口腔門診手術器械消毒方法有哪些

1. 請問：口腔器械清洗、消毒流程

流程包括清洗、乾燥、滅菌、保存。

1、清洗。使用過的器械用軟毛刷在酶液中刷洗（圖1），仔細去除唾液、血液、軟組織和碎骨屑，放入超聲清洗機（圖2），然後水溫40-42度加熱清洗20分鍾，在流水下沖洗干凈，最後用去離子水漂洗。

圖4

4、保存。滅菌後放入避光乾燥的無菌櫃中保存。

註：口腔用手機的清洗消毒還需注油養護。

2. 牙科器械怎麼清洗消毒

牙科器械消毒滅菌流程

1、依滅菌消毒原理將牙科器械分成三大類。

2、器械使用完後，初步分類，並浸泡維持溶液內，等待清洗。

3、清洗人員穿戴手套及口罩，以刷子及清水清洗器械表面之唾液及污染物，或置於超音波振盪器清理。

4、器械冼凈後，擦乾，有關節器械上潤滑油或防銹油，並分類打包，依序放入各式消毒鍋進行滅菌消毒工作。

3. 手術室器械的正確清洗方法與消毒流程是什麼

手術器械的清洗流程

（一）一般手術器械的處理

一般手術器械是指非感染的手術器械，如甲狀腺、疝氣、椎間盤等手術器械。

處理方法：將術後器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超聲波震盪）→流動水徹底沖洗→分類烘乾（精細、尖銳的器械要分開）→檢查→上油→包裝或分類存放於器械櫃內。

（二）一般感染手術器械的處理

一般感染手術器械是指切開腔道（如胃、腸、胰、闌尾等）、腫瘤根治、朧腫切開、結核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實施手術的器械。

處理方法：將術後器械浸泡於含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘乾→檢查→上油→分類保存於器械櫃中。

（三）特殊感染手術器械的處理

特殊感染手術器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風手術器械。

處理方法：將術後器械浸泡於含氯消毒液中30min→初步沖洗→包裝→高壓滅菌→於流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘乾→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒後保存無菌器

械櫃中備用。

（四）內鏡手術器械的處理

處理方法：卸下可移動的內鏡部件、光學導線的連接配件、通道閥等→張開鉗夾部位，以流動水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗→高壓水槍沖洗關節部位、內腔通道，去除隱藏血跡或有機物→浸泡於酶劑（腔鏡專用清洗劑）的稀釋液中2min，充分去除有機物→流動水再次沖洗→擦乾→高壓氧氣或壓縮空氣吹乾各部件水分→專用潤滑劑直接噴於器械表面、軸節、內腔、彈簧部位，再用鏡頭紙擦去表面油跡→保存於專用儀器櫃中。若為HBsAg陽性者，術後器械應先浸泡於0.33%戊二醛稀釋液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然後再按上法清洗。

手術器械、內鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求

（一）凡進入人體組織或無菌器官的手術器具及物品全部採用高壓滅菌或經外科切口進入無菌室的內鏡及其附件，如腹腔鏡，關節鏡，腦室鏡，膀胱鏡，宮腔鏡等用前應達到滅菌水平。

（二）接觸未破損皮膚的一般診療用品如血壓計，聽診器可在清潔的基礎上用乙醇擦拭消毒，血壓計袖帶若被血液，體液污染應在清潔的基礎上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分鍾後再清洗干凈。

（三）接觸未破損粘膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板、體溫表等，用後先清潔去污、消毒、擦乾，耐高溫的器具如擴陰器，開口器，壓舌板採用高溫滅菌，體溫表在清潔的基礎上用含氯消毒劑浸泡消毒30分鍾後，清水沖凈擦乾備用。

（四）通過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機、麻醉用器具，霧化器、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等可在清潔的基礎上耐高溫的可用高壓滅菌，不耐高溫的可清潔後用500mg/L含氯制劑浸泡30分鍾，用清水沖凈晾乾備用，嚴格要求一用一消毒，濕化液應用無菌水，如連續使用可每天更換濕化液，並每周更換消毒所用器具。

