蛋白尿的檢測方法有哪些

㈠ 尿蛋白高需要做什麼檢查

實驗室檢查
定性檢查:最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,每日尿量2000毫升定性「+『的尿蛋白量比尿量400毫升定性為」+』者多,因此不作為准確的尿蛋白含量指標。對腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應以尿蛋白定量為宜。

尿蛋白定量檢查:方法較多,有巴氏法、雙縮豚法,磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等,以雙縮豚法最准確,最常用。24小時尿蛋白1克以下腎小球疾病機會少,常見原因腎盂腎炎,腎硬化,尿路梗阻,尿路腫瘤及結石等。尿蛋白1到3克最常見的原因是原發或繼發腎小球疾患。24小時尿蛋白定量在3.5克以上者見於原發或繼發腎病綜合征。常用尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法,尿常規陰性時,放射免疫法可表現陽性,其缺點假陽性率高。放射免疫法尿β2-mg測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

㈡ 如何在家庭自我檢查尿蛋白

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 尿蛋白的臨床意義我們已經在上面的問題中給出了具體的說明，很多專家提倡人們應該養成定期自測尿蛋白的習慣，以便及早發現疾病信號和監測疾病的治療效果。尿蛋白的家庭自我檢查方法主要是通過尿蛋白試紙或乙酸加熱法來進行。尿蛋白試紙是尿蛋白半定量快速檢驗試紙條，適用於充血性心力衰竭、發熱及感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、腎澱粉樣變、多發性骨髓瘤腎損害、腎硬化及體位性蛋白尿等。具體操作方法是患者首先把尿留在一個干凈的容器裡面，然後用試紙進行半定量的檢測，經過大約50 秒至1 分鍾，就會發現如果蛋白尿多試紙條顏色就會深一些，根據顏色的深淺並與參照表對照，找到表示蛋白的「+ 」號多少，越多「十」代表尿中蛋白的濃度較高。加號增多隻是表示所測尿液樣本中蛋白的含量較高，不一定表示尿蛋白排泄總量多，因為此時加號多少代表尿蛋白濃度，即受檢查時尿液中尿蛋白的濃度。如果和對比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。那麼就應該考慮到醫院做進一步檢查。建議一般做晨尿檢驗，並且要留中段的尿。如果查出的結果懷疑有問題，那麼就要注意勤查，通常對於患者來說每周至少查一次，正常人可每1 一3 個月查一次，如果沒有問題也應該至少半年檢查一次。另一種方法是加熱醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸餾水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取約10ml 新鮮清晰尿液於一耐熱大試管內，將試管斜置在酒精燈火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下對光觀察試管。如有渾濁，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加熱煮沸，如混濁消失則蛋白為陰性，如混濁不消失則有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。附表尿蛋白的判斷方法在使用加熱乙酸法時應注意以下問題：① 本試驗干擾因素較少，檢出敏感度基本一致。② 不要加過多的乙酸，加酸過多，遠離蛋白質等電點，可使陽性減弱或呈假陰性。③ 無鹽或低鹽飲食的患者，因尿內電解質含量少，不利蛋白質沉澱，可致假陰性。試驗時可先加1 一2 滴飽和氯化鈉液於尿液中，再進行操作。 來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載

