① 檢查心臟病最好的方法是什麼
心臟病的檢查有以下幾種方法:
1、心電圖
一般檢查方便,價格低廉,但是很多時候,僅在病情發作時出現異常生理電位變化,所以准確率低。
2、心臟彩超
動態心電圖,是通過多普勒原理來檢查心臟血流灌注的手段,准確率較高,價格較心電圖要高很多,一般對於心臟瓣膜疾病和嚴重的冠脈血流受阻診斷准確。前提是對醫生的檢查經驗較為嚴格。
3、平板實驗
可以很好的了解心臟在運動中的供血問題以及平靜時不易察覺的異常心電圖,可以說是心電圖檢查的一種完善盒補充。
4、冠脈造影
目前是檢查心血管的金標准,檢查直觀,並可以及時知道介入治療,但是價格昂貴,並且有一定的危險性。
② 檢查心臟疾病最有效的方法有哪些
年輕的時候不注重自己的身體健康,但是不要不服老,進入中老年時期就要開始注重自己的身體健康。對於中老年皮帶講有三項高發的疾病,那就是糖尿病,高血壓和心臟病。特別是心臟病發病的時候簡直是要人命,如果覺得自己的心臟不舒服,要立刻引起重視,一定要及時去醫院檢查!你知道怎樣判斷自己是否得了心臟病嗎?檢查心臟病的有效方法有哪些?歡迎在評論區下方留言!
一.去醫院用專業儀器檢查是否患有心臟病。
對於心臟病的判斷,我們不求有效,但求專業。如果覺得自己的心臟不舒服,一定要去醫院進行專業的檢查。心臟病只是個統稱類型,有很多必須要進行全面的檢查才可以確定到底患了什麼樣類型的心臟病。還有很多專業的設備,比如說心電圖,X射線和心血管造影……這樣檢查出來的結果更具有權威性。
③ 哪些檢查可以發現心臟病
你好:
一般臨床上用來檢查發現心臟疾病的方法有:
1,體格檢查:比如心臟的視診、觸診、叩診、聽診,都可以聽出一些心臟疾病的體征;
2,心電圖:心電圖對心臟的一些疾病,比如心律失常有比較好的診斷價值;
3,超聲心動圖:超聲心動圖對心臟有直觀的了解,可以發現一些器質性的心臟疾病。
以上就是心臟的一些常規檢查方法。
網路健康咨詢僅供學習和參考,如有不適建議盡快到當地正規醫院就診。
祝君健康。
④ 檢查心臟有哪些儀器和方法
你的心臟感覺到有些不舒服,有心慌的症狀,下肢偶爾浮腫,真的說明心臟有問題
常用的心電圖、彩超、ct、動脈造影等,心電圖檢查最經濟,需要數十元(根據醫院的級別不同)。
心腦血管疾病已經成為我國第一殺手,而且有年輕化趨勢。
心臟病與心電圖
所有心臟疾病,從病因學上講可以別分為兩大類:
(1) 缺血引起的心臟病
由缺血因素引起的心臟疾病主要有:冠心病及各種栓塞;
(2) 非缺血因素引起的心臟疾病
非缺血因素引起的心臟病有:各種感染造成的心肌炎和心臟病等。
不論是何種原因引起的心臟病,疾病發展到後期,大多數會引起心電傳導組織及心臟肌肉細胞的結構和生理特徵發生變化。心電傳導組織和心肌細胞的結構 和生理變化,都會使其電生理活動規則——心電圖發生變化。
心電圖檢查,是一種對身體沒有任何損傷的非侵入性檢查,是一種常用的心臟疾病確診的重要方法。對絕大多數心臟疾病,具有十分重要的臨床診斷意義,目前已成為醫院最基本的常規醫學檢查項目之一。心電圖機的發明者,荷蘭科學家艾索文氏也因此獲得過諾貝爾獎。
如果能多了解一些心臟疾病的發病規律,靈活地應用心電圖記錄的手段,則對疾病的早期診斷和疾病重大發作預防,以致挽救生命都具有十分重要的意義。
(1) 早期心臟疾病患者
冠心病早期常常感到胸悶,呼吸困難及心前區疼痛,出現一些短暫(一過性)症狀,持續時間有時非常短,幾十秒或幾分鍾就消失了。這些症狀可能是心肌缺血引起的,也可能是肺部感染甚至其它系統疾病引起。
如果是由於心肌缺血引起的,在症狀出現的當時或剛消失時,由於局部心肌受到缺血的影響,其生物電生理特徵也會發生相應的改變。心電圖檢查,就很容易捕捉到心肌缺血的特徵性病理變化,如「ST段抬高」或「壓低」等。 這些心電圖特徵性病理改變,對於心臟病的診斷具有確診意義。
(2) 對於長期冠心病患者,尤其是同時患有糖尿病的患者
由於身體的耐受性和血糖對血管壁下面種經末梢的破壞作用,使得患者主觀上對一些有害刺激變得非常不敏感。有時患者心臟缺血已經非常嚴重,但患者只感到全身輕微不適,甚至全然沒有感覺。此時,最好的辦法就是經常做心電圖檢查,一旦心電圖發現異常,患者可以據此立即進行相應的處理。從而避免心肌梗塞甚至猝死的發生。
隨身攜帶心電圖機,還有另外一重好處,就是可以避免一些不必要的風險。例如:健身或晨練時當心率增加到平常心率的150%時,鍛煉效果是最佳的時候。如果再增加運動量,可能會對身體造成損害。而心率未達到平常的150%時,則運動量不夠,未能收到應有的運動效果。
建議去三級醫院心血管內科進一步確診.