（五）凡進入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內鏡及其附件，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等，可用過氧乙酸，戊二醛、萬福金安等高效消毒劑。

（六）進入破損粘膜的內鏡附件也應達到滅菌水平，如活檢鉗、高頻電刀。

（七）口腔器材按照其危害程度進行不同的處理，外科器械及其它穿破口腔軟組織或骨組織的器械，不穿破口腔軟組織但與軟組織有接觸的器械必須滅菌，口腔檢查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等，可採用一次性用品。

（八）各種醫療器械送到設備科修理時，需用含氯制劑消毒處理後方可修理，工作人員應在維修完後嚴格手消毒。

4. 口腔器械預處理方法

2.1 預處理使用流程
對於重度污染的口腔機械，由於機械表面的殘留物已經乾涸，如果沒有及時回收，就要在常規消毒之前進行預處理。將需要預處理的口腔機械浸泡在含氯消毒劑中大約30分鍾時間，經過水沖洗後，和清洗效果測試卡共同放置在機械清洗籃筐中，並浸泡於預處理機器當中，為提高機械清洗效果，還要加入一定濃度的清洗劑，震盪清洗4分鍾至6分鍾，將清洗籃筐從機器中取出，查看測試卡。對於預處理合格的口腔器械放入到清洗消毒機中等待下一步清洗[2]。
2.2 預處理提高清洗質量
口腔器械經過預處理並不能代替常規消毒，而是由於重度污染的口腔器械採用常規清洗程序難以徹底清理而採用預處理。在預處理過程中所使用的清洗劑要避免強酸或者強鹼性，且操作人員要佩戴絕緣手套，確保所有的器械都能夠接觸到清洗劑。
如果所使用的消毒機為全自動消毒機，可以根據器械清洗需要將清洗機器的運行程序設定好，對放置到清洗倉中的口腔器械進行大水流噴射沖洗，以將器械表面的殘留物清除。當殘留物清理干凈之後，就使用超過90℃的熱水對口腔器械的表面進行循環沖洗，以對口腔器械有效消毒，最後將消毒合格的口腔器械放入到熱空氣乾燥機中對器械進行乾燥處理。由此而將口腔器械內留存的殘留物以及病原微生物徹底清除[

5. 醫療器械怎麼消毒

醫療器械消毒可以放入醫療器械消毒櫃進行消毒。

醫療器械消毒櫃是通過紫外線、遠紅外線、高溫（通過加熱管進行高溫消毒）、臭氧等方式，針對醫療器械、手術專用設備、毛巾、衣物、餐具、醫療設施等物品進行殺菌消毒、保溫除濕的工具。

對有些物品，如高溫高壓後的手術器械可無菌儲存，並能邊儲存邊消毒，保存時間長，便於消毒物品現場使用。

紫外線、臭氧對物品消毒是在常溫常濕下進行，時間段、操作簡便是消毒特殊器械（不能高溫高壓）的最快捷的方法。

(5)口腔門診手術器械消毒方法有哪些擴展閱讀

不同傳染病病原體各有特點，對不同消毒方法的耐受性不同。如細菌芽胞對各種消毒措施的耐受力最強，必須用殺菌力強的滅菌劑、熱力或輻射處理，才能取得較好效果。故一般將其作為最難消毒的代表。

同樣消毒方法對不同性質物品、效果往往不同。對油漆光滑的牆面，噴灑葯液不易停留，應以沖洗、擦拭為宜。對較粗糙牆面，易使葯液停留，可用噴灑消毒。環氧乙烷熏蒸，對易於吸收葯物的布、紙張效果較好，而對金屬表面，須延長時間。

