中葯煎煮方法錯了會怎麼樣

『壹』 熬中葯有哪些步驟，做錯一個都會影響葯效

正確的中葯湯劑可以充分發揮中葯的最大功效。如果煎葯的步驟不對，中葯的療效就會受到影響。如果情況嚴重，中葯的功效將會嚴重喪失，最終功效將會降低。那麼中葯應該怎麼煮呢？最好的煎葯容器是陶瓷和砂鍋，其次是不銹鋼鍋、搪瓷鍋和耐高溫玻璃器皿，因為這些容器化學性質穩定，不易與煎葯的成分發生反應。

煎煮時間直接影響葯效。煎葯時間從葯液的沸騰開始計算。一般來說，治療感冒等外感疾病的中葯可煎10-15分鍾，滋補中葯需煎40-60分鍾，其餘中葯需煎20-25分鍾。你學會了嗎？中葯煎煮方法是否恰當直接影響葯效。如果你煮得不好，損失會很大。

『貳』 中葯的正確熬法和喝法，以及要注意什麼，還有會有什麼不良反映

1 煎葯法
1．1 煎葯的容器

煎煮容器與葯液質量密切相關，一般認為煎葯宜用銀器、砂鍋、瓦罐，忌用銅、鐵器。其中砂鍋受熱均勻，導熱和緩且性質穩定，不易與中葯內所含化學成分起變化，故為首選。而銅、鐵的化學性質活躍，極易與中葯內所含的鞣質、甙類等成分起化學反應，輕則使葯液變色，重則破壞有效成分，甚至產生副作用。如條件不允許，也可考慮用鋁製品或搪瓷製品煎葯。

1． 2 煎葯的時間

磁石、赤石脂、牡蠣、珍珠母、穿山甲、鱉甲、龜板、龍骨等金石、介類、甲殼、角骨類葯物，為使有效成分盡力煎出，應打碎先煎，一般為10～15分鍾以上。附片、川烏、草烏、生半夏、生南星等應先煎，破壞其毒性，而保存其有效成分，一般需半小時以上。吸水量大的葯物如絲瓜絡、燈芯、大腹皮、通草、灶心土等宜先煎汁，再熬其他葯。
蘇葉、藿香、薄荷、砂仁、玫瑰花等芳香葯應在待其他葯煎至快好時，再放入同煎約15分鍾，目的是為了減少揮發油的損失及有效成分的分解破壞；大黃、桂枝、鉤藤、徐長卿等也應後入，因久煎易破壞有效成分，減低療效。胖大海、番瀉葉、芒硝等宜泡水服，天麻、肉桂等宜研末泡服，以免影響葯效。

另外，煎煮中葯時，如沒煎焦，可繼續加水煎煮後服用，但葯效已減。若煎干後，解表葯、芳香葯等所含的揮發成分絕大部分已經揮發掉，再加水煎服也就無效了。還需說明的是，煎煮葯劑的時間均以葯液煮沸後計算，煎完後即應濾出。

1．3 煎葯的次數
中葯湯劑每熬一次後，有效部分的提取率為45％，也就是說煎服三次已提取了有效部分的90％。如果葯物只煎1～2次，則有效成分總量損失30％～55％，補益葯就更多，故提倡煎葯3次為佳。湯劑服用劑量一般每天1劑，根據病情，嚴重者可每天2劑，慢性病可隔天1劑。除病情嚴重者可將頭煎、二煎葯汁一次頓服外，最好辦法是將葯物煎煮3次，然後將3次煎液混勻後分2次或3次服完。

1．4 煎葯的火候
煎煮中葯有「武火、文火」之分，急火煎之為「武火」，慢火煎之為「文火」。一般先武後文，即開始用大火，煎沸後改用文火。解表劑宜武火急煎，使「氣足力猛」；滋補葯宜武火煮沸後文火慢煎，使葯汁濃厚，葯力持久。

另外，煎葯不宜頻頻攪動，一方面會使鍋中的溫度喪失過多，不利於中葯有效成分的溶出，另一方面會使某些葯物中的易揮發成分大量揮發，影響葯物的療效。一般10分鍾左右翻動一次即可。

1．5 煎葯的其他注意事項

煎葯前宜用冷水浸泡30分鍾或更長時間，以葯材浸透為准，則有效成分易於煎出。煎葯以涼開水為佳，因為避免了自來水余氯對有效成分的破壞和減少了有效成分與鈣、鎂離子結合沉澱的機會。如果直接用沸水煎葯，植物細胞壁不易破裂，細胞中的蛋白質、澱粉就會出現凝固、糊化等現象，從而降低療效。加水以超出葯物表面2～3cm為度，二三煎用水量應減少，但仍需超過葯物表面為宜。當然加水也應根據具體葯物性質和方劑類型靈活應用。

對貴重葯如人參、西洋參等應另煎；阿膠、龜板膠、鹿角膠等應烊化；帶絨毛及粉質或顆粒細小而不易過濾的葯物，宜用布包煎；對液體中葯如竹瀝、黃酒、薑汁等宜兌服；茯苓研細後煎，發揮葯效更好。

