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急性胰腺炎有哪些治療方法

發布時間:2022-11-22 18:54:43

Ⅰ 急性胰腺炎的治療方法哪些嚴重的話會有什麼後果

Ⅱ 急性胰腺炎的主要治療措施是什麼

急性胰腺炎治療的基本目標是減少胰液分泌、抑制胰酶活性及減少並發症發生,這些治療措施是基於對胰腺的生理變化和對急性胰腺炎發病機制的認識而提出的,其主要的理論基礎就是「胰腺自身消化" 學說。由於缺乏臨床表現和實驗室檢查等方面的有力證據,目前認為包含多種內外科治療措施的「特異性」治療措施尚不能改變急性胰腺炎的臨床病程。近年來的臨床研究表明,傳統的治療方法,如禁食、胃腸減壓、鎮痛、抑制胃酸分泌和手術治療等對急性胰腺炎的預後並無明顯影響。

國外有專家總結的目前臨床上公認的13 項治療措施中尚無一項被臨床隨機對照試驗和實驗室研究共同證實對急性胰腺炎有效。但是,隨著對急性胰腺炎發病機制的進一步認識和臨床診斷與監測技術的提高,急性胰腺炎治療方法和治療效果在一定程度有所改進。

總的來說,急性胰腺炎的治療包括三個大的方面,即內科治療、外科治療和營養治療。

Ⅲ 胰腺炎有什麼好的治療方法

胰腺炎的治療措施包括:

1、禁飲食:患者初期應禁食禁水,使胰腺得到休息,減少消化液分泌,有充分時間進行修復;

2、胃腸減壓:減輕胰腺分泌;

3、葯物治療:可應用抑制胃酸葯物,如質子泵抑制劑,如奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌減輕胰腺分泌;另外也可應用奧曲肽、生長抑素等葯物;

4、加強營養支持:患病期免疫力較低,需加強患者營養支持,避免感染;

5、應用抗生素:如為膽源性胰腺炎或重症急性胰腺炎,可應用抗生素類葯物。

具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。胰腺炎的治療措施包括:

1、禁飲食:患者初期應禁食禁水,使胰腺得到休息,減少消化液分泌,有充分時間進行修復;

2、胃腸減壓:減輕胰腺分泌;

3、葯物治療:可應用抑制胃酸葯物,如質子泵抑制劑,如奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌減輕胰腺分泌;另外也可應用奧曲肽、生長抑素等葯物;

4、加強營養支持:患病期免疫力較低,需加強患者營養支持,避免感染;

5、應用抗生素:如為膽源性胰腺炎或重症急性胰腺炎,可應用抗生素類葯物。

具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。

Ⅳ 急性胰腺炎應該怎樣治療

急性胰腺炎是常見的一種急腹症,應以急診治療。胰腺是人體的一個外分泌腺,它分泌的胰腺中含有澱粉酶、脂肪酶和蛋白酶,對進入人體的各種營養物質的消化起著重要的作用,在正常情況下,胰腺中因有這些酶的抑制物同時存在,它們只是以酶原的形式存在而不具消化作用,如果因為各種原因,致使胰液由胰管漏入胰腺及其周圍組織,因無酶的抑制物的限制,酶原可被激活,從而對胰腺本身起了自身消化的作用,這樣胰腺即可受到不同程度的破壞。膽道疾病及其他一些感染性疾病、腹部手術後的損傷均可使胰液外溢,尤其是暴飲暴食、酗酒以後,可促進胰液的大量分泌,胰管的壓力增高,胰腺泡常可破裂,亦可使胰液外滲,這是導致急性胰腺炎發作最為常見的誘因。

急性胰腺炎病人,應該盡快送往附近條件較好的醫療單位治療。病情嚴重或嘔吐劇烈者,首先要禁食。對腹脹、劇吐病人,要准備做胃腸減壓,並要盡快控制症狀,減輕疼痛(當診斷不明確時,不宜冒然應用止痛葯)。選擇適當的抗生素,如青黴素、頭孢黴素、慶大黴素、四環素等,適量輸液,調整體內水、電解質的平衡。由膽囊炎、膽石症引起者,有時須急診手術。當上腹疼痛伴嘔吐時,可針灸內關、足三里、上脘、中脘等穴。診斷明確時,解痙止痛葯可選阿托品0.5毫克皮下注射,或度冷丁50毫克肌肉注射,必要時,兩葯聯合應用。

