血脂檢測的方法

⑴ 血脂的常規檢查

【血脂四項檢查】
總膽固醇：2.8～5.17mmol/L
甘油三酯：0.56～1.7mmol/L
膽固醇脂：2.8～5.17mmol/L（110～200mg/dl），占總膽固醇的0.70～0.75（70～75%）
高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L
低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L
【脂肪肝血脂化驗單】
臨床上常用的化驗項目主要有：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白A1（ApoA1）、載脂蛋白B（ApoB）等6項。它們正常值為：
TC：成人：2.86-5.98mmol/L（110-230mg/dl）
TG：0.22-1.21mmol/L（20-110mg/dl）
HDL-C：0.9-2.19mmol/L（35-85mg/dI）
LDL-C：<3.12mmol/L（120mg/dl）
ApoA1：110-160mg/dl
ApoB：69-99mg/dl
脂肪肝本身即為一種代謝性疾病，主要表現為脂肪代謝異常。脂肪肝患者血脂檢查可見血脂明顯增高，表現為TC、TG、ApoB均明顯增高，另幾項可不增高或增高不明顯。
上述各指標數值因各個醫療單位檢測方法、實驗條件差異可出現不完全相同的正常值。一般情況下，在化驗單上都標有正常參考值，可對比測定的各項指標是否超過了正常范圍。

⑵ 血脂測定方法儀器

1.血清TC測定：化學抽提法—ALBK法為目前國際上通用的參考方法。衛生部北京老年醫學研究所生化室建立的高效液相色譜(HPLC)法也推薦作為我國TC測定的參考方法。

建議酶法[如膽固醇氧化酶- 過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(CHOD-PAP法)](以膽固醇酯酶水解血清中的膽固醇酯，同時以膽固醇氧化酶將膽固醇氧化成膽甾烯酮並產生過氧化氫，終點產物的測定應用最廣的是Trinder顯色反應系統，試劑含過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚。)作為臨床實驗室測定血清TC的常規方法。

2.血清TG測定：目前尚無公認的TG測定的參考方法，二氯甲烷-硅酸-變色酸法是美國疾病預防與控制中心(CDC)測定TG採用的參考方法。衛生部北京老年醫學研究所建立的HPLC 測定總甘油和游離甘油的方法擬推薦為我國TG測定的參考方法。

建議酶法[如甘油磷酸氧化酶-過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(GPO-PAP 法)]作為臨床實驗室測定血清TG的常規方法。一般臨床實驗室可採用一步GPO-PAP法，有條件的實驗室(如三級以上醫院)應考慮開展游離甘油的測定或採用兩步酶法。

3.血清HDL-C測定：超速離心結合ALBK法為HDL-C測定的參考方法。硫酸葡聚糖-鎂沉澱法(DS法)結合ALBK法被美國膽固醇參考方法實驗室網路(CRMLN)作為指定的比較方法(DCM法)。1995年中華醫學會檢驗分會曾在國內推薦的磷鎢酸鎂沉澱法(PTA-Mg2+法)，但此法的主要缺點是標本需預先離心處理，結果易受高TG影響。

建議勻相測定法作為臨床實驗室測定血清HDL-C的常規方法。可供選擇的方法主要有：清除法(Clearance method)，PEG修飾酶法(PEGME法)，包括反應促進劑-過氧化物酶清除法(SPD法)和過氧化氫酶清除法(CAT法)，選擇性抑製法(PPD法)，免疫分離法(IS法)包括PEG/抗體包裹法(IRC法)和抗體免疫分離法(AB法)。

4.血清LDL-C測定：超速離心結合ALBK法為LDL-C測定的參考方法。1995年中華醫學會檢驗學會曾在國內推薦聚乙烯硫酸沉澱法(PVS法)作為LDL-C測定的常規方法，但此法的主要缺點是標本需預先離心處理，結果易受高TG影響。

建議勻相測定法作為臨床實驗室測定血清LDL-C的常規方法。可供選擇的方法主要有：表面活性劑清除法(SUR法)，過氧化氫酶清除法(CAT法)，杯芳烴法(CAL法)，可溶性反應法(SOL法)和保護性試劑法(PRO法)。

5.血清apoAI和apoB測定：目前尚無公認的血清apoAI和apoB測定的參考方法。目前臨床實驗室測定血清apoAI、apoB含量的方法主要有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和免疫濁度法[包括免疫散射比濁法(INA)和免疫透射比濁法(ITA)]。

