類風濕有哪些治療方法

1. 什麼是類風濕治療的方法

類風濕關節炎目前仍未有特效療法，但假如通過綜合治療，患者的情況還是能得到一定的治療和緩解的，治療方法包括葯物治療、外敷治療、手術治療等。

1、葯物治療。

葯物治療的方案應根據患者的個人情況而個體化，不能盲目用葯。葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。

（1）非甾類抗炎葯。有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的非甾類抗炎葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

（2）慢作用抗風濕葯。又被稱為二線葯物或抗風濕葯物。常用的慢作用抗風濕葯有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

（3）免疫抑制劑。嚴重類風濕關節炎患者在適用其它葯物無效的情況下，可應用免疫抑制劑。停葯情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。環磷醯胺每次50mg，每日2次。特症狀或實驗室檢查有所改善後，逐漸減量。維持量為原治療量的1/2～2/3。連續用3～6個月。但使用免疫抑制劑會出現副作用，具體有骨髓抑制、白細胞及血小板下降，肝臟毒性損害及消化道反應、脫發、閉經、出血性拼膀光炎等。

（4）生物制劑。目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。

（5）植物葯。目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但是具體的作用機制需進一步研究。

2、外敷治療。使用中葯外敷不僅副作用較少，還能通過調節人體的免疫功能，有效地緩解病情，改善體質，減少激素撤減過程中復發的危險性，減少發作次數和發作嚴重程度，從而能有效地減緩甚至阻止疾病的進程。

3、手術治療。以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1～2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效的患者也可以試用早期滑膜切除術來治療或緩解症狀。後期病變靜止，關節有明顯畸形的患者可行截骨矯正術，關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。

2. 類風濕怎樣治療

1、非甾體類抗炎葯

這類葯物是被首先推薦使用在類風濕關節炎患者身上的，這類葯物包括常見的撲熱息痛、布洛芬膠囊等。

在疾病的早期可以很好的控制疼痛，有效的改善患者關節的活動度，但需要注意的是，這類葯物對胃腸道的副作用比較大，如果患者平時就有胃病的話，需要注意避免服葯之後引起胃病。

3. 類風濕治療最佳方法有哪些

葯物治療
治療風濕性疾病的葯物可分為如下幾類：

1、非甾類抗炎葯(NSAIDs)：此類葯物的作用，主要為解熱，消炎和鎮痛，而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物。後來生產出各種水楊酸類葯物，常用的有布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種葯物的葯代動力學及不良反應各不相同，主要對胃腸，腎，肝和血液系統，使用時一定要注意劑量，用法，副作用等。

2. 腎上腺皮質激素：主要是指糖皮質激素，因為這類葯物有抗炎和免疫抑製作用，有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀，如發熱，關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病，常被用為第一線葯物。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節腔內注射，靜脈注射，可根據病種，病情作不同的選擇。但由於其並非根治葯物，長期大量使用可誘發感染，骨質疏鬆，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停葯過快易產生病情反跳現象，故應注意根據病種和病情，調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。

3. 改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物包括許多種類結構不同，作用各異的葯物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停葯後，作用消失也較慢，仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用，但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑製作用。因而，也可以改善關節腫脹，疼痛，僵直和減輕系統性症狀，降低急性期反應蛋白，血沉。如使用時間較長，也可改善其他免疫指標，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的葯物包括有抗瘧葯-氯喹、羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷醯氨，青黴胺，金制劑，環孢素A及來氟米特。

以上各種葯物對人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，應注意適應症的選擇。

4. 其它：其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。

(1) 雲克：抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨 分解和破壞，抑制破骨細胞。可消炎，鎮痛。

(2) 雷公藤總甙：抑制T、B細胞增殖，抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑製作用。

其他措施
風濕病患者，除葯物治療外，對血中有很多循環免疫復合物，有高免疫球蛋白，可選用免疫吸附及血漿清除療法；去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法。從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液粘滯度，疏通微循環，可以達到改善症狀的目的。

