A. 乳房的檢查方法有哪些
乳腺疾病的發病率不斷增高，越來越多的女性朋友開始重視定期的乳房檢查。但在乳房體檢或普查中存在著一些問題，如我們經常遇到已經發生了轉移的乳腺癌患者，常常對醫生說：「我不久前剛剛做完體檢，為什麼沒發現有乳腺癌哪？」，其實，這些病人在體檢時可能沒有選對檢查方法，如我前幾天在報紙上看到一家醫院免費乳房體檢的廣告，但仔細看內容只包括乳房查體和紅外線檢查，顯然，這樣的體檢可能會遺漏乳腺腫瘤患者，延誤乳腺癌的早期發現和早期治療。 乳房的檢查方法有很多，主要的是：首先是乳房的自我檢查，其次是醫生的查體，然後是相應的影像學檢查：超聲、鉬靶X線、磁共振成像等，有些病人可能還需要進行病理檢查：粗針穿刺、乳腺旋切或手術病理等檢查。 一、自我檢查 由於乳腺癌可能出現典型表現，女性朋友可以進行乳房的自我檢查，及時發現一些乳腺疾病 ，甚至乳腺癌。 進行乳房自我檢測的時間，在月經來潮後的10天左右進行為宜。主要有三種方法：視診法、觸診法和擠壓法。 1. 視診法：脫掉上衣，面對鏡子，光線好。觀察雙側乳房大小、顏色有無變化，是否對稱，乳頭有無異常凹陷。舉起雙臂，觀察乳房能否自然隨之運動，有無局部隆起、皺縮、酒窩征等； 2. 觸診法：觸摸乳房，有無腫塊，檢查腋下淋巴結有無腫大。應四指並攏，用掌面指端有序檢查； 3. 擠壓法：用拇指與四指分別置於乳暈兩旁，擠壓乳房，觀察是否有乳汁、液體從乳頭流出。 二、醫生查體 重點是發現乳腺腫塊、乳頭、乳暈異常（腫瘤位於或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮；乳頭濕疹樣癌可表現為乳頭皮膚搔癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛）、乳頭溢液、乳房皮膚改變（酒窩征、橘皮樣改變、皮膚衛星結節等）。 還要檢查是否有腋窩淋巴結腫大，隱匿性乳腺癌乳腺體檢摸不到腫塊，常以腋窩淋巴結腫大為首發症狀。 三、影像學檢查 1.乳腺超聲檢查 超聲檢查無創、便捷、快速、廉價、准確等，已經被越來越多地用於疑診乳腺病的人群及乳房普查或常規體檢。可同時進行乳腺和腋窩淋巴結的檢查。適用於各個年齡段的人群，如：年輕、妊娠、哺乳期，老年婦女等。可以對乳房可疑異常或腫塊進行確認。超聲還可以引導介入操作、評估植入假體後的乳腺病變等。是我國女性乳腺疾病篩查的首選可靠檢查方法。 2. 乳腺鉬靶X線檢查 可以發現乳房內的腫塊、鈣化影，主要用於乳腺惡性病變的診斷、良性病變的隨診、篩查發現異常改變的檢查等。 是歐美女性乳房的常規檢查方法，但相對於歐美女性，我國女性乳房的腺體成分多，脂肪成分少，尤其在年輕女性更是如此，也就是說中國年輕女性乳房的密度較大，X線不易穿透，檢查效果可能不好，所以，對年輕女性，尤其35歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床查體未見異常的婦女，不建議進行乳腺X線檢查。 3. 乳腺磁共振檢查（MRI） MRI不作為乳腺癌診斷的常規檢查項目。可用於乳腺癌分期評估，確定同側乳腺腫瘤范圍，判斷是否存在多灶或多中心性腫瘤。初診時可用於篩查對側乳腺腫瘤。同時，有助於評估新輔助治療前後腫瘤范圍、治療緩解狀況，以及是否可以進行保乳治療等。 