① 針灸治療頭痛的基本處方取穴有哪些
頭痛一症,病因頗多,但究其治則為宣通清竅、祛邪止痛,因而基本處方為:百會、風池、太陽、率谷、列缺、合谷、太沖。如屬肝陽上亢者,加用中封、行間、湧泉;屬痰濁上擾者,加中脘、豐隆、足三里、內庭、厲兌、太白;屬氣滯血瘀者,加膈俞、血海、少沖、三陰交,其中少沖可刺出血。以上均每選4~6穴,用毫針施以瀉法,一般不灸,可用電針,予中強刺激。如頭痛而氣血虛弱者,宜加脾俞、胃俞、腎俞、氣海、足三里等穴,每選4~6穴,用毫針施以補法,宜配合灸法。
② 針灸配穴的基本規律
針灸配穴的基本規律有:①循經取穴。根據經脈循行、腧穴分布及其主治作用,選取相應腧穴加以組合應用。②經驗取穴。根據臨床經驗,選擇專病(症)的有效腧穴加以組合應用。其中包括對某病症有顯效的經穴、奇穴,以及「以痛為腧」的阿是穴。③按時取穴。根據針灸的時間,以經脈氣血流注為指導原則, 選擇相應腧穴加以組合應用。其中,子午流注以十二經脈的五腧穴和原穴為取穴范圍;靈龜八法和飛騰八法,則以八脈交經八穴為取穴范圍。
腧穴選取主要是根據經絡臟腑辨證和臨床實踐選用針對病證治療需要的相應腧穴的具體方法, 又稱選穴法。包括:①近部取穴。根據病變所在,選擇其局部或鄰近部位的腧穴進行針灸治療。②遠部取穴。根據經絡循行及其同臟腑的絡屬關系,選用遠端腧穴進行針灸,包括本經選穴和異經選擇兩種。③對症選穴。選取針對主症有效的腧穴進行針灸治療。
腧穴配伍是將兩個或兩個以上的腧穴按一定規律和治療要求進行配伍組合。又稱配穴法。腧穴配伍主要有6種方法:①前後配穴法。胸腹(前部)腧穴與背腰(後部)腧穴的配伍的方法。②上下配穴法。人體上部(上肢和腰以上)與下部(下肢和腰以下)的腧穴配伍組合的方法。③左右配穴法。根據經脈循行交叉的特點 , 將人體左右側腧穴配伍的方法。④表裡配穴法。根據腑與臟存在著表裡對應關系,將陰經與陽經的相應腧穴配伍的方法。⑤遠近配穴法。根據病變部位與經絡相通的特點,將距離病位較近和較遠的腧穴配伍組合的方法。⑥子母補瀉配穴法。根據五腧穴與五行相配的關系,以五行生剋理論為原則,在五腧穴范圍內,將選穴與補瀉結合起來的配伍的方法。
③ 中醫針灸常用的特定穴及臨床應用,背誦口訣總結!一定要看
以下內容是醫學教育網的論壇網友 顏之推敲原創!未經允許,嚴禁轉載!
中醫執業針灸特定穴運用記憶總結!特別實用!