烏頭煎、烏頭桂枝湯等方劑和烏頭、甘遂等有毒葯物宜和白蜜同煎，這樣能制其毒性，同時還能和中補益潤燥，兼可矯味。有人認為生石膏在40℃時溶解度最高，那麼入葯不必先煎，只需將其粉沖入湯葯中攪拌，稍沉澱後服其上清液即可，可供參考。

『叄』 中葯千萬別煮錯了，先煎、後下對湯葯的效果影響很大，還應該注意什麼

中葯的先煎後下裡面的學問很多，比較堅硬類的中葯比如：龍骨、牡蠣、石決明等需要把它們打碎先煎30分鍾，之後再與其他葯物一同煎煮，這就是所謂的先煎。中葯後下指的是那些比較容易揮發不易保存的葯物需要後下，比如：薄荷、藿香、杏仁等。

三、後下

在群葯停火後的5-10分鍾時再將其納入，煮沸大約10分鍾左右即可。這類中葯往往經受不住較長的煎煮，時間久了，容易破壞葯物結構以及有效成分。比如：砂仁、桃仁、藿香等。有些葯物不必後下，比如：芒硝、珍珠粉等，因為它們已經是粉類物質了，不必再先煎後下，直接溶於煎好的葯液中即可。

『肆』 你煮中葯的方法很可能是錯的！正確煮中葯，才能不影響療效

湯劑是中葯最為常用的劑型之一，自商代伊尹創制湯液以來沿用至今，經久不衰。湯劑的製作對煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。讓我們一起來正確煎中葯吧！

以砂鍋、 瓦罐為好，搪瓷罐次之，忌用銅鐵鍋，以免發生化學變化，影響療效。

多用自來水、井水、純凈水等，但總以水質潔凈新鮮為好。

有文火、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發緩慢的火候；而武火，又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發迅速的火候。

先將葯材浸泡30-60分鍾，用水量以高出葯面為度。

一般中葯煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的1/3-1/2。

兩次煎液去渣濾凈混合後分2次服用。

煎煮的火候和時間，要根據葯物性能而定。

一般來講，解表葯、清熱葯宜武火煎煮，時間宜短，煮沸後煎3-5分鍾即可；補養葯需用文火慢煎，時間宜長，煮沸後再續煎30-60分鍾。

常見的中葯煎煮法

某些葯物因其質地不同，煎法比較特殊，處方上需加以註明，歸納起來包括有先煎、後下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮法。

(1) 先煎: 主要指有效成分難溶於水的一些金石、礦物、介殼類葯物，應打碎先煎，煮沸20-30分鍾，再下其他葯物同煎，以使有效成分充分析出。

如代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣、珍珠母、龜甲等。此外，附子、烏頭等毒副作用較強的葯物，宜先煎45-60分鍾後再下他葯，久煎可以降低毒性，安全用葯。

(2) 後下: 主要指一些氣味芳香的葯物，久煎其有效成分易於揮發而降低葯效，須在其他葯物煎沸5-10分鍾後放入，如薄荷、青蒿、香薷、砂仁、白豆蔻等。

此外，有些葯物雖不屬芳香葯，但久煎也能破壞其有效成分，如鉤藤、大黃、番瀉葉等亦屬後下之列。

(3) 包煎: 主要指那些黏性強、粉末狀及帶有絨毛的葯物，宜先用紗布袋裝好，再與其他葯物同煎，以防止葯液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉於鍋底，加熱時引起焦化或糊化。如滑石、青黛、車前子等。

(4) 另煎: 又稱另燉，主要是指某些貴重葯材，為了更好地煎出有效成分，還應單獨另煎，即另燉2-3小時。煎液可以另服，也可與其他煎液混合服用。如人參、西洋參、羚羊角、鹿茸等。

(5) 溶化: 又稱烊化，主要是指某些膠類葯物及黏性大而易溶的葯物，為避免入煎粘鍋或粘附其他葯物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類葯加熱溶化即烊化後，用煎好的葯液沖服，也可將此類葯放入其他葯物煎好的葯液中加熱烊化後服用。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠及蜂蜜等。

(6) 泡服: 又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶於水或久煎容易破壞葯效的葯物，可以用少量開水或復方中其他葯物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發，半小時後去渣即可服用。如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。

(7) 沖服: 主要指某些貴重葯，用量較輕，為防止散失，常需要研成細末製成散劑，用溫開水或復方其他葯物煎液沖服，如牛黃、珍珠、西洋參等。

某些葯物，根據病情需要，為提高葯效，也常研成散劑沖服。如用於止血的三七、白及及用於息風止痙的蜈蚣、全蠍、地龍和用於制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子等。

某些葯物高溫容易破壞葯效有效成分難溶於水，也只能做散劑沖服。如鶴草芽、硃砂等。

此外，還有一些液體葯物如竹瀝汁、薑汁、藕汁等也須沖服。

(8) 煎湯代水: 主要指某些葯物為了防止與其他葯物同煎煮混濁，難於服用，宜先煎後取其上清液代水再煎煮其他葯物，如灶心土等。此外，某些葯物質輕用量多，體積大，吸水量大，如玉米須、金錢草等，也須放湯代水用。

