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心衰氣喘怎麼治療方法

發布時間:2022-11-27 07:27:30

① 心力衰竭的治療方法_心力衰竭怎麼

心力衰竭又稱"心肌衰竭",是指心臟當時不能搏出同靜脈迴流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。那麼,心力衰竭有哪些相應的治療嗎?下面我就和大家分享心力衰竭治療的相關知識,希望對各位有所幫助!

心力衰竭的西醫治療 方法

急性左心衰竭的處理

1、坐位,雙腿下垂。

2、吸氧。

氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,並可用面罩或氣管插管加壓給氧。

3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察後調整。

4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。

5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。

6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可採用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張葯治療。用葯前後必須嚴密觀察血壓、心率及臨床症狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化於病情早期應用亦有效。

7、氨茶鹼0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。

8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,並有降低肺毛細血管通透性的作用。

9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪鹼、山莨菪鹼(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注。

10、治療病因,除去誘因,以防復發。

充血性心力衰竭的處理

1、按心臟病護理常規。低鹽,易消化、高維生素飲食,休息、吸氧,避免情緒激動,保持大便通暢。

2、治療病因,除去誘因。

3、洋地黃制劑:

給葯方法一般分兩階段,即先在短期內服負荷量,而後給維持量保持療效。根據病情及洋地黃在體內蓄積情況,負荷量有兩種給葯法。①速給法:凡病情危急,從未用過洋地黃制劑或停葯已2周以上者,首次可用洋地黃的l/2負荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10%葡萄糖液20ml靜脈緩注,2~4h後可再注射0.2~0.4mg,以後改口服地高辛維持。或用毒毛花甙K0.125~0.25mg,以葡萄糖液稀釋後靜注,必要時1~2h後重復1次(總劑量0.5mg),以後改口服地高辛維持。或立即口服地高辛0.5mg,而後0.25mg/6~8h,共2~3次,後續用維持量。②緩給法:適用於一般心力衰竭患者。可用地高辛0.25mg/6~8h口服,或3/d;或用洋地黃毒甙0.1mg,3/d,一般用葯2d後改為維持量。在易中毒或病情不很急的患者,可採用地高辛0.25mg/d,2~6d後亦能達到負荷量。地高辛維持量一般為0.125~0.25mg/d,老年患者、腎功能衰竭患者要減量。

用葯過程中,應密切觀察病情,注意心律、心率(宜在70~80/min)、絀脈、尿量,有無毒性反應(如嘔吐、黃視、頻發早搏、二聯律及心動過緩等)。在心肌炎、心肌缺氧(如心肌極度肥厚、冠狀動脈狹窄、肺源性心臟病及甲狀腺功能減退等)及電解質紊亂時易產生毒性反應,劑量宜酌情減少。對疑有毒性反應者,可測定血清地高辛濃度。如有毒性反應發生,除立即停用洋地黃類制劑及利尿劑外,要糾正電解質紊亂(尤應注意糾正低鉀和低鎂血症),對早搏及快速心律失常可用氯化鉀(腎功能不全、高鉀血症及高度房室傳導阻滯者忌用)靜滴,或用苯妥英鈉100~200mg以生理鹽水稀釋後靜注;或用利多卡因50mg稀釋後緩慢靜注,繼而以1~4mg/min靜滴維持。若上述葯物無效可試用硫酸鎂2g稀釋後靜脈緩注,繼而用2%硫酸鎂500ml,6~12h內靜滴。如中毒表現為心動過緩,心室率<50/min時,可用阿托品;高度或完全性房室傳導阻滯者,可安裝臨時人工心臟起搏器。重度地高辛中毒者,有條件時可用地高辛抗體對抗治療。

4、利尿劑:可選用氫氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸鈉、氨苯喋啶、螺內酯(安替舒通)等交替使用。用時注意毒性反應及副作用(如低鈉血症、低氯血症、低鉀血症等)。

5、血管擴張劑:常用硝酸異山梨醇酯(消心痛)5mg,3/d;或硝酸甘油0.3~0.6mg,3/d;肼屈嗪(肼苯達嗪)10~50mg,3/d。靜脈常用酚妥拉明10~20mg+5%葡萄糖液500ml靜滴,或硝普鈉25mg+5%葡萄糖液500ml靜滴,1/d。用葯過程中注意血壓變化。