1.經氣流注特點:「所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合」
2.排列特點:五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;滎穴分布在掌指或跖趾關節之前;輸穴分布在掌指或跖趾關節之後;經穴多位於腕踝關節以上至前臂、脛部;合穴位於肘膝關節附近。
3.五行屬性配屬:「陰井木」、「陽井金」。
4.五輸穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
註:1,【】代表十二經脈。2,按十二經脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經、合循序編寫。
1)【金】少商,買魚遠經赤水河。【金】少商,買魚淵經尺水河。(肺——少商、魚際、太淵、經渠、尺澤)
2)【大】山羊,二三隻,羊稀少,去吃草。【大】商陽,二三隻,陽溪少,曲池草。(大腸——商陽、二間、三間、陽溪、曲池)
3)【胃】痛離內庭,仙姑解說住山裡。【胃】痛厲內庭,陷骨解說足三里。(胃——厲兌、內庭、陷骨、解溪、足三里)
4)隱大都,李太白,上【土】丘,隱山林。隱大都,李太白,商【土】丘,陰山陵。(脾——隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)
5)【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子。【火】少沖,少府中神靈,少海子。(心——少沖、少府、神門、靈道、少海)
6)【小】火燒著前後養孤和小孩。【小】火少澤前後陽谷和小海。(小腸——少澤、前谷、後溪、陽谷、小海)
7)【防】止痛,速捆胃。【膀】至通,束昆委。(膀胱——至陰、通谷、束骨、昆侖、委中)
8)【水】湧泉,浪太稀,留陰谷。【水】湧泉,然太溪,溜陰谷。(腎——湧泉、然谷、太溪、復溜、陰谷)
9)中軍沖勞宮,斯大林使人去則【保】護。中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)
10)心【焦】關夜門,家中住,只看天井。心【焦】關液門,家中渚,支看天井。(三焦——關沖、液門、中渚、支溝、天井)
11)喬大俠降臨,【但】輔楊林。竅大俠降臨,【膽】輔陽陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉)
12)拿大盾,行山間,【敢】沖鋒,去泉邊。拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)
5.臨床應用:
(1)按五輸穴主病特點選用
①「滎輸治外經,合治內腑」,是臨**常用的選穴方法之一,指出滎穴、輸穴主要治療經脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內腑病證。
②「病在臟者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃,及以飲食不節得病者,取之合。」「井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。」
③井穴多用於急救,滎穴主要用於治療熱證。
(2)按五行生剋關系選用
①本經子母補瀉取穴法:例如,肺之虛證取本經的輸穴太淵,是因為肺屬金,太淵屬土,土為金之母,施以針刺補法,即虛則補其母;反之肺之實證,取本經的合穴尺澤,即實則瀉其子。
②他經子母補瀉法: 是指取病變經脈的母經上的母穴或子經上的子穴治療。仍以肺之實證為例,肺屬「金」,腎屬「水」,腎經為肺經的「子經」,根據「實則瀉其子」的原則,可在子經(腎經)上選取「金」之「子」即屬「水」的合穴陰谷。
1.十二原穴表
2.十二原記憶口訣:(顏之推敲原創)
心神脾白胃沖陽,肝沖腎溪肺太淵。
膽墟包陵焦陽池,膀京大合小腕原。
3、絡穴
1.十五絡穴表
4.十五絡穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
絡穴共有十五種,肺缺膀飛心裡通。