㈢ 蛋白尿的檢查方法

一、 24小時尿蛋白定量留尿方法。
1.留尿之日早晨8時主動排尿，這次尿是8時以前產生的，應棄之不要。
2.8點以後至次日8時，24小時內每次的排尿量，應全部保留在干凈的容器內。
3.次日8小也應主動排尿，這次尿是8時以前產生的，必須全部留下。
4.將24小時的尿收集攪勻，記總量。
5.將混勻的24小時尿液取出10毫升，送化驗室檢測24小時尿蛋白定量，並告知化驗6.室醫生總尿量。
二、尿蛋白定量留尿注意事項
(1)在氣候炎熱時，尿液中要放防腐劑，以免尿糖分解，發酵及細菌繁殖，從而影響結果的准確性。
(2)把尿液放入冰箱內保存，較為理想。
(3)有一個比較簡單的保存尿液的方法：只要將放尿液的容器蓋緊，放入冷水(註：隔2～3小時換一次水)中，然後放在比較陰涼的廁所里就可以了，不必放防腐劑或放在冰箱里了。
(4)把收集的尿液放置於陰涼的地方，防止細菌侵入繁殖，以免影響化驗結果。
三、尿蛋白檢查可分定性定量檢查和特殊檢查
1.定性檢查 最好是晨尿晨尿最濃且可排除體位性蛋白尿定性檢查只是篩選檢查每日尿量2000ml定性「+』的尿蛋白量比尿量400ml定性為「+』者多因此不作為准確的尿蛋白含量指標對腎臟疾病的診斷病情的觀察療效的判定均應以尿蛋白定量為宜。
2.尿蛋白定量檢查 方法較多有巴氏法雙縮豚法磷鎢酸法讀酸一三氯化鐵法等以雙縮豚法最准確最常用24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機會少常見原因腎盂腎炎腎硬化尿路梗阻尿路腫瘤及結石等尿蛋白1~3g最常見的原因是原發或繼發腎小球疾患24h尿蛋白定量在3.5g以上者見於原發或繼發腎病綜合征。 常用尿蛋白電泳檢查可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿多發性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助可分以下五型：聊IgGIgAIgEIgD型尿放免法是一種尿蛋白定性方法尿常規陰性時放射免疫法可表現陽性其缺點假陽性率高放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

㈣ 尿蛋白高通過什麼方法檢查

一般來說健康成人尿總蛋白上限為150到200毫克每天，白蛋白尿上限為30毫克每天，尿蛋白檢測方法有以下一些方法，第一試紙法，可測最低限為10到20毫克每分升，如果患者的尿ph大於8.0，血液污染可呈假陽性，稀釋尿可以呈假陰性，如果試紙法僅顯示為少量蛋白，而酸沉澱法有大量蛋白，應當警惕有無球蛋白或者是其他經驗蛋白。
二，尿蛋白定量，近年來發現隨機一次尿的尿蛋白肌酐比值或者是白蛋白肌酐比值水平與尿蛋白定量有很好的相關性。
三，尿白蛋白，需要通過放射免疫分析法或者是競爭酶聯免疫吸附法進行檢測，微量白蛋白尿指的是尿白蛋白排泄率在20到200微克每分鍾，或者尿白蛋白定量30到300毫克每天。

㈤ 選擇性蛋白尿的檢查方法

大概可分為以下兩種：①用免疫化學法測得病人血和尿中的大分子物質（如igM或IgG)和中分子物質（如轉鐵蛋白）的含量，求出上述蛋白質的淸除率，通過某種計算方式評價蛋白尿的選擇性和程度。②用圓盤電泳分離出尿蛋白後，用光密度計對圓盤電泳標本進行掃描並積分，求出大分子蛋白質（分子量>IgG的所有蛋白質）與中分子蛋白質（分子量相當於白蛋白至轉鐵蛋白）的比值來估價蛋白尿的選擇性。
一般認為,高度選擇性蛋白尿患者多較非選擇性蛋白尿患者病變輕，對類固醇激素治療反應敏透，預後較好。

㈥ 如何查尿蛋白

尿蛋白檢查需要入院進行尿常規進行檢查，最好用晨起的第一次尿液進行檢查。還可以入院進行24小時尿蛋白檢查，其檢查結果更加准確，正常二十四小時內的尿蛋白含量在0到150mg之間。飲食要低鹽低脂低蛋白，避免辛辣刺激性食物。由茯苓、蟲草、白木耳、豬苓組成的苓白多菌粉，解決中西葯治腎也傷腎的弊端，益腎養腎。

㈦ 尿蛋白的檢查

尿蛋白檢查分為定性、定量檢查和特殊檢查：1.定性檢查尿常規最好為清晨第一次小便，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。留取尿液標本時，最前一段棄去，留取中段尿。定性檢查只是初篩檢查，腎臟疾病診斷、病情觀察和療效判定均應進一步做定量檢查。2.定量檢查24小時尿蛋白定量，精確留取24小時尿蛋白，混勻，取尿樣送檢。3.特殊檢查如尿蛋白電泳、尿輕鏈定量、泌尿系B超、腎穿刺活檢、病理檢查等，需依據臨床診治需要進行檢查。