手術治療
類風濕關節炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。

其實風濕病除了葯物治療和手術治療，還有別的緩解方法：

風濕病緩解方法：

1、動靜結合：患有風濕疾病的病人大多還會參加正常的勞動，有些甚至還相當的繁重，由於得不到適當的休息，患病的關節處於持續的勞損中，使得病情恢復困難，甚至逐漸加重。另一部分病人則過分小心、懼怕疼痛，於是能不動就不動，不是躺就是坐，使關節、肌肉缺乏鍛煉，血液循環減緩，反而使病情惡化，疼痛加重，一痛就更加不敢動，形成疼痛—不動—更痛—更不敢動的惡性循環。

正確的方法應該是避免過多的勞累，急性發作的時候盡量少動，使病變關節有時間休息恢復。病情緩解、疼痛減輕時要適當鍛煉，鍛煉方法應以散步、游泳、門球、老年迪斯科等舒緩動作為主。而不應進行籃球、足球、長跑等劇烈的運動，切忌自行激烈的扭脖、轉腰、甩手等活動，有些人喜歡的類似俞加的壓腿、拉韌帶其實也是有害的。

2、防寒保暖： 一般風濕疾病患者可以做到較好的防寒保暖，大家也經常可以遇見穿衣服比常人更多的人，這些人往往是風濕病患者。只是有部分患者還是會經常受到寒冷刺激，如有些農村家庭婦女在冬季洗衣服就不可避免浸到冷水;又有一些年輕的患者天涼了還以冷水沖澡，以為可以鍛煉身體;還有夏天時空調太涼，又因為工作的關系而不得不忍受，很多患者都因為上述的或相似的原因而發病或加重，如果及早注意防寒保暖，風濕疾病是有可能避免的。

3、舒暢心懷：西醫認為人的心理活動會影響生理的健康，抑鬱的心理會間接地加重病情。中醫認為心情的郁悶會使病邪郁積、不能散發、氣血運行不暢，不通則痛。很多風濕疾病的患者由於長期受到病痛的困擾，心情往往不佳，常常悶悶不樂，唉聲嘆氣，殊不知這樣心理狀態對自己的病情本身就會有不良的影響。所以病人自己首先就應調整心態、積極面對，想辦法走出疾病帶來的心理陰雲。患者就遇到好幾例因疾病喪失部分勞動能力而情緒極差的患者，對家人也嘮嘮叨叨、亂發脾氣，使得整個家的氣氛都變壓抑，更有因抑鬱症而須另外服葯，常年奔走於醫院，更是不值得了。

4、關節及身體運動鍛煉應以動為主，動靜結合，整體與局部鍛煉相結合，以主動運動為主，被動運動為輔。急性期要適當休息，避免炎症加重，以助炎症的消退，當關節炎症和疼痛減輕後，即應做一些不使關節腫痛加重的活動，以增加肌力，防止關節攣縮、強直及肌肉廢用性萎縮。

5、適宜的運動鍛煉很重要，患者應量力而行、循序漸進、堅持不懈，恢復關節功能與體力的原則施行。每日活動量由小到大，逐漸增加，活動時間由短到長，次數由少漸多，以至達到自己每天適當的活動量時，長期堅持鍛煉，持之以恆。

4. 類風濕怎樣治比較好有沒有什麼好的方法

類風濕關節炎是一種好發於中老年女性的自身免疫性疾病，類風濕關節炎主要的臨床特點包括反復發作的雙手、雙膝、雙腕、雙肘，以及雙足趾關節腫脹、疼痛，伴有晨僵現象，化驗後可以發現血沉和C反應蛋白增高、類風濕因子陽性、抗ccp抗體陽性等。

類風濕關節炎一旦確診應該給予系統治療，只要能夠早期診斷、早期治療，類風濕關節炎的預後現在是非常好的。治療類風濕關節炎的葯物包括幾個方面：

首先，可以給予非甾體類抗炎葯，像布洛芬、雙氯芬酸等，用這類葯物不能控制類風濕關節炎病情的進展，但是有快速消炎、消腫、止痛的作用，可以讓病人樹立信心。另外，關節腫痛減輕以後，這些關節可以加強一些活動。

