡量排除生命威脅，降低傷者傷情惡化或並發症的發生，然後盡快送醫救治才是正道。一些不恰當的急救手法或風險過大的手術操作，反而會帶來更嚴重的傷害，切記不可以隨便使用。

二、接下來讓我們說說戶外運動損傷的判斷：

首先，頭腦要清醒。意外情況發生時人通常會處於比較震驚的狀態，保持冷靜的頭腦有助於對現場進行評估並進行正確的處理。評估現場和損傷判斷的原則和順序是：

1、保證施救者自身的安全：

我們經常聽到某處發生危險，其他人奮不顧身前往救援結果危險再度發生，施救者自己也受傷或身陷危機的事例。戶外環境復雜，尤其是在由於遇到飛石、滑坡、洪流、雪崩等容易反復發生或帶來新的潛在風險的情況而發生危險時，施救者更要冷靜的評估現場情況，避免出現雙重山難。在現場情況及器械能保證自身安全的情況下，再採取正確方式接近傷患並處理傷情。

2、判斷現場情況，分清輕重緩急，及時求救：

冷靜判斷環境避免後發風險後，如果有多人受傷，作為施救者應首先快速判斷傷者的傷情，按先重後輕的順序施加救援;如果只有一個人受傷，則首先處理可能危及生命的傷情，再處理小傷口。同時要記得及時呼叫120求救，清楚說明遇險的地點、受傷的人員情況、聯系方式、可能的.損傷因素等。

3、傷者是否有脊椎損傷?

這個判斷在戶外運動損傷中非常重要，戶外運動中經常會出現跌倒摔傷等情況，傷者如果背部撞上石頭等硬物，會有比較大的風險損傷脊椎。在施救時如果輕率移動脊椎受創的傷員，輕則癱瘓，重則危及生命。

在沒有脊椎損傷的情況下，盡量讓傷者在堅硬平坦的地面上採取仰卧的姿勢，並且讓傷者頭偏向一側，以保證呼吸暢通。在這個過程中，需要解開傷者的領扣、圍巾等物品，保持氣道暢通，如果傷者昏迷，採用頭部略為後仰的姿勢以避免舌頭堵塞氣管。

三、戶外運動常見損傷的簡單處理：

做完以上的步驟之後，一般也對現場情況和傷員受傷的情況有了一個簡略而清楚的判斷，這時候我們需要做的就是針對不同的損傷類型做相應的處理，為醫療救治爭取時間。現在有些急救資料把病情病因分得非常細，雖然很有價值，但在實際施救中非專業人員通常難以判斷一些潛在的情況，只能通過觀察到的傷情表象採取一些簡單措施，因此我在這里和大家交流的主要是對一些明顯的損傷情況的處理，而非對其內在因素的治療。

接下來我們就針對每一種情況的表象做簡要的處理方法的說明(由於溺水的人工呼吸需要比較多的專業指導和現場訓練，在這里就不說了，建議通過培訓班學習)：

出血：

有各種各樣的原因引起出血，跌倒，外力撞擊，利物切割、墜落等等。出血有明顯而好判斷的外出血症狀，需要清理創口並止血。如果傷者沒有外出血，但在受傷時可能被重物撞擊或擠壓身體，則要小心內出血——不過內出血在戶外環境一般不好判斷也不好處理。

外出血處理方式：

人體持續失血是非常危險的情況，因此一旦發生出血應及時止血。止血的方式簡單來說就是通過持續壓迫出血區而控制出血，盡量達到停止出血或為救援爭取時間的目的。具體可以這么做：

傷口清創的簡單方法：

出血傷口首先要進行創口清理，祛除掉進入傷口的臟物，避免感染。對於小傷口，用清水清洗至沒有污物即可，對於較大的傷口，則盡量使用棉簽或者消毒棉球沾上酒精清洗傷口，傷口比較臟的情況下要多換幾次棉簽，直到傷口洗凈。

壓迫止血：

流血的最簡單方式就是用手按住出血區來壓迫止血。通常我會用急救包中帶有的紗布疊兩三疊後放在傷口上，再隔著紗布按壓到流血停止。如果沒有紗布，干凈的手帕、頭巾、衣服都是可以使用的。對於小傷口來說，這樣已經足夠。如果傷口較大或環境中灰塵較多不適合敞開傷口，我會使用紗布或者棉質敷料(干凈的手絹、頭巾、衣服等，急救包中帶有專門的敷料更好)蓋在傷口上後用綳帶或者三角巾包紮。

包紮時需要注意力度，過松的包紮起不到止血作用，包紮過緊則會造成遠端組織缺氧壞死。在實際環境中，如去年的樂行成都站活動的急救演習中，有隊員包紮過度導致扮演傷員的童鞋根本無法行動，也出現過包紮過松導致整個包紮物松落的情況。因此在包紮後，應檢查是否對出血有停止作用(觀察包紮物被血浸染的情況)，同時檢查傷口遠心端的動脈搏動。理論上講，如果動脈出血，用手指找到出血動脈的近心端，在鄰近骨頭上壓迫止血也可以起到止血目的，但在實際操作中沒經過培訓的童鞋們經常手忙腳亂找不到壓迫點，反而浪費了止血時間，因此並不推薦。

有一點需要注意的是，如果傷員撞到頭部出血，通常在伴生的腦震盪之外，還要考慮到顱腦內出血的危險。腦震盪可以通過休息來緩解，但在任何時候撞到頭部，接下來的數周內都應該嚴密觀察情況，如果有頭疼惡心嘔吐的情況，別耽擱，趕緊去醫院。

還需要指出的是，外傷急救包紮根據不同部位有不同的包紮法，如果全部寫出來夠單開好多次話題的了，建議大家參加相應的培訓班學習。

止血帶捆紮止血：

對於較嚴重的肢體出血，可以使用止血帶扎在出血肢體的近心端。通常來說，如果是手或腕部出血，止血帶應該扎在上臂，而腳掌或者小腿出血時，則要考慮貼近大腿腹股溝部位。止血帶可以就地採用三角巾、毛巾、衣服等疊成5厘米寬的布帶製作，肢體上可以墊上其他衣服等布塊，然後纏繞拉緊止血帶，也可以用一根木棒插進止血帶轉動擰緊。擰緊的程度以出血停止，遠端動脈不搏動為准。要注意的是，一定要把包紮止血帶的時間和部位用筆醒目的寫下來，由於止血帶長時間包紮(1小時以上)會造成組織壞死，因此可視情況每30分到1小時放鬆一次，放鬆時間不超過3-5分鍾，並在放鬆時候對傷口採用壓迫止血法減少出血。

注意的是，絕對不可以用藤條、鐵絲之類細硬的東西捆紮軀體，也不能貪圖方便用登山的繩索來捆紮，都會損傷神經和皮下組織，切記啊……

其實我對止血帶這東西的使用比較猶豫，不到萬不得已一般都不採用這個，非專業人員由於緊張等因素，經常捆紮過緊，或者忘記按時松開，反而導致肢體壞死。還有對軀干出血捆紮過緊導致一系列並發症的，哎，戶外還是注意安全防範第一。

挫傷和扭傷：

戶外行路崎嶇不平，如果走路姿勢不注意，容易造成踝關節扭傷，而一些戶外運動中由於受力姿勢不對，突然撞擊等，也容易造成挫傷或肌肉拉傷。

挫傷的處理：

理論上挫傷需要立即冷敷，實際上在戶外活動中通常無法取得冰袋。俺常使用的方式是利用山溪的冰涼溪水浸濕毛巾冷敷受傷部位，不嚴重的挫傷通常冷敷就夠了，如果情況嚴重，就要及時下山治療。