本文作者：余永萍

余永萍，女，黨總支書記，副主任醫師，本科學歷，2005年畢業於雲南中醫葯大學，從事臨床工作10餘年。曾到雲南省中醫醫院、昆明醫科大學第一附屬醫院進修學習。現任雲南省中西醫結合學會中西醫協同發展工作委員會常務委員、雲南省民族民間醫葯學會皮膚科專業委員會委員、雲南中醫葯學會中醫皮膚科專業委員會委員、雲南省中醫葯學會中醫風濕委員會委員、中國民族醫葯學會老年病分會理事、雲南省中醫葯學會第九屆理事會理事。

擅長：痤瘡、濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、類風濕關節炎、胃炎、感冒、咳嗽、腹痛等。

『伍』 如何正確煎中葯 正確地煎中葯的方法

生活中多數的 中葯 在服用前都是需要煎煮的，但是多數人可能對於煎中葯的時間和放的水等不是很了解。如何正確煎中葯?本文是我整理如何正確煎中葯的資料，僅供參考。

如何正確煎中葯
煎煮中葯的器皿選擇

煎煮中葯選擇器皿是很重要的。熬葯首選砂鍋、瓦罐，接下來是搪瓷器皿、不銹鋼鍋，最忌諱使用鐵鍋和銅鍋。砂鍋、瓦罐的 化學 性質穩定，受熱均勻，傳熱緩慢，煎葯時水分不容易蒸發。

需要注意的是，砂鍋驟然受熱或受冷會形成裂紋。因此，剛煎過葯的砂鍋不要立即用涼水清洗，可在干木片或架子上放涼後再把葯垢清洗干凈，砂鍋上的油漬不能用洗潔精浸泡，以防污水滲入細孔中，可用喝剩的茶葉渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘熱，再用刷子刷洗。

不銹鋼鍋傳熱太快，煎葯時要經常攪拌，否則葯材黏在鍋壁，稍不留神就容易糊鍋。鳳凰 中醫 提醒大家特別注意的是，千萬不能用鐵鍋和銅鍋煎葯。因為鐵和銅是活潑元素，容易與中葯里的多種化學成分發生反應，產生毒副作用。

煎中葯的時間

煎葯時間應根據葯性而定，一般葯為30分鍾。解表葯、 清熱 葯、芳香類葯物不宜久煎，沸後煎15-20分鍾。滋補葯先用武火煮沸後，改用文火慢煎40-60分鍾。煎葯時要攪拌葯料2-3次。每劑中葯一般煎二次，第二次煎時間可略短。

其中特殊葯物的煎煮方法：

1、“先煎葯”：煮沸10-15分鍾，再加入其它葯同煎。

2、“後下葯”：在一般葯即將煎至預定量時，投入同煎5分鍾即可。

3、“溶化葯”：應在其它葯煎至預定服葯量，取葯汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。

4、“沖服葯”：將沖服葯調入煎好葯汁或開水中沖服。

5、其它特殊葯物按醫囑煎煮。
煎中葯的其它細節
鍋蓋

通常剛開始煎葯時須蓋緊鍋蓋，待水沸時可用兩根筷子撐起鍋蓋，留些縫隙讓蒸氣排出。有些中葯含有揮發成分，如薄荷、藿香等解表類葯物以及西洋參等貴重葯材，煎煮過程中其有效成分易發散到空氣中，則須蓋著蓋子熬。

浸泡

如同打豆漿前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中葯前，應先用冷水將中葯浸泡1—2小時(除用醋、酒泡的葯)，要20分鍾。

用水

煎葯用自來水即可，水量要浸過葯材表面1—3厘米。葯材過多或易吸水的可適當增加。

火候

煎煮時先用武火(即大火)煮沸葯液後，改用文火(即小火)慢煎。

操作

煎葯時要注意攪拌葯料，讓葯液充分煎透。每劑中葯一般煎兩次，第二次時間可略短。有些葯物需要區別對待，如先煎、後下、沖服等，中葯師都會在抓葯時講明。

中葯的正確熬制方法

1.煎葯器具：在煎葯時盡量使用砂鍋、不銹鋼、玻璃、搪瓷等器具為佳，忌用鐵器、銅鍋。因為前者理化性質比較穩定，不易與葯物中的成份發生反應，以保證葯物的療效。而鐵銅類成份性質較為活潑，易與葯物中的成份發生反應，影響療效。

2.浸泡方法：煎葯前，應先將葯物放入葯鍋內，加干凈的冷水浸泡葯物，加水量以淹沒過葯面3-5cm，浸泡20-60分鍾為宜(過久則葯物易發霉變質)，這樣有利於葯物有效成份的煎出。

3.煎煮方法：每劑葯煮兩次。第一煎先用大火將浸泡好的葯煮沸後，改用中、小火，維持葯物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過葯面)，火候同第一煎。煎時最好加蓋, 一般情況下煎葯時注意不宜頻頻打開鍋蓋，否則氣味易走失，葯效降低。

4.煎熬時間：葯物煮沸後開始計算時間。一般葯物第一煎20-30分鍾，第二煎15-25分鍾;滋補及質地堅實的葯物第一煎40-60分鍾，第二煎30分鍾左右;解表、理氣及質地輕松、芳香的葯物第一煎6-15分鍾，第二煎5-10分鍾。