任鳩督長脾大包,包內焦外脾孫公。
大偏小正胃豐隆,肝蠡膽光腎大鍾。
5.臨床運用:
(1)原穴有調整臟腑經絡虛實的功能,既可瀉實,又可補虛,主要用於治療相關臟腑的疾病,多用於虛證,治療范圍很廣泛,也可以協助診斷。
(2)絡穴可以治療本絡脈的病證;十二絡脈具有加強表裡兩經聯系的作用,故十二經絡穴可以治療表裡兩經脈的病證。如列缺既可治療肺經病證,又可治療大腸經病證。
(3)原絡配穴法:就是把先病經脈的原穴和後病的相表裡經脈的絡穴相配合。如肺經先病。取其經的原穴太淵為主,大腸經後病,取其經絡穴偏歷為客;反之,若大腸經先病,則取其經的原穴合谷為主,肺經後病即取其經的絡穴列缺為客。
1.俞募穴表
2.十二募穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。
肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。
3.臨床運用:
(1)俞、募穴主要用於治療相關臟腑的病變,如肺之疾患取肺俞,胃之疾患取胃俞。
(2)治療與對應臟腑經絡相聯屬的組織器官疾患,如目疾、筋病選肝俞,耳疾選腎俞。
(3)臟病多選取背俞穴治療,腑病多選取募穴治療。
(4)俞募配穴法:如胃痛取胃俞、中脘,心悸選心俞、巨闕。
1.八脈交會穴即公孫、內關、足臨泣、外關、後溪、申脈、列缺、照海8個腧穴,均位於腕踝部上下。
2.八脈交會穴表
3.八脈交會穴記憶口訣:
公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)
內關陰維下總同。(心包——內關——陰維——同上)
後溪督脈內眥頸,(小腸——後溪——督脈——目內眥,項,耳,肩胛)
申脈陽蹺絡亦通。(膀胱——申脈——陽蹺——同上)
臨泣膽經連帶脈,(膽——足臨泣——帶脈——目外眥,頰,項,耳後)
陽維外眥外關逢。(三焦——外關——陽維——同上)
列缺任脈連肺系,(肺——列缺——任脈——胸,肺,膈,喉嚨)
陰蹺照海膈喉嚨。(腎——照海——陰蹺——同上)
4.臨床運用:
(1)八脈交會穴與奇經八脈存在著特殊的交會關系,內關通於陰維,公孫通於沖脈,外關通於陽維,足臨泣通於帶脈,後溪通於督脈,申脈通於陽蹺,列缺通於任脈,照海通於陰蹺。八穴有調節十二正經和奇經八脈的作用,治療范圍廣,可以主治全身疾病,作用顯著,為臨床所常用。
(2)奇經八脈有一定的循行路線和病候,當奇經發生病變時,即可選用八脈交會穴治療。如督脈病證之腰脊強痛,可選後溪。臨床配穴時多將八穴上下相配,分成內關、公孫,外關、足臨泣,後溪、申脈,列缺、照海四組,臨床療效更加顯著。
(3)內關、公孫配合,治療心、胸、胃的疾患;外關、足臨泣配合,治療目外眥、耳後、頰、頸、肩部疾患;後溪、申脈配合,治療目內眥、頸項、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,治療肺系、咽喉、胸膈疾患。
1.八會穴表
2.八會穴記憶口訣::(顏之推敲原創)
氣會膻中血膈俞,臟會章門骨大杼。
筋會陽陵脈太淵,腑會中脘髓絕骨。
3.臨床應用:
(1)對各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可以選中脘;筋病可以選陽陵泉等。
(2)治療熱病。《難經·四十五難》日:「熱病在內者,取其會之穴也」。
1.十六郄穴表
2.十六郄穴記憶口訣:(顏之推敲原創)
肺孔肝都心陰郄,大溫小養脾地機。
腎水膀金包門郄,胃梁焦宗膽外知。
陽維陽交陰築賓,陽蹺跗陽陰信起。
3.臨床運用:
(1)郄穴有匯聚氣血、調理氣血的作用。臟腑疾患可在相應的郄穴上出現疼痛和壓痛,有助於診斷;
(2)治療本經和相應臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急症方面有獨特的療效,如急性胃痛取梁丘,養老治療急性腰痛,咯血取孔最。
1.下合穴表
胃經下合三里鄉,上下巨虛大小腸。
膀胱委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。
3.臨床運用:
(1)「合治內腑」:與六腑相關的疾患常選用其相應的下合穴治療,如胃的疾患選足三里,腸癰選上巨虛。
