胰腺炎治療方法怎麼用

⑴ 胰腺炎怎麼治

一、西醫
1、治療
急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主，而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中，需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
非手術療法：大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前准備，非手術療法包括：防治休克，改善微循環、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養支持，預防並發症的發生等。
1.防治休克改善微循環：通過CVP和尿量的監測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。此外根據血生化所檢測的電解質變化，以及血氣所測得的酸鹼結果給補充鉀、鈣離子和糾正酸鹼失衡。
2.抑制胰腺分泌：H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的劑量是2萬單位/公斤體重，加入靜脈輸液內滴注，1周為1療程。
3. 解痙止痛：傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
4.營養支持：①輕度胰腺炎，又無並發症者，不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常後，再行口服飲食，但含脂肪要少。
5.抗生素的應用：急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌種出現的頻率依次為：大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、腸球菌、金葡菌、綠膿桿菌、奇異假單孢菌、鏈球菌、產氣腸桿菌、脆弱類桿菌等。經研究發現超廣譜的抗菌素，亞胺配已能(泰寧)以及環丙氟哌酸能夠抑制以上的細菌(脆弱桿菌除外);頭孢他唑(復達欣)、頭孢噻肟、西梭黴素、利福平、復方新諾明能夠抑制上述9種中的5種菌，氯林可黴素能抑制3種菌，而甲硝唑只能抑制脆弱菌。
6.腹膜腔灌洗：局麻下在臍下腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的硅膠管，而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青黴素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收，減少了心、肺的並發症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的壞死或液化物不能引出體外，後期的引流灌洗效果不及開腹後經小網膜腔的胰周和後腹胰的引流效果好。
7.加強監護：急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS，而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。
手術治療
手術方法包括：胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。
慢性胰腺炎
1.腹痛治療：
一般治療：慢性胰腺炎患者須絕對戒酒，避免暴飲暴食。慎用某些可能與發病有關的葯物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質激素、吲哚美辛、氫氯噻嗪、甲基多巴等。對於酒精性胰腺炎，絕對禁酒後可使75%的患者疼痛症狀得以緩解。酒精性胰腺炎患者若繼續飲酒，其病死率大大提高。
在急性發作期，特別是伴有膽道感染的患者，應使用抗生素。如急性發作呈重症表現，應進行嚴密監護並選用生長抑素等葯物積極治療。腹痛的治療應根據病人疼痛的程度、持續的時間而定。主要方法有：止痛葯物：一般是先使用少量非麻醉性止痛劑，如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、對乙醯氨基酚等非甾體類抗炎葯以及布桂嗪(強痛定)、曲馬朵等較強的鎮痛葯。若腹痛嚴重，確實影響生活質量者，可酌情應用麻醉性止痛葯，如可卡因、鹽酸罌粟鹼、哌替啶等阿片衍生物，也可使用小劑量的嗎啡緩釋片，如美斯康定等，大劑量嗎啡可增高Oddi括約肌的張力，不宜採用。醫生在給予止痛葯物，尤其是麻醉劑時，應盡量減少成癮的可能。另外，使用止痛葯時，注意防止便秘，而且，因便秘導致腹部不適有可能被認為是腹痛而被再次加用止痛劑。
慢性胰腺炎若因急性炎症而使病情惡化時，其治療與急性胰腺炎相同。
降低胰管內壓力：若胰液分泌過多導致胰管內壓力過高而引發疼痛，則使用PPI或H2受體阻滯葯可通過減少胰液分泌，將十二指腸內pH提高至4.5以上而預防胰源性疼痛。胰酶制劑：胰酶治療腹痛的效果不一。奧曲肽治療：這類葯物亦可減輕疼痛。每餐前給予200micro;g的奧曲肽，連續4周，疼痛緩解率為65%，安慰劑為35%。不推薦常規使用。
