甲狀腺tt4檢測方法

❶ 如何檢查甲狀腺功能

甲狀腺激素水平檢查主要包括：
（1）血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）：三碘甲狀腺原氨酸簡稱T3,由甲狀腺濾泡上皮細胞產生.檢測血中總T3含量（TT3）是診斷甲狀腺機能亢進最靈敏的一種指標.
（2）血清總甲狀腺素（TT4）：甲狀腺素簡稱T4,全部由甲狀腺產生.檢測血中總T4含量（TT4）是判斷甲狀腺機能亢進症（俗稱「甲亢」）或甲狀腺機能減退症（俗稱「甲減」）的常用指標,同時對病情嚴重程度評估,療效監測有應用價值.
（3）血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）與血清游離甲狀腺素（FT4）：盡管FT3僅佔T3的0.35%,FT4僅佔T4的0.25%,但它們與甲狀腺激素的生物效應密切相關,所以是診斷臨床甲亢的首選指標.
（4）促甲狀腺激素（TSH）：主要作用是控制甲狀腺,它能促進甲狀腺激素的製造,還能促進已製造好的甲狀腺激素釋放入血液中,對甲狀腺本身的生長和新陳代謝也起著重要的作用.血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標.
甲狀腺抗體水平檢查主要包括：
（1) 甲狀腺球蛋白抗體（TGA）與甲狀腺微粒體抗體（TMA）：血清中TGA和TMA是兩種主要的特異性甲狀腺自身抗體.自身免疫性甲狀腺疾病TGA與TMA升高,其他甲狀腺疾病及健康人群血中亦可檢出,TGA是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標,常顯著增高.
（2）促甲狀腺素受體抗體（TRAb）：TRAb又稱甲狀腺刺激性抗體（TSAb）或甲狀腺刺激性免疫球蛋白（TSI）.TRAb是一種甲狀腺的自身抗體,是在惡性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過程中產生的,可以刺激甲狀腺產生甲狀腺激素,測定TRAb有利於對彌漫性惡性甲狀腺腫發病機制的研究.
甲狀腺功能檢查還包括甲狀腺B超檢查,甲狀腺CT檢查.甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定,協助鑒別甲狀腺的良,惡性腫瘤等；甲狀腺CT檢查有助於甲狀腺瘤的診斷,協助診斷甲狀腺癌等.

❷ 怎樣檢查甲狀腺功能，要檢查哪些項目

去正規醫院檢查甲狀腺功能。

要檢查的項目：

1、甲狀腺素（T4）；

2、三碘甲狀原氨酸（T3）；

3、促甲狀腺激素（TSH）；

4、游離T3、游離T4的測定。

甲狀腺的仔細檢查是全身體檢的一個重要部分。患者在伴有其它非特異症狀時，甲狀腺腫大可能是甲狀腺功能異常的第一個線索。

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檢查內容

1、視診

正常人甲狀腺外觀不明顯，女性在青春發育期可略增大。囑患者坐位，頭後仰，即可看到甲狀腺的輪廓，觀察其大小和對稱性。

有時可以很明顯地看到整個腫大的甲狀腺，有時則在患者進行吞咽動作時，才能顯現腫大的甲狀腺隨吞咽動作而上下移動。遇頸短而粗或肥胖的患者，應囑其將雙手置於枕後，頭後仰，這更有利於甲狀腺的觀察。

