肺癌的常規治療如下:
1、手術治療:仍是很多肺癌患者的首選治療方法。
2、放射治療:對不適合做切除的患者幫助不大,其原因是不能進行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻症狀和減輕不能切除病變的慢性出血。
3、化學治療:進展期肺癌,手術配合化療;術後復發適用於應用免疫化療。
4、免疫治療。
5、中醫葯治療:中醫葯治療的主要優點是毒副作用小,比如現代化抗癌中葯Rh2,抗癌效果顯著,而且不會造成副作用,可長期服用。
㈡ 肺癌的最佳治療方案
近年來隨著手術成為早期肺癌治療方法的首選,手術切除的原則為:徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術宜慎重。一般情況下,早期肺癌的腫塊較小,還沒來得及擴擴散轉移,其中最有效的治療手段是根治性手術切除,早期肺癌切除後的5年生存率可達60%到90%,早期肺癌根治術,不僅要求術者肉眼下達到根治,更重要的是淋巴結完全清除和支氣管殘端在顯微鏡下也無癌細胞殘留,最為關鍵的是術後要積極關注,更要加以配合治療,防止復發轉移。
在看看肺癌除了手術外的其他治療方案:
化療:在所有的惡性腫瘤里,肺癌是使用化療最多的惡性腫瘤之一,只有少數發現很早已經成功手術切除的肺癌,不需要化療,遺憾的是,因為早期肺癌的發現率很低,所以只是少數。
對於肺癌來說,化療更像是一把雙刃劍,它既能殺死腫瘤細胞,也能殺滅自身健康細胞。化療後副作用較大,無法繼續耐受化療的人群,很多人在接受化療後,出現的副反應太大,每個人的體質不同,有的人根本無法繼續耐受化療,而且化療也並沒有讓患者明顯獲益,這個時候,化療的意義並不大,這也是為什麼有人說化療為什麼死得更快的原因。
靶向治療:肺癌除了以上治療方式外,還可以進行靶向治療,但在靶向治療之前需進行人體表皮因子測試。靶向治療具有安全性高、副作用較低、療效快等特點,但也有本身的缺點,具有一定的耐葯性,且不是所有的肺癌病人都適合靶向治療。對於肺癌患者,是要提高靶向葯物的治療效果,而不是盲目的靶向治療,所以基因檢測是靶向治療的關鍵。
抗血管治療:所謂抗血管治療,說白了就是針對血管的一種治療,仔細的說,是針對癌細胞新生血管的治療。我們都知道,癌症發展到最後就是全身器官被癌細胞占據,也就是我們說的擴散轉移。所以如果想活得更久就是要防止這些癌細胞擴散轉移。抗血管治療就抑制癌細胞生產新生血管,扼制其吸收營養,防止其擴散轉移。簡單的說抗血管治療就是」餓死」癌細胞的治療方法。
上述4種治療方案中手術很容易復發,化療很容易導致患者身體變差,最後中止化療,而靶向治療到最後很容易出現耐葯,如果發現不及時後悔也是很嚴重的。看到這似乎對於癌症的治療似乎是沒有希望,其實有一種治療方法可以彌補以上不足,術後輔助抗血管治療,既可以防止癌症的復發和轉移,也可以誘導癌細胞凋亡,沒有副作用。
㈢ 肺癌的治療有哪些方法
一、肺癌
肺癌又稱原發性支氣管癌,是原發於各級支氣管上皮的常見惡性腫瘤。本病多見於40歲以上的成人,男性多於女性。我國近20年來肺癌的發病率,尤其在城市有明顯上升。
咳嗽、胸痛、咯血、胸悶、氣急、消瘦及惡病質是其主症。目前肺癌組織學分類按細胞分化程度和形態特徵大體上分為五類:鱗狀上皮細胞癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌、腺癌、細支氣管-肺泡癌,其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見。
本病屬中醫「肺積」、「痞癖」、「咳嗽」等范疇。本病病位在肺,常累及脾胃和腎。其病因病機是由於肺氣陰不足,邪毒乘虛犯肺,以致肺氣宣降失司,傳布津液功能失職,津液凝聚成痰,痰氣交阻,久則瘀血內生,痰瘀互結,阻於肺絡,遂結聚成塊,形成癌瘤。癌瘤生成後,更加阻滯氣機,加重肺氣宣降功能失常,如此惡性循環,病情益重。手術治療造成肺的正常功能減退,氣陰不足之虛象較重。如施行化療或放療,不但引起局部刺激,造成疼痛、腫脹、壞死,還可損傷人體正氣,引起脾胃功能障礙,或引起肺之氣陰的進一步耗傷。