扭傷的處理：

處理扭傷要注意的是與骨折分開，通常扭傷會造成關節處的腫脹或疼痛，但骨折及脫臼也可能發生在這個區域，如果無法判斷，最好全部以骨折來處理。

戶外運動中常見踝關節扭傷，一旦發生這種情況，應該立即停止繼續前進進行處理。通常我們使用冷毛巾(有條件時候，可以用塑料袋+壓緊的雪塊製作冰袋)冷敷傷處，並且盡量把傷足抬高，促使靜脈迴流，減輕疼痛並消腫。

Ⅱ 常見運動損傷及處理方法有哪些

了解常見運動損傷的機制、症狀與體征，掌握各種損傷的處理與預防方法。常見運動損傷有哪些呢?本文是我整理常見運動損傷的資料，僅供參考。

常見運動損傷及處理方法

一、挫 傷

挫傷：是指由於鈍性暴力直接作用於機體某處而引起的的局部或深層組織的急性閉合性損傷。

(一)損傷機制

相互沖撞、被踢打、撞在器械上等。

(二)症狀與體征

1、單純性挫傷

(1)有明顯的受傷史

(2)疼痛(初輕後重)

(3)腫脹

(4)壓痛，且皮下或皮下組織中有硬結(個別嚴重者有深部膿腫或骨化性肌炎)。

(5)功能障礙

2、混合性挫傷

如頭部挫傷合並腦震盪或顱內出血;胸部挫傷合並肋骨骨折;腹部挫傷合並肝脾破裂等，除出現局部症狀外，常可發生休克。

(三)處理

單純性損傷的處理分為三個時期：

1、限制活動期

(1)制動

(2)冷敷、加壓包紮、抬高患肢。

(3)傷後24-48小時內，可外敷或內服活血、消腫及止痛的葯物(新傷葯、雲南白葯、七厘散等)

(4)若腫脹不斷發展，且局部皮溫較高者，應盡快送醫院處理。

2、恢復活動期(受傷24-48小時)

(1)按摩、理療等

(2)傷肢功能鍛煉(先靜力收縮，後屈伸)

3、功能恢復期

(1)按摩、理療

(2)抗阻練習，增強肌力和關節功能。

對於混合性挫傷並出現休克的傷員，應盡快送醫院處理 。

(四)預防

1、加強保護與自我保護

2、遵守體育競賽規則

二、肌肉拉傷

肌肉拉傷：指由於肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承擔的限度，而引起的肌肉組織損傷，稱之。

(一)損傷機制

1、急性損傷

(1)主動用力拉傷：(如跳遠時小腿後群肌拉傷;起跑時大腿後群肌拉傷等)

(2)被動拉傷：(如跨欄運動時大腿後群肌拉傷;壓腿時大腿後群肌拉傷等)肌肉拉傷的好發部位：肌腹、肌腹與肌腱交界處、肌腱的起止點。

2、慢性損傷

如：末端病、肌腱腱圍炎、肌腹部勞損等。

(二)症狀與體征

1、有明顯的受傷史

2、疼痛

3、腫脹(嚴重者皮下瘀血)

4、壓痛

5、肌肉收縮試驗陽性(嚴重者肌肉收縮畸形，如部分斷裂傷處凹陷;肌腹完全斷裂“雙駝峰”畸形;一端短裂“球狀”畸形。)

6、功能障礙

(三)處理

1、肌肉微細損傷或少量肌纖維短裂時

(1)冷敷、加壓包紮、抬高患肢等。

(2)疼痛嚴重者，可口服止痛葯。

(3)24小時後，外敷新傷葯、痛點注射、理療或按摩等。

2、肌纖維大部分斷裂或肌肉完全斷裂者，經處理後，盡快送往醫院處理。

(四)預防

1、要作好准備活動。

2、加強易傷部位的鍛煉。

3、運動負荷要合理

4、掌握正確的技術動作。

三、關節韌帶拉傷

關節韌帶拉傷：是指在間接外力作用下，使關節發生超范圍的活動而引起的關節韌帶損傷。

(一)膝關節內側副韌帶損傷

1、病因與損傷機制

膝關節突然內翻所致(即膝關節屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足與小腿固定，大腿突然內收內旋。)

2、臨床表現

(1)膝內側疼痛(局部壓痛明顯)

(2)膝內側紅腫、(2-3天後)瘀血。

(3)屈伸活動受限(半腱肌、半膜肌保護性痙攣)

(4)內側副韌帶分離試驗(+)(若內側韌帶完全斷裂，則關節間隙增寬和小腿異常外展。)

3、處理

(1)冷敷、加壓包紮。若側副韌帶完全斷裂須夾板固定。

(2)24-48小時後，外敷新傷葯;痛點注射。

(3)按摩、理療(3天後)、針灸等。

按摩手法：按、揉、摩、擦、引伸等。

針灸穴位：血海、陽陵泉、內外膝眼、三陰交、阿是穴等。

(4)及早進行功能鍛煉

(5)若韌帶完全斷裂者，應及時送往醫院進行手術縫合。

4、預防

(1)加強股四頭肌的力量性練習。

(2)加強保護與自我保護。

(3)避免犯規與粗野動作。

(二)踝關節外側韌帶損傷

1、病因與損傷機制

地面不平、身體失去平衡、著地時踩到別人腳上等，使足突然內翻所致。

2、臨床表現

(1)有受傷史

(2)疼痛(壓痛明顯)

(3)腫脹和皮下瘀血(距腓前韌帶損傷時尤為明顯)

(4)出現跛行或功能喪失。

(5)若韌帶完全斷裂，則關節間距增寬，出現超常內翻。(抽屜試驗陽性)

3、處理

(1)冷敷、加壓包紮、抬高患肢。

(2)24-48小時後，外敷新傷葯。

(3)按摩、針灸、理療、痛點注射。

按摩手法：按、揉、摩擦、拔伸、搖等

針灸穴位：昆侖、丘墟、解溪、陽陵泉、足三里和阿是穴等

(4)及早進行功能鍛煉。

(5)若韌帶完全短裂，經冷敷加壓包紮後及時送醫院手術治療。

4、預防

(1)准備活動要充分。

(2)加強足部力量及踝關節的穩定性與協調性的練習。

(3)完善場地設施。

(4)提高自我保護能力。

四、滑 囊 炎

A、滑囊是由結締組織構成的小囊。位於關節周圍，介於肌腱和韌帶的起止點與骨隆起之間。具有分泌滑液，減少摩擦的作用。

B、常見的滑囊炎有：肩峰下滑囊炎、尺骨鷹嘴滑囊炎、肘後滑囊炎、髕下或髕前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。

(一)肩峰下滑囊炎

1、病因與損傷機制

(1)急性損傷

由於肩部受到暴力的直接作用，使肩峰下滑囊受擠壓，使肩峰下滑囊充血、水腫等所致。

(2)慢性損傷

由於肩關節長期、反復地進行外展、外旋運動，使肩峰下滑囊長期受擠壓和摩擦產生滑囊水腫囊壁增厚或纖維化等而導致慢性滑囊炎。

2、臨床表現

(1)急性損傷

①有直接受傷史。

②疼痛(局部壓痛明顯;活動後疼痛加劇;個別有放射痛或夜痛。)

③腫脹(血腫與水腫)

