① 血液細胞分析儀的血液細胞分析儀
血液細胞分析儀,臨床又稱血液分析儀或血球儀、血球計數儀。
血液細胞分析儀是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的儀器之一。以前血常規檢驗的最原始的手段是通過顯微鏡人工鏡檢,隨著基礎醫學的發展,高科學技術的應用,血液細胞分析儀已成為取代鏡檢進行血常規分析的重要手段,尤其是帶分類的血液細胞分析儀。 (XFA6000Intelligent智能化全自動血液細胞分析儀)
血液細胞分析儀性能特點:
一、性能特點:
1、現在的血液細胞分析儀都是採用國際上最先進的絲桿傳動技術,避免了傳統傳動方式(如皮帶傳動)受環境溫度影響的弊端,使定量更准確,更加耐用。
2、在白細胞三分類直方圖和紅細胞、血小板直方圖的鑒別界標上,智能化的自動界標鑒別線使分析結果更加准確。
3、國際領先的雙核嵌入式數字化電路系統,提供強大、穩定的控制與分析能力。
4、數據分析採用大規模集成電話(ARM)技術提供最穩定的分析結果。
5、一鍵式操作或手寫輸入信息,XFA6000Intelligent便會自動吸入血液標本進行稀釋、分析、並准確地提供19項參數及3個直方圖22項檢測結果,中文界面、100萬個結果的存儲(含直方圖)、並有真彩8寸TFT屏顯示、內置熱敏列印機自動列印,使得操作過程非常簡便。
6、全封閉穿刺進樣,有效避免對操作者的生物污染風險;具有18個進樣位,能充分滿足檢驗大規模的檢測工作,並具有急診插入功能,XFA6000Intelligent將助您的實驗室創造空前的效率和成果。
二、日常維護非常簡單:
測試前,只要開啟電源鍵,便可完成所有準備工作,包括電腦自檢、沖洗、灌注通道以及空白值確認。檢測完畢後,按關閉鍵XFA6000Intelligent即可自動沖洗所有通道,然後自動關閉,實現智能保養。
三、智能排堵設計:
XFA6000Intelligent的檢測部採用紅寶石材料,小孔孔徑精確,且光滑不易粘附。另設有阻孔監控功能,並可通過排堵程序進行正負壓沖洗和電子灼燒排除阻塞。
四、安全與環保:
由於XFA6000Intelligent採用無氰化物試劑檢測血紅蛋白,因此省去了麻煩的廢物處理。進樣針內外壁自動清洗功能,給予操作者安全保障。豪華人性的外觀設計將使您的檢驗環境更加舒適、安全。
那在做血常規檢查中應該注意哪些事項,才能更好的采血,便於血液細胞分析儀分析結果呢?
一、標本的採集
為了取得准確、可靠的檢驗結果,必須取得高質量的標本。高質量的標本是高質量檢驗的第一步。保證血液標本中各項細胞的完整形態是作為血常規檢驗用的高質量的標本的最基本的要求。血液細胞檢驗標本的制備分為採集和抗凝2個步驟。
1.標本的採集
按采血部位的不同,取得血常規檢驗標本,最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細血管采血。各類文獻均表明,靜脈血血樣是最可靠的標本,手指血是末梢毛細血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩定的血樣。有研究表明,與靜脈血相比,手指血的准確性和可重復性仍然較差:白細胞計數明顯高(+8%)而血小板計數明顯低(-9%)。因此,絕大多數專家建議:血常規檢驗特別是應用血液分析儀時,應使用靜脈血。
2.標本的抗凝
用於血常規檢驗的血樣必須經抗凝劑抗凝處理,在目前的眾多抗凝劑中,EDTA鹽(EDTA-Na2,EDTA-K2,EDTA-K3)是對白細胞形態和血小板影響相對較小的抗凝劑,最適合用於血常規檢驗。除采血因素的影響(生理性因素、采血部位等)外,多數情況下,血樣的質量取決於血液和抗凝劑的比例。血液比例過高時,由於抗凝劑相對不足,血漿中出現微凝血塊的可能性增加,在用於血細胞分析儀時,微凝血塊可能阻塞儀器,同時影響一些檢驗指標。血液比例過低,抗凝劑相對過剩,對檢驗指標會造成嚴重影響。血液經EDTA抗凝後,白細胞的形態會發生改變,這種改變和時間及EDTA濃度有關。EDTA的最佳濃度(與血液比)為1.5mg/ml,如果血樣少,EDTA的濃度達到2.5mg/ml,中性粒細胞腫脹、分葉消失,血小板腫脹、崩解、產生正常血小板大小的碎片,這些改變都會使血常規檢驗和血細胞計數得出錯誤結果。這一點在用自動血細胞分析儀時尤為重要。
靜脈血和末梢血均可經抗凝劑抗凝成全血標本(標本中不含稀釋液,或對標本造成的稀釋的影響極小),顯而易見,末梢血抗凝標本要達到合適的血液和抗凝劑的比例是非常困難的。因此,多數專家建議,在制備全血比例是非常困難的。因此,多數專家建議血管採集靜脈血。
無論鏡檢,或是使用血液細胞分析儀,由於絕大多數的對標本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑,在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液(10-40μl)即可制備成通常所說的預稀釋標本。多數情況下,預稀釋標本的制備適用於末梢血的血樣。
二、標本的稀釋
血液是由血細胞和血漿兩部分組成的紅色粘稠混懸液。在進行血細胞檢驗計數時,直接用血液計數是困難的,無論是鏡檢還是用血細胞分析儀,血液均需合適准確的稀釋後才能進行血細胞的檢驗計數。基於血細胞分析儀的基本原理,在血細胞分析儀的設計應用中,稀釋倍數和計數容量是最重要的設計指標之一。稀釋倍數過低,會形成細胞排隊通過感測器的重合缺損;稀釋倍數過大,則會造成一定測量容量內血細胞的數量過少,這都會嚴重影響血液細胞檢驗的測量精度。
三、標本的儲存
