兒科呼吸氣囊檢測方法

A. 簡易呼吸氣囊的使用方法

使用方法如下

簡易呼吸器的組成

➊面罩

➋單向閥：患者接頭組、鴨嘴閥、單向閥蓋

➌壓力安全閥

➍球體

➎進氣閥：進氣閥墊片、進氣閥座、進氣閥接頭

➏儲氧閥

➐攜脊氧氣儲氣袋（儲氧袋）

➑氧氣連接管察隱伏

➒呼氣閥

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工作原理：氧氣進進球形氣囊和貯氧袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內或氣管導管內，以達到敗攜人工通氣的目的。

當擠壓球體時，產生正壓，將進氣閥關閉，內部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，並堵住出氣閥，球體內氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復原吸氣動作暫存於球體內，在擠壓球體時直接進入患者體內。

適應症

1.人工呼吸各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。

2.運送病員適用於機械通氣患者作特殊檢查，進出手術室等情況。

3.臨時替代遇到呼吸機故障、停電等特殊情況時，可臨時應用簡易呼吸器替代。

B. 簡易呼吸氣囊

簡缺豎易人工呼吸器又稱加壓給氧氣囊（AMBU），它是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較,供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時， 可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應， 改善拍信組織缺氧狀態。

（一）呼吸球的測試

1、用一隻手擠壓呼吸球囊，另一隻手關閉球囊頸部的開口端，停止擠壓後皮囊快速膨脹，說明吸入閥有效。

2、關閉頸部開口端，試著擠壓皮囊，如果用適當的力量不能壓扁皮囊或擠壓的力量迫使空氣從頸部開口端的縫隙間溢出，說明吸入閥能有效的防止氣體倒流

（二）單向閥檢測

1、用充滿氣體的儲氣袋與患者閥的介面連接，擠壓儲氣袋可以看到圓形墊片向外翹起，說明呼出的氣體直接排向大氣而沒有再回到通氣皮囊中（吸入閥有效）

2、在患者接頭處接上儲氣袋，擠壓皮囊幾次，如果儲氣袋很快充滿，說明患者閥能有效吸入氣體給患者。

（三）安全壓力閥檢測

旋轉安全閥，用手堵住患者接頭並按壓球體可以看見或聽見壓力裝置的跳動，說襲扮輪明安全閥正常；有條件可接壓力表或呼吸機測試安全壓力，成人之壓力為60cmH2O或無壓力閥。兒童、嬰兒安全壓力閥為40cmH2O。將呼吸球患者接頭部分接上0—100cmH2O壓力表，以正常速度壓下球體。壓力表上應顯示60cmH2O+/- 10 兒童、嬰兒顯示40cmH2O，如有異常請檢測組裝是否正確，及有無漏氣，如安全閥損壞，請更換新組件以免影響其功能。

（四）呼吸球氧氣袋及儲氣閥檢測

1.    先將儲氣袋充滿氣，再把儲氣袋與儲氣閥介面連接，擠壓儲氣袋，可以看到出氣閥墊片向外突出，說明儲氣閥能有效把多餘氣體排入大氣。

2.    將氧氣儲氣閥及儲氣袋接在一起，連接氧氣裝置，氣體由導入口導入，儲氣袋應鼓起，多餘之氣體自儲氣閥溢出（可以看到出氣閥墊片向外突出），如未察覺溢出應檢查出氣閥組裝是否正確；

C. 簡易呼吸氣囊的使用方法

簡易呼吸器又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊，是進行人工通氣的簡易工具。當病情危急，來不及氣管插管時，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應，改善組織缺氧狀態。使用方法如下：

7、病人有自主呼吸，應按病人的呼吸動作加以輔助，與病人同步。

8、擠壓呼吸囊時，壓力適中,不可時快時慢，壓力不可過大。若患者氣道壓力過高，可下旋壓力閥，以增加送氣壓力。

簡易呼吸器呼吸囊容積/輸出容積一般為1500/1350ml，可根據病人具體情況而定，潮氣量選擇8-12ml/kg，吸呼比1:1.5-2。

9、搶救者應注意確認患者是否處於正常的換氣。

（1）胸部上升與下降

（2）生命體征、SPO2是否改善，嘴唇與面部顏色的變化

（3）單向閥是否適當運用

（4）面罩內是否呈霧氣狀

10、操作結束安置病人，整理用物，洗手、記錄，終末處理。

(3)兒科呼吸氣囊檢測方法擴展閱讀：

一、簡易呼吸器的組成

1、面罩

2、單向閥：患者接頭組、鴨嘴閥、單向閥蓋

3、壓力安全閥

4、球體

5、進氣閥：進氣閥墊片、進氣閥座、進氣閥接頭

6、儲氧閥

7、氧氣儲氣袋（儲氧袋）

8、氧氣連接管

9、呼氣閥

二、簡易呼吸器使用注意事項

1、根據病人選擇合適的面罩，面罩固定時不可漏氣，同時避免損傷病人皮膚粘膜。

2、 通過擠壓和釋放呼吸囊中的氣體來維持病人的呼吸，要確認病人胸部因此而起伏。

3、如果在呼吸過程中阻力太大，應當清除口腔和咽喉的分泌物或異物，並確認氣道是否充分開放。密切注意病人自主呼吸情況及生命體征變化,使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。

4、 一般潮氣量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以調節通氣量，避免通氣過度。