④功能障礙

(2)慢性損傷

①疼痛：早期疼痛(酸痛)較輕，逐漸加重。肩關節外展、外旋時疼痛更甚。

②肌肉萎縮：晚期三角肌出現萎縮。

③功能受限

3、處理

(1)急性損傷

①冷敷、加壓包紮。

②24-48小時後，外敷或內服消炎、消腫、止痛類葯物，或穿刺抽液後痛點注射，並加壓包紮。

(2)慢性損傷

①按摩(手法：擦、按、揉、滾、運拉等)

②針灸(穴位：巨骨、臂 、 、阿是穴等)

③中葯治療(活血化瘀、通經止痛)、熱療、拔罐等

4、預防

(1)准備活動要充分。

(2)合理安排局部負荷量。

(二)跟腱炎與跟腱滑囊炎

跟腱周圍公有7-8層滑囊，且互不粘合，跟腱滑囊在踝關屈伸活動中起著潤滑作用。

1、病因與損傷機制

(1)急性損傷

由於准備活動不充分即做猛力地踏跳或急速起跑，使跟腱急驟收縮而引起。

(2)慢性損傷

長期做超過機體活動能力的跑跳運動，逐漸勞損而發病。

2、臨床表現

(1)疼痛且壓痛明顯(早期活動開後疼痛會減輕，但嚴重時，牽扯跟腱均會疼痛)

(2)腫脹(急性損傷)

(3)皮溫升高(多數出現)

(4)嚴重者，跟腱與跟腱滑囊出現鈣化。

3、處理

(1)急性損傷

①冷敷、加壓包紮

②外敷新傷葯或封閉。

(2)慢性損傷

①足部熱敷、熱浴、理療。

②按摩、針灸、中葯熏洗

按摩手法：擦、拿、提拉、揉和點按等

針灸穴位：承山、太溪、昆侖、懸鍾、三陰交等

③ 治療期間應避免或減少跑、跳、蹬動作。

4、預防

(1)跑跳動作要正確。

(2)准備活動要充分。

(3)運動負荷要循序漸進，防止突然加大運動負荷。

(4)高跟鞋能減輕對跟腱的牽拉。

五、腱 鞘 炎

腱鞘分內外兩層，其內層覆蓋於肌腱的表面，外附著於肌腱周圍的韌帶及骨面上，兩層之間有滑液。其作用是減少肌腱活動時的摩擦和防止肌腱向側方滑移。

常見的腱鞘炎有：橈骨莖突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二頭長頭肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。

(一)橈骨莖突部腱鞘炎

1、病因與損傷機制

拇短伸肌和拇長展肌不斷地與腱鞘發生摩擦，而使腱鞘出現水腫、增生、粘連等損傷性炎症病變。

2、臨床表現

(1)疼痛：橈骨莖突部疼痛，並呈進行性加重。

輕者：拇指活動時疼痛。

重者：疼痛可向前臂和肩部放射。

(2)腫脹：橈骨莖突處輕度腫脹。

(3)壓痛：局部壓痛，並可觸到小結節。

(4)有摩擦音或彈響(嚴重者)。

(6)功能障礙

3、檢查方法：

屈拇指握拳尺側偏試驗(+)、抗阻力試驗(+)

4、處理(原則：活血化瘀、消腫散結)

(1)熱療與中葯熏洗

(2)按摩(手法：揉、按、彈撥、一指禪、捻、運拉等 )

(3)針灸(穴位：列缺、陽溪、偏歷、手三里等)

(4)封閉

5、預防

(1)合理安排腕部負荷量。

(2)避免寒冷刺激。

(3)避免掌指關節過度屈伸和用力過大。

(二)手指屈肌腱腱鞘炎(彈響指)

1、病因與損傷機制

由於手指長期用力或快速活動，使拇長屈肌、指淺屈肌和指深屈肌不斷與拇長屈肌腱鞘和 屈總腱鞘摩擦，而出現肌腱和腱鞘的水腫、增生等損傷性炎症病變。

2、臨床表現

(1)疼痛(掌側疼痛，可向腕部放射)

(2)壓痛(局部壓痛，可觸及小結節)

(3)有彈響聲(用力屈指)

(4)功能障礙

3、處理方法

抗阻力試驗(+)

4、處理(原則：舒經通絡、活血化

瘀);

(1)中葯熏洗、熱療

(2)局部封閉

(3)按摩(手法：捻、揉、拔伸、彈撥和搖等)

(4)針灸(穴位：阿是)

5、預防

(1)避免手長期快速活動或長期用力握物。

(2)注意運動後局部的放鬆。

(3)注意局部保暖。

(三)肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎

1、病因與損傷機制

由於肩關節長期做超范圍的轉肩活動或上臂上舉活動，使肱二頭肌長頭肌腱在結節間溝內與腱鞘反復發生摩擦，或由一次突然的過度牽扯所致。

好發項目：標槍、吊環、單杠及排球等運動項目。

2、臨床表現

(1)急性損傷

A、疼痛(局部疼痛，並向三角肌放射)

B、壓痛(肱二頭肌長頭肌腱處有銳利壓痛)

C、功能明顯受限(上臂上舉、後伸或提物時疼痛明顯)

(2)慢性損傷

A、疼痛(三角肌處)

B、壓痛(局限於結節間溝)

C、功能受限(肩關節活動除上臂外上舉再向後做背伸時疼痛外，其他方向則沒有。)

3、檢查方法：

(1)肩關節內旋試驗(+)

(2)反弓試驗(+)

(3)抗阻力收縮試驗(+)

4、處理

(1)急性期：停止訓練，並用三角巾懸掛患肢。

(2)急性中、後期及慢性損傷：可進行封閉、按摩、拔罐、針灸和理療等。

按摩手法：擦、按、推、揉、撥筋、運拉等。

針灸穴位：天宗、肩貞、巨骨、肩 、阿是等。

(3)功能鍛煉

5、預防

(1)要作好充分的准備活動。

(2)避免局部過度負荷。

(3)掌握正確的技術動作。

(4)注意運動後疲勞的消除。

六、脛腓骨疲勞性骨膜炎

(一)損傷機制

1、肌肉牽扯學說

由於長期進行跑、跳類運動使屈拇、屈趾肌、脛骨後肌及腓骨等反復收縮不斷地牽扯脛腓骨上的骨膜，導致骨膜與和骨的正常關系遭到破壞，從而出現骨膜鬆弛、瘀血、水腫等病理性改變。

2、應力學說

由於身體的重力線與脛骨中線軸線不重疊，致使身體的重力和支撐面的反作用力使脛骨的凸面處受拉力最大，從而使骨膜鬆弛、瘀血、水腫等病理性改變。

(二)症狀與體征

1、疼痛：疼痛多隱痛或牽扯痛，嚴重者出現刺痛或燒灼感，個別有夜間痛。疼痛部位為脛骨內側中下段及腓骨外側緣下段。

2、腫脹：急性期出現凹陷水腫 。

3、壓痛：局部骨面上有壓痛，並可觸摸到硬塊壓之銳痛(晚期)。

(三)檢查方法

1、後蹬跑(+)