抗凝劑因時間和濃度的不同,會造成對血細胞形態的影響。有研究表明,用EDTA抗凝靜脈血標本,在標本收集後的5分鍾內或30分鍾後,8小時內(室溫)檢測,可以得到最佳的檢測結果。如果不需要血小板和白細胞分類的准確數據,則標本可以在2℃-8℃的條件下存入至24小時。
預稀釋標本一般需要在標本制備後10分鍾內予以測量;如果稀釋液中添加細胞穩定劑,預稀釋標本的存放時間也不可超過4小時。
總之,影響血常規檢驗結果的因素很多,要想取得准確的檢驗數據,就要在實驗的每一個步驟中都嚴格按照操作規程進行。本文所講述的內容,僅僅是對血常規檢驗中注意事項的部分總結,可能存在的不足和缺陷,還是請常年處於臨檢一線工作中的老師們批評、指正。
四、血液細胞分析儀計數法:
計數細胞數量多、速度快、易於標准化、計數精確性較高,適合大規模人群健康篩查,但需特殊儀器。某些人為因素(如抗凝不充分)、病理情況(如出現有核紅細胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干擾白細胞計數。使用前須按NCCLS規定方法對儀器進行校準,且須認真堅持日常質控工作。
五、紅細胞計數的血液分析儀法檢測原理:
血液細胞分析儀法:用電阻抗和(或)光散射原理。
血液細胞分析儀的四大屬性探討
血液細胞分析儀又叫血球儀,血液分析儀-是現在醫療領域普遍使用的醫療器械,血液細胞分析儀的使用大大提高了臨床血液檢驗的質量和效率。然而,這類高新醫療儀器在鑒別血細胞形態和結構等方面還不夠完善,目前僅可作為全血細胞分析的一種過篩手段。在遇見疑問時,還必須在顯微鏡下復查血片,經過確認、修正或補充後才能發出報告。否則,容易造成漏診、誤診。關於復查的標准,現有的醫學檢驗教科書和操作規程都沒有明確論述。為此,我們根據實踐和體會,並結合國內外有關文獻,對其標准、內容、方法等作初步探討。
1 復查的標准
在什麼情況下要進行復查,迄今為止沒有統一的標准,有人提出只要血液細胞分析儀給出警示信號(FLAG),都應進行復查,這種作法對其范圍的掌握未免過寬。例如,一個外傷急性失血的患者,血液分析儀給出了紅細胞和血紅蛋白偏低的信號,就不一定要為此復查血片。又例如在治療過程中經常作血液學檢驗的患者,往往也不必每次都要復查。Dotson在論述血片復查標准(film review criteria)時建議,每個實驗室應自行規定復查的參數、直方圖或散點圖;出現血液細胞分析儀運行提示信號(instrument fuction figs)或解釋性提示信號(interpretive flag messages)等,都是復查的條件之一,但要結合血液細胞細胞分析儀狀態和患者情況等作全盤考慮。
2 復查的內容
不少人以為復查就是作白細胞分類,其實不然。復查應包括觀察紅細胞、白細胞和血小板的形態;估計血小板或白細胞數(印證與儀器給出的數據是否相符);觀察有無血小板聚集或紅細胞聚集以及有無特殊形態的異常細胞和寄生蟲等。
3 對復查人員的要求
從事血片復查的人員,必須是經過專業訓練,具有血液細胞形態學基礎與臨床知識,並且對血液細胞分析儀十分熟悉,尤其是熟悉各種直方圖、散點圖的正常和異常圖形,並能對異常圖形的意義進行解釋和評估的人員。
復查者首先要仔細閱讀分析儀給出的各種參數、直方圖、散點圖和提示信號。對可能存在的血液學異常或技術性影響因素等有一個初步的印象。同時結合患者的臨床情況(包括初步診斷等),確定復查的側重點。
將血液充分混勻,盡早推成血片並染色。EDTA抗凝血塗片不同於皮膚穿刺血直接塗片,在細胞形態方面有一些不同之處;另外,抗凝血多半在體外已儲存一段時間,對細胞形態也會產生影響。
4 復查的方法
先用低倍鏡或高倍鏡觀察,了解血片和細胞分布情況,有無血小板或紅細胞聚集(成串、成堆),尾部有無大型、成堆異常細胞等;繼續用油鏡在塗片厚薄適中處瀏覽血片,仔細觀察紅細胞、白細胞及血小板的形態,並估計其數量。如果觀察結果與儀器報告相符,不需進行任何補充試驗,即可按儀器測定的結果發出報告。
如為貧血或其他血液病患者,其紅細胞數量及相關的指標(如MCV、MCH、MCHC)、紅細胞體積分布寬度(RDW)、直方圖或散點圖出現異常,則著重觀察紅細胞的大小、形態、內涵物、著色性、大小一致性,以及有無有核紅細胞等。如有異常,應加以描述並報告。由於血液在體外儲存過久或塗片時的其他技術原因,有時血片的局部區域可能出現一些假的靶形紅細胞、口形紅細胞和假的球形紅細胞等,缺乏經驗的檢驗者往往會將其當作真正的異形紅細胞。最簡單的鑒別方法是瀏覽塗片的其他區域,如果是真的異形紅細胞,全片(而不是個別區域)都可見到同樣的異常。
如果血小板的數目及直方圖,血小板的平均體積(MPV)異常,血小板的分布寬度(PDW)增加,則瀏覽血片首先估計血小板數。Willians等認為,正常情況下,在血片厚薄適中區(每個紅細胞彼此相互接觸但又不重疊),每個油鏡視野,約有血小板8~15個;或每10~30個紅細胞見到一個血小板。當然,這只是一個大致的估計[2]。根據我們的經驗,只要平時留心觀察,並積累一定經驗之後,通過瀏覽血片,大致估計血小板數並不難,與此同時,注意觀察血小板的形態。
如果白細胞計數或直方圖異常,首先瀏覽血片,估計白細胞數量並觀察有無幼稚或異常白細胞。如發現與儀器報告不符或有其他異常則進行顯微鏡下白細胞分類計數。關於白細胞分類,一般血液檢驗人員似乎都很熟悉。但要作到准確分類,目前還存在不少困難,個別細胞的分類標准,至今尚未完全統一。
