A. 糖尿病診斷方法
我搜了幾個回答,你可以借鑒一下。
回答一:
檢驗糖尿現多用葡萄糖氧化酶的試驗紙法,這種試驗紙只對葡萄糖有反應,任何人都可以自己測試,所以被廣泛使用。
雖然糖尿是糖尿病的代表症狀。但並非有糖尿者,都患了糖尿病,有的人沒有糖尿病,卻有糖尿的現象,而有的糖尿病者卻沒有糖尿現象。
沒有糖尿病卻排出糖尿的人,可能是因為注射葡萄糖後,或者興奮,操心,都會排出糖尿。服用腎上腺皮脂激素及長期服用由Thiazide所制的血壓降低劑者,也容易排出糖尿。
還有,若是腎功能有了先天性變化時,也會產生尿中易排出葡萄糖的腎性糖尿狀態,這種人要是不小心服用了治療'糖尿病的葯劑,就會引起低血糖發作。和這情形相反的是,有的糖尿病輕型患者,空腹時所排的尿,也不含葡萄糖,所以要診斷糖尿病,就必須同時檢驗糖尿和血糖。
空腹時,血液中所含的葡萄糖(即血糖)濃度為百分之零點一。儲存在肝臟中的肝澱粉,不斷地被分解為葡萄糖而排到血液中,同時也運送到全身各組織,肌細胞尤其會轉化葡萄糖為熱量。當葡萄糖的供應跟消耗到平衡時,血糖就經常保持百分之零點一的濃度。
出汗的時候,血糖的濃度一定會升高,等過了大約兩小時後,才會恢復原狀。但是,患了糖尿病的人,在每餐飯後,血糖值會上升的比一般人高很多,而且很難恢復原來之值。
這症狀產生的原因是胰臟所分泌的胰島素缺乏,無法充分達成把血液中的葡萄糖送到肌肉等組織中的功能,而使得血糖濃度升高。
空腹時的血糖值,若是在一定的基準以上,就可以診斷確定患了糖尿病,但是仍有些糖尿病患者以此法測出血糖值的結果為正常者,所以光是測量空腹時的血糖值是無法斷定的。
因此就改采另一種方法,那就是讓受驗者攝取定量糖值,然後觀察其血糖變化,這是一般的診斷法,稱為糖值負荷試驗。
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糖值負荷試驗的方法有很多,一般都是取用葡萄糖五十到一百公克,加水稀釋後服用。過了數小時後,觀察其血糖值的變化,而畫成曲線,稱為血糖曲線,從其移動來判定正常與否。另一方面也可吃定量的米飯以代替喝葡萄糖液,來進行檢驗。
輕微的患者有時沒有辦法確實診斷,只好採用一種特別的檢查法,及讓患者服用腎上腺皮質合成留體劑或礦胺,尿素劑後,再檢驗血糖。
有的輕型糖尿病患者,飯前尿中雖無葡萄糖,但餐後會有,所以檢驗要在飯後兩小時進行。幾乎沒有自覺症狀的人,經過五到十年的長時間,就會發生糖尿病的並發疾病。
回答二:
糖尿病的診斷方法:糖尿病的診斷,是對糖尿病進行治
療必須要經過的一步驟,只有經過准確的診斷才能更好的糖尿病進行治療。目前臨床使用的標準是按照1985年世界衛生組織(who)糖尿病專家委員會制訂的標准,符合下列條件之一者即可診斷糖尿病:
1. 有糖尿病症狀(多尿、煩渴、原因不明的體重減輕及典型三多一少等) 空腹血糖兩次超過或等於7.8mmol/l。
2. 有糖尿病症狀,一天內任何時候血糖超過或等於11.1mmol/l。
3. 疑有糖尿病者, 應作口服8.75克葡萄糖耐量試驗(ogtt), 服糖後2小時血糖超過或等於11.1mmol/l。
新診斷標准〔美國糖尿病學會(ada,1996)新建議〕以空腹血糖(fbg)診斷:
正常:
空腹血糖異常(ifg):
無症狀者臨床診斷糖尿病需要2次異常血糖值,即(1)fbg>=7.0mol/l;(2)pbg2h>=11.1mmol/l或隨機血糖值 pbg2h>=11.1mmol/l。
新的糖尿病診斷標准尚沒經過who糖尿病專家委員會通過,在未通過之前,仍採用舊標准。
*上述血糖為靜脈血漿葡萄糖值。
糖尿病的診斷方法:以上有關糖尿病的相關診斷的內容進行了介紹,希望大家對相關的內容有所了解,同時也希望對糖尿病的治療提供正確的指導意見。
B. 糖尿病檢驗的原理是什麼