㈧ 這個醫院尿蛋白+，那個醫院測又沒了，尿蛋白的測定方法有哪些

應該這樣問更合理 ：

為什麼這個醫院尿蛋白+，那個醫院測又沒了？

或者：這個醫院尿蛋白+，那個醫院測又沒了，為什麼？

而提問者的問題突然跑到尿蛋白的檢測方法上去了。

一、尿蛋白的檢測方法，就有兩種 ：尿蛋白定性檢測和24小時尿蛋白定量檢測。

1、定性檢測是收集早上的第一次小便的中段尿送檢。

2、定量檢測需要把從頭天早上到第二天早上點對點24小時內的尿液全部收集起來，記錄總尿量，混勻後取少量送檢。

二、為什麼檢測結果不一樣：

這時臨床中常遇到的情況之一，

還有遇到的情況之二：就是同一家醫院的兩次檢測的結果也是這樣（不一樣），即：這次蛋白1+，下次沒有；還有可能：這次是蛋白1+，另一次或2+，乃至3+或4+。

（一）、在同一家醫院的兩次檢查結果不一樣的 ：

1、假設醫院的化驗沒錯，就是說結果都是正確的，然後又推出如下的可能性（1）人沒有毛病，（2）人有毛病，至於什麼毛病先不管。

人沒毛病怎麼會有蛋白呢？

是的，沒毛病也會蛋白的，說明蛋白不是腎臟里漏出來的，而是自身的污染造成的。比如男性的前列腺液、精液；女性的陰道分泌物或外陰的分泌物。因為不會保證每次都有污染物所以就會有的時候是陽性，有的時候是陰性，基於此，嚴格的留取尿液標本（取樣）的方法是：男性要排出一部分尿液後再留取（中段尿）；女性的不能在經期留取，要在經期過後3天之後，而且要清洗外陰後留取中段尿，非經期也可直接留取中段尿，或清洗外陰後留取更准確。如果是這種情況，再留取一次中段尿，結果肯定是陰性。

人有毛病，那怎麼還會陰性呢？

有毛病也有輕有重，還有就是不同的毛病引起的。就是說，即使有毛病，也不是每時每刻排除的蛋白的量是恆定不變的，也有量多和量少的時候，量稍微多一點就1+，稍微少一點就陰性了。如果量很多，不論那次肯定都會是陽性，只不過有時候是1+，有時候多至4+。這時候要進一步查找到底是什麼原因導致的。可以說尿液里蛋白陽性不一定一定是腎臟的疾病引起的，還可以是前列腺或膀胱或尿道引起的。

2. 假設，醫院的化驗有錯。

可以推出，要麼是人員操作有誤，要麼是機器或試劑本身有誤。可以反復多驗幾次來證實，或通過第三家醫院的化驗來證實。

（二）、在不同的醫院出現不一樣的結果，可以推理出如下的可能性 ：

1、尿液里肯定有蛋白，陰性的結果的醫院化驗不準，其原因有兩種可能性：a、人操作不正確；b、機器不準確，不論是試劑的問題還是程序的問題，還是其它問題都有可能。怎麼證明呢？正確取得同一次（尿液）樣本後，分送不同的醫院，或同時送第三家醫院！即使這樣送，也不敢保證第三家的一定是准確的。

2、尿液里肯定沒有蛋白，就能推出，第一個醫院的化驗不準。證明方法同「（二）中的1」。

3、兩家醫院的化驗都准，那就是上面的「（一）」里分析的那些可能性。這時通過正確取樣，反復化驗來檢驗，或去第三家醫院進行驗證。驗證的最佳方法是用同一天同一次的尿液樣本分別送不同的醫院。

簡單說就是：要麼是兩家醫院的化驗結果都沒錯。要麼是其中的一家的化驗結果有錯。 捎帶著分析了一下假設同一家醫院出現檢測結果不一致的原因的可能性。

蛋白尿「+」，是指尿常規檢查，尿中檢測出蛋白質的一種異常結果。也是尿蛋白定性檢測為陽性的一個表現。如果結果是「—」，就是尿蛋白定性檢測為陰性。

為什麼會出現這個醫院化驗尿蛋白+，而另一個醫院化驗又沒有了？那是因為尿蛋白的來源有很多，首先我們分為生理性蛋白尿及病理性蛋白尿。按照部位不同，分為腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿。還有一種叫溢出性蛋白尿等等。