在外周血常規白細胞分類中,將粒細胞分為中性、嗜酸性和嗜鹼性三類即可。有時為了協助感染和血液病的診斷,臨床醫生要求將中性粒細胞進一步細分為分葉核、桿狀核細胞、晚幼粒細胞、中幼粒細胞等。區分桿狀核與分葉核細胞的界限一直是困擾醫學檢驗界的老大難問題。歷史上由於對桿狀核所下的定義不同,導致各家報告的桿狀核的百分比相差懸殊,其參考值自0~5%到12%~18%。為此,美國臨床病理學會(CAP)推薦如下定義:「成熟的粒系白細胞,具有彎曲、帶狀的核形,核葉間沒有線樣細絲(threadlike filament)形成,稱為桿狀核;如果連接核葉之間的橋(bridge)內有染色質,這種橋就不算細絲,也是桿狀核」;「如果細胞核扭曲(twist)、纏繞,造成一部分核壓在另一部分核之上,以至整個核的外形看不清,應判為分葉核。」該建議已被美國臨床檢驗室標准化委員會所採納。按照這一標准,桿狀核細胞的參考值應為5%~10%[3]。不過盡管有了這個標准,由於檢驗人員個人的判斷和解釋不同,在實際工作中仍存在矛盾和不一致的現象。每個實驗室應按統一標准,開展質量控制。
眾所周知,外周血中的淋巴細胞,是一類高度異質性的細胞。在病毒、毒素等抗原的刺激下,其中有一部分會發生增殖並向漿細胞或幼稚細胞(母細胞)轉化,從而導致多樣的形態變化。如細胞體積增大;胞質變多,藍染加深,有的含有空泡;核呈不規則形態,染色質變得疏鬆,偶爾隱隱約約可見核分裂。但如果缺乏豐富的臨床經驗可能誤認為是白細胞的幼稚細胞。
外周血片復查操作簡單,但技術性很強,並且以檢驗者的主觀判斷為主。一個優秀的檢驗工作者應根據患者的臨床表現,血常規直方圖認真進行血片復查,並進行綜合分析,可使多種常見的貧血、白血病、感染等疾病得到及時、初步,甚至明確的診斷。
② 動脈血氣標本採集及血氣分析要點
動脈血氣標本採集及血氣分析要點
血氣分析能反映機體的呼吸和代謝功能,監測酸鹼平衡、缺氧、二氧化碳瀦留及電解質情況,判斷急慢性呼吸衰竭及病情進展程度,為疾病診斷提供依據。下面是我為大家帶來的關於動脈血氣標本採集及血氣分析要點,歡迎閱讀。
動脈血氣標本採集操作要點
操作步驟:
1.自身准備:
洗手、戴口罩。
2.用物准備:
方法1:使用一次性動脈采血器,將動脈采血器針栓推至底部再拉到預設位置1.6mL。
方法2:使用常規注射器,先核對葯物,抽取肝素鈉0.2mL,轉動注射器使整個注射器內均勻附著肝素鈉,針頭向上排出多餘的液體和注射器內殘留的氣泡,把備好的注射器放入治療盤內。
注意:塑料注射器和玻璃注射器均可使用。應用一次性動脈采血器進行穿刺可保證血樣不混入空氣,明顯減輕疼痛。
3.操作過程
確認患者身份,核對檢驗單;解釋采血目的,取得患者配合;評估病情。評估患者的體溫、吸氧狀況或呼吸機參數的設置;取舒適體位,暴露穿刺點。
橈動脈:將手腕平穩放於一小的面墊卷上,腕部背屈約30°,定位在腕橫紋上兩橫指動脈搏動最強處。橈動脈較為理想,但痛覺敏感,對循環衰竭病人不易成功。
股動脈:向外旋轉患者的大腿,選擇靠近腹股溝皺褶處的部位,大約在腹股溝韌帶下2cm處。股動脈粗大,對循環衰竭的病人及兒童適用。
肱動脈:讓手臂伸展,並在肘部下放一面墊卷,將腕部向外選擇。
進行橈動脈穿刺時,應進行艾倫(Allen)試驗,檢查手的側枝循環情況。
艾倫(Allen)試驗的步驟:
抬高患者的手和前臂幾秒,囑患者緊握拳頭,檢查者同時按壓患者橈動脈和尺動脈
囑患者松拳,其手掌部由於血供被阻斷而變得蒼白
持續按壓橈動脈並松開對尺動脈的按壓,密切觀察手和手掌有無立即變紅。若手能在10s內立即恢復紅色,表明側支循環豐富,該側橈動脈可以進行穿刺;若10s後仍處於蒼白狀態,表明側支循環不充分,應避免該側橈動脈的穿刺
艾倫(Allen)量化試驗:
如果患者意識不清或不能配合操作,可將患者拇指或食指連接血氧飽和度指套,先記錄血氧飽和度數值;檢查者以雙手按壓於患者腕橫紋上方動脈搏動處,同時壓迫阻斷橈動脈和尺動脈,使血氧飽和度描計曲線為直線。
檢查者繼續按壓橈動脈並松開尺動脈,觀察血氧飽和度變化,如描計曲線恢復正常狀態或2s內血氧飽和度下降≤2%,則視為Allen量化試驗陰性。
艾倫(Allen)量化試驗
4.采血方法
A.觸摸動脈,采血者將食指沿患者血管走向,通過「一按一提」感覺動脈搏動,選擇動脈搏動最強的部位。
B.帶無菌手套。
C.消毒皮膚2遍,以穿刺點為中心,直徑大於5cm(未帶手套時,應同時消毒操作者食指)。
D.左手食指在穿刺點最強處定位。
E.橈動脈采血用斜刺法,使用常規方法把持注射器,操作者手的小魚際貼在患者手的大魚際處,針頭斜面向上,以30~45°角進針。還可從解剖學角度定位,以橈骨莖突為基點,向尺側移動1cm,再向肘的方向移動0.5cm作為進針點。
對小兒可在B超引導下行橈動脈穿刺。股動脈采血多用直刺法,針頭與皮膚呈90°進針。注意動作輕緩,觀察回血。
橈動脈斜刺法采血
F.穿刺成功後,血液自動流入針管內,色鮮紅,采血量1.6mL(一次性動脈血氣針)。
G.采血後立即拔針,將針頭斜面刺入無菌橡皮塞(或針塞)內,用棉簽或注射敷貼壓迫穿刺點5~10min。對有出血傾向、凝血機制不良或高血壓的病人,壓迫時間應延長。如為動脈采血器,擰好安全針座帽。
H.顛倒混勻動脈血標本5次,手搓5s,讓血液與抗凝劑充分混合,防止凝血。
注意:進針幅度不應過大,以免刺破對側動脈壁。用玻璃注射器穿刺時,血液可以靠動脈壓自動流入注射器內;塑料注射器較澀,當觀察動脈血液在注射針柄內的乳頭處波動時,即可拉針栓抽血。
標本避免混入氣泡或靜脈血,如有氣泡,將針筒直立,用手指輕彈氣泡使之到達針筒的頂端,將氣泡排出。
5.操作完成
操作後再次核對,采血器上貼條碼送檢;整理用物,做好宣教;觀察有無並發症並記錄。
如何判斷抽到的是靜脈血?