您好:糖尿病診斷標準是血糖。
(1)正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小時血糖上升達高峰<11.1mmol/L,2小時下降<7.8mmol/L,3小時下降在空腹值。
(2)確診糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後血糖≥11.1mmol/L。
建議您控制飲食(主食以粗雜糧為主),適量體育鍛煉,保持愉悅的心情。多吃蔬菜,少吃或不吃含糖高的食物。每周至少應堅持運動3次,每次運動持續時間為30-60分鍾,包括運動前准備活動及運動後的恢復整理運動。運動過程中應感覺周身發熱、出汗,但不要大汗淋漓。
C. 糖尿病診斷方法是什麼
這個問題一般的情況下,是驗一下血糖。看看血糖高不高。看看血糖能達到糖尿病的值不。想要准確的確診就得去醫院好好查查才行。
D. 糖尿病血糖監測有哪些方法
常用的血糖監測方法主要就兩種,一是指尖血毛細血管血糖,二是動態血糖監測(CGM)。指尖血毛細血管血糖監測就是指尖采血,優點是比較經濟,缺點是體驗差,精確度低,對采血時間要求比較嚴格,所以現在技術方面,一般都採用的是第二種,也就是動態血糖監測。
E. 糖化血紅蛋白的檢測方法
1、陽離子交換色譜法
原理:糖化導致血紅蛋白分子表面陽離子丟失。在弱的陽離子交換劑中,例如Biorex70,伴有增加的離子濃度和(或)pH下降,糖化血紅蛋白在非糖化血紅蛋白前先洗脫。這現象產生了糖化血紅蛋白最初的術語「快速血紅蛋白」。陽離子交換色譜法可用於小型、微型或大型柱層析方法或部分或全自動的PHLC/FPLC方法。因為,其他翻譯後修飾血紅蛋白,例如醛亞胺型、甲醯化、乙醯化、乙醛加合物、降解物、老化人工物品和異常血紅蛋白電荷交換也不同於正常的HbA0,所以已經列出了許多陽離子交換層析法的干擾因素。使用常規HPLC的方法。分離糖化血紅蛋白亞組分是能達到滿足需求的臨床精密度。然而,已知HbA1c的峰不是均一的而是包含一重要的非糖化血紅蛋白部分。少數糖化血紅蛋白也整合到HbA0主峰中。通過使用特殊的柱原料(poly-CATA)和30~40 min分離時間可以改善分離效果。這些方法可以作為參考步驟但不適合常規使用。所有的陽離子交換色譜法對pH和溫度的變化敏感,因此要控制pH和溫度。
說明:根據紅細胞代謝動力學推測初始HbA1c值大約每日破壞1/120(≈0.83%)。因為糖化在合適的治療下甚至健康人也產生,故這個理論值在體外不能達到。控制不理想的糖尿病患者通過加強治療而達到血糖量正常,可以發現HbA1c值最大下降率以大約每10 d下降正常血糖的1%(絕對的)。由於測定糖化血紅蛋白方法的精確性,兩次測定值HbA1c的差異大約1%就可認為具有臨床相關性。因為這些原因,在HbA1c兩次測定間至少有2周的時間,推薦4~6周的間隔。
因為升高的糖化血紅蛋白值是長期高糖血症的糖尿病患者相當可靠的指示劑,因而是可能診斷糖尿病的。在未治療的個體,正常的糖化血紅蛋白值臨床上可以排除明顯的糖尿病。但由於它不能檢測糖耐量受損,所以作為診斷和(或)篩選目的唯一的參數,使用糖化血紅蛋白是存在問題的。
2、電泳法
原理:相比於非糖化血紅蛋白,因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點變化是瓊脂糖凝膠或者pH梯度5.0~6.5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分解析度很小,而等電聚焦可以更好地使亞組分分離。可能由於試驗的自動化程度不足,重要性已經下降。
3、親和層析法
