漏斗胸保守治療方法都有哪些

❶ 漏斗胸可以進行手術治療嗎

嚴重漏斗胸發現後，應盡早進行手術和治療，並進行康復矯正，而輕度漏斗胸可採用真空吸盤或內固定的方法保守治療，一般可在一定程度上得到糾正。

嚴重的漏斗胸實際上沒有症狀，也需要手術。因為漏斗胸的胸廓和肋骨變形，有可能壓迫心肺組織，嚴重影響心肺功能。如不及時治療，極有可能導致呼吸困難、呼吸衰竭、傳導阻滯等並發症，影響患兒的生命。

一般說來，對身體的危害往往是客觀的，對於嚴重凹陷的病例，會表現出一些客觀的症狀。而且心理傷害主要是主觀感受。正因如此，使低齡患者很少會有心理問題，而且隨著年齡的增長，特別是到了青春期，許多病人會因畸形而出現嚴重的心理問題，這種問題往往與畸形的程度無關。她們很痛苦並且需要醫生的幫助。

❷ 漏斗胸怎麼辦

你好，如果患有漏斗胸的話，建議可以採取微創手術進行治療，如Nuss方法，另外傳統方法有改良的Ravitch手術等；漏斗形術後的康復是值得關注的問題，鼓勵患者積極堅持術後的康復訓練很重要。

❸ 如何治療漏斗胸

我想只有手術拉

❹ 我女兒21歲漏斗胸，能不能不通過手術治療呢

漏斗胸情況不嚴重的話可以不通過手術治療。對於漏斗胸，常見的保守治療有吸盤吸引的方法，吸盤吸引的負壓吸引作用，都有改善患者病情的方法，這種方法對身體的損傷比較小。

三、漏斗胸的危害

嚴重的漏斗胸畸形壓迫患者的心肺，影響血液循環和正常呼吸，人體的心臟和肺部都是重要的器官。一旦肺部和心臟受到壓迫性損傷，短時間內患者沒有明顯的不適，但長期這樣持續下去會導致肺活量的減少和血液循環受阻。臨床上嚴重的漏斗胸患者大多伴有他的疾病。雖然不能證明漏斗影響壽命，但這些並發症是患者死亡的重要原因。因此，中、重度漏斗胸應盡快進行手術。因此，嚴重的漏斗胸必須接受手術的治療，必須及時接受治療，必須積極、全力配合醫生的治療，積極的運動可以取得滿意的治療效果。如果確定是輕微的漏斗，就不必太擔心，但每天要多運動。漏斗胸病會隨著年齡的增長而好轉。

