心絞痛處理方法不妥怎麼治

㈠ 心絞痛的時候要怎麼緩解

急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時，懷疑心絞痛發作，應立刻休息，舌下含服硝酸甘油
或舌下噴硝酸甘油氣霧劑，如果10分鍾後不緩解，應立即撥打急救電話。
一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息，應盡快調整生活方式，盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。
不穩定型心絞痛
應立即卧床休息，消除緊張情緒和顧慮，保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者，給予吸氧，監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上，使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。

㈡ 心絞痛怎麼辦

家庭發生心絞痛自救首先做到不要慌亂，因為驚慌失措、精神緊張，只會加重心肌耗氧，從而加重心絞痛。至少要做到兩點：第一，休息，如果你運動中出現心絞痛，應停止運動或家務勞動。如果你跟別人發生了口角，情緒激動，那為了健康請停下來，保持情緒平穩，休息能減少心肌的耗氧，心絞痛或許即可緩解；第二，急救葯物，最常用的家庭心絞痛的急救葯物，速效救心丸或硝酸甘油，應該更推薦的是硝酸甘油。速效救心丸10-15粒，或者硝酸甘油一片舌下含服，理論上3-5分鍾就應該有作用。如果不緩解，5-15分鍾後可以重復服葯一次，如果兩次仍然無改善，那就建議要考慮到醫院就診。還要提醒兩點：第一，首次含服硝酸甘油要注意坐位或者卧位用葯，要防止低血壓的發生；第二，如果能將心率和血壓降低一點，心臟做功減少，心絞痛也就會隨之改善了。具體用葯請結合臨床由醫生面診指導為准。

㈢ 如何治療心絞痛

在現實生活中，很多人都有心絞痛的問題，有的時候，心絞痛也是致命的。因此，對於心絞痛患者的治療，也是非常重要的。那麼，心絞痛應該怎麼治療？事實上，在日常生活中農工，治療心絞痛的方法主要有以下幾種：

第四種方法是介入治療。這一種方法是另外的方法都不使用的情況下，才會使用的一種方法。事實上，所謂的介入治療法，其實主要就是通過冠狀造影的方式在冠狀動脈裡面放入一個支架。值得一提的是，在現在的醫學中，使用介入治療的方法，對病人產生的創傷其實是非常小的，基本上做完之後就可以很快恢復，不會感受到太多的痛苦。

㈣ 不穩定型心絞痛如何治療

（1）不穩定型心絞痛具有潛在的危險性，應予有效的治療，以防止不良後果。患者應收入心臟監護病房，卧床休息，給予β 受體阻滯劑、鈣拮抗劑、阿司匹林及靜脈硝酸鹽制劑，控制心絞痛。β受體阻滯劑配合硝酸鹽制劑可減少反復缺血症狀的發作，減少心肌梗死的發生。對於48 小時內自發型心絞痛患者及入院時心電圖有缺血性改變的胸痛患者應予以靜脈內肝素治療。肝素可明顯減少住院期間心臟事件的發生，包括心肌梗死。阿司匹林可減少不穩定型心絞痛的反復缺血和心肌梗死，盡管肝素和阿司匹林單獨應用未顯示哪種更好，無禁忌證者應長期應用阿司匹林，因為它可減少非致命性心肌梗死和死亡的發生。多數不穩定型心絞痛患者經上述葯物治療可穩定病情。

（2）不穩定型心絞痛抗凝治療。由普通型心絞痛演變為不穩定型心絞痛的基本原因，是冠狀動脈內發生了血小板聚集和血栓形成，引起血管腔部分堵塞。基於上述緣由，採用溶栓及抗凝血療法治療不穩定型心絞痛是可行的。為什麼抗凝治療能夠取得如此的效果呢？

如前所述，不穩定型心絞痛是由於血小板聚集和血栓形成所造成的，雖然抗凝劑不能夠直接溶解血栓，但是在正常情況下，人類在血栓形成的初期，血小板、紅細胞及其他血液有形成分（包括纖維蛋白等）