(一)辨證施治
現將臨床常用辨證分型及治療介紹如下:
1.陰虛內熱
[辨證要點]乾咳少痰或無痰,或痰少而黏,不易咳出或痰中帶血,胸痛氣短,或低熱盜汗,或心煩不眠,口乾便燥,舌紅或絳,苔薄黃或無苔,脈細數。
[治法]滋陰清熱,解毒抗癌。
[方葯]生地15g,百合15g,麥門冬15g,南北沙參各30g,川貝母10g,知母15g,半枝蓮30g,石見穿20g,生鱉甲15g,白花蛇舌草30g,魚腥草30g。
2.氣血瘀滯
[辨證要點]咳嗽不暢,氣急胸痛如錐刺,痰中帶血絲,喘憋不得卧,大便秘結,失眠唇暗,舌暗紅,有瘀斑,苔薄黃,脈細弦或澀。
[治法]活血化瘀,理氣止痛。
[方葯]桃仁10g,杏仁10g,桔梗10g,枳殼10g,丹參15g,三棱10g,莪術10g,元胡10g,白芍10g,五靈脂10g,穿山甲10g,石見穿30g,紫草15g,白花蛇舌草30g。
3.痰濕蘊肺
[辨證要點]咳重痰多,胸悶氣短,嘔惡納呆,神疲乏力,腹脹便溏,四肢沉重,或頭重如裹,舌胖淡,苔白膩,脈滑。
[治法]健脾化痰,解毒散結。
[方葯]黨參15g,茯苓10g,白術10g,半夏10g,陳皮10g,制南星10g,前胡10g,杏仁10g,生薏苡仁30g,貓爪草30g,龍葵30g,馬兜鈴10g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,生麥芽15g。
4.肺腎兩虛
[辨證要點]咳嗽氣短,動則喘促,咳痰無力,胸悶憋氣,面色蒼白,腰膝酸軟,身倦乏力,肢涼畏寒,自汗,便溏,舌淡而胖,苔白或白膩,脈沉細無力。
[治法]潤肺化痰,溫補腎陽。
[方葯]熟地12g,麥冬15g,山葯10g,五味子10g,黨參10g,破故紙10g,仙茅10g,肉桂6g,川貝母12g,白僵蠶15g,蜂房5g,夏枯草15g。
5.隨證加減根據肺癌病人主症,在上述辨證分型的基礎上,如兼有下述症狀時,可酌情選用下列葯物:
(1)咳嗽痰多者,加前胡、杏仁、紫菀、川貝母、半夏、青礞石;咳吐黃痰者,加桑白皮、膽南星、黃芩、海蛤殼、天竺黃、淡竹瀝、魚腥草;喘咳甚者,加炙蘇子、紫菀、蛤蚧。
(2)痰中帶血或咯血者,加仙鶴草、黛蛤散、三七粉、生地榆、白及、雲南白葯、側柏葉、白茅根。
(3)自汗氣短,加生芪、人參、冬蟲夏草、浮小麥、五味子、煅龍牡、山萸肉等。
(4)胸痛者,加乳香、沒葯、延胡索、五靈脂、蒲黃、全蠍。
(5)胸水者,加葶藶子、龍葵、商陸、水紅花子、桑白皮、車前子(草)。
(6)低熱者,加銀柴胡、地骨皮、竹葉;高熱者,加生石膏、寒水石、知母、牛黃、紫雪丹。
(7)有腫塊者,加山慈菇、海藻、生牡蠣、小金丹、夏枯草、西黃丸;淋巴結轉移者,加夏枯草、白僵蠶、炮山甲、土貝母等。
6.手術前後,放化療期間的中醫辨證治療(1)術前治療以扶正培本,清熱解毒為主,葯物組成:麥門冬、沙參、金銀花、枇杷葉、桔梗、竹茹各10g,茯苓12g,太子參、豬苓、黃芪各15g,魚腥草、白花蛇舌草各20g,川貝、紫菀各9g,水煎服。
(2)術後宜益氣養陰,潤肺化痰為主,葯物組成:沙參、石斛、枇杷葉、白芍、川貝、杏仁、百部各10g,西洋參6g(沖服),太子參、豬苓、茯苓、生黃芪、麥門冬各15g,白花蛇舌草、魚腥草各20g。
(3)放療期間多表現為燥熱傷陰之證,應以益氣養陰,潤燥解毒為主,首選:沙參、麥門冬、石斛、枇把葉、百部各10g,百合、玉竹、豬苓、茯苓各15g,魚腥草、白花蛇舌草、半枝蓮各20g。惡心嘔吐明顯者,可選溫膽湯、旋覆代赭湯;血象下降明顯,宜補氣血,益肝腎,方選四物湯加二至丸,或當歸補血湯加二仙湯。
(二)其他療法
1.單方、驗方
(1)野葡萄根60g,煎水代茶,頻服。
(2)蒲公英30g,垂盆草30g,水煎服,每日1劑。
(3)梅花點舌丹:每次2粒,每日3次,服3個月為一療程。
2.針灸療法針灸具有雙向的免疫調節作用。體針常取肺俞、風門、膻中、尺澤、中府、腎俞、列缺、內關、足三里,咳嗽、咳痰者加取豐隆、天突;耳穴取肺、心、大腸、腎上腺、內分泌、胸等,用王不留行籽貼敷,連續貼5d,休息2d,再貼第2個療程。
