尿微量白蛋白檢測方法

⑴ 尿微量白蛋白的尿微量檢測

尿微量白蛋白指高於正常，但常規方法無法檢出的白蛋白尿，他的檢測作為早期腎損害診斷的重要指標已受到廣泛重視，測定方法包括放射免疫法、ELASA法等。應用較多的是免疫透射比濁法，但報告方式不一，有的以每升尿中白蛋白量表示，有的以24小時排泄量表示，常用的報告方式是以白蛋白/肌酐比值報告。我們以不同表示方法對正常人尿白蛋白的正常值進行了統計分析，並對部分高血壓、糖尿病患者進行測定，現報告如下。 1.儀器與方法：尿微量白蛋白測定試劑盒，肌酐測定試劑盒均購於凱創公司。儀器應用瑞士產Cobas MIRA plus全自動生化分析儀。尿白蛋白測定，取標本10 ml，1 500×g離心10分鍾，取上清10 μl，加緩沖液250 μl，抗血清50 μl，測定波長340 nm，反應溫度37℃，測定時限300秒，5點定標，范圍5～200 mg/L。肌酐採用Jaffe′s法，尿標本預先用生理鹽水30倍稀釋測定。
2.對象：對照組，健康人70例(男43例，女27例)，平均年齡41.2歲(21～54歲)，均排除高血壓、糖尿病及其他和腎病有關病史。糖尿病組，42例(男28例，女14例)，平均年齡51.2歲(34～72歲)，病程2～20年。高血壓組，62例(男39例，女23例)，平均年齡44.5歲(31～71歲)，血壓范圍160～190/95～120 mmHg，病程2～27年。臨床診斷Ⅰ期21例，Ⅱ期41例，其中Ⅱ期患者以眼底動脈硬化或心臟改變為診斷依據，尿常規分析蛋白定性均為陰性。
3.標本：對照組均分別留取24小時尿和隨機尿，測定24小時白蛋白和每升白蛋白及白蛋白/肌酐比值，並以不同方法計算正常值，患者組均取隨機尿測定白蛋白及肌酐，以白蛋白/肌酐比值報告，以上標本均當日測定。 1.不同計算方法尿白蛋白正常值：以mg/L計算，范圍2.2～41.7，均值12.7；以mg/gCr計算，范圍2.7～26.1，均值8.1；以mg/24 h計算，范圍2.4～34.3，均值11.4。因尿白蛋白值呈非正態分布，低值無臨床意義，在建立參考范圍時以百分位數法按單側值95%上限確定。從以上結果可見，不同計算方法的結果正常值范圍有明顯差異，尤以每升結果報告時，由於受尿量影響較大，正常范圍較寬，這樣易使部分異常標本落入正常范圍而延誤診斷。
2.高血壓組：診斷Ⅰ期、Ⅱ期高血壓的標準是以是否累及血管、臟器為依據，我們測定的41例Ⅱ期患者中，常規尿蛋白定性均未發現腎臟損害，診斷是以眼底改變和心電圖改變為主。我們將測定結果依據高血壓病期、病程、舒張壓水平分組進行統計，結果。Ⅰ期21例，范圍4.6～38.2 mg/gCr，均值17.8 mg/gCr；Ⅱ期41例，范圍5.1～62 mg/gCr，均值29.7 mg/gCr；舒張壓95～105 mmHg 34例，范圍4.6～43.4 mg/gCr，均值16.4 mg/gCr；舒張壓106～120 mmHg 28例，范圍5.0～62 mg/gCr，均值31.2 mg/gCr；病程2～10年19例，4.6～40.2 mg/gCr，均值13.1 mg/gCr；病程11～15年，28例，范圍4.6～54.2 mg/gCr，均值19.3 mg/gCr；病程16～27年，15例，范圍5.1～62 mg/gCr，均值37.2 mg/gCr。上述結果中以正常值? mg/gCr為界，Ⅰ期高血壓中有4例超過正常值，Ⅱ期高血壓中有14例超過正常值，說明這些患者已有輕度腎損害。尤其1期高血壓中有五分之一患者出現尿白蛋白異常，尿白蛋白的值與病程及血壓水平相關。
3.糖尿病組：42例糖尿病患者按病程分組，2～10年28例，尿白蛋白為5.2～39.6 mg/gCr，均值21.2 mg/gCr，大於25 mg/gCr 13例；11年以上組14例，結果為10.4～68.
1 mg/gCr，均值29.4 mg/gCr，大於25 mg/gCr 8例。通過了解病史並分析結果，堅持長期口服葯物或注射胰島素治療者與不經常治療兩者結果間有明顯差異(P?.01)。
測定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小時標本，但因留取困難，在實際應用上受到限制。隨機尿測定是目前最常用，最易行的方法。但應同時測定肌酐，因每日肌酐排除量相對恆定，可避免尿量變化對結果的影響。
尿微量白蛋白測定是一種靈敏、簡便、快速的測定方法，易於在常規實驗室中廣泛應用，對早期腎損害的診斷遠遠優於常規定性或半定量試驗。