建議免疫濁度法作為臨床實驗室測定血清apoAI、apoB的常規方法，首選ITA法，其次為INA法。

6.血清Lp(a)測定：目前尚無公認的血清Lp(a)測定的參考方法。目前臨床實驗室測定血清Lp(a)的方法主要有ELISA和免疫濁度法，其中以ITA法最為常用。

建議免疫濁度法作為臨床實驗室測定血清Lp(a)的常規方法。試劑所用抗體應為多克隆抗體或混合數株識別 apo(a)上不同抗原位點的單克隆抗體。首選ITA法，其次為INA法。

⑶ 測血脂的有什麼儀器家用的

有了，現在我公司代理的一款健康在線產品就是可以測量16項指標的，血液可檢測：有血糖，總膽固醇，甘油三脂、高密度脂蛋白（HDL)和酮體，
尿液可檢測：亞硝酸鹽、白細胞、尿膽原、蛋白質、潛血、酮體、膽紅素、葡萄糖、維生素C、PH和比重。
這款機器一直是發往國外的，在美國百分之三十的家庭醫生使用這個品牌的儀器，而且此款儀器是可以作為醫生診斷依據，

⑷ 如何檢測自己是否高血脂

這種病要是天生的無法預防,你上醫院驗血就知道了.

⑸ 血脂儀的血脂儀檢測原理

血脂包括多種指標，測定方法也因不同的指標而不同，最基本的包括總膽固醇、甘油三酯和血高密度膽固醇（HDL）
l、總膽固醇（TC）
酶法（COD-PAP法）
原理：血清中的膽固醇約1/3為游離膽固醇，2/3為與脂肪酸結合的膽固醇酯。膽固醇酯被膽固醇酯水解酶（CEH）水解成游離膽固醇，後者被膽固醇氧化酶（COD）氧化成膽甾烯酮並產生過氧化氫，再經過氧化物酶催化，使4-氨基安替比林與酚（三者合稱PAP）反應，生成紅色醌亞胺色素（Trinder反應）。醌亞胺的最大光吸收在500nm左右，吸光度與標本中TC含量成正比。
正己烷抽提L-B反應顯色法
原理：用氫氧化鉀乙醇液使血清蛋白變性，並使膽固醇酯水解為膽固醇。加水後用正己烷分溶抽提，可從鹼性乙醇中定量地提取膽固醇（達99.7%）。提取的膽固醇溶液中除少量其它固醇（人血清中約含膽固醇的1%）以外，基本上不含干擾物。故測定結果與同位素稀釋-氣相色譜質譜法（決定性方法）接近。
2、甘油三酯
酶法（COD-PAP法）
原理：用脂蛋白酯酶（LPL）使血清中三醯甘油（TG）水溶解成甘油與脂肪酸，將生成的甘油用甘油激酶（GK）及三磷酸腺苷（ATP）磷酸化。以磷酸甘油氧化酶（GOP）氧化3-磷酸甘油（G-3-P），然後以過氧化物酶（POD），4-氨基安替比林（4-APP）與4-氯酚（三者合稱PAP）反應顯色，測定所生成的H2O2，故本法簡稱為CPO-PAP法。
變色酸顯色法（CDC參考方法）
原理：用二氯甲烷提取血清TG，同時加入硅酸去除磷脂、游離甘油、甘油一酯、部分甘油二酯及蛋白。TG經氫氧化鉀皂化生成甘油，酸化後以過碘酸氧化甘油產生甲醛，用亞砷酸還原過剩的過碘酸後，甲醛與變色酸在硫酸溶液中加熱產生紫紅色反應，然後比色測定。
3、血高密度膽固醇（HDL）
勻相測定法
基本原理有以下幾類：PEG修飾酶法（PEG法）、選擇性抑製法（SPD法）、抗體法（AB法）、過氧化氫酶法（CAT法）
超速離心結合選擇性沉澱法
美國CDC採用本法測定參考血清的靶值，並用於評價常規方法的准確性，被認為是目前測定HDL-C最准確的方法。此法分三步：超速離心—選擇性沉澱—HDL-C測定。
硫酸葡聚糖-Mg沉澱法
原理：以硫酸葡聚糖DS50(MW50000±5000)與鎂離子沉澱血清中含apoB的脂蛋白[LDL,VLDL,Lp(a)]，測定上清液中的HDL-C。[2]
4、血低密度膽固醇（LDL）
勻相測定法
基本原理有以下幾類：增溶法（Sol法）、表面活性劑法（SUR法）、保護法（PRO法）
β-定量法
本法為超離心結合選擇性沉澱法。超離心、選擇性沉澱二步驟與HDL-C參考方法相同，只是，Chol測定時除測定沉澱後上層的HDL-C外，還同時測定超離心後的下層液（含HDL和LDL）膽固醇。
PVS沉澱法
原理：血清中聚乙烯硫酸鹽-聚乙二醇甲醚（PVS）選擇性地沉澱LDL，離心後上層液中含HDL,VLDL和CM，用膽固醇測定酶試劑分別測定上層液和血清總膽固醇含量，二者之差即LDL-C含量。
Friedawald公式計演算法
Friedawald原公式按舊單位mg/dl計算，假設血清中VLDL-C為血清TG量的1/5量計（以重量計）則：LDL-C=TC-HDL-C-TG/5。按法定計量單位mmol/L計算，則應為LDL-C= TC-HDL-C-TG/2.2。