5.濾取葯液：葯液煎取量需根據病人的病情、年齡等具體情況 決定 ，成人量一般每煎約200-500ml， 兒童 量約為成人的1/4-1/2，即50-250 ml。

6.服用時間：每日一劑，早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出的葯液，下午服用第二煎所煎出的葯液，這樣可以使兩煎葯物在體內的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以將兩煎葯汁混合，分上午和下午兩次服用，兩次以相隔6小時左右為宜。當天煎的葯當天最好服用完，不宜保存。滋補葯宜飯前半小時服用;清熱葯及對胃腸有刺激的葯物宜飯後半小時服用;其它葯劑請遵醫囑。

7.服用方法：服用方法分熱服、溫服、冷服3種，一般而言，發汗解表葯和溫補葯宜溫服;祛寒葯、治療關節痛和潰瘍病的葯宜熱服，清熱 解毒 葯宜冷服。

8. 注意事項 ：中葯包里經常看到用紙或紗布另包的中葯，標有先煎、後下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做，否則將影響葯物的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量，但要不斷攪拌，防止溢鍋、糊鍋。

(注意：熬焦、熬糊葯物的葯液切不可服用，以免中毒。)
正確地煎中葯的方法
一、水洗中葯降低療效

中葯煎煮前千萬不要清洗，因為葯材經水洗後，將丟失一部分水溶性的有效成分，導致葯效降低。中葯中有不少葯材是粉末類的，也有的在配葯時需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會造成這些葯物的流失。還有的葯材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶於水中，若用水沖洗，可導致部分輔料丟失。如常 用葯 材中的膽南星、酒制大黃等。

二、煎葯前先用冷水泡

煮容器與葯液質量關系非常密切，目前多主張使用陶瓷、瓦罐，以確保中葯的療效。一般加冷水漫過葯面，浸透後再煎煮，有效成分易於煎出。一般浸泡30分鍾左右即可，但也要根據葯材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。特別在夏季，浸泡時間不宜過久，以免引起葯物酶解和霉敗。煎前浸泡花、草、葉可浸20分鍾;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類葯材宜浸泡30～60分鍾。

宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視葯物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的葯量等因素來決定，一般以水漫過葯物半寸左右為宜。煎葯的用水量應一次加足，不要中間加水，更不能把葯煎幹了再加水重煎，煎乾的葯應棄掉。

三、葯材入鍋注意順序

處方上註明先煎的葯物，應先放入清水中煎沸，沸後20分鍾左右，再加入其他葯物同煎。處方上註明後下的葯物，可在其他中葯煎好後，再加入後下的葯物煎約5-10分鍾便可。處方上註明沖服的中葯，應先將它放在碗里，用煎好的葯液倒進去，攪和後服用，例如田三七就常沖服。處方上註明是烊化的中葯，則應先將煎好的葯液去渣，然後趁熱將需烊化的中葯放進去，用木筷子徐徐攪動至均勻後服用。如果該中葯仍未溶化，可用文火加溫，同時徐徐攪動葯液至均勻，例如阿膠常烊化服用。

四、煎葯加多少水合適

煎葯用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中葯。一般可用清澈的泉水、河水及自來水，井水則須選擇水質較好的。水最好採用經過凈化和軟化的飲用水，以減少雜質混入，防止水中鈣、鎂等離子與葯材成份發生沉澱反應。

加水多少：按理論推算，加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發量及煎煮後所需葯液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為葯材量的5-8倍，或將飲片適當加壓後，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結束後，將葯汁濾出，重新加水至高出葯平面約0.5-1厘米，繼續武火煎煮至沸騰後改為文火煎煮20-30分鍾即可。質地堅硬、粘稠，或需久煎的葯物加水量可比一般葯物略多。

五、煎煮次數與方法

中葯煎煮一般要煎煮2～3次，最少應煎兩次。煎煮次數太少，提取不完全，葯材損失大;煎煮次數太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液中雜質增多。一般而言，一副中葯在煎煮兩次

後所含的有效成份已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對於葯量較大的處方，在兩次煎煮後可能存留的有效成份較多，可再煎第三遍，改為一日3次服用，以節約中葯資源，同時在一定程度上可提高療效。因為煎葯時葯物有效成份首先會溶解在進入葯材組織的水液中，然後再擴散到葯材外部的水液中。到葯材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成份就不再溶出了。這時，只有將葯液濾出，重新加水煎煮，有效成份才能繼續溶出。為了充分利用葯材，避免浪費，一劑葯最好煎煮兩次或三次。治療一般 疾病 的中葯煎煮以2次為宜，一般先用急火煮沸，水沸後計算煎煮時間，一般為頭煎20～30分鍾，二煎10～20分鍾。用於治療 感冒 的解表中葯或清熱葯宜用武火，時間宜短，煮沸時間為10～20分鍾即可，並趁熱服用。用於治療體虛的滋補中葯以3次為宜，頭煎為40～50分鍾，二煎為20～30分鍾，三煎為10～20分鍾。有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類葯及補益葯，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經常攪拌。