糞便、痰液消毒不宜用凝固蛋白質葯消毒櫃物處理，因蛋白質凝固對病原體可起保護作用，高壓蒸氣殺菌效果雖好，但不宜用於毛皮，塑料和人造纖維製品。

環氧乙烷熏蒸賽璐珞製品，高濃度過氧乙酸或含氯消毒劑如漂白粉浸泡綿織品，來蘇液多次長時間浸泡乳膠手套，均可造成損壞。對於食品及餐具不宜用有毒或有惡臭的消毒液處理。

6. 口腔診療器械消毒滅菌應遵循哪些原則

醫療器械消毒滅菌一般採用濕熱蒸汽滅菌，不能用液體浸泡滅菌，主要考慮滅菌殘留問題和滅菌徹底問題。

7. 牙科診所的做牙齒的工具干凈嗎他們如何消毒的

正規的口腔醫院或診所都設立有專門的清洗消毒室，採取由污到潔的流水作業消毒滅菌程序和方式。口腔門診所有的診療器械消毒滅菌均按照雙消毒的程序進行，凡是接觸病人傷口血液的器械採用高溫高壓消毒滅菌，單獨封裝，一人一用一滅菌；燈柄套、頭套、治療台薄膜，一人一用一更換；嚴格要求醫護人員嚴守醫療常規，杜絕交叉感染。

牙科保護膜

在口腔疾病治療過程中，既要防止疾病從醫務人員傳至病人，又要防止疾病從病人傳至醫務人員，對病人和醫務人員均採取有效的保護性措施，醫務人員、工作人員在進行診療操作時應戴手套，並在下一位病人治療前更換手套，操作後脫掉手套洗手、肥皂沖洗、消毒劑洗手。診療時工作人員應戴口罩、帽子、必要時戴眼罩，預防感染性氣體污物污染。

8. 牙科應該如何消毒

開診前

（1）醫護人員換成工作服或診所工作用之鞋子並梳整頭發。

（2）進行環境清潔。治療台清潔擦拭及其管路消毒，管路出水2分鍾，痰盂水槽流水3分鍾，抽吸管以新鮮泡製0.005%～0.02%漂白水（NaOC1）或2.0%沖洗用戊二醛溶液或稀釋之碘仿溶液（10%）沖洗管路3分鍾。

（3）使用BAJAYPack牙科保護膜覆蓋無法清洗且易污染的設備，如診療椅之燈座把手、頭套、X光按扭盤等。

（2）治療後之污染器械(包括手機、檢查器械等)收集後，若無馬上清除者,暫存在維持溶液內,以2.0％～3.2％，防止污染之血液或唾液乾燥，以利清洗。

（3）可拋棄之器械(包括吸唾管、漱口杯等)則收集後放入分類之垃圾筒。

（4）下一位病患就位前，用噴式消毒劑或擦拭法，消毒工作台、痰盂、治療椅檯面等，然後換上新的由安慶寶潔包裝生產的治療巾等器械。

（5）對於有乙型肝炎或乙型肝炎攜帶者等確定感染性疾病之病人，看完牙齒後之所有器械則另外打包消毒。

門診結束後

（1）整理器械、清洗、打包、消毒與滅茵，經得起高熱者，用高溫高壓滅菌器滅茵，無法加熱者，用2.0％～3.2％戊二醛溶液浸泡之。

（2）下班前將環境作初級整理與消毒，垃圾分類覆處理，器械經清洗後進鍋消毒，若無法滅茵者．亦浸泡在消毒液內隔天處理。

（3）管路消毒，放水放氣與拆下濾網，徹底清洗。

（4）離開診室前，徹底洗手，必要時更衣換鞋，安全乾凈地回家。

（5）門診結束後，應保持通風或使用空氣濾凈器。

9. 手術器械消毒過程

手術時使用的醫療器械，有兩種消毒方法，即高溫滅菌法和低溫滅菌法。一、高溫滅菌法，是利用高熱使微生物蛋白變性，達到殺滅細菌的目的。臨床應用最廣泛，常用有壓力蒸汽滅菌法，適用於能耐受潮濕高熱的器械和物品。還有快速蒸汽滅菌法，可用於裸露的器械和物品。二、低溫滅菌法，常採用環氧乙烷滅菌。臨床應用最多，優點是不損傷滅菌物品，穿透力較強，殺滅微生物的效果較好。低溫甲醛蒸汽滅菌法，可用於不能耐受高溫的醫療器械。