抽血氣時判斷抽到的標本是動脈血還是靜脈血是一個非常重要的問題,因為這會直接影響到對病情的判斷和對疾病的診治。
1.看顏色:最直觀,血液顏色取決於還原性血紅蛋白含量多少,一般判斷沒有問題。但存在各種各樣顏色變異的因素,高血色素時候,動脈血變成黑色。
高吸入氧氣濃度時候,靜脈血像動脈血;針管內混有水分,靜脈血稀釋後變成動脈血顏色;嚴重貧血時候,靜脈血像動脈血,要結合臨床情況來綜合分析判斷了。
2.通過血氣來判斷:如果對顏色沒有把握,或者存在上述各種干擾因素,在排除這些干擾因素後,可以通過血氣來判斷。
動靜脈血在血氣分析方面的主要區別在於氧分壓和氧飽和度。正常人的動脈血PaO2在80~100mmHg之間,SaO2>95%;正常人的靜脈血PvO2在40mmHg左右,SvO2在75%左右。
大家可以查看這篇文章,裡面有詳細說明:動脈血氣誤抽了靜脈血?記住這3點輕松辨別
3.血管內壓力的判斷:最簡單的方法就是抽血氣時有回血,然後拔出針管,看針頭是否快速噴血,但要注意如果針頭貼壁的問題;再就是將針尾接輸液,如果快速滴入,就是靜脈了;第三就是用專用的血氣針,動脈血會自行將血液壓入血氣針中,靜脈血一般沒有這么大的力量。
最後就是血管B超探頭加壓時,可以被輕易壓癟的血管就是靜脈了,相並行的動脈同樣壓力下不容易被壓癟。以上對壓力的判斷都不適用於嚴重循環衰竭的患者,因為這樣的患者動脈壓力也極低。
4.通過血管解剖形態和血流判斷:這個主要靠彩超,彩超看動靜脈是一目瞭然的。所以彩超定位下穿刺是最放心的,還可以減少誤穿刺。
血氣分析的影響因素及控制
1.病人狀態的穩定性:病人若心理狀態不穩定,在短時間內可以影響病人的呼吸狀態,從而影響血液中pH值、PaCO2、PaO2等不穩定參數的結果。采血前應對患者狀態進行評估,啼哭患兒待呼吸平穩後30min再行采血。
2.治療因素:吸氧及吸氧濃度對PaO2有直接的影響。采血前,應停止吸氧30min。如果病情不允許,采血時要記錄給氧濃度。當改變吸氧濃度時,要經過15min以上的穩定時間再采血。同樣,機械通氣病人取血前30min呼吸機設置應保持不變。
臨床用鹼性葯物、大劑量青黴素鈉鹽、氨苄青黴素等輸入人體後短期內會引起酸鹼平衡暫時變化,從而掩蓋了體內真實的酸鹼紊亂,以致造成誤診,因此采血應在病人用葯前30min進行。
含脂肪乳劑的血標本會嚴重干擾血氣電解質測定,還會影響儀器測定的准確性和損壞儀器。應盡量在輸注乳劑之前取血,或在輸注完脂肪乳劑12h後,血漿中已不存在乳糜後才能送檢,而且血氣申請單上必須註明病人使用脂肪乳劑及輸注結束時間。
3.抗凝劑的影響:肝素溶液對血氣測定值的影響主要是稀釋。稀釋對PaCO2、HCO3-測定值影響最大。預設型動脈血氣針內含100單位固體肝素鋰,無液體稀釋效應。
採用肝素鈉抗凝時,應將肝素鈉與血液樣本的比例控制在1∶20以下,即5mL和2mL注射器取血量分別應>3.3mL和2mL,否則誤差極大。
4.標本的存放:血液中含有可呼吸的活性細胞(白細胞、網織紅細胞),在取樣後仍然繼續消耗氧氣產生CO2。抽血後應立即送檢,一般從標本採集到完成測定,時間不超過30min。
遇特殊情況不能立即測定時,應放在含有冰水的容器中,但保存時間不超過2h。測定前要在室溫下放置數分鍾,因為溫度每下降1℃可使pH上升0.014,對PaO2、PaCO2也有影響。
5.體溫的影響:溫度會影響pH、PaCO2、PaO2的.測定值。必須在化驗單上註明患者的實際體溫,實驗室測定時即可應用儀器中的「溫度校正」按鈕,校正到患者的實際溫度,保證測定結果的准確性。
拓展:動脈血氣採集技術護理探討
1、資料與方法
1.1一般資料
2010年1月一2O11年8月我科行動脈血氣分析病人378例,男283例,女95例;年齡25歲~76歲;經橈動脈穿刺240例,穿刺一次性成功212例;經肱動脈穿刺243例,穿刺一次性成功238例。
1.2採集方法
核對病人,向病人做好解釋工作,病人取自然安靜狀態,如活動後要休息約30min,測量體溫。選擇動脈搏動明顯且穿刺點及穿刺側肢體無感染、動靜脈栓塞及其他疾患的動脈。臨床上常選擇橈動脈、股動脈、肱動脈等進行采血,采血完畢排除針管前端0.1n1L~O.2mI血液,注人血氣檢測分析片,插入測試片,輸入病人相關信息,檢測完畢,列印結果。
2、護理
2.1采血前的護理
2.1.1心理護理
向病人做好解釋工作,病人取自然安靜狀態,如活動後要休息30min。同時針對病人對動脈采血了解極少,易產生緊張、恐懼心理,有針對性地做好解釋疏導工作,消除緊張情緒,避免各種因素致呼吸過度或屏氣而引起的血氣誤差。
2.1.2血氣分析儀的檢測我科選用的是美國雅培公司旗下i—STAT公司生產的i~STAT系列攜帶型血氣分析儀與與之配套的7+血氣分析檢測片。快速、簡便、床邊測定無需抗凝劑,且采血量少,全血檢測,無需分離血漿或血清,結果精確,3min出檢測結果。可同時測定電解質、血糖等。
2.1.3測量體溫和計算吸氧濃度
采血前需要測量病人的體溫,因為溫度會影響動脈血的pH值、動脈血二氧化碳分壓(PaCO。)、動脈血氧分壓(PaO)的測定值,體溫>37。C,每增加1C,PaCO2增加4.4、PaO2增加7.2,pH值降低0.015;體溫下降時對pH值、PaCO。影響不大,主要影響Pa0。。吸氧和吸氧濃度會影響結果,所以采血前要停止吸氧30rain,如病情不允許,則檢測時要輸入實際吸氧濃度。含脂肪乳的血標本會嚴重干擾血氣電解質的測定,還會影響儀器測定的准確性和損壞儀器。應盡量在輸注脂肪乳前采血或者在輸注完脂肪乳後12h後,血液中不含乳糜才可采血檢測。
2.1.4動脈選擇
選用搏動明顯且穿刺點及穿刺側肢體無感染、動靜脈栓塞及其他疾病的動脈。臨床上常選擇橈動脈、股動脈、肱動脈等。本組病例選擇的是橈動脈和肱動脈。
2.2采血的護理
2.2.1橈動脈采血
上肢外展、腕關節下墊一小軟枕,手心朝上,病人采血部位及采血操作者手指常規消毒,綳緊穿刺部位的皮膚,動脈搏動明顯處為進針點。
2.2.2肱動脈采血
病人平卧或斜坡卧位,上肢伸直略外展,手心朝上,肘關節下可墊一軟枕,使病人舒適伸直,穿刺點在肱二頭肌內側溝肱動脈搏動明顯處。病人采血部位及采血操作者手指常規消毒,動脈搏動最強處作為定標點進行穿刺。
