㈠ 胎兒成熟度的測定方法
一般臨床採用測量子宮底高度和腹圍,按公式計算胎兒體重,估計羊水來推測胎齡,對照未次月經日期,判定胎兒的大小及成熟度。另外通過B型超聲波檢查,測定雙頂徑等一系列指標,判定胎兒的大小及成熟度。此外還可通過檢查母血中的胎盤泌乳素,雌三醇等生化指標的測定,了解胎兒成熟度及胎盤老化的情況。但近些年來採用生化方...法進行羊水胎兒成熟度測定,採用測羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫試驗法,了解胎兒肺的成熟情況。當L/S等於2或大於2時,或羊水泡沫試驗陽性時,說明胎兒肺已成熟,當羊水中的肌酥值等於2或大於2%毫克時,說明胎兒的腎已發育成熟,若羊水中膽紅素完全消失,說明胎兒肝功能已成熟。
㈡ 胎兒成熟度有哪些檢測
胎兒成熟度主要指胎兒的肺成熟度,除此之外,還包括肝、腎、皮膚等成熟度。
胎兒器官發育以肺臟最重要,胎兒出生後能否存活,要看能否建立呼吸功能。胎兒期,肺泡表面有一層活性物質,在胎兒35周後這一物質迅速增加,它能使肺泡張開,呼氣時保留一定量的肺泡內殘氣而不致萎陷。若表面活性物質不足,則肺泡萎陷引起缺氧,缺氧後肺泡表面滲出透明物質而形成透明膜,可阻礙氧和二氧化碳的交換,最後因呼吸功能衰竭而死亡。據統計,有50%~70%的早產兒是死於肺透明膜病。
高危妊娠中,約有半數以上孕婦的宮內環境對於胎兒來說較差,致使不能等到自然臨產,而必需提前分娩。但如果判斷胎齡不夠准確,出生了臟器功能不成熟的早產兒,其多半預後不良。所以,測定胎肺成熟度就是一個很關鍵的問題。測定的最簡便方法是羊水泡沫試驗,泡沫越多越成熟,另外羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值大於2也表示胎肺已成熟。再結合胎齡、B超檢查綜合分析,既能做到計劃分娩又能最大限度地減少早產兒出生,以達到優生目的。
㈢ 胎兒發育成熟度級別
胎盤成熟度分級就是用來衡量胎盤成熟程度的一項標准,通常分為4個級別:0級,1級,2級和3級。 0級標志胎盤還沒成熟:一般在妊娠中期,大約在孕12-28周。 1級標志胎盤成熟的早期階段:孕30-32周,胎盤成熟的早期階段,還可以為胎兒傳輸營養。 2級標志胎盤已經成熟:一般在孕36周以後,胎盤已接近常熟。 3級標志胎盤已衰老:懷孕38周胎盤進入3級,標志胎盤成熟並開始衰退。胎盤成熟度3級時,要隨時檢查,防止胎盤老化,對胎兒造成危險。 注意:每個孕婦的的情況都不同的,如果37周以前發現胎盤3級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟,警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。 2 胎盤成熟度超聲分級標准 胎盤成熟度是通過B超檢查確認的,可根據超聲下絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變來判斷,具體分級方法如下: 0級胎盤:0級代表胎盤的生長階段,超聲下絨毛板呈一條光亮直線,實質呈均勻一致細顆粒,見不到基底(如下圖),多出現在孕28周前; 1級胎盤:1級為胎盤開始趨向成熟,絨毛板為一輕度起伏亮線,胎盤實質顆粒略粗,回聲略強,基底層仍未出現(如下圖),多見於孕29~36周; 2級胎盤:2級為成熟期胎盤,絨毛板出切跡,延伸至胎盤實質但未達到基底層,胎盤實質顆粒變粗,出現較強的短柱狀回聲,基底層可出現不規則較強的條狀回聲,平行靠近肌壁(如下圖),多見孕37~40周; 3級胎盤:3級為胎盤已成熟並趨向老化,絨毛切跡已達到基底層,胎盤實質出現多個強回聲環,內可出現無回聲小池,有時可見反光增強的鈣化灶(如下圖),多見於孕40周以後。 3 胎盤成熟度與孕周的關系 胎盤成熟度主要與所處的孕期有很大關系,比如懷孕初期胎盤功能比較強,肯定是處於未成熟狀態,一旦胎盤成熟,其功能就會減退,下面列出了胎盤成熟度及孕周之間的正常對比。 孕12~28周0級(孕中期,胎盤未成熟)。 孕30~32周1級(孕晚期,胎盤基本成熟)。 孕36周2級(胎盤已經成熟)。 孕38周進入3級(胎盤成熟後功能已經開始衰退)。 注意:如果在孕37周以前胎盤成熟度到達3級,並且還沒有出現臨產徵兆的話,就要考慮剖腹產了,否則胎兒有可能因缺氧而窒息。
㈣ 自己的胎兒是否成熟,孕婦該用哪些方法自測呢
肚子大的寶寶怎麼算成熟?有哪些指標可以證明?孕媽媽對這個問題很好奇,就像寶寶每個階段的發育一樣,影響孕媽媽的心。
肚子里的寶寶成熟後會自己動手,促使懷孕的媽媽出現宮縮、發紅、斷水等症狀,在醫生的幫助下來到這個世界。
一般來說,即使肚子里的孩子37周後足月,也算成熟。只要體重在4公斤以上,就不需要生活在培養箱里。
羊水狀況
嬰兒出生時羊水量會減少到100-200毫升。羊水指數7-18 cm,羊水深度3-7 cm是正常的。
如果b超顯示羊水變色渾濁,就要馬上生。總之,確認肚子里的寶寶是否成熟最准確的方法就是通過b超檢查。另外,通過身體的變化,比如下腹,肚子變成柚子形狀,呼吸輕松,分泌增多,有便利性等。也可以發現胎兒已經成熟,准備開始了。
以上是我的看法。如有疑問,請在評論區留言討論。
㈤ 怎樣判斷胎兒成熟度
B超檢查:B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤應為Ⅱ~Ⅲ級、胎兒雙頂徑大於8.5厘米,股骨長度大於7厘米等,提示胎兒成熟。羊水檢查:羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。; 脂肪細胞計數大於10%~20%,提示胎兒皮膚成熟,臨床符合率達到82%。;測定澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,臨床符合率為94%。; 測定肌酐大於176.8微摩爾/升,提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟,臨床符合率為86%。; 測定膽紅素近於0,提示胎兒肝臟成熟。;測定羊水滲透壓小於250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但因臨床符合率較低,現在已經很少使用。; 羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85,提示胎兒肺成熟,臨床符合率可達95.6%。; 卵磷脂與鞘磷脂比值大於2,提示胎兒的肺成熟,臨床符合率為97%。;建議你做羊水檢查,祝你們母子平安!