2、X線檢查：晚期骨質增生。

(四)處理

1、早期症狀較輕者：

(1)減少下肢的跑跳練習。

(2)局部熱敷和外周按

摩。

(3)彈力綳帶包紮患部，並抬高患肢。

2症狀嚴重者：

(1)停止跑跳練習。

(2)彈力綳帶包紮，並抬高患肢。

(3)中葯外敷、按摩、針灸、理療等

(五)預防

1、合理安排運動量，注意改進訓練方法。

2、避免在堅硬的地面上過多進行跑跳練習。

3、要及時消除小腿部的肌肉疲勞。

七、髕 骨 勞 損

髕骨勞損是指軟骨病和髕骨周緣腱止裝置的慢性損傷統稱。

好發項目：籃球、排球、舉重、速度滑冰等。

(一)損傷機制

主要為膝關節長期負荷過度或反復細微損傷的積累而引起。

(二)臨床表現

1、膝軟與膝痛

2、關節積液(少數出現)

3、肌肉萎縮：嚴重者出現股四頭肌及股內側肌出現萎縮。

4、髕骨壓痛與髕周壓痛：

(三)檢查方法

1、髕骨壓法(+)

2、髕骨周圍指壓法(+)

3、伸膝抗阻(半屈曲位)試驗(+)

4、半蹲試驗(+)

5、髕骨摩擦試驗(+)

6、X線檢查：早期意義不大，晚期有囊變和骨質增生等。

(四)處理

1、減少或停止膝關節半蹲發力各練習動作。

2、加強股四頭肌的力量練習，是防治髕骨勞損的積極手段。

3、封閉、滲透葯外敷、理療、按摩、針灸等

4、上述治療無效的須考慮手術治療

(五)預防

1、杜絕單打一的訓練方法，減少膝部負荷過大。

2、加強骨四頭肌的力量練習。

3、運動後注意疲勞的消除。

4、要早發現以便早治療。

八、骨 骺 損 傷

(一)解剖生理特點

1、骨骺的分類

骨骺分為2類：

(1)受壓骨骺：位於長骨兩端，參與關節構成，並承受壓力。其骺板損傷影響骨的長長，如股骨頭、肱骨頭等。

(2)牽拉骨骺：位於肌肉的起止部，承受肌肉的拉力。其骺板損傷不影響骨的長長，如股骨大轉子、脛骨粗隆等。

2、骺板的組織結構

骺板分為三層：

(1)生長層：此層中，細胞大量分裂並漸成柱狀排列，間質增多。

(2)轉化層(鈣化層)：細胞逐漸肥大、變性，基質逐漸減少並鈣化。骨折常發生於該層。

(3)化骨層：此層中，軟骨溶解，基質鈣化，軟骨組織被骨組織所代替。

3、滋養血管進入骨骺的形式

(1)直接進入：滋養血管在遠離骺板處穿過骨骺的邊緣進入，

(2)間接進入：少數滋養血管通過骺板的邊緣進入骨骺，因此，骨骺骨折或分離時易傷及血管，而影響骨的生長發育。

(二)損傷機制

1、急性損傷

(1)暴力(剪力、劈力、擠壓力)作用，使受壓骨骺發生骨折或骺板分離。

(2)肌肉主動猛烈收縮或被動過度牽扯，並由於骺板的強度弱於肌腱、韌帶2-5倍，因此易發生骨骺分離。

2、慢性損傷

(1)由於局部負荷過大或肌肉反復收縮牽扯，使骨骺出現炎症。

(2)此外，患壞血病、佝僂病、內分泌紊亂等疾病更易發生骨骺損傷。

(二)臨床表現

1、骨骺分離或骨折

(1)有明顯的外傷史

(2)體征：疼痛、腫脹、壓痛、畸形、骨擦音、功能障礙。

2、骨骺炎

(1)病史：典型的運動史，而無明顯的外傷史。

(2)疼痛：早期為隱痛，局部負重、沖撞、牽扯時加重。

(3)腫脹：表淺部位可見輕度腫脹。

(4)壓痛：患部有壓痛。

(5)功能障礙

(6)絞鎖：骨骺損傷後若有骨骺碎裂，可致絞鎖。

(三)處理

1、骨骺分離或骨折的處理

骨骺分離或骨折的處理原則與方法基本同於骨折。(骺分離或撕脫性骨折的癒合時間約為骨折的一般，其它類型的損傷大致與同類骨折相同。)

2、骨骺炎

(1)減少或控制局部負荷，並適當固定病變部位。

(2)按摩、針灸、理療、外敷或內服中草葯。

(四)預防

合理安排訓練，避免局部負荷過重;改進組織方法，加強保護與自我保護。

九、肱骨外上髁炎(網球肘)

(一) 損傷機制

由於經常反復做伸腕及前臂旋前、旋後的動作，使伸腕肌群不斷牽扯肱骨外上髁上的滑囊或關節囊而導致慢性損傷。

(二)臨床表現

1、多無明顯外傷史

2、疼痛：初期為酸疼，或重復受傷動作疼痛。病情逐漸加重，最後出現持續性疼痛，並可向前臂放射。

3、壓痛：局部壓痛明顯。

4、關節功能障礙

(三)檢查方法

1、Mill氏試驗

2、抗阻伸腕試驗

(四)處理

1、減輕或停止腕關節的伸及前臂的旋轉動作。

2、可採用按摩、針灸、理療、中葯外敷和封閉(嚴重者)等療法。

按摩手法：揉捏、按、彈撥、提拿等。

針灸穴位：曲池、尺澤、阿是等。

3、保守治療無效者，應考慮手術治療。

(五)預防

1、加強准備活動，提高肌肉的反應性。

2、合理安排局部負荷。

3、及時放鬆局部疲勞肌肉。

4、注意局部的保暖。

十、腕舟骨骨折

(一)病因及損傷機制

多由傳達暴力作用使腕關節極度背伸橈側偏時，舟骨被銳利的橈骨遠端關節面的背側緣或莖突所切斷。

(二)臨床表現

1、疼痛(腕關節背伸橈側偏時疼痛加重;鼻咽窩壓痛明顯)

2、腫脹：腕部出現紅腫。

3、功能障礙：隨著病情加重，功能障礙越來越明顯(這是診斷陳舊性舟骨骨折的重要指征)

(三)檢查方法

1、拇指軸心擠壓試驗

2、掌骨頭叩擊試驗

3、X線檢查

(四)處理

1、採用石膏或小夾板固定患部，固定時間視病情而定，時間約2-4個月。

2、內服活血化瘀，通經活絡的葯物。

3、骨折不愈或壞死的，應考慮做植骨手術。

(五)預防

1、加強保護與自我保護。

2、提高專項技術水平。

3、早診斷，早治

十一、膝關節半月板損傷

(一)損傷機制

1、膝關節處於半屈曲位時，關節周圍的韌帶和肌肉處於鬆弛狀態，關節不穩。此時，如果大腿或小腿處於內外翻位，再突然旋轉並伸直(屈曲)膝關節，易引起半月板損傷。

2、膝關節突然猛力過伸及國繩肌肌腱前後斷裂，也可引起半月板前角或邊緣的分離。

(二)臨床表現

1、有明顯的受傷史

2、疼痛：由於滑膜受牽扯而疼痛，若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。

3、壓痛：關節間隙內側或外側疼痛。

4、腫脹：早期有積血和積液，慢性期有常有少量積液。

5、響聲

6、絞鎖

7、嚴重者骨四頭肌萎縮

(三)檢查方法

1、麥氏試驗

2、艾氏研磨試驗

3、浮臏試驗

(四)處理

1、急性損傷

(1)控制傷部活動，避免加重損傷。

(2)腫脹明顯者，可通過穿刺法抽取積血與積液。

(3)採用石膏或夾板於膝關節微曲位固定2-3周。

(4)加強骨四頭肌的功能鍛煉。

(5)解除固定後，可採用按摩、針灸、理療和中葯外敷等療法。

按摩手法：揉、推、滾、拿等

針灸學位：風市、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、委中、承山等。

(五)預防

1、要做好充分的准備活動

2、合理安排局部的負荷量

3、提高膝關節的穩定性和靈敏性。

4、加強保護與自我保護。

十二、腦震盪

(一)損傷機制

頭部受到暴力作用使神經細胞和神經纖維受到震盪而出現一時性的意識和功能障礙，且多無明顯的解剖病理改變。

(二)臨床表現

1、精神恍惚或意識喪失(時間：數秒或30分鍾不等)