2.2.3根據進針角度分為垂直法和斜刺法應用垂直法采橈動脈血時,食指、中指在撓動脈搏動最明顯處的縱向兩端,相距1.5cm~2.0cm固定橈動脈,食指、中指應都能摸到橈動脈的搏動,中間是搏動最明顯處。右手持注射器,對准橈動脈垂直進針,如無回血,可緩慢退針,見有鮮紅色回血,右手固定穿刺的深度及方向,左手以最快的速度抽取血液。肱動脈取血時,在搏動明顯處壓一指印,做進針點的標志,餘下步驟同橈動脈。斜刺法:左手綳緊皮膚,右手拿注射器與皮膚呈近4O。~5O。,在動脈搏動明顯處進針,快速刺人動脈,見回血後右手固定穿刺針的方向及深度,左手快速抽取所需血量0.6mL~0.8mL。若無回血,可稍退針,左手食指摸著動脈搏動後,使針頭向搏動方向,再次進針。
2.3采血完畢後的護理
采血後要立即去除針管前端0.1InI~0.2mL血液,立即進行檢測。按壓穿刺點15min,根據血凝情況可適當再延長,注意觀察局部出血情況。
3、結果
本組病人均采血成功,其中經橈動脈穿刺240例,穿刺一次性成功212例;經肱動脈穿刺243例,穿刺一次性成功238例。
4、討論
血氣分析是判定呼吸衰竭和各種搶救治療措施是否有效的重要指標,對指導氧療、調節機械通氣的各種參數以及糾正酸鹼平衡和電解質紊亂均有重要意義[。所以對血氣分析結果的准確性提出了更高的要求,血氣分析對標本的敏感度最高,如何正確採集血標本,將標本的誤差降到最低,是保證動脈血氣分析結果准確性的保證。若病人心理狀態不穩定,短時間內會影響病人的呼吸狀態,從而影響血液中的pH值、PaCOz、PaO。等不穩定參數的結果。如由於害怕采血,有些病人會呼吸急促,引起pH值、PaCO2增加,PaO減少;而瞬間憋氣則會使pH值、PaCO減少,PaO增加。采血前一定要向病人做好解釋工作,指導其配合方法,穿刺時力求一針見血,減少痛苦,使病人處於情緒穩定狀態。
操作前先檢查血氣分析儀,確定無故障方可使用。血氣分析片保管於2。C~4C冰箱中,保質期6個月,過期不可用,以免影響結果。取出的血氣分析檢測片需置於室溫中15rain後方可使用,取血氣分析檢測片時不可擠壓血氣片的正面,做到輕拿輕放。肝素濃度直接影響血氣分析結果,肝素過多會造成稀釋性誤差,動脈血稀釋達5時,使得PaCO下降,碳酸氫根濃度、鹼剩餘(BE)值減少,PaO增加,pH值無影響。肝素過少又會容易引起血液標本凝固,如果能立即檢測,可以不需要肝素的稀釋,我科室自備血氣分析儀,采血後能立即進行檢測,所以我們所做的血氣分析檢測標本不含肝素,其准確度有所提高。
目前臨床上對不同部位行動脈穿刺采血的定位方法、采血方式及採集效果都進行了一定研究。由於采血對象不同,如年齡、原有基礎疾病及生理條件等不同,文獻報道有一定差異。在確保病人安全、舒適的前提下,如何快速、有效的採集動脈血,需要我們不斷提高穿刺技術,從而提高采血的成功率和血液標本的合格率,減輕病人的痛苦,降低感染幾率。
;③ 強生穩豪型血糖儀使用方法
一、強生穩豪型血糖儀正確的使用方法及步驟
穩豪型血糖儀的操作和其它血糖儀都大致相同,患者一定先詳細閱讀使用說明書,熟練掌握血糖儀的操作方法。血糖儀和試紙要匹配,使用新開包裝的試紙時,一定先輸入正確的試紙編號。
使用美國強生穩豪型血糖儀是吸血型的,用吸血型的強生穩豪第二代血糖儀,將血吸到試紙專用區域後等待結果,應注意吸血後等待的時間,否則均可引起測量不準確。檢測時挪動試紙條,有些血糖儀在檢測時發生移動或傾斜均會影響檢測結果,這些細節方面應多加註意。
二、使用強生穩豪型血糖儀的正確采血方法
用75%的酒精消毒左手無名指指腹待干,根據手指表皮的厚度用自動采血筆以足夠深度刺入,自然流出足量血液並進行測定。臨床試驗表明,為保證美國強生穩豪第二代血糖儀測定血糖的准確性,我們宜採用自然流出法進行指端采血,而在取血過程中若過分進行按摩和用力擠血,均可使血糖值出現假性偏低〔1〕。
過度的按摩取血部位會使血管擴張,捏壓阻止了靜脈血迴流,使毛細血管內的壓力增高,促使組織液滲出;擠壓會擠出組織液,這些因素都會使血糖測定的值偏低。取血量的不足也會導致測定結果的不準確,如遇末梢血循環不好的患者不適合用本法測定血糖值〔2〕。
三、強生穩豪型血糖儀的校準
強生穩豪型血糖儀在下述情況時應校準:第一次使用時,每次使用新的一瓶試紙時,懷疑美國強生穩豪型血糖儀或試紙出現問題時,血糖儀摔跌後。校準強生血糖儀是使用已知濃度的模擬血糖液。模擬血糖液在開瓶後3個月內有效,不宜儲存在溫度≥30 ℃的環境下,也不宜冷藏或冷凍,如使用模擬血糖液測試結果不在可接受的范圍內,請不要使用美國強生穩豪型第二代血糖儀,應查找原因或與廠家聯系。
四、強生穩豪型血糖儀的常見影響因素及注意事項
1 試紙的影響 試紙條對檢測結果的影響是所有問題中最關鍵的,絕大部分的檢測誤差都是由試紙條的變質變性引起的。強生穩豪型血糖儀的測試原理是血糖試紙上的氧化酶或已糖激酶與血液中的葡萄糖發生反應並顯示顏色,穩豪血糖儀分辯後顯示讀數。強生穩豪第二代血糖儀本身出現故障的概率較小,但試紙條會受到溫度、濕度、光線、化學物質等干擾因素而發生變化,因此應注意將試紙條保存在乾燥陰涼的地方,其最適溫度大致為1 ℃~40 ℃,每次取出試紙條時注意不要觸碰試紙條的測試區,注意其有效期,長效期的試紙條較穩定。
2 美國強生穩豪型血糖儀應注意清潔和保養 在測定區內切勿有血漬、灰塵等污染物。在清潔強生美國強生穩豪第二代血糖儀時,應用軟布蘸清水輕輕擦拭,不要用清潔劑或酒精等有機溶劑,以免損傷強生隨手測型血糖儀的光學部分。
3 其他影響因素 臨床上貧血患者用強生穩豪型血糖儀測定血糖結果偏高,紅細胞增多症、脫水或高原地區則會偏低。手指消毒後未乾就進行測量,殘余的酒精會對試紙氧化酶進行干擾,從而影響測定值。患者心理過度緊張會使血糖升高;患者使用某些葯物會對測定結果有影響,如大量的維生素C、谷胱甘肽等,會使結果偏低;靜脈滴注時使用葡萄糖會使結果偏高,這點在臨床上有時會被大家忽視;大量的輸液會稀釋血液,也會影響測定結果,對於異常結果,應聯系臨床綜合分析,必要時重復測定。
強生穩豪第二代血糖儀是一種非常敏感的血糖儀,在使用強生血糖儀時一定要謹慎,使用方法要正確,否則就會造成強生血糖儀的測量出現誤差,給治療帶來不必要的麻煩。
④ 血液檢查
血液檢查是女性在懷孕前應該要做的檢查項目之一,血液檢查最簡單的是做血液檢驗,血常規是最基本的血液檢驗,通過血液檢測能對女性的肝功能、腎功能、血壓、血脂、血糖等多方面進行較全面的了解,實現安全備孕。
血常規
什麼是血常規?血常規檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。血常規用針刺法採集指血或耳垂末梢血,經稀釋後滴入特製的計算盤上,再置於顯微鏡下計算血細胞數目。血常規化驗單上的常用符號是:RBC代表紅細胞,WBC代表白細胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。
尿常規和血常規
腎功能檢查