其次，治療類風濕關節炎最主要的葯物是用一些免疫抑制劑來控制患者體內的異常免疫反應，阻止病情進展，這類葯物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等。

然後，如果患者關節腫痛相對比較重，可以比較早的應用生物制劑，近20年來生物制劑已經廣泛用於類風濕關節炎的治療，只要患者沒有活動性乙型肝炎、活動性結核，近5年內沒有惡性腫瘤，就可以應用生物制劑治療，最常用的生物制劑包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素-6受體拮抗劑等。另外，最近一些小分子靶向葯也逐漸用於治療類風濕關節炎。

5. 類風濕的治療有哪些

提到類風濕，大家肯定會想到類風濕性關節炎，其實類風濕就是類類風濕性關節炎。類風濕性關節炎是一種非常嚴重的疾病，那麼類風濕的治療有哪些?下面我帶你一一了解!

類風濕的治療方法

1、外科醫治類風濕

外科醫治首要是指各類手術醫治方法,這些醫治方法不應該容易的測驗選用。以往一向以為外科手術只適用於晚期變形病例。當前對僅有1--2個關節受損較重、經水楊酸鹽類醫治無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變停止,關節有顯著變形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節交融術等。

2、葯物治療類風濕

方案應個體化,葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。非甾類抗炎葯 有抗炎、止痛、解熱作用,是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物,適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

抗風濕葯(DMARDs) 又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

3、手術治療類風濕

手術治療類風濕性關節炎可以起到立竿見影的效果,但是這種治療方式痛苦比較的大,而且恢復起來比較的慢,所以一定要慎重的使用,手術治療類風濕性關節炎的方法主要有:滑膜切除術:主要用於掌指關節、腕關節及膝關節等,可對病變的滑膜進行切除。關節沖洗+鏡下滑膜切除術:在大關節,尤其是膝關節,可以在關節鏡下行滑膜切除,同時進行反復沖洗,以求更換關節液的成分而達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。關節成型術:對負重關節,尤其是足部的跖趾關節,當出現爪狀趾畸形影響負重時,可行跖骨頭切除術,以期形成新的關節而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。人工關節置換術:對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節嚴重受損,以致無法修復時,可酌情採用人工關節置換術。

類風濕有什麼症狀

1、關節腫脹以及疼痛

腫脹原因是關節腔內積液增多所致,表現為關節周圍組織均勻性腫大,關節腫脹表明炎症較嚴重,一般侵犯小關節,大的關節很少受累及。由於關節腫脹導致,關節疼痛程度與腫脹程度有關,二者呈正相關,疼痛時重時輕,有時可自行緩解,一些疼痛嚴重者甚至不敢接觸物體,在靜止時也會疼痛,這表明症狀較嚴重。

2、類風濕會體重身乏

大多數情況下,出現類風濕的患者都是女性,而且女性的發病率是男性的三倍之多。同時,這種疾病能夠發生在患者的任何年齡,不過四十歲以後的患者最多。一般來說,得了類風濕的患者會出現體重下降、容易疲勞以及低熱的症狀。另外,在早晨起床的時候,患者會發現自己的關節異常的不靈活,這也是關節炎的一種表現之一。

風濕什麼原因引起的

1、感染引起的類風濕

類風濕性關節炎的原因中,其中感染也是一個重要的因素,因此在平時生活中,要預防類風濕關節炎,就要注意這種情況。許多微生物被認為是誘發慢性滑膜炎的病原體,包括多種細菌、支原體、衣原體、病毒,所以大家知道引起類風濕性關節炎的原因是什麼後,要提前進行預防。

2、 葯物因素引起的類風濕

是葯三分毒,治療風濕病的中、西葯特別是西葯有非常明顯的負作用。當長期服葯後,使胃部消化功能下降,各部機能下降,人的免疫力下降,體質更差,本來是急性意外創傷、感冒、發燒、炎性反應。卻因營養不能及時補充,免疫能力更差,風寒濕熱容易乘虛而入,變成慢性風濕病。

