A. 尿液標本的種類及留取時的注意事項
尿常規 標本是指做尿 常規檢查 時所留取的尿樣。尿常規檢查是診斷各類 疾病 的重要手段，檢查結果是診斷疾病的重要依據。下面由我為大家整理的尿液標本的種類及留取時的 注意事項 ，希望大家喜歡!
一. 尿液標本種類可根據留取的時間及生理代謝的特殊要求分為以下七種
1. 首次晨尿標本： 收集 早上起床後的第一次尿液標本,此尿液最適合於尿液常規檢查,特別是細菌和亞硝酸鹽、尿蛋白和細胞、管型及有形成分的顯微鏡檢查.
2. 隨機尿標本：隨機留取任何一個時間的尿液標本,不受條件的限制.此類標本容易獲取,是尿常規檢查最常用的方法,但受飲水、飲食和收集時間等多種因素影響，病理成分容易漏診。僅適用於門診、 急診 病人的常規過篩檢驗。
3. 空腹尿標本：即進餐前的尿液標本。此標本對於 糖尿病 患者尿糖測定更為敏感。
4. 餐後尿標本：即通常在餐後2小時收集的尿液。其對於病理性蛋白尿、糖尿檢查更為敏感。午餐後尿對尿膽原檢查特別有益。
5. 3小時尿標本：即收集上午3小時的尿標本。具體的做法是：囑患者於留尿前一天多進高蛋白質食物、多飲水，使得尿液濃縮成偏酸性，不含晶形或非晶形鹽類。留尿日早晨8點排空膀胱的尿液，然後卧床3小時，至11點收集所有尿液標本。此標本適用於患者每小時或每分鍾細胞排泄率測定。
6. 12小時尿標本：即患者正常進食，晚上8點排空膀胱的尿液，再收集以後12小時內所有尿液標本。常用於細胞、管型等有形成分的計數如尿Addis計數等，也可用於生化檢驗如微量白蛋白排泄率測定。
7. 24小時尿標本：患者於早晨8點排空膀胱的尿液，再收集以後24小時內所有尿液標本。此標本用於體內代謝產物定量檢測，如蛋白、糖、肌酐定量檢查。
二. 留取尿液標本應注意哪些事項 是否正確留取尿液標本直接影響到檢驗結果的准確性
1. 容器應清潔乾燥，尿液標本應新鮮。
2. 女性患者應避免在月經期留取尿液標本，防止混入陰道分泌物;男性則要避免前列腺或精液混入，必要時沖洗外陰後留取中段尿或導尿。
3. 收集 新生兒 及嬰幼兒尿液標本時，應注意用0.1%新潔爾滅消毒尿道口、會陰部，然後將潔凈的標本瓶緊貼尿道口收集尿標本或採取特殊留尿方式。
4. 標本留取後應立即送檢，不能立即送檢的標本應放入4°C左右環境妥善保存。
5. 應根據不同實驗要求，留取不同種類的尿液標本及採取不同的取樣方式。
6. 每次收集尿標本量應不少於50ml。
7. 注意防腐劑使用的種類、使用的方式，並囑咐患者注意防腐劑對自己的傷害。
三.尿液檢驗中常用的幾種防腐劑的用途和用量。
1. 甲苯或二甲苯：可用做 化學 檢查如尿糖、尿蛋白定量等，每100ml尿中加入1-2ml.