原理:硼酸結合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價結合的親和柱已可用於微柱分析檢測。將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱後,所有的糖化血紅蛋白(HbA1和旁鏈糖化的血紅蛋白;總糖化血紅蛋白)與硼酸結合而非糖化血紅蛋白通過層析柱可被測量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基復合物,例如山梨醇後,糖化血紅蛋白與硼酸的結合被替換而從柱子上洗脫下來。親和層析法對經翻譯以後修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感。利用親和層析法,僅能測定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法,允許用經驗演算法從總糖化血紅蛋白值計算出「標準的HbA1c」。
4、免疫分析法
在纈氨酸β-N-末端糖化的血紅蛋白提供了一個容易被抗體識別的抗原表位。可以用單克隆抗體或多克隆抗體進行放射免疫分析和免疫酶學分析測定,抗體特異識別β鏈N-末端糖化的血紅蛋白最後4~8個氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯後經修飾的血紅蛋白無干擾。
目前的免疫化學試驗不僅檢測HbA1c,通常也同時檢測HbA2c,因為血紅蛋白A2糖化δ鏈的表位是相同的。抗體直接抗β-鏈的最後四個氨基酸的糖化表位的免疫化學試驗也可用進行檢測,例如HbS1c。在大多數情況下HbA2c意義不大,雖然鐮刀細胞病時可以准確地測定纈氨酸β-N-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表HbA1c。
5、離子層析法
離子層析法精密度高、重復性好且操作簡單, 被臨床廣泛採用。檢測原理由於血紅蛋白β-鏈N 末端纈氨酸糖化後所帶電荷不同, 在偏酸溶液中總糖化血紅蛋白( GH b) 及H bA 均具有陽離子的特性, 因此經過陽離子交換層析柱時可被偏酸的緩沖液平衡過的樹脂來吸附, 但二者吸附率不同, GH b正電荷較少吸附率較低, H bA 正電荷較多吸附率較高。用不同pH 的磷酸鹽緩沖液可以分次洗脫出GH b 和H bA, 用KCN 可將H b轉化為高鐵氰化血紅蛋白, 用分光光度計測定。或者得到相應的H b層析譜, 其橫坐標是時間, 縱坐標是百分比。HbA1c值以百分率來表示。現在大部分都用全自動測定儀測定。
6、等電點聚集法
是測定GH b的新技術, 它是在聚丙烯酞凝膠中加人載體兩性介質的薄板上形成一個由陽極到陰極逐漸增加的pH 梯度, 溶血液中各個組份將移動到各自的等電點的pH 位置上, 這樣就得到比一般電泳法更好的分劃效果和比較集中的色帶, 通過解析度高的微量光密度儀掃描, 可以准確地測定出各自組份的含量。由於它能夠分辨出一級結構不同的HbA、HbAc、HbF、HbS 及HbC等, 可完全避開各種物質的干擾。
7、化學發光法
採用離子捕捉免疫分析法, 應用抗原抗體反應原理, 聯以熒游標記物, 通過連接帶負電的多陰離子復合物, 吸附到帶正電的纖維表面, 經過一系列徹底清洗等步驟後, 測定熒光強度變化率, 計算濃度。採用專用試劑包和免疫發光分析儀,其檢測系統易於規范和重復, 可減少操作技術誤差, 檢測的靈敏度和特異性高, 批內、批間變異系數小, 回收率高, 准確度高, 交叉污染率小, 影響因素少。
8、酶法
原理為用特殊蛋白酶分解Hb, 3~ 5 min內果糖基氨基酸從H b分離, 果糖基氨基酸氧化酶( FAOD )從果糖基氨基酸產生H2O2, H2O2經POD與DA- 64反應, 選擇751 nm 測吸光度改變求得GHb濃度。