3.飲食療法肺癌氣喘、咳嗽可選擇蘿卜、枇杷果或生梨,咯血者可選藕、香杏、無花果或白及燉燕窩等配合治療。以下兩方可煮食常服:
(1)薏米湯:薏苡苡仁30g,糯米或粳米30g,煮食具有健脾益胃,利水消腫之功。
(2)薏仁粥:薏苡仁100g,蓮子30枚(去心),粳米100g,白糖適量,煮食,具有健脾益胃,補肺益腎,養心安神之功。
4.氣功療法肺癌病人可練功,如十二段錦、二十四節氣坐功、郭林新氣功等,並可練習太極拳。
(三)預防與調護
預防應提倡戒煙,改善環境衛生,調暢情志,調節飲食,積極鍛煉身體,提高身體素質,加強勞動保護,並積極治療肺部慢性疾病,對高危人群(長期吸煙,慢性咳嗽,有家族史,經常接觸放射性物質、石棉等)要定期檢查,做到早發現、早診斷、早治療。
一旦確診為肺癌,病人應抱著既來之則安之的態度,調暢情志,保持樂觀向上的心理,增強信心,以有利於疾病的治療和抗病能力的增強。飲食宜進豐富而易消化的高營養品,多食新鮮蔬菜,避免辛辣、肥膩之品。生活應勞逸結合,加強鍛煉,戒除煙酒,適當練習各種氣功。
㈣ 肺癌怎麼治療
肺癌的治療方法需要採取手術切除的方式進行治療,但是病人的手術切除風險性比較大,而且也有較高的手術難度,病人是否可以採取手術治療是需要根據病人的具體病情來決定的。如果病人存在手術禁忌症,無法採取手術治療,是可以採取化學治療、放射治療的方式治療。
意見建議:肺癌的病人在術後根據個人的情況做化放療,這樣效果會更好一點,在飲食上要注意營養的補充,注意休息,不要過度勞累。
肺癌仍是醫學上未被攻克的一大難題,但是這也並不是等於得了肺癌就被宣判死刑,臨床上有不少治療後長期生存的病例。肺癌有哪些有效的治療方法:
1.手術治療:肺癌手術治療可分為根治性手術和姑息性手術,手術治療雖然是肺癌治療方法中的有效手段之一,但存在大量的不足,不僅給患者帶來巨大的創傷,且適應症非常局限,往往是治標不治本。此外,手術治療後需及時服用中葯幫助術後恢復並防止術後並發症的發生。
2.化療:通過化學葯物對抗癌細胞。其短期療效較好,但副作用較大,為了減輕患者的痛苦可以配合其他肺癌的治療方法進行綜合治療,通過中醫扶正培本的特性,提高機體對癌細胞的防禦能力,有效預防癌細胞的復發轉移。
3.放療:採用放射線照射的方法抑制腫瘤細胞擴散轉移。臨床表明放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗癌次之,腺癌最差,但採用放射治療常出現放射性肺炎,且毒副作用大,體質較弱或年齡較大的肺癌患者一般無法耐受。
4.中醫葯治療:根據中醫辨證論治的原則,全面治療肺癌。臨床已得到廣大肺癌患者的認可。大量臨床試驗表明:在手術前後或放化療期間配合中葯治療可起到增效減毒的作用,增加機體對放化療的耐受性,改善患者免疫功能,提高生活質量、延長生存期,可見合理的中醫中葯治療肺癌已逐漸被廣大肺癌患者所接受,其獨特的療效值得應用及推廣。
上述所提出來的就是目前治療肺癌比較常見的四種方法。當肺炎轉化為肺癌之後,只要患者能夠積極配合醫生的治療,那麼該疾病也不至於威脅到生命的健康。希望廣大患者千萬不要放棄。
㈤ 得了肺癌有哪些治療的方法呢可以保守治療嗎
在我們這個時代,經濟飛速發展,人們的生活水平越來越高。可是隨著人們生活水平提高,人們患病的概率卻很高。肺癌就是一種常見的疾病,相信大家都會有這樣的一個疑問,“得了肺癌有哪些治療的方法呢?可以保守治療嗎?”,下面我們就一起來探討一下這個問題。
肺癌是否可以保守治療?如果是在肺癌的早期的話,可以進行保守治療,但如果在肺癌的中期,可以進行化療。但是化療會對身體產生一定的傷害,比如脫發等症狀。最後,祝願大家都可以過上健健康康、幸福美滿的生活。
㈥ 左上肺鱗癌,求治療方案
你好,結合患者的情況為左上肺鱗癌疾病,該疾病屬於惡性腫瘤,患者目前出現胸腔積液則是需要採取抽取後往胸腔內灌注葯物治療,待胸水控制後可以採取放化療綜合性的治療,其次就是需要採取中葯輔助抗腫瘤治療,同時需要吃點止咳化痰的葯物治療。
㈦ 肺癌如何治療