⑵ 尿微量白蛋白檢測結果

20mg/ml以下為正常值，以上腎功能可能病變，你這個濃度沒有關系，屬於正常值

⑶ 尿微量白蛋白試劑的檢測原理

本產品是採用膠體金免疫層析技術，利用樣本尿液中的白蛋白與試劑條上包被的白蛋白競爭有限的抗體位點，以免疫競爭抑製法來半定量檢測人尿液中白蛋白的存在水平。試劑條的硝酸纖維膜檢測線（T線）包被有人白蛋白，膜條下端有一塊含抗人白蛋白單克隆抗體-膠體金復合物的墊片。檢測時，尿液溶解並混合抗人白蛋白單克隆抗體-膠體金復合物，一起在膜上移行至T線，如果尿液中無白蛋白存在，抗體-膠體金混合物將被預先固定在T線的人白蛋白捕獲而呈現出一肉眼可見的紅色線條。如果尿液中含有白蛋白，它們將和預先固定在T線的人白蛋白競爭結合抗人白蛋白單克隆抗體-膠體金復合物上的有限抗體結合位點，因此，T線顏色強度隨著尿液中白蛋白濃度的增加而越來越淺，甚至不顯示。
試劑盒上的質控線（C線）為另一抗原/抗體反應線，在檢測時總會出現，而不依賴於尿液中是否存在白蛋白。C線的可作為試劑盒的一個內部的質控參照指標，C線的出現表明檢測操作正確，試劑盒反應系統工作正常。
【主要組成成份】
MAU檢測試劑條：每人份試劑條系由膠體金標記的抗人白蛋白單克隆抗體包被的玻璃纖維紙片和分別包被有羊抗鼠IgG及人白蛋白的硝酸纖維素膜組成，鋁箔袋單人份包裝；
加樣吸管；
使用說明書：1份。
【自備物品】
樣品收集容器：潔凈無污染的塑料容器，也可以是一次性容器，用於收集尿液樣品。
計時器：用於檢測時計時。
【儲存條件及有效期】4～30℃避光儲存，不得凍存。有效期24個月。
【樣本要求】
尿樣必須收集在清潔、乾燥的塑料或玻璃容器內，尿液最好用晨尿，尿液收集後24小時或12小時或隔夜尿亦可用於檢測，且尿液不需任何特殊處理或前處理。尿液在2-8℃儲存可保存3天。冷凍後的尿液在測試前必須恢復至室溫並攪拌均勻。
【檢驗方法】
使用前仔細閱讀說明書。
將試劑盒、尿樣標本以及質控品等應在測試前恢復至室溫。
從密封袋中取出試劑盒，在試劑盒上註明樣品編號。
按照說明書操作，在加樣孔上滴加2-3滴尿樣。
等待結果的出現，判讀結果，在加樣後5分鍾判讀結果。不要在10分鍾以後讀結果。
【參考范圍】
本產品對MAU最低檢出量為15～20mg/L，檢測結果>20mg/L為陽性，<15mg/L為陰性。
【檢測結果的解釋】
結果判斷是通過比較C、T線的顏色強度來判斷。結果被分為三級：陰性（<15mg/L），閾值范圍（15～20mg/L），陽性（>20mg/L）。
陰 性：在檢測線（T線）和質控線（C線）位置各出現一條紅色線條，且T線比C線顏色深。表示樣品中白蛋白濃度在正常人參考范圍內，濃度<15mg/L。
閾值范圍：在結果觀察窗的檢測線（T線）和質控線（C線）位置各出現一條紅色線條，且T線和C線顏色強度類似。表示樣品中白蛋白濃度在15～20mg/L。
陽 性：①在結果觀察窗的檢測線（T線）和質控線（C線）位置各出現一條紅色線條，且T線比C線顏色淺。表示樣品中白蛋白濃度>20mg/L。②只在質控線（C線）位置出現一條紅色線條，表示樣品中白蛋白濃度>200mg/L。
無 效：質控線位置無紅線出現，表示結果無效，應重試。

⑷ 尿微量白蛋白——你們都是怎麼測的呢

上海瑞金醫院內分泌科現在有2種方法:1)
隨機尿,2)
24h尿,早8點到第2天早8點.我都做過.以24h為准.

