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結腸炎的常規治療方法有哪些

發布時間:2022-08-30 02:24:04

㈠ 潰瘍性結腸炎的治療方法哪些

(一)治療
1.內科治療由於本病病因及發病機制尚未闡明,內科治療的目的是控制急性發作、緩解病情、減少復發、防止並發症。目前尚不能使疾病根治,其治療依病變范圍和嚴重程度而定,主要包括一般治療、營養支持治療、對症治療和葯物治療。葯物治療包括氨基水楊酸類,如柳氮磺吡啶和美沙拉秦(5-氨基水楊酸)、糖皮質激素、免疫抑制葯和中醫中葯。近年來內科治療新進展主要包括以下方面:腸道內營養即要素飲食的應用;新型5-氨基水楊酸制劑的應用;其他新劑型的應用;免疫抑制葯的應用。
(1)一般治療:
①由於本病與胃腸道營養的關系密切,患者可能存在多種營養物質的缺乏,如蛋白質、維生素、電解質和微量元素等,而營養不良反過來又影響葯物治療的效果。因此,近年來無脂無渣的要素飲食已成為其重要的輔助治療方法,應給以易消化、少纖維、富營養的食物,避免牛奶及乳製品。發作期給以流汁飲食,嚴重者應禁食,通過靜脈給予營養治療,使腸道獲得休息。
②暴發型和急性發作期患者應卧床休息,精神過度緊張者可適當給予鎮靜葯;腹痛或腹瀉明顯者可給予少量阿托品、山莨菪鹼(654-2)等葯物,但大劑量使用有引起急性結腸擴張的危險。
③有貧血、失水、營養不良等重症或久病患者,應酌情輸血、補液及全身性支持治療。應用蛋白合成激素能改善一般狀況,增進食慾,加速潰瘍癒合。尤應注意水及電解質平衡,補充多種維生素,有利於病變恢復和改善全身狀況。
(2)葯物:
①磺胺類:首選胃腸道不易吸收的磺胺類葯,其中以柳氮磺吡啶(水楊酸偶氮磺胺吡啶)效果最佳。本葯在腸內經細菌分解為磺胺吡啶及美沙拉秦,後者是主要有效成分,對結腸壁組織有特殊親和力,具有消炎作用。新型5-氨基水楊酸制劑主要有兩種:一種含腸溶包膜,可使葯物延遲釋放,如美沙拉秦(艾迪莎);另一種為緩釋劑型,如美沙拉秦(頗得斯安),其在胃腸道釋放呈時間依賴性,從十二指腸開始一直到結腸。無論是控釋劑型還是緩釋劑型,其結腸內葯物濃度均明顯高於小腸內葯物濃度。美沙拉秦(5-氨基水楊酸)主要用於輕、中度潰瘍性結腸炎的活動期和緩解期的治療。特別可用於對柳氮磺吡啶不能耐受或過敏的患者。氨基水楊酸類葯物的療效取決於病變部位的葯物濃度,因此近年來對遠端潰瘍性結腸炎患者主張採用局部葯物治療,如葯物灌腸或者栓劑治療,可取得較好的療效而副作用明顯降低。特別是美沙拉秦(5-氨基水楊酸)栓劑對直腸肛門炎症具有良好的療效而副作用輕微。
②抗生素:有繼發感染者可用青黴素、氯黴素、慶大黴素、頭孢菌素等,為了避免加重胃腸道症狀,一般選擇靜脈用葯。甲硝唑或替硝唑可抑制腸道厭氧菌,並有免疫抑制、影響白細胞趨化等作用。認為該葯可明顯減輕里急後重症狀,對有肛周疾病和瘺管的患者療效明顯。每次0.4g,3次/d,口服,療程3~6個月,病程1年以上者有效率在60%~70%。
③糖皮質激素和促皮質素(促腎上腺皮質激素):近期療效較好,有效率可達90%,能抑制炎症和免疫反應,緩解中毒症狀。一般適用於磺胺類葯物治療無效、急性發作期或暴發型病例,但並發腹膜炎或有腹腔內膿腫形成者不宜應用。一般可用潑尼松(強的松)40~60mg/d,分3~4次口服。病情控制後逐漸減量至10~15mg/d,通常維持半年左右後停葯,為減少停葯後的復發,在減量過程中或停葯後給以美沙拉秦(5-ASA)口服。暴發型和嚴重發作期,可靜脈滴注促腎上腺皮質激素或糖皮質激素,一般前者療效較佳,用量為25~50U/d;氫化可的松的用量是200~300mg/d,或甲潑尼龍(甲基強的松龍琥珀酸鈉)40~80mg/d,療程一般為10~14天,在病情控制後逐漸減量,以後可口服潑尼松(強的松)等制劑維持。