內鏡下支架置入術和胰管括約肌切開術：內鏡下胰管括約肌切開術的目的是使胰管通暢，降低胰管內壓力，減輕胰管的擴張，從而緩解患者疼痛。切開的方法是在Vater壺腹乳頭口1～2點處切3～10mm長，與膽管括約肌切開術不同，後者是在11～12點之間切開。括約肌切開後，可繼續進行取石術或放置引流管等。放置支架可顯著緩解胰管梗阻，緩解患者的腹痛症狀。主胰管直徑、狹窄程度及其最遠端位置是決定支架和位置的主要因素，通常應使支架通過狹窄最遠端，並盡量放置較大直徑的支架。
手術治療：對於內科治療失敗的疼痛患者可考慮手術治療。最常用的是胰管減壓術和胰腺次全切除術。胰管減壓術常採用胰空腸吻合術，即Puestow術式。胰腺次全切除術是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰頭。
對於大多數慢性胰腺炎腹痛患者來說，內科治療並不滿意;內鏡治療前景樂觀，但有待進一步觀察研究;手術治療可明顯改善症狀，但也須與其他治療手段進行前瞻性隨機試驗，比較分析其效果;通過改善神經傳導一般無效，但可對其方法進行改進。多數慢性胰腺炎患者並不需要強有力的治療。若患者每3～6個月才有1～2次的腹痛，且其生存質量未受到影響，則可採用傳統的止痛葯物治療。早期手術或內鏡治療可能可以保護胰腺功能，但不能因此認為其適應證可以放寬。
2.脂肪瀉的治療：
限制脂肪的攝入，限制的程度依脂肪吸收不良的嚴重程度而定，一般每天少於20g即可，若限制脂肪攝入無效，則須開始葯物等內科治療。
內科治療首要原則是每餐至少供應3萬U的脂肪酶。服用腸衣型胰酶制劑是一種相當有效的方法。治療的目的是控制症狀，而不是使脂肪吸收不良恢復至正常。國外已用於臨床的胰酶制劑有胰酶(Viokase)、胰脂肪酶(Cotazym)、胰脂肪酶(Ilozyme)及胰酶(Creon)等。這些葯物一般為3～4次/d，餐前服用，30天為一療程，有條件者30天後可繼續服用。對於有體重下降且對飲食、胰酶治療無效的嚴重脂肪瀉患者，可給予中鏈三醯甘油(MCTs)，MCTs可為機體供給能量，它不像長鏈三醯甘油，需要膽鹽和胰酶。MCTs易為胃及胰脂肪酶降解，不需要膽汁。另外，MCTs可被小腸黏膜直接吸收，對胰腺分泌刺激小。國外已有腸衣制劑Peptamen，每天服用3～4罐，連續10周。臨床上不主張使用大劑量的胰酶制劑。
3.糖尿病的治療
糖尿病常發生於嚴重的晚期慢性胰腺炎患者，只有當80%以上的胰腺組織遭到破壞才可能出現。
控制飲食，配合胰酶制劑加強脂肪和蛋白質的吸收。由於對胰島素敏感，應給予低劑量胰島素，以每天20～40U為宜，血糖不必降到正常或正常以下，適當控制即可。治療時應告知患者辨認有關低血糖的症狀，進行密切監測，注意個體化原則，避免低血糖的發生。
4.內鏡治療
隨著內鏡診斷和治療技術的不斷提高，慢性胰腺炎在臨床上越來越多地採用內鏡治療。對於輕中度慢性胰腺炎，內鏡治療可以避免手術，緩解疼痛，改善胰腺功能，擴展了治療的手段。內鏡治療的並發症有出血、穿孔、胰管損傷及術後急性胰腺炎和胰腺膿腫等。
2、預後
急性胰腺炎的病死率約10%，幾乎所有死亡病例均為首次發作，伴隨Ranson指標3項或大於3項。出現呼吸功能不全或低鈣血症提示預後不良。重症壞死性胰腺炎的病死率達50%或更高，手術治療可使其降至20%左右。胰腺炎發作後3周或更長時間，表現持續性發熱或高澱粉酶血症，提示出現胰腺膿腫或假性囊腫。
酒精性胰腺炎的預後較差，雖然部分病例疼痛可自行緩解，但大多數患者在10年後仍有腹痛。戒酒後，有些患者的疼痛可以改善，有些則無變化。一般來講，手術可在一定時間內緩解腹痛的症狀，但經過一段時間後，腹痛仍可發作。慢性胰腺炎患者生存質量低下，常有失業或提前退休。酒精性胰腺炎的存活率明顯降低，其預後差的原因與飲酒、吸煙、肝硬化及診斷較晚有關。不足25%的死因與慢性胰腺炎直接相關，包括手術後的死亡及糖尿病、胰腺癌引起的死亡。其中一個導致慢性胰腺炎存活率低的原因是胰腺癌和胰腺外癌發生率的增高。部分酒精性胰腺炎患者沒有出現鈣化和內、外分泌功能不全，這部分患者可出現長時間的腹痛緩解。特發性胰腺炎的自然病程較酒精性胰腺炎者要好，發展至內、外分泌功能不全的速度慢，生存時間更長。熱帶性胰腺炎的預後亦好於酒精性胰腺炎，其多死於胰腺癌和糖尿病腎病，而不是營養不良、肺結核和脆性糖尿病等。
二、中醫
急性胰腺炎
1、肝鬱氣滯：治法：疏肝理氣，和胃通里。方葯：柴胡疏肝散加味合清胰湯1號加減。柴胡疏肝散重在疏肝理氣，主治肝鬱氣滯。方中柴胡疏肝，枳實、香附理氣，三葯同用共奏疏肝理氣之功;白芍養血柔肝，並助柴胡解郁清熱，與甘草配合緩急止痛和胃;川芎活血，加鬱金行氣解郁並祛瘀，二葯共起止痛之效。清胰湯1號重在清胰通里，主治郁熱內結、腑氣不降。方中黃芩、黃連。(或胡黃連)清熱和胃，木香、元胡理氣活血止痛，生大黃(後下)瀉熱通腑，甘草調和諸葯，白芍功效同上。如惡心嘔吐重，加半夏、陳皮，或並用生薑汁滴舌。如大便秘結重，加芒硝沖服。

