房顫檢測方法方案

㈠ 什麼是心房顫動（房顫）該如何治療

心房顫動，簡稱房顫，是指規則有序的心房電活動喪失（正常的竇性心律喪失），代之以快速無序的顫動波，是最常見的心律失常之一。房顫時心房的泵血功能下降或喪失，容易形成心房附壁血栓，再加上房室結對快速心房激動的遞減傳導，使心室律極不規則，進而影響到心室泵血功能。房顫是一種常見病，根據近年來國內外的報道，房顫在總體人群中的患病率為0.4%~1%，男性多於女性。隨著年齡的增長，房顫的患病率逐漸增高，在七、八十歲的老年人中，患病率可達5%~8%左右。換言之，這部分老年人中每15~20位就有1位患房顫。 房顫的發生有許多的病因和誘因。常見的病因為高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心力衰竭、各種類型的心肌病、先天性心臟病、心包炎等心血管疾病。其他疾病也可引起房顫，如慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、神經系統疾病、肥胖、甲狀腺功能亢進等。還有一些患者缺乏明確的基礎疾病，稱孤立性房顫。房顫的發生還受家族性因素以及自主神經（交感神經和迷走神經）的影響。房顫也可被一些一過性的因素或急性疾病誘發，如：飲酒、外科手術、急性心肌梗死、急性心肌炎、觸電、電解質紊亂。 房顫的主要臨床表現是由於心室律不規則以及心率過快造成的相關症狀，如心慌、胸悶、運動耐量下降。症狀可因心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續時間以及患者對症狀的敏感性等而各異。對於有基礎心臟疾病的患者，症狀往往較重，甚至可出現心絞痛、急性心力衰竭。少數患者則症狀不明顯，僅在常規體檢時發現。房顫發作終止時可以導致患者出現一過性的心室停搏，造成頭昏、黑矇、暈厥等表現，部分老人可因而發生外傷或骨折。房顫時容易並發左心房附壁血栓，血栓脫落則會引起動脈栓塞，最常見的是腦栓塞，每年發生率5%，大大高於無房顫者。少數患者因疏於體檢，有時以腦栓塞為首發表現就醫時才發現房顫，應引以為戒。 房顫患者體檢時會發現心率和脈搏快慢不一（總體偏快）、節律絕對不規則，搏動強弱不等。部分患者有家庭用電子血壓計，具有顯示脈搏的功能，自我監測時會發現代表脈搏頻率的數字不斷變化，比如在130~140次/min之間不斷波動，反映了房顫發作時心率和脈搏快慢不一、節律不整的特點，可作為提示房顫的線索之一。 房顫有典型的心電圖表現。建議患者有突然發作的心慌症狀或自測脈搏較快或不規則時，應盡快到醫院記錄心電圖以便診斷。對於短陣發作的房顫，動態心電圖（Holter）有助於「捕捉」到有價值的診斷信息。 根據臨床表現、體檢和心電圖，可以明確房顫的診斷。目前，房顫常分為以下幾類：首次診斷的房顫、陣發性房顫、持續性房顫、長程持續性房顫、永久性房顫。已確診的患者，應通過進一步檢查來確定房顫的病因和誘因、房顫的類型、血栓栓塞風險的大小、是否合並基礎的心臟疾病以及心功能狀態。其他常用的檢查方法有甲狀腺功能檢測、超聲心動圖（心超）等。 房顫的治療主要包括轉復竇性心律（復律）、控制心室率、預防血栓栓塞事件三個方面。（1）對於有希望維持竇性心律的患者，可考慮給予復律治療，常用的方法有抗心律失常葯物、直流電復律以及近年來興起且已趨成熟的導管射頻消融術，可根據患者的具體臨床情況選用。如果患者的房顫持續時間超過2天，左心房已經有形成血栓的可能，那麼在復律的前、後還要進行抗凝治療等處理。（2）對於復律困難或復律後難以維持竇性心律者，可以採用控制心室率的措施以減輕症狀、改善心功能。控制心室率最常用的方法是葯物治療，如洋地黃類葯物、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑。（3）抗血栓治療可以防止和減少血栓事件，但同時也增加了出血（消化道出血、腦出血等）風險，因此是一把「雙刃劍」，要尋求一個較好的「平衡點」。常用的口服抗栓葯物有抗血小板葯（阿司匹林、氯吡格雷）和抗凝葯（華法林）。華法林的療效更為確切，但出血的風險也相對大，因此要定期監測國際標准化比值（INR）來評價。無禁忌症的情況下，房顫患者是否需要抗血栓治療以及採用哪種葯物治療，取決於具體病情，建議與專業的臨床醫師溝通和咨詢。在抗血栓治療過程中，也要定期到醫院隨訪。尤其是華法林治療需定期監測INR，目標范圍是2~3。開始時每周要監測1~2次，由於其作用可能受到多種食物和葯物的影響，即便達標後，也宜每月監測1次，切忌「一曝十寒」。患者因病情需要加用其他葯物時，也宜向處方醫生說明自己正在使用華法林，盡可能避免葯物的相互作用。為便於患者監測INR，現在也有可在家庭使用的INR監測儀，類似常見的採用試紙測定血糖的血糖儀。不過，對於自我監測結果的解讀和後續處理，還是與專業的臨床醫師咨詢為宜。（4）其他還有房室結消融術後植入永久性心臟起搏器、左心耳閉合或封堵術、外科微創手術、外科迷宮手術等有關的治療措施，可根據患者的具體病情選用。