腎功能檢查是為了了解腎功能情況而做的一些針對性檢查,常規項目為血液化驗,包括腎功三項(肌酐、尿酸、尿素氮)。如有需要,還可通過尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。
發生腎損傷的早期,多數患者可完全沒有症狀或者症狀較為輕微,容易被人忽略。但隨著病情的進展,可逐漸出現不同程度的各種症狀,比如疲勞、乏力,眼瞼、顏面或下肢浮腫等等。及早的腎功能檢查可以發現問題,不至於腎臟不可逆的損害,甚至發展為尿毒症。因此,出現以上症狀者或糖尿病、高血壓患者,都應該每年定期進行腎功能檢查。
肝功檢查
什麼是肝功能檢查?肝功能反映肝臟的生理功能,肝功檢查的目的是為了檢查肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。肝功檢查常選擇幾種有代表性的指標來了解肝功能,如蛋白質代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查,包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血酶時間等。
血壓檢查
血壓檢查是體檢常規檢查項目,測量出的血壓值是衡量人體健康情況的一個重要基礎性指標。
血壓的波動能夠實時地反應人體健康狀況。如果血壓異常升高,應注意是否有高血壓綜合征的可能,若女性孕期患高血壓,可能會影響胎兒的發育成長,嚴重威脅著母嬰健康。如果數值為血壓降低,則要分辨降低的數值是否在正常范圍內,非正常情況下的長期低血壓可致使人體休克或可造成孕後胎兒宮內窘迫綜合征。
需要提醒的是,如果女性在平時就已經有頭暈頭痛、胸悶或明顯乏力水腫、體重短時間內明顯增加等症狀時,應及早進行血壓檢查,查明原因。如是血壓超過正常范圍則需就診。
血脂檢查
孕婦在懷孕期間受激素或者飲食的影響,容易引起高血脂。血脂過高會加重肝臟的負擔,從而誘發其他的孕期並發症,因此需要進行血脂檢查來預防高血脂對孕婦自身和胎兒的傷害。血脂檢查結果怎麼看?血脂正常值具體如下:
1、TC總膽固醇
正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。2007年《中國成人血脂異常防止指南》確定中國人TC參考區間:合適范圍:低於5.18毫摩爾∕升(200毫克∕分升);邊緣升高:5.18-6.19毫摩爾∕升(200-239毫克∕分升);升高:高於6.22毫摩爾∕升(240毫克∕升)。
2、TG甘油三酯
正常范圍差異較大,在0.5-1.7毫摩爾/升。
3、HDL-C高密度脂蛋白膽固醇
正常范圍是大於1.00毫摩爾/升。
4、LDL-C低密度脂蛋白膽固醇
范圍是低於3.12毫摩爾/升。
5、Lp(a)脂蛋白
健康成人血清中濃度小於300毫克/升。
6、PL磷脂
在肝臟合成最活躍,主要由膽汁和腸分泌,自糞便中排出。磷脂還是構成細胞膜的重要成分。正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升。
7、FFA游離脂肪酸
正常情況下,在血中含量極微,而且易受各種生理和病理變化的影響。因此,不能憑一次檢測結果來評判,要作連續的動態觀測。正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。
8、PPD小而密低密度脂蛋白
正常范圍:A型:大於25.5nm;B型:小於25.5nm.。
9、9Apo(A)Ⅰ載脂蛋白AⅠ
正常范圍:2007年《中國成人血脂異常防止指南》確定中國人其參考區間:1.20-1.60g ∕ L。
10、10Apo(B)載脂蛋白B
正常范圍:0.80-1.10g ∕ L。
11、Apo(E)載脂蛋白E
正常范圍:0.03-0.06g ∕ L。
血糖檢查
血糖檢查是通過查血的方式進行檢查,通過了解血糖標准值是多少,從而知道孕婦是否有血糖過高或過低的情況,及時給予相應的生活指導,幫助孕婦和胎兒健康度過孕期。那麼血糖正常值是多少?
1、孕婦空腹:不超過5.1mmol/L。
2、孕婦餐後1小時:餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中,權威數據表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平。
3、孕婦餐後2小時:餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。
通過對血糖正常值的檢測,了解血糖標准值有助於孕婦提高做好糖尿病防治。
糖尿病能懷孕嗎
糖尿病能懷孕嗎?糖尿病可以懷孕,但糖尿病媽媽要監控血糖水平,做好產檢。大部分的妊娠糖尿病不需要使用胰島素來控制血糖。通過單純的飲食控制和運動管理都可以控制血糖,比如採取多餐方式以及多運動等。最好聽從營養科醫師的指導,這樣可以在控糖的同時照顧胎兒的正常發育。
要預防妊娠糖尿病,最基本的原則就是低糖、低脂肪、高蛋白質、高纖維素飲食,再加上少吃多餐。可減少以米、面為主食,改食煮的原味燕麥。
預防妊娠糖尿病的另一要務就是戒懶戒嬌氣,孕期加強運動。散步是最適合孕婦的運動方式,可以稍微走得快一些,走得微微冒汗即可,不要大汗淋漓,更不要跑。運動時間最好是在三餐後,吃完飯半小時之後出去走一走。
血糖正常值
眾所周知,無論是高血糖還是低血糖對身體都是有傷害的。因此,只有血糖濃度在正常范圍之內才能給身體的各器官組織供給足夠的營養。特別是對於正在懷孕的准媽媽來說,正常的血糖值才不會危及到媽媽和寶寶的健康。一般規定孕婦空腹血糖正常值為3.1-5.6mmol/L。
血液中的糖份稱為血糖,絕大多數情況下都是葡萄糖(英文簡寫Glu)。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常人在空腹血糖濃度為3.61~6.11mmol/L。空腹血糖濃度超過7.0mmol/L稱為高血糖。血糖濃度低於3.61mmol/L稱為低血糖。
很多人對血糖正常值都有誤解,以為這是一個不會變化的數值,所以如果血糖濃度稍微升高或降低就會很慌張。但在正常情況下,血糖濃度在一天之中是輕度波動的,一般來說餐前血糖略低,餐後血糖略高,另外還有很多情況也會導致血糖濃度的波動,例如感冒後可使血糖升高;工作環境和生活環境的突然變化導致病患者暫時性機體不良反應;長期便秘可導致代謝紊亂,血液循環不利,影響血糖,但是這種波動是保持在一定范圍內的。
羅氏血糖儀
有高血糖的人需要經常監測血糖,以免出現意外情況,其中羅氏血糖儀可以監測血糖,那麼羅氏血糖儀價格是多少呢?