⑸ 尿微量白蛋白測定的作用，你有哪些了解

尿微量白蛋白是一種常見的檢測方法，可以反映腎臟的狀況。如果該指標持續升高，則表明可能存在腎臟損害。建議24小時定量尿蛋白。如果尿蛋白過高，進一步檢查風濕和免疫的發生率。ACEI治療可減少白蛋白對心臟和心臟的風險因素。在糖尿病腎病的情況下，由於腎小球濾過膜的過濾，只有少量白蛋白從尿液中排出。

對盡早指導臨床治療具有重要的現實意義，同時也與糖尿病的許多並發症有關，包括高血壓、膽固醇和纖維蛋白。測量尿微量白蛋白有助於早期診斷和治療。如果繼續延遲，疾病將發展到IV期，即臨床糖尿病腎病階段。會有明顯的水腫。常規尿液分析可發現尿蛋白陽性。

⑹ 尿微量白蛋白怎麼檢測

以前比較規范的做法是每半年檢查一次24小時尿微量白蛋白，最近半年深圳人民醫院的醫生好像說現在認為查隨機或者晨尿微量白蛋白就可以了？

⑺ 尿微量白蛋白如何檢驗

取一個尿杯，裝入半杯新鮮尿液，交給醫院化驗室人員，等待報告。

⑻ 請教：關於尿微量白蛋白測定謝謝了，大神幫忙啊

取尿方法普通檢測可用早晨起來第一次小便的中段，也可在容器里混勻取樣；如果要進一步檢測可測24h尿微量蛋白，收集一天24h的小便，混勻取樣送檢，但天氣涼爽可這樣，夏天炎熱應保存在冰箱內。
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⑼ 尿微量白蛋白

你好【長沙普濟醫院】尿微量蛋白的檢測，最好選用晨起的第一次尿，這樣檢查出來的指標更准；尿蛋白的檢測需要收集24小時內的所有尿液，然後送檢
意見建議：為了檢查結果的准確性，建議在排尿前洗凈局部，以晨尿的中段尿為好。祝健康

⑽ 尿蛋白微量的尿蛋白檢驗方法

定性試驗是用以篩選跟粗略估計尿蛋白含量的方法。檢查的方法有著三種：試紙法、磺柳酸法跟加熱醋酸法。磺柳酸法跟加熱醋酸法都是根據濁度反應將無混濁或無沉澱定為陰性（一），將出現混濁或是沉澱的定為陽性（+）。磺柳酸法操作比較簡便，靈敏度高，可廣泛用於普查，但是對白蛋白的靈敏度高於球蛋白，且影響因素較多，易造成假陰性或是假陽性。加熱醋酸法對白蛋白跟球蛋白的靈敏度基本一致，影響因素少，准確性較高。
根據濁度反應估算的尿蛋白含量如下：
尿蛋白<0.1g/L：一；
尿蛋白為0.1-0.2g/L：±；
尿蛋白為0.2-1.0g/L：+；
尿蛋白為1.0～2.0g/L：++；
尿蛋白為2.0-4.0g/L：+++；
尿蛋白>4.0g/L：++++。
正常尿液中含有微量蛋白質（24小時尿蛋白定量<釋程度的影響，常常不能准確反映蛋白尿的程度。人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時，尿蛋白的排出量均可增多，稱一過性蛋白尿，在幾小時或數天後即可恢復正常150mg），普通檢測方法不能發現，檢查結果為陰性。超出此范圍則可檢出，稱為蛋白尿。但由於尿蛋白試驗只是測定一次尿的結果，易受尿液濃縮及稀。
尿蛋白是腎病出現一定會出現的症狀之一，可是慢性腎病出現的尿蛋白，患者朋友都不太了解。因為在生活中的不注意，常常忽略它的危害。專家提醒患者，尿蛋白引起的小管細胞生物學變化是十分嚴重的，出現尿蛋白的許多腎臟病都存在著細胞過度增生，代表著一種非適應性反應，嚴重的會導致腎衰。