6、轉換酶抑制劑:常用卡托普利6.25~25mg,3/d;或依拉普利5~10mg,1/d。

7、心衰伴心率增快或快速型心律失常者,選用阿替洛爾(氨醯心安)可降低心率,有助於改善心功能。用法為12.5~25mg,3/d。

頑固性心力衰竭的治療

1、進一步周密觀察和檢查,尋找各種影響療效的因素,給予正確處理。

①去除病因,如貧血、甲亢、風濕活動、高血壓等,均須積極治療。②必須控制各種感染,如呼吸道感染;並須尋找隱匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚應注意有無感染性心內膜炎存在。③洋地黃應用欠妥(用量不足或過量)者,應予調整。④有電解質紊亂者,應予糾正。⑤治療並發症:如有心律、心率失常者應予抗心律、心率失常治療。

2、腎上腺皮質激素治療:經一般治療病情仍危重者,可用潑尼松10~20mg/d,分次服用,出現療效後逐漸減量,達到治療目的後停葯,一般用葯1~2個月。

3、腎上腺素能正性肌力葯短期靜脈內滴注有助控制心衰症狀。如用多巴酚丁胺20~60mg+10%葡萄糖液500ml,以7.5~10μg/min靜脈滴注,或用多巴胺20~40mg+10%葡萄糖液500ml,以2.5~5μg/min的速度靜滴。

4、血管擴張葯和轉換酶抑制劑也可選用。

妊娠合並心力衰竭的處理

1、妊高症並發心力衰竭:以擴張周圍血管為主,可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,後者作用過強,不易控制,因此使用酚妥拉明酌情使用β-受體阻滯劑。注意,強心,解痙,利尿,鎮靜,利尿,給養僅為輔助治療。

2、其他妊娠合並心力衰竭的一般治療:

(1)低鈉飲食。

(2)緩慢靜脈輸液。

(3)強心,利尿同時給予血管擴張葯物。

(4)分娩過程應在麻醉科及心內科醫生監護下進行。

3、ACEI和ARB禁用於孕婦,因對胎兒有致畸性。

術後治療

1、鎮靜。安慰病人,解除其緊張恐懼心理,同時選用安定、魯米那等鎮靜葯物,如合並支氣管痙攣,可應用嗎啡、氨茶鹼等葯物,但對老年和 兒童 、呼吸功能較差的病人,嗎啡使用應謹慎或減量,肺心病患者禁用。

2、吸氧。合理氧療是治療心衰,糾正呼吸困難的重要手段,一般以鼻導管吸氧,流量為3~5L./分,如嚴懲肺水腫,二肺廣泛濕性羅音,哮鳴音者可給30~50%酒精過濾吸氧,或應用祛泡劑以利肺泡表面張力吸收,改善肺水腫。

3、強心葯物的應用。洋地黃是治療、搶救心力衰竭的首選取葯物,地戈辛0.125mg,每日2次或西地蘭以葡萄糖液稀釋後靜注,首次劑量0.2~0.4mg.以後每次0.2mg,每日成人劑量不超過1.2mg 。由於洋地黃的治療劑量與中毒量十分接近,容易引起毒性反應,特別是老年病人,其心臟較大、腎功能不佳、電解質紊亂、反復心衰、酸中毒病人更易引起洋地黃中毒,故必須根據病情,慎重選用洋地黃的制劑、劑量、給葯方法和途徑,加強護理觀察,服葯反應,如伴有低血外因及Ⅱ度~Ⅲ度房室傳導阻滯者不宜用,每次服葯前須聽心率,低於60次/分停用,靜注西地蘭時須注意心率與心律變化。用葯過程中如出現惡心、嘔吐、腹瀉、視覺障礙、黃視、綠視、暈眩、頭痛、失眠,特別是出現各種心律失常,如室早“二聯律、三聯律、傳導阻滯、ST段呈魚鉤狀壓低、心率緩慢等均須警惕洋地黃中毒的發生,可用放射免疫法測血清地戈辛濃度,有助於診斷。正常成人為1.3±0.6m7890-g/ml,如>2mg/ml時,視為洋地黃中毒,需要立即停葯,迅速排除誘發因素,補充鉀鹽,因鉀能與洋地黃競爭Na+—K+--ATP酶受體,降低強心甙與酶的結合常數,鉀本身又能降低心肌自律性,又可使已經結合的強心甙從Na+-K+ATP酶中解離出來,減輕中毒。地戈辛與特異抗體抗原結合,對治療洋地黃中毒引起的傳導阻滯效果甚好。