生理性蛋白尿常常見於發熱以後、運動以後、暴飲暴食以後，還有一些特殊體位等等。我們叫體位性蛋白尿。病理性蛋白尿則見於各種各樣的腎臟疾病。

所以，在我們去醫院化驗尿液的時候，一定要避免上述發熱、運動、暴飲暴食等等。

尿蛋白定性檢測，臨床上有六個描述，分別為—、+—、+、++、+++、++++。表示為尿蛋白的濃度從陰性到逐漸升高達最高濃度的四個加號。而影響尿蛋白的濃度，一方面與腎臟疾病的嚴重程度有關，另一方面與我們的飲水量有關。也就是說，如果病人一天的飲水量比較大，尿蛋白就會被稀釋，化驗的結果就很好甚至是陰性。如果病人這一天飲水量少，尿蛋白就會被濃縮，化驗結果就很差。

一個「+」的蛋白尿，相對是尿裡面的蛋白濃度比較低。如果是在運動後、感冒發熱以後、暴飲暴食後或者勞累以後化驗為「+」蛋白尿，而平時正常狀態下化驗結果陰性，考慮為生理性蛋白尿。如果平時正常狀態下化驗結果為「+」，這一天飲水量比較大再化驗結果為正常范圍，仍然考慮為病理性蛋白尿。

因此，為了准確起見，化驗小便時，應該是在正常情況下，取晨尿，也就是起床後的第一次小便。

不過，為了慎重起見，只要發現了蛋白尿，我建議需要進一步檢查。

比如24小時尿蛋白總量，比如尿蛋白肌酐比值測定，比如尿蛋白電泳檢查，比如尿微量白蛋白檢查。

正常情況下，24小時尿蛋白總量30mg/24h，則稱為微量白尿蛋白。

如果確實檢測發現有蛋白尿，我們需要做尿蛋白電泳檢查，以區分是選擇性蛋白尿還是非選擇性蛋白尿。非選擇性蛋白尿也叫混合性蛋白尿，有較強的臨床意義。

由此可見，臨床上，檢測蛋白尿的方法，一般有尿常規檢查（尿蛋白定性），24小時尿蛋白總量，尿微量白蛋白檢測，尿蛋白肌酐比值，尿蛋白電泳等五種方法。

如有不同意見，歡迎大家討論。

非常感謝題主的邀請，這個問題比較偏門，但又比較專業，要解釋起來還是比較抽象的。在臨床上尿常規中蛋白的異常這屬於腎內科的診治范圍，有時候確實有題主所說的這種情況，今天查「蛋白一個+」，明天查可能又沒了。這有可能本身就是生理性蛋白尿，過一天後消失了其實也在情理之中，另一種情況就是和尿蛋白的檢測方法有關，今天我就著「重尿蛋白的檢測方法」來講解。

前言

目前尿蛋白的檢測方法主要包括 定性檢查、定量檢查、尿微量白蛋白測定和尿蛋白電泳分析 四大類，具體如下：

（一）尿蛋白定性檢查

●試紙法

① 這是根據指示劑蛋白誤差的原理，通過尿蛋白與試紙中指示劑 （例如四溴酚藍） 結合產生的顏色反應，與標准顏色對比， 可以初估蛋白量 ，自動化分析儀可根據顏色深淺得出蛋白定性的結果，無非以下六種結果： 陰性 （＜0.1g/l）、 ± （0.1-0.2g/l）、 ＋ （0.2-1g/l）、 ++ （1-2g/l）、 +++ （2-4g/l）、 ++++ （＞4g/l）。

② 試紙條法對尿中不同蛋白質的敏感性其實各有不同。相對來講，對白蛋白是最為敏感的，對球蛋白敏感性相對差一些。比如多發性骨髓瘤患者（球蛋白高）尿液中可出現大量的游離輕鏈，但是試紙法檢測結果就可以呈「陰性」。注意了，這個檢測方法要求 尿液必須新鮮 ，如果是變質的尿液產生的PH變化則會影響到實驗檢查結果，如果尿PH增高則可產生假陽性，所以這需要注意鑒別。