2、呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉鬆弛、瞳孔擴大但左右對稱、神經反射減弱。

3、清醒後，短時間內反應遲鈍，出現“逆行性健忘”。此外伴有頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等症狀。

(三)處理

1、使傷員安靜平卧，頭部冷敷，並注意保暖。

2、昏迷者，刺激人中、內關、湧泉、等穴位，呼吸障礙者進行人工呼吸。

3、昏迷超過5分鍾，瞳孔擴大且不對稱，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒後有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現昏迷者，說明腦組織損傷或繼發顱內壓增高，應立即送往醫院搶救。

4、患者清醒仍需卧床休息，直到頭痛、惡心等症狀完全消失。以免引起後遺症。

5、傷員康復後，可用閉目舉臂單足站立平衡試驗來判斷能否參加體育活動。

(四)預防

Ⅲ 運動損傷有哪些特徵有哪些檢查診斷方法

運動是對人體身心健康有益的一項活動，也有越來越多的運動普及，加入到人們的日常生活中。但是好多人在運動的時候都因為強度過大或者運動方式不當，而導致一些損傷，對正常活動造成不同程度的影響。但不管怎麼樣，損傷發生後，我們都要及時處理。

運動損傷可以說是很常見的，損傷的類型也有很多，我們需要及時就診對損傷進行診斷，判斷損傷的嚴重程度，然後及時的做出處理，避免損傷的進一步加重。損傷之後要多注意休息，減少活動，及時補充一些營養物質，促進損傷的修復。

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Ⅳ 體育課中常見的運動損傷有哪些處理方法有哪些

常見的運動損傷包括疲勞骨折、外脛夾、肌腱炎、跑步者膝、繩肌損傷、舉重者腰、網球肘、頭部損傷和足損傷。

治療

1、急救

在多種損傷中，找出主要矛盾進行急救，如出血時，首先止血。休克時，首先抗休克，切勿猶豫，延誤時機。

2、一般處理

擦傷：不幹凈的傷口用清水沖洗干凈，傷口乾凈者，塗上紅葯水或紫葯水或貼上創可貼即可自愈。較嚴重的擦傷首先需要止血，酌情採取冷敷法、抬高肢體法、綳帶加壓包紮法、手指直接指點壓止血法等方法進行處理，必要時到醫院進行傷口清洗、縫合、上葯、包紮等處理，以免感染或流血過多。

鼻出血：讓受傷者坐下來，頭向後仰，暫時用口呼吸，鼻孔用紗布或干凈的軟紙塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻樑上，一般即可止血。如仍不止，應到醫院檢查、處理，及時採取有效措施，防止大量出血出現休克。

扭傷：首先應該採取止血、止痛措施。可把受傷肢體抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度和疼痛。不能亂揉動，防止加大出血量。在受傷處墊上棉花，用綳帶加壓包紮。簡單處理後應立即將傷者送往醫院進行進一步的醫療處理。

挫傷：用冷毛巾進行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度和疼痛。在受傷處墊上棉花，用綳帶加壓包紮。簡單處理後應立即將傷者送往醫院進行進一步的醫療處理。

腦震盪：輕度腦震盪的患者，安靜卧床休息一、二天後，即可恢復。對於中、重度的腦震盪，要保持傷員絕對安靜，仰卧在平坦的地方，頭部冷敷，注意身體的保暖，並及時送醫院治療。

脫臼：動作要輕巧，不可亂伸亂扭，可以先冷敷，紮上綳帶，保持關節固定不動後，立即送醫院請醫生矯正治療。

骨折：首先應安撫受傷者，防止休克，注意身體保暖，立即送醫院治療。

運動損傷預防

熱身運動包括劇烈活動前的放鬆活動，幾分鍾即可讓肌肉溫度上升至38℃，並使其更柔韌，強健和耐損。主動熱身運動比用熱水，熱墊，超聲或紅外線燈被動加熱效果更好。

牽拉活動雖然不能預防損傷，但可使肌肉產生較大的拉力，應在熱身運動後或訓練後進行，為避免直接受傷，時間不宜超過10秒鍾。

降溫指訓練結束前逐步放鬆可預防頭暈和暈厥。如果劇烈活動後突然停止，血液蓄積在肢體遠端靜脈中，可能引起頭暈甚至暈厥。最後的放鬆運動可以促進血循環和血中乳酸排泄，但不能防止第二天的肌肉酸痛，因為這與肌纖維損傷有關。

以上內容參考：網路-運動損傷、網路-運動性損傷

Ⅳ 常見的運動損傷與處理辦法

第一節 運動損傷概論

一、運動損傷的分類

運動損傷分類方法很多，現介紹幾種：

(一)按傷後皮膚或粘膜完整與否分類

1、開放性損傷

即傷處皮膚或粘膜的完整性遭到破壞，有傷口與外界相通。如擦傷、刺傷、切傷及撕裂傷等。

2、閉合性損傷

即傷處皮膚或粘膜無破損，沒有傷口與外界相通，如挫傷、肌肉拉傷及關節韌帶損傷等。

(二)按傷後病程的階段性分類：

1、急性損傷

指一瞬間遭到直接暴力或間接暴力造成的損傷，如肌肉拉傷、關節韌帶扭傷等。

2、慢性損傷

指局部過度負荷，多次微細損傷積累而成的損傷，或由於急性損傷處理不當轉化來的陳舊性損傷，如肩袖損傷，髕骨軟骨軟化症等。

(三)按受傷的組織結構分類

損傷何組織即為何損傷，如肌肉與肌腱損傷，皮膚損傷，關節、骨損傷，滑囊損傷，神經損傷等。

(四)按傷性輕重分類

1、輕傷 不影響工作和訓練

2、中等傷 24小時以上不能工作或訓練者。

3、重傷 須住院治療者

二、運動損傷的原因

造成運動損傷的原因是多方面的，既與鍛煉者的基礎、技能水平有關，也與運動項目的特點，技術難度以及運動環境等因素有關。其主要原因有：

1.思想麻痹大意是所有運動損傷因素中最主要的因素。其中包括運動前不檢查器械，預防措施不得力，好勝好奇，常在盲目和冒失中受傷。

2.運動前准備活動不充分，特別是缺乏針對性准備活動，使運動器官，內臟器官機能沒有達到運動狀態而造成損傷。

3.運動情緒低下，或在畏難，恐懼，猶豫以及過分緊張時發生傷害事故。有時因缺乏運動經驗，缺乏自我保護能力致傷。

4.內容組合不科學，方法不合理，紀律鬆散以及技術上的錯誤等都可能引起損傷。

5.運動場地狹窄，地面不平坦，器械安置不當或不堅固，鍛煉者擁擠在一起或多種項目在一起活動，容易相互沖撞所致。

6.空氣污濁，噪音，光線暗淡，氣溫過高或過低，以及運動服裝不合要求等原因，都可以直接或間接造成傷害事故。

三、運動損傷的發生規律

體育運動工作者及運動參加者如掌握了運動損傷發病規律，就可採取適當的預防措施，從而降低運動損傷的發生率，對預防與治療運動損傷有重大的意義。

運動損傷的發生可因運動項目的不同而不同，有一定規律，之所以不同運動項目會發生身體不同部位的損傷，主要是由下列兩個潛在因素所決定的。

1、運動項目的特殊技術要求;2、運動員身體某部存在的解剖生理弱點。當這兩個因素由於某種原因同時起作用時，即易發生運動損傷。例如：籃球運動員易傷膝，這是由於籃球運動員經常處於膝關節半屈位(130—150度)時左右移動、進攻、防守、踏跳、上籃等，使膝關節發生屈曲、扭轉、磨擦等，而膝關節半屈位正是它的解剖弱點，此時韌帶及肌肉放鬆，關節杠桿長，導致關節穩定性相對較弱，因而易發生膝部軟組織損傷(如韌帶、半月板損傷和髕骨軟骨病等)。

