肺癌腫瘤標志物檢測的方法

『壹』 腫瘤篩查方法有哪些

不同部位，篩查的手段也有所不同：
常規篩查——血清腫瘤標志物檢查
血清腫瘤標志物是篩查早期腫瘤疾病的一個常規手段，通過抽血檢測血液中的各類腫瘤標志物可以是否升高，則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。
乳腺癌篩查——乳腺彩超/乳腺鉬靶檢查
乳腺彩超和乳腺鉬靶主要是針對乳腺癌的篩查。乳腺超聲適合年輕女性，容易發現早期病灶，是年輕女性選擇的檢查方法;乳腺鉬靶檢查是目前公認乳腺癌臨床常規檢查和乳腺癌預防普查的好方法之一，可觀察到小於0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇，是早期發現，診斷乳腺癌有效且可靠的方式。
肺癌篩查——胸片、胸透、胸部CT
對於肺癌的早期篩查可以選擇進行胸部的影像學檢查，例如胸片、胸部CT等。
腸癌篩查——肛門指檢、腸鏡
對於直腸癌的早期篩查可以選擇進行肛門指診，能夠發現七成左右的低位直腸癌的病例;腸鏡可以直觀的觀察腸道內的情況，必要時還可以對腸道息肉進行活檢。
胃癌篩查——胃鏡
對於胃癌的早期篩查，通常是選用胃鏡的方式，可以發現胃部的粘膜病變、有無胃息肉、癌前病變等，對於可疑病灶，可以直接取活檢進行病理學的檢查。
宮頸癌篩查——HPV+TCT雙合診
HPV病毒是引起宮頸癌的重要因素之一，定期進行HPV病毒篩查可有效發現異常情況;TCT對細胞的宮頸癌檢出率為百分百，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

『貳』 腫瘤標志物檢查有哪些呢

？由於癌症患病率持高不下，現在人們是談癌色變，都希望能找到一種方法可以預防癌症，遠離病魔的折磨。防癌檢查就是現在預防癌症的最好方法，只要定期在做相關檢查，就能防患於未然。那麼，
根據民眾體檢中心的健康管理專家提供方法，給大家做一下詳細的介紹。
血液檢查：檢測血液各項腫瘤標志物指標是檢查早期癌症的有效方法，能夠發現各種惡性腫瘤。
甲胎蛋白(AFE)：檢測肝臟腫瘤標志物，是排查原發性肝細胞性肝癌的主要方法。
癌胚抗原(CEA)：檢測胃、廣譜、腸道、直腸、胰膽等腫瘤標志物，篩查早期胃癌、直腸癌、結腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。
癌抗原(CA-125)：檢測卵巢腫瘤標志物的方法，用於卵巢、胃腸、結腸、子宮內膜等早期癌症篩查。
癌抗原(CA-15-3)：檢測乳腺腫瘤標志物，用於早期乳腺癌的篩查。
細胞角蛋白(CYFRA21-1)：檢測非小細胞肺癌等腫瘤標志物，主要篩查早期非小細胞癌和N母細胞腫瘤等癌症。
神經元特異性烯醇化酶(NSE)：檢測小細胞肺癌以及神經母細胞腫瘤標志物，用來篩查早期小細胞癌、腎臟神經母細胞瘤和神經內分泌細胞腫瘤等。
TCT檢查：又稱為宮頸超薄細胞學檢測，主要用來篩查宮頸癌變。
乳腺鉬靶：這是現在檢查乳腺癌最先進、精準的儀器，可以發現深部的微小乳腺癌早期症狀，在北京只有少數體檢機構鉬靶檢測儀，民眾體檢中心就是其中之一。
肛門指檢：肛門指診是確定直腸癌的有效方法，大約70%左右的直腸癌都能夠通過這種方法發現。
便常規檢查：通過對糞便的各種化驗結果可以准確分析出十分有大腸腫瘤。
的答案了，想知道癌症離你有多遠的話就去正規體檢部門做個檢查吧!
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『叄』 癌症檢查方法有哪些