6. 類風濕治療有什麼好辦法

治療類風濕的辦法主要是包括一般性治療，葯物治療和外科手術治療。葯物治療最為重要，一般性治療是指患者在關節炎急性期要以休息為主，最好是卧床休息，關節制動，避免勞累，注意保暖，避免感染。可以配合物理療法緩解症狀，比如針灸，艾灸，熱敷等。關節炎的恢復期，就可以進行功能鍛煉。葯物治療方面一般首選非甾體抗炎葯，比如美洛昔康，塞來昔布等，聯合改善病情抗風濕葯，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德等，也可以應用生物制劑治療。類風濕關節炎的治療辦法主要是包括一般性治療，葯物治療，外科手術治療。一般性治療是指病情，一旦診斷成立，就要對患者進行健康教育，使其正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，改善不良的生活方式和飲食習慣，積極的配合治療。

也要注意休息，避免關節負重，還要注意保暖，及早開始正確的聯合用葯治療的方案進行治療，比如應用美洛昔康，塞來昔布等緩解關節炎的症狀，同時要聯合甲氨蝶呤或者來氟米特，羥氯喹，艾拉莫德等治療。也可以應用安佰諾，阿達木單抗等治療。

以上方案僅供參考，具體葯品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用葯。類風濕關節炎是一種常見的慢性炎性關節疾病。據初步調查我國的患病率為0.3％。它可見於任何年齡，以20-40歲居多。

類風濕關節炎的關節受累表現為紅、腫、熱、痛及功能障礙。此外，尚可有類風濕結節、血管炎、心、肺、肝臟及眼部受累等的關節外表現。80％類風濕關節炎病人類風濕因子陽性；活動期可有血沉增快、C反應蛋白增高。手X線檢查可發現關節骨質破壞和骨質疏鬆。

類風濕關節炎的診斷主要依靠特徵性臨床表現和輔助檢查。早診斷，早治療對減輕痛苦，防止關節畸形有積極的臨床意義。

類風濕性關節炎是一個全身性疾病。醫生要根據患者的具體情況，考慮到各種有關因素，制定一個綜合治療計劃。所用葯物包括非甾體抗炎葯、二線葯物（抗瘧葯、青黴胺、金制劑、柳氮磺胺吡啶、雷公藤、甲氨蝶呤、來氟米特、環孢黴素A、硫唑嘌呤、環磷醯胺）、類固醇皮質激素、生物治療和基因治療。中葯則要辨證施治。

7. 類風濕性關節炎的治療方法有哪些

1.葯物治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下：
（1）非甾體抗炎葯
可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
（2）慢作用抗風濕葯
多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑（肌注或口服）、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（3）細胞毒葯物
通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。
（4）腎上腺皮質激素
是抗炎、抗過敏葯物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
（5）進口葯物，加拿大Gleaf力膚葉噴劑
2.外科療法
包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。手術不能治癒疾病只能改善關節功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法，治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是：先抽出患者身上的骨髓，用葯物和放射等手段對骨髓進行處理，除其中的T細胞，再把處理過的骨髓注射回患者體內，並使用特殊葯物促使患者骨髓生長，使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發病，對於處於骨架和關節生長期的兒童非常重要。
4.其他治療
包括物理、康復、職業訓練、心理等治療，是本類疾病綜合治療的不可少的部分。