2、脾胃實熱：治法：清熱解毒，通里攻下。方葯：大承氣湯加味合清胰湯1號。大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英，紫花地丁等合清胰湯1號重在清熱解毒、通腑攻下，主治熱盛於里，腑氣不通。方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒，祛除里熱;大黃、芒硝瀉陽明實熱，通便存陰;枳實、厚朴下氣除滿，輔助瀉熱;柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍斂陰止痛並助以清肝膽;黃連清胃除煩，配木香、元胡調理氣機，加半夏和胃降濁止嘔並以生薑助之，加甘草調和諸葯並增加和胃之力。本證型常常兼有較明顯血瘀之徵象，可選加丹參、丹皮、當歸等。口渴重加花粉、蘆根。

3、肝脾濕熱：治法：清利肝脾，內瀉熱結。方葯：大柴胡湯加味。大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚朴、鬱金重在清利肝脾濕熱並瀉陽明之熱;主治肝脾濕熱，陽明熱結。方中柴胡疏肝解郁;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥濕、清熱利濕解毒，並以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實、厚朴瀉陽明熱結;半夏和胃降濁以治嘔逆，更以生薑、大棗助半夏和胃止嘔並調和諸葯。如大便溏而不暢、腹脹納差等濕熱兼脾虛徵象明顯者加茯苓、白術、陳皮、木香;血瘀徵象明顯加丹參、鬱金、赤芍。

慢性胰腺炎
1.腸胃積熱
外邪入里化熱，或過食辛辣厚味，濕熱食滯交阻，結聚於里，氣機不和，腑氣不通。臨床症見腹部脹痛而拒按，胃脘部痞塞不通，惡心嘔吐，口乾，大便秘結。舌質紅，苔黃燥，脈滑數。治宜清熱化濕，通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減：柴胡10g，枳殼10g，黃芩12g，黃連6g，白芍12g，木香6g，銀花30g，玄胡12g，生大黃(後下)10g，芒硝(沖服)10g，厚朴12g。
2.肝膽濕熱
外邪內侵或飲食不調，以致濕熱蘊結於肝膽，使其失於疏泄條達。臨床症見胃脘、兩脅疼痛，厭食油膩，發熱，惡心，身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩，脈滑數。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減：龍膽草15g，茵陳30g，生山梔15g，柴胡15g，黃芩12g，胡黃連10g，白芍12g，木香6g，生大黃(後下)10g，金錢草30g，苡仁30g，蒼術10g，焦三仙各10g。
3.脾虛食滯
素體脾胃虛弱，復因暴飲暴食，脾運不及，腸胃受傷，食積停滯，氣機失暢。臨床症見脘悶納呆，食後上腹部飽脹不適，泄瀉，大便酸臭或有不消化食物，面黃肌瘦，倦怠乏力。舌淡胖，苔白，脈弱。治宜健脾化積，調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減：焦白術20g，焦三仙各15g，茯苓20g，枳實 10g，銀花30g，黃芩10g，柴胡10g，澤瀉20g，陳皮10g，苡仁30g，木香6g。
4.瘀血內結
久病入絡，導致瘀血內結，氣機不通。臨床症見脘腹疼痛加劇，部位固定不移，脘腹或左脅下痞塊，x線片或b超發現胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點，脈澀。治宜活血化瘀，理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減：香附10g，元胡15g，沒葯10g，當歸10g，川芎10g，赤芍10g，蒲黃 15g，五靈脂10g，柴胡10g，苡仁30g，黃芩10g，丹參30g。

