『壹』 治療灰指甲方法
若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
『貳』 灰指甲用什麼方法治療好
治療灰指甲的方法很多,可以外塗葯,可以內服葯,還可以外科手術拔除病甲,病甲清除後用碘酒清除真菌,直至新甲長出。。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要3-6個月時間,而腳趾甲大約要6-12個月時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/2。所以治療灰指甲必須要有耐心。
總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治並重,這樣才有可能徹底治癒灰指甲。
現在由於多種新葯問世,口服葯物治療甲癬也取得良好效果,常用的口服葯物有:伊曲康唑(斯皮仁諾),酮康唑(理素勞),鹽酸特比萘芬(蘭美抒)等。
但是此類葯物會有非常嚴重的副作用,(1、伊曲康唑
200mg
2/日
1周/月,甲癬服3個周期,趾甲癬4個周期。
2、特比萘芬250mg/日
口服3~4周,停葯後病甲好轉,直至新甲完全長出,適用於指甲癬或輕型趾甲癬患者,對於較重趾甲癬,每日服葯法的療程可延長至2個月。
局部用葯:軟化或去除病甲後局部外用抗真菌軟膏,霜劑。還可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不斷清除,直至完全正常甲長出,一般要堅持半年以上。
)建議最好用外用葯治療.治療灰指甲常用的外用葯物有:硝酸咪康唑,環吡酮胺,阿莫羅芬等。因灰指甲是慢性病,所以要堅持用葯,並且在治癒後要持續一段時間用葯以免復發。
〖灰指甲患者的營養於飲食〗
高蛋白飲食:高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的,蛋黃是蛋白質的好來源。燕麥片、核果、種子、穀物、豆製品都富含植物蛋白。
多吃蔬菜水果:水果和蔬菜應占每日飲食的50%。
補充營養素:①
蛋白質(含各種單一基酸)用量依產品標示,氨基酸是指甲的組成物,使用氨基酸較快被吸收及利用。②
維生素A或維生素A乳劑:用量每天分別為15000IU或每天25000IU。體內若無維生素A,則無法利用蛋白質,乳劑較快被吸收利用。③啤酒酵母:用量依產品標示。含各種必需營養素,並富含蛋白質。④鈣及鎂及維生素D;用量依產品標示。它們是指甲生長所必需的營養元素。⑤
明膠
;用量依產品標示。指甲的基本構成物。⑥
鐵質;用量依產品標示。缺鐵會造成湯匙指甲和縱向突脊。⑦
L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依產品指示。含硫的氨基酸,是皮膚及指甲生長所必需的。⑧硅(燕麥桿茶及木賊);用量依產品指示。是頭發、骨骼及指甲所需之物。⑨
維生素B添加核黃素(B2)、Bl2、葉酸缺乏維生素B,易使指甲脆弱。⑩
維生素C;用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的組織發炎與缺乏維生素c有關。
『叄』 灰指甲是怎麼治
灰指甲怎麼治:
灰指甲又稱為甲蘚,是由真菌感染引起。引起灰指甲的真菌分為三大類:皮膚癬菌、黴菌和酵母菌。患者在治療時,首先要到醫院進行細菌培養,具體辨別患者是屬於哪一類真菌感染。
灰指甲有以下幾種比較常見的治療方法:
第一種是封包,是用比較高濃度的尿素,或者是冰醋酸腐蝕灰指甲,之後拔除。
第二種是通過手術拔除灰指甲。外用葯物可以選擇羅美樂、亮甲等。口服葯物可以選擇特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。總體而言,這些葯物比較安全,但是服用這些葯物時,最好定期檢查血常規和肝腎功能。
『肆』 灰指甲最好的治療方法
灰指甲可以治好的。只要有信心和毅力。內服葯當然不能服用啊,傷肝臟的、建議你用外用葯水,我當初買的,「全效灰指甲葯水」我是在網上買的,覺得很不錯,每天塗葯10分鍾就好了,簡單方便,治療也好,2-3周左右壞甲就干凈了,用葯1個月就長新甲了.想買可以在淘寶網搜搜
『伍』 灰指甲該怎麼治教我一些簡單的方法。
治療灰指甲的方法很多,可以外塗葯,可以內服葯,還可以外科手術拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。