煎煮好的中葯要趁熱濾出，免得有效成份沉澱在葯渣上;如果不小心把葯物煮干煮焦了，則此葯不能服用，因為此時產生很多有毒物質，服用對身體有害。

六、煎煮榨渣取汁

湯劑煎完後應榨渣取汁。因為一般葯物加水煎煎煮後都會吸附一定葯液。其次主葯液中的有效成份可能被葯渣再吸附。如葯渣不經壓榨取汁就拋棄，會造成有效成份損失，尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的葯物，葯渣中所含有效成份所佔比例會更大，榨渣取汁的意義就更大。

一般在最後一次煎煮時，趁熱將葯液濾出後，要將葯渣用雙層紗布包好，絞取葯渣內剩餘葯液。有研究表明絞取葯渣內的葯液可增加葯液成份的15%-20%

中葯煎後所取得的葯液成人一般每次200毫升左右，學齡期兒童100毫升，嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用。

七、服法

服用中葯，許多人的習慣是一劑中葯煎兩次，分頭汁和二汁分別服用。其實，這種服法是不科學的。因為中葯中易溶的甙類、多糖類、揮發油等有效成份在頭煎中含量較多，其它難溶有效成份則煎出較少;而在第二次煎煮時，易溶的有效成份可能含量已很低，難溶有效成份則煎出較多，故兩次煎出的有效成份不一致，葯效也差異很大。所以，服用中葯一般應將煎煮2次或3次的中葯液體合並，攪拌均勻後分為2份或3份，分別於早晚或早中晚服用才能發揮葯效至最佳程度。一般來說，病情緩和者可每日口服2～3次;而病情較重、較急者，可根據醫師的 指示 ，中葯煎煮方法每隔4小時左右服葯一次，夜晚也不停止，以使葯力持續，有利於更快地緩解症狀、減輕病情。幼兒或嘔吐病人因為服用葯物有困難則可以分多次服完。中老年人用於滋補身體的補益中葯最好是在飯前服用，特別是早晨空腹時服，有利於滋補成份的吸收。葯汁冷了，應熱一下再服用。大多數中葯宜乘溫服下，發汗葯須熱服以助葯力，而清熱中葯最好放涼後服用。

一般而言，補益葯和瀉下通便的葯物宜飯前空腹服用;治療外感疾病及頭面部疾病的葯物宜飯後服用;安神的葯物宜臨睡前服用;通下大便的葯物宜在清晨和白天服用，避免睡前和夜間服食。對腸胃有刺激的中葯，也宜飯後服用。飯後服用的時間一般為進食後半小時左右。

八、煎葯機煎中葯

中葯煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器，利用水煎沸及其產生的蒸氣一次性使葯物的成份充分地煎出，其煎葯方便，可以提高工作效率，減輕工作量，保證中葯療效，更符合衛生學要求，不易霉變。機煎中葯，服用比較方便。一般情況下，機煎中葯都是包裝在醫用塑膠袋中，包裝過程也在全封閉無菌狀態下進行的。這種袋裝葯液抗擠壓、不易破損，每包葯液可在常溫下，能保存10天左右，

無論 居家 還是外出攜帶都非常方便。服葯時，只需將葯包放進熱水內浸泡約10～20分鍾即可飲用。微波爐加熱後的機煎袋裝中葯不會影響葯效的發揮，可以放心服用。

九、適當忌口

服用中葯期間，飲食方面應注意忌食生、冷、黏膩、辛辣的食品，沒必要另外補充維生素。一般患熱 性病 者忌辛、辣、油膩及不容易 消化 的食物和煙酒;寒性病忌食生冷食物;黃疸、過敏性疾病、癰疽、 腫瘤 及某些 皮膚病 忌食魚、蝦等腥膻食物及刺激性食物;水腫病人忌食鹽;補血葯忌 飲茶 等。

十、特殊中葯的處理

在處方中有些葯材性質特殊，不能與方中群葯同煎，應分不同情況區別對待。醫師會在處方中註明，葯房在配葯時會另包並加以說明。一般葯物可以同時入煎，但部分葯物因其性質、性能及臨床用途不同，所需煎煮時間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一葯物因煎煮時間不同，其性能與臨床應用也存在差異。所以，煎制湯劑還應講究入葯方法。

1、先煎：

礦物類、貝殼類、甲殼類、骨類、化石類葯物的質地堅硬，這些葯物的有效成份在短時間內很難煎煮出來，因此要單獨先煎。例如礦物類葯物石膏、代赭石、赤石脂等;貝殼類葯物如牡蠣、石決明等;甲殼類葯物如龜板、鱉甲、穿山甲等;骨類葯物如虎骨和豹骨等。這些葯物必須事先搗碎，加水單獨煎煮 30分鍾後，再加入其它葯物一同煎煮。

另外，還有一些毒性較大的葯物如川烏、附子、草烏等，通過長時間的高溫煎煮可以降低毒性作用，一般開水煎1小時後(切忌加冷水，具體煎熬時間詢問醫生)再加入其它葯物一同煎煮，可以起到解毒作用以減少其毒性，久煎後的水解產物才能起到治療作用，使其應用更為安全。