㈥ 胎兒成熟度的超聲檢查
根據胎盤基底板、絨毛板及胎盤實質的圖像變化,將胎盤成熟度分為0—3級,以此間接判斷胎兒成熟度。胎盤成熟度的聲像分析 級別 絨 毛 板 胎盤實質 胎盤基底層 0 界限清楚,呈平滑線條 分布均勻的點狀回聲 無回聲增強 Ⅰ 稍向胎盤組織凹入,呈斷續或波浪起伏 出現散在的點狀強回聲 無回聲增強 Ⅱ 出現切跡...並延伸入胎盤實質,但未達基底層 回聲不均勻,點狀強回聲增多 出現短線狀強回聲 Ⅲ 切跡深達基底層,形成不規則的環狀,即胎盤小葉 回聲不均勻,強回聲增多增大 大而融合的回聲增強區,能產生聲像 胎盤0級:早、中孕期胎盤,未成熟。胎盤Ⅰ級:為成熟的早期表現,出現在孕30周左右,表示胎盤尚未成熟,但有少數病例維持到分娩。以L/S比值測定對照,胎盤Ⅰ級中有60%左右比值可達2.0。胎盤Ⅱ級:可疑成熟,尚有10%左右羊水L/S比值
㈦ 如何判斷胎兒是否成熟
1.以胎齡及胎兒大小估計胎兒是否成熟;胎齡<37周為早產兒;37周至42周為足月兒,>42周為過期兒。<2500g為早產兒或足月小樣兒,>4000g為巨大兒。 2.羊水分析卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎兒肺成熟;< 1.5則表示胎兒肺尚未成熟,出生後可能發生新生兒呼...吸窘迫綜合征(RDS),臨床上可用泡沫試驗代替,如兩管液柱上均有完整泡沫環為陽性,表示L/S≥2胎兒肺成熟;如兩管未見泡沫環為陽性,表示胎兒肺未成熟;一管有泡沫環另一管無,為臨界值,L/S可能<2肌酐表示腎成熟度,>2mg/dl表明腎成熟,<1.5mgdl表明腎未成熟。膽紅素測定表示胎兒醫學教育 網原創肝臟成熟度。膽紅素值隨其孕期延長而減少。如用分光光度比色儀450um的光密度差在0.04以上,表示胎兒肝臟未成熟。臨界值為0.02~0.04,0.02以下表示胎兒肝臟成熟。雌三醇羊水中含量與出生體重相關。體重<2500g時,含量低於0.6mg/L;孕37周後,胎兒體重>2500g,E3>1mg/L;如體重>3000g,含量多在2mg/L以上。胎兒脂肪細胞計數表示皮膚成熟度,以0.1%硫酸尼羅蘭染色後,胎兒脂肪細胞呈橘黃色,不含脂肪顆粒的細胞染為蘭色。橘黃色細胞>20%為成熟,<10%為未成熟,>50%為過期妊娠。
㈧ 胎兒成熟度怎麼檢測
只要是足月生的孩子,就是成熟的
㈨ 胎兒的成熟度檢查-臨床執業醫師復習資料
為了幫助即將參加臨床執業醫師考試的考生順利復習,環球網校搜集整理了臨床執業醫師考試知識點:胎兒成熟度檢查,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執業醫師考生順利通過考試!
一、正確推算妊娠周數:必須問清末次月經第一日的確切日期,並問明月經周期是否正常,有無延長或縮短。
二、尺測恥上子宮長度及腹圍,以估算胎兒大小。簡單易記的胎兒體重(g)估算方法為子宮長度(cm)×腹圍(cm)+200.
三、B型超聲測胎頭雙頂徑值>8.5cm,提示胎兒成熟。
四、胎兒肺成熟度檢查:檢測羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值:該值>2,提示胎兒肺成熟。能測出磷酸醯甘油,提示胎兒肺成熟,此值更可靠。行羊水泡沫試驗,兩管液面均有完整泡沫環,提示胎兒肺成熟。醫`學教育網搜集整理
五、胎兒腎成熟度檢查:檢測羊水肌酐值:該值≥176.8μmol/L(2mg%),提示胎兒腎成熟。
六、胎兒肝成熟度檢查:檢測羊水膽紅素類物質值:用△OD450測該值<0.02,提示胎兒肝成熟。
七、胎兒皮脂腺成熟度檢查:檢測羊水含脂肪細胞出現率:該值達20%,提示胎兒皮膚成熟。
八、胎兒唾液腺成熟度檢查:檢測羊水澱粉值:碘顯色法測該值≥450U/L,提示胎兒唾液腺成熟。