羅氏血糖儀是一款自動血糖儀,五秒鍾可以顯示精準結果,試紙插入自動開機,試紙拔出自動關機,適宜溫度是10到40度,相對濕度小於85%,采血方式是機內肌機外多部位采血,可以手細血管血,靜脈血,動脈血和新生兒血。羅氏血糖儀價格在300-900元之間不等。
羅氏診斷公司健康醫護部主要向用戶提供用於糖尿病監測的血糖檢測儀及其他檢測系列產品,以幫助患者控制疾病。從設計出世界上第一台攜帶型血糖儀,到推出了一個又一個具有里程碑意義的新產品,羅氏診斷始終將滿足糖尿病監測的不同需要放在首位。
強生血糖儀
強生血糖儀可以有效的測量血糖,那麼強生血糖儀哪一款好呢?
目前,強生血糖儀的型號並不比其他品牌的型號少,有:強生穩步血糖儀 、強生穩豪血糖儀、強生穩豪倍易型血糖儀、強生穩豪倍優型血糖儀。總的來說在准確度方面,強生的幾款機型都還可以,都經過了美國食品葯品監督管理局(FDA)核准。
強生血糖儀是一款測量血糖的醫療器械,強生血糖儀有很多型號,強生穩捷、強生穩步、強生隨手測、強生穩豪以及強生穩豪倍易,現在穩捷、穩步和隨手測都停產了,就只有強生穩豪和穩豪倍易型血糖儀了。強生穩豪倍易型家用血糖儀售價399元,強生穩豪血糖儀售價799元左右,在京東商城上有售。
血糖儀
血糖儀用之前要校準才行,那麼血糖儀怎麼校準呢?
血糖儀是指患者用於自行檢測毛細血管血糖的儀器,採集的血量很少,而且出結果很快,目前臨床應用非常廣泛。血糖儀應該每半年校正一次,臨床上校正可以用測得數值和生化儀測的血漿葡萄糖行對比,如果出現差別比較大,超過1-2mmol/L,這個時候血糖儀需要校正。每個血糖儀廠家都會配備專門的校正試紙和校正液,通過校正試紙和校正液,可以看目前血糖儀的狀況是不是穩定,有沒有出現比較大的偏差,如果偏差,可以用校正試紙進行校正。
血糖儀校準的時候在關機狀態下將試條直接插入一起,屏幕顯示當前校正碼,滴血符號閃爍。按動C鍵一次,校正碼變換一次,找到與測試條上相同的校正碼。按鍵,儲存當前校正碼,滴血符號重新閃爍表式校正碼設置成功。
血糖正常值范圍
想要檢測血糖,到醫院是最准確的,那麼血糖正常值是多少范圍呢?
血糖分為空腹血糖、餐後2小時血糖和隨機血糖。空腹血糖>正常值為3.9mmol/L,< 6.1mmol/L,屬於正常范圍。餐後2小時血糖< 7.8mmol/L為正常范圍,隨機血糖 7.8mmol/L為正常范圍。如空腹血糖≥6.1mmol/L,餐後2小時血糖≥7.8mmol/L,或隨機血糖> 7.8mmol/L,提示血糖不正常,應回醫院復查,必要時可做糖耐量試驗。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度。葡萄糖是人體的重要組成成分,也是能量的重要來源,人體每天需要大量的糖來提供能量,為各種組織、臟器正常的運作提供動力,血糖必須保持在一定的水平內才能維持體內各器官和組織的需要,過多或過少都會造成身體的損傷。
血糖值
血糖指標是有一定的標準的,那麼血糖指標是什麼呢?
血糖指標一般分為空腹血糖的指標和餐後兩小時血糖的指標。空腹血糖的指標正常值范圍是在3.9-6.1mmol/L;餐後兩小時血糖的指標正常值范圍是4.4-7.8mmol/L。如果超出了這些正常的高值,屬於異常的血糖。空腹血糖大於6.1,小於7.1mmol/L屬於空腹血糖受損。如果大於等於7.1mmol/L診斷為糖尿病。而餐後兩小時血糖大於7.8mmol/L,小於11.1mmol/L,可以診為糖耐量受損。如果大於11.1mmol/L,可以診斷為糖尿病。
血糖可以通過糖化血紅蛋白測定來判斷,正常人糖化血紅蛋白測定的參考值是:4%~6%,當參考值大於9%時,預測為糖尿病的准確率為78%,當參考值大於10%時,預測為糖尿病的准確率為89%,並且能夠提示此時有較嚴重並發症,應當積極的保健和治療。
椰子糖
椰子糖吃起來有椰子的香味,那麼椰子糖的功效與作用是什麼呢?
椰子糖,以椰子為主要原料,採用科學的工藝精心加工而成。保留了椰子的原香原味及營養成份。椰子糖口感香滑、椰香濃郁、風味獨特。
椰子糖可以自己做,通常喝完椰汁,去掉椰子皮,用刀把黃色外皮削干凈,留白色椰子肉,洗干凈後切成薄片,鍋中倒入清水燒開後加入椰肉煮5分鍾,讓椰肉變軟,將水分濾干,倒入一個大碗里,加入白糖拌勻腌制40分鍾,腌好後白糖全部化成水,倒入鍋內大火煮開轉小火慢慢燒至水份收干,煮至糖水燒干變粘稠,關火,用硅膠鏟一直翻炒,一直翻炒至糖份不斷蒸發,慢慢看到椰肉掛上糖霜,直至讓每塊椰肉都掛上糖霜,放到冷卻即可食用。
雅培安妥血糖儀
有些人會用雅培安妥血糖儀測血糖,那麼雅培安妥血糖儀怎麼樣呢?