⑹ 血脂怎麼檢查

血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱, 廣泛存在於人體中。
它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。血脂檢查，主要是對血液(血漿)中所含脂類進行的一種定量測定方法。

⑺ 什麼是血脂檢查

‍‍血脂是指血漿或血清中所含的脂類物質，主要包括：甘油三酯（TG）、膽固醇（CH）、磷脂（PL）、游離脂肪酸（FFA）。

健康的生活方式是最重要的。減掉多餘的體重，降低熱量的攝取，避免多食糖類和細糧，限制飲食中的膽固醇，選用較健康的脂肪，不食用含反式脂肪的食品，限制飲酒量，有規律的運動等是有一個健康血脂指標的保障！

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⑻ 血脂檢測參考標准

甘油三酯(TG):參考值：0.56～1.69mmol/L
膽固醇(CH) :參考值：2.23～5.17mmol/L
高密度脂蛋白(HDL-C) : 參考值：男 0.90～1.45 mmol/L, 女 1.15～1.68 mmol/L
低密度脂蛋白（LDL-C）:參考值：ApoA1 1.00～1.60 g/L ApoB 0.60～1.10 g/L

⑼ 血脂檢測

高血壓，高血脂。飲食要清淡，低鹽低脂低膽固醇飲食，不嗜煙酒，適當體育鍛煉。

⑽ 甘油三酯的測定方法

血清甘油三酯/三醯甘油（TG）是一項重要的臨床血脂常規測定指標，特別是隨著對其致動脈粥樣硬化（AS）作用研究的深入，TG作為冠心病的一項獨立的危險因素日益受到重視。但是血清TG測定及其臨床應用尚存在很多問題，如生物學變異、游離甘油對測定的影響、測定的標准化系統不完善等等。本文僅對TG的生物化學、測定方法與標准化、臨床意義等方面的近況作一簡述。 血清TG測定方法一般可分為化學法、酶法和色譜法3大類。早期測定方法是以總脂質與膽固醇和磷脂之差估算。化學法用有機溶劑抽提標本中的TG，去除抽提液中磷脂等干擾物後，用鹼水解（皂化）TG，以過碘酸氧化甘油生成甲醛，然後用顯色反應測甲醛。比較准確的是二氯甲烷-硅酸-變色酸法（Van Handel-Caslson法），此法抽提完全、能去除磷脂及甘油干擾、變色酸顯色靈敏度高、顯色穩定，至今還是美國疾病控制與預防中心（CDC）的內部參考方法。但因操作步驟繁多、技術要求高而不適於常規工作應用。核素稀釋/氣相色譜/質譜技術（ID/GC/MS）主要用作參考系統中決定性方法的建立及參考物質的制備與定值，此法費用昂貴，樣品處理復雜，難以推廣應用。
所有的臨床實驗室都用酶法檢測血清TG水平，雖然方法各異，但一般都包括3個基本步驟[3,5～7]：用最合適的LPL水解TG生成甘油和FFA；接著是轉化，該步驟一般只用一種酶，例如甘油激酶，將甘油磷酸化以進行下一步反應，或者生成中間待測物；最後是有色染料（常為醌亞胺等）或者紫外吸收物質的形成，再通過分光光度法計算相應的TG濃度。如脂蛋白脂肪酶-甘油磷酸氧化酶- 過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP 法）等。此法具有簡便快速、微量、精密度高的優點，且特異性強，易於達到終點，線性范圍寬。用一步法測定的是血清總甘油酯（定義為TG和FG及少量甘油二酯、甘油一酯之和，習慣統稱為TG）。為了消除FG的干擾，中華醫學會檢驗分會曾推薦GPO-PAP 法的兩步酶法作為血清TG常規測定方法[7]，該法不增加試劑成本和工作量，適合自動化分析，由於試劑分成兩部分加入，對正確設置分析測定參數有較高要求。對此法能否去凈游離甘油方面有人提出質疑。針對這一情況，中華醫學會檢驗分會在《關於臨床血脂測定的建議》文件中建議酶法如GPO-PAP 法作為臨床實驗室測定血清TG的常規方法。普通臨床常規實驗室可採用一步GPO-PAP法，有條件的實驗室（如三級以上醫院）應考慮開展游離甘油的測定。