的聚集是一種可逆性的動態變化。換言之，在無外界因素的干預下，人體血管內的有形成分聚集與血栓溶解是同時進行的，血栓的形成只不過是聚集的速度快於溶解的結果。根據這一原理，如果及時應用肝素類抗凝制劑治療，即可抑制血液中有形成分的聚集，這就間接地達到了加速血栓溶解的過程，從而有效地預防冠狀動脈內血栓形成和發展，達到緩解不穩定型心絞痛和嚴重並發症的發生。

自從低分子肝素問世以來，增加了臨床對冠心病心絞痛治療的安全性，只要每次採用0.4 ～ 0.8ml，每日1 ～ 2 次，行腹部皮下注射，7 ～ 10 天為1 個療程，除個別患者在注射部位皮膚會發生疲斑外，較少發生其他部位出血現象，而且也無需對患者頻繁地取血監測出、凝血時間。因此，抗凝治療是目前臨床治療不穩定型心絞痛主要的葯物選擇。

（3）變異性心絞痛的處理。變異性心絞痛的預後有如下3 種情況：變異性心絞痛發展為心肌梗死者較多，且發生心肌梗死的部位相一致；有一部分患者在冠狀動脈高度痙攣或痙攣解除後的再灌注時，可發生嚴重心律失常甚至引起猝死；也有一部分患者，雖有變異型心絞痛多年，由於能堅持正確合理的治療，也可長期存活，並能從事日常工作和正常的生活。

變異性心絞痛的治療包活發作時的治療和預防發作兩個方面。

①發作時的治療。發作時可給予硝酸甘油0.3 ～ 0.6 mg 舌下含化，或異山梨酯5 ～ 10mg 嚼碎後舌下含化；無效時，還可給予硝酸甘油每分鍾5 ～ 100μg 靜脈點滴，但靜脈點滴時要密切觀察血壓和心率的變化。如效果不佳，在上述葯物基礎上加用硝苯地平或地爾硫淖等鈣拮抗劑，以更好解除冠狀動脈痙攣。症狀頑固或合並嚴重心率失常，經一般處理效果不佳者，還可試用維拉帕米5mg 稀釋後緩慢靜脈注射1 ～ 2 次，有時可以奏效。

②預防發作的方法。預防變異型心絞痛的方法有3 方面：消除引起冠狀動脈痙攣的各種誘發因素，如大量吸煙、飲酒、勞累、寒冷刺激，情緒激動以及高血壓等；需要長期服用硝苯地平或地爾硫卓等鈣拮抗劑，以減輕冠狀動脈痙攣，有人統計，其有效率為80%~94％，鈣拮抗劑與異山梨酯合用有一定協同作用，可以加強療效；服用抗血小板聚集葯物，因為冠狀動脈痙攣時，內膜可發生損傷，有利於血栓形成，故應使用阿司匹林每日75 ～ 100mg。

（4）卧位性心絞痛的治療。卧位性心絞痛屬重症勞力性心絞痛，系指平卧位時發生的心絞痛，發作時需坐起，嚴重者甚至需要站立。

其發作時，ST 段下降顯著，胸痛較穩定性心絞痛劇烈，持續時間長。

發作前均有較長的勞力性心絞痛史和不同程度的心臟擴大，冠狀動脈造影常顯示多支嚴重阻塞病變或累及左冠狀動脈主幹。

卧位性心絞痛的發生機制有：一是胸痛發作前短期內出現左心功能不全，平卧後回心血量增加，心功能不全加重，左房壓力升高刺激了房內壓力感受器，反射性地興奮交感神經，使心率、血壓升高，心肌耗氧增加而導致心絞痛。此類患者的心絞痛發作主要與心功能不全有關，治療應以強心、利尿、擴冠葯物為主；二是患者心肌收縮功能尚好，能夠代償平卧後回心血流量的增加，表明心絞痛發作與左心功能不全關系不大，平卧至發作前常有心率與血壓乘積和每搏量的增加，提示其心絞痛發作主要是由於心肌耗氧量的增加超過了固定狹窄的冠狀動脈儲備能力所致。因此，葯物治療用β 受體阻滯劑與擴冠葯物聯合應用。

血流動力學檢查，主要了解肺動脈舒張壓，其對卧位性心絞痛治療有指導意義。如有條件，特別是療效不滿意者，應作此項檢查；如無條件，應先考慮應用強心、利尿和擴冠葯物；如效果不好，可試用將強心葯改為β 受體阻滯劑，自小量開始逐漸增加劑量。

