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常用的抗凝方法有哪些

發布時間:2022-01-16 12:49:26

㈠ 列舉常用的抗凝、促凝方法及原理

常用的有阿司匹林、肝素、水洷素。此外拜阿司匹林、雙香豆素、新雙香豆素、氯吡格雷等抗凝效果也不錯。
網上找到的,望採納。

㈡ 促凝和抗凝的方法各有哪先

影響凝血功能的因素主要包括血管因素以及血液成分因素,凝血過程 1.三個階段(1)凝血酶原激活物生成 (2)凝血酶原被激活生成凝血酶 (3)纖維蛋白原在凝血酶的作用下生成纖維蛋白 兩個途徑 (1)內源性凝血途徑 參與凝血的全部凝血因子都在血管內。啟動因子為XII,因子Xa、V、Ca2+和PF3共同組成凝血酶原激活物。 (2)外源性凝血途徑 參與凝血的始動因子為組織因子(Ⅲ)來自組織。啟動因子為Ⅲ,因子Ⅲ、Ⅶ和 Ca2+組成復合物,激活因子X,其後反應過程同內源行凝血途徑。 影響血液凝固的因素 1.一般因素(1)接觸面的光滑程度:接觸粗糙面加速血液的凝固。 (2)溫度:一定范圍內溫度升高加速血液凝固。 (3)Ca2+濃度:濃度增高,血液凝固速度增快。 影響血液凝固的原因是比較復雜的,但主要因素是血小板,如果一個人的血小板偏低,他的血液凝固所需要的時間會比正常的人會長一點。如果說一個人沒有血小板他的血是不會凝固的。至於你所說的你身體有傷口,很難癒合,這個原因也是比較復雜的,比如說你會吸煙,喝酒,或者你的血糖偏高等,都可以影響你的傷口癒合。所以,一個人有一個好的生活習慣是很重要的,他對健康和影響很大喲。 影響血液凝固的原因是缺乏鈣元素,凝血酶原--具有活性的凝血酶,需要鈣來激活。

㈢ 常用的抗凝劑的種類和作用機理是什麼

一,血小板聚集抑制劑阿斯匹林片抑制血小板聚集的作用:是通過抑制血小板的環氧酶,其作用機制是通過抑制血小板的環氧酶使血小板的環氧化酶乙醯化,從而減少血栓素A2(TXA2)的生成,對TXA2誘導的血小板聚集產生不可逆的抑製作用;同時對二磷酸腺苷、腎上腺素誘導的血小板聚集也有抑製作用;還可抑制凝血酶、膠原、抗原—抗體復合物和某些病毒、細菌所致的血小板聚集及釋放反映應、自發性聚集;本品常規用量無抑制血管壁前列環素(PGl2)合成的作用,PGl2是TXA2的生理對抗劑,具有抑制血小板聚集作用。硫酸氫氯吡格雷本品為血小板聚集抑制劑,能選擇性地抑制ADP與血小板受體的結合,隨後抑制激活ADP與糖蛋白 GPⅡb/Ⅲa復合物,從而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非ADP引起的血小板聚集,不影響磷酸二酯酶的活性。本品通過不可逆地改變血小板ADP受體,使血小板的壽命受到影響。雙嘧達莫具有抗血栓形成作用。雙嘧達莫抑制血小扳聚集,高濃度(50mg/ml)可抑制血小板釋放。作用機制可能為1.抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷,治療濃度(0.5~1.9mg/dl)時該抑製作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高,作用於血小板的A2 受體,刺激腺苷酸環化酶,使血小板內環磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑,血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。2.抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),對cAMP-PDE的抑製作用弱,因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。3.抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的強力激動劑。4.增強內源性PGI2的作用。二、抗凝血酶華法林鈉(香豆素類)本品為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。纖維蛋白溶解葯1.尿激酶本品直接作用於內源性纖維蛋白溶解系統,能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶,後者不僅能降解纖維蛋白凝塊,亦能降解血循環中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ 等,從而發揮溶栓作用。本品對新形成的血栓起效快、效果好。本品還能提高血管ADP酶活性,抑制ADP誘導的血小板聚集,預防血栓形成。本品在靜脈滴注後,患者體內纖溶酶活性明顯提高;停葯幾小時後,纖溶酶活性恢復原水平。但血漿纖維蛋白或纖維蛋白原水平的降低,以及它們的降解產物的增加可持續 12~24小時。本品顯示溶栓效應與葯物劑量、給葯的時間窗明顯的相關性。本品毒性很低,小鼠靜脈注射半數致死量大於100萬國際單位/公斤體重。亦無明顯抗原性,致畸性、致癌性和致突變性。臨床應用罕有過敏反應報道。但是,鑒於本品增加纖溶酶活性,降低血循環中的未結合型纖溶酶原和與纖維蛋白結合的纖溶酶原,可能出現嚴重的出血危險。2.組織性纖溶酶原激活物 鏈激酶三、其它抗凝血葯1,肝素鈉由於本品具有帶強負電荷的理化特性,能幹擾血凝過程的許多環節,在體內外都有抗凝血作用。其作用機制比較復雜,主要通過與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結合,而增強後者對活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑製作用。其後果涉及阻止血小板凝集和破壞,妨礙凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原變為凝血酶;抑制凝血酶,從而妨礙纖維蛋白原變成纖維蛋白。2.肝素鈣本品屬抗凝血葯,可影響凝血過程的許多環節。本品通過與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結合形成復合物加速AT-Ⅲ對凝血因子的滅活作用,從而抑制凝血酶原激酶的形成,並能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的黏附和聚集,阻止血小板崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素鈣的抗凝作用與其分子中具有強陰電荷的硫酸根有關,如硫酸基團被水解或被帶強陽電荷的魚精蛋白中和後,迅即失去抗凝活性。近年來的研究發現,肝素鈣還有調血脂、抗炎、抗補體、抗過敏、免疫調節等多種非抗凝方面的葯理作用。

