小兒斜疝怎麼治療方法

㈠ 小孩患有腹股溝疝氣，該怎麼辦呢

生活中有不少的孩子，他們也是會出現有疝氣的這種情況，如果小孩兒有疝氣的話，也是需要注意的，不能給孩子大哭大鬧，因為這樣都會用力氣，如果幫疝氣用勁掉下來了，這也是比較危險的，所以平時孩子有疝氣的時候，我們也是需要去注意的，也是不要太讓孩子調皮，疝氣對於孩子來說也是非常難受的，因為他們蹲下來，疝氣頂到那裡都是非常的不舒服。

也有一些孩子他們得了疝氣之後，過一兩年也是可以自己痊癒的，但是大多數的孩子都是不能夠自己痊癒，還是需要手術治療的，所以對於得疝氣也是早治療早好，因為疝氣他也會讓孩子不好好吃飯，這樣也會導致孩子的生長發育，所以對於父母來說，如果孩子的年齡也是挺大的，就是需要帶他去做手術不應該在等。

㈡ 小兒腹股溝斜疝怎麼治療

小兒的腹股溝疝這是非常常見的，我們現在的數據統計，新生的男孩得腹股溝疝的發病率達到1%到5%。如果是早產兒，就是在娘胎里頭還沒有足月就提前出來了，他一定是各個組織發育的都不夠完善。對我們腹股溝區來說，它也會形成一個更容易出現薄弱的情況，所以早產兒出現腹股溝疝發病率達到了30%，這是非常高的。而對於兒童疝的治療，在我們醫院也是一個個體化的治療的方案，因為你從孩子從出生一直到十八歲都可以叫做未成年人，都是兒童和青少年的不同的階段，而我們針對不同階段的兒童和青少年，採用不同的手術方式，太小的孩子一歲到六歲左右，這部分的兒童我們一般是採用一個微創的腹腔鏡的疝囊的高位結扎，不需要使用補片，這個手術可能五分鍾到十分鍾就能做完，孩子也是一個日間手術，當天做完手術當天出院。
如果一個比較大的孩子，十三、四歲到十八歲，我們這個階段叫青少年。我們現在孩子生長發育得非常快，十三、四歲的孩子可能身高已經超過成人了，發育得非常好了，而且有的孩子的疝也非常大，所以這部分十三、四歲到十八歲，青少年這部分孩子，我們就不能把它用兒童這種疝囊單純做一個結扎，不用補片的方式去做。但是青少年十八歲以下，我們的補片的選擇要更加慎重，因為補片也分兩大類，一類叫人工合成的補片，包括聚丙烯，聚酯相當於人工塑料片，放在體內它是一個終生的異物。
而另一大類的補片材料叫生物補片，從動物組織同種異種的動物組織製作的補片，包括牛的心包，包括豬的真皮，包括人的真皮，還有包括豬的小腸粘膜，這些生物來源的材料，製作的補片，它在體內是可以降解、吸收、不殘留異物的。而這類補片我們主要是針對青少年，包括一些青壯年，年輕的男性，有結婚生育要求的，我們採用這種生物片去進行修補。所以針對兒童、青少年，我們治療上也是採用不同的方式，採用不同的補片去達到一個個體化治療

㈢ 小兒出現疝氣怎麼辦

目前有傳統的治療方法：在腹股溝區做一個小切口，然後找到疝囊分離出來之後做高位結扎。

近年隨著微創技術的發展，有更好的方法，就是腹腔鏡下手術，其優點就是：

第一，可以發現雙側有沒有，比如有一側原來是非常明顯的，但在手術過程中可以發現另一側有沒有，如果有可以一起做同時的處理，這是一個很大的優點。

第二個優點就是剝離的創面小，所以對精索、輸精管的干擾是最小的。

第三個就是可以達到一個美容的效果，就是切口基本看不見，比較能達到美觀的效果。

㈣ 四歲男寶寶得了斜疝怎麼辦

您好！ 氣可能在出生後數天，數月或數年後發生，通常在小孩哭鬧，運動，解便後，在腹股溝處會有一鼓起塊狀物，有時會延伸至陰囊或陰唇，有可能在卧床休息或睡覺後自行消失，嚴重者會腹痛，惡心，嘔吐，厭食或哭鬧不安。手術是小兒疝氣最好的治療方法，一般皆以全身麻醉，采高位結扎的方法，手術安全且時間不長，若有疝氣發...生，宜早日治療。 感謝您關注問病網，祝您健康！