常規用葯

1、ACE抑制劑:是三聯療法的根本。已有39個治療心衰的臨床試驗(8308例心衰,1361例死亡)。全部入選患者均為收縮性心衰、LVEF<35%~45%,均同時應用利尿劑,有的並用地高辛。結果對輕、中、重度心衰及有或無冠心病患者均有效。亞組分析進一步表明ACE抑制劑能延緩心室重塑,阻止心室擴大的發展。更重要的是ACE抑制劑使死亡的危險性下降24%。基於上述大量的實證,美國和歐洲的心衰治療指南一致認為:全部心衰患者,包括NYHAⅠ級、無症狀性心衰(LVEF<35%~40%),均需應用ACE抑制劑,除非有禁忌證或不能耐受,而且需無限期的,終生應用。治療宜從小劑量開始,逐步遞增至最大耐受量或靶劑量,而不按症狀的改善與否及程度來調整劑量。歐洲心臟病學會推薦的靶劑量為:依那普利5~10mg、一日二次,培哚普利4mg、一日一次,卡托普利25~50mg、一日三次。ACE抑制劑在增量過程中如出現低血壓或低灌注(如腎功能變化、腦缺血症狀:眩暈、暈厥)時,應首先將利尿劑減量;停用 其它 對心衰無價值的擴血管劑如:α受體阻滯劑、鈣拮抗劑、硝酸鹽制劑等。腎功能輕度異常(尿素氮≤12mmol/L,肌酐≤200μmol/L,血鉀<5.5mmol/L),仍可繼續應用。

2、利尿劑:適用於所有有症狀的心衰患者。NYHAⅠ級、無症狀心衰患者不必應用,以免血容量降低致心輸出量減少而激活神經內分泌。利尿劑必須與ACE抑制劑合用,因ACE抑制劑可抑制利尿劑引起的神經內分泌激活;而利尿劑可加強ACE抑制劑緩解心衰症狀的作用。利尿劑一般亦需無限期使用。劑量宜應用緩解症狀的最小劑量。利尿劑應用的目的是控制心衰患者的液體瀦留,一旦水腫消退、體重恆定(隱性水腫的檢測指標),即可以最小有效量長期維持。關於制劑的選擇:輕度心衰可用噻嗪類;中度以上一般均需應用袢利尿劑,必要時可合用,因二者有協同作用,真正的難治性心衰可用速尿持續靜滴(1~5mg/h)。保鉀利尿劑糾正低鉀血症優於補充鉀鹽。與ACE抑制劑合用時需注意監測血肌酐與血鉀,每5~7天一次,直至穩定為止。螺旋內酯是醛固酮受體拮抗劑,因而在心衰治療中有其特殊地位。RALES試驗表明:小劑量螺旋內酯(<50mg/d)與ACE抑制劑以及袢利尿劑合用是安全的,不引起高鉀血症。

3、洋地黃:是傳統的正性肌力葯,此外還有神經內分泌作用,可恢復心臟壓力感受器對中樞交感沖動的抑製作用,從而降低交感神經系統(SN系統)和RA系統的活性;增加迷走神經的張力。洋地黃的正性肌力作用雖弱,但不產生耐受性,是正性肌力葯中唯一的,能保持LVEF持續增加的葯物。一些安慰劑對照的臨床試驗表明:地高辛治療1~3個月能改善症狀,提高生活質量和運動耐量。不論其基礎心律是竇性或房顫、病因是缺血性或非缺血性均有效。地高辛停葯試驗(PROVED、RADIANCE)表明加用地高辛的三聯療法心衰惡化率最低。1997年發表的DIG(DigitalisInvestigationGroup)試驗是唯一的一項以死亡率作為主要終點的長期臨床試驗。次要終點是觀察地高辛是否降低因心衰惡化的住院率。入選竇性心律心衰患者6801人,平均LVEF值28%,NYHAⅡ級患者佔50%,Ⅳ級2%,在標准治療(ACE抑制劑和利尿劑)的基礎上加用地高辛治療28~58個月(平均37個月),標准劑量為0.25mg/d(70%患者);結果:地高辛對總死亡率的影響為中性,在3.5年的隨訪中,二組的心血管死亡率均為30%。因心衰惡化而死亡的危險性,地高辛組有降低趨勢。地高辛顯著降低因心衰住院的危險性(28%,P<0.001),但所有原因的住院危險性僅降低6%。進一步的分析表明:高危患者(LVEF<25%的NYHAⅢ或Ⅳ級心衰和心臟明顯增大即心胸比例>0.55)的危險性降低更明顯。患者對地高辛的耐受性良好,治療組與對照組的毒性反應各為12%∶8%,而治療組中僅2%因毒性反應住院。這一試驗表明:雖然地高辛對死亡率的影響是中性,但它是正性肌力葯中唯一的長期治療不增加死亡率的葯物。其次,肯定了地高辛的長期臨床療效,特別是對重症患者;還進一步確定了對竇性心律患者的療效。與醫師的傳統觀念相反,地高辛是安全的,耐受性良好。不良反應主要見於大劑量時,但大劑量對治療心衰並不需要。DIG試驗70%患者應用0.25mg/d,最大劑量0.5mg/d。