F. 糖尿病的檢測方法有哪幾種,如用..
糖尿病主要是通過空腹血糖測定確定
如果確定後應及時通過降糖葯物及胰島素治療
G. 糖尿病是怎樣檢測出來的
典型症狀:多尿、多食、多飲、體重減輕
可能症狀:疲倦、皮膚搔癢、外陰發癢(女)、包皮發炎(男)、出汗異常、視力模糊、肢體發麻、蟻爬感、皮膚生瘡、癤、傷口不愈。
當有糖尿病症狀或懷疑自己患糖尿病時,應化驗血糖。
(1)隨機血糖即任何時間測得的血糖值,如>11.1mmol/L,證實有糖尿病。
(2)空腹血糖即隔夜空腹(至少8~10小時未吃任何東西)測得的血糖值。
①如>7.0mmol/L,且有糖尿病症狀,證實有糖尿病
②如在6.0-7.0mmol/l之間,應進一步檢查;
③如<6.0mmol/l,表示空腹血糖正常。
(3)口服葡萄糖耐量試驗:
①如沒有症狀,但空腹血糖>7.0mmol/L,服葡萄糖2小時後血糖>11.1mmol/L,證實有糖尿病
②有症狀,只要空腹血糖或餐後2小時血糖中一個異常,可以診斷。
如果確診患了糖尿病,要注意調節飲食生活習慣。但是無論採取什麼手段,患者自身的長期監測和養成良好生活習慣,都特別重要。根據您的病情,我誠摯推薦一款專為老年人量身定做的糖尿病綜合調理應用,叫糖泰綜,您可以下載這款應用。
H. 醫院是怎樣檢測出糖尿病的
有兩種試劑可以檢驗尿糖,一種叫菲林試劑,就是硫酸銅加酒石酸鉀鈉和氫氧化鈉;還有一種叫班尼迪克試劑,就是硫酸銅加碳酸鈉和檸檬酸鈉,這兩種試劑都可以檢驗尿液中的糖,所出現的現象是磚紅色沉澱
I. 目前所有糖尿病的檢測方法
糖尿病的診斷依據是什麼?2010-03-18 21:16糖尿病的診斷依據是血糖和臨床症狀。以下診斷標準是1999年WHO、IDF公布,同年得到中華醫學會糖尿病學會等認同,並建議在中國執行。
血糖濃度單位:mmol/l
靜脈(全血) 毛細血管 靜脈(血漿)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖後2小時 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量損害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖後2小時 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖損害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖後2小時 <6.7 <7.8 <7.8
血糖濃度單位:mg/dl
靜脈(全血) 毛細血管 靜脈(血漿)
(糖尿病)
空 腹 ≥110 ≥110 >126
服糖後2小時 ≥180 ≥200 >200
(糖耐量損害)
空 腹 <110 <110 <126
服糖後2小時 ≥120 ≥140 ≥140
(空腹血糖損害)
空 腹 >100<110 >100<110 ≥110<126
服糖後2小時 <120 <140 <140
[診斷要求的幾點說明]
(一)確診為糖尿病:
1、具有典型症狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應再重復一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。
3、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之間,為糖耐量減;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。
2、若餐後血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。
[注 釋]
1、嚴重症狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標即可確診。
2、在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,雖測出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病。
3、無症狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標准。
4、兒童糖尿病多數症狀嚴重,血糖高,尿糖、尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗少數症狀不嚴重者,則需測空腹血糖或糖耐量試驗。
《世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標准》
符合下列之一者可診斷為糖尿病:
1、有典型糖尿病症狀,任意時間血糖高於11.1mmol/L(200mg/dl)。
2、查空腹血糖時,兩次或兩次以上高於7.8mmol/L(140mg/dl)。
3、空腹血糖不超過7.8mmol/L,懷疑為糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量試驗,服糖後2小時血糖超過11.1mmol/L。若無糖尿病症狀,尚需另有一次血糖超過11.1mmol/L。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。
《1997年美國糖尿病協會提出的糖尿病診斷標准》
1、有糖尿病症狀,並且任意血糖≥11.1mmol/L。
2、空腹血糖≥7.0mmol/L。
3、糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍按世界衛生組織的要求進行。
符合上述標准之一的患者,在另一天重復上述檢查,若仍符合三條標准之一者即診斷為糖尿病。
糖耐量試驗服糖後2小時血糖≥7.8mmol/L,但又低於11.1 mmol/L診斷為
耐量低減。空腹血糖高於或等於6.1mmol/L,但又低於7.0mmol/L診斷為空腹葡萄糖受損。對懷疑有妊娠糖尿病者,採用100g葡萄糖耐量試驗進行診斷。100g葡萄糖耐量試驗的結果按美國國家糖尿病資料組審定的O』Sulivan標准作出診斷,診斷標准見表1。
表1 O』Sullivan診斷標准(靜脈血漿)
時 間 空腹 服糖 100克 1小時 2小時 3小時
血糖 (毫摩爾/升) 5.9 10.6 9.2 8.1
血糖 (毫克/分升) 105 190 165 145
診斷成立 兩個或兩個以上血糖、值達到或超 過上列數值
妊娠糖尿病採取世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標准也是可行的。
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