㈤ 心絞痛怎麼治療

1、選擇一般的治療
對於心絞痛發出的患者來說可以採取一般治療，患者應該立即停止所有的工作以及運動停下來休息，因為心絞痛有可能是身體過度勞累所引起的，只要多進行休息就能夠緩解症狀。若是心絞痛發作的頻率增加，持續的時間較長，應該及時去醫院做相應的檢查和治療，並且根據病情來選擇合適的治療方案。
2、使用葯物來治療
如果心絞痛患者通過休息沒有緩解或者心絞痛發作嚴重的時候，可以通過葯物治療的方法來緩解，不妨選擇硝酸甘油。把硝酸甘油直接放在舌頭下面含化即可，因為唾液在分解硝酸甘油時容易被人體吸收，具有一定的緩解功效，但是會引起臉色發紅或者心悸等副作用。另外也可以在醫生的指導下，選擇硝酸異山梨醇葯物直接放在舌頭下面含化或者選擇噴霧劑直接噴入口腔，這樣能夠達到一定治療效果。
3、輔助治療
在緩解階段患者應該調整好生活作息以及飲食習慣，這樣能夠達到一定的輔助治療功效，只要調節好飲食即可。可以採取少量多餐的原則，每頓飯只吃7分飽即可，不能吃得過飽，要調整好生活作息以及工作量，不能讓身體過度的勞累，要學會減輕精神上的負擔，保持適當的體力。

㈥ 心絞痛的治療

心絞痛發作的時候，患者和患者身邊的家人朋友一定要懂得如何正確處理。

1、立刻休息。心絞痛發作的時候，患者應馬上停止手上的工作或活動，停下來休息，休息一段時間後患者的症狀就可得到緩解。

2、適當使用葯物治療。假如休息不起作用、或者心絞痛的發作比較嚴重，患者可以適當使用硝酸酯制劑，來幫助緩解症狀。

（1）硝酸甘油。一般建議把硝酸甘油置於舌下含化，唾液會迅速溶解硝酸甘油從而被人體吸收。但是服用硝酸甘油後，患者可能會出現副作用，如面紅、心悸等。

（2）硝酸異山梨醇。一般也是建議把硝酸異山梨酯置於舌頭下方含化，但也可以用噴霧劑噴入口腔讓人體吸收。

另外，亞硝酸異戊酯也有與硝酸酯制劑相同的作用，且作用時間更快更短，降低血壓的作用也更明顯，患者應慎用。

假如心絞痛嚴重，患者應及時前往醫院就診，並在醫生的指導下選擇更合適的治療方法，如手術治療。

㈦ 心絞痛的治療措施有哪些

在現實生活中，很多人都有心絞痛的問題，有的時候，心絞痛也是致命的。因此，對於心絞痛患者的治療，也是非常重要的。那麼，心絞痛應該怎麼治療？事實上，在日常生活中農工，治療心絞痛的方法主要有以下幾種：

第四種方法是介入治療。這一種方法是另外的方法都不使用的情況下，才會使用的一種方法。事實上，所謂的介入治療法，其實主要就是通過冠狀造影的方式在冠狀動脈裡面放入一個支架。值得一提的是，在現在的醫學中，使用介入治療的方法，對病人產生的創傷其實是非常小的，基本上做完之後就可以很快恢復，不會感受到太多的痛苦。

㈧ 心絞痛如何治療

心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發作性胸痛或胸部不適為主要表現。是冠心病的常見症狀。
指導意見：
心絞痛治療方法主要還是依靠葯物緩解治療。硝酸甘油、心得安、硝苯地平、速效救心丸等為本病常用葯物。隨著患者對西葯葯物副作用的關注和重視，有確切療效的中成葯越來越為大多數患者接受和選擇。悅康的活心丸急性期服用可有效達到緩解目的，隨著進一步服用治療，在強心的同時，能夠有效改善心肌的缺血和缺氧，能夠明顯減少冠心病、心絞痛患者的發作次數、發作持續時間，緩解疼痛程度，減少硝酸甘油使用量，提高患者生活質量。