2、後下

花、葉類以及一些氣味芳香含揮發性成份多的葯材(如薄荷、香薷等)久煮會致香氣揮發，葯性損失，故宜後下，部分根莖類有效成份煎煮時中葯成份對熱不穩定，不耐煎煮者，不易久煎者亦應後下。如藏紅花、大黃、番瀉葉等，入葯宜後下。在其它葯煎煮以後，停火前的5～10分鍾時再將其納入，煎沸5～10分鍾即可，叫後下。

3、包煎

將某種葯用紗布包起來，再和其它葯一起煎。需要包煎的主要有四類葯物，一中葯煎煮方法是細小種子類葯物，如車前子、葶藶子、青葙子等，煎葯時特別粘膩，如不包煎，容易粘鍋，葯汁也不容易濾除：二是有些葯物如蒲黃、海金沙、灶心土、滑石等，煎時容易上飄在葯液表面或沉澱鍋底，所以需要包起來煎煮;三是有些有絨毛的葯物，如辛夷、旋覆花等，如不包煎，煎煮後不易濾除，服後絨毛會刺激咽喉，引起 咳嗽 、嘔吐等副作用。煎煮上述葯物時先將葯物用紗布包好，再放入葯鍋內與其它葯物同煎，叫包煎。包煎時葯袋盡量鬆些,以免葯物膨脹時空間不足導致無法更多吸收水份而煎熬不透。

4、另煎：

有些比較貴重的葯物(如紅參、西洋參、生曬參、鹿茸等)，可單獨煎煮取汁，再兌入煎好的葯液中同服。以免在與其它葯物的煎煮過程中損失有效成份，造成浪費。

5、溶化：

又稱烊化，是指有些膠質性中葯(如阿膠、鹿角膠、龜膠等)或黏性易溶的葯物(如飴糖)，煎煮時容易與其它葯物粘結成團塊或造成溶液膠體滲透壓提高，不利於葯物有效成份作用的溶出，影響整個葯物的煎煮效果，或粘附鍋底，容易熬焦且浪費葯材，不宜與其它一般葯共煎，需要另放入容器內隔水燉化，或以少量水煮化注意要勤攪拌，再兌入其他葯物同服，或直接用煎好的葯液溶化後服用。

6、沖服：

『陸』 中葯要怎樣煎才正確

俗話說：「十分葯力五分煎，不會煎煮白花錢。」

中葯的療效與劑型有關，煎煮方法不當就會影響湯劑的療效。因此為了保證實際用葯能取得預期的療效，就必須採取正確的煎煮方法。

『柒』 關於煎中葯的問題

煎葯的方法

湯劑是最古老也是最常用的一種中葯劑型。用中葯治病，無論是用單味入葯，還是用多味葯配成方劑應用，都需要進行一定的煎制，加水、酒或其它葯液熬製成湯劑後，才能服用。因此湯劑的煎法是很有講究的，它對葯物的療效有很大的決定作用。正如《醫學源流論》中所說：「煎葯之法，最宜深講，葯之效不效，全在乎此。」煎湯葯的程序雖然簡單，但其中包含的學問不小。那麼，怎樣煎葯才能有效地發揮葯物的作用呢?

我們先從煎葯的容器說起。很多人都知道煎中葯要用砂鍋，而不能用銅、鋁、鐵等金屬鍋，這是為什麼呢？用陶瓷砂鍋來煎葯，是因為它的性質穩定，不容易與葯物起化學反應；另外，它傳熱慢、受熱勻，不容易糊鍋，而且價格也便宜。所以，選用陶瓷製的砂鍋、瓦罐是最方便實用的。如果沒有砂鍋和瓦罐，用不銹鋼、搪瓷製品或玻璃器皿代替也可以。但是一定不能用銅、鋁、鐵等金屬容器，因為金屬容器的化學性質不穩定，容易發生化學發應，影響葯效甚至產生毒副作用。患者服用後有可能出現惡心、嘔吐等現象，使病情加重。

煎中葯時一般都要加水，通常只要是干凈的水就行了，井水、自來水都可以。但加水的量要把握好，不同葯劑的加水量是不大一樣的。水少了，可能不夠，煎煮不出葯物中的有效成分；而如果水多了，不但耽誤時間，還會使湯液的濃度降低，同樣會影響療效。那麼一劑湯葯在煎制前加多少水才合適呢？

煎煮中葯的水量是根據葯物的性能、具體服用要求、葯物的大小以及葯味的多少來定的。首先，在煎葯前要用冷水充分浸泡20～30分鍾，使葯物完全被水滲透，這樣便於有效成分的溶解。然後再加水煎煮，加水量通常為葯物的5～10倍，或者加到高出葯面2～3厘米左右就可以了。如果醫生有具體的要求，應遵醫囑。

