A. 肝區疼痛怎麼辦
您好！ 肝區疼痛有很多原因，但是，如果有過肝病史，那很大程度上是肝病導致的。具體原因如下： 一、非疾病原因引起的： 1、由於性格的原因，容易激怒，激動的人也常會出現這個症狀。 2、勞累：肝臟是為人體提供能量的化學加工廠，勞累時，體內能量供應不足，即可出現肝區疼痛或肝區不適。 3、伴有膽囊疾病：膽囊位於肝臟的下部，伴有膽囊疾病時常誤認為肝區疼痛或肝區不適。 4、肋間神經痛：有人常可感覺肝區或肋間的刺痛或跳痛，這不是肝區痛，是肋間神經痛。 這些都不能屬於是病態的。以上原因排除後，再仔細的觀察一下疼痛或不適的部位、規律、伴發症狀等，做一個初步的判斷，經過休息後一般都能緩解，如果不能緩解或繼續加重，建議患者到醫院做以下檢查，以診斷到底是什麼原因引起的肝區不適和肝區疼痛。 二、肝臟疾病相關診斷檢查： 1、血清酶學檢查：重要的有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶、γ-谷氨酸轉肽酶。 2、血清蛋白測定：有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現，是肝臟慢性疾病損害後的反映。肝硬化時往往白蛋白合成減少，血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，說明肝臟代償能力越差。 3、蛋白電泳：蛋白電泳出現，γ-球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎後肝硬化失代償時，γ-球蛋白增高最為顯著。 4、凝血酶原時間測定：當肝實質細胞受損時，肝臟合成的多種凝血因子可減少。當肝功能嚴重受損時，凝血酶原時間測定一項較為敏感的指標，肝硬化晚期時凝血酶原時間延長。 5、免疫球蛋白測定：肝炎後肝硬化以IgG及IgA增高多見，多以IgG增高為主。原發性膽汁性肝硬化時IgM增高，酒精性肝硬化時IgA增高常見。 6、血清總膽固醇及膽固醇酯測定：肝硬化時兩者均降低。 7、肝纖維化指標：有脯氨酸羥化酶、透明質酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等，肝硬化時都有不同程度增高。 8、甲胎蛋白檢查：肝區不適和隱痛常是肝癌中晚期較早出現的症狀。甲胎蛋白檢測是一種較理想的發現早期肝癌的初查方法，與B超檢查相互結合可以彌補不足，更高效的診斷出早期肝癌。 8、可對肝臟、膽囊、脾臟進行B超、電子計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等檢查。影像學檢查的主要目的是鑒別診斷和監測慢性乙型肝炎的病情進展及發現肝臟的佔位性病變如肝細胞癌等。 9、肝穿，這是最直接最准確的方式。肝穿病理資料提示，伴有肝區疼痛的攜帶者均存在較重的炎症及纖維化，應給予適當治療。長期忽視可能延誤治療時機，導致肝硬化甚至肝癌。 希望我的回答對您有所幫助！