四、運動損傷的預防

1.加強運動安全教育，克服麻痹思想，提高預防意識。

2.認真做好准備活動，對可能發生運動損傷的環節和易傷部位，要及時做好預防措施。

3.合理組織安排鍛煉，合理安排運動量，防止局部運動器官負擔過重。

4.加強保護與幫助，特別要提高自我保護能力。如摔倒時，立即屈肘低頭，團身滾動，切不可直臂或肘部撐地。由高處跳下時，要用前腳掌著地，注意屈膝，彎腰，兩臂自然張開，以利於緩沖和保持身體平衡。

第二節 運動損傷的急救

一、急救的意義、原則和注意事項

急救是對意外或突然發生的傷病事故，進行緊急的臨時性處理。其目的是保護傷病員的生命安全、避免再度傷害、減輕傷病員痛苦、預防並發症，並為傷病員的轉運和進一步治療創造條件。因此，無論何種急性損傷，做好現場急救都是十分重要的。

急救時必須抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。骨折、關節脫位、嚴重軟組織損傷或合並其他器官損傷時，傷員常因出血、疼痛而發生休克。在現場急救時，要注意預防休克，若發生休克，必須優先搶救休克。其次，急救必須分秒必爭，力求迅速、准確、有效，做到快救、快送醫院處理。

二、運動損傷的急救方法

出血和止血

(一)出血

據研究，健康成人平均每kg體重約有血液75ml，總血量可達4000~5000ml。若出血量超過全身血量的30%時，將可能危及生命。因此，對外出血的傷員，尤其是大動脈的出血，必須立即止血;對懷疑有內臟或顱內出血的傷員，應盡快送醫院處理。

根據損傷血管的種類，出血可分為：

1、動脈出血：血色鮮紅，血液像噴泉樣流出不止，短時間內可大量出血，易引起休克，危險性大。

2、靜脈出血：血色暗紅，出血方式為流水般不斷流出，危險性小於動脈出血，但大靜脈出血也會引起致命的後果。

3、毛細血管出血：血色紅、多為滲出性出血，危險性小。

根據受傷出血的流向可分為：

1、外出血 體表有傷口，血液從傷口流到身體外面，這種出血容易發現。

2、內出血 體表沒有傷口，血液不是流到體外，而是流向組織間隙(皮下肌肉組織)，形成淤血或血腫;流向體腔(腹腔、胸腔、關節腔等)和管腔(胃腸道、呼吸道)形成積血。由於內出血不易發現，容易發展成大出血，故危險性很大。

(二)止血法

常用的外出血臨時止血法有以下幾種：

1、冷敷法：常用於急性閉合性軟組織損傷。

2、加壓包紮止血法：用生理鹽水沖洗傷部後用厚敷料覆蓋傷口，外加綳帶增加血管外壓，促進自然止血過程，達到止血目的。用於毛細血管和小靜脈出血。

3、抬高傷肢法：用於四肢小靜脈和毛細血管出血。方法是將患肢指高，使出血部位高於心臟，降低出血部位血壓，達到止血效果。此法在動脈或較大靜脈出血時，僅作為一種輔助方法。

4、屈肢加壓止血法：前臂、手或小腿、足出血不能制止時，如未合並骨折和脫位，可在肘窩和腘窩處加墊，強力屈肘關節和膝關節，並以綳帶「8」字形固定，可有效控制出血。

5、指壓止血法：這是現場動脈出血常用的最簡捷的止血措施。指壓法的要領是在出血部位的上方，在相應的壓迫點上用拇指或其餘四指把該動脈管壓迫在鄰近的骨面上，以阻斷血液的來源而達到止血的效果。這是動脈出血時的一種臨時止血法，所加壓力必須持續到可以結扎血管或用止血鉗夾住血管為止。常用的有：

(1)顳淺動脈壓迫止血法：一手扶傷員的頭並將其固定，用另一手拇指在耳屏前上方一指寬處摸到搏動後，將該動脈壓迫在顳骨上。它適用於同側前額部或顳部出血的止血。

(2)面動脈壓迫止血法：在下頜角前約1.5厘米處，用拇指摸到搏動後將其壓在下頜骨上，可止住同側眼以下面部出血。

(3)鎖骨下動脈壓迫止血法：在鎖骨上窩內1/3處摸到搏動後，用拇指把該血管壓迫在第一肋骨上。它適用於肩部及上臂出血的止血。

(4)肱動脈壓迫止血法：將傷臂稍外展、外旋，在肱二頭肌內緣中點處摸到搏動後，用拇指或示、中、環三指將該動脈壓迫在肱骨上。它適用於前臂及手部出血的止血。

(5)指動脈壓迫止血法：手指出血時，用健側手的拇、食兩指壓迫患指兩側指根部，並抬高患肢。

(6)股動脈壓迫止血法：傷員仰卧，患腿稍外展、外旋。在腹股溝中點稍下方摸到搏動後，用雙手拇指重疊(或掌根)把該動脈壓迫在恥骨上。它適用於大腿和小腿出血的止血。

(7)脛前、脛後動脈壓迫止血法：在踝關節背側，於脛骨遠端摸到搏動後，把該動脈壓迫在脛骨上;在內踝後方，將脛後動脈壓迫在脛骨上。它適用於足部出血的止血。

6、止血帶止血法。在四肢較大的動脈出血時，通常用止血帶止血。目前常用的止血帶有充氣止血帶，橡皮帶止血帶，橡皮管止血帶。現場急救中常用攜帶方便的橡皮管止血帶，缺點是施壓面狹窄易造成神經損傷。如果無橡皮止血帶，現場可用寬布帶或撕下一條衣服以應急需。

止血帶結扎的標准位置點，在上肢為上臂的上1/3部，下肢為大腿中、下1/3交界處。上臂中、上1/3處扎止血帶易損傷橈神經，為禁區。

止血帶的壓力要適中，既要達到阻斷動脈血流又不會損傷局部組織。上止血帶的時間要註明，如果長時間轉運，途中上肢每半小時，下肢每1小時應放鬆2-5分鍾，以使傷肢間斷地恢復血循環。放鬆時應以手指在出血處近端壓迫主要出血的血管，以免每放鬆一次丟失大量血液。

止血帶使用不當可引起局部損傷、周圍神經損傷甚至導致肢體壞疽。因此，一般只在其它止血方法不能奏效時再用止血帶。

內出血中的體腔出血，如肝脾破裂或血胸多有嚴重的休克。應立即送醫院處理。臨床上常用查紅細胞、血色素及血球容積的方法診斷。一旦發生嚴重休克，常常需要及時輸血及手術治療。