❺ 小兒漏斗胸有哪些治癒的措施

小兒先天性漏斗胸為常見的胸壁畸形，佔小兒胸壁畸形的90%。臨床表現為以胸骨體下端及劍突為中心，胸骨連同兩側肋軟骨向內凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨傾斜兩側不對稱，凹凸並存，為不規則型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遺傳傾向。 漏斗胸患兒的畸形體征在新生兒時期即可出現，隨年齡增長逐漸 加重。除胸廓畸形外，常伴有頸肩部前傾、駝背、腹部凸出等體型。7歲以上漏斗胸患兒往往合並不同程度的脊柱側彎。畸形、凹陷的胸骨不僅影響體形美觀，還可壓迫心臟和肺，造成心肺功能不同程度的損害。 本病根治方法為手術矯形，我科採用的「胸骨『V』型截骨、肋 軟骨多段切除、克氏針內固定術」治療小兒漏斗胸，具有創傷小、矯形效果顯著、並發症少等特點。現將護理經驗介紹如下： 一、術前護理 1.心理護理： 年齡較大的患兒思想顧慮較重，主要表現在對手術、麻醉的恐懼， 擔心手術矯形的效果，以及手術對學習、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通，了解患兒的心理狀況，配合醫生進行疾病知識宣教。根據不同患兒的年齡和心理特點，講解手術的必要性、簡要過程和術後效果。可介紹本科以往病例的情況，還可以藉助圖片、照片、文字的宣傳材料進行。 2.營養支持： 因胸骨壓迫心、肺、食管，部分漏斗胸患兒發育遲緩，體質瘦弱， 易發生呼吸道感染，進食後有食物返流現象，術前要評估患兒的營養狀況，講解術前營養支持的重要性及必要性，指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食：如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應用抗生素和止血葯物。 3.一般術前准備： 根據氣溫變化增減衣服，防止受涼感冒。指導患兒練習有效咳嗽 咳痰和腹式呼吸，練習床上大小便。手術區備皮並保持皮膚清潔，術前8小時禁食、水，防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環境清潔安靜，保證患兒睡眠，必要時遵醫囑給予鎮靜安眠葯物。 二、術後護理 1.保持呼吸道通暢，防止窒息 按全麻術後護理常規護理，床旁配備氧氣，吸痰裝置，並確保性 能良好。患兒術畢回房去枕平卧，頭部偏向一側，鼻導管氧氣吸入。及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。出現躁動者，應用鎮靜劑。密切觀察患兒的面色、呼吸情況，如有異常及時通知醫生處理。床旁配備急救器材、葯品等。 2.體位 漏斗胸矯形術後體位特殊而重要，不同於一般胸科手術，術後一 定保持平卧，選擇硬板床，不要使用海綿等軟床墊。年長兒童可枕一薄枕，蓋被輕薄，避免胸部負重。同時嚴禁翻身側卧，以防胸廓受壓變形，胸骨、肋軟骨縫合處及克氏針移位，影響矯形效果，導致手術失敗。術後一周可逐漸抬高床頭，10天後可下床活動。注意扶患兒坐起時應平托其後背，保持胸背部挺直，不要僅牽拉上肢。 3.飲食 患兒術後當日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第二天可 進食，一般先進食流質、半流質飲食，並逐漸過渡到正常飲食。指導患兒加強營養，多進食營養豐富的肉類、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。因術後卧床時間較長，應注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等，防止便秘。 4.術後並發症 主要並發症為氣胸，因手術過程中剝離胸骨、肋骨時可能使胸膜 受損。術後密切觀察患兒的呼吸狀態、頻率和節律，定時聽診雙肺呼吸音是否清晰、一致，有無鼻扇、口唇發紺等缺氧征，及早發現處理。少量氣胸可行胸穿，大量氣胸則須放置胸腔閉式引流。 5.葯物治療 術後常規給予止血葯物，如止血敏、止血芳酸、維生素K 1 等。同時應用抗生素靜脈輸入。為保持術後呼吸道通暢，防止肺 部感染，可遵醫囑定時霧化吸入，使痰液稀釋，易於咳出。霧化吸入葯物一般選用慶大黴素、糜蛋白酶、氟美松，也可選用沐舒坦等。 6.引流護理 放置胸骨後引流管者，保持引流管通暢，觀察引流液的量及性質。 一般引流少量的血性或淡血性液，24小時不超過50毫升。放置引流皮片者，術後3天醫生每日擠壓局部滲血滲液，換葯。皮片引流者傷口敷料外可有少量的血性滲出，應告知患兒及家屬，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多於術後3天拔除。 7.基礎護理 保持胸帶固定牢固，防止松脫。床單位平整，清潔乾燥，定時按 摩受壓部位，防止褥瘡發生。病室每日開窗通風，紫外線照射消毒，保持室內空氣清新。 三、康復期護理 漏斗胸患兒整形術後，護士應在病人出院時做好康復期指導，確 保達到滿意的整形效果，同時保證患兒正常的生活、學習。主要有以下幾點： 1.出院後保持胸部清潔，繼續睡硬板床三個月，不使用席夢思床 墊。睡時保持仰卧位，勿側卧。蓋被輕薄，衣服不宜過緊，盡量避免胸部負重受壓。年齡小、好動的患兒家長要加強看護，防止外傷、摔跤，術後短期可穿防護背心。 2.手術6個月後可指導患兒進行擴胸、收腹等動作，鍛煉胸腹部 肌肉。部分年長患兒術後仍習慣性頸肩部前傾、駝背，家長要及時糾正，指導患兒站立、行走時挺胸抬頭，去除不良習慣。必要時使用「背背佳」等矯形帶，矯正含胸駝背等不良姿勢。 3.3個月後可正常上學、上幼兒園，但術後一年內避免劇烈的體 育運動，如踢球等，防止胸部受到重物撞擊。加強營養，增強體質。定期復查(術後1、3、6個月)，2年後取出內固定。（河北省兒童醫院彭曉燕陶靜平趙文穎費曉潔） 「漏斗胸」是指胸骨中下部分向內凹陷，其相鄰肋軟骨也隨其凹陷，形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，雖然佝僂病可以引起，但多當數是先天性發育異常，有學者認為是肋軟骨過度生長所致，過長的肋軟骨向後彎曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。 輕度漏斗胸，對循環呼吸影響不大，嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨壓迫心臟、肺等胸腔內臟，使患兒易發生呼吸道感染，運動耐受力差，體形瘦弱，喜靜不好動。漏斗胸除對患兒生理上的影響外，更為重要的是對患兒和家長造成較大的精神負擔和心理壓力，這些孩子常羞於當眾暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，個別甚至形成心理上的孤僻。 年齡較小的輕度漏斗胸患兒由於對呼吸循環影響不大，不必急於治療，有可能隨生長發育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童，宜手術治療，矯正畸形，一般2～3以上患兒即可耐受手術，年齡小，手術操作簡單，肋骨和肋軟骨容易塑形，但對麻醉、手術的耐受力低，矯正後又有復發的可能，所以一般在6～10歲予以手術。20歲以後機體自行矯正的機率小，手術難度也大，效果也不滿意。 一般來講，手術治療可明顯改善胸患兒胸廓外觀，解除下陷的胸骨和肋骨對心肺的壓迫，使呼吸道感染明顯減少，活動力和耐力也較前有所提高，另一方面患兒心理壓力得以緩解，精神狀態較前振奮