如有其他需要幫助,可以用郵件與我聯系。
⑤ 怎樣判斷是否心臟病
體重超重、吸煙、缺乏運動、事業繁忙的中年人,如果患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,一定要警惕心臟病。日常生活中出現下列現象時,更應高度警惕心臟病,及時就醫。
★勞累或緊張時突然出現胸骨後或左胸部疼痛,或放射到肩、手臂或頸部,並伴有出汗。
★體力活動時有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感。
★飽餐、寒冷、看驚險影片時感到心悸、胸痛。
★在公共場所或會場中,或上樓、爬山時,比自己以前,特別是比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢。
★晚間睡眠枕頭低時,感到憋氣,需要高枕卧位,熟睡或噩夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起後才好轉。
★性生活時感到心跳、胸悶或胸痛不適等。
★長期發作的左肩痛,經一般治療反復不愈。
★反復出現脈搏不齊,過速或過緩。
冠心病患者及高危人群在日常生活中應做到「合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡」。
⑥ 我想知道有什麼樣的症狀能確定是心臟病
【早期症狀】
察顏觀色早發現
俗話講,無病早防,防患於未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是「早」。
那麼如何在早期發現心臟病呢?那就是察顏觀色:心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還有一些體表徵兆。注意觀察這些先兆症狀,就能早期發現,早期治療。
這些體表徵兆包括:
◆呼吸作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
◆臉色如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。
重視胸悶與心慌
我發現,不少老年人對自己的一些症狀缺乏認識,而一些年輕人對出現胸悶、心慌等症狀也不是很重視,往往認為沒什麼關系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領導,平時自覺心臟不適,卻不加重視,結果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及時就診、及時治療,結果就會大不相同。所以說,只要積極治療,心臟病的治癒和緩解還是很樂觀的。
【高發人群】
1.年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。
2.吸煙者。
3.高血壓患者。
4.糖尿病患者。
5.高膽固醇血症患者。
6.有家族遺傳病史者。
7.肥胖者。
8.缺乏運動或工作緊張者。
【生活方式】
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其餘危險因素,就能有效預防某些心臟病。在日常生活中學會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關重要。
1954年,美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,並堅持鍛煉等。雖然政務繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫生的建議並堅持不懈。不久後,居然恢復了全日制工作,活躍在政治舞台上。由此可見,科學的生活方式,不但會預防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質量也完全有可能恢復到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括:
控制體重
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。
改善生活環境
污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。
合理飲食
應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動
積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。
規律生活
養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。
【特別提醒】
提醒一:多食素
很多人認為我們人類是食肉動物,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結構及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪,那麼不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。
食肉動物和食草動物身體結構的主要差異(表格)
食肉動物 食草動物
肢體有爪 無爪的手或蹄
牙齒銳利 平鈍
腸短 長
飲水方式舔 飲
降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺)
獲取維生素方式 自身製造 從食物中得到
一比較就一目瞭然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經濟的發展使人類的食譜發生了很大的變化,尤其是人們開始遠離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進化歷史相比,這種變化太快了,以至與「食草」為特徵的人類基因和生理功能無法適應以肉類食品為主的環境。這種不適應最終導致產生包括現代心臟病在內的許多新的疾病。
流行病學研究證明,「經濟發展→不健康生活方式流行→心血管病流行」是有明顯因果關系的三部曲。最典型的例子是諾魯。諾魯原來是一個貧窮的小島,60年代末發現了稀有礦產,這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以後,諾魯出現了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價。
經濟發展為不健康的生活方式提供了物質可能。因此,我們必須明確一點,心血管病流行雖然不能說是經濟發展的必然結果,但卻是人類違背了自然規律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現在卻在我國廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長此以往,將嚴重影響健康。我們應該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類澱粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠離麥當勞、肯德基類「不健康」食品。
健康飲食標准表
(健康飲食應符合以下要求)
1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。
2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。