●磺基水楊酸法（磺柳酸法）

這種方法的靈敏度在0.05-0.1g/L，它的原理主要就是帶負電荷的磺柳酸與尿中帶正電荷的尿蛋白質相結合形成不溶性蛋白鹽沉澱，然後根據濁度來用加號表示。這里其實無非也是以下六種結果： 陰性 （無渾濁現象）、 ± （輕微渾濁，隱約可見）、 + （明顯的白色渾濁，但無顆粒出現）、 ++ （稀薄乳樣渾濁，出現顆粒）、 +++ （乳濁，有絮片狀沉澱）、 ++++ （絮狀渾濁，有大凝塊下沉）。這個試驗比較靈敏，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均能發生反應， 可作為干化學法檢測尿蛋白的參考方法、

●加熱醋酸法

這種方法的靈敏度為0.15g/L，它的原理則是加熱使蛋白質變性凝固，加酸使尿液酸化利於蛋白沉澱，並使之析出的鹼類鹽溶解。其實它也是根據 尿液渾濁程度以及沉澱的多少 來判斷結果（陰性-++++）。注意了，這種方法如果加酸過多，，蛋白質微粒獲得電荷增加，可呈假陰性反應，所以在試驗中可先加 1-2滴飽和氯化鈉液 與尿液中，再進行操作誤差則會小的多。

（二）尿蛋白定量檢查

●雙縮脲比色法

它是以磷鎢酸乙醇溶液沉澱尿中的蛋白質，在鹼性介質中蛋白質與銅離子形成紫色的絡合物，與標准液比色來得出尿中蛋白質的含量。注意了，這個試驗呢需准確的記錄24小時的尿量，然後將尿液混合後再離心，當蛋白濃度較高時應稀釋標本再操作。若疑有葯物干擾時，可將尿蛋白沉澱用 無水乙醇洗滌3次 再操作。

●麗春紅S法

操作方法是在尿標本中加入三氯醋酸和麗春紅染料，形成尿蛋白染料復合物，然後離心沉澱，再加鹼溶液使沉澱溶解。最後通過 比色測定 並計算蛋白含量。注意了，當尿中的血紅蛋白濃度較高時會影響結果。離心後標本的上清液必須要全部去除，如果沉澱中夾帶麗春紅S則會 影響檢測結果。

●考馬斯亮藍法

在酸性環境中，棕紅色的考馬斯亮藍與尿蛋白通過疏水力結合，產生藍色化合物，光譜吸收峰改變，這時候再 與標准液相比即可測定出尿蛋白的含量。 這種方法靈敏度較高，可測尿蛋白濃度范圍為0.01-1g/L,需要樣品量少，但不同蛋白之間差異較大。注意了，考馬斯亮藍溶液需要 定期新鮮配置 ，過濾後才可使用。

（三）尿微量白蛋白檢測

當尿總蛋白定量在正常范圍內，而尿白蛋白排泄率達20-200ug/min或尿白蛋白量＞30mg/d時，我們稱為微量白蛋白尿。這主要可用於腎臟疾病的早期診斷， 如糖尿病腎病、高血壓腎病、隱匿性腎炎時，尿微量白蛋白含量增加 ，並且很多出現時間在尿蛋白定性陽性出現之前，所以這個項目也是腎臟疾病早期診斷的指標之一。操作方法則可通過 放射免疫測定、免疫比濁法 、折射法 等方法進行檢測。

（四）尿蛋白電泳分析

由於不同的尿蛋白發生機制可導致尿蛋白的組成成分不同，因此通過電泳技術可以為臨床提供很有價值的診斷依據。 如果腎小球濾過屏障完好 ，尿蛋白含量極低，則電泳後染色的蛋白質條帶信號極弱，以白蛋白條帶為主； 如果腎小球濾過屏障異常 ，而腎小管重吸收功能正常，濾過的小分子蛋白不超過腎小管的重吸收閥值，電泳後蛋白條帶常顯示為大分子蛋白質和白蛋白； 如果腎小管功能受損和濾過量過多 ，則會同時出現小分子量的蛋白質條帶。這個項目目前常用的檢測方法主要有 醋酸纖維薄膜電泳和聚丙烯醯胺凝膠電泳 。