急救包紮的方法

包紮有固定夾板或敷料，限制傷肢活動，避免加重傷情;保護創口，預防或減少感染;支持傷肢，使之保持舒適的位置，減輕疼痛和壓迫止血，防止或減輕腫脹等多種作用。包紮時，動作要柔和、熟練、包紮的松緊度應適中，過緊會妨礙血液循環，過松則起不到包紮的作用;綳帶包紮要從傷部遠端開始，包紮結束時，綳帶末端要用膠布粘合固定或將綳帶末端留下一段，縱形剪開縛結固定，但縛結不要在傷口處。盡可能使四肢肢端外露。

綳帶包紮法是急救技術中不可缺少的重要組成部分，常用的綳帶有卷帶和三角巾，現場還可用毛巾、頭巾、衣物等代替。

(一)綳帶包紮的作用

綳帶包紮可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用。

(二)綳帶包紮的注意事項

1、包紮動作應熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦。

2、包紮松緊度要合適，過緊會影響血液循環，過松將失去包紮的作用。一般在包紮四肢時，應露出手指或足趾，以便觀察其包紮的松緊度。

3、卷帶包紮一般應從傷處遠心端開始，近心端結束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結固定，縛結處應避開傷口。

1.綳帶包紮法 要根據包紮部位的形態特點，採用不同的包紮方法。

(1)環形包紮法：用於包紮肢體粗細均勻的部位，如手腕、小腿下部和額部等，也是其他包紮法的開始或結束時使用的包紮法。包紮時，先張開綳帶，把帶頭斜放在傷肢上並用拇指壓住，將卷帶繞肢體一圈後，再將帶頭的一個小角反折，然後繼續繞圈包紮，每圈都蓋住第一圈，包紮3~4圈即可。

(2)螺旋形包紮法：用於包紮肢體粗細相差不大的部位，如上臂、大腿下部等。包紮時先作2~3圈環形包紮，然後將綳帶向上斜形纏繞，每圈都蓋住前一圈的1/2~1/3。

(3)反折螺旋形包紮法：用於包紮肢體粗細相差較大的部位，如前臂、小腿、大腿等。包紮時，先做2~3圈環形包紮後，用左拇指壓住綳帶上緣，將綳帶向下反折，向後繞並拉緊綳帶，每圈反折一次，後一圈壓住前一圈的1/2~1/3，反折處不要在創口或骨突上。

(4)「8」字形包紮法：多用於包紮肘、膝、踝等關節處。方法有二：一是先在關節處作幾圈環形包紮後，將綳帶斜形環繞，一圈在關節上方纏繞，一圈在關節下方纏繞，兩圈在關節凹面相交，反復進行，逐漸離開關節，每圈壓住前一圈的1/2~1/3，最後在關節上方或下方作環形包紮結束。二是先在關節下方作幾圈環形包紮後，將綳帶由下而上，再由上而下地來回作「8」字形纏繞，使相交處逐漸靠攏關節，最後作環形包紮結束

2.三角巾包紮法：三角巾應用方便，適用於全身各部位的包紮，這里只介紹手、足和頭部包紮法。

(1)手部包紮法：三角巾平鋪，手指對向頂角，將手平放在三角巾的中央，底邊橫放於腕部。先將三角巾頂角向下反折，再將三角巾兩底角向手腕背部交叉圍繞一圈，在腕背打結。

(2)足部包紮法：與手部包紮法基本相同。

(3)頭部包紮法：三角巾底邊置於前額，頂角在後，將底邊從前額繞至頭後，壓住頂角並打結。若底邊較長，可在枕後交叉後再繞至前額打結。最後把頂角拉緊並向上翻轉固定。

3.前臂懸掛法 分大、小懸臂帶兩種

(1)大懸臂帶：常用於除鎖骨和肱骨骨折以外的其他上肢損傷。將三負巾的頂角置於傷肢的肘後，一底角拉向健側肩上，傷肢屈肘90度角，前臂放在三角巾的中央，再將三角巾的另一底角向上翻折並包住前臂，兩底角在頸後打結。最後拉直頂角並向前折回，用膠布粘貼固定。

(2)小懸臂帶：常用於肱骨或鎖骨骨折。先將三角巾折疊成約四橫指寬的寬頻，也可用寬綳帶或軟布帶代替。將寬頻的中間置於前臂的下1/3處，屈肘90度角，寬頻的兩端在頸後打結。

骨折的急救

在外力的作用下，骨折連續性或完整性遭到破壞叫骨折。在劇烈運動中，特別是對抗性強的運動中，骨折並非罕見。

(一)骨折的分類

根據骨斷端是否與外界相通分類

1、閉合性骨析：骨折斷端與外界不相通，骨折處皮膚完整。

2、開放性骨析：骨折斷端與外界或空腔器官相通。易感染，可合並骨髓炎或敗血症。

根據骨折線分類

可分為橫形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。

根據骨折的程度分類

1、完全骨折：骨折斷端完全斷開，如橫形骨折、粉碎性骨折等。

2、不完全骨折：骨折斷端部分斷裂，如疲勞性骨折，顱骨骨折、青枝骨折等。

(二)原因

1、直接暴力：骨折發生在暴力直接作用的部位，如：跪倒時引起髕骨骨折，足球兩人對足引起脛骨骨折等。

2、間接暴力：骨折發生在遠離暴力接觸的部位，如摔倒時手掌撐地而發生前臂或鎖骨骨折等。

3、肌肉強烈收縮：由於肌肉急驟地收縮和牽拉而發生的骨折，如舉重運動員突然的翻腕動作，可因前臂屈肌群強烈收縮而發生肱骨內上髁撕脫骨折;跨欄時引起大腿後群肌肉起點部坐骨結節的撕脫骨折等。

4、積累性暴力：如在硬地上跑跳過多引起脛腓骨疲勞性骨折;體操運動員支撐過多引起尺橈骨疲勞性骨折等。

(三)骨折的急救處理：

1、急救原則：對骨折病人的急救原則是防治休克，保護傷口，固定骨折。即在發生骨折時，應密切觀察，如有休克存在，則首先是抗休克，如有出血，應先止血，然後包紮好傷口，再固定骨折。

2、骨折的臨時固定

骨折時，用夾板、綳帶將折斷的部位固定包紮起來，使傷部不再活動，稱為臨時固定。其目的是減輕疼痛，避免再傷和便於轉送。

(1)臨時固定的注意事項：

①骨折固定時不要無故移動傷肢，為暴露傷口，可剪開衣褲、鞋襪，對大小腿和脊柱骨折，應就地固定，以免因不必要的搬運而增加傷員的痛苦和傷情。

②固定時不要試圖整復，如果畸形嚴重，可順傷肢長軸方向稍加牽引。開放性骨折斷端外露時，一般不宜還納，以免引起深部污染。

③固定用夾板或托板的長度、寬度，應與骨折的肢體相稱，其長度必須超過骨折部的上、下兩個關節，如沒有夾板和托板，可就地取材(如樹枝、木棍、球棒等)，或把傷肢固定在傷員的軀干或健肢上。夾板與皮膚之間應墊上棉墊、紗布等軟物。

④固定的松緊要合適、牢靠，過松則失去固定的作用，過緊會壓迫神經和血管。故四肢固定時，應露出指(趾)，以便觀察肢體血流情況。如發現異常(如肢端蒼白，麻木、疼痛、變紫等)應立即松開重新固定。