4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。
6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。
7.飲食有規律,不可過飢或過飽。
8.適當攝入纖維素食物(包括谷類澱粉類)以保持大便通暢。
提醒二:適宜運動
心臟發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境里生活的人,經常坐著不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。
運動對心臟有什麼好處呢?運動可以促使心臟的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:
體育鍛煉表
1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鍾至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。
3.太極拳:對於高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節練習,不必連貫進行。
體育鍛煉注意事項:
1.任何人,如果在運動結束10分鍾後,心跳次數每分鍾仍在100次以上,則不應再加大運動量,應根據情況適當減少運動量。
2.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。
3.進餐與運動至少間隔1小時以上。
4.運動最適宜的溫度是4℃-30℃。
5.運動時若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適症狀時,應立刻停止,必要時需就醫。
此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻,發病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經活性較高,隨之而來生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合症的發作。所以,大家在進行體育鍛煉時,要避開心血管事件「高峰期」,將時間安排在下午及傍晚進行。
提醒三:心態平和
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯系。無論對什麼年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現一系列心氣不足的症狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一系列反應,類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要。
古人所提倡「和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔」。這可說是保養心臟的一個座右銘。要經常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據自己的愛好,種花、養魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。
提醒四:堅持服葯
還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服葯。只有常服葯,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還捨不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服葯的程度。這其實是一個用葯的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的葯物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發生率。
參考資料:http://www.zggo.com/robotweb/main.php?user=jksh&infoid=3809
⑦ 急急急 心臟病的檢查都有什麼方法
有些嚴重心臟疾病,雜音卻不明顯,如大的室間隔缺損伴重度肺動脈高壓,雖然聽不到心臟雜音,如肺動脈第二音亢進,亦可懷疑有先天性心臟病如嬰兒肺動脈第二音亢進也不十分明顯,在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動圖的情況下,不能武斷地下結論為正常心臟,失掉良好的手術時機。
先天性心臟病。非常簡單易行的常規股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷,而且詳細的體檢資料亦可指導其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段,但仍必須重視,一些先天性心臟病有其特有的改變,如房間隔缺損,約70%-80%出現右束支傳導阻滯,室間隔缺損及動脈導管末閉為左心室肥厚,心內膜墊缺損有右心室擴大伴電軸左偏及。
胸部x線檢查發現異常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心臟病,如肺血增多,心影擴大,無青紫,多見於室缺,動脈導管未閉;肺血減少,靴型心,伴青紫,可能有法樂氏四聯症等。
目前超聲心動圖及彩色多普勒的應用,使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷,而免於導管及選擇性心臟病造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析,亦可造成錯誤診斷。
導管及心臟病造影檢查用於其他診斷手段難以確診的心臟疾病,或伴嚴重並發症如重度肺動脈高壓等為明確診斷及確定手術適應症,亦是必不可少的心臟病檢查。
核磁共振、三維成像等技術亦是目前發展起來的新的心臟病檢查手段。核磁共振對主動脈縮窄及大動脈疾病的診斷有重要價值。總之,如發現自己的孩子患了先天性心臟病,或可疑心臟病,在基層醫院未能得到確切診斷,應到心臟病專科醫院就診。小兒心臟內科是專門對兒童及青少年時期先天性及後天性心臟病進行診治的專業,不但可診斷心臟疾患,且可以指導您的治療,包括外科手術的最佳時間及方法的選擇。
⑧ 檢查老年人是否患有心臟病,應有哪些檢查方法及手段
冠心病是中老年人的常見病和多發病,處於這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,盡早發現冠心病,以免延誤病情。
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3~5分鍾,休息後自行緩解者。
(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。
(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕卧位方感舒適者;熟睡、或白天平卧時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。
(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
(7)聽到周圍的鑼鼓聲或其他雜訊便引起心慌、胸悶者。
(8)反復出現脈搏不齊不明原因心跳過速或過緩者
冠心病的易患因素有哪些?