雅培安妥血糖儀不錯,美國雅培公司是世界上著名的醫學檢驗儀器生產商。有著200年的歷史。2002年,雅培公司總銷售額達177億美元,在全美財富500強中名列第100位;同時,又被福布斯雜志評為美國第48位整體表現卓越的公司。雅培公司在營養品、葯品、醫療器械、診斷儀器及試劑領域都有世界領先的產品。凡從事醫學檢驗的醫務人員大都知道雅培生化分析儀、雅培血球計數器,其質量,精確度為世界一流水平。
雅培血糖儀的種類為雅培利舒坦血糖儀,雅培輔理善越捷型血糖儀,雅培安妥超越血糖儀。市面上選擇雅培利舒坦血糖儀比較多,因為它是一款微痛血糖儀,其采血量極少。美國FDA(美國食品葯品監督管理局)唯一批准六部位采血,可選擇上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血,減輕十指連心采血痛苦。特別適合於兒童和老人頻繁監測。
雅培利舒坦血糖儀
血糖儀的品牌很多,雅培利舒坦血糖儀就是其中一種,那麼雅培利舒坦血糖儀怎麼樣呢?
雅培利舒坦血糖儀相對來說評價是比較高的,雅培血糖儀的種類為雅培利舒坦血糖儀,雅培輔理善越捷型血糖儀,雅培安妥超越血糖儀。
其實市面上選擇雅培利舒坦血糖儀比較多,因為它是一款微痛血糖儀,其采血量極少。美國FDA唯一批准六部位采血,可選擇上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血,減輕十指連心采血痛苦。特別適合於兒童和老人頻繁監測。雅培利舒坦血糖儀可記憶250組測試資料,有7、14、28天血糖平均值,V3的紐扣電池,原數據保存。
雅培血糖儀
雅培血糖儀需要正確使用才准,那麼雅培血糖儀使用方法是什麼呢?
取出電池上的隔離條,按住1開關鍵,開機。快按左鍵或右鍵更換提示音設置。快按1開關鍵,保存提示音設置,並進入時間設置。快按左鍵或右鍵設置正確的小時數,快按①開關機保存設置,依次完成分鍾、日期、月、日、時間模式日期制式的設置。
然後校正:取出校正片,校正片中有批號的一面或者有代碼的一面朝上插入到血糖儀的試紙插口中至推緊,檢查批號或代碼是否一致,校正完畢取出並保存好。取出試紙,將試紙末端有3條黑色帶的接觸面朝上,插入血糖儀的試紙插口並插緊,待出現滴血圖標,表示可以開始滴血。
用采血筆從指尖、前臂、上臂、大魚際采血,將血滴接觸試紙末端的白色區域,血滴即被吸進去,繼續向試紙末端滴血,直到血糖儀開始測試。倒計時結束,血糖儀顯示血糖結果,取出試紙,血糖儀將自動關閉。
甘油三酯高是什麼原因
甘油三酯高本身不是病,但會致病,那麼甘油三酯高容易得什麼病呢?
甘油三酯高會引起等腦梗死、冠心病等心腦血管疾病,如果不能及時治療,也可能會引起繼發性疾病,比如糖尿病、胰腺炎、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等。還有體內甘油三酯高會讓血液變得粘稠,如果這些粘稠的血液長期粘在血管壁上面,容易導致血管硬化,而血管硬化會讓血液的流速變緩,容易出現血栓。
這些血栓也會粘在血管壁上面,如果在血液的不斷沖刷下血栓掉落,很可能就會堵塞血管,尤其是在堵塞了臟器裡面的血管之後,會讓臟器出現缺血、壞死的情況,嚴重者會危及生命。
雅培利舒坦血糖儀
血糖儀的品牌很多,雅培利舒坦血糖儀就是其中一種,那麼雅培利舒坦血糖儀怎麼樣呢?
雅培利舒坦血糖儀相對來說評價是比較高的,雅培血糖儀的種類為雅培利舒坦血糖儀,雅培輔理善越捷型血糖儀,雅培安妥超越血糖儀。
其實市面上選擇雅培利舒坦血糖儀比較多,因為它是一款微痛血糖儀,其采血量極少。美國FDA唯一批准六部位采血,可選擇上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血,減輕十指連心采血痛苦。特別適合於兒童和老人頻繁監測。雅培利舒坦血糖儀可記憶250組測試資料,有7、14、28天血糖平均值,V3的紐扣電池,原數據保存。
驗血
很多的檢查其實都是需要驗血的,那麼驗血能驗出什麼呢?
驗血能夠查出很多種情況,比如驗血可以檢測個人的血型是A型、B型、O型還是AB型。驗血能夠查出是否存在著貧血,有的人面色蒼白,疲乏無力,一查是已經嚴重的貧血了,比如血紅蛋白<80g/L。另外,驗血也能夠查出人有沒有糖尿病,有的人空腹血糖達到了8.0mmol/L以上,甚至到了十幾個毫摩爾每升,已經是糖尿病,一定要注意嚴格的控制飲食。
驗血的時候,有的人會出現谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高的情況,乙肝五項也有陽性的結果,尤其是乙肝表面抗原是陽性,這就是慢性乙型肝炎的患者,一定要注意定期的復查肝功能檢查HBV-DNA,在醫生的指導下系統的治療。驗血還可以查腫瘤的標志物,比如甲胎蛋白可以篩查肝癌是否已經有了症狀。
⑤ 無創血液檢查技術,不抽血也可以檢查血常規!
在體檢項目中,血常規是最基本也是很重要的一項檢查。人體在發生病變時,常引起血液的變化,進而影響全身組織和器官,因此血常規檢查是臨床診治疾病的重要依據之一。
中國有超過6000萬的留守兒童,因為家庭條件的特殊性以及長輩對健康問題認知的不到位,健康體檢對於他們來說,成了普遍存在的大難題。在環境污染、食品安全問題日益嚴重的今天,誰來為他們的健康掌舵呢?假使無創醫療產品能正式進入市場,也許每個家庭都能夠自主體檢,為健康加一份保障!
如果每個家庭都能配上無創血液檢測儀,那麼很多疾病都可以及時預防及時發現,給患者爭取到最佳的治療時期。
⑥ 羅氏優越血糖儀的使用方法
1、插入試紙,血糖儀自動開啟。 提醒:打開一盒新試紙後,需先將試紙包裝盒內的密碼牌插入血糖儀方可使用。 2、採集血樣。推薦在手指的側面采血,操作方便且痛感較小。 3、使血滴接觸試紙右側弧形邊緣。血樣會被自動吸入到試紙的黃色檢測窗口,測試開始。 4、保證黃色檢測窗口完全充滿血樣。15秒內可續加血 5、26秒後顯示精確結果。 以上就是羅氏優越血糖儀的使用方法,羅氏優越血糖儀尤其適合特殊類型病人如新生兒,特護病人,接收氧療的病人和貧血者。