由於葯物的質地不同，煎葯的方法、程序也各有不同。比如說有些葯要先煎後下，有些葯要另煎，有些葯要包煎等等。至於煎葯的時間，要根據葯物的性質來定。通常頭遍煎時，應在中葯煮開後再熬20分鍾左右，二遍煎的時間可以稍微短一些。但也要視具體葯物不同而有所不同。比如一些解表葯的煎煮時間就應該短一些，因為解表葯大部分用的是植物的莖和葉的部分，質地疏鬆，吸水量大，所以煎的時間可以短一些。芳香類的葯物象藿香、佩蘭、薄荷和一些鮮用的葯物，由於揮發性較大，或質地較柔軟，如果久煎容易喪失過多的有效成分，所以煎煮時間也要短些。通常在其它葯物快要煎好時再下，煎至聞到葯香味時就可以了。而一些礦物類、貝殼類或動物類的葯物，象生石膏、磁石，還有象生牡蠣、生石決明這些葯，由於質地比較堅硬，就需要先煎20分鍾左右，再下其它的葯物同煎。另外，還有一些需要包煎的葯物，比如種子類體積較小的、粉末狀的、粘性的、容易燒焦的葯物，或帶毛刺、容易刺激嗓子或消化道的葯物等等，就應該用紗布包好之後再煎煮。

中葯有效成分的溶出是治病的關鍵，一般都認為煎葯還是煎兩遍好，頭一遍叫「頭煎」，第二遍叫「二煎」。這樣可以使葯物有效成分充分溶出，增強療效。通常把這兩次煎出的葯湯混在一起服用，總量大約300～500毫升。對於服中葯困難的患者，可以少量多次分服，或者是濃縮給葯。但是有些葯，象解表類的就不能濃縮給葯，而應煎多少服多少。

煎中葯的火力按大小有文火、武火之分。文火就是小火，武火就是大火、旺火。武火的火焰大，力道猛烈，可以使溫度急速上升，使葯液很快沸騰，但也容易燒焦；而文火的火焰較小，力道比較溫和。煎葯時，通常先用武火將葯液燒開，再用文火慢慢地煎。

簡而言之，煎煮中葯的注意事項主要有以下幾點：

1、禁用銅、鐵、鋁等金屬容器，以免影響葯效。

2、加水量要適當，煎葯之前要浸泡，煎葯時間視具體情況而定。

3、注意特殊中葯的煎煮方法，保證療效。

4、變質或煎糊的中葯切勿再服，以免中毒。

5、注意服葯時間和方法，謹遵醫囑。

『捌』 熬中葯不對會有什麼後果

這個就看你的中葯方子是怎麼樣的了，即使都是高血壓，葯方也是可以完全不一樣的，一般的煎葯方法就是在煎之前先泡個半個小時。然後再煎。煎煮開了以後再煎幾分鍾就可以了。一天煎兩次，盡量的和你的正餐時間錯開，有刺激性的最好在飯後服用，沒有影響的，飯前飯後1－2小時都是可以的。

『玖』 熬中葯方法及注意事項

2017熬中葯方法及注意事項

熬中葯是一門學問。很多東西，是醫生必須告訴你但沒有時間和耐心仔細跟你講的;很多東西是病人想問又不敢問的。下面是我為大家帶來的關於熬中葯方法及注意事項的知識，歡迎閱讀。

熬中葯方法及注意事項

(1)現在多數葯店都有代煎服務，一般取葯後兩三個小時就可以取到熬好的葯液，每劑兩包，回家放到冰箱里，隨時取用，非常方便。但除非實在沒有時間、沒有條件，中葯最好還是自己熬。因為熬葯有很多細節，葯房代煎不一定給你細致操作。

(2)熬葯的程序：

A.先將群葯用冷水浸泡30分鍾。需要先煎或後下的葯無須浸泡。

B.頭煎：先用大火煮開，再用文火煮10-40分鍾，啟鍋濾汁。後下葯無須浸泡，註明“後下幾分鍾”，則在頭煎的最後幾分鍾放下鍋。

C.二煎：在頭煎葯渣中加水，再次大火煮開，再用文火煮與頭煎同樣的時間，然後啟鍋濾汁。

D.將兩次煎出的葯汁混合，裝入保溫瓶，每日分2-3次喝完。

(3)熬葯用陶瓷器皿，避免接觸金屬器物。因為大多數葯物都是草木，而金克木，金屬器皿往往能改變草木葯物的性質。而土生萬物，陶瓷器皿屬土。

(4)每次熬葯的水量由自己控制，保證兩次濾出的葯汁共有500-600毫升(約一啤酒瓶)左右即可。每一煎加水要一次加足，不要邊熬邊加水。

(5)需要先煎的葯：主要是金石礦物、骨骼、甲介類，需要提前單煎，然後再與群葯同煎，以保證其有效成分充分被熬出來。一般來說，龜板、鱉甲需先煎40分鍾;磁石、代赭石、龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、瓦楞子等需先煎20分鍾，石膏需先煎15分鍾。還有的葯，須久煎以去其毒性，如麻黃需先煎，去沫，一般是先煎15分鍾左右，再將煮出來的泡沫去掉。附子也要先煎，熬到沒有麻味為止。一般來說，少量用附子時候，先煎30-40分鍾即可，如果是大量用附子(多於15克)，就必須先煎2小時，保證葯性下沉，否則，後患無窮。

(6)需要後下的葯：芳香辛散類葯，久煮易失效的葯，在煎煮過程中要後下。一般來說，鉤藤在頭煎最後7分鍾下，藿香、佩蘭、綠萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚朴花、紫蘇、砂仁、肉桂、天竺黃等在頭煎最後5分鍾下，薄荷在頭煎最後三分鍾下，魚腥草在頭煎最後2分鍾下。二煎的時候，後下葯一起煮即可。還有的葯，有時候需要後下，有時候不需要後下，比如，大黃，如果要用來通便，則宜後下，如果不用來通便，則不後下。