(2)下合穴還可用於診斷,如膽腑疾患常在陽陵泉有明顯的壓痛。
臨床運用:
治療本經的疾病,兼治所交會經脈的疾病。如:三陰交屬足太陰脾經,肝、腎經又在此交會,所以能治療足三陰經的病證。大椎是督脈經穴,又與手足三陽經相交會,既可治療督脈的疾患,又可治療諸陽經的全身性疾患。另如風池、風門、中脘、申脈、照海、關元、中極等都是主治范圍非常廣泛的交會穴。
④ 配穴的方法有幾種
配穴是在選穴的基礎上,選取兩個或兩個以上、主治相同或相近,具有協同作用的腧穴加以配伍應用的方法。其目的是加強腧穴的治病作用,配穴是否得當,直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經配穴、表裡經配穴、上下配穴、前後配穴和左右配穴等。配穴時應處理好主穴與配穴的關系,盡量少而精,突出主要腧穴的作用,適當配伍次要腧穴。 本經配穴法:某一臟腑、經脈發生病變而末涉及其它臟腑時,即選取該病變經脈上的腧穴,配成處方進行治療。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同時遠取本經之尺澤、太淵。 表裡經配穴法:本法是以臟腑、經脈的陰陽表裡配合關系為依據。即當某一臟腑經脈有病時,取其表裡經腧穴組成處方施治。如,肝病可選足厥陰經的太沖配與其相表裡的足少陽膽經的陽陵泉。 同名經配穴法:是以同名經「同氣相通」的理論為依據,以手足同名經腧穴相配的方法。如,牙痛可取手陽明經的合谷配足陽明經的內庭;頭痛取手太陽經的後溪配足太陽經的昆侖等。 上下配穴法:是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應用的方法。上下配穴法在臨床上應用廣泛,如胃病取內關配足三里,牙痛取合谷配內庭,脫肛或子宮脫垂取百會配長強。此外,八脈交會穴配合,如內關配公孫,外關配臨泣,後溪配申脈,列缺配照海等,也屬於本法的具體應用。 前後配穴法:前指胸腹,後指背腰。選取前後部位腧穴配合應用的方法稱為前後配穴法,亦名「腹背陰陽配穴法」。凡治臟腑疾患,均可採用此法。例如,胃痛前取中脘、梁門,後取胃俞、胃倉;哮喘前取天突、膻中,後取肺俞、定喘等。 左右配穴法:是指選取肢體左右兩側腧穴配合應用的方法。臨床應用時,一般左右穴同時取用,如心病取雙側心俞、內關,胃痛取雙側胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同時並用,如左側面癱,取左側頰車、地倉,配合右側合谷等;左側偏頭痛,取左側頭維、曲鬢,配合右側陽陵泉、俠溪等。 總之,在臨床上只要掌握中醫基礎理論及腧穴的主治作用,適當地選擇腧穴並合理地進行配伍,就能取得良好的療效。
⑤ 針灸穴點陣圖解的配穴方法
配穴是在選穴的基礎上,選取兩個或兩個以上、主治相同或相近,具有協同作用的腧穴加以配伍應用的方法。其目的是加強腧穴的治病作用,配穴是否得當,直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經配穴、表裡經配穴、上下配穴、前後配穴和左右配穴等。配穴時應處理好主穴與配穴的關系,盡量少而精,突出主要腧穴的作用,適當配伍次要腧穴。
本經配穴法:某一臟腑、經脈發生病變而末涉及其它臟腑時,即選取該病變經脈上的腧穴,配成處方進行治療。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同時遠取本經之尺澤、太淵。
表裡經配穴法:本法是以臟腑、經脈的陰陽表裡配合關系為依據。即當某一臟腑經脈有病時,取其表裡經腧穴組成處方施治。如,肝病可選足厥陰經的太沖配與其相表裡的足少陽膽經的陽陵泉。
同名經配穴法:是以同名經「同氣相通」的理論為依據,以手足同名經腧穴相配的方法。如,牙痛可取手陽明經的合谷配足陽明經的內庭。上下配穴法:是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應用的方法。上下配穴法在臨床上應用廣泛,如胃病取內關配足三里,牙痛取合谷配內庭,脫肛或子宮脫垂取百會配長強。此外,八脈交會穴配合,如內關配公孫,外關配臨泣,後溪配申脈,列缺配照海等,也屬於本法的具體應用。