④免疫調節葯:對少數糖皮質激素治療不敏感或對糖皮質激素產生依賴的患者,可考慮使用免疫抑制葯。免疫調節葯巰嘌呤(6-巰基嘌呤)和硫唑嘌呤均可選擇性地作用於T淋巴細胞,但發揮作用緩慢,通常在用葯3~6個月後出現療效,但副作用較大。對磺胺葯和皮質激素治療無效者可謹慎試用。6-巰基嘌呤的用量為1.5mg/(kg·d),分次口服;硫唑嘌呤1.5~2.5mg/(kg·d),分次口服,療程約1年。若與糖皮質激素聯合應用,兩者劑量應相應減少。環孢素對骨髓無抑製作用,對重度活動性潰瘍性結腸炎效果較好,多用於皮質激素治療失敗者,初始劑量為2~4mg/(kg·d),靜脈持續滴注,或8mg/(kg·d)口服。
⑤其他葯物:如色甘酸(色甘酸二鈉)可阻止肥大細胞、嗜酸細胞脫顆粒,從而抑制5-羥色氨、慢反應物質釋放,減少抗原-抗體反應,可減輕症狀;鈣通道阻滯葯,如維拉帕米(異博定)、硝苯地平、桂利嗪等能減少腸道分泌,緩解腹瀉;中葯小檗鹼(黃連素)、苦參、白芨、雲南白葯、錫類散等做局部治療有一定療效。
(3)不同部位或類型的潰瘍性結腸炎的治療:
①潰瘍性直腸炎:
A.起始治療:病變局限於直腸,症狀多較輕,可採用美沙拉秦(5-氨基水楊酸)栓劑,2~3次/d,或可的松泡沫劑1~2次/d,每次1個栓劑。若出現栓劑不耐受,如下腹不適、直腸激惹,可改用柳氮磺吡啶(偶氮磺胺吡啶)片或美沙拉秦(5-ASA)口服,2周內常可見效,以後改為維持量。
B.維持治療:美沙拉秦(5-ASA)栓劑用作長期維持治療較好,每晚1粒,可減少復發。栓劑不耐受者可用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服維持,推薦維持量為柳氮磺吡啶(SASP)2g/d。注意監測血葯濃度、血紅蛋白及網織紅細胞。
②左半潰瘍性結腸炎:起始治療常用美沙拉秦(5-ASA)灌腸劑,每晚4g,若3~4周後症狀無緩解,可增量為早、晚各1次。或加用氫化可的松100mg/100ml灌腸,仍無效或患者難以耐受,可加用或改用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服,先從小劑量開始,若可耐受則逐漸加量,如柳氮磺吡啶(SASP)1g/d或美沙拉秦(5-ASA)1~1.2g/d,逐漸增至柳氮磺吡啶(SASP)4~6g/d或美沙拉秦(5-ASA)4.8g/d。一旦症狀緩解,應逐漸減量。維持治療常用5-ASA灌腸劑,每次4g,每晚1次或每3晚1次,或用SASP1~2g/d、5-ASA1.2~2.4g/d口服維持。長期用SASP者,應補充葉酸。
③右半潰瘍性結腸炎和全結腸炎:起始治療常用柳氮磺吡啶(SASP)4~6g/d或美沙拉秦2.0~4.8g/d口服,急性發作期可加用美沙拉秦(5-ASA)灌腸劑或皮質類固醇灌腸。一旦症狀緩解,應逐漸停用灌腸劑,並將口服柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)減至維持量。若無效,可改用潑尼松40~60mg/d口服。注意補充鐵劑,亦可適當加止瀉劑緩解症狀。維持治療用柳氮磺吡啶(SASP)1~2g/d,或美沙拉秦(5-ASA)1.2~2.4g/d。
④重型或爆發型潰瘍性結腸炎:該型患者常有全身症狀,易並發中毒性巨結腸、腸穿孔,需住院觀察治療。迄今為止的主要治療葯物是皮質類固醇,重症病例還可點滴免疫抑制葯或行結腸切除術,主要措施為胃腸外營養以便腸道休息和靜脈用皮質類固醇。靜脈營養同常規方法,皮質類固醇可用氫化可的松100mg靜脈輸注,每8小時1次,或潑尼松龍30mg靜脈輸注,每12小時1次或甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)16~20mg每8小時靜脈輸注1次。後兩種葯物較少有鈉瀦留和鉀丟失的副作用。效果不明顯時可聯用美沙拉秦(5-ASA)灌腸或氫化可的松灌腸,2次/d,亦可聯用抗生素。