㈣ 抗凝劑有哪些

實驗室中常用的抗凝劑有肝素、乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽)、枸櫞酸鹽、草酸鹽等4種, 實際應用中要根據不同的需要進行選擇,才能獲得理想的效果。現將它們的應用特點分述如下:

一、肝素
抗凝是用於血液化學成分檢測的首選抗凝劑。肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖,是分散相物質平均分子質量為15000。其抗凝原理主要是通過與抗凝血酶Ⅲ結合引起抗凝血酶Ⅲ構型發生變化,加速凝血酶-凝血酶復合體形成而產生抗凝作用。此外,肝素還能藉助血漿輔助因子(肝素輔助因子Ⅱ)來抑制凝血酶。常用肝素抗凝劑是肝素的鈉、鉀、鋰、銨鹽,其中以肝素鋰最好,但其價格較貴,鈉、鉀鹽會增加血液中的鈉、鉀含量,銨鹽會增加尿素氮的含量。通常用肝素抗凝的劑量為10.0~12.5 IU/ml血液。
肝素對血液成分干擾較少,不影響紅細胞體積,不引起溶血,適用於做紅細胞滲透性試驗、血氣、血漿滲透量、紅細胞壓積及普通生化測定。但肝素具有抗凝血酶作用,不適合做血凝試驗。另外,肝素過量可引起白細胞聚集和血小板減少,所以不適合做白細胞分類和血小板計數,更不能用於止血檢驗。此外,肝素抗凝血不能用於製作血塗片,因為Wright染色後出現深藍色背景,影響顯微鏡減產。肝素抗凝血應於短時間內使用,否則放置過久血液又可凝固。

二、乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽) www.labdd.com
EDTA能與血液中Ca2+結合成螯合物,凝血過程被阻斷,血液不能發生凝固。EDTA鹽有鉀、鈉、鋰鹽,國際血液學標准化委員會推薦使用的是EDTA-K2,其溶解度最高,抗凝速度最快。EDTA鹽通常配成質量分數是15%的水溶液,每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml血液加0.04ml 15%EDTA溶液。EDTA鹽可在100℃下乾燥,抗凝作用不變。 檢驗地帶網
此抗凝劑不影響白細胞計數及大小,對紅細胞形態影響最小,並且可以抑制血小板的聚集,適用於一般血液學檢測。但如果抗凝劑濃度過高,滲透壓上升,會造成細胞皺縮。EDTA溶液pH與鹽類關系較大,低pH可使細胞膨脹。EDTA-K2可使紅細胞體積輕度膨脹,采血後短時間內平均血小板體積非常不穩定半小時後趨於穩定。EDTA-K2使 Ca2+、Mg2+下降,同時使肌酸激酶、鹼性磷酸酶降低,EDTA-K2的最佳濃度為1.5mg/ml血液,如果血少,中性粒細胞會腫脹分葉消失,血小板會腫脹、崩解,產生正常血小板的碎片,使分析結果產生錯誤。EDTA由於能抑制或干涉纖維蛋白凝塊形成時纖維蛋白單體的聚合,不適於血凝和血小板功能檢測,也不適用於鈣、鉀、鈉及含氮物質的測定。此外,EDTA能影響某些酶的活性和抑制紅斑狼瘡因子,故不適合製作組化染色和檢查紅斑狼瘡細胞的血塗片。