治療方法有很多,譬如說,既要手術又要化療,到底該怎麼做?會不會找了這個醫生說要化療,那個醫生說要放療?其實,肺癌治療有一系列的規范。我們在國內已經有一個肺癌研究的課題組,這個組指出了很多方向,告訴你應該怎麼做。
肺癌的局部治療方法
肺癌治療分兩種,一種是局部治療,一種是全身治療。局部治療又分兩種,第一是手術治療。一般而言,肺癌病人大概有20%-30%可以手術治療。患了腫瘤有兩種態度:一種是希望快點開掉;另外一種是不想開。很多病人就說我不手術、不化療,我要怎樣怎樣。這要根據病情來看,如果能手術而你不手術,肯定是不利的,這是一個機會。如果你不能手術,你硬要手術,預後就會差許多。因為本身是局部治療,你不能用不是局部治療的辦法來解決;如果是全身病變,你用手術,就增加了創傷、擴散的機會。所以,這一點我們要明白。
是否手術一要根據病情來講,是局限在胸腔肺部而未擴散的。第二,是早中期沒有遠道轉移。早期和中期,范圍還是比較大的,早中期都可以進行手術,只要沒有遠道轉移。第三是看怎麼個開法,大家可能聽見手術就怕得發抖。其實現在手術不像20年前那麼緊張,胸外科手術現在已經基本上過關。通常作肺葉切除,如果腫瘤長在肺內,不是將肺內的腫瘤挖掉。我們的肺分成五葉,左邊是二葉,右邊是三葉,就像樹葉一樣,所以我們叫右三左二。把那個長肺癌的一個葉切下來。一個器官,就像樹葉一樣,我們切的時候,解剖部位不要過分創傷,沿著那個葉把腫瘤拿下。這就是通常所說的「葉切除」,把那個腫瘤比較徹底地拿干凈。另外呢,還要將胸內淋巴結摘除。不要單單看一個肺,它有幾個方向發展,向左右上下侵犯,特別是胸內淋巴結。這個淋巴結在兩個肺的中間,如果腫瘤細胞藏在裡面,不把它拿掉,它就有擴張的機會。
經常有人問我另外一個問題:我該不該用化療?我一看到他的材料,我說抱歉,我沒有辦法給你定,因為沒有寫明淋巴結拿沒拿。淋巴結沒拿的話,當然還得化療,所以一定要把淋巴結的這些數據拿到。因為淋巴結還有部位,長在那裡一站一站地跑,所以通常沿站的淋巴結都要摘除。這個效果比較好一些。總的能進行手術的是20%-30%。要注意,有些中晚期病人在放療和化療後是可以爭取進行手術的。我們要爭取的就是縮小、好轉或者明顯穩定以後,然後再讓外科醫生開。所以我們經常需要內科、外科配合在一起,不單靠一個科。
化療叫做術前化療,新提法叫新輔助化療。只適合於中晚期,一般早期的就不需化療。另外還有放療,化放療以後再手術。有一個問題,就是創傷比較大,又要化療、又要放療,把病灶縮到最小、腫瘤細胞殺到最低限度,邊上淋巴結也包括了,然後送去開刀,但是這個時間不能太長。如果放療後三個月以上就不能開了,裡面貼滿瘤塊,外科醫生沒辦法給你開。一定要爭取時間,千萬不能讓腫瘤喘口氣停兩個月再去開。醫生在處理時,很重視這時病人的康復。病人不能康復就不能手術。所以這中間就需要配合,又要攻打,又要防守,病人要按照醫生怎麼說,就怎麼做。抓緊時間,一步一步達到目標,然後做手術。不是單單開刀。
近十年來,我們又取得了一個新的進展。為什麼醫生說,你先化療吧,化療以後再手術。好多病人說,不管了,你給我開吧。開了以後再化療。開了以後再化療和開刀前化不一樣。開完了以後手術要出血、要擠壓。沒有說開刀時手不進去,醫生的手總歸要進去,然後翻來翻去,翻動對腫瘤不是太好,不穩定,容易會出事。我們腫瘤科醫生翻得比較少,很注意。對腫瘤科醫生要求有無瘤概念,腫瘤科醫生都知道。我們腫瘤科醫生都知道外科醫生該怎麼做。
第二種局部治療是放射治療。放射治療對腫瘤有害,對人體也有害,第一,照光的時候頭暈、感覺乏力,但也不是所有的人。第二,最主要的一點是吞咽疼痛,因為照光無法避開食道。第三,放射中或後有放射性肺炎。但是你不用擔心,這是在放射中發生的症狀。現在有很多方法,都是要爭取把照光的范圍縮小,正好把腫瘤括進來。放射范圍太小,癌細胞照樣會擴散。把它放干凈,但是邊上的正常組織要有創傷。這就是放療的缺點,敵我不分。現在的放療是旋轉型的。以前的照光很呆板,它是前邊照,後邊也照,一層一層的創傷比較大。這一層裡面可能包括很多正常的肺組織,現在的放療從各個角度不同程度給葯。放療醫生的技術很要緊,他要設計方案,完全按照腫瘤的外型,正好扣在那個范圍。所以各種學科,要聯系起來,我們稱為多學科。放射照下來以後對什麼還有反應呢,對骨髓抑制。還有就是造成胃口不好、乏力、皮膚發黑,很多病人舌苔很厚。照光以後,絕大部分是可以恢復的。