㈡ 目前房顫的治療有哪些好的方法

引言：一旦人體出現房顫，危害是非常大的。房顫疾病會增加心房內血栓形成的風險，而且血栓脫落可以引起腦梗死等等全身性血栓栓結的事情發生，房顫患者通常發生腦血栓的風險是正常人的5倍，而且房顫發作會引起反復心悸發作等等的症狀，會導致患者的生活質量下降，長期房顫發作還可能會誘發而加重心衰以及誘發心性心肌梗死，從而增加早老性痴呆風險，以及認知功能下降等等的一系列不良的後果，有這種疾病會給個人以及家庭，還有社會上都會帶來一些嚴重的影響，那麼對於房顫的治療有哪些好方法呢？一起來看一看。

綜上所述，通常對於房顫的治療選擇葯物治療，但是如果在口服抗心律失常的葯物之後效果並不理想，那麼就需要做手術。我國國內多個大型臨床實驗中，已經證實導管消融手術可以控制房顫的發作，而且效果要優於抗心律失常的葯物。

㈢ 心房撲動與心房顫動的檢查

1.心電圖檢查心房顫動主要體征是心律絕對不規則，心音強弱不等，患者脈搏次數顯著少於心搏數，稱為脈搏短絀。心房撲動時心律可規則或不規則、視心房與心室傳導比例而定，若規則地按比例傳導如3：1或6：1等。則心室律規則。（1）心房撲動①P波：消失、代以形態、間距及振幅絕對規則，呈鋸齒樣的心房撲動波（F波）。頻率每分鍾250～350次。②房室傳導：最常見的房室傳導比例為2：1，產生每分鍾150次左右快而規則的心室律，其次是4：1的房室傳導比例，形成每分鍾70～80次的心室率。有時房室傳導比例不恆定，引起不規則的心室律。③QRS波群形態：多與竇性心律相同，也可有心室內差異性傳導。（2）心房顫動①P波：消失，代以形態，間距及振幅均絕對不規則的心房顫動波（f波），頻率每分鍾350～600次；②QRS波群間距：絕對不規則，其形態和振幅可常有不等。2.輔助檢查心電圖除可以明確診斷外，還能了解房撲、房顫時心室率的快慢，對治療有指導意義，房撲者P波消失，代之以鋸齒樣的心房撲動波（F波），房室傳導比率可呈2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性，房顫時P波消失，代之以形態、間距及振幅均絕對不規則的心房顫動波（f波），QRS間距絕對不規則。24小時動態心電圖檢查對陣發性房撲、房顫的診斷有幫助，並能了解發作時最高和最低心室率。心臟超聲檢查除能發現心臟結構的變化外，還能了解心房內有無附壁血栓存在。