1、局部塗葯痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外塗30%冰醋酸,每日1~2次,直至治癒為止,約需3~6個月以上。塗葯時應注意保護甲周的皮膚。
2、外科手術拔甲適於單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包紮3天,然後再拔除。由於甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。
3、治療灰指甲用什麼葯?灰指甲用葯?內服抗真菌葯治療灰指甲、皮膚癬病,因其用葯量大,治療時間長(手要4到6個月,腳要6到8個月),一般都存在一定的諸如厭食、惡心、嘔吐、頭暈、皮疹、疲倦等明顯的不良反應。有的會殺滅精子、男性女性化、引起中毒性肝炎、影響體內卟啉代謝,甚至誘發皮膚癌及肝腫瘤的可能。
4、內服抗真菌葯物適於多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃黴素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫學的發展,新葯不斷出現,不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了。
現在有一種叫靚甲一方灰甲康膜的產品,可用於各類真菌感染,尤其適於治療甲真菌病。不需要繁瑣的磨甲、拔甲,只需每天塗搽即可。病甲表面清理干凈後,將產品搖勻搽塗於患處。每日3-5次,每次2-3滴。嚴重者,患處可採用葯棉浸透包封。一個月為一個療程,重患者2-3個療程可痊癒。產品自帶的沐甲粉兌水後浸泡患處後用葯效果更佳。
『陸』 灰指甲用什麼方法可以治
目前灰指甲的治療方法較多,綜合起來主要可分為三類:
(1)
手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術後一般會感覺較疼痛,由於「治標不治本」,一般不太理想,容易重新感染復發。
(2)
內服葯物:單純服用抗菌葯物,有一定療效,且方便。但用葯量大,用葯時間長。另外,口服葯均有副作用,且停葯後易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療葯物。
(3)
外用療法:一般宜選外用治療灰指甲,根據葯劑不同,主要有浸泡、局部塗葯和封包削治療方法。我得了5年的頑固灰指甲,用了很多葯,效果都不是很好,經朋友介紹用了一種叫「一窩虎真菌膏」的葯物。不用削甲,把葯膏貼上去,兩天換一次葯,很方便.病甲脫落後用附帶的葯水塗抹,連續用葯二十天,停葯一個月就看到健康的新甲了,很不錯的。我已經治癒兩年未復發了。又簡單又方便,而且一次性根治,真誠推薦給你!
秦風無羽
『柒』 灰指甲的常見治療方法有哪些怎樣區別治療
灰指甲是指甲增厚色黑灰,或出現黃白斑點,失去光澤為主要表現的癬病類疾病。給我們的生活帶來嚴重困擾,如不及時治療,灰指甲還可以相互傳染,很多人都在為灰指甲而煩惱。所以治療灰指甲是當務之急。
灰指甲的治療方法(1) 手術拔甲法:在局部麻醉下,將灰指甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術後一般會感覺較疼痛,由於「治標不治本」,一般不太理想,容易重新感染復發灰指甲。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療灰指甲。
灰指甲的治療方法(2) 內服葯物法:單純服用抗菌葯物治療灰指甲,有一定療效,且方便。但因為這類葯必須達到真菌所寄生甲板處才能發揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以治療灰指甲用葯量大,用葯時間長。另外,口服葯治療灰指甲方法均有副作用,且停葯後易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療葯物。
灰指甲的治療方法(3) 外用療法:一般宜選外用治療灰指甲方法,根據葯劑不同治療灰指甲,主要有浸泡、局部塗葯和封包削治療方法。治療時需配合去除灰指甲,故沒有內服法治療灰指甲方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要您選用得當,是較理想的治療灰指甲方法。