這時也可以用中醫中葯,來幫你提高你的機體免疫力。但是治療上一定要弄清哪個為主。放療我剛才已經講了,是有毒副作用的,也有它的優點。再順便提一句,很多人來問我,我發現肺癌了,人家說用伽瑪刀。我先說,我對放射我不是內行。但是通過和放療科會診知道,這個伽瑪刀不能隨便上。你一定要先請放療科的醫生講清楚,認為可以用伽瑪刀就去做,「伽」了以後就不「放〃了。一般而言,伽瑪刀的計量很難摸准,而且是局部性的。這話我說在前頭,你伽瑪刀伽了以後,然後又到我這里來看,我說哎呀,你應該先照光,伽也伽不透,怎麼辦呢,只能再送回去。放療的計量非常嚴格。所以治療前要有一個計劃。我覺得外國人這一點比較好,他懂得醫生怎麼說他就怎麼做。然後他也會問問道理,弄明白是放療為主還是以手術為主,還是以化療為主。譬如化療降低反應,飲食呀,休息都要注意。同樣放療也要注意這一點。像這樣,你才能得到最好的治療。
肺癌的全身治療
1.化學治療:化學葯物損傷腫瘤細胞,作用范圍包括局部淋巴道及血道的癌細胞,為較成熟的全身治療葯物。化療發展很快,並且毒副反應也越來越小。上世紀70年代病人化療時很難受的,上午打的順鉑,下午二時護士倒霉了,端著個面盆,這個嘔吐沒結束,那個也開始吐了。現在好多了,因為有止吐葯了。以前白細胞下降也很厲害。白細胞降到3000、2000,還要當心發燒、感染、頭暈。嘔吐和白細胞下降是最大的副反應。80年代以來這些反應明顯好轉,大家可以耐受。化療葯的原理是以毒攻毒,缺點也是敵我不分,對正常細胞有不良作用。有人問為什麼毒性反應,主要為血液、胃腸道,也有脫發、神經等?原因是凡生長旺盛的細胞對化療葯物都很敏感。
吃東西不能油膩,我們西醫不大講究忌口,但中醫有講究。我聽從中醫的。我聽中醫講黃魚不能吃,我就對病人說黃魚不吃。有的中醫說雞肉不能吃,我說那怎麼行,我這里還靠營養的。當然你認為人家都不吃,我疑心,那你就不吃。但如果這不能吃,那不能吃,營養從哪裡來。
營養要保證,蛋白質要有,但也不能過量,拚命吃甲魚,應該是什麼都要吃,水果也要吃。
化療葯物的作用也要講一講,它的作用是可以殺傷腫瘤細胞。作用范圍包括局部淋巴道,還有肺內的病灶、血道里的癌細胞,這一點很重要。為什麼要做化療?可以殺傷血道、淋巴道里的腫瘤細胞。這些癌細胞放在那裡,今後可能發生轉移。但化療葯物是有限的、有毒性的,達到那個治療效果,人吃不消。目前化療葯物還在發展中,一代又一代的新葯出現,目前是第三代新葯,既可殺傷癌細胞也要降低副反應。預防用效果好一點,也就是還沒有發現癌細胞轉移。到底化療不化療,由醫生來決定。這個治療是所有全身治療中最為成熟的一個方案。但是敵我不分,對正常細胞有不良作用,其中脫頭發在化療停止以後,頭發會長出來。長出來的頭發會比原來的更全,有的是鬈曲的,所以說不會破壞你的發質。
2.生物靶向(點)治療葯物,抑製取代癌細胞增生分化的靶點,如上皮生長因子受體的酪氨酸酶抑制劑、單抗等。
腫瘤有很多的基因蛋白質,很多的開關,很多的線路,就像電燈一樣,線路不通也不亮,開關不開也不亮。細胞一樣有開關、有線路。開關、線路壞掉了,那麼細胞也就不長了。當然也會繼續長,只是長得有限,長到一定程度就不再長了。而腫瘤細胞會無限制發瘋地長,我們就想辦法把它的開關、線路關掉。生物靶向治療葯物就是作用在某個點,關了細胞生長的開關,斷了生長的線路。重點盯在上皮細胞,肝、胃、腸都有上皮細胞。但我也告訴大家不要以為生物靶點治療法就可有效治療肺癌。它只是對一部分的肺癌(女性的、不抽煙的、腺癌)比較好,並不是所有的效果都好。所以一定要聽醫生的。
3.中醫中葯,辨證論治是比較好的。根據你的舌苔、脈搏然後進行檢查。掛號排隊不方便,現在有一些復方。中醫中葯已經飄洋過海了,也像我們一樣申請護照出去了。從去年開始已經有兩個中葯在國外准備新葯使用。一個是康耐特,另一個就是綠谷雙靈固本散,當然以後有很多很多的新葯要過去。中醫的發展很有前途。