㈤ 小兒腹股溝斜疝應該怎樣治療

我認為採用腹腔鏡手術治療最好，腹腔鏡手術直接經腹腔縫合內環口,
不需要破壞腹股溝區解剖結構，也不會破壞提睾肌、不游離精索，因而可避免因血管神經損傷，精索的干擾輕,
手術操作簡單。術中還以探查對側內環情況，如發現隱性疝可以直接予以結扎，既避免了患兒二次手術的痛苦,
也節省了手術費用,
所以說腹腔鏡對雙側疝及隱性疝有獨到的優越性。腔鏡術式術後感染率低,
切口疤痕小且美觀，因此建議腹腔鏡手術治療.

㈥ 小兒疝氣最佳治療方案是什麼

小兒疝氣一般都是先天性的，也算是嬰幼兒當中比較常見的一種疾病的發病概率，大概在4%左右。那麼一旦遇到小兒疝氣，應該如何去進行治療呢？其實在發現小兒疝氣之後可以先進行觀察，一般在一歲之內都是有自愈可能性的，如果在一歲之後還沒有恢復的話，那麼就可以考慮手術治療了。因為疝氣種類的不同，所以治療的方式也有所不同。

三、疝氣最佳手術時間

疝氣的最佳手術時間，一般是在一歲之後到6歲之前。對於年齡較小的孩子來說，生氣只要不是特別嚴重，通常不會帶來什麼痛苦，也不會對孩子的影響造成成長，對於年齡較大的孩子來說，疝氣手術比較影響學業和活動。總歸疝氣是有自愈可能性的，而且在嬰幼兒當中非常常見。所以出現之後家長不要著急，還是應該好好觀察，平時細心照顧。

㈦ 小兒疝氣怎麼治療最好

小兒疝氣是一種影響生殖器外觀的生理變異現象，因為胎兒發育時生殖器陰囊部分與腹腔沒有完全的隔離開來，留有一絲縫隙，使得陰囊內部和腹腔互通，進而使部分直腸脫落流入陰囊的現象。這種情況是自出生以後就有的症狀，屬於發育不完整症狀表現，雖然這種現象不影響人們的生育能力，但是這種情況會改變基因模式，讓疝氣一直遺傳下去，對後代的健康造成損害，下面就來看看小兒疝氣治療怎麼做的講解吧。

小疝氣治療怎麼做呢？
小疝氣是腹壁肌肉筋膜發育不好不能有效覆蓋和遮擋腹腔內臟器，是腹壓增加（生氣哭鬧時）或站立時臟器通過此處突出腹壁，形成凸起包塊。

小疝氣治療怎麼做呢？
症狀：

疝氣的症狀最主要的是在腹股溝區，可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時發現，較大的小兒則多於入浴時或健康門診時發現的。引起腫塊出現的誘因是腹壓的上升，最常見的原因是哭泣，其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立，腹部用力也可誘發腫塊的出現，腫塊可能只見於腹股溝區，有些則會到達陰囊或陰唇。當病兒安靜或睡眠時，則忽隱忽現。腫塊系由腹腔內的器官脫出到疝氣袋所形成，脫出的器官以小腸居多，因此摸起來感覺柔軟，退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音，其他如大腸、闌尾、大網膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多，因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。

小疝氣治療怎麼做呢？
治療：

6個月以內的嬰兒出現疝氣，部分病兒可自愈，但超過1歲未愈或1歲以後出現者，一般需要手術治療。醫學上對小兒斜癌的治療態度是年齡超過一歲者就應及早手術。由於小兒疝氣手術簡便，快捷，有效。且手術創傷較小，術後痛苦也很輕，不主張採用非手術療法。小兒疝氣手術方法不同於成年人，只要將疝囊高位結扎就能達到治療目的。手術時皮膚切口只有1.5～2.0Cm，不必剪開腹股溝管，只要將疝囊外牽作高位結扎就可。一般約20分鍾左右完成手術，住院時間2～3天即可，傷口可不用縫線縫合。有許多醫師，對小兒疝氣仍採用成人剪開腹溝管的方法治療，這是不太科學的。因為破壞了腹股溝管，則加大了手術創傷，術後恢復時間也延長。

