消化內科治療結腸炎的方法有哪些

A. 結腸炎怎麼治療

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些症狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的
1、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
2、慢性結腸炎的病程長，經常反復發作，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養身體。
3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調理有利於早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山葯、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
5、忌吃產氣食物。此病由於反復發作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等並發症。
6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。
7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用。

B. 慢性結腸炎如何治療

慢性結腸炎的症狀：
1、便秘：結腸炎、直腸炎是導致便秘的原因，從全身性代謝紊亂、神經系統疾患，到肛門局部的細小肛裂均可引起。
2、腸出血：是潰瘍性結腸炎最初的主要症狀之一，多數情況下血混於液體糞便中，便時可附著於糞便外面。
3、腹瀉：是結腸炎最常見的症狀，多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。
4、腹痛：慢性反復發作的病人常伴有腹痛，多為輕度到中度痙攣性腹痛，多在左下腹及左側腹部，多數情況下呈陣發、短暫、輕微的腹痛、腹瀉發作時腹痛顯著，有腹痛-便意-排便後減輕的規律。
5、食慾不振於惡心嘔吐：中度或嚴重的結腸炎症狀，少數病人是由於伴發腸梗阻的緣故。
慢性結腸炎的治療：
慢性結腸炎、腸易激綜合征的病程較長，因此治療起來比較困難，無特效葯物。根據中醫整體觀念，可以針對不同病因，多角度進行治療。發揮中醫辨證論治的優勢，因而療效顯著。由於本病具有虛實夾雜、寒熱錯雜的特點，調理病人的肝腎脾胃，增強人的體質，以此達到機體抗病毒的目的。對慢性腹瀉標本兼治，起到澀腸止瀉的功效。
慢性結腸炎日常注意事項主要強調以下幾點：
1、由於慢性結腸炎的病程長，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，以補充體力、滋養身體。
2、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山葯、山楂、烏梅、蘋果等
3、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。
4、忌吃產氣食物。如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等並發症。
5、適當控制的攝入脂肪。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。

C. 結腸炎的症狀和病因是什麼有哪些治療方法呢

生活中很多人或多或少都有點結腸炎，只要輕重程度不一樣，有的不容易引起患者的重視，但是結腸炎給患者帶來的危害卻是很大的。下面就是對結腸炎這種疾病的介紹，一起來看看結腸炎的症狀有哪些，看看它的發病原因，了解一下它的防治措施。

一、結腸炎的症狀是什麼？

1.便秘

大便秘結4 5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚則不吃瀉葯不能通便。

2.腹瀉

黏液便及膿血便，輕者每天3 4次，重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

3.腹痛

輕度患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹陣痛，涉及全腹痛，排便後緩解的規律。

4.其他症狀

腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等症。

二、結腸炎的病因有哪些？

1.遺傳

據國外文獻統計，潰瘍性結腸炎患者的直系親屬中，15% 30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明，單合子比雙合子更容易發病，提示本病的發生可能與遺傳因素有關。

2.自身免疫反應

多數學者認為本病屬於自身免疫性疾病。因為本病並發自身免疫病者較多，腎上腺皮質激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體。某些患者感染腸道菌後，可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應，因此懷疑結腸炎的發生可能與細胞免疫異常有關。

3.神經精神因素

有人認為精神因素在發病中起一定作用，患者多有某些性格特徵，對於生活中重大事件的心理承受能力和適應性差，屬心身疾病一類。

三、結腸炎的治療方法都有哪些呢?