肺癌的多學科治療
1.術後輔助化療:有利於減少遠道轉移,術後3-4個化療周期。
2.中晚期肺癌術前治療:包括化療放療,目的是縮小病灶范圍,包括原發灶及胸內淋巴結,爭取條件進行手術。
3.中晚期肺癌化療放療聯合:化療可起放療的增敏作用,增加放療的腫瘤殺傷作用,減少遠道轉移機會。
4.晚期肺癌減症治療:包括化療放療如腦轉移、骨轉移。晚期我們盡量延長患者生命,改善生活質量。包括化療、放療、生物治療。
肺癌的康復
目的:提高生活質量和體能,減輕痛苦,改善症狀,延長生存。
病人生了腫瘤首先想到自己,想到家人對他有沒有看法,社會對他有沒有看法。腫瘤病人會想我為什麼會生這種病,低人一等,病人和家屬絕對不能有這種想法。家人包括社會的人要把病人當作正常人去疏導他,決不要把病人弄得太緊張了。
幾點注意事項:治療性:術後化療放療,放療後化療遠道轉移的局部治療。
體能性:手術後適度體育鍛煉,如上肢活動、步行等。不建議過分的體育鍛煉。
心理性:個人的感覺、寬松的心理,閱讀社會、政治及新聞,端正對所患疾病專業閱讀的態度,以科普為主。
飲食:營養為主,飲食清淡些,忌「挑食」。
社會關心:包括家屬親友的適度安慰,要關心,不要同情。
病員態度:接受醫師的治療建議,結合個體特點。
總之,積極接受治療,調整心理狀態,葯物針對性強,不反復進葯,尊重事實。
㈧ 肺癌的治療方法都有哪些
(一)化學治療
化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治癒。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。化療一般不能治癒非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學類型不同選用不同的化療葯物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外,對人體正常細胞也有損害,因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限於不能手術的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
(二)放射治療
1.治療原則
放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以葯物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少採用單純放射治療。放療是一種局部治療,常常需要聯合化療。放療與化療的聯合可以視病人的情況不同,採取同步放化療或交替化放療的方法。
2. 放療的分類
根據治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術前新輔助放療、術後輔助放療及腔內放療等。
3.放療的並發症
肺癌放療的並發症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關並發症與放療劑量存在正相關關系,同時也存在個體差異性。
(三)肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治癒的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:
完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治癒;
切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術;