⑵ 胰腺炎應該怎樣治療

症狀輕者進低脂?低蛋白流食;較重者應禁食,以減少胰腺分泌?嚴重者則須胃腸減壓,減少胃酸以避免促進胰腺分泌?禁食及胃腸減壓時,宜輸入營養物質(如合成營養液)並根據胃腸減壓及出液量補充水?電解質等,以維持水電解質平衡?

葯物治療:減少胰腺分泌,如阿托品1次0.3mg,1日3次;普魯本辛1次15mg,1日3次口服;胰高血糖素有抑制胰腺分泌的作用,劑量為1mg,4~6/小時靜脈給葯一次?

降低胰酶活性:抑肽酶每日8~12萬u,溶於5%葡萄糖內靜脈點滴?愛普爾2~4萬u,每日2次靜脈點滴?

止痛:疼痛劇烈可用度冷丁50~100mg肌注,或嗎啡加阿托品合用,以減輕腹痛?

為預防和控制感染,常用慶大黴素8萬u肌注,每日2次?氨苄青黴素6~8g/日,靜點?

在治療急性胰腺炎時,注意飲食是非常重要的?最初幾天要禁食(2~3天),待腹痛解除以後可食用蔬菜湯?果汁?稀粥等,然後再逐漸過渡成普通食物?不過,脂肪應控制一段時間?當出現休克時,要立即請醫生採取輸液?輸血等處理?

慢性胰腺炎者應該戒酒或者少喝?消化不良可內服消化酶?除此之外,可多吃蛋白質和維生素豐富?脂肪少的食物,並且要盡量烹調得容易消化以後再食用?

⑶ 胰腺炎有哪些治療方法

縱條紋多見於胰腺炎。最主要症狀是腹痛。疼痛大都是從心口窩處開始，沿左側肋骨下端走向，特別是向左背方向擴散。疼痛異常劇烈，用普通的止痛葯無效，而且會逐漸加劇。

在初期階段還有嘔吐、發熱，偶爾也有輕度的黃疸等。重症患者有時會突然出現無力感，脈跳加快和引起休克。

飲用低脂、低蛋白流食或禁食

症狀輕者進低脂、低蛋白流食；較重者應禁食，以減少胰腺分泌。嚴重者則須胃腸減壓，減少胃酸以避免促進胰腺分泌。禁食及胃腸減壓時，宜輸入營養物質(如合成營養液)並根據胃腸減壓及出液量補充水、電解質等，以維持水電解質平衡。

葯物治療：減少胰腺分泌，如阿托品1次0.3mg，1日3次；普魯本辛1次15mg，1日3次口服；胰高血糖素有抑制胰腺分泌的作用，劑量為1mg，4～6／小時靜脈給葯一次。

降低胰酶活性：抑肽酶每日8～12萬u，溶於5%葡萄糖內靜脈點滴。愛普爾2～4萬u，每日2次靜脈點滴。

止痛：疼痛劇烈可用度冷丁50～100mg肌注，或嗎啡加阿托品合用，以減輕腹痛。

為預防和控制感染，常用慶大黴素8萬u肌注，每日2次。氨苄青黴素6～8g／日，靜點。

在治療急性胰腺炎時，注意飲食是非常重要的。最初幾天要禁食（2～3天），待腹痛解除以後可食用蔬菜湯、果汁、稀粥等，然後再逐漸過渡成普通食物。不過，脂肪應控制一段時間。當出現休克時，要立即請醫生採取輸液、輸血等處理。