血清FG對TG測定結果的影響一直是臨床十分關注的問題。國外資料顯示，正常人體血清FG含量為0.06～0.22mmol/L，約占總TG的6%～14%[3]。國內的研究結果與此相近，中國正常人血清FG 水平平均約為0.08mmol/L（0.02～ 0.33mmol/L），約占總TG7.19%（0.81% ～21.64%）。雖然臨床標本中FG顯著升高者很少見，但有些異常或病理情況下如應激反應（腎上腺素激活LPL促進體內脂肪水解），劇烈運動，服用含甘油的葯物如硝酸甘油，靜脈輸入含甘油的營養液，肝素治療，某些嚴重的糖尿病、肝病與腎病，取血器材或試管塞上帶有甘油等時，可見血清FG顯著升高，並給臨床決策帶來誤導[3]。因此，可採取測定「真」TG的方法減少其影響：一種是同時測定總甘油和FG，兩個結果的差值反應了真TG濃度（外空白法），另一種是用上文所述的兩步酶法直接測定TG（內空白法）。前者國內外應用較少，後者國外（如日本）使用較多，已有許多臨床實驗室開展。
對於FG空白的設置建議採取如下措施：
⑴臨床實驗室應備有可以做FG空白的檢測系統，在任何情況下都可以做FG空白；
⑵TG報告單中應標明是否為FG空白結果，實驗室應告知臨床醫生FG空白的意義；
⑶臨床及基礎研究、參加CDC脂質標准化計劃的實驗室都要做FG空白；
⑷住院病人中內源性甘油過高群體的標本都應做FG空白；
⑸體檢及門診患者可以不做FG空白，但糖尿病或其他特殊門診例外；
⑹FG>2.3mmol/L者最好做FG空白；
⑺對某些可疑情況，如TG高而血清不混濁應排除高FG的可能。
此外，一些物質如抗氧化物質（維生素C等）、黃疸、溶血、脂血等對酶法測定TG有干擾，可採用設置血清空白予以消除。
在應用自動生化分析儀進行臨床常規TG測定時，還要特別注意交叉污染和基質效應。最易對TG測定產生交叉污染的是總蛋白和鐵試劑，因其還原物質濃度可影響Trinder反應。如果接著TG測定直接膽紅素，也會因表面活性劑的導入產生誤差。鐵測定對TG的影響與亞鐵氰化鉀的量有關。此外，還要注意常規酶法測定TG對制備物的基質效應。Halani等用24份新鮮血清為對照，對5份CAP制備的凍干血清及9份CDC冰凍混合血清進行了評價。以3種商品TG酶試劑測定，以CDC參考方法為對比方法，校正游離甘油後，2種商品試劑對CAP及CDC血清均無基質效應，另一種商品試劑對4份CAP血清有基質效應。也有資料表明，各種質控血清中FG佔TG的12%～85%。我們的研究也發現，臨床使用的各種TG檢測試劑盒、不同的測定/校準系統、質控血清之間存在明顯的基質效應，因此對於不同方法/試劑的選擇，如選用兩步酶法試劑和質控物時要注意其反應的通用性與適用性。 TG測定的結果受取樣時個體生物學變異（CVb）和分析不精密度（CVa）的影響[3]。一般情況下，CVa相對較小（約為3%），而CVb占總變異的90%多[6]。即使嚴格按美國膽固醇教育計劃（NCEP）要求控制的個體，在2周內2次所測的TG結果差異百分比約為膽固醇的5倍，75%以上的個體在兩周內的變異大於10%。李健齋等[9]研究發現，中國人群血清TG個體間變異為28%，居所有血脂項目之首。國外資料表明，空腹2.5月的人群TG變異約25%，非空腹狀態的變異更大，日間約為6.3%～65%，月內為12.9%～34.8%，一年為12.9% ～39.9%，以上數據均為正常個體穩定飲食狀態的結果，某些病理狀態下的波動會更大。