對皮質類固醇無效者,用小劑量環孢素2mg/(kg·d)持續靜滴,可緩解病情,避免緊急結腸切除術,並可適當減少皮質類固醇用量。此外,有人採用粒細胞吸附療法取得較好的療效。粒細胞吸附療法指從血中除去粒細胞、單核細胞、殺傷性T淋巴細胞等活化的白細胞,從而抑制炎症的療法。粒細胞吸附器是一種血液濾過器,內部為充填乙酸纖維素的小珠,患者靜脈血由此流過後,約60%的活化粒細胞、單核細胞被吸附。該療法每周1次,每次1h,5次為一療程,由於這是對症療法,需定期維持治療。粒細胞吸附療法可適用於多種炎症性疾患,其有效率達58.5%,較皮質類固醇療效44.2%高,且不良反應發生率僅8.5%,而皮質類固醇達42.9%。
⑤慢性活動性潰瘍性結腸炎:部分患者對柳氮磺吡啶(SASP)、美沙拉秦(5-ASA)、皮質類固醇無效,但又不願手術治療時,可用硫唑嘌呤治療,從50mg/d開始,逐漸加量,最大量為2mg/(kg·d)。雖有效率達60%~70%,但起效需3~6個月,因此,常在治療初期需用潑尼松維持治療至少2個月才減量。若用巰嘌呤(6-巰基嘌呤)或硫唑嘌呤6個月後仍無效,可改用甲氨蝶呤(氨甲喋呤)2.5mg/周口服,逐漸加量至10~15mg/周,亦可25mg/周肌注。需8~10周才見效。
2.外科治療潰瘍性結腸炎多數經內科治療收到較好效果,但仍有20%~30%病例需要外科手術治療,切除病變腸段而獲得根本性治癒。手術適應證包括:①內科治療無效,長期持續或反復發作,患者營養狀態差、喪失勞動力,兒童生長發育受到嚴重影響者。②結腸纖維瘢痕狹窄造成梗阻或失去功能而持續腹瀉者。③發生或可能發生癌變者。④UC暴發性發作或中毒性巨結腸經短時(2~3天)內科治療無效者。⑤出現急性並發症者,如結腸穿孔或將要穿孔,大量便血。⑥腸外並發症尤其關節炎不斷加重者。
近10多年來,由於外科技術和設備的不斷發展和完善,尤其是腹腔鏡和吻合器的廣泛應用,外科治療有較大發展,在治療觀念上有較多的更新,術後功能不斷改善,患者的生存質量提高。手術方式目前主要包括:回腸、結腸造口術;結腸全切除、回直腸吻合術;結直腸全切除、回腸造口術;結直腸全切除、回腸肛管吻合術。但術前應充分估計病情,明確病變范圍,合理選用手術方式。
(1)回腸結腸造口術:主要用來治療中毒性巨結腸、一般情況極差、不能耐受腸段切除的病例。單純回結腸造口術使擴張結腸減壓,待病情好轉後行二期腸切除術。但中毒性巨結腸腸壁脆弱,縫合極為困難,所以近期該手術多為一期腸切除術取代。
(2)全結腸切除、回直腸吻合術():此手術適用於直腸未發現病變者,操作簡便,術後排便功能好,是回腸袋肛管吻合術(ileacpouch-analanastomosis,IPAA)問世前惟一可避免永久回腸造口的手術。但保留的直腸存在疾病復發甚至癌變的可能,故須術後經常隨訪內鏡檢查。目前回直腸吻合術臨床應用較少。
(3)結直腸全切除、回腸造口術():是最徹底最傳統的手術。切除了有病變的全部腸管後,雖無病變復發和癌變的後顧之憂,但存在糞便和糞袋處理困難等諸多問題,給患者會帶來長期生活上和精神上的負擔。
(4)IPAA:近年被廣泛用於治療UC、家族性息肉病及某些直腸良性疾病,是較理想的手術。IPAA術是在切除病變的全部直腸黏膜和結腸,防止疾病復發和癌變的基礎上,經直腸肌鞘內拉出回腸袋與肛管吻合,保留肛門括約肌和自製排糞功能。盆腔內貯存袋的建立是回腸肛管直接吻合的巨大進步,大大減少了排便次數,從而取代了回腸肛管直接吻合術。
(二)預後
國內潰瘍性結腸炎以慢性復發型、慢性持續型為多,輕症及緩解期長者預後較好,病變只局限於直腸者預後良好。年過60歲或20歲以下者,病情往往較嚴重,常有並發症,低血鉀、低蛋白血症、病變范圍又廣者,預後差。伴關節炎和強直性脊椎炎並不影響預後。並發結腸穿孔或大出血時,預後較差;病程超過10年者,癌變率較高。