(7)熬葯的時間，指煮開後用文火慢煮的那段時間，一般是10-40分鍾。一般來說，走上焦的葯，如治感冒、肺部疾病的葯，不宜久煮，一般文火煮10-15分鍾即可起鍋。走下焦的葯，尤其是養腎、滋補類葯，需要久煮，宜用文火熬40分鍾左右。其餘文火煮20分鍾即可。總體來講，葯熬的時間越長，其性越往下沉，葯力越往下走，熬葯的時候可根據病位掌握熬葯時間。

(8)熬葯的時間一定要掐准。很多人熬葯熬忘了，導致久煮，這樣非常影響療效。還有人熬葯忘了時間，把葯熬糊了，再加水以圖補救，這是熬葯的大忌，因為此時，葯性已經變了，這一劑葯已經熬廢了，不能再喝了。

(9)一般的葯物煎煮兩次就可以了。在以下情況下，也可以煎煮三次：

A.第三次煎煮出來的葯液，就比較淡了，味淡入脾，三煎葯物有健脾之功，對於脾虛者很適宜。

B.內含龜板等貴重且養陰的葯材，可以煎第三次，以充分利用其中的有效成分。

C.用於皮膚病的內服葯，第三煎的葯液可以用來外洗。

D.有些特殊的病種所配的方劑，需要用上一劑葯的第三煎葯液代水來煎下一劑葯。這就要遵醫囑而定。

(10)需要另煎的葯：很多貴重葯需要另煎，以免跟群葯同煎造成浪費，如人參、西洋參、藏紅花、蛤蟆油等。另煎葯液跟群葯煎出的葯液混合服用。

(11)需要包煎的葯：如滑石、米糠、旋復花、茅花、密蒙花、蒲黃、五靈脂等，它們本身或所帶的毛容易引起葯液渾濁，需要包煎;車前子容易沉底，粘附於葯罐，導致糊底，也要包煎。一般用紗布包裹。包煎葯需要同群葯一同浸泡。

(12)需要沖服的葯：很多貴重葯物及用量極少的粉劑葯物，需要另行沖服。即在服葯時用葯液沖服。如麝香、三七粉、硃砂、川貝粉、珍珠粉、蘇合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、熊膽、牛黃、冰片等。

(13)需要烊兌的葯物：膠類及糖類葯物，需要先烊化，再兌入葯液，一同服用。如：阿膠、龜板膠、鹿角膠、虎骨膠、蜂蜜、飴糖等。烊化的方法，一般採取隔水蒸，將葯物放在一個小碗里，加水少許，再將小碗座在沸水中加熱，不久小碗中的葯物即烊化。

(14)服葯的時間，一般來說，如果病位在上部，葯宜於飯後服用，這樣飯把葯頂在上面;病位在下部，葯宜於飯前服用，這樣飯能把葯很快往下壓。如果沒有明顯的病位，可在兩頓飯之間服葯。有些方子比較特殊，比如雞鳴散，要在早上雞鳴時分服用，這就要具體遵醫囑而定。

(15)現在市場上有免煎劑，是從葯物中提煉出來的有效成分，只需要將其沖服就可以了。但由於生產廠家不同，業界尚無免煎劑的工藝標准和質量標准可依，免煎劑難免良莠不齊。所以，在實在沒有時間和條件熬葯的情況下，免煎劑是可以用的，但只要有了時間和條件，還是用標準的中葯飲片熬制更好。

(16)不要喝隔夜葯。中葯一般都是每天一劑，當天的葯當天熬，當天熬的`葯當天喝，不要使葯液隔夜。有人喜歡頭天晚上把葯熬好，第二天喝，這是不妥的。最好起早把葯熬好，當天服用。

(17)有人喝葯喜歡放糖，以緩解苦味，這是不可取的。因為糖也是一味葯，而且不同的糖作用還不一樣，比如：白糖性平，滋陰收斂;紅糖性溫，能活血;冰糖甘寒生津。葯液加入糖後，等於在原來的方子里又加進去了一味葯，方子就變了。

(18)葯渣的處理：按傳統民俗，葯渣最好倒在路上，取“對路”之意。按中國傳統文化的思路，“銅山西崩，洛鍾東應”，因為鑄洛鍾所用之銅是從西邊的銅山采來的，兩者之間仍有冥冥的聯系，所以銅山崩時洛鍾會有響動。人喝下去的葯液跟葯渣本是一體，它們雖然分開但仍有聯系，所以，不要把葯渣倒在下水道或垃圾堆里，這樣也會影響葯效。這一條，雖無現代科學依據，但這是中醫前傳後教的東西。奉勸諸位，若有條件，還是遵循為妙。

這是迄今最全、最細、最正宗的煎服中葯法則，完全依據傳統中醫的思路。當然，有的方葯熬法比較別致，也有的醫家對熬葯另有要求，如果醫生對熬葯另有交代，還是要遵醫囑。

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