綜合總結

關於尿蛋白的檢測方法不論是定性檢查、定量檢查、微量白蛋白檢測還是尿蛋白電泳分析均已詳細的進行分析，題主所問到的「 感覺尿常規裡面的蛋白有時候一個加號，過一天再測又沒了，這和測定方法有關系嗎」， 我想說這和不同的檢測方法是有關系的，由於其影響的因素比較多，所以會出現假性結果，這時候就不要過早下結論， 可多復查幾次，並結合病史、臨床症狀來綜合評判，也不可一味相信輔助檢查結果。

回答這個問題之前首先應該清楚以下情況：

1，是同一次尿液，同一天在不同的醫院檢測的結果嗎？

2，還是，同一個人，不是同一次尿液，不是同一天，在不同的醫院檢測的結果？

3，兩次檢查尿液標本都是清晨第一次尿液嗎？

4，兩次檢查尿液標本都是頭段尿液，還是留取的中段尿液？

5，患者是男性還是女性？

這些問題都會影響尿液蛋白的檢測結果！

我來詳細根據上述情況，分析檢測結果的差異性！

同一次尿液，，同一天在不同的醫院檢測尿液蛋白，結果不一致，這種情況是儀器和試劑的問題！不同的醫院檢測尿液的儀器不一樣，試劑也不一樣，結果會有差異性，尤其是尿蛋白在+和-之間。

同一個人，不是同一次尿液，不是同一天，在不同的醫院檢測尿液蛋白結果不一致，這種情況有標本的問題也有儀器和試劑的問題，不建議才用這種方法檢查。

兩次檢查尿液標本都是清晨第一次尿液？清晨第一次尿液很容易受到尿道分泌物和外陰分泌物的污染，導致尿液蛋白假陽性。

兩次檢查尿液標本都是頭段尿液還是留取的是中段尿液！頭段尿液極易受到分泌物的干擾，

性別對尿液標本的留取也有干擾性，男性患者如果有尿道炎，尿道分泌物會引起尿蛋白假陽性，尤其是頭段尿液！女性患者外陰分泌物很容易影響尿液蛋白的檢測，尤其是合並陰道炎的，陰道分泌物會進入尿液標本，導致尿液蛋白假陽性！

處理方法：

建議最好選擇同一家醫院檢測，檢測結果具有可靠性。

尿液標本的留取，最好留取至少2個小時的尿液（尿液在膀胱內的時間），並且留取中段尿液，最好是在留取尿液標本前清洗一下外陰，避免分泌物對檢測結果的影響！

如果檢測結果呈現陽性結果，建議重復檢查一次，並且選擇同一家醫院進行檢測，動態觀察結果改變情況！

另外，尿蛋白的測定方法有哪些？就目前而言，現在絕大多數醫院採用的是全自動尿液分析儀，尿蛋白是通過干化學法，儀器自動掃描測定的。有的小診所或者個人在家使用干化學紙條，目測結果，具有差異性！

尿蛋白的檢驗方法，有3種，分別是尿蛋白定性試驗、尿蛋白定量測定、尿蛋白電泳分析。

①尿蛋白定性試驗：通常採用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下，尿蛋白定性試驗呈陰性。但此種檢查方法易受一些因素的影響，可致假性結果，如尿酸鹽含量高時，尿呈酸性反應，蛋白試紙法結果較實際情況低，磺基柳酸法易呈假陽性；大量使用青黴素時，磺基柳酸法易呈假陽性反應；使用磺造影劑時，磺基柳酸法、加熱醋酸法均可出現假陽性反應；當尿呈強鹼性時，假性結果更多，或出現蛋白試紙法假陰性反應，或出現磺基柳酸法和加熱醋酸法的假陰性反應。當尿蛋白僅為一些特殊蛋白質時，蛋白試紙法和磺基柳酸法均不敏感。因此，在進行尿蛋白定性時，應綜合各種因素，具體情況具體分析，選擇適宜的方法。盡管定性試驗比較方便，但有時難以反應蛋白尿的實際情況，有條件時，最好進行定量檢查。