㈡ 結腸炎最佳治療方法

結腸炎需要非常注意飲食

三分治療,七分保養

主要是食療為

1.少纖維、低脂肪食物有促進腸蠕動、刺激腸壁的作用,但不易消化,對腸道不利,故應限制。

2.注意補充蛋白質及維生素。

3.慢性腸炎如有脫水低鈉現象時,應及時補充淡鹽水,食用菜葉湯以補充水、鹽和維生素的丟失。

4.排氣、腹瀉過強時,應少食糖及易產生發酵的食物:如薯類、豆類、牛奶等。

5.柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結腸炎可適量食用。

6.補充有益菌,正 分 子水 蘇 糖緩解便秘腹瀉。

㈢ 慢性結腸炎的治療方法有哪些

慢性結腸炎治療
慢性結腸炎、腸易激綜合征的病程較長,因此治療起來比較困難,西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療。根據中醫整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療,發揮中醫辨證論治的優勢,因而療效顯著。由於本病具有虛實夾雜、寒熱錯雜的特點,調理病人的肝腎脾胃,增強人的體質,以此達到機體抗病毒的目的。可以相應選用吳茱萸,肉桂溫中止瀉,黃連、黃柏清熱消炎,赤石脂、五倍子澀腸固脫,對慢性腹瀉標本兼治,起到澀腸止瀉的功效。
中醫內治法
1、肝氣侮脾型:腹瀉與情緒變化後發生,以胸脅脹滿痛疼、腹痛即瀉、瀉後痛減、大便不暢為特徵,苔薄白,脈弦細。方用逍遙散合痛瀉要方加減。重加白芍、炙甘草以緩急止瀉,同時加檳榔、焦三仙以消補兼施。
2、脾虛夾濕型:以神疲乏力、納呆脘悶、腸鳴腹瀉、糞便夾有不消化物為特徵,舌淡苔白,脈濡緩。方用參苓白術散或香砂六君子湯加減。偏寒加肉桂、炮姜;偏熱加黃連、黃芩與炮姜寒溫並用。
3、脾腎兩虛型:是本病的嚴重和難治階段,病程較長,以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、腸鳴腹瀉多在黎明前,或滑瀉、瀉下完谷不化之物為特徵,舌淡苔白滑、脈沉細無力。方用四神丸合連理湯加減。改乾薑為炮姜,入烏梅、芡實、烏葯等溫澀腸道。
4、濕熱下注型:為本病的初起和發作時,以發熱、腹痛、里急後重、瀉下赤白粘凍或膿血為特徵,舌紅苔黃膩,脈滑數。方用白頭翁湯合芍葯湯加減。熱重加金銀花、紅藤;濕重加厚朴、蒼術。
中葯灌腸療法
1、菊花30g,白術15g,防風10g,甘草10g,白芷8g,米殼15g。便血重時加防風炭、雲南白葯適量,潰瘍較廣泛者加雷公藤6g。上葯水煎後用雙層紗布過濾去渣,再回鍋濃縮至60~80ml,以葯液保留灌腸,每晚1次,連續7~10天為1個療程。
2、黃芪、白術、丹參、白芍各20g,黃連、黃芩、側柏葉、防風各15g,金銀花、連翹、白及、生地各10g,每劑葯煎3次,每次煎葯液250ml,3次共750ml,其中早、午飯前各服250ml,餘下250ml葯液於晚上睡前用於灌腸。