美國FDA於1997年正式批准了地高辛——這一爭議了200多年的老葯用於治療心衰,確認了地高辛繼續有效的作用。國際上心衰治療指南的意見是:地高辛可應用於全部心衰患者伴房顫和有症狀的竇性心律心衰患者。房顫患者可根據室率調整劑量。竇律患者是否根據血清地高辛濃度尚無足夠證據。根據DIG試驗,推薦應用0.25mg/d。

4、β-受體阻滯劑:早已明確,慢性心衰時,SN系統持續激活,可促進心衰惡化、猝死。血NE可作為反映心衰預後的指標。β阻滯劑治療心衰,從70年代開始。可改善症狀,提高LVEF,但在用葯後2~3個月才出現效應,初期還可能使心衰惡化。這種急性葯理學效應與長期效應完全不同的現象,被認為是心肌本身的效應,是改善心室重塑的結果。已有20個以上隨機對照試驗,近10000例心衰患者應用β阻滯劑治療。全部入選患者為收縮性心衰患者(LVEF<35%~45%),已用利尿劑和ACE抑制劑治療,用或不用地高辛。薈萃分析結果,死亡危險性下降36%(95%CI,25%~45%)。其中,近期發表的二項試驗:CIBISⅡ共入選2647例心衰,應用比索洛爾治療28個月,死亡率下降34%(P<0.0001),猝死降低44%(P<0.0011)。MERIT-HF共入選3991例,應用美托洛爾治療6~20個月,死亡率降低35%(P=0.0062),猝死降低41%(P=0.0002)。美國四項卡維地洛爾試驗,薈萃分析結果卡維地洛爾組死亡危險性下降65%(P=0.0001),上述試驗均因治療組死亡率明顯降低而提前結束。這些試驗的結果表明,在標准三聯療法(不一定包括地高辛)的基礎上,加用β-阻滯劑可進一步降低死亡率,從而使β-阻滯劑確立了在治療心衰中的地位。由於β-阻滯劑的長期效益,可減少心衰進展的危險性,因而建議:所有NYHAⅡ級、Ⅲ級病情穩定者均必須應用β-阻滯劑,除非有禁忌證。而且應及早使用,不要等到其它療法無效時才用。應在ACE抑制劑和利尿劑基礎上加用β-阻滯劑,地高辛亦可應用。必須強調的是:β-阻滯劑不能用於“搶救”急性心衰患者。應告知病人,症狀改善常在治療2~3個月後才出現。雖然β-阻滯劑沒有即刻效益,但仍能減少疾病進展的危險。應注意β-阻滯劑必須從極小量開始,每2~4周劑量加倍,達最大耐受量或靶劑量。

5、醛固酮受體拮抗劑:醛固酮在心肌細胞外基質重塑中起重要作用。而心衰患者長期應用ACE抑制劑時,常出現“醛固酮逃脫”現象,即血醛固酮水平不能保持穩定持續的降低。因此有人認為,ACE抑制劑和醛固酮受體拮抗劑是一很好的聯合。1999年公布的RALES試驗,入選1663例重度心衰(NYHAⅣ級)患者,病因包括缺血性和非缺血性心肌病,在常規治療基礎上加用螺旋內酯,最大劑量25mg/d,平均應用24個月。結果總死亡率降低29%,心源性死亡率降低31%,因心衰加重的非致死性住院率降低36%(P均<0.0002);由於治療組的顯著效益,本試驗亦提前結束。目前建議:低劑量螺旋內酯可在三聯療法的基礎上加用於NYHAⅣ級心功能的患者。