②尿蛋白定量測定：一般進行ECTkey=24小時尿蛋白定量 target=_blank24小時尿蛋白定量檢測。 使用的方法比較多，有些方法雖然比較精確，如凱氏定氮法、雙縮脲法等，但操作很復雜。臨床多採用簡易的半定量法，如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比濁定量法。24小時尿蛋白定量在0．15～0．5克之間為微量蛋白尿，在0．5～1克之間為輕度蛋白尿，在1～4克之間為中度蛋白尿，大於4克（有學者定為3．5克）為重度蛋白尿。

③尿蛋白電泳分析：常用的方法有醋酸纖維薄膜電泳、聚丙烯醯胺凝膠電泳、尿蛋白免疫電泳等方法。該方法主要從確定尿中蛋白質的種類出發，通過區分不同尿蛋白的種類，對某些疑難病症如多發性骨髓瘤、重鏈病等有診斷和鑒別診斷的意義。同時可以區別尿蛋白的分子量大小，這對區別蛋白尿的來源，以及檢查尿中是否有特殊蛋白質具有重要的意義。

在你腎內醫生面前賣弄一下。尿液的測定受影響因素較多。首先是和測量尿的時間有關，一般是晨尿較能反映正常水平，另外和前幾天的飲食、飲水量有關聯。還有和測量試劑、機器調試有關，測量過程中，一般要求換導管，清水清洗機器。還和前幾個患者有關，但無論如何清洗，總有可能一些殘液遺留，只要在允許范圍內即可。況且又不可能每次化驗前都讓工程師來檢測儀器，只能憑經驗。所以，假如上一個病人尿蛋白含量高，就會影響下一個人的檢測結果，這也就是為什麼對蛋白含量一個+號要求病人復查或換醫院檢測

的原因。

您好，我是一名從事臨床多年的內科醫生，希望我的回答能幫到您。

臨床上常用的判斷尿蛋白的檢測方法主要有二種：尿蛋白定性試驗、尿蛋白定量測定。

一、尿蛋白定性試驗： 目前幾乎所有醫院的尿常規檢查里都包含尿蛋白定性這一項目。尿蛋白陽性提示可能存在各種急性腎炎、慢性腎炎、腎結核、泌尿系統感染甚至高熱等情況。不過尿蛋白定性的結果分為陰性、陽性（包括一個+到四個+）。您所說的這種一個加號時有時無的情況其實在臨床上也比較容易出現，但不是所有的陽性都一定是腎臟的器質性疾病導致的。因為這種檢查方法易受一些因素的影響，出現假陽性結果。因此，在進行尿蛋白定性時，應綜合各種因素，具體情況具體分析。特別是您所得這種一個加號時有時無的情況，為了確定是否准確，我們會推薦第二種方法。

二、尿蛋白定量測定 ：一般用一個小桶收集24小時的尿液，然後取樣本進行尿蛋白的定量檢測。24小時尿蛋白定量在0．15～0．5g之間為微量蛋白尿，大於0．5為蛋白尿陽性，大於3．5g就是為大量蛋白尿（多見於腎病綜合征）。這種檢測方法區別於定性實驗，可以有具體的數值表示尿蛋白的多少，而且受其它因素干擾相對少，能准確反應身體真實情況。

臨床上大多數情況下不能僅憑某一項異常指標或者某種症狀就能妄下定論，因此，您所描述的這種情況建議進一步做24小時尿蛋白定量測定，如果數值低於0．15g，那就說明尿蛋白定性實驗可能是假陽性結果。最後，祝您身體 健康 ！

可能蛋白量不多，各個醫院檢測的敏感性不一樣。另外是不是都是晨尿，因為一個加的尿蛋白有可能多喝點水稀釋一下就下降到定性測不出來的水平。建議同時查尿微量白蛋白和尿蛋白定量。