前後配穴法:前指胸腹,後指背腰。選取前後部位腧穴配合應用的方法稱為前後配穴法,亦名「腹背陰陽配穴法」。凡治臟腑疾患,均可採用此法。例如,胃痛前取中脘、梁門,後取胃俞、胃倉;哮喘前取天突、膻中,後取肺俞、定喘等。
左右配穴法:是指選取肢體左右兩側腧穴配合應用的方法。臨床應用時,一般左右穴同時取用,如心病取雙側心俞、內關,胃痛取雙側胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同時並用,如左側面癱,取左側頰車、地倉,配合右側合谷等;左側偏頭痛,取左側頭維、曲鬢,配合右側陽陵泉、俠溪等。
⑥ 針刺治療的選穴原則是什麼
針刺治療首先應遵循辨證施治的原則,在辨證的基礎上確立治療法則,再根據治法選擇相應的腧穴組成針刺處方,運用相應的刺法進行治療,也就是辨證施針的原則。在針刺處方中,一般有一個或幾個主穴,有幾個配穴。主穴一般是針對主證而設,相對比較固定;配穴多因兼證或伴隨症狀的變化而靈活加減。
(一)循經取穴
即在臟腑或經絡辨證的基礎上在與該臟腑所屬或所絡的經絡上取穴。如治療肝火上炎證,首先考慮在肝臟所屬的足厥陰肝經或其所絡的足少陽膽經取穴。
(二)局部選穴
針對疼痛、麻木等病證,於病變局部選穴。如肩痛可刺肩髃、肩髎、肩貞、肩井等。
(三)遠端取穴
某一部位病變,可據經絡循行路線,於其遠端取穴。如咽痛可針合谷,目赤腫痛可針太沖等。
(四)巨刺選穴
巨刺,即「左病取右,右病取左」。如偏癱初期,患肢尚無聯合反應時,針刺健側相應的肢體。
(五)分經主治
不同臟腑病證,可在相應所屬經脈上取穴。如咳嗽喘促,可取手太陰肺經之太淵、魚際、列缺等。
(六)俞募選穴
某一臟腑的病變,可選其相應的俞穴及募穴。如脾虛瀉泄可選脾之俞穴脾俞及其募穴章門。
(七)原絡選穴
某一臟腑病變,可選其相應原穴及絡穴,原穴主治其所屬臟腑病變,絡穴可主治相互表裡之臟和腑病。如腎虛腰痛可選腎之原穴太溪。手太陰肺之絡穴列缺既可治肺之病變咳喘,又可治大腸熱結腑氣不通。
(八)辨證選穴
氣虛證可選用膻中、氣海、脾俞、中脘、足三里以益氣;血虛證可選血海、膈俞、脾俞、足三里以養血;陰虛證可用太溪、復溜、三陰交、照海以養陰;陽虛證可用命門、氣海、關元、三焦俞以溫陽;痰濁證可用脾俞、肺俞、豐隆、太淵以祛痰;瘀血證可用膈俞、血海以活血;表證不解可用風門、列缺、大椎、風池以解表;里熱不去可用合谷、曲池、風池、大椎以瀉熱;肝陽上亢可用太沖、行間、照海以平肝潛陽。
(九)子母補瀉
十二正經的五輸穴均可按五行進行分類。《難經六十九難》指出:「虛則補其母、實則瀉其子」。如肝屬木,木之母為水,木之子為火。足厥陰肝經的五輸穴中,屬於水者為其合穴曲泉,屬於火者為其滎穴行間,為此,治療肝之虛證當用曲泉,治療其實證宜選行間。以此類推,治心之實證用神門,虛證用少沖;肺之實證用尺澤,虛證用太淵;脾之實證用間使,虛證用勞宮;腎之實證用湧泉,虛證用復溜。
⑦ 取穴法的方法有哪些
人體上分布的穴位很多,大體上可分為14經穴,經外奇穴和阿是穴3類。凡歸屬於14經穴的穴位,稱為經穴,我過古代已把361個穴位歸屬於14經穴,其中單穴52個,雙穴309個。其餘歷代發現的新穴,因沒有歸屬於14經穴,但治療某些病症有奇效,故稱為「經外奇穴」。此外,那些既無具體名稱,又無固定部位,而是以壓痛點為穴的,稱為「阿是穴」。
取穴方法一般分為體表標志、分寸折量和指量法三類。體表標志與折量分寸的定位較為恆定、准確,指量法應用較方便但差異性也大,所以,臨床取穴時,應根據具體情況而適當選擇應用。
體表標志取穴法
體表標志可分為定型的和動態的標志兩類。定型的標志如五官、毛發、指(趾)
甲、乳頭、臍窩及各種骨性和肌性標志。如兩肩胛岡平第三胸椎棘突,兩肩胛骨下角平第七胸椎棘突,兩肋弓下緣平第二腰椎,兩髁脊平第四腰椎等。動態的標志如各關節皮膚皺紋,經活動而出現的筋肉凹陷,以及採取一定的動作來比量(如兩耳尖直對取百匯;虎口交叉食指盡端取列缺;手掌握膝蓋內側當大指盡端取血海等)。
分寸折量取穴法
將人體各部分分為若乾等分,折量取穴的方法。每一等分作為一寸,所以叫
「分寸折量法」,又叫骨度法。這種方法不論成人、小孩或高矮胖瘦均可適用,並比較准確。
指量取穴法