6、心肌能量優化劑:曲美他嗪、輔酶Q10、1,6-二磷酸果糖(FDP)、B族維生素、等葯改善和優化心肌代謝,營養心肌。此類葯品中,非常具有代表性的就是龍丹通絡膠囊,其提取物的主要成分就是1,6-二磷酸果糖(FDP)。心力衰竭是一種緩慢侵蝕而又嚴重影響健康的疾病,患者都存在心肌細胞能量供應不足,北京安貞醫院心血管科周玉傑主任認為心血管病人都涉及到一個心肌能量代謝的障礙問題,而龍丹通絡膠囊的提取物FDP對急性心肌梗死和慢性的心肌能量代謝(及衰竭)都有一個很好促進恢復的作用。臨床發現:無論是在搶救過程中,還是在搶救過後,如果治療方案中加入適量的龍丹通絡膠囊快速給心肌細胞供應能量,就能充分改善心肌細胞的活動狀態,使心肌細胞避免利尿,強心等葯物對心臟騎馬加鞭式的損傷,從而加快康復的速度和質量。臨床醫生還認為,即使是正常人平時也應該多吃一些有利於增強心肌細胞活力的物質,將可以遠離心力衰竭。

7、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):ARB可阻斷所有AⅡ的不良作用,包括ACE途徑和糜酶途徑等生成的AⅡ。然而,現有的資料尚不足以說明ARB的療效超過或與ACE抑制劑相等。ELITE試驗,Losartan組的死亡率較卡托普利組降低46%(P=0.035),但並非原先設定的終點,而且應用復合性終點校正以後,二組就不再有顯著差異;ELITEⅡ試驗結果,二組死亡率相似,無統計學差異。美國FDA尚未批准將ARB用於心衰。目前的建議是:對ACE抑制劑耐受良好或未用過ACE抑制劑者不必應用ARB;對那些有咳嗽或血管神經性水腫而不能耐受ACE抑制劑者可以ARB取代;但對低血壓、腎功能惡化和高鉀血症的作用則ARB和ACE抑制劑相似。

心力衰竭的中醫治療 方法

1.心陽氣虛證

【主症】心悸,氣短,胸悶,.神疲乏力,頭暈,舌淡苔薄白,脈沉細無力。

【治法】補陽益氣。

【方葯】保元湯加白術、茯苓、遠志等。

2.心腎陽虛證

【主症】心悸,面色晄白,肢冷,口唇青紫,或見腰膝酸軟,舌質嫩,苔薄白,脈弱而數。

【治法】溫補心腎。

【方葯】參附湯合金匱腎氣丸加減。

3.陽虛水泛證

【主症】心悸氣喘,胸悶不適,小便短少,下肢水腫,舌淡胖,苔白滑,脈沉弦。

【治法】溫陽利水。

【方葯】真武湯合苓桂術甘湯加減。

4.心氣陰兩虛證

【主症】心悸,氣短,下肢水腫,心煩失眠,舌質偏紅或紫黯少津,脈細數或促。

【治法】益氣滋陰。

【方葯】炙甘草湯加減。

5.陰陽兩虛證

【主症】胸悶心悸,難以平卧,下肢水腫,畏寒肢冷,心煩熱,喜冷飲,舌質紅,少苔,脈細數。

【治法】溫陽滋陰。

【方葯】濟生腎氣丸合生脈散加減。

6.氣虛血瘀證

【主症】心悸氣短,胸悶胸痛,神疲乏力,食少腹脹,下肢微腫,舌質淡紫,脈弱而結。

【治法】補氣行瘀。

【方葯】補陽還五湯加減。

看了心力衰竭的治療方法的人還看:

1. 慢性心衰的治療方法

2. 老年性心衰的治療方法

3. 早搏的最好治療方法

4. 老年心衰的最佳治療方法

② 冠心病引起的心衰怎麼治療,一直氣喘

問題分析:
你好,冠心病長期控制不佳確實容易導致心衰,氣喘、呼吸困難是左心衰的典型表現。這個最好還是住院治療調整。

意見建議:
一般這個左心衰的治療,要靠吸氧、強心、利尿、擴血管等方法進行治療,盡量減輕心臟負擔,增強心肌收縮力來減輕症狀。

③ 老年人心衰氣喘吃什麼葯有效果

可以建議給老人服用咳喘順丸,能健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用於慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫院就診。