3、苦參30g,地榆15g,槐花15g。水煎濃縮至100~250ml,另將珍珠層粉6g溶於葯液中,保留灌腸。若腹痛明顯可加沒葯、莪術以行氣活血,散瘀止痛;若大便次數增多,結腸水腫明顯者,可加生苡仁利水消腫,健脾止瀉,清熱排膿。
4、生蒲黃10g,仙鶴草、敗醬草、乳香各15g,沒葯6g,煅龍骨10g先煎,生牡蠣10g先煎,赤石脂10g先煎。將上葯煎成200ml葯液,每晚睡前灌腸,15天為1個療程。
5、以壁虎研末合白及,煎成粘性湯液保留灌腸,每3天1次,5次為1個療程。另將壁虎、白及各半研粉裝入膠囊,每次2~3粒,於灌腸間歇期服用,1個療程結束後再服膠囊2周,治療期間可停用其他西葯。中葯灌腸宜每晚睡前進行,灌腸前排空大便,葯液溫度以36℃~39℃為宜。
中葯灌腸療法治療結腸炎,能使葯物直接到達病變部位,同時還能起到局部沖洗清潔的作用,以達到止瀉消炎,解痙止痛,改善局部血液循環和新陳代謝,增強腸道免疫功能,促進潰瘍癒合的目的。
操作事宜
保留灌腸應選擇在臨睡前進行,預先囑患者排空大小便,靜卧15分鍾左右後實施灌腸,操作者應做到輕、慢、柔以減少管壁對腸粘膜的刺激。
l)體位:給葯時,病人應取左側卧位。給葯後應保持膝胸卧位半小時,再取左側卧位,後右側卧位,臂部應墊高,在給葯後一般應靜卧數小時,以減輕腸粘膜受到刺激、腸蠕動增加產生的痙攣,防止葯液過早排出,至痙攣減輕後,可適當活動,促進葯液盡快吸收。病變在直腸下端,下床活動可早些。
2)導管插入深度:一般插入15~30cm為宜。太淺則葯液外滲,使進葯量不足,又不便保留,影響療效,大深則易使腸粘膜磨擦受損,加重病損。
3)葯量:灌腸液的多少要因人而異,如病變部位距肛門較近,范圍較小,則灌腸液宜少,相反如病變范圍較廣泛,則灌腸液宜多些,但也不能灌的大多,否則反不易取得應有效果。一般以每次100~150ml為宜。對高位病灶患者,葯量可酌情加至200ml左右;注意葯量應由少漸多,根據病人的適應能力,逐漸加量。
4)葯液保留時間:保留時間越長,療效越佳,所以要求葯液濃煎,一般最少保留4小時以上,最好在晚上臨睡前用葯,保留到次日早晨。或可在使用粉劑時加入適量藕粉調成糊狀,保留效果較水劑為好。
5)葯液溫度:一般而言,葯溫應保持在40℃左右,但應因人、因時做適應性變化。如冬季溫度應偏高,可在45℃左右;夏季溫度應偏低,可在38℃左右。濕熱阻滯型患者,葯溫偏低,虛寒性病人葯溫偏高。
6)療程:一般二周為一療程,休息二天後繼續應用,療程的長短與復發率的高低有很大關系,因此在治療過程中,當取效果後,仍須堅持一段時間,以一個月為一療程,一般在用葯2~3個療程後,逐漸減少灌腸的次數,由原來的每日一次改為隔日一次或每周2次,直至半年左右再停用。