為減少上述變異對TG測定的影響，NCEP建議受試者在兩月內分次測定，兩次間至少間隔一周，測定結果取均值。但當血脂水平遠離醫學決定水平時，則無需多次取樣。標本採集要求受檢者在前三周內不改變飲食習慣，采血前至少12h不進食，72h不飲酒。抽血後應盡快檢測，某些含有高活性LPL的標本，如用肝素治療的病人標本，TG常會過度水解。標本最好放在冰浴中，2h內分離血清。室溫放置1天TG下降達34%。Eberly等研究發現非空腹高TG血症的發生明顯多於空腹，而兩種狀態高TG血症所致冠心病的危險基本相同，因此測非空腹TG更有利於冠心病危險預測。
臨床上常見到肉眼脂血標本，這常與一些潛在的錯誤有關。其中之一是LPL水解TG時產生的「清除效應」。在用血清而非試劑作空白時，大顆粒TRL散射引起假性高基線吸收。隨著反應的進行，TG被水解，脂蛋白顆粒變小，濁度也減小，總的效應是在吸光度上升（產生NADH）的反應中，結果輕微偏低。這種誤差所佔比率較小，且只發生於高濃度TG標本中，其誤差通常是可接受的。另外，肉眼脂血標本特別是CM含量過高者，由於CM漂到樣品杯上層使標本成為多相。因此對於肉眼脂血標本，應充分混勻且盡快檢測。TG水解產生大量脂肪酸，特別是脂血標本，由於其濁度和產物的抑製作用，對分析也有影響。在反應的緩沖液中加入牛血清白蛋白或α-環式糊精可以避免上述情況。 美國的TG測定的參考系統較為完善，其推薦的決定性方法是由美國國家標准與技術研究所（NIST）建立的ID/GC/MS法，以13C3甘油三軟脂酸酯為內標，可測總甘油酯和「凈」TG，一級參考物質為NIST的SRM1595（三軟脂酸甘油酯）；參考方法為CDC的二氯甲烷-硅酸-變色酸法，一直被用作美國CDC-NHLBI血脂標准化計劃中的參考方法，該法用Supelco的三油酸酯和NIST的三軟脂酸甘油酯標准物質SRM 1595的2：1混合物作標准，測定值不僅是TG，還包括（或部分包括）甘油二酯和甘油一酯。二級參考物質有NIST的SRM1951a、CAP RM026及CDC的多種冰凍血清。此法此參考方法步驟繁瑣，實驗室間進行方法學轉移比較困難，CDC擬對其進行改進，以期在膽固醇參考方法實驗室網路（CRMLN）建立一個結合提取、水解步驟的酶法作為「指定參考方法」。
國內陳文祥等建立了高效液相色譜（HPLC）測定總甘油和游離甘油的方法，測定總甘油酯的相對不精密度小於2%，游離甘油小於4%，總甘油平均回收率100.0%，游離甘油99.7%，與ID/GC/MS法相對偏差不大於±2%。此法擬推薦為中國TG測定的參考方法。
血脂測定標准化並非要求統一測定方法，而是要求實驗室測定結果達到所制定的技術目標。對於TG測定，國內外要求不精密度（用CV表示）應不大於5%，不準確度（用偏差表示）應不大於±5%，總誤差應不大於15%。總誤差=偏差%+1.96CV（與參考血清的靶值比較）。特別值得一提的是衛生部北京老年醫學研究所血脂實驗室已於2002年3月被接納CDC的CRMLN成員（全球共12家），在血脂測定的標准化方面積累了豐富的經驗，中國TG測定的參考系統正在建立之中。