在體表標志和分寸折量的基礎上,臨床取穴多以手指來比量。因為各人手指
的長度和寬度與其他部位有著一定的比例,用其本人的手指來量分寸,即通常所說的「同身寸」。術者也可以用自己的手指量取別人的穴位,但要根據對方的高矮胖瘦作出適當的伸縮。
配穴方法
配穴是在選穴的基礎上,選取兩個或兩個以上、主治相同或相近,具有協同作用的腧穴加以配伍應用的方法。其目的是加強腧穴的治病作用,配穴是否得當,直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經配穴、表裡經配穴、上下配穴、前後配穴和左右配穴等。配穴時應處理好主穴與配穴的關系,盡量少而精,突出主要腧穴的作用,適當配伍次要腧穴。
本經配穴法
某一臟腑、經脈發生病變而末涉及其它臟腑時,即選取該病變經脈上的腧穴,配成處方進行治療。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同時遠取本經之尺澤、太淵。
表裡經配穴法
本法是以臟腑、經脈的陰陽表裡配合關系為依據。即當某一臟腑經脈有病時,取其表裡經腧穴組成處方施治。如,肝病可選足厥陰經的太沖配與其相表裡的足少陽膽經的陽陵泉。
同名經配穴法
是以同名經「同氣相通」的理論為依據,以手足同名經腧穴相配的方法。如,牙痛可取手陽明經的合谷配足陽明經的內庭;頭痛取手太陽經的後溪配足太陽經的昆侖等。
上下配穴法
是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應用的方法。上下配穴法在臨床上應用廣泛,如胃病取內關配足三里,牙痛取合谷配內庭,脫肛或子宮脫垂取百會配長強。此外,八脈交會穴配合,如內關配公孫,外關配臨泣,後溪配申脈,列缺配照海等,也屬於本法的具體應用。
前後配穴法
前指胸腹,後指背腰。選取前後部位腧穴配合應用的方法稱為前後配穴法,亦名「腹背陰陽配穴法」。凡治臟腑疾患,均可採用此法。例如,胃痛前取中脘、梁門,後取胃俞、胃倉;哮喘前取天突、膻中,後取肺俞、定喘等。
左右配穴法
是指選取肢體左右兩側腧穴配合應用的方法。臨床應用時,一般左右穴同時取用,如心病取雙側心俞、內關,胃痛取雙側胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同時並用,如左側面癱,取左側頰車、地倉,配合右側合谷等;左側偏頭痛,取左側頭維、曲鬢,配合右側陽陵泉、俠溪等。
總之,在臨床上只要掌握中醫基礎理論及腧穴的主治作用,適當地選擇腧穴並合理地進行配伍,就能取得良好的療效。
⑧ 頸椎病的針灸取穴、配穴
針刺療法
療法①
取穴:頸叢點,副神經點。
手法:彈撥法,強刺激。
療法②
取穴:主穴取天柱、大椎、風池、大杼、肩井、肩貞、列缺、合谷、外關、中渚,配穴,上肢麻木加外關。
手法:平補平瀉。
療法③
取穴:頸部夾脊穴(啞門至大椎穴之間作4等份,各等份交點旁開處,左右共6穴)。
手法:平補平瀉。$nextpage
療法④
取穴:阿是穴,若無痛點可刺大椎、天柱、百勞。
手法:平補平瀉。
療法⑤
取穴:主穴取風池、百勞、風門、肩井、肩貞、列缺、合谷、外關、中渚,配穴取腎俞、氣海、大腸俞、關元俞、環跳、陽陵泉、足三里、委中。
手法:提插捻轉,中刺激補法。
療法⑥
取穴:阿是穴,手三里處反應點。
手法:平補平瀉。
⑨ 針灸 主穴與配穴怎麼選
針灸 主穴與配穴選用
外感頭痛包括風寒頭痛、風熱頭痛、風濕頭痛等。外感頭痛由於外邪性質、受邪部位和疾病發展階段不同,有傷風頭痛、傷寒頭痛、風寒頭痛、風熱頭痛、風濕頭痛、傷暑頭痛、太陽頭痛、陽明頭痛、少陽頭痛等不同名稱,
針灸治療主要是祛散外邪,通經止痛。
經絡一般選取手足少陽、陽明,足太陽經穴。
選穴可以是:風池、頭維、通天、太陽、合谷、外關。
書上說,外感頭痛主穴選:列缺 百會 太陽 風池.經脈以督脈、手太陰、足少陽經穴為主。
這是別人總結的,在實踐中證明比較有效果的經驗.
你也可以在實踐中總結出你的經驗,幹嘛一定要死記硬背?
本經配穴法,表裡配穴法,上下配穴法,五輸,子母,原絡,八脈,等等方法都可以用,也可以不用的,關鍵在於自己懂原理,通過實踐證明又有治療效果.
學中醫要記憶,但絕不是靠死記硬背的,關鍵是在懂原理的基礎上靈活運用.