㈣ 結腸炎的治療結腸炎有什麼有效的治療手段

結腸炎是結腸炎的一種常見形式,一般在臨床上表現為直腸功能紊亂。如果病變輕,可只有間歇性的直腸小量出血,常被誤認為痔瘡出血。有些患者表現為便秘,是炎症的直腸痙攣所致。便秘、左下腹痛和排小量血便是潰瘍性直腸炎的典型症狀表現,潰瘍性直腸炎患者不會發生大出血,病程間歇發作,不易治癒。在治療上主要有以下三個方面:

1、飲食治療:腹瀉期要注意補充營養,適當減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食,可用靜脈高營養治療,使腸道得到休息。

2、心理治療:做好患者思想工作,盡量全身放鬆,精神過度緊張者,可用鎮靜劑。

3、葯物治療:西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療,一般效果不明顯,難以除根。「苗葯結腸方」在治療腸炎等慢性病方面有著突出的優勢。「苗葯結腸方」根據結腸炎的病因而配伍,能夠理氣止痛、收澀止瀉以治療實證,消除腹瀉、腹痛等症狀;同時健脾燥濕以治療虛證,修復因久瀉而受損的胃腸道,使腸道消化吸收的功能恢復正常;本方治療實證的同時,兼顧虛證,標本兼治。

㈤ 結腸炎的治療方法

可以用柳氮磺吡啶類的葯或者糖皮質激素或環孢素還有硫唑嘌呤來治療。待症狀緩解後,不能停葯,接著用柳氮磺吡定維持治療。如果有大出血的症狀,或者葯物治療無效的,得手術治療。這種病不易痊癒,得好好用葯養著。

㈥ 結腸炎怎麼治療

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些症狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的
1、食物應以易消化,質軟少渣,無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動,使腹瀉得以緩解,可進食雞蛋、細掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
2、慢性結腸炎的病程長,經常反復發作,為改善營養狀況和腸道環境,要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物,尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物,以補充體力、滋養身體。
3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過綜合治療調理有利於早日康復。如:馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山葯、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油,採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹瀉。
5、忌吃產氣食物。此病由於反復發作,在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生,因而結腸內壁的彈性降低,如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物,則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等並發症。
6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱,如果多吃生冷食物、寒性瓜果,如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等,會進一步損傷脾腎陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內停,同時這些食品本身性質滑利,會加重腹瀉腹痛。
7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏,導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用,所以也不能食用。