三、枸櫞酸鹽
枸櫞酸鹽主要是枸櫞酸鈉,其抗凝原理是能與血液中的Ca2+結合形成螯合物,使Ca2+失去凝血功能,凝血過程被阻斷,從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉有Na3C6H5O7·2H2O和2Na3C6H5O7·11H2O兩種晶體,通常用前者配成3.8%或3.2%的水溶液,與血液按照1:9體積混合。

大部分凝血試驗都可用枸櫞酸鈉抗凝,它有助於Ⅴ因子和Ⅷ因子的穩定,並且對平均血小板體積及其他凝血因子影響較小,可用於血小板功能分析。枸櫞酸鈉細胞毒性較小,也是輸血中血液保養液的成分之一。但是,枸櫞酸鈉6mg才能抗凝1ml血液,鹼性強,不適用於血液化驗和生化測驗。

四、草酸鹽

草酸鹽也是常用的抗凝劑,優點是溶解度大,作用原理是溶解後解離的草酸根與標本中的Ca2+形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血功能,凝血過程被阻斷。常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨,草酸鈉的常用濃度為O.1 mol/L,與血液按1:9比例使用。但是,高濃度k+或Na+易使血細胞脫水皺縮,而草酸銨則可使血細胞膨脹,故測定血細胞比容時用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當比例混合的抗凝劑,恰好不影響紅細胞的形態和體積。常用於血液生化測定,但不適用於K+、Ca 2+的測定。由於生成草酸鈣沉澱,紅細胞會出現鋸齒狀,白細胞出現空泡,淋巴細胞及單核細胞會變形,不宜做血片檢查。草酸鹽可使血小板聚集,並影響白細胞形態,不能用於白細胞和血小板分類計數。

㈤ 血液抗凝的幾種主要方案各有什麼優缺點

指導意見:
應用物理或化學方法,除掉或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,稱為抗凝。能夠阻止血液凝固的化學試劑或物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。 如天然抗凝劑(肝素,水蛭素等) Ca+2鰲合劑(檸檬酸鈉,氟化鉀)

㈥ 根據血液凝固過程,舉幾個常見的抗凝及促凝措施。

選d.先高凝後轉為低凝
dic的表現是血液凝固障礙,也就是後面所說的低凝,
其原理是耗竭了所有的凝血因子,然後無法再進行任何凝血。

㈦ 我們常用的血液抗凝劑有哪些

抗凝是用物理或化學方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能夠阻止血液凝固的物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。常用抗凝劑和使用方法如下。

1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 常用有鈉鹽或鉀鹽,能與血液中鈣離子結合成螯合物,使ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。根據國際血液學標准化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用量為EDTA-K.2H2O 1.5~2.2mg/ml血液。不適於凝血檢查、血小板功能試驗。

2.草酸鹽常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解後解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。2mg草酸鹽可抗凝lml血液。但不適於凝血檢查。而且,草酸鹽濃度過高還會導致溶血、改變血液pH,干擾血漿鉀、鈉、氯和某些酶活性的測定。

雙草酸鹽抗凝劑:適用於血細胞比容、CBC、網織紅細胞計數等檢查,不適於血小板計數、白細胞分類計數。

3.肝素是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,並阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。肝素是紅細胞透滲脆性試驗的理想抗凝劑。但不適於CBC、細胞形態學檢查。每毫升血液肝素用量為(15±2.5)U,多為肝素鈉鹽或鉀鹽。

4.枸櫞酸鹽常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鹽抗凝劑的抗凝力不如上述抗凝劑。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為l:9或1:4.適用於紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養液的成分

㈧ 簡述常用的抗凝劑

能夠阻止血液凝固的化學試劑或物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。 如天然抗凝劑(肝素,水蛭素等) Ca2+鰲合劑(檸檬酸鈉,氟化鉀)
乙二胺四乙酸:乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 EDTA有二鈉、二鉀和三鉀鹽。均可與鈣離子結合成螯合物,從而阻止血液凝固
草酸鈉:草酸鹽可與血中鈣離子生成草酸鈣沉澱,從而阻止血液凝固
肝素:肝素是紅細胞透滲脆性試驗理想的抗凝劑
枸櫞酸鈉:枸櫞酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物,從而阻止血液凝固

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