1. 痛風的症狀及治療方法
痛風是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關,屬代謝性風濕病范疇。痛風可並發腎臟病變,嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害,常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。 [1]
作為一種慢性晶體性關節炎——痛風,高尿酸血症是痛風發生的基礎。 [2] 遺傳因素影響痛風和高尿酸血症發生和發展的全過程,單基因遺傳病可能影響尿酸代謝通路上的關鍵酶,SNP則可導致尿酸轉運蛋白的差異以及炎症反應的程度。 [2] 高尿酸血症尿酸過於飽和,使尿酸鹽沉積到腎小管管腔或間質中,導致急性炎性反應。
2. 痛風怎麼治療!
最重要的一點是分清急緩,按照先止痛後治療的順序進行。
急性痛風發作首選應急葯物解熱鎮痛消炎葯(NSAIDs)和秋水仙鹼
痛風未發作時尿酸排量少可選用碳酸氫鈉枸櫞酸制劑等鹼化尿液降低尿酸,使尿液Ph維持在6.5~7.0左右,促進尿酸排泄。
當然,對於痛風患者來說,除了必要的葯物治療,更重要的是平時的生活習慣。
管住嘴,高嘌呤食物是絕對禁忌,比如動物的內臟,海鮮。酸性強的食物飲品也盡量少攝入,大多數人認為痛風患者不能喝啤酒是因為嘌呤高,其實啤酒的嘌呤含量並不高,有些啤酒甚至屬於低嘌呤,痛風患者之所以不能喝是因為啤酒酸度高,所以,在喝碳酸飲料之前還是要多敲敲腦門思考一下。其次,要多喝水,最好是Ph值較高的鹼性水,堅持每天喝2升以上的鹼性水對於鹼化尿液溶解排泄尿酸是非常有幫助的,注意鹼性水不要用蘇打水代替,因為現在市面上大多數的蘇打水並不是天然的,裡面添加了一些甜味添加劑,比如安賽蜜。邁開腿,要適量運動,提高自身新陳代謝效率。
3. 痛風該怎麼治療
風(Gout)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。主要臨床特點是體內尿酸產生過多或腎臟排泄尿酸減少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反復發作的痛風性急性關節炎、痛風石沉積、痛風性慢性關節炎和關節畸形等。痛風常累及腎臟而引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石。
痛風常並發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症,患者應遵守飲食原則如下:
1.
保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。
2.
碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等。
3.
蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
4.
少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
5.
大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。
6.
少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。
7.
禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑製作用,易誘發痛風。
8.
少用強烈刺激的調味品或香料。
9.
限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。
10.
不宜使用抑制尿酸排出的葯物
4. 痛風的症狀及治療方法
痛風最常見的症狀就是四肢關節處紅腫疼痛,我父親也患了痛風,時常發作。治療辦法有很多:1,飲食控制,盡量吃嘌呤含量少的食物,多吃蔬菜。2,強身健體,多運動,活動關節,養成正常的作息周期。3,飲水排尿,多飲水多排尿。4,心態很重要,保持一個積極向上樂觀開朗的心態。願天下痛風患者早日康復!
5. 痛風的症狀及治療方法有嗎
痛風的症狀1、早期症狀,表現為高尿酸血症,而無關節炎、痛風石、腎結石等臨床表現。2、間歇期症狀,指兩次發作之間的一段靜止期。大多數患者一生中反復發作多次,有些患者發作一次後從未再發。多數患者發作間隔時間為六個月至一年。少數患者間隔時間可長達5~10年。3、晚期症狀,可能會沉積越多的痛風石,可能會影響血管與腎,造成嚴重腎功能衰竭,並造成不易排泄尿酸的惡性循環,令痛風石的沉積也就越多。此外,發生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加,同時也常會引起腎病變,腎衰竭後可能需接受血液透析。4、急性發作期症狀,發作時間通常是後半夜,該時期的痛風症狀表現為腳踝關節或腳趾,手臂、手指關節處疼痛、腫脹、發紅,伴有劇烈疼痛。