隨著醫學科學工作者對冠心病廣泛而深入的研究表明,本病是多因素的疾病,為多種因素作用於不同環節所致。這些因素即為易患因素,或稱危險因素,主要包括:
(1)年齡:本病多見於40歲以上的中老年人,49歲以後進展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發病與年齡成正比。近年來,冠心病的發病有年輕化的趨勢。
(2)性別:在美國多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高於女性。據1979年的統計資料,3 5~44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍於女性。在我國,男女比例約為2∶1。但女性絕經期後,由於雌激素水平明顯下降,而LDL則升高,此時,女性冠心病發病率明顯上升,有資料表明,60歲以後,女性發病率大於男性。
(3)職業:腦力勞動者大於體力勞動者,經常有緊迫感的工作較易患病。
(4)飲食:常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時,食量大也易患本病,世界第一肥胖國——德國的研究人員認為,"吃的胖就是因為吃的多",所以,要控制冠心病的發病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
(5)血脂:由於遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
(6)血壓:血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害,最常見者為冠狀動脈和腦動脈。冠狀動脈粥樣硬化病人60%~70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
(7)吸煙:吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發病率和死亡率增高2~6倍,且與每日吸煙的支數成正比。
(8)肥胖:超標准體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖),易患本病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認為,應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數,而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險性。
(9)糖尿病:糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認。有資料表明,糖尿病病人本病發病率是非糖尿病者的2倍。
(10)遺傳:家族中有在年輕時易患本病者,其近親患病的機會可5倍於無這種情況的家族。
在以上十大因素中,血壓過高、體重超標、膽固醇過高或過低是導致冠心病、腦卒中的最危險因素。這是由中國醫科院阜外心血管病醫院等17個單位協同完成的"八五"攻關課題,也是首次大樣本追蹤調查顯示的結果。研究還表明,舒張壓和體重均值增高導致腦卒中發病率升高,而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導致冠心病發病率增高。
診斷冠心病的方法包括哪些內容?
隨著現代科技的迅猛發展和醫學科研工作者對冠心病的深入研究和探索,則診斷冠心病的方法日臻完善。最早人們主要是根據典型的臨床表現(包括症狀和體征)、心肌酶學檢查和心電圖特徵來診斷冠心病心肌梗塞和冠狀動脈供血不足的。近年來,發展了許多新的檢查方法和技術,如放射性核素檢查、超聲心動圖、冠狀動脈造影、心血池顯像等運用於冠心病的診斷。
(1)臨床表現:主要包括症狀和體征。心絞痛是冠心病的主要臨床症狀,根據心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨症狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的症狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關重要。
(2)心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易於普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性。
(3)心電圖負荷試驗:主要包括運動負荷試驗和葯物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現,心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量,可通過運動或其它方法,給心臟以負荷,誘發心肌缺血,進而證實心絞痛的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也是必不可少的。
(4)動態心電圖:是一種可以長時間連續記錄並編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter監測。常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形,而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的范圍,並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應。
(5)核素心肌顯像:根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動試驗再顯像,則可提高檢出率。
(6)冠狀動脈造影:是目前冠心病診斷的"金標准"。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,並可據此指導進一步治療所應採取的措施。同時,進行左心室造影,可以對心功能進行評價。冠狀動脈造影的主要指征為:①對內科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者。
(7)超聲和血管內超聲:心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度,是一項很有發展前景的新技術。
(8)心肌酶學檢查:是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。
(9)心血池顯像:可用於觀察心室壁收縮和舒張的動態影像,對於確定室壁運動及心功能有重要參考價值。
得了冠心病會有什麼樣的臨床表現?