Ⅳ 胰腺炎常見的治療方法有哪些

:戒酒等是治療慢性胰腺炎的基礎,其他包括膽系疾病;引起高血鈣、高血脂的代謝障礙性疾病;
胰腺分泌功能不全的治療:如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療,可改善消化吸收功能障礙;同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌,可減少胃酸對胰酶的破壞,提高葯物療效。合並糖尿病的患者需使用胰島素。
疼痛治療:主要依靠選擇合適的鎮痛葯物,包括非甾體抗炎葯(如對乙醯氨基酚)及非阿片類鎮痛葯。
內鏡下治療:可緩解部分患者的腹痛,內鏡治療主要包括支架置入術、胰管括約肌或膽管括約肌切開術、胰管或膽管取石術等。
葯物治療
預防及控制感染時使用抗生素治療;
使用胰酶活性生長抑素及其類似物(奧曲肽)可直接抑制胰腺外分泌,減輕疼痛等症狀;
如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療,可改善消化吸收功能障礙;
同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌,可減少胃酸對胰酶的破壞,提高葯物療效;
合並糖尿病的患者需使用胰島素;
適當使用鎮痛葯物。
手術治療
急性胰腺炎應該避免早期手術;慢性胰腺炎是否進行手術治療需根據患者個體情況具體判斷。
中重度急性胰腺炎:若出現胰腺壞死感染、胰腺膿腫、多器官功能衰竭、敗血症、休克、腹腔間隔室綜合征、胰腺假性囊腫、疑有腹腔臟器穿孔或腸壞死、可能合並胰腺癌、胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸、脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血等嚴重並發症時,可能需要手術治療。手術方式主要包括:經皮穿刺引流,內鏡引流、腹腔鏡或開放性手術治療。
慢性胰腺炎:通過內科葯物等治療不能緩解的頑固疼痛,或有一些特殊的疾病因素(如胰管結石、胰管狹窄伴胰管梗阻、膽道梗阻、十二指腸梗阻、門靜脈高壓和胰性腹腔積液或囊腫等並發症),醫生可能會建議採取手術治療,以減輕疼痛、改善引流、處理並發症。主要術式有胰管引流手術、胰腺切除術等。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,對於慢性胰腺炎患者的治療,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療

Ⅵ 急性胰腺炎的治療

1.非手術治療
防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防並發症的發生,加強重症監護的一些措施等。
(1)防治休克改善微循環 應積極補充液體、電解質和熱量,以維持循環的穩定和水電解質平衡。
(2)抑制胰腺分泌 ①H2受體阻斷劑;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃腸減壓。
(3)解痙止痛 應定時給以止痛劑,傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣,禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。另外,亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用,特別是年齡大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括約肌的痙攣,同時對冠狀動脈供血也大有好處。
(4)營養支持 急性重型胰腺炎時,機體的分解代謝高、炎性滲出、長期禁食、高熱等,病人處於負氮平衡及低血蛋白症,故需營養支持,而在給予營養支持的同時,又要使胰腺不分泌或少分泌。
(5)抗生素的應用 抗生素對急性胰腺炎的應用,是綜合性治療中不可缺少的內容之一。急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎,作為預防繼發感染,應合理的使用一定量的抗生素。
(6)腹膜腔灌洗 對腹腔內有大量滲出者,可做腹腔灌洗,使腹腔內含有大量胰酶和毒素物質的液體稀釋並排除體外。
(7)加強監護。
(8)間接降溫療法。
2.手術治療
雖有局限性區域性胰腺壞死、滲出,若無感染而全身中毒症狀不十分嚴重的患者,不需急於手術。若有感染則應予以相應的手術治療。

Ⅶ 患上急性胰腺炎該怎麼

引言:隨著經濟社會的發展以及生活水平的提升,他們對於自身健康的保障意識也就有所提升,這也就是他們增加了一些關於保障自身健康的常識,從而使自己的健康能夠得到更加有效的保障,對於一些患有急性胰腺炎的人來說,應該採取哪些治療方式來使自身的病情得到更好的緩解呢?對於這些患者而言,掌握適合自身的治療方式,是十分重要的。

三、其他治療

在中醫方面也可以採取一定的治療方式,生大黃、清胰湯以及大承氣湯,對於胰腺炎的治療都是有一定的積極作用的。但是也有一些醫生表示,如果病情較為嚴重,就不宜推薦中醫治療的方式。如果是在早期發現這一病情,也可以採用影術的技術來治療。一般情況下,這種病情的治癒性也是與病情嚴重有一定關系的。如果有一些不適症狀,就應該加以注意。

Ⅷ 急性胰腺炎有哪些治療方法

<1>一般治療:症狀輕者進低脂、低蛋白流食;較重者應禁食,以減少胰腺分泌。嚴重者則須胃腸減壓,減少胃酸以避免促進胰腺分泌。禁食及胃腸減壓時,宜輸入營養物質(如合成營養液)並根據胃腸減壓及出液量補充水、電解質等,以維持水電解質平衡。