2. 麝香草酚：用於尿濃縮檢查結核桿菌，每100ml尿中加入0.1g麝香草酚。
3. 甲醛溶液：用於檢查尿中有形成分，每100ml尿中加入0.5ml甲醛溶液。
4. 濃鹽酸：用於檢測尿17-酮類固醇、17-羥皮質類固醇、兒茶酚胺、尿素、鈣及磷酸鹽等。每100ml尿中加入1ml濃鹽酸。
B. 幾種常用尿液檢查標本留取的方法
1、尿常規： 尿常規檢測可起到篩選的作用，簡單、快捷，半小時~1小時即可出結果。檢測內容包括：尿蛋白、隱血、尿糖、細胞成分等。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿（將前面和最後面一部分尿液棄去，留取中間一段尿液）30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 2、尿沉渣紅細胞計數及分類： 用於檢測尿中紅細胞的多少和形態。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 注意：① 避免進食偏酸的食物或飲料。（尿pH<5.5 時紅細胞僅剩細胞膜呈圈狀，即影紅狀態，致紅細胞形態及來源很難辨別，可口服小蘇打3 天後留取。② 尿濃縮試驗測定尿標本留取的時間段內不得留取該項目的尿標本。③ 女性經期前後三天盡量不要留取標本，男性應避免精液、前列腺液污染標本。 3、24 小時尿蛋白、尿液理化性質分析： 較精確測定尿中蛋白、微量白蛋白、氨基酸和電解質等的含量。 留取方法：早晨7:00 起床後將第一次尿液排盡，此後收集每次尿液，裝入留尿容器內（請預先加入防腐劑甲苯），並混勻，直到第二天清晨7:00 解最後一次尿液裝入留尿容器內。（也可以留取第一天上午任一時間點至第二天上午相同時間點的尿液，方法同上） 注意：① 要求正常進食、飲水，勿暴飲暴食，以免影響24 小時尿液總量。② 肉眼血尿、乳糜尿的患者不能檢測，以免影響結果。③ 不得在此24 小時時段內留取其它項目的標本。 4、尿微量蛋白、尿蛋白五項分析 用於判斷腎小球損害程度。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 5、尿本周氏蛋白、特異性抗體κ、λ 輕鏈： 提示輕鏈沉積病、 多發性骨髓瘤 或澱粉樣變性。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 注意：① 乳糜尿不得檢測，以免影響結果。② 尿濃縮試驗測定尿標本留取的時間段內不得留取該項目的尿標本。 6、中段尿培養、葯敏試驗： 用於尿液病原微生物的檢測 留取方法：①留取晨尿。②留取標本前，患者應用肥皂水及1:1000高錳酸鉀液或新潔爾滅液清洗會陰部。③自然排尿，使尿液呈現狀流出，棄去前段，留取中段尿約10毫升，加蓋立即送檢。如不能立即送檢，可暫時冷藏於冰箱保存。④做厭氧菌培養應無菌注射器膀胱穿刺留取尿液。 注意：留取尿液全過程應絕對避免手及物表接觸器皿及蓋以免污染。
C. 怎樣採集尿培養標本
在應用抗菌葯物之前或停葯1~2天後採集標本，最好採集清晨第一次尿液或者採集在膀胱內貯留6~8小時的尿液。尿液標本的採集一定要防止尿道口污物、糞便、陰道分泌物的污染，給患者明確交代。 1、中段尿液採集法：女性采樣前應先用肥皂水或0.1%高錳酸鉀水溶液沖洗外陰部及尿道口，用滅菌的紗布或無菌紙巾擦乾；男性需翻轉包皮沖洗，用0.1% 新潔爾滅消毒尿道口，用滅菌紗布或紙巾拭乾，用醫院檢驗科提供的無菌廣口瓶收集中段尿5ml～10ml，立即加蓋送檢。 2、導尿採集法：由護士完成，採集導尿管的尿5~10ml於無菌容器中。該方法可以減少污染，但多次重復導尿可造成逆行感染。採集留置導尿管的尿液時應先消毒尿管介面周圍，然後解開介面，棄去尿管部分的尿液，收集膀胱內尿液5ml～10ml。 3、膀胱穿刺法：用於厭氧菌培養或留取尿標本困難的病人，可經恥骨聯合上穿刺膀胱採集尿液。 若疑為淋病奈瑟菌感染，應立即接種，不能放冰箱保存.
D. 尿常規怎麼檢查
尿常規怎麼檢查？孕婦在排尿大約2秒鍾後，用消毒尿杯接住剩下的尿，大約需要2-5毫升即可，送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。
尿常規怎麼檢查
一、檢查項目
尿常規檢查一般會檢查以下11個項目：
1、尿白細胞（U-LEU）
2、尿酮體（U-Ket）
3、尿亞硝酸鹽（NIT）
4、尿膽原（URO或UBG）
5、尿膽紅素（U-BIL）
6、尿蛋白（R-PRO）
7、葡萄糖（U-Glu）
8、尿比重（SG）
9、尿酸鹼度（U-pH）
10、隱血（U-BLO）
11、維生素C
尿常規檢查主要是通過尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來進行分析檢測的。
二、檢查步驟
1、孕婦從醫護人員處拿到消毒尿杯，到衛生間准備排尿。
2、在排尿大約2秒鍾後，用消毒尿杯接住剩下的尿，大約需要2-5毫升即可。
3、將尿液送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。一般來說，尿檢都是在化驗室做。
注意：孕婦需要留意留取尿液標本的方法是否正確。這是因為尿常規的結果最容易出現小問題，比如尿蛋白+、白細胞多量、鱗狀上皮等。為了避免出現非病理情況下的異常，孕婦得注意尿標本的尿量必須充足；另外，尿標本留取的時候有一定的方法，一定要將外陰洗凈或擦拭乾凈，喝適量的水，使膀胱適當充盈，留取中段尿液。如果有出血或陰道分泌物較多，可以用干凈的棉球或紙巾將陰道口遮擋，以免分泌物「污染」尿液，影響結果。
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