首先是血液檢查，這種檢查非常方便，只要去檢驗科或者找病房護士抽幾管血，就可以等待結果出來，這是因為如果身體上長癌，癌細胞會向四周散發特定的分子，比如可以促進血管生長的因子(因為癌症組織也需要血管供給它營養物質)等，所以這些物質都叫做「腫瘤標志物」，下面的表格展示了常見的腫瘤標志物：
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝細胞癌
CEA (癌胚抗原)
常見的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、膽管癌、結直腸癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、結直腸癌
NSE
小細胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宮頸鱗癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鱗癌、宮頸癌、食管癌
影像檢查，最常見的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比較有限，CT是更常用的檢查手段，此外還有PET/CT檢查和磁共振成像，對於早期癌症篩查來說，CT、X片以及超聲最為常見，磁共振成像有自身的優勢，如在腦部檢查時可以提供豐富的信息，有助於醫生診斷。對於乳腺檢查，還有專門的鉬靶檢查成像。
內鏡檢查，如檢查腸胃的腸鏡、胃鏡，診斷鼻咽癌的鼻咽鏡等，內鏡可以直接觀察到人體內豐富的信息：形態、色澤、紋理。如果能發現病變，還可以同時採集某些組織，為進一步做病理活檢提供幫助，可以為臨床診斷提供更加准確的信息。
其他檢查，其他零零散散的檢查方法可以歸入此類，比如宮頸癌的細胞塗片檢查，直腸癌檢查的肛門指檢，新型的技術還有基因檢測，可以發現特定基因片段的突變情況。
上面只是說了早期發現癌症的手段，並非「方法」，因為CT和血檢只是檢查的工具，不是早期發現的策略。正如問題「在拳擊場上如何擊倒對手？」回答顯然不是「用拳頭」，而是「如何使用鉤拳，擺拳等拳法配合技巧抓住時機以取得勝利」，同樣的，人們最想要明白的是，什麼情況下「我去抽血化驗？」，什麼情況下「我去放射科拍一張CT片？」否則，身體沒有任何症狀，人們為什麼要無緣無故去做檢查呢？無論是時間還是金錢，看起來都不太劃算。
還有兩個值得我們注意的問題：一是癌症本身不是一種病，而是多種疾病的集合。因為不同人體器官產生的癌症性質不同，對於同一種病不同人產生的特徵也是不同的，所以早期癌症的檢測方法應隨部位的不同、病人的不同而進行調整，試圖用一種手段一勞永逸地發現所有早期癌症，是非常困難的，至少目前看來有相當長的路要走；二是以上的手段均無法100%確定「得癌」或者「不得癌」，因為醫學上有所謂「假陽性」和「假陰性」之說，即會出現這樣的情況：不是癌症的病人，被診斷成癌症了，或者反過來，本來出現了病變卻沒查出來，這些源於檢查手段的局限性。
正是一些檢查手段的「假陽性」和「假陰性」率較高，所以對於一些癌症檢測方法帶來的整體收益是否有利於病人，還存在一些爭議。假陽性是一種「過度診斷」，被誤診為癌症的病人會帶來疾病的重壓，親朋好友也會焦慮恐慌，進一步會導致更多的檢查，乃至侵襲性的治療，在《眾病之王：癌症傳》中有一個很好的比喻：蜘蛛耗盡體力來織出完美的網來捕獲空中的蒼蠅，如果網的密度增加，雖然捕獲蒼蠅的可能也會增加，但同樣，捕獲到空中的垃圾和碎屑的概率也會增加(假陽性)，如果把網織得稀鬆一些，那麼會出現一些漏網的蒼蠅(假陰性)。
同時，就上面提及的檢查手段來說，血液檢查的准確性其實不高，因為很多癌症分子可以釋放的，我們體內正常的細胞也能釋放，所以就算是「腫瘤標志物」也有很高的錯誤率；對影像檢查來說，從CT影像上早期辨別癌症也是相當困難的工作，所以很多腫瘤臨床部門往往是多個醫生各自提出意見，共同下最後的診斷。國外曾經有研究得出的結論是乳腺癌早期鉬靶檢查，並沒有使病人的生存時間延長，反而大大了「致乳腺癌」的可能性，大量放射性檢查(如CT,PETCT)也對患病兒童的健康很不利，在患病兒童的癌症預後方面，復查頻率和劑量有嚴格的限制。
這樣說來，什麼樣的方法才能算早期發現癌症的方法呢？它至少要滿足以下幾個特性：
1.時效性。能把控時機，我們剛好能在癌前病變或者局部病灶時就能發現，不會在檢查時讓我們撲個空，不會讓我們發現已經很大或者轉移，就是提高醫療實踐中的「投入產出比」。一些早期的「體征」，如「長時間」的咳嗽和便血等，這樣的現象值得我們多加註意；女性朋友也可以對乳腺進行自檢，可以發現早期的包塊等；
2. 准確性。太高的「假陽性率」和「假陰性率」是無法接受的，這種方法應有令人滿意的准確度，否則會得不償失；
3. 經濟性。時間短，成本低，最好能讓我們自己在家裡測，國外很多城市已經實現家庭醫療的遠程數據分析，以減少交通支出，採集對象可以使用血液，這樣採集快速方便，一般影像設備都復雜精密，決定了其檢查費用很難降低。希望伴隨著基因檢測的普及化，相關檢測費用會降低。
根據以上的特性，我們可以歸納「早發現」的一些建議：
1. 正是因為血液檢查的不確定性，我們需要做動態監測，以減少「假陽性」和「假陰性」的可能；最好將自己之前的檢查資料留存，建立自己的健康資料庫，這樣通過「健康曲線」的走勢，我們會發現一些端倪；
2. 情況允許的條件下，建議做基因檢測，了解基因缺陷可能導致的癌症傾向，醫學上這叫做「易感基因」。有必要了解自己家裡的家族病史，如結直腸癌，現在已經有孕前基因檢測，據觀察，在家庭中如果父母患結腸息肉導致的結腸癌，那麼子女患上同類癌症的可能性高達50%；家族中姐妹患有乳腺癌，那麼其患乳腺癌的幾率會加倍；視網膜母細胞瘤大約有90%發生在3歲之前，有家族遺傳性，與遺傳缺陷有關系；
3. 建立符合經濟和時間要求的癌症篩查策略，對此請看下面的表格：
1次/年
＜30歲
＞30歲
＞40歲
＞50歲
男 性
直腸指檢
痰液細胞學檢查（肺癌）
胸部低劑量CT
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
前列腺癌篩查（PSA，超聲）
女 性
宮頸刮片檢查
盆腔檢查
B超乳腺檢查
直腸指檢
鉬靶檢查結合超聲
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
當然科研人員不會滿足於現有的手段，最新出現的一些技術給我們帶來新的曙光，如清華大學去年發現的新的腫瘤標志物Hsp90α（熱休克蛋白），對於早期肺癌的檢測會帶來幫助（注意，媒體據此解讀成「一滴血」檢測癌症是很不準確的）。美國的一個研究團隊最近設計了一個檢測早期癌症的原型機，通過特質的生物制劑與人體血液中一種特別的核苷酸序列反應，可以檢測一些早期的癌症；美國Google公司著名的前沿創新實驗室（GoogleX，曾設計出無人駕駛汽車，Google Class等產品）今年開始了一個新項目，利用納米粒子融入我們每個人的血液中，讓它無時不刻檢測我們的血液，也許不遠的將來，人們可以只是戴著一個監測腕帶，幫助我們早期發現癌症，提醒我們及時就醫。
最後值得一提的是，雖說早期發現可以提高癌症的治療療效，其實癌症預防是更加睿智的抗癌方法，舉例來說，煙草是避免癌症最大可以避免的因素，所以世界衛生組織提倡「無煙草運動」，因為煙草不僅僅與肺癌，還與食管癌、喉癌、口腔癌等密切相關，世界衛生組織估計煙草使用每年導致22%的癌症死亡，2004年，全球740癌症死亡者中，有160萬為煙草使用導致的，因此要是論效用，改善生活方式，積極預防是更加有效地抗癌策略。