四、病理檢查 組織病理學診斷是乳腺癌的確診和治療依據，也就是說，如果沒有組織病理學診斷是不能按照乳腺癌來進行手術或放化療等治療的。組織病理學診斷的標本來源於粗針穿刺、乳腺旋切或手術切除、切取等。 五、乳頭溢液的檢查 乳頭溢液，老百姓稱之為「乳頭出水」，是乳腺疾病的重要臨床症狀，超過80%的乳頭溢液為良性病變引起，如：乳腺導管內乳頭狀瘤、導管擴張症等。但也有近10%為乳腺癌引起，即使良性的導管內乳頭狀瘤也有惡變的可能，所以對於乳頭溢液要引起重視。 1. 乳腺導管造影檢查 對於乳頭溢液的病人，可在鉬靶X線下行乳腺導管造影檢查，顯示乳腺導管內的病變。 2. 乳頭溢液塗片細胞學檢查 該方法簡單快捷，僅需擠出乳頭溢液，用載玻片接住，再用玻片一端輕刮，製成塗片，然後在顯微鏡下尋找病變細胞。 3. 纖維乳管鏡檢查 通過患者乳頭溢液的小孔插入乳管，可在直視下對可疑的病變部位進行定位和診斷，如有慢性的乳腺導管炎症，可以直接進行沖洗治療。
B. 乳腺癌篩查的常規方法 最好是選哪一種
B超檢查
一種經濟、簡便、無創傷、無痛苦的檢查方法，而不同年齡的女性進行乳腺檢查方法是不一樣的，建議35歲以下年輕女性，可將乳房B超當成首選普查方法。
乳腺鉬靶X線攝像
40歲以上每年可進行一次乳腺鉬靶X線檢查，診斷准確性高，可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤，早期診斷率達到85%。
乳腺核磁共振（MRI）
目前來說，MRI是較為准確的乳腺診斷方法，但費用較貴、檢查時間也較長，一般僅建議有明顯家族病史的年輕婦女（有兩名或更多直系親屬患乳腺癌）做該檢查。
C. 乳腺癌的篩查方法有哪些
x線查：乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法，常見的乳腺疾病在x線片上表現一般可分為腫塊或結節病變，鈣化影及皮膚增厚征群，導管影改變等。還有很多種，（白永麗。莫癌之助}都有說
對於乳腺癌的篩查，有靜脈輸液監測，只需要測血液監測看是否有癌症因子，所以一般情況下，都可以測量的比較准確，包括hpv的監測，所以具體要結合自己實際情況，如果有疼痛的，建議取病理活檢，這樣也能測出來癌症的病理結果，所以監測方法有很多，合理使用即可
E. 乳腺癌的篩查方法
乳腺癌的篩查一般是三種。第一種是通過觸摸來判斷，可以自己洗澡的時候自我檢查，也可以到醫院通過有經驗的醫生進行觸摸檢查篩查。第二種是專業的一起檢查，一般採用較多的是B超，這個是最簡單直接的檢查，可以通過檢查單子體現的乳腺腺管走勢和血流變化判斷是否存在癌變的可能。第三種則是軟X線鉬靶照相。
F. 想做乳腺篩查，請問乳腺癌篩查要做什麼檢查
乳腺癌篩查可分為兩類：
1.機會性篩查：婦女個體主動或自願到提供乳腺篩查的醫療機構進行相關檢查；一般建議40周歲開始，但對於一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到20周歲。