慢性胰腺炎者應該戒酒或者少喝。消化不良可內服消化酶。除此之外，可多吃蛋白質和維生素豐富、脂肪少的食物，並且要盡量烹調得容易消化以後再食用。

⑷ 治療胰腺炎有哪些偏方

姜絲粥治胰腺炎 ［用料］生薑絲40克，粳米60克，白糖20克。

［制用法］按常法煮粥食用。每天2劑。

［功效］溫中散寒，降逆逐邪。可治療胰腺炎。

馬齒莧綠豆湯治胰腺炎 ［用料］鮮馬齒莧150克，綠豆80克。

［制用法］煎湯飲服。每天2劑。

［功效］清熱解毒，利尿消腫，散淤殺蟲。可治療胰腺炎。

大蒜糖酒飲治胰腺炎 ［用料］獨頭蒜2頭，紅糖10克，白酒150毫升。

［制用法］將獨頭蒜去皮切細，與紅糖、白酒一同入鍋煮沸飲服。每天1劑，早晚分服。

［功效］活血化淤，解毒殺蟲，破淤除濕。可治療胰腺炎。

扁豆藿香乾薑散沖劑治胰腺炎 ［用料］白扁豆、藿香各10克，乾薑30克。

［制用法］將上三味共研細末，每服10克，每天3次，用開水沖服。

［功效］清熱解毒，健脾化濕。可治療胰腺炎。

雄黃大蒜飲治胰腺炎 ［用料］雄黃2克，大蒜1頭。

［制用法］共搗爛，用溫開水沖服。

［功效］解毒殺蟲，破淤除濕。可治療胰腺炎。

⑸ 胰腺炎有什麼好的治療方法

胰腺炎的治療措施包括：

1、禁飲食：患者初期應禁食禁水，使胰腺得到休息，減少消化液分泌，有充分時間進行修復；

2、胃腸減壓：減輕胰腺分泌；

3、葯物治療：可應用抑制胃酸葯物，如質子泵抑制劑，如奧美拉唑等，可抑制胃酸分泌減輕胰腺分泌；另外也可應用奧曲肽、生長抑素等葯物；

4、加強營養支持：患病期免疫力較低，需加強患者營養支持，避免感染；

5、應用抗生素：如為膽源性胰腺炎或重症急性胰腺炎，可應用抗生素類葯物。

具體用葯請結合臨床，由醫生面診指導為准。胰腺炎的治療措施包括：

1、禁飲食：患者初期應禁食禁水，使胰腺得到休息，減少消化液分泌，有充分時間進行修復；

2、胃腸減壓：減輕胰腺分泌；

3、葯物治療：可應用抑制胃酸葯物，如質子泵抑制劑，如奧美拉唑等，可抑制胃酸分泌減輕胰腺分泌；另外也可應用奧曲肽、生長抑素等葯物；

4、加強營養支持：患病期免疫力較低，需加強患者營養支持，避免感染；

5、應用抗生素：如為膽源性胰腺炎或重症急性胰腺炎，可應用抗生素類葯物。

具體用葯請結合臨床，由醫生面診指導為准。

⑹ 胰腺炎怎麼治療

胰腺是一個重要的消化器官，也是腹腔內向消化道排出消化液的最大的消化器官。因為胰腺在胃的後面，發生胰腺炎後，人們會誤認為是胃疼，治療分手術和非手術兩種。非手術包括讓胰腺休息，也就是禁食，可以進行胃腸減壓，另外生長腺素可減少分泌物，還要用止痛葯、解痙攣葯、營養葯物，還要服用抗菌素預防感染，還要清除血液中的毒素，有80%的病人可採取非手術治療，其中95%的病人可治癒。如果病情控制不穩定或出現感染就得採取手術治療，引流毒素以免引起休克、死亡，但手術不是一次開刀就可解決的，反復開刀給病人帶來很大的痛苦，有的醫生則採取裝拉鎖的方式解決病人的痛苦，但此方式會影響引流的效果，因此我們建議可採用開放部分腹壁的方式，解決病人的痛苦，同時也不影響引流的效果。

⑺ 胰腺炎用什麼葯物治療最好

胰腺炎輸液要根據疾病的症狀選擇以下液體進行靜脈輸液：

1、1%普魯卡因：30-50ml加入生理鹽水或葡萄糖水500ml液中，靜脈滴注，對頑固腹痛可有顯著效果。

2、劇痛不緩解者，可用0.1%奴夫卡因300～500ml，靜脈滴注。

3、5-FU，為細胞毒 葯物，可抑制DNA、RNA合成，減少胰酶分泌，對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑製作用，每日100～500mg、靜滴，或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴，24小時可重復一次。