⑩ 針灸取穴方法總結
針灸治療效果的一個重要因素就是取穴,辨證准確,取穴合理,在臨床治療中就已經成功了一大半,而針灸取穴的方法有很多種,本文介紹臨床取穴思路十六種,僅供參考。
1、局部取穴與以痛為俞
顧名思義,就是在病變局部取穴,可以取病變局部的經穴、奇穴或阿是穴。本法也是臨床運用最多、最廣的方法,如巓頂痛取百會,額頭痛取印堂,耳鳴取耳前三穴,腰痛取腎俞等均屬此類。很多人粗學針灸,只會取阿是穴治療,雖亦有效,但終需進一步學習提高,才能有所成就。
2、循經取穴
指沿著病變所處的經脈取穴,即所謂經絡所過,主治所及。掌握循經取穴必須首先要熟練掌握十四經脈循行及經穴,一般同時取所在經脈的局部及遠端穴位,遠近相配取穴。循經取穴是臨床最常用的取穴方法之一,易於掌握,收效甚佳。如胃痛取足三里、下牙痛取合谷、上牙痛取內庭等。
3、五輸穴取穴
4、其它特定穴法
特定穴除五輸穴外,還有原、絡、郄、募、背俞、下合穴、八脈交會穴、交會穴等。臨床上這十種特定穴也非常實用,往往收效甚佳,各種特定穴之間也可以配合應用,如原絡配穴法,俞募配穴法等,如頭痛針合谷配列缺,即是原絡配穴法。《醫宗金鑒》的《針灸心法要訣》非常重視原絡配穴法、八脈交會穴以及馬丹陽天星十二穴主治雜病歌等,掌握了上述配穴法之後,在理解《針灸心法要訣》就容易多了。
5、巨刺法取穴
即左有病取右、右有病取左,交叉取穴。如右偏頭痛,取左足臨泣,再如偏癱及面癱的早期也可用此法。本人臨床喜歡用此法,即時效果較好,但仍要配合其它取穴方法應用才能維持療效。推而廣之,上病下取,下病上取,明曉其義,臨證靈變,不用拘泥於巨刺之左右交叉。內經的繆刺之法,左病治右,右病刺血,刺其血絡,也屬此類取穴法,大家要善於總結。
6、刺絡放血法
刺絡放血在活血化瘀、通經活絡、醒神開竅等治法中應用極廣,本人的導師也經常應用刺絡法。刺絡放血法的穴位選擇大概有以下幾種情況,一是病變局部刺絡放血,如紅眼病、目痛可以太陽穴刺絡放血。二是循經遠端刺絡放血,如面部痤瘡可以在曲池刺絡放血。三是上面提到的繆刺之法,對側刺絡放血,如中風偏癱,可以在對側小腿足陽明部位尋找充血的血絡放血。刺絡放血法適用於久病難治性疾病以及各種急症、神志病、火熱病症,此法往往收效較快。本人嘗試紅眼病刺耳尖放血、中風急救刺十宣放血、腰痛刺養老、委中放血等等效果都非常好。但刺絡放血法不要濫用,尤其是血虛氣弱之人,放血不當會導致病情加重。
7、全息取穴法
全息對應在全身非常多見,臨床應用也五花八門,但一般不外乎以下幾個層次,一是以肚臍和命門為中心的整體全息對應。如左上肢對應右下肢,肩對應髖,膝對應肘等。二是以肘及膝為中心的各自太極轉換對應,如上臂對應大腿,手對應足等,也可以反向對應,上臂對應小腿,手對應髖。三是以腕與踝為中心的各自太極轉換對應,如手指對應足趾等。一般左右對應仍以臍或命門為中心,如左腰痛,則對應右側腰部。前後對應則病在前取其後、病在後取其前。如胸乳痛取天宗,腰痛針下腹等。
現行的各種微針療法則是身體局部的全息對應療法,例如頭皮針、面針、耳針、鼻針、眼針、舌針、背針、腹針、臍針、掌針、第二掌骨全息、手全息、足底全息等等。個人體會(僅代表個人觀點勿噴)全息取穴往往可取速效,但長期療效往往難以維系,長效治病還須經穴辨證實治。
8、表裡經取穴法以及上下經取穴法
表裡經取穴法即病在陽經,取與之相表裡的陰經;病在陰經,取與之相表裡的陽經。如腰痛在足太陽經,可取腎經的太溪穴。上下經取穴法即病在此病,針經脈循行順序中上位或下位經脈。如胃痛取胃經下位脾經的公孫穴;腎虛耳鳴取腎經上位膀胱經經的昆侖穴。我們常用的後溪治腰痛,就是小腸經與膀胱經上下位循行關系;外關治偏頭痛,也是膽經位於三焦經下位的原理。本取穴法本人在臨床應用也頗多,常常與其他取穴方法結合運用。