由於冠心病患者的年齡、性別、體質狀態、敏感程度、病情進展程度和側支循環建立情況的差異,使臨床表現千差萬別,多種多樣。最初病人可無任何症狀或不適,偶而在查體時發現,心電圖有缺血型改變,提示患者患有"隱匿型冠心病"、或存在"無症狀心肌缺血",應提高警惕,定期復查,並給予積極的防治。若冠狀動脈粥樣硬化病變進一步發展,管腔狹窄程度≥75%時,便可嚴重影響心肌供血而發生心絞痛。多數表現為發作性胸骨後或心前區的壓榨樣或緊縮樣疼痛,並向左肩、左臂、左手指內側放射。而有的心絞痛發生在胸部以外,或表現為頭痛、牙痛、咽痛,或表現為上腹部脹痛或不適,有的單獨表現為腿痛等等,常需要與相應器官所致的不適相鑒別。某些老年人,特別是合並糖尿病的患者,僅表現為胸悶或呼吸困難等症狀,而不發生胸痛,甚至發生了急性心肌梗塞卻無胸痛的症狀(即無痛性心梗) ,常以休克為主要臨床表現而就診。心絞痛最常見的誘發因素是體力活動和情緒激動。如走急路、上樓梯或上坡時出現的胸痛是最典型的勞力型心絞痛,而嚴重病例,淋浴後自己擦乾或修面之類的活動就可誘發心絞痛。情緒激動如憤怒、焦慮、觀看激烈的體育比賽等,均可引起心絞痛。然而,一些研究表明,情緒激動所誘發的心絞痛閾值常低於運動或體力勞動時的心絞痛閾值,故推測可能同時有交感神經介導的血管收縮因素參與。飽餐是誘發心絞痛的另一常見因素,該因素可單獨誘發,類似的情況還可見於便後。多數患者每次發作的誘因、症狀相似,但隨著病情的進展,有進行性加重趨勢。還有的病人,心絞痛發作與心肌耗氧量無關,常常發生於安靜平卧狀態,如患者在夜間睡眠中突然發作,被迫坐起以取得緩解,也可發生於午休或白天平卧時,此即卧位型心絞痛,預示患者有嚴重多支冠狀動脈阻塞性病變,易發生心肌梗塞。有些病人在心絞痛發作時還伴有呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白,甚至意識喪失等。如冠狀動脈血流突然中斷所發生的急性心肌梗塞,胸痛更劇烈,持續時間更長,含化硝酸甘油無效。還有的冠心病患者,無胸痛發作,僅表現為各種類型的心律失常,除非進行冠狀動脈造影證明冠狀動脈狹窄的存在,否則冠心病的診斷是臆測性的。40歲以上的中老年人,如果出現上述情況,要及時到醫院就診,醫生會為您進行必要的檢查以明確診斷;已確診的冠心病患者,在進行危險因素干預的同時,要盡量避免誘發因素的產生,並定期到醫院復查,在醫生指導下制定合理的康復方案。
此外,越來越多的心臟性猝死患者,由一半以上是冠心病引起,西方國家的統計資料證明,可高達80%以上。這些患者年齡多不太大,病人過去可有或無心臟病病史,發病前也常無任何症狀或不適,很少能引起病人或醫生的注意。由此看來,要真正認識冠心病,醫生還面臨著許多急待解決的問題。
有典型心絞痛發作,但發作時心電圖無缺血性改變,是否診斷冠心病?
我們知道,冠心病心絞痛主要是一種症狀診斷。根據患者典型的臨床表現(症狀和體征),結合年齡和存在冠心病易患因素,排除其它原因所致的心絞痛,一般即可建立診斷。因此,只要病人有典型的心絞痛發作,無論心電圖是否有相應的缺血改變,即可診斷為冠心病。
雖然心電圖是檢查心肌缺血,診斷心絞痛最常用的方法,但不是唯一的方法,其它還有冠狀動脈造影、放射性核素檢查等等。缺血性心電圖改變不是診斷冠心病的必要條件,並且心電圖檢查對冠心病的診斷也不是一個非常敏感的方法。臨床上常看到,冠心病心絞痛發作時,心電圖是正常的,即無缺血型ST—T改變或僅有非特異性T波改變。但為了估價冠狀動脈儲備能力,可作踏車或平板運動試驗。此外,運動試驗還有助於評價冠狀動脈狹窄的程度,了解心功能狀態和制定康復治療中的運動處方。
⑨ 如何查心臟疾病,你知道哪些方法
看一些書籍
⑩ 心臟病有哪些檢查方法
1、心電圖 一般檢查方便,價格低廉,但是很多時候,僅在病情發作時出現異常生理電位變化,所以准確率低。 2、心臟彩超 動態心電圖,是通過多普勒原理來檢查心臟血流灌注的手段,准確率較高,價格較心電圖要高很多,一般對於心臟瓣膜疾病和嚴重的冠脈血流受阻診斷准確。前提是對醫生的檢查經驗較為嚴格。 3、平板實驗 可以很好的了解心臟在運動中的供血問題以及平靜時不易察覺的異常心電圖,可以說是心電圖檢查的一種完善盒補充。 4、冠脈造影 目前是檢查心血管的金標准,檢查直觀,並可以及時知道介入治療,但是價格昂貴,並且有一定的危險性。 以上是介紹了心臟病的檢查方法,希望對大家有所幫助,如果發現自身有心臟病的病症,應該及時得到確認。通過上述對於心臟病的檢查的講解,大家就對心臟病的檢查有了具體的了。心臟病患者及時的得到確認,才能得到及時的治療。