2、觸診

應注意甲狀腺的質地、表面情況，有無震顫、壓痛等。觸診的部位包括甲狀腺腺葉、甲狀腺峽部。

❸ 甲狀腺功能亢進 如何檢測

典型甲亢患者，不需要甲亢檢查，憑臨床症狀和體征即可明確診斷。對於不典型或病情比較復雜的患者，則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷。甲亢患者的檢查項目很多，每項檢查都有一定的臨床意義。根據每位患者的不同情況，有針對性地選擇一些項目進行檢查是非常必要的。甲亢檢查項目包括以下幾個方面：
（1）了解機體代謝狀態的甲亢檢查項目：基礎代謝率（BMR）測定；血膽固醇、甘油三脂及尿肌酸測定。
（2）了解血清甲狀腺激素高低的甲亢檢查項目：血清總T3（TT3）測定，血清總T4（TT4）測定，血清游離T3（FT3）測定，血清游離T4（FT4）測定，血清反T3（yT3）測定。
（3）了解垂體一甲狀腺軸調節的甲亢檢查項目：甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗（包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗），血清超敏促甲狀腺激素測定（S－TSH），促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗（TRH興奮試驗）。
（4）了解甲狀腺腫大情況的甲亢檢查項目：甲狀腺B型超聲檢查，甲狀腺放射性核素顯影檢查等。
（5）甲狀腺免疫學檢查：促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定（TRAb）等；甲狀腺球蛋白抗體測定（TGAb）；甲狀腺微粒體抗體（TMAb）或抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）測定。
（6）了解甲狀腺病變性質的甲亢檢查項目：甲狀腺細針穿刺活檢。
對懷疑有甲狀腺功能異常的患者，醫生往往讓他們做甲狀腺功能的有關檢查，通常為血清T4、T3測定及碘131吸收率試驗，以協助診斷。但某些因素可影響檢查結果，那麼檢查前應注意些什麼呢？
先說說T4和T3。人體血清中存在兩種主要的甲狀腺激素，即T4（四碘甲狀腺原氨酸）和T3（三碘甲狀腺原氨酸）。T4和T3在血液中大部分與血漿中的甲狀腺素結合球蛋白（TBG）相結合。當體內甲狀腺功能異常時，T4和T3值也會發生異常。但某些葯物可影響甲亢檢查結果，如阿司匹林、苯妥英鈉能抑制TBG與T4結合而使T4降低，地塞米松也可使T4和T3值降低。因此，在做甲亢檢查前1星期內應禁止使用這些葯物。
再說說碘131吸收率。以甲狀腺機能亢進為例，其碘131吸收率增高，峰值時間也提前。單純性甲狀腺腫吸碘131率也較正常值高，但無峰值提前。甲狀腺機能低下者則吸碘131率明顯降低。某些食物和葯物可影響試驗結果，例如含碘豐富的海帶、海蜇、苔菜、發菜、海魚等，患者至少在試驗前4～6星期內應禁食上述食物。某些葯物（如含碘喉片）也要避免服用。甲狀腺激素葯（如甲狀腺粉、碘賽羅寧、降鈣素等）應在甲亢檢查前6星期停用，抗甲狀腺葯（如甲巰咪唑、卡比馬唑）應停用2～4星期。安眠葯、保泰松、腎上腺皮質激素（潑尼松、地塞米松等）、利血平、普魯本辛、利尿劑（如喃苯胺酸）等應停用1星期再做檢驗。
如要重復測試，至少應間隔1.5～2個月，以免影響甲亢檢查結果的准確性。