9、辨證取穴法
即按照四診八綱辨證方法取穴。總的原則是實則瀉之,虛則補之。瀉則多用針或放血、拔罐,補則或針或灸或針灸並用。如胃火牙痛當瀉胃經滎穴,腎虛牙痛則補腎經原穴太溪穴,中焦有濕取中脘,風證取風池、風府,陽虛補命門之火,寒痹灸腎俞,氣血不足的網球肘取足陽明經原穴沖陽等。
10、奇穴
包括常見的傳統奇穴以及董氏奇穴,《醫宗金鑒》的《針灸心法要訣》中也非常重視奇穴的臨床應用。我在臨床應用中經常十四經取穴與奇穴配合使用,往往出奇制勝,如安神取印堂,頭痛取三叉三和大白,落枕取承漿和重子,腱鞘炎取五虎,大小骨空治爛眼等都可速效。前幾年董氏奇穴頗為盛行,穴法頗有深意,宗於《內經》而異與傳統針灸,學有餘力的同學可以應用一下。
11、體應取穴法
即以骨治骨,以筋治筋,以皮治皮,以肉治肉,以脈治脈。當然也可以理解為以骨治腎,以筋治肝,以皮治肺,以肉治脾,以脈治心。本人在應用中非常重視淺刺皮部以治皮膚病,貼骨進針,可治骨痹;合谷刺治筋肉之痹等,在臨床上觀察發現,跟不重視深淺刺,一味求深刺求針感的治療方法相比,病程往往縮短不少。
12、經驗穴法
有不少針灸臨床家都總結有一些臨床經驗效穴,往往各家各有不同,類似奇穴,又不完全屬於奇穴,可以認為是經驗穴。如我的母親教我的推按三角肌止點周圍治療急性咽痛,跟高維斌老師學的供血穴治療延髓麻痹,這些經驗給了我很大的幫助,臨床療效也甚好,再如手三里外半寸治扭傷,大椎與大杼之中點治咳嗽等等,大家在學習中可以慢慢積累總結。
13、安神取穴法
理論源自諸痛癢瘡皆屬於心,本人導師常常應用,針對各種疼痛,取心經或安神諸穴如內關、神門、大陵、百會、神庭等,往往相較於單純應用其它取穴法,效果更好。本人在應用中推而廣之,針對各種慢性、頑固性疾病,加上安神諸穴治療,往往效果更佳,大家臨證中也可以嘗試一下。
14、臟腑別通理論取穴法
傳統中醫另有一套臟腑別通理論,認為肺與膀胱相通,肝與大腸相通,心與膽相通,脾與小腸相通,腎與三焦相通,胃與心包相通。按此理論取穴亦有療效。如內關治胃病,中渚止腎痛等,大家仔細體會發現董氏奇穴對此發揮頗多,大家可以深入研究一下。
15、五運六氣、子午流注、靈龜八法、飛騰八法等取穴法
這些都屬於時間醫學的范疇,頗有深意,當努力掌握。學時間醫學,需精通天文、周易等,精通天地自然變化規律。其理奧而義微,可緩緩圖之。本人才疏學淺,不敢妄加評論,感興趣的同學可以慢慢學習掌握。
16、八字法對應及現代針具針法的發展
八字法包括陰陽、相對、平衡、反應四法,此法由當代名老中醫李柏松先生首創,也非常實用。此法通過「定位」規律和「以針刺為主的反擊方法」,可以瞬間達到消退各種病痛的目的,如腰痛取鎖骨下,乳房病取髂骨上,足背痛取對側手背,在四法的指導下,掌握肌體的各種疾病並了解在各個部位所發生的原因與治療的方法。
隨著現代解剖學以及組織外科學與針灸學的結合,近代醫家發明了許多不同的針具和針法,比如小針刀、微針刀、針灸刀、浮針、新九針、刃針、小寬針、鈹針、松針、微型外科手術帶刃針具等,這些針具應用部位多不拘泥於穴位,而是按照解剖部位選擇治療點,在治療一些筋肉關節疾病效果也不錯。近幾年又有水針刀、注射針刀、激光針刀等派生出來,本人沒有應用過,不敢妄加評論,從資料來看也有不錯的臨床療效。上述針法由針變刃變刀,與傳統常規針灸針大有不同,理論也多與現代醫學相結合,感興趣的可以學習應用一下。針灸屬於中醫之大道,扎幾針往往並不難,但全面掌握針灸技法並非易事。