1、手術治療

結腸炎切除術包括右半結腸切除術和左半結腸切除術。該療法痛苦大、危險大，需要半年以上時間恢復，治療效果不穩定。除非病情非常嚴重，否則不宜採用。

2、葯物治療

葯物治療腸炎如隔靴搔癢，而且葯物治療的依賴性大，長期不能停葯，且不能徹底根治。

其實結直腸炎一般用葯物治療，都是比較難斷根的，不管是中葯，還是西葯，因為結直腸炎不同於其他普通的炎症，它是一種免疫性疾病，是腸道免疫力下降，腸道黏膜受損所致，所以如果想從根本上調理好結直腸炎，還是需要從腸道免疫力和腸道黏膜著手，而目前西方發達國家主張的是選用超活性，高含量的青春雙歧桿菌活菌，常康樂，以菌制菌，修復腸道黏膜，在腸道黏膜上面構建成菌膜屏障，增強腸道抗病力，活菌加上日常調理，有利於結直腸炎的快速恢復。

另外平時飲食要清淡，多吃蔬菜水果，保證充足的睡眠，經常運動，多培養一些生活情趣，可以練習一些放鬆身心的技術，這對於預防結腸炎有著良好的作用。

D. 結腸炎最佳治療方法是什麼呢

第一，西葯治療。但得了結腸炎以後首先要選擇，西葯治療，如果出現比較嚴重的腹瀉等情況，就要及時去醫院對症下葯。可以短期使用一些抗生素或者使用麗珠腸樂，得舒特等一些葯物，來調節一下自己腸道的功能，慢慢的改善腸炎的症狀。一定要按照醫生的建議來用量，不要盲目的過多用葯。
第二中葯治療。如果有些患者的體質不適合西葯治療，就可以選擇中葯治療。中葯治療主要是以健脾補腎，益氣除濕為主要方法，然後對患者進行清熱解毒，活血化瘀。中葯治療禁忌吃一些生冷的東西，很多人選擇中葯治療，因為中葯治療可以調理患者的身體，並且對身體來說副作用非常小。
第三，飲食治療。大多數患有結腸炎的患者都會有一個腹瀉期的階段，在腹瀉階段要格外補充營養。多吃一些容易消化的食物，還要注意多吃一些富含葉酸，鈣，鐵，鎂，鋅等微量元素的食物。要注意避免一些牛奶以及乳製品，並且如果比較嚴重的最開始幾天先不要吃東西，然後慢慢地從流質食物開始。
第四，心理治療。一定要有一個平穩的心態來面對自己的疾病，平時要保持全身的放鬆。如果長期處於過度緊張，憂郁，焦慮的狀態中，就會不利於患者的康復。因此一定要保持一個愉快的心情來面對，相信醫生的治療方法，積極配合好醫生治療。

E. 潰瘍性結腸炎的症狀及治療都有哪些有效的方法

潰瘍性結腸炎是結腸炎的一種常見形式，一般在臨床上表現為直腸功能紊亂。如果病變輕，可只有間歇性的直腸小量出血，常被誤認為痔瘡出血。有些患者表現為便秘，是炎症的直腸痙攣所致。便秘、左下腹痛和排小量血便是潰瘍性直腸炎的典型症狀表現，潰瘍性直腸炎患者不會發生大出血，病程間歇發作，不易治癒。在治療上主要有以下三個方面
1、飲食治療：腹瀉期要注意補充營養，適當減少飲食中纖維素成分，以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食，可用靜脈高營養治療，使腸道得到休息。
2、心理治療：做好患者思想工作，盡量全身放鬆，精神過度緊張者，可用鎮靜劑。
3、葯物治療:西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛，抗感染治療，一般效果不明顯，難以除根。而中醫在治療腸炎等慢性病方面有著突出的優勢。「苗葯結腸方」是根據苗醫經典秘方精心配製而成，以「換腸、治腸、護腸、腸胃同治」為理念，能夠從根本上調理腸胃，從而有效治療結腸炎。