㈦ 結腸炎最佳治療方法

結腸炎的一般治療
1、休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強調充分休息,減少精神和體力負擔。隨病情好轉可逐漸增加活動量,但一般應避免重體力活動。
2、飲食和營養:腹瀉期要注意補充營養,又要適當減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷。關於結腸炎患者喝牛奶的問題,要看喝牛奶後有無腹瀉加重,因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方為多,因此,對腹瀉期的炎症性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史,限制乳製品的攝入,有時會起到止瀉的效果。
由於腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養不良等因素,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充,運用益氣健脾、養血補腎中葯也可達增加體質和補充營養的目的,但不要濫補,要辨證用葯。長期腹瀉者,要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
結腸炎治療用葯原則
1、適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養。
2、抗感染葯:水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止並發症有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。
3、激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發症狀減輕和食慾增加。但也有的病人效果不好,並可使潰瘍穿孔,出血和癒合緩慢。現在認為應用范圍較小,對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕,病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意;促皮質激素單位溶於葡萄糖溶液,靜脈滴注,症狀改進後改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射,症狀緩解後逐漸減量,可給葯。皮質激素對緩解症狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如症狀無改進,不應繼續超過2周。
4、免疫抑制葯:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用於靜止期減少復發,也可能中毒,應加註意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕症狀。
5、止瀉葯:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉葯物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用。也可給鎮靜葯物和解痙葯物。
6、保留灌腸:常用於直腸和乙狀結腸炎,可減輕症狀,促使潰瘍癒合。
腸炎患者自我鍛煉法
1、做時全身放鬆,排除雜念,姿勢取仰卧式,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時吸氣,向下放時呼氣。一提一放為一次。
2、提肛時一定要意守肛門,做完30次後再揉腹200次,揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。
3、揉時手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時針方向揉腹,力度適中,揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴大,直到整個腹部,揉一圈為一次,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處),在揉腹前心中默念「消炎、止痛、痊癒」六字。
4、做完運動之後,雙手放在肚臍上,還是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分鍾後起床。
此法要持之以恆,揉腹時如出現腹部溫熱感,腸鳴或排氣現象均屬正常。
結腸炎的治癒標准
慢性結腸炎的治癒標准,一般來說,必須是大便完全恢復正常,日行1次或隔日1次,糞便成形,不再出現粘凍和腹痛等症狀,並經內鏡檢查,證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時,這時結腸炎才達到臨床治癒標准。臨床上有不少患者自我感覺症狀消失,自己主張停葯,這時未經內鏡檢查,其實疾病還沒有完全治癒,這樣停葯就容易復發的,建議在醫生的指導下合理用葯,達到臨床治癒標准,並長期保持良好狀態。

㈧ 結腸炎最佳治療方法是什麼呢

第一,西葯治療。但得了結腸炎以後首先要選擇,西葯治療,如果出現比較嚴重的腹瀉等情況,就要及時去醫院對症下葯。可以短期使用一些抗生素或者使用麗珠腸樂,得舒特等一些葯物,來調節一下自己腸道的功能,慢慢的改善腸炎的症狀。一定要按照醫生的建議來用量,不要盲目的過多用葯。
第二中葯治療。如果有些患者的體質不適合西葯治療,就可以選擇中葯治療。中葯治療主要是以健脾補腎,益氣除濕為主要方法,然後對患者進行清熱解毒,活血化瘀。中葯治療禁忌吃一些生冷的東西,很多人選擇中葯治療,因為中葯治療可以調理患者的身體,並且對身體來說副作用非常小。
第三,飲食治療。大多數患有結腸炎的患者都會有一個腹瀉期的階段,在腹瀉階段要格外補充營養。多吃一些容易消化的食物,還要注意多吃一些富含葉酸,鈣,鐵,鎂,鋅等微量元素的食物。要注意避免一些牛奶以及乳製品,並且如果比較嚴重的最開始幾天先不要吃東西,然後慢慢地從流質食物開始。
第四,心理治療。一定要有一個平穩的心態來面對自己的疾病,平時要保持全身的放鬆。如果長期處於過度緊張,憂郁,焦慮的狀態中,就會不利於患者的康復。因此一定要保持一個愉快的心情來面對,相信醫生的治療方法,積極配合好醫生治療。

㈨ 說說結腸炎最佳治療方法吧

1、 結腸炎的治療主要分為內科治療和外科治療兩種,內科治療主要是以葯物治療為主,另外針對於腹瀉、嘔吐導致的水電解質不平衡,酸鹼中毒等症狀,要做針對性的治療。葯物治療時常用到的葯物有,柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑、皮質類固醇葯物、免疫抑制劑以及中醫葯等葯物治療。
2、 具體需要看患者的症狀、嚴重程度來確定如何用葯,這些葯物必須在專業的醫生指導下才可以使用,絕對不可以自己隨便亂用。對於嚴重的患者應該要卧床休息,掛點滴,補充液體。飲食上也應該要補充高熱量、高蛋白的食物。
3、 另外,外科治療主要是手術治療,對於大出血無法制止的患者,長期反復發作嚴重影響到生活學習的患者,懷疑有結腸癌的患者等等,這些必須要進行手術治療,否則的話會非常的危險。比如結直腸全切除、回腸袋肛管吻合術等。

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