㈣ HUAWEI WATCH GT 2 如何測量房顫

房顫功能使用，請先將手錶和華為運動健康App配對，然後再下載心臟健康研究App進行配對。配對完成後再心臟健康App上可進行手動測量或者開啟自動測量。測量結果會在心臟健康研究App上顯示。
心臟健康研究App僅支持國內華為Android5.0及其以上版本手機。

㈤ 如何知道自己是否房顫

要「如何」知道自己「房顫」？

雖然要解答的是如何？但重點還在於房顫上。那麼要先了解房顫的症狀表現。

所以，有兩種情況：

情況一：完全沒有症狀，患者本人一點難受都沒有，自己根本就不知道，該干什麼干什麼，很多是體檢的時候才發現的。這類患者大概佔到房顫的10%。嚴格來講，有的也不是完全沒有症狀，而是感覺不那麼明顯。那麼，這類患者是無法通過自己感覺去判斷是否房顫的。怎麼辦？

1、自己摸脈。如發現心跳不整齊、脈象比較亂，無規律，忽快忽慢，時有時無，就是顫了。

2、去做心電圖。注意，持續性房顫心電圖很容易診斷，但陣發性房顫的比較難確診。

情況二：有症狀的。大約佔到90%，可能是突然就發作，一般情況下，心慌、胸口發悶、氣短是患者最先能夠察覺到的異樣，同時心臟撲通撲通的調動。長久以後就會感覺體力會大不如前，稍微活動就會氣喘吁吁。見過的很多房顫患者，在快要發作前自己都有感受。比較常見的包括：患者自己感到有心慌心悸（實際心悸就是心慌，一回事兒）或奔馬律（胸口怦怦跳，彷彿雷聲滾滾、鼓聲敲擊或魚兒撲通跳水等）、胸部不適（有的感覺胸痛）、胸悶氣短、乏力（總感覺沒勁兒，易疲勞，運動量降低）、頭暈（有的會昏厥）、後背難受、腸胃功能紊亂、緊張焦慮、害怕恐懼等。同時還有冠心病的患者，如果房顫發作，可能還會產生暈倒，甚至心力衰竭、休克。所以，有症狀的比較好判斷，當然沒有心電圖准確。比如，胸悶氣短不單是房顫會有的，早搏，心動過速也都會有類似症狀。

強調一下：

因為房顫有陣發性和持續性的區別。所以，去做心電圖的時候一定要保證是在發房顫時做。

問題來了，如果我沒有症狀，我怎麼保證？

這里有幾條經驗。如果沒有症狀或不明顯，一般多見於持續性房顫，既然持續，那麼大概率什麼時候去查心電圖都能發現房顫的，偶然體檢發現的房顫就大多是持續性。當然了，如果是持續性的，這個問題也就不存在了。提問應該主要指陣發性房顫。陣發性的檢測比較困難，因為你不知道它什麼時候發生，陣發性大多有症狀，患者可以通過症狀判斷，雖然不準確，但能得房顫的大部分不是短時間，自己應該可以從感覺上區別出來。如果陣發性間隔時間短，可以做個動態心電圖去檢測房顫。比如有的患者一天不定時發生。但如果陣發性間隔時間長，比如一年發作一兩次或幾年發作一次的，加之，有的房顫持續時間也很短，確實很難發現。

總結：心電圖檢查比症狀感覺判斷更准確些。症狀感覺判斷則比心電圖檢查更高效。

㈥ 老年人心房纖顫的檢查

老年人電解質紊亂（血鉀過低、血鈣升高）可誘發房顫。血清T3、T4異常也可發生房顫。
其他輔助檢查，房顫在心電圖上的基本特徵是：P波消失，代之以形態大小不一，振幅及間距不等的f波，頻率在350～600次/min之間，而且QRS波不規則，節律絕對不齊。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1導聯比較清楚，其他導聯常不清楚。其中正常P波消失而出現顫動是房顫的主要診斷條件。