『肆』 怎樣確診肺癌

診斷肺癌的方法有很多種。大體來說基本上分為影像學診斷，血液檢測診斷和病理學檢測診斷三大類。影像學的診斷是指通過胸部CT等檢查明確肺部存在腫塊或者病灶，並通過影像學的表現來初步判斷病人患癌的可能性。

目前最常用的影像學手段包括胸片、胸部CT、胸部磁共振，以及胸部的PET-CT檢查。胸片由於解析度低，目前只能作為一種初篩的檢查手段。胸部CT的檢測效能要比胸片提高20%以上。因此是目前臨床上應用最廣泛的影像學手段。

收集患者的痰液，送檢脫落細胞學檢查，如果能在痰液中發現腫瘤細胞，也可以作為肺癌最終的診斷依據。

七、轉移病灶的活檢病理

如果發現時患者已經出現了肺外的病灶，比如，出現了頸部、鎖骨上的淋巴結腫大，也可以通過這些腫大淋巴結的穿刺活檢，明確診斷，如果穿刺病理發現了癌細胞，也可以作為最終的診斷依據。

八、手術切取腫瘤送檢

手術直接切除後送檢病理，是一種治療性診斷，對於其它檢查高度懷疑肺癌的患者也可以直接手術切除，並送檢病理檢測。

總之，肺癌的診斷有很多不同的方法，但最終的手段都是為了取到病理，這也是診斷肺癌的金標准。