減狀手術:適合於少數病人,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包和胸膜,治癒或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床症狀,延長生命或改善生活質量。減狀手術需同時作局部和全身化療。外科手術治療常常需在術前或術後作輔助化療、放療治療,以提高外科手術的治癒率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30%~44%;外科手術治療的死亡率1%~2%。
1.手術適應證
肺癌外科治療主要適合於早中期(I~II期)肺癌、IIIa期肺癌和腫瘤局限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。
(1)I、II期肺癌;
(2)IIIa期非小細胞肺癌;
(3)病變局限於一側胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小細胞肺癌;
(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌,經術前新輔助化療後降期的病人;
(5)伴有孤立性轉移(即顱內、腎上腺或肝臟)的非小細胞肺癌,如果原發腫瘤和轉移瘤均適合於外科治療,又無外科手術禁忌證,並能達到原發腫瘤和轉移瘤完全切除者;
(6)診斷明確的非小細胞IIIb期肺癌,腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突,經各種檢查排除了遠處或/和微轉移,病變局限,患者無生理性手術禁忌證,能夠達到腫瘤受侵組織器官完全切除者;
2.手術禁忌證
(1)已有廣泛轉移的IV期肺癌
(2)伴有多組融合性縱隔淋巴結轉移,尤其是侵襲性縱隔淋巴結轉移者;
(3)伴有對側肺門或縱隔淋巴結轉移的IIIb期肺癌;
(4)伴有嚴重內臟功能不全,不能耐受外科手術者;
(5)患有出血性疾病,又不能糾正者。
3. 肺癌外科手術術式的選擇
手術切除的原則為:徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術宜慎重。
(1)肺楔形及局部切除術 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合於體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌;
(2)肺段切除術 是解剖肺段的切除術。主要適合於老年、心肺功能較差的周圍型孤立性早期肺癌,或病變局限的位於肺癌根部的部分中心型肺癌;
(3)肺葉切除術 肺葉切除術適合於肺癌局限於一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必須保證支氣管殘端無癌殘留。如果肺癌累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除術;
(4)支氣管袖狀成型肺葉切除術 這種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口的中心型肺癌。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺組織;
(5)支氣管肺動脈袖狀成型肺葉切除術 種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口、肺癌同時侵犯肺動脈乾的中心型肺癌。手術除需要進行支氣管切除重建外,還需要同時進行肺動脈乾的切除重建。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺組織;
(6)氣管隆突切除重建術 肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時,可作氣管隆突切除重建術或袖式全肺切除,若還保留一葉肺葉時,應力爭保留肺葉的氣管隆突切除重建術。