灰指甲的治療方法(4)民間偏方法:將白顏色的鳳仙花搗爛,敷在指甲上包紮起來,一天換一次,大約一個月左右見效。用白顏色的鳳仙花2~3株,泡在醋里一天,每天睡前浸泡灰指甲10 分鍾,不要加水。連續7天見效。
『捌』 灰指甲要怎樣治療
(1)手術拔甲:適於單發的灰指甲,在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術後一般會感覺較疼痛,容易重新感染復發,由於「治標不治本」,臨床極少使用。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2)內服葯物:適於多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如特比萘芬片、灰黃黴素及酮康唑均有一定療效,且方便。但因為這類葯必須達到真菌所寄生的甲板處才能發揮抗菌作用,用葯量大,用葯時間長,有副作用,且停葯後易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療葯物。 (3)外用療法:外用療法較安全,一般無痛苦、無副作用,是治療灰指甲的首選療法。根據葯劑不同,主要有浸泡、局部塗葯和封包削治等方法。 1、上葯前,宜用白醋浸泡灰指甲,以起軟化作用; 2、使用指甲銼(非專業人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳; 3、選用鹽酸特比萘芬軟膏、黃金甲指甲修護膏、酮康唑乳膏等外用葯局部塗抹; 3、選用鹽酸特比萘芬軟膏、黃金甲指甲修護膏、酮康唑乳膏等外用葯局部塗抹; 健甲堂外用療法——灰甲根治術,灰甲根治術機理就是清除甲根存留的壞死組織,清除供血不佳的脂肪組織,清除真菌的殘留贅生物,清除根部供血不良的結締組織,從甲根祛除灰指甲病原。 總之,治療灰指甲要堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治並重,這樣才有可能徹底治癒灰指甲。 編輯本段危害 來健甲堂的患者,經常跟醫師們抱怨灰指甲在生活中有諸多不方便。 1,影響美觀:俗話說:「手是人的第二張臉。」手的美觀直接影響一個人的氣質。而手的美感,很大部分在指甲。手部患有灰指甲的確有礙美觀,患者甚至與人握手都自慚形穢,感到尷尬,更不用說其它親密親近的動作。 2,限制工作:指甲受損的後果並不只限於觀賞本身,而將累及甚至危及患者的工作,特別是一些拋頭露面及衛生要求很嚴的職業。如醫生護士、飲食業、絲綢紡織工、公關等工作。 3,影響日常生活:指甲對我們具有很大的生理學意義。人類所從事的穿針引線、書寫、做飯、打字、編織、彈奏等工作,都離不開指甲的協助。一旦患上灰指甲,這類工作將受到干擾。指甲生長在手的末端有保護作用,一旦患病,手將很容易因碰撞而受傷。此外,像抓癢,沒有指甲就很麻煩。 灰指甲 4,產生異常心理障礙:灰指甲患者,特別是長期治療無效時,常常會有無法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當某些方面,如工作、婚姻、社交因受到灰指甲影響而失敗時,對患者心理上的打擊比正常人更大,往往因此而產生自卑感。治療灰指甲直接用藏葯甲康,根治徹底,每日2次,連用一月。 5,並發症多:灰指甲嚴重時可引起疼痛和不適,且患甲內肌肉暴露在外或被增厚指甲壓制,一旦受到各種外傷,細菌易於長驅直入,從而引發甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等並發症,使病人發生丹毒或蜂窩組織炎等全身症狀嚴重的疾病。灰指甲病菌還可侵犯人體深部組織,引起深部組織和器官的感染,甚至危害生命。女同志患灰指甲可傳染到陰部,形成黴菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治癒的婦科病。 6,成為人體傳染源:導致灰指甲病發的真菌異常頑固,總是伺機向外界播散致病性真菌,灰指甲患者很容易成為病菌的傳染源。灰指甲患者可隨著搔抓而把真菌感染到身體其他部位,產生新的癬病,嚴重點還會傳染給家人和朋友。家人親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品而感染灰指甲,一旦被感染,就容易形成手足癬、體癬、股癬、丹毒等嚴重皮膚病。灰指甲不但傳染、危害皮膚組織,也同樣入侵人體內部器官,甚至導致死亡。有醫學研究甚至表明,灰指甲是導致一些惡性腫瘤產生的病因。