<2>葯物治療

1.減少胰腺分泌:如阿托品1次0.3mg,1日3次;普魯本辛次15mg,1日3次口服;胰高血糖素有抑制胰腺分泌的作用,劑量為1mg,間4~6/小時靜脈給葯一次。

2.降低胰酶活性:抑肽酶每日8~12萬u,溶於5%葡萄糖內靜脈點滴。愛普爾2~4萬u,每日2次靜脈點滴。

3.止痛:疼痛劇烈可用度冷丁50~100mg肌注,或嗎啡加阿托品合用,以減輕腹痛。

4.抗菌葯物治療:為預防和控制感染,常用慶大黴素8萬u肌注,每日2次。氨苄青黴素6~8g/日,靜點。

<3>手術治療:內科治療無效時可考慮外科手術治療。

【注意事項】

避免酗酒及暴飲暴食,積極治療膽管疾病和蛔蟲病,如上腹部外傷或手術損傷,必要時可早期應用抑制胰酶活性葯物。

Ⅸ 急性胰腺炎的治療原則是什麼

胰腺炎的治療方法根據其病情輕重而有所不同。原則上輕型單純水腫型胰腺炎採用內科治療,重型及壞死型胰腺炎需內科和外科協同治療。

(1)禁食,胃腸減壓:靜脈輸液胰腺炎時,由於胰腺組織水腫、充血,甚至壞死,其分泌功能已明顯降低,若進食則刺激胃腸分泌大量液體,胃腸液體刺激胰腺,使其分泌胰液,這樣必然會加重胰腺的負擔,加重病情。此時禁食是讓胰腺很好休息,減少負荷,以便盡快恢復。所需要的熱量、水、電解質等均由靜脈補充。

(2)解痙止痛,減少胰液和胰酶分泌、抑制胰酶活性:應用混旋莨菪鹼、甲基嗎啡、抑肽酶、5- 氟尿嘧啶、甲氰咪胍、生長抑素、加貝酯等H2 受體阻滯劑,既解痙止痛,又可降低胰液、胃腸腺體的分泌量,有利於炎症恢復。

(3)中葯「清胰湯」治療:根據中醫傳統的「不通則痛」的理論通腑理氣。該葯中的大黃經西醫葯理研究認為對胰脂肪酶、澱粉酶、胰蛋白酶均有抑製作用,對治療胰腺炎有肯定的療效。

(4)抗生素的應用:由於急性胰腺炎常由膽結石合並感染而引起,因此用抗生素控制感染。常用的有青黴素、氨苄青黴素、鏈黴素、慶大黴素和頭孢菌素等。

(5)並發症的治療:急性壞死出血型胰腺炎由於並發症多,常造成死亡,因此必須及時發現、及早處理,必要時行預防性用葯等保護措施。

(6)外科手術治療:當急性胰腺炎經內科積極保守治療,症狀無明顯改善,或逐漸惡化時,急性胰腺炎合並膿腫或假性囊腫時,診斷可疑又不能排除潰瘍病穿孔或小腸壞死時均應及早採取外科手術治療,以便及時行胰腺引流,清除壞死組織,切除假性囊腫等。

(7)腹膜透析療法:透析法可將腹腔內含有大量胰酶和炎性產物的滲出液排出體外,從而防止和減少這些有毒物質對身體的毒害作用,並減少並發症。

Ⅹ 中醫治療急性胰腺炎的方法有哪些

(1)急性胰腺炎:在發病4 ~ 6 個小時內證見上腹飽脹悶痛,惡心但不吐,或欲吐而又吐之不暢者,可根據「邪在上因而越之」

的原則,因勢利導而運用吐法,以淡鹽湯口服或用壓舌板刺激咽喉等方法催吐,而在此段時間內一般不用止吐劑。待嘔吐時間達6 小時以上,影響服葯時才予以止吐。可用生薑擦舌,或以薑汁滴於舌上,然後再服相應的葯湯。

(2)急性出血性胰腺炎:可以在12 ~ 48 小時後出現麻痹性腸梗阻,造成上腹部嚴重腹脹與肌緊張,惡心嘔吐。這一症狀類似祖國醫學的「結胸」,可根據「結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之」的原則,應投大陷胸湯峻下,以散其結,通常可給服甘遂末(沖)、生大黃、芒硝。在病程中如出現休克,可在方葯中去芒硝,減大黃,加紅參以扶正,甚至可改用獨參湯或生脈散。

(3)其他:在急性出血性胰腺炎恢復期如出現脾胃虛弱者,可用香砂六君子湯(人參、茯苓、白術、制半夏、陳皮、木香、砂仁、炙甘草、生薑、大棗)。如呈現肝胃失和者,可選用柴胡疏肝散(柴胡、陳皮、芍葯、枳殼、川芎、香附、炙甘草)。

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