8. 類風濕怎樣治

類風濕治療，類風濕就是類風濕關節炎，它的治療包括一般性治療，葯物治療，外科手術治療，其中葯物治療最為重要，常見的治療葯物有非甾體類抗炎葯，慢作用抗風濕葯，糖皮質激素，植物葯制劑以及生物制劑等等。作為類風濕關節的患者，不能自己隨意用葯，還要到醫院去醫生來進行診斷，治療，治療葯物主要有以下幾種，這裡面稍微說一下，非甾體抗炎葯包括布洛芬，樂松，西樂葆，美諾西康等等，慢作用抗風濕葯包括甲氨蝶呤，來氟米特，硫唑嘌呤，環孢素，雷公藤等等，而糖皮質激素包括口服的和肌肉注射的和靜脈輸液的，但是副作用比較多，要在醫生指導下進行應用。另外一類生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑，白細胞介素受體拮抗劑等等。此外中醫葯裡面也有很多可以用於治療類風濕關節炎，那除此之外，類風濕關節炎到晚期的時候，比如嚴重的畸形，引起生活困難，肌腱斷裂，神經的壓迫等等，需要外科手術治療，那就要到外科去或者骨科去請醫生來做出治療的方案。因此得了類風濕，一定要到醫院去，由醫生來制定一個正確的治療方案，要堅持治療定期復查。在經過正規的治療後，類風濕關節炎的症狀會得到改善，當然在生活方面也要更加註意。

9. 類風濕治療方法有哪些

類風濕的治療方法有哪些，選對治療方法很重要


1、卧床休息：當類風濕急性發作的時候，患者朋友必須要卧床靜養，這么做有利於緩解病痛。類風濕疾病沒有發作的時候也是需要休息的，盡量不要讓關節長時間勞作。需要注意的是，不管疾病有沒有發作，患者朋友都是不適合進行劇烈活動的，不然會導致關節受到更嚴重的損傷。

2、理療：當類風濕處於穩定期的時候，患者朋友可以嘗試使用理療來做治療。這么做不但能夠有效改善病情，而且還能盡量保留關節的活動能力。

3、葯物治療：類風濕也是可以依靠葯物來進行治療的，像是水楊酸鹽類葯、免疫抑制劑治療等等。實際上，葯物治療的效果還是挺顯著的，不過治療所需時間久，需要患者朋友長期堅持才行。

4、手術治療：通過手術來治療類風濕疾病風險系數還是比較高的，不過效果能夠立馬看到。不過並不是所有人都適合進行手術的，只有符合手術條件的患者朋友才可以做手術。不符合條件的患者朋友若是硬要做手術，只會讓病情變得越來越糟糕。手術方式多種多樣，主要包括：切除滑膜手術、關節成形手術和人工關節置換手術等等。

5、生薑外敷治療：將生薑清洗干凈後切成一片一片的，接著放到鍋裡面炒熱，之後敷在患病部位，敷兩個晚上，之後再把小麥剁碎，放到鍋里炒熱後包在患病部位。或者將生薑和蔥白剁碎，按照一定的比例攪拌在一起，接著放到鍋里炒熱，趁熱把它們敷到患病部位，每兩天替換一下，敷幾次就會有效果的。

一旦患上類風濕疾病，患者朋友就會出現關節疼痛、紅腫、僵硬等異常症狀表現，從而嚴重影響到了正常作息、工作以及學習等，所以，及時進行有效的治療是關鍵。

10. 求類風濕關節炎的的最佳治療方法

類風濕關節炎最好的治療方法，就是在專業醫生的指導下進行正規合理的聯合用葯方案的治療，往往是以非葯物治療聯合葯物治療為主。而且非葯物治療是指在病情急性期，患者要注意關節制動，注意休息，也要注意保暖，避免寒冷刺激，避免關節受損傷，並且需要應用有效的葯物治療具體治療用葯。

類風濕關節炎的治療包括葯物、手術、關節功能鍛煉、免疫凈化等方案。常見葯物治療有以下幾種：

1、慢作用抗風濕葯：抑制類風濕關節炎病變進展，骨破壞進展。包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等葯物；

2、生物制劑：包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等葯物；

3、小分子制劑：如托法替布，可控制臨床症狀、改善類風濕關節炎；

4、糖皮質激素：局部關節腔穿刺或慢作用抗風濕葯起效前，作為過渡治療；

5、非甾體抗炎葯：快速止疼、消腫、消炎，包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等；

6、免疫凈化；

7、中葯治療：如白芍總苷、雷公藤、正清風痛寧。