④ 心衰引起哮喘怎麼治療

當心衰患者出現哮喘時,應以治療心衰為主,因為此種哮喘是由心衰引起的。常用的葯物有利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、洋地黃類正性肌力葯物、β受體阻滯劑。只要心衰的症狀緩解了,哮喘的症狀自然也會減輕。
需要特別提醒的是:當心衰患者出現哮喘時,說明病情已經較為嚴重,自己用葯很難緩解病情,而且有些治療心衰的葯物,如洋地黃具有很強的心臟毒性,須到醫院進行治療。

⑤ 什麼是心衰心衰怎麼治療

心臟疾病對於普通大眾來說是極其復雜的,想要通過精確的解剖、病理生理、甚至分子機制是搞懂它幾乎是不可能做到的。但是心臟疾病就比如說我們所講的心力衰竭,他是很講推理的,只要能夠把簡單的道理搞清楚,用邏輯思維去解釋症狀,大多數普通人還是可以判斷心力衰竭的。那我們今天就來講講其中的道理。讓大家理心臟是怎麼發揮作用的?心力衰竭有哪些症狀?心力衰竭的人平常要注意一些什麼?心臟是怎麼發揮作用的?

總之,心力衰竭是所有無法控制的心臟疾病最後的通路,也就是說各種類型嚴重類型的心臟病,如果不及時治療或者治療沒有效果,最終都有可能走向心力衰竭衰竭。心衰的症狀多種多樣,比如頭暈、眼花、胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰涼、小便減少、下肢浮腫、腹脹、惡心、嘔吐。注意生活方式、葯物治療都是必要的治療方式,根本的治療在於針對心衰病因的治療。

⑥ 病人心衰肺部感染憋悶氣喘吃什麼可緩解

病人心衰,肺感感染了,別氣了,喘不過氣來了,喘氣緩慢的,要想解決這個問題
首先是應當到醫院里輸液體,把肺部的炎症,肺部感染的病灶解決下來的
這就是老古話說的費行政費和心臟連在一起的,發生了病變的症狀呢
除了這些輸液治療,作為最後還能吃點養心養肺的葯物,例如養心丸兒,護心的要玩的
等等的,一些保護心臟的肺的葯吧!

⑦ 老年人常年引起心衰氣喘吃什麼葯有效果

老年人氣喘是不容忽視的一種病理現象,特別是在季節變換的時候,一定要多加註意,合理規范的用葯可以有效減少氣喘的嚴重程度,改善老年人的生活質量。抗菌葯物、支氣管舒張劑、免疫調節葯物和白三烯受體調節劑都是可以緩解氣喘的。

現在天氣逐漸轉涼,很多地方已經進入到了寒冷的冬季。在冬季里,最為高發的就是呼吸道疾病。呼吸系統疾病中,老年人哮喘最為多見。導致哮喘的原因有很多,比如過敏、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。老年人發生氣喘是讓大家最為擔心的事情,如果不及時處理,有可能造成呼吸道過度換氣,引起致命。那麼老年人氣喘吃什麼葯?下面就來給大家分享四種治療氣喘的葯物。

治療老年人氣喘的葯物有很多,但是患者不能盲目使用任何葯物,這些葯物大多屬於處方葯,應該在醫生的指導下,嚴格規范使用劑量,並做好定期復查。

1、抗菌葯物。必須根據患者是否發生呼吸道感染酌情使用。常見的葯物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮鈉等。醫生會根據患者的感染程度決定抗生素的使用療程。

2、氣管舒張劑。氣喘發生時,患者的氣道處於痙攣狀態,要盡快解除痙攣狀態,需要擴張氣道平滑肌,保持呼吸道的通暢。常用的beta受體短效葯物為沙丁胺醇,長效葯物為噻托溴銨、特布他林等霧化噴霧劑。以上葯物直接通過吸入給葯,可有效緩解喘息症狀。

3、白三烯受體調節劑。代表葯物有孟魯司特鈉咀嚼片,這類葯物通常只需要睡前服用,雖然不能立刻緩解症狀,但是對減少氣喘的發生次數有顯著的作用。

4、免疫性治療葯物。有的氣喘患者主要是因為機體接觸了過敏物質引起的,通過服用免疫性治療葯物,可以有效阻斷機體的免疫應答反應,幫助患者實現最終脫敏的目標。

⑧ 心力衰竭應該怎樣治療

西醫葯治療

〈1〉減輕心臟負荷

休息:為減輕心臟負荷的主要方法?輕度心力衰竭患者,限制體力活動即可;重度心力衰竭患者,則應卧床休息?同時還要注意解除精神負擔?