㈦ 房顫怎麼治療

得了房顫不要恐慌，但房顫不是不治之症，在中國得了房顫人群有1000多W，其中70%都是50歲以上的人群，比例還是比較大，積極治療，做好預後管理就能控制。

陣發性房顫不嚴重的情況下還是吃葯治療比較穩妥，一定不要一味的追求手術射頻消融治療。我接觸的有些患者，去醫院看房顫，給了結果說不用手術，患者卻認為醫生不好好看，必須手術，這些都是沒必要的，手術都是葯物治療不好才會選擇。葯物一般吃法華林來控制房顫 ，手術一般就是射頻消融，還有電轉復。具體看醫生治療方案。

房顫病因比較復雜，老年、高血壓、冠狀動脈疾病、甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特發性等都可能成為病因，不用糾結因為什麼得了房顫。另外房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。提主得的陣發性房顫不是最嚴重的類型，所以放寬心，積極面對即可，不要太過糾結。

有病一定要去正規醫院治療，不要去莆田系私立醫院，最後病沒看成錢花不少。如果治療效果不佳可以考慮去中國治療房顫兩個頂尖大醫院：中國醫學科學院阜外醫院和首都醫科大學附屬北京安貞醫院，整體水平不相伯仲，但尤以安貞馬長生團隊最為出彩，如遇房顫地方看病不佳可以到北京去看看，北京看病整體價格其實是比地方低。

治療過程中一定要積極做預後管理。吃葯一定要謹遵醫囑，定期做好監測，如果有嚴重趨勢一定要看醫生，因為房顫嚴重後除了昏厥外還會引發卒中（缺血性）風險，房顫比正常人卒中風險增加了500%，這個是房顫要命的地方，所以一定要重視，積極應對，日常可以搞個心電檢查設備，價格都差不多分短期心電設備（動態心電監測儀） 和長期心電設備（動態心電記錄儀），

短期心電監測有掌上心電 、華米心電手環等這些，這些優勢方便快捷小幾百塊就能買到，1分鍾給結果，價格低廉。但是只能監測1分鍾心電，只能在自己感覺房顫時候測下是不是房顫，不過華米手環是手環形態不錯。

長期心電監測有好朋友心電、康乃心心電、博迪加心電衣等。這幾款產品都能長程監測，戴上24小時會給出24小時心電記錄，可以看到一天房顫次數知道自己房顫天數，都可以監測早搏、房顫等20多種心率不齊，缺點就是價格可能1000多2000，稍貴點但，好朋友跟康乃心都是身上綁導線，不是很舒服而且行動不是很方便，晚上睡覺線容易扯斷，必須得靜止，很不方便。博迪加心電衣穿著比較舒服，衣服比較薄，體感舒服，去哪都能穿方便，晚上睡覺不耽誤事，有個病友在安貞免費搞了件衣服，我也試穿了下確實比之前好朋友康乃心的舒適度好，記錄房顫發生的次數也很准確，APP上能看結果。

還有一點最為重要，就是要心態樂觀，不要過分憂慮，我們把這些工作都做到位了，就能戰勝房顫，祝願提主早日痊癒！

㈧ 心臟房顫可以通過哪些檢查的出來...

如果是房顫的話心電圖心臟彩超都可以看出來但是陣發性房顫在不做檢查的時候往往是很難被發現的
你做了那麼多次檢查都說你沒事我不知道你做沒做過動態心電圖陣發性的早搏或者房顫只有在發作的時候同時做心電圖才能被發現你現在的情況倒不一定是房顫可能是早搏建議你再做個動態心電圖看看如果在你感覺有症狀的時候做了這個檢查但是檢查報告沒事那才能說明你不是器質性的改變我看不大像焦慮症的症狀