2.群體普查：群體普查是社區或單位實體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。暫無推薦年齡，目前國內開展的任何群體普查均屬於研究階段，缺乏不同年齡成本效益分析的數據，衛生部開展的農村婦女免費乳腺癌檢查年齡為35-65歲，採用超聲檢查為主，補充乳腺X線檢查。CBE簡便、易行，可重復性強，但敏感度低，受主觀因素影響較大。從目前的研究來看，單用CBE作為篩查發現早期乳腺癌的比例仍較低，但其提供了一個讓女性警惕乳腺癌發生的機會，如乳腺癌的危險因素、遺傳問題、新的診斷方法等信息，從而收到間接的效果。2.MAM目前診斷乳腺癌首選的影像學檢查方法，能夠清晰顯示微鈣化，而微鈣化是除腫物、結構扭曲之外診斷乳腺癌的另一重要徵象，有時甚至是唯一徵象，30%~50%乳腺癌早期X線片可見細顆粒鈣化集簇的表現，鈣化集簇與癌灶關系密切。研究表明，MAM很大程度上提高了未觸及乳腺癌的檢出率。雖然MAM篩查能夠降低乳腺癌死亡率，但是它也有一定的局限性，特別是其不可能發現所有的乳腺癌病例，其發現的乳腺癌仍可能預後不良。此外，受檢者應被告知MAM潛在的危害，包括假陽性結果及其導致的不必要的活檢。另外，在X線穿過被擠壓的乳腺組織投影所得的圖像上，正常乳腺組織互相重疊使得某些徵象不易觀察清楚，進而影響到最終診斷。同時考慮到社會經濟因素，有研究者認為MAM篩查尚不值得在中國進行推廣。2.乳腺超聲檢查
3.乳腺磁共振成像
G. 一般乳腺癌篩查怎麼做要多久
乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經濟的乳腺檢查措施，對無症狀婦女開展篩查，以期早期發現、早期診斷及早期治療。其最終目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。常用篩查方法有:1、臨床乳腺檢查;2、乳腺超聲檢查;3、乳腺磁共振成像;4、數字乳腺斷層合成技術;5、計算機輔助診斷系統。乳腺癌篩查20至39歲的女性，不推薦乳腺檢查;40至49歲的女性，每年一次x線檢查;50至69歲的女性，每一到兩年一次乳腺x線檢查;70歲及以及上女性每兩年一次乳腺x檢查。
H. 請問：乳 腺 癌應該怎樣篩查
近年來，越來越多的女性朋友對定期體檢關注起來。這是因為有很多疾病在早期並沒有什麼症狀，比如乳腺癌發病緩慢，症狀不明顯，所以當發現時大多已經進入了晚期，治療效果將大打折扣，因此，如何能夠早期查出乳腺癌成了重中之重。下面就由專家來為您講解一下乳腺癌如何檢查?具體內容如下： 1、自我檢查 (1)檢查時間：每月月經結束後的第5到10天之間，這時乳房組織最柔軟疾病檢出率高；絕經婦女可在每月固定一天做檢查。 (2)檢查方法： a)雙手自然下垂，站立在大型鏡子前，觀察乳房外形和大小是否產生變化。 b)兩手舉高置於頭後方，挺胸並觀察乳房表面有沒有下凹或皺縮的情形。左右轉動身體，分別從正面、側面等不同角度觀察乳房。 c)觀察乳頭時以拇指和食指輕捏。對某些婦女而言，少量的白色分泌物為正常現象，如果出血或者分泌物異常，立刻請教醫師。 d)於平坦的地方躺下來，在一側的肩下墊上小枕頭或折疊的毛巾，並將同側的手枕於腦後，另一隻手觸壓乳房檢查是否有腫脹或腫塊，檢查范圍必須到腋下為止。另一側以同樣的步驟重復一次。 2、定期體檢 定期體檢是指到醫院，讓專職從事乳腺疾病診治工作的有經驗的醫師再次全面觸診檢查。按年齡，建議20到50歲的女性每年定期做一次檢查，50歲以上的女性則每半年應做一次乳房檢查。 3、輔助檢查 乳腺檢查最常用的方法有乳房鉬靶攝片、超聲波檢查、CT乳腺導管造影、乳管鏡、刺穿活檢腫塊及切片活檢等。具體應根據病情需要，由醫師決定檢查項目。 以上內容是對「乳腺癌如何檢查?」的簡單介紹，希望女性朋友們一定要重視起自己的乳房健康，定期自檢、體檢，以做到有病早發現，早治療，以免造成不良後果。