限鹽:這是控制慢性心力衰竭最適當的方法之一?根據心力衰竭的程度每日食鹽的攝入量限制在2.5~5.0g之間?

利尿:雙氫克尿塞,每次25~50mg,每日2~3次?速尿20~40mg,每日1~2次?長期應用可引起低血鉀,宜及時補充鉀鹽?氨苯喋啶,每次50~100mg,每日3次?

血管擴張葯:苄胺唑啉?肼苯噠嗪?硝酸甘油?消心痛,哌唑嗪等?常用者如消心痛,每次10~20mg,每日3次?哌唑嗪,每次2~10mg,每日3次?

〈2〉加強心肌收縮力:主要是洋地黃類強心甙,包括地高辛和西地蘭,可以增加心臟的收縮能力,控制和改善心力衰竭的症狀?地高辛的用法是,每次0.25mg,每日1次?

中醫葯治療

〈1〉氣陰兩虛:心悸氣促,動則尤甚,頭暈乏力,盜汗顴紅,心煩失眠,舌紅少苔,脈細數或結代?

服用有關益氣斂陰的葯物?

〈2〉血瘀水阻:兩顴暗紅,口唇紫暗,心悸怔忡,動則氣急,下肢水腫,舌暗或有紫斑,苔膩脈澀?

服用有關化瘀行水的葯物?

〈3〉陽虛水泛:心悸氣短,畏寒肢冷,腰酸腿軟,浮腫少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細或結代?

服用有關溫陽利水的葯物?

〈4〉陽氣虛脫:心悸氣喘,煩躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮腫少尿,舌淡苔白,脈沉細微弱?

服用有關回陽益氣固脫的葯物?

⑨ 冠心病引起的心衰應該怎麼治療

冠心病也是生活中常見的一種疾病,高血壓,精神緊張,勞動過度等這些人群容易一起冠心病,這個疾病主要是對心臟的影響比較大,心臟對人體各項功能作用非常大,又因為心臟有疾病必然會加重心臟的負擔,長期這樣下去,就容易引起心臟的衰竭
心力衰竭的治療中,要注意有效和安全兩個方面。從有效性的角度,必須要求:
① 減輕心臟負擔:適當休息使精神和體力均得到休息,並適當應用鎮靜劑;
② 排出體內多餘的液體:應用利尿葯和限制鈉鹽攝入量;
③ 增強心肌收縮力:適當應用正性肌力葯物;
④ 減輕心臟的前負荷和後負荷:應用擴張血管的葯物;
⑤ 改善心室舒張功能:減輕前負荷利尿劑和硝酸酯類,減慢心率,延長舒張期時間(β-受體阻滯葯),逆轉左室肥厚(ACEⅠ);
⑥消除心力衰竭的病因和誘因。從安全的角度,要知道心力衰竭的治療是長期的,病人的狀況復雜多變,葯物應用的種類多,故主治醫師應時刻將安全放在首位,各種治療措施要不增加死亡的危險度、不增加心肌耗氧量、無促心律失常作用、不引起血壓過低和不造成血電解質失衡。
飲食:宜清淡,易消化,低熱量和低膽固醇;注意補充多種維生素;血漿蛋白低下者蛋白攝取量≥1.0~1.5g/(kg·d);限制鈉鹽攝入量,鈉攝入和排出的控制,是防止體內液體滯留的關鍵因素。長期維持低鈉飲食可使患者感到輕松、舒適,從而減輕心臟負荷,使心臟功能有機會得到改進;所有等級的心力衰竭患者均要戒煙;嚴重心力衰竭者禁止飲酒。
冠心病引起的衰竭首先要從飲食上注意,最重要的是需要減輕心臟的負擔,然後人一定要休息好,控制自己的情緒不要讓自己激動,可以適當的應用一些鎮靜劑,還可以增加心臟的心肌收縮,心室舒張的的功能,從而減緩心臟的衰竭。

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