F. 結腸炎最好的治療方法是什麼

（1）飲食治療：
腹瀉期要注意補充營養，適當減少飲食中纖維素成分，以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食，可用靜脈高營養治療，使腸道得到休息。
（2）心理治療：
做好患者思想工作，盡量全身放鬆，精神過度緊張者，可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。
（3）食療：
①健脾止瀉糕：
鮮山葯250克、赤小豆150克，芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。製法：赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山葯去皮蒸熟加入上粉，拌勻成泥狀，在盤中一層鮮山葯粉末泥，一層豆沙，約6-7層，上層點綴適量果料，上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁，澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。
②百合粥：
芡實、百合各60克。上兩味葯放入米粥內同煮成粥，主治脾虛泄瀉。
③紫莧菜粥：
紫莧菜100克，白米50克，先用水煮莧菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。
④銀花紅糖茶：
銀花30克，紅糖適量，泡水飲用。
⑤石榴皮紅糖茶：
石榴皮1-2個，紅糖適量，泡水飲用。
⑥車前草60克，灶心土60克，生薑3克，水煎服。

潰瘍性結腸炎常用西葯

（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：
[作用與用途]本葯在腸道內分解為5-氨基水楊酸（5-ASA）與碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成，能消除炎症。
[用法和劑量]口服：發作期1克/次，3-4次/日，病情緩解後為0.5-1克，2-3次/日，維持治療1年。保留灌腸：以粉劑2.0克加白芨3.0克，溶於生理鹽水。20-30ml中，均勻混搖後進行灌腸，每日1次。
[不良反應和注意事項]偶有胃腸道症狀，皮疹等變態反應。
（2）甲硝唑：
[作用與用途]主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。
[用法和劑量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日為1療程。靜滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。
[不良反應和注意事項]
①胃腸道症狀最為常見，與劑量呈正相關。
②肝病患者慎用。
③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調，停葯即可緩解。
④個別患者可有白細胞減少。
（3）激素類（具體葯物有：氫化可的松、強的松、地塞米松等）：
[作用與用途]此類葯物可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細胞的趨化作用，防止氧自由基的形成。
[用法和劑量]靜滴：200-300毫克/日，維持10-14天。後改用口服強的松60-80毫克/日，病情穩定後逐漸減量至10-15毫克/日，維持半年左右然後停葯。病變主要局限於直腸、左側結腸的患者，可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml，作保留灌腸，1次/日，病情好轉後改為2-3次/周，療程1-3個月。
[不良反應和注意事項]對合並感染者不宜應用，有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
（4）硫唑嘌呤
[作用與用途]此類葯物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑製作用，抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖，對T淋巴細胞的抑製作用較強。
[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；療程約1年。
[不良反應和注意事項]與劑量有關，有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用，有惡心、嘔吐、少數有肝臟毒性；有致畸危險

慢性潰瘍性結腸炎
（一）內科治療

潰瘍性結腸炎急性復作的結局主要取決於疾病的嚴重度，表現為全身症狀，而與病期及病變范圍無關，如潰瘍性直腸炎除外不予考慮的話。

內科治療應包括4個方面：⑴卧床休息和全身支持治療：包括液體和電解質平衡，尤其是鉀的補充，低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充，改善全身營養狀況，必要時應給予全胃腸道外營養支持，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳製品。

⑵柳氮磺胺吡啶（Azulfidine,SASP）：開始時給0.25g口服4次/d，以後增至1g 4次/d口服，在奏效後改為1g 3次/d或0.5g 4次/d。並可同時給甲硝唑0.2g 3次/d，3周後改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d納肛，以後改0.2g 1次/d納肛，並持續應用3～6月。

⑶皮質類固醇：常用量為強的松5～10mg，3次/d，1～2周後，劑量遞減，每周減少5mg，直至最後5mg 1次/d或2.5mg 2次/d作為維持量。或用地塞米松0.75～1.5mg 3次/d，同樣遞減至0.75mg qd或0.375mg bid作維持，但目前並不認為長期激素維持可防止復發。在急性復作期亦可用氫化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg靜脈滴注，以及每晚用氫化考的松100mg加於60ml生理鹽水中作保留灌腸，在急性發作期應用激素治療的價值是肯定的，但在慢性期是否應持續使用激素則尚有分歧，由於它有一定副作用，故多數不主張長期使用。除皮質類固醇外，也可用ACTH 20～40U靜脈點滴。