(7)全肺切除術 全肺切除術是指一側全肺,即右側或左側全肺切除術,主要適合於心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕,不適合於肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。全肺切除術的並發症發生率和死亡率均較高,患者的遠期生存率和生活質量均不如肺葉切除術,故需嚴格把握手術適應證。
4.復發性肺癌的外科治療
復發性肺癌包括外科手術後局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對於支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。
對於肺癌完全切除術後發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合於外科治療,病人內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手術切除復發性肺癌。
另外補充:國外有陽子射線治療,適合早期無擴散。可以不需要手術和化療,特別適合身體弱,不願意手術切除的患者。實用性高,有大量成功例。
還有就是病毒療法,是一種建立在讓癌細胞病變的治療方案,適合手術難的,比如腦癌等。但目前還沒有得到臨床治療許可,只有極少數地區可以使用。案例少。
㈨ 肺癌的治療方法有哪些
肺癌現在也是作為一種非常常見的疾病,那麼我們也會發現,在很多人的生活當中都會出現肺部的疾病。如果一旦發展成肺炎的話,也是需要有一定的治療方式來保障自身的安全的。那麼我們可以發現肺癌的治療方式是有許多種的,並且是以明確的病理類型來進行治療。我們可以發現進行一個全面評估之後,就能夠對該患者的一些情況進行了解了。
如果我們自己在發現了肺癌之後總是不治療,並且已經發展到晚期的地步的話,那就是無力回天了。所以我們自己如果一旦有這方面的問題,就一定要及時的去醫院進行查看,並且要做一些相關的檢查來決定自己是否是需要手術治療。
㈩ 左上肺鱗癌怎麼治療好
?肺鱗癌,又稱表皮樣癌,常為中央型肺癌,包括梭形細胞(鱗)癌,鱗癌在肺癌的各種類型中最為常見,約佔一半左右,男性多發於女性,研究發現其主要誘因是吸煙所引起。一般肺鱗癌是由支氣管上皮化生而來,其分化程度不一,生長較為緩慢,呈進展性,發生轉移的幾率相對較小,也是肺癌各類型當中,治療效果較好的一種類型。目前針對肺鱗癌的治療方法很多,包括手術治療,放,化療和葯物治療等。肺鱗癌的治療效果與治療方法的選擇有很大的關系,根據患者的不同情況採用相應的治療方法,根據不同的症狀採用不同的治療方法。 對於肺鱗癌I期,也就是肺鱗癌早期,可以通過手術治療,病人的存活時間會超過十年,甚至更久,但是肺鱗癌早期也不排除早期轉移的可能。假如早期轉移就參考後面的綜合療法。 對於肺鱗癌中期,可以採用手術+放化療,手術和放化療之後輕易復發,病人的本身的免疫力降低,而且手術、放化療對病人的飲食、精神也會造成很大的影響,腫瘤本身就是一種消耗性疾病。中醫治療對於改善病人飲食、緩解癌性痛苦、防止復發產生並發症等等療效確切。 對於肺鱗癌晚期,大多數晚期病人都已經泛起轉移和擴散,做手術、放化療都已經沒有多大的意義。對於這種情況的病人可以採用中葯治療為主其他療法為輔的綜合療法,可以使病人體內的腫瘤不長大、不轉移、不擴散,終極達到病人與腫瘤共存的目的,療效好的病人,腫瘤縮小乃至完全消失也是有小概率發生的。同時患者身體仍具有一定的免疫力。換句話說,就是讓癌 「循分」地在病人體內生存,使病人的身體與腫瘤之間處於一種相對平衡的狀態,而這時病人的身體也處於一種良好狀態。因此,晚期治療中醫治療是唯一的希望。 中葯治療肺鱗癌以扶正祛邪,標本兼治,不僅能夠配合肺鱗癌手術中和化療起到協同增效的作用,而且對於中晚期體質較弱、不能適應手術治療和放化療的肺鱗癌患者,中葯治療也可以起到很好的療效,能夠很有效的延長肺鱗癌患者的生存期。 對於肺鱗癌的治療除了要選擇准確合適的治療方法以外,還要留意及時發現及時治療,做好飲食和心理護理,鼓勵患者更好的積極進行治療。肺鱗癌的詳細治療仍是要根據患者的詳細情況而定,因人而異,才能真正克制病毒的蔓延。