㈨ 心絞痛怎麼緩解

1、葯物改善
出現心絞痛通常會對健康造成影響，因此發現心絞痛之後應該及時治療。一般情況下，心絞痛嚴重時可以使用葯物進行治療，通過服用硝酸甘油通常可以達到擴張冠狀動脈，增加血流量的作用，通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，可以防止心臟出現絞痛的情況。發現心絞痛之後，可以使用硝酸甘油進行改善，一般服用後一到兩分鍾就可以起作用，約半個小時後作用消失。這種情況可以暫時緩解心絞痛，以免心絞痛症狀加重。

2、手術治療
心絞痛通常是心臟發生病變的信號，留意到自己總是心絞痛明顯，應該馬上採取治療措施。對於心絞痛頻繁發生的人，最好通過外科手術的方式進行治療，通過外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄，堵塞的情況，避免心肌缺血，缺氧而引發心絞痛症狀。在外科手術的幫助下，可以提高心臟功能，恢復正常的心臟能力。
因此，發現心絞痛之後，最好先到醫院進行詳細的檢查，通過檢查了解心絞痛的病因，並通過外科手術的方式進行改善，在外科手術的幫助下，心臟功能改善，疼痛症狀才能有所減輕。

㈩ 心絞痛該怎麼治療

穩定型心絞痛
穩定型心絞痛的治療原則是改善冠狀動脈血的供給和降低心肌耗氧以改善患者症狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預防心肌梗死和死亡。大多數穩定型心絞痛可以通過生活方式干預和葯物治療控制症狀。

不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛需即刻緩解缺血，預防死亡或心肌梗死等嚴重不良反應。如果葯物無效，可以選擇手術治療，包括內科冠狀動脈介入手術和外科冠狀動脈旁路移植術，具體選擇哪種手術方式，應聽從專業醫生的意見。

變異型心絞痛
主要由冠狀動脈痙攣引起的，因此治療以改善生活方式和緩解痙攣為主。

急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時，懷疑心絞痛發作，應立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下噴硝酸甘油氣霧劑，如果10分鍾後不緩解，應立即撥打急救電話。

一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息，應盡快調整生活方式，盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。

不穩定型心絞痛
應立即卧床休息，消除緊張情緒和顧慮，保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者，給予吸氧，監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。

變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上，使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。

葯物治療
葯物治療的主要作用包括改善心肌缺血、緩解症狀及提高生活質量，預防急性心肌梗死和死亡。

改善心肌缺血、緩解症狀葯物
硝酸酯類葯物
硝酸酯類葯物能夠擴張冠狀動脈和外周靜脈，減少心肌耗氧量，增加冠脈血液供應，從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類葯物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。使用時應確保葯物在有效期內，盡量坐著含服，以防出現體位性低血壓，同時注意頭暈、頭痛、心悸、低血壓等不良反應。

β受體阻滯劑
通過減慢心率和減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧，緩解和減少穩定型或不穩定型心絞痛的發作，但可能加重或誘發變異型心絞痛的發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。此類葯物與硝酸酯類葯物合用比單獨使用效果好。應注意監測血壓和心率，防止出現低血壓和心動過緩等情況。

鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑能夠有效減輕心絞痛症狀，可作為治療持續性心肌缺血的次選葯物。足量β受體阻滯劑與硝酸酯類葯物治療後，仍不能控制缺血症狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。對於血管痙攣性心絞痛的患者，可作為首選葯物。常用葯物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。長期用葯時，建議使用緩、控釋制劑或長效制劑。

其他治療葯物
對β受體阻滯劑或者鈣通道阻滯劑有禁忌、不耐受，或者不能控制症狀的情況下，可以考慮曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定和雷諾嗪等葯物。

曲美他嗪：通過改善心肌代謝，提高心肌缺氧狀態下的能量利用，治療心肌缺血。主要用於穩定型心絞痛患者，一般不單獨使用。

尼可地爾：該葯可以有效擴張各級冠狀動脈，尤其是冠狀動脈微小血管，緩解冠脈痙攣，改善心絞痛症狀。一般用於穩定型心絞痛患者。須注意，尼可地爾與磷酸二酯酶5抑制劑（西地那非、伐地那非、他達拉非）不可同期服用。