您好，很高興能夠回答您的問題。

尿蛋白「+」是尿常規中很常見的一項指標，也是提示腎臟是否出現問題的提示指標

尿蛋白的出現有兩種可能，一是生理性的 二是病理性

病理性，常見的就是慢性腎臟病，不過只是出現一個加號並不能進行確診，還是需要進一步的進行專業檢查確診；

生理性，日常的飲食，生活習慣，環境，小便器不幹凈，運動過量，感染，炎症等情況都有一定關系，一般保持良好的生活習慣，調整飲食3-5天左右的時間就會恢復正常。

測量蛋白尿的方式有兩種一是，可以到醫院進行尿常規檢查，這樣就是稍微比較麻煩以及費時間；二是，可以自行購買一些尿蛋白試紙，自己測的也比較方便。

㈨ 尿微量蛋白怎麼檢測

正常尿液中僅含尿蛋白微量，但尿液中蛋白質含量超過150mg/24h時，即稱為尿蛋白。尿蛋白可引起小管間質缺氧加重。大量尿蛋白也是促使慢性腎病進展至終末期腎衰竭的主要危險因素之一，因此應作為慢性腎臟病治療的重要的目標。尿蛋白可用試紙法、磺柳酸法進行檢測。患者應注意預防感冒、注意休息和飲食、戒煙限酒、加強體質鍛煉等多方面進行康復。
中文名
尿蛋白微量
危害
小管間質缺氧加重
患者注意
預防感冒，祛除感染;
檢驗方法
試紙法、磺柳酸法
快速
導航
患者注意尿蛋白檢驗方法尿蛋白危害
簡介
一般而言，正常尿液中僅含尿蛋白微量，但尿液中蛋白質含量超過150mg/24h時，即稱為尿蛋白。
從科學的角度來分析，尿液中正常的尿蛋白來自於血漿。因腎小球濾過膜有對蛋白質的控制裝置，腎小管對蛋白又有選擇性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白質被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白質雖易通過，但這些低分子蛋白質多被腎小管重吸收，因此，正常尿蛋白中來自血漿蛋白的以白蛋白為主。
在排除泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、腎小球腎炎等情況下據尿蛋白定性及腎功能情況來判斷。按嚴重程度可分為可疑:尿蛋白微量。
Ⅰ級:尿蛋白(+),腎功能正常。
Ⅱ級:尿蛋白(+)以上,尿素氮輕度升高(25~40mg%),或尿蛋白(+）以上[1]。
患者注意
1、預防感冒，祛除感染;
2、防止過勞，注意休息;
3、尿蛋白微量患者進食選擇易消化、清淡、半流質飲食;
4、不能隨意服用消炎、鎮痛葯物，如：慶大黴素一類抗生素，含鉀、汞的葯物及中葯的蒼耳子、雷公藤、草烏等過寒、過熱的中葯;
5、戒煙限酒：戒掉吸煙等直接攝入有毒物質的不良習慣，以避免煙酒等不良刺激;
6、應給予較高的高質量蛋白質飲食;
7、運動預防：適當加強運動，增強免疫力，減輕或防止肥胖。這是因為適當的體育運動對疾病的恢復有益，如：散步、打太極拳、練氣功等。但應注意鍛煉的時間，以早晨和傍晚為宜，切記不可在中午或陽光強烈時鍛煉。

㈩ 尿蛋白怎樣進行自我檢測

尿蛋白的家庭自我檢查方法主要是通過尿蛋白試紙或乙酸加熱法來進行。尿蛋白試紙是尿蛋白半定量快速檢驗試紙條，適用於充血性心力衰竭、發熱及感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、腎澱粉樣變、多發性骨髓瘤腎損害、腎硬化及體位性蛋白尿等。
具體操作方法是患者首先把尿留在一個干凈的容器裡面，然後用試紙進行半定量的檢測，經過大約50 秒至1 分鍾，就會發現如果蛋白尿多試紙條顏色就會深一些，根據顏色的深淺並與參照表對照，找到表示蛋白的「+ 」號多少，越多「十」代表尿中蛋白的濃度較高。加號增多隻是表示所測尿液樣本中蛋白的含量較高，不一定表示尿蛋白排泄總量多，因為此時加號多少代表尿蛋白濃度，即受檢查時尿液中尿蛋白的濃度。如果和對比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。

另一種方法是加熱醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸餾水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取約10ml 新鮮清晰尿液於一耐熱大試管內，將試管斜置在酒精燈火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下對光觀察試管。如有渾濁，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加熱煮沸，如混濁消失則蛋白為陰性，如混濁不消失則有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。