除了靜脈輸液的方式治療胰腺炎外，患者還可以選擇應用抗生素來治療，一般常用青黴素、鏈黴素、慶大黴素、氨苄青黴素、磺苄青黴素、先鋒黴素等，為控制厭氧菌感染，可同時使用甲硝唑。由於胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基，故在重型病例中尤應盡早使用，可起到預防繼發感染及防止並發症等作用。

胰腺炎可以引起腹痛，並且這種浮腫現象還很劇烈。得了這種疾病過後如果腹痛，則可以採取「哪側痛朝哪側」的方式來緩解。也就是說如果胰腺炎引起了左邊疼痛，則可以朝著左側方向側卧休息，這樣疼痛可以得到減輕。不過這種方法並不能完全是的疼痛消失。

由於胰液外溢其中所含的大量澱粉酶及脂酶，可被吸收入血並由尿排出，檢測患者血和尿中此等酶含量之升高以助診斷;而且就目前而言，澱粉酶是較為常用於診斷急性胰腺炎的指標。不夠需要正確認識到的是，血澱粉酶高並不一定就是急性胰腺炎引起的，同時，部分急性胰腺炎患者的澱粉酶卻不一定升高;而且急性胰腺炎病情的嚴重程度與澱粉酶升高程度並不一致，大約有一半的急性胰腺炎患者澱粉酶並不升高。

⑻ 胰腺炎如何治療

胰腺炎是指各種病因導致胰酶被激活引起胰腺組織自身水腫，消化，出血甚至壞死的炎症反應。治療方法有：

一、急性胰腺炎

1、 非手術療法：

大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前准備，非手術療法包括：防治休克，改善微循環、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養支持，預防並發症的發生等。

(1)防治休克改善微循環：通過CVP和尿量的監測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的劑量是2萬單位/公斤體重，加入靜脈輸液內滴注，1周為1療程。

(3)解痙止痛：傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。

(4)營養支持：①輕度胰腺炎，又無並發症者，不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支 持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常後，再行口服 飲食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的應用：急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰 腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在臍下 腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的硅膠管，而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青黴素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收，減少了心、肺的並發症，起到了良好的作用。

(7)加強監護：急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS，而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。

2、手術治療

手術方法包括：胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。

⑼ 胰腺炎怎麼治療

需要禁食 胃腸減壓治療 病情較重需要住院

⑽ 胰腺炎常見的治療方法有哪些

：戒酒等是治療慢性胰腺炎的基礎，其他包括膽系疾病；引起高血鈣、高血脂的代謝障礙性疾病；
胰腺分泌功能不全的治療：如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療，可改善消化吸收功能障礙；同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，可減少胃酸對胰酶的破壞，提高葯物療效。合並糖尿病的患者需使用胰島素。
疼痛治療：主要依靠選擇合適的鎮痛葯物，包括非甾體抗炎葯（如對乙醯氨基酚）及非阿片類鎮痛葯。
內鏡下治療：可緩解部分患者的腹痛，內鏡治療主要包括支架置入術、胰管括約肌或膽管括約肌切開術、胰管或膽管取石術等。
葯物治療
預防及控制感染時使用抗生素治療；
使用胰酶活性生長抑素及其類似物（奧曲肽）可直接抑制胰腺外分泌，減輕疼痛等症狀；
如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療，可改善消化吸收功能障礙；
同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，可減少胃酸對胰酶的破壞，提高葯物療效；
合並糖尿病的患者需使用胰島素；
適當使用鎮痛葯物。
手術治療
急性胰腺炎應該避免早期手術；慢性胰腺炎是否進行手術治療需根據患者個體情況具體判斷。
中重度急性胰腺炎：若出現胰腺壞死感染、胰腺膿腫、多器官功能衰竭、敗血症、休克、腹腔間隔室綜合征、胰腺假性囊腫、疑有腹腔臟器穿孔或腸壞死、可能合並胰腺癌、胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸、脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血等嚴重並發症時，可能需要手術治療。手術方式主要包括：經皮穿刺引流，內鏡引流、腹腔鏡或開放性手術治療。
慢性胰腺炎：通過內科葯物等治療不能緩解的頑固疼痛，或有一些特殊的疾病因素（如胰管結石、胰管狹窄伴胰管梗阻、膽道梗阻、十二指腸梗阻、門靜脈高壓和胰性腹腔積液或囊腫等並發症），醫生可能會建議採取手術治療，以減輕疼痛、改善引流、處理並發症。主要術式有胰管引流手術、胰腺切除術等。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀，對於慢性胰腺炎患者的治療，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療