⑷免疫抑制劑：在潰瘍性結腸炎中的價值尚屬可疑。據Rosenberg等報道硫唑嘌呤（azathioprine）在疾病惡化時並無控制疾病的作用，而在慢性病例中它卻有助於減少皮質類固醇的使用。

除上述治療措施外，對腹瀉嚴重，出現夜間腹瀉的病例可給予抗膽鹼酯類葯物或復方苯乙哌啶（止瀉寧），但忌用鴉片類葯物如可待因和復方樟腦酊，因為有誘發急性結腸擴張之可能。

（二）外科治療

約有20%～30%潰瘍性結腸炎患者最終將需要手術治療。以往，在各種內科治療方法失敗後，手術作為最後一種解決疾病的方法，而病員也處於急性或慢性疾病嚴重營養不良和虛弱的狀況下。現在多主張較早施行手術，這種治療態度的變化是由於現在有好幾種手術可供選擇和嘗試，而手術的結果是良好的。

⑴手術指征：需急症手術的指征有：①大量、難以控制的出血；②中毒性巨結腸伴臨迫或明確的穿孔，或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者；③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效，亦即經4～5d治療無改善者；④由於狹窄引致梗阻；⑤懷疑或證實有結腸癌。此外，還有幾種非急症情況應考慮手術，如：⑥難治性慢性潰瘍性結腸炎是指反復發作惡化，慢性持續性症狀，營養不良，軟弱，不能工作，不能參加正常社會活動和性生活；⑦當類固醇激素劑量減少後疾病即惡化，以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療，這是不得不作結腸切除的手術指征；⑧兒童患慢性結腸炎而影響其生長發育時；⑨嚴重的結腸外表現如關節炎，壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等可能對手術有效應。

⑵手術選擇：目前對慢性潰瘍性結腸炎有四種手術可供選用。各有優缺點，因此應用嚴格的適應范圍，只有合理的選用才能取得最好的效果。

①結直腸全切除、回腸造口術：這是最古老、最徹底的手術、無復發和癌變之慮，術後再也不需服葯。術後並發症較少，手術可一期完成。但永久性回腸造口給病員帶來生活上的不便，精神上的痛苦和肉體上的折磨，無疑是病員最不願接受的手術，因此這一術式應限用於具有低位直腸癌需作直腸切除者；有肛門疾病或肛門手術史的病員；以往曾作小腸切除或疑有克隆病不適宜作盆腔回腸袋手術者。

②結腸全切除、回直腸吻合術：這是一個有爭議的手術，因為保留有病變的直腸，有疾病再活動和癌變的危險。然而這一手術操作簡便，避免永久性回腸造口，手術並發症少。因此在Koch回腸造口術和回腸袋肛管吻合術問世前這是唯一可避免永久性回腸造口術的術式。贊成採用這一術式者認為至少可讓病員少受幾年回腸造口之苦，此手術主要適用於直腸無病變的患者。對結腸或直腸中有癌腫或間變的病例，直腸纖維化不能擴張者，有肛周疾病以及術後不能定期隨訪復查的病例均不宜選作此手術。

③控制性回腸造口術：Koch首創在回腸造口前利用末端回腸建成一個儲存袋和一個乳頭瓣，以達到控制排便的目的，這是一個比較復雜的手術，並發症較多，尤其是有關乳頭瓣的並發症如瘺管形成，乳頭瓣滑動，壞死和瓣脫垂，其中以乳頭瓣滑動最為常見，也是最難應付的問題。雖然有許多改良以減少其發生，但尚無法消除。理論上Kocn回腸袋的地位更有了限制。一般，病員希望避免回腸造口術者宜選盆腔回腸袋手術；如病員已往已作結直腸全切除術或因低位直腸癌或肛門功能障礙不適宜作盆腔回腸袋手術者，則可選作Kocn回腸袋手術。但以往曾作小腸切除手術或小腸伴克隆病者則屬Kocn回腸袋手術的禁忌證。