I. 乳腺癌有哪些檢查方法，要怎麼選擇比較好
乳腺癌發病率居我國女性惡性腫瘤的第一位，每年新增病例約21萬。而由於美國在乳腺癌治療方面的新葯、新技術比國內更先進，不少患者確診乳腺癌後選擇赴美就醫。
乳腺癌的篩查方法有很多，除了乳房自檢和專業醫生的手診，為提高乳腺癌的檢出率，通常還需藉助影像學檢查手段，包括：乳腺超聲檢查、乳腺X線鉬靶攝影、乳腺磁共振增強檢查。
每個單項檢查都存在局限性，因成像原理不同都有各自的優缺點，應根據具體情況進行選擇。漢鼎好醫友整理了乳腺癌檢查的優缺點。
1、乳腺超聲
優勢：無輻射、操作方便，比較經濟，適合於高密度型乳腺(35歲以下年輕女性)。對結節、腫塊的顯示優於鉬靶，對於乳腺的囊腫和結節、腫塊的良性惡性都能發現。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊，有利於判斷腫塊性質和位置，並且可以清悉的觀察到腫塊周圍的血流情況及胞膜是否存在，可以發現早期乳腺病變。
缺陷：結果受超聲檢查儀的解析度、操作醫生的經驗影響;超聲對於無腫塊型病灶難以分辨，且難以顯示微小鈣化，因此對以鈣化為主要表現的導管內原位癌敏感性差，可能遺漏病變。
2、乳腺X線鉬靶攝影
優勢：對微小鈣化敏感，可觀察到小於0.1厘米的微小鈣化點及鈣化塊，在鉬靶攝片上經常看到一些成簇的細小的鈣化或邊緣帶有毛刺的小結節，這些往往是早期乳腺癌的鉬靶徵象。
缺陷：鉬靶將整個乳腺壓扁透視，如果患者腺體豐富，腺體會與病變重疊在一起，難以辨別腺體和病變，因此不適合作為腺體緻密的年輕女性的首選篩查方法;如果乳房體積偏小，病變又靠近胸壁，可能導致檢查不到、遺漏病變;鉬靶有一定放射性，一般每年不能超過兩次;月經干凈後10天左右檢查比較合適。
3、乳腺MRI
優勢：檢出浸潤性乳腺癌的敏感性(>98%)高於鉬靶和超聲，適用於緻密型乳腺的檢查;可用於尋找腋淋巴結轉移患者的隱匿性乳腺癌的原發病灶，可用於高危人群乳腺癌篩查和新近診斷的乳腺癌患者對側乳腺的篩查。
缺陷：設備昂貴，檢查費用高，檢查時間長，假陽性較高，特異度低;需注射對比劑;不能顯示微小鈣化;不適用於心臟起搏器植入的患者。
4、基因檢測
乳腺癌發生約有5-10%的病人具有遺傳性，因此，有些高危人群做相關基因檢測是降低風險的最好辦法。以下四類高危人群有必要做基因檢測。
1)有兩位以上的親屬(如父母、子女以及姐妹)患乳腺癌，並至少有一位親屬患有卵巢癌。
2)有超過三位親屬在50歲之前診斷為乳腺癌。
3)有兩位姐妹在50歲前診斷出乳腺癌或卵巢癌。
4)有一位親屬患雙側乳腺癌，雙側卵巢癌，或同時有乳腺癌和卵巢癌。
不同的檢查方法各有其優勢和缺陷，揚長避短才能達到早期發現、早期診斷乳腺癌的目的。超聲檢查是適合35歲以下女性乳腺癌篩查、乳腺腫塊隨訪的常規檢查。
50歲以上的女性建議做乳腺鉬靶X線攝片。如果鉬靶+彩超聯合檢查，可發現僅有米粒大小的病變及鈣化點，可使早期乳腺癌確診率達到96%，將乳腺癌的早期診斷提前3-5年。
預防乳腺癌從自身做起，每月做好乳房自檢，定期體檢，每年一次醫生手診、超聲檢查、X線檢查，必要時乳腺MRI檢查等，高危人群有必要進行易感基因檢測，乳腺癌將無處可藏。