❻ 我有漏斗胸怎麼辦

漏斗胸的症狀輕重不一，治療方法也有所差異，嚴重的漏斗胸致使患者的胸廓出現嚴重的畸形，需要手術來進行矯正，而症狀輕微的漏斗胸患者，一般可採取保守的治療方法，通過日常的鍛煉和護理就會減輕患者的症狀，避免漏斗胸症狀的加重。

❼ 漏斗胸怎麼辦

疾病治療
手術矯形目的是解除心肺受壓，改善心肺功能。改善外觀，解除患兒消極的自卑心理。防止「漏斗胸體征」繼續發展和防止脊柱側彎。
嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會導致暫時的畸形，而且對兩歲以內小兒由於體弱、骨質較軟、肋軟骨易變形（佝僂病活動期），只要無明顯心肺功能障礙應先行保守治療，同時觀察有無自行矯正的希望。
兩歲以上如症狀、體征顯著可選擇性的行手術矯正。但大多數學者認為手術矯治比較好的年齡為3～12歲。因為此年齡段畸形范圍較局限，導致脊柱側彎的胸源性應力未發生，手術塑形較容易，效果也好。隨著技術的進步，手術越來越微創，手術適應征也逐漸放寬，患者不僅為了改善心肺功能，防止脊柱胸廓出現其他畸形而進行微創手術治療，同時也能治療一部分因畸形外觀引起的心理問題以及美容的需要。
手術治療
漏斗胸的手術治療有近一百年的歷史，經歷了骨切除、胸肋截骨、截骨加外固定、截骨加內固定、翻轉法及不截骨的外固定等等。在過去用的最多的是Ravitch手術及各種改良技術，基本原則是切除畸形的肋軟骨，楔形切胸骨並用各種方法重新固定。1998年美國弗吉尼亞州 Children』s Hospital of King』s Daughters 的 Dr. Donald Nuss 研發的微創手術，其方法簡單，術後效果顯著，不僅有飽滿的胸廓，而且前胸壁沒有切口，迅速被世界各國的醫生和患者所接受。經過十年的不斷改進，現已經成為漏斗胸治療的標准術式。此微創手術是在胸腔鏡導引下手術植入已塑形的支撐架，矯正胸骨及肋骨凹陷，支撐架需留置體內2至5年後移除，無需肋骨切除及胸大肌切開。除了可改善心肺功能外，也可矯正胸骨及肋骨位置。
傳統的胸壁畸形手術由於手術傷口大，肌肉軟骨破壞多；而且手術時間需要四至六小時，出血多，創傷大、對患者打擊重、術後並發症和復發率高，越來越不被患者和醫生接受。現在所使用的微創手術，即Nuss術式，該術式傷口小，出血少，肌肉軟骨完整保留，術後恢復快、下床活動早、術後並發症少、畸形矯正效果滿意率高、復發率低，對於大齡兒童和成年人亦獲得良好的效果。北京兒童醫院胸外科經過10餘年1900多例漏斗胸微創Nuss手術的經驗總結，漏斗胸微創手術在原Nuss手術的基礎上經歷了八種不同手術方式的改良，如輔助切口法、三切口法、兩切口法、免胸腔鏡法、胸膜外法、後胸腔鏡法、全胸腔鏡法、引流管法等，在實際臨床工作中，根據不同類型、不同復雜程度的漏斗胸患者採取更加合適的手術方法以達到最佳的術後效果，目前較常採用全胸腔鏡法，部分有胸腔手術史胸腔有粘連的患者應用胸膜外法。隨著臨床經驗的積累以及手術技巧熟練掌握，部分術式已不再應用，如輔助切口法、免胸腔鏡法。目前單純手術操作時間最快僅需20分鍾左右。
手術指征：
(1)CT檢查Haller指數大於3.2
(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變
(3)心電圖、超聲心動檢查發現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常
(4)畸形進展且合並明顯症狀
(5)外觀的畸形影響患者生活及並發自卑等心理問題

❽ 漏斗胸，

漏斗胸的症狀輕重不一，治療方法也有所差異，嚴重的漏斗胸致使患者的胸廓出現嚴重的畸形，需要手術來進行矯正，而症狀輕微的漏斗胸患者，一般可採取保守的治療方法，通過日常的鍛煉和護理就會減輕患者的症狀，避免漏斗胸症狀的加重。不過，不壓迫心肺的輕度的漏斗胸可以不手術，除非呢，有整形的要求，如果有整形的要求，輕度的也可以手術。
單孔胸腔鏡漏斗胸矯正術是目前國際上處於領先地位的微創手術治療方法，這種技術是對NUSS手術技術的改進，僅需在患兒右側胸壁上切開1-2厘米切口，左側胸壁不做切口，手術無需穿通器，降低了對人體的傷害，只需穿通一次鈦板，不切斷胸骨和肋骨，即可將凹陷的胸骨撐起。手術所需要的時間短暫，大約只需10分鍾，微創也更加有利於主刀醫生對安全的掌控；而且手術後患者的恢復快，前胸沒有切口，外形美觀，出院後可參加正常的體育活動。