對痛風的認知,中醫認為多調理有助於痛風的緩解和不再復發,可以喝嗞鳳草茶效果不錯。高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低。控制飲食後,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右。飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:
1.過度飲酒會引起痛風發病,以啤酒尤其明顯。乙醇影響血尿酸水平的可能機制是:
(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;
(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排泄;
(3)過度飲酒造成血酮症,抑制腎臟對尿酸的排泄;
(4)乙醇能促進腺嘌呤核苷酸轉化而使尿酸增多;
(5)有人認為飲用像威士忌類含鉛的酒,使痛風發病的危險性增加了3倍。
2.減少攝食量也與痛風發作有關,因為飢餓時血漿乙醯乙酸和β羥丁酸水平增加,影響腎臟對尿酸的排泄。
3.豆製品與痛風的關系存在一些誤解,根據我國及日本學者測試,大部分豆類的嘌呤含量不太高,依此斷定豆製品嘌呤含量更少,從而可以推翻民間或中醫誤傳痛風禁食豆製品的說法。另一個間接證據是,常吃豆製品的出家人也很少有痛風。所以豆製品可以少量食用。
6. 痛風治療最好的方法
痛風就是高尿酸血症引起的突發的急性關節腫痛。長時間的高尿酸血症,導致了尿酸結晶沉積在關節局部,日積月累的,關節局部的尿酸結晶越來越多;在某些誘因誘導的情況下,導致了痛風發作,單個關節的紅腫熱痛。
中醫寶典曰:氣行則血行、血行風自滅。因此,調理痛風,應以嗞鳳草茶養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。
原則一: 限制熱量。多數痛風患者喜歡高熱量、高脂肪及高蛋白飲食,這就容易導致營養過剩、熱量攝取過多。因此,必須控制每日所需的熱量,均衡各種營養成分的攝取。
原則二 :維持理想體重。防止超重、肥胖痛風患者常常營養過剩,體重增加,這與高尿酸有明顯的相關性。定期測體重,可作為衡量營養狀態的指標。
原則三:限制嘌呤的攝入。高尿酸血症期要限制嘌呤的攝入,限制嘌呤含量高的食物,自由選擇嘌呤含量低的食物,適當選用嘌呤含量中等的食物。
原則四:平衡營養素的攝入。碳水化合物攝取量占所需總熱量的 55%~60% 。
A、 在選擇上不宜選粗糧, 應選用細糧, 因為粗糧嘌呤含量較細糧高。
B、 不吃果糖, 因為果糖中熱量高, 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj (4kcal )。
C、每日攝取脂肪量應小於 50g ,占總熱量的 25%~30% 。
D、 蛋白質攝入量應小於正常人, 每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在於蛋白質食物中。
因此, 在選擇蛋白質食物時, 要選用不含或少含嘌呤的食物,諸如奶類、雞蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤。
原則五:養成多飲水的習慣。晚上睡前、晨起、運動後、出汗後、洗澡後均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~300ml ,可稀釋血中尿酸濃度,並促進腎臟排泄尿酸。
原則六:盡可能少喝酒,努力戒酒A、人體為了分解進入體內的大量乙醇,必須消耗能量,結果產生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高, 阻礙了腎臟對尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起關節炎急性發作。
C、 一般認為, 啤酒度數低, 飲用很安全, 卻不知啤酒內含有大量的嘌呤而且熱量很高,易誘發痛風。
7. 痛風症狀及治療方法
風濕免疫科
痛風的症狀表現為急性關節炎發作,緩解症狀為主;慢性期以痛風石樣病變為特點,降低血尿酸為主。
急性發作通常突然發作的關節的紅、腫、熱、痛。疼痛的劇烈;會導致活動受限和局部關節功能障礙。急性發作的時候,1~2周左右後就可以自然緩解,也可以反復發作。痛風慢性期會造成關節腫脹、畸形和出現慢性痛風性關節炎,並且形成痛風石,隨著時間延長也會導致腎臟病變。
痛風病急性期以緩解關節疼痛症狀為主,慢性期主要是糾正高尿酸血症。急性發作期用葯包括:非甾體抗炎葯、秋水仙鹼和糖皮質激素三種。
慢性期用葯,①抑制尿酸生成葯,為黃嘌呤氧化酶抑制劑,如別嘌呤醇。②促尿酸排泄葯,主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸,如丙磺舒、苯溴馬隆。
痛風反復發作、尿酸持續增高不降,應該到醫院就診,在醫生的指導下進行專業治療。
8. 痛風症治療的方法有哪些
平時的飲食盡量多吃鹼性食物或者鹼性食品,多喝水,最好喝蘇打水、鹼性水,至少是白開水。基本所有痛風葯物,對腎臟、肝臟的副作用都很大,靠葯物降尿酸是最最得不償失的,養成熱水泡腳的習慣,發作時嚴禁泡腳。酒是一定要禁忌的。多運動,但不可劇烈的運動,最好是有氧運動。