㈧ 小兒疝氣最佳治療方法

對於小孩疝氣的最佳的治療辦法是不開刀了，小兒疝氣關鍵是要抓住早期治療時機，早期治療的好處是比較容易治療，而且愈後回復較快，沒有切口沒有損傷，不易復發，小兒疝氣除非發生嵌頓，不開刀是完全可以治癒的。

㈨ 小兒疝氣應該怎樣治療

小兒疝氣是小兒外科最常見的疾病之一，主要包括先天性腹股溝疝和臍疝兩種。它的治療主要是包括兩大類，具體如下：
第一、保守治療，一般一歲以內的小兒腹股溝疝和臍疝有自愈的可能，所以可以採取保守治療。如果要是較大的疝氣或者是突出比較頻繁的疝氣，可以應用疝氣帶進行局部的壓迫，其目的是避免疝內容物的突出，同時盡量避免小兒哭鬧、咳嗽、便秘等引起腹內壓增高的情況。如果小兒哭鬧不止，疝塊不能夠回縮，提示有可能發生了疝氣的嵌頓，應該及時去小兒外科急診就診。
第二、手術治療，通常認為一歲以上的腹股溝疝無法自愈者應進行手術治療，但年齡不是絕對的因素，如果對於一歲以內反復嵌頓或者疝氣很大的患兒，也可以進行手術治療，這需要小兒外科醫生的術前評估決定手術治療還是保守治療。