❹ 甲狀腺炎的檢查方法有哪些

甲狀腺炎需要做的檢查 1、血常規：白細胞計數輕至中度增高，中性粒細胞正常或稍高，也可見淋巴細胞計數升高，但無特異性。 2、血沉：血沉明顯增快，多≥40mm/h，可達100mm/h，只有少數病例低於40mm/h。隨病情好轉，血沉逐漸恢復正常，血沉正常可做為饕物減量的指標。 3、甲狀腺同位素掃描：甲狀腺掃描多示涼結節、冷結節或完全不顯影。隨著病情好轉，甲狀腺攝碘率逐漸恢復.甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進入恢復期為甲狀腺修復階段，甲狀腺掃描恢復正常。少數患者甲狀腺可遺留有小結節。 4、彩色多普勒超聲檢查：超聲檢查時甲狀腺體積數位增大、低回聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現。用B超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降，如有復發則甲狀腺體積又可增大。低回聲相可以表現為彌漫性、局部假性囊腫性和多發低回聲區。此外，B超檢查改變與核素低攝取率程度有相關性。但在恢復期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復正常較快，而B超檢查恢復正常相為慢。B超檢查簡單易行，可反復多次檢查。 5、甲狀腺功能檢查：由於甲狀腺濾泡細胞破壞，已經生成的甲狀腺與異常的碘化物質從濾泡釋放入血，使血清T4及T3升高，臨床上產生甲狀腺功能亢進，並抑制TSH的分泌。由於濾泡上皮細胞的破壞，TSH不能增加甲狀腺濾泡上皮細胞對放射性碘的攝取，致使甲狀腺放射性碘攝取率減低，因此甲亢期雖然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH分泌受抑制，但甲狀腺攝131I率低，甲狀腺核素掃描不顯影或顯影不清，呈所謂「分離現象」。疾病的後期，由於貯存在濾泡內的激素已排盡，血清T4及T3濃度下降，有時降至甲狀腺功能減退水平，TSH升高，常可高於正常。部分病例甲狀腺濾泡細胞破壞程度不重，可不表現上述的變化，血清T3、T4和TSH可在正常范圍。 甲狀腺炎患者的其他檢查 1、甲狀腺活檢：細針穿刺細胞學檢查僅在有細胞病理學檢查條件下有價值。塗片可見濾泡細胞、多核巨細胞、炎性白細胞改變。主要目的是鑒別甲狀腺瘤、腺癌、髓狀癌和橋本氏甲狀腺炎。 2、CT檢查：急性期CT檢查均見甲狀腺不規則腫大，實質密度呈灶狀減低，於增強掃描時顯示不清楚，似有腫塊或結節，界限模糊，邊緣隆起或有分葉，被膜完整，無甲狀腺外浸潤徵象。復查病例中可見病變具有反復性和游移性(患側好轉而又在對側發生)。治療甲狀腺炎後隨訪，CT圖像中實質密度趨於均勻。 3、甲狀腺抗體：TgAb或TPOAb陰性或低滴度。呼吸道病毒抗體滴度增高，多在6個月後逐漸消失。

❺ 甲狀腺功能檢測的有哪些試驗方法

甲狀腺功能檢查項目包括
1.血清總T3(TT3)：正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升，升高可診斷甲亢，也可判斷甲亢有無復發，也見於功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發性甲狀腺結節性腫大。降低見於甲狀腺功能減退、肢端肥大症、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4)：65—155納摩爾/升為正常，升高見於甲亢、原發性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕葯或雌激素等。降低見於甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4)：10.3—25.7皮摩爾/升，升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結節性甲狀腺腫等。降低見於甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺葯物、糖皮質激素等。
4.血清游離T3(FT3)：6.0—11.4皮摩爾/升，升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。
5.血清反T3(rT3)：0.2—0.8納摩爾/升，診斷甲亢符合率達100%，但老年人、非甲狀腺疾病
和葯物也可使其升高，如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、葯物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH)：敏感TSH(sTSH)：0.4—3.0毫單位/升，超敏TSH(uTSH)：0.5—5.0
毫單位/升。升高見於甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見於腺垂體功能減退、
皮質醇增多症等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定，協助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。

❻ 甲狀腺檢查項目包括哪些

專家解析甲亢的檢查項目 1、甲狀腺免疫學檢查： 促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(trab)等；甲狀腺球蛋白抗體測定(tgab)；甲狀腺微粒體抗體(tmab)或抗甲狀腺過氧化物抗體(tpoab)測定，這也是診斷甲亢的內容。 2、血清甲狀腺激素高低的項目： 血清總t3(tt3)測定，血清總t4(tt4)測定，血清游離t3(ft3)測定，血清游離t4(ft4)測定，血清反t3(rt3)測定。 3、甲狀腺腫大情況的項目： 4、甲狀腺軸調節的項目： 甲狀腺軸調節的項目是甲亢診斷項目之一。甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(包括t3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗)，血清超敏促甲狀腺激素測定(s-tsh)，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(trh興奮試驗)。