④結直腸全切除、回腸袋肛管吻合術（IPAA）：術手術主要適用於慢性潰瘍性結腸炎對內科治療無效的病例，不間斷的腸道外表現，持續的少量出血，狹窄或粘膜嚴重間變的病例。位於直腸中段平面以上的癌腫病例且無播散者也是本手術的適應者。在急性情況下千萬別作此手術。另外在急症結腸切除時，直腸不一定要切除，尤其在年輕患者；如臨床情況需要，直腸應予保留，以後還可以再作近端直腸切除，遠端直腸內粘膜剝除，回腸袋肛管吻合術。

回腸袋肛管吻合術大致可分為3類：即雙腔回腸袋，包括J型、改良J型和側方回腸袋，三腔回腸袋（S形回腸袋）和四腔回腸袋（W形回腸袋）。每一種回腸袋各有優缺點

G. 想問下，結腸炎有什麼好的治療方法呢

第一，結腸炎的患者可以考慮保守治療，傳疾病的治療方法有很多種，患者可根據病情的嚴重程度選擇適合的治療方法，平時做好護理工作，可以有效的改善症狀，做好飲食方面的護理工作，改掉不健康的飲食習慣，這種方法適合病情較輕的患者，飲食盡量做到清淡，平時要注意多休息，避免過度勞累。
第二，患者可以採用葯物進行治療，葯物是治療這種疾病比較常用的治療方法，合理的用葯可以控制病情的發展，患者可以服用柳氮磺吡啶進行治療，這種葯物適合病情較輕的患者，而且可以有效的預防復發，可以起到比較顯著的治療效果，而且副作用也會比較小，用葯治療期間也需要做好飲食方面的護理。
第三，如果患者病情比較嚴重的話，可以考慮手術治療，手術可以讓患者徹底擺脫疾病的困擾，手術前應該要做好各項准備工作，術後應該要做好護理工作，尤其要做好飲食方面的護理，盡量選擇清淡有營養的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，否則有可能會影響到疾病的治療。

H. 結腸炎的治療方法

可以用柳氮磺吡啶類的葯或者糖皮質激素或環孢素還有硫唑嘌呤來治療。待症狀緩解後，不能停葯，接著用柳氮磺吡定維持治療。如果有大出血的症狀，或者葯物治療無效的，得手術治療。這種病不易痊癒，得好好用葯養著。

I. 結腸炎如何根治

結腸炎不及時治療，容易發展成癌症，根治它的方法如下，現在治療結腸癌的主要方法就是西醫和中醫的治療，西醫治療結腸炎，它的效果是非常快的，而且有效的緩解疼痛的現象，西醫它的副作用也是非常大的，長期吃需要的話就會對人體造成傷害的，而且讓它的組織有耐葯性，不能根治的效果。比較嚴重的結腸炎劇應該吃一些抗病菌的葯物，治療也是非常有難度的，一定要去醫院及時的檢查，盡早的控制自己的症狀也是非常好的不會再往癌症的方面發展。吃一些要需要非常強的葯物，如果這樣還治不好的話，就可以進行手術治療了，我們在治療結腸炎的時候，一定要吃一些清淡的食物，像是每天多運動一下，可以增強自己的免疫力，也不會讓它繼續復發提高免疫力，疾病就會離我們非常遠的。

J. 結腸炎最佳治療方法

你好，慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關，所以治療起來也很棘手，需要長期治療，絕不是求一種葯物可以治癒的，需要聯合治療。避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳製品。水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止並發症有較好療效。。氫可的松靜脈注射，症狀緩解後逐漸減量，可給葯。