㈩ 斜疝的治療方法有哪些

斜疝的手術原則
斜疝的手術原則是疝囊高位結扎和疝修補。對患兒僅作疝囊高位結扎，以免影響精索和睾丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。除非腹壁有巨大缺損，一般很少施行疝成形術。
疝囊高位結扎
疝囊高位結扎：為了消滅殘留的腹膜鞘狀突，必須在橫斷疝囊後，剝離其近端到內環，該處可見到腹膜外脂肪層，其深面即為壁層腹膜。在此平面用絲線行疝囊頸高位結扎，遠端疝囊一般不必切除，囊口任其開放。
疝修補
疝修補：隨著斜疝的發展，內環逐漸被撐大，腹壁強度進一步減弱。因此在疝囊高位結扎後必須行疝修補術。疝修補應包括二個概念：即修補被撐大的內環，和修補腹股溝管的薄弱部位。在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環，否則復發將不可避免。為此，在疝囊高位強扎後必須繼續解剖提睾肌，將其在根部切斷，更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶，縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。
腹股溝管薄弱部位修補
有以下幾種：
1.Ferguson法
在精索淺面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁，適用於較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
2.Bassini法
將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管後壁，精索被移位到腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間，適用於較大的和腹股溝管後壁強度減弱的斜疝。判斷腹股溝管後壁、腹橫肌腱膜和腹橫筋膜的強度，可於術中用手指伸入內環到其內側的腹壁向體表方向頂出以體會其強度。該術式目前較常採用。
3.Halsted法
將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶上，再將腹外斜肌腱膜上下兩葉在精索的深面對合或重疊縫合，精索被移位到皮下。此術式比Bassini法進一步增強了腹股溝管的後壁。適應證同Bassini法，但一般不適用於青少年，因精索移位於皮下可能影響它和睾丸的發育。
4.McVay法
用恥骨梳韌帶(Cooper韌帶)替代Bassini法中的腹股溝韌帶進行修補。於腹股溝管後壁、腹股溝韌帶上緣將腹橫筋膜切開，將其上切緣連同腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與恥骨梳韌帶相縫恢復原有正常解剖關系。修補縫合部位深至恥骨上支，除增強腹股溝管後壁外，尚轉變了腹內壓力的傳播方向，適用於巨大斜疝和直疝。但必須注意此術式並不兼有掩閉內環的作用。內環明顯擴大者，仍應將其修補或將腹橫筋膜上切緣縫合於股鞘前壁，縮小內環以僅能通過精索為度。此術式修補部位深，操作難度較高，若不注意可能損傷股血管。
5.腹膜前修補術
此術式的優點是疝可更高位結扎疝囊，不破壞腹股溝管的解剖結構及其生理掩閉機制，不需切開腹股溝管處的腹橫筋膜，即可將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與腹股溝韌帶或恥骨梳韌帶縫合。它尤其適用於復發性腹股溝疝，可避開原手術造成的粘連和疤痕組織。具體操作方法：取Nyhus入徑，在腹股溝管上方約6cm處橫形切開腹外斜肌腱膜、腹內斜肌、腹橫肌和腹橫筋膜，在腹膜筋膜深面向下分離找到疝囊頸，切開囊壁，回納疝內容物，疝囊高位結扎，行腹膜前疝修補術。如為復發性腹股溝疝，腹股溝區有嚴重缺損，可採取自體闊筋膜或合成纖維網修補，將移植補片下緣內側縫於恥骨梳韌帶跨越股血管向外側繼續縫於腹股溝韌帶和髂恥束，補片外側緣剪成褲叉狀，包繞精索，重建內環，補片上緣及內側緣分別與腹橫筋膜、腹橫肌和腹直肌縫斜疝手術中合。
6.Shouldice法
其原理是切除薄弱的腹橫筋膜，將其上下兩葉疊瓦式縫合，並把上葉邊緣再縫於腹股溝韌帶，然後將聯合腱、腹橫腱膜弓、腹內斜肌下緣與腹外斜肌腱膜下葉的深面或腹股溝韌帶縫合。具體操作方法是游離並提起精索，用手指伸入內環探查腹橫筋膜薄弱程度和范圍，沿腹股溝韌帶方向從內環到恥骨結節切開腹橫筋膜，並切除其薄弱部分，游離下葉到腹股溝韌帶處，上葉到腹橫肌深面內側達腹直肌後鞘處，將健全的上下葉疊瓦式縫合，即下葉切緣從恥骨結節處連續向外縫合於上葉的深面，直到構成一個較緊的內環，以恰能通過精索為度，然後將縫線再按相反方向把上葉的切緣縫合到腹股溝韌帶上，並返回到恥骨結節處與第一針縫線的另一端打結。再將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合於腹股溝韌帶和腹外斜肌腱膜的深面，最後在精索的淺面縫合腹外斜肌腱膜。本法強調增強腹橫筋膜在疝修補術中的作用，適用於腹股溝管後壁、腹橫筋膜較薄弱和內環擴大的斜疝。
7.Madden法
本手術只修補腹橫筋膜。在游離並提起精索後，用手指伸入內環以了解其大小和腹橫筋膜的薄弱程度以及范圍，從內環沿腹股溝韌帶切開腹橫筋膜，解剖腹橫筋膜上下葉到健全處，切除薄弱部分，然後從陷窩韌帶起向外間斷縫合兩葉切緣到精索根部，重建內環。手術與Shouldice法類同，強調增強腹橫筋膜的重要性，但不作腹壁其他層次的修補，比較符合解剖原則。由於腹橫筋膜修補縫合處張力小，術後傷口無牽拉感。但對巨大斜疝，因腹橫筋膜和腹股溝區腹壁強度嚴重受損，不適用此術式。
疝成形術
疝成形術：巨大斜疝因腹股溝管後壁嚴重薄弱缺損，腹橫腱膜弓、腹橫肌和腹內斜肌又已萎縮，無法利用這些組織施行修補，可採用自體闊筋膜、絲綢片或多種合成纖維網行疝成形術。亦可利用腹直肌前鞘向外下方翻轉縫合於腹股溝韌帶以加強腹股溝管後壁。
嵌頓性疝應緊急手術，切開狹窄疝環，解除嵌頓，回納疝內容物和做疝囊高位結扎。局部組織如無水腫可同時施行疝修補術。
小兒嵌頓性斜疝可先試行非手術治療。若為絞窄性斜疝，則不論年齡均應緊急手術。手術目的是解除嵌頓，切除壞死的疝內容物和疝囊高位結扎。禁忌作疝修補術。為增加絞窄性斜疝的手術安全性，術前准備甚為重要。
女性斜疝跟男性腹股發病的機理類似，在發育時期如果腹膜鞘狀突沒有完全的閉鎖並與腹腔形成一個通道的話就形成了一個先天性的疝囊，而子宮圓韌帶或者是腹內臟器、組織等從這個殘留的腹膜鞘狀突穿過腹股溝管向外突出而形成的。