Ⅵ 運動損傷的知識

關於運動損傷的知識

關於運動損傷的知識，我們在合適的時候運動更有利於促進血液循環，這項運動還是比較高強度的，積極運動也是一種生活態度，運動可以降低身體的血糖，以下分享關於運動損傷的知識有什麼好處。

運動損傷的知識1

預防足球運動損傷的幾個主要方法

1、熱身運動：走、踏步、分並跳、伸展等，盡量將身體各關節活動開，切勿賽前只顧跟啦啦隊MM亂拋媚眼。

2、護腕、護膝，護踝等是必要的。好的護具能夠幫助我們減輕足球運動損傷，在踢足球的時候能更加安全。

3、10%增加的原則，一周內不要增加頻率、強度、持續時間過10%，循序漸進。

4、保持有氧運動和無有氧運動的鍛煉均衡。同時參加一些力量和柔韌練習防止受傷。

總之，運動損傷發生後，要在第一時間對損傷進行評估和處理，盡量防止急性損傷變成慢性損傷。運動傷害防護分為三部分：急性處理、功能康復和損傷預防。我們往往忽視預防這一環節。其實，預防的工作做到位，許多損傷都是可以避免的。損傷一旦出現，往往需要限制性休息，恢復要循序漸進，確保運動員能正常完成動作。恢復過程則要因人而異，從這個角度上說，恢復是一門藝術。

經常運動的好處有哪些

對於處於青春期的孩子們來說，運動的好處就是可以促進骨骼長長、變粗，增加骨密度，增加骨重量。愛做運動的孩子們，他們的肌肉都長得很結實，這是因為運動讓他們的肌纖維得到了生長，增加了肌肉的力量和耐久力。數據表明，不喜歡運動者的肌肉只佔體重的40%左右，而經常鍛煉身體者（比如競賽運動員)的肌肉重量可達體重的45%-50%。除此之外，數據還表明經常參加身體鍛煉可以增大胸圍，在不增加體重的情況下塑造體形，在不耗損骨骼質量的前提下增加身高，保持身體各部分的比例協調，使你看上去更美！

心臟是循環系統的中心，數據表明，經常運動者的心臟體積比一般人的心臟體積大，平靜時每分鍾的脈搏次數比不喜歡運動者的脈搏次數少，而每搏輸出量比不喜歡運動者大。不喜歡運動者平靜時每分鍾輸出血量約5000毫升，劇烈運動時約為20000毫升，而經常運動者劇烈運動時每分鍾輸出血量則可以達到35000毫升。而青春期是體育鍛煉效果比較理想的時期，如果在青春期加強體育鍛煉，那麼運動的好處將延續他的一生。

神經系統是人類生命體的總指揮部，其需血量和需氧量也比一般的器官多，正如我們前面所說，體育鍛煉可以提高呼吸系統和血液循環系統的功能，提高攝氧量和血液輸出量，使神經細胞獲得更充足的能量和氧氣的供應，利於神經系統特別是大腦的正常和高效工作，對於提升神經工作過程的強度、均衡性、靈活性等方面有明顯的作用。

結語：只有多了解運動損傷的知識，才能避免自己在運動過程中受傷。上文詳細的為大家介紹了幾種常見的運動損傷，希望大家能多了解，並且在做運動的時候要注意安全，避免損傷。運動的好處有很多，大家也要堅持做運動哦！

運動損傷的知識2

1、如何預防運動損傷之加強思想教育

平時要注意加強防損傷觀念的教育,在教學、訓練和比賽中,認真貫徹"預防為主"的方針。加強對學生、運動員進行組織性、紀律性教育,培養他們良好的'體育道德風尚。

2、如何預防運動損傷之合理安排運動負荷

運動系統的勞損,大多由於長期局部負荷過大所致。為了減少這些損傷,教師、教練員應嚴格遵守運動訓練原則,根據年齡、性別、健康狀況、訓練水平和各項運動項目的特點,個別對待,循序漸進,合理安排運動負荷。

3、如何預防運動損傷之准備活動要充分

不少運動傷是由於准備活動不足造成的,特別是在這種天氣轉涼的階段,在運動前做好准備活動十分必要。准備活動可以提高中樞神經系統的興奮性,增加肌肉中毛細血管開放的數量,提高肌肉的力量、彈性和靈活性,同時地可以提高關節韌帶的機能,使關節腔內的滑液增多,防止運動時的肌肉和韌帶的損傷。

4、如何預防運動損傷之量力而行

循序漸進地安排訓練的內容和強度。如果你是不經常運動(因沉迷於學習)的童鞋,千萬不能一上場就立刻進行高強度的運動, 因為這時你的肌肉和關節因長期沒有進行活動而十分脆弱更易發生運動損傷。

5、如何預防運動損傷之防止局部負擔過重

訓練中運動量過分集中,會造成機體局部負擔且過重而引起運動傷。例如,膝關節半蹲起跳動作過多,易引起髕骨損傷。因此,在訓練中應避免單調片面的訓練方法,可以學習身體多個部位的不同鍛煉方法。

運動損傷如何急救

1、冷敷法:可使血管收縮,減少局部充血,降低組織溫度,抑制神經感覺,從而止血、止痛、減輕局部腫脹。常用於閉合性組織損傷。

2、抬高傷肢法:抬高傷肢,可使傷肢血壓降低,血流量減少,以達到減少出血作用。

3、壓迫法:可以用手指直接敷上消毒紗巾壓出血部位,或用指腹壓出血動脈近心端搏動的血管處,如能壓在相應的骨頭上更好,以阻斷血液,達到止血目的。

4、口對口人工呼吸法:使患者仰卧、頭部後仰、托起下頜、捏住患者鼻孔,壓住食道管,防止空氣吹入胃中,急救者深吸一口氣,兩口相對,將大口氣吹入患者口中,吹氣後將捏住鼻子的手放開,如此反復進行。吹氣頻率每分鍾約16-18次,直到患者自主恢復呼吸為止。

5、胸外心臟按壓"使傷者仰卧,急救者兩手上下重疊,將掌根置於患者的胸骨中、下三分之一處,藉助於體重和肩臂力量,均勻而有節奏地向下施壓,將胸壁下壓3-4cm,然後迅速地將手鬆開,胸壁自然彈回,如此反復進行,每分鍾以60-80次的節律進行,直到恢復心臟跳動為止。

運動損傷的鑒別

1、肌肉韌帶拉傷:

內因:訓練水平不夠、柔韌、力量、協調性差,生理結構不佳

外因:准備活動不充分、場地、氣溫、濕度、上課內容不好,教練專業水平不夠

預防:選教練、場地及適當的課程,在正常天氣情況下鍛煉、准備活動充分、循序漸進。

2、關節扭傷:

內因:技術掌握不好、協調性差,關節周圍肌肉力量小、生理結構不佳、疲勞產生體力差

外因:准備活動不夠、場地滑、器材使用不當、教練、內容不好(動作速度快、轉、跳多)

預防:准備活動充分、了解設備使用、循序漸進,讓教練或自己速度放慢。

3、運動疲勞:

表現:心悸、心動過速,運動後血壓、脈搏恢復慢,內臟不適、血尿等。:人發冷,多汗、臉色白或紅、頭痛、暈、虛、筋疲力盡。

原因:訓練方法不對、不循序漸進、系統訓練,運動量大、訓練時間多長、休息不充分等。

預防:安排合理的訓練時間、計劃,注意勞逸結合。

處理:調整鍛煉計劃,運動量,循序漸進、進行系統訓練、全面訓練。