咽拭子核酸檢測操作方法

㈠ 核酸檢測的方法

核酸檢測主要是鼻拭子或咽拭子法，經由鼻孔或口腔插入取得上呼吸道分泌物標本後送實驗室檢測。核酸檢測主要是指目前對於新型冠狀病毒肺炎的一種確診的實驗手段，核酸檢測一般分為鼻拭子、咽拭子或者肺泡灌洗液以及痰液，通過呼吸道的標本，我們在實驗室里可以檢測2019新型冠狀病毒的核酸，從而作為臨床診斷的一個重要的依據。那臨床上目前最常採用的檢測方法是鼻拭子或者是咽拭子，操作的時候由醫護人員採用特製的長柄取樣的棉簽，經由鼻孔或者經由口腔插入到鼻腔及咽腔中，在咽喉壁或者鼻腔的粘膜上進行塗抹，取得上呼吸道分泌物標本，這個標本取出之後再送到實驗室進行相關的核酸檢測。在做的過程中患者不用緊張，可能會有一些輕微的不適例如惡心，相信配合好醫護人員的話，能夠很快完成這個檢查，不會給您帶來很大的影響。

㈡ 核酸檢測指控怎麼做

新型冠狀病毒的核酸檢測根據采樣方式，大致分為上呼吸道標本和下呼吸道標本，上呼吸道標本主要為鼻咽拭子、鼻咽抽取物，下呼吸道標本主要是支氣管肺泡灌洗液、深部痰液。其具體檢測方式如下：

1、鼻咽拭子：咽拭子是用兩根一次性拭子，同時擦拭雙側咽、扁桃體及咽後壁，來獲得上呼吸道標本，鼻拭子的採取部位為鼻道內、鼻齶處；

2、深部痰液：要求患者深咳，將咳出的痰液收集後進行檢測；

3、鼻咽抽取物：將與負壓泵相連的收集器頭部插入鼻腔或氣管，接通負壓後抽取黏液標本；

4、支氣管肺泡灌洗液：需要應用纖維支氣管鏡，是較為復雜的操作。

目前常用的核酸檢測篩查手段為鼻咽拭子。

▐檢測【前】

做核酸檢測前2小時盡量避免進食，以免引起嘔吐；采樣前30分鍾做到不喝飲料（包括不喝水）、不吸煙、不喝酒、不咀嚼口香糖等；臨檢要減少吞咽動作，不做清嗓子（例如咳痰吐痰）動作。採集鼻咽拭子前，被檢測者應告知採集人員是否有相關既往病史或相關事項。例如鼻腔手術史、鼻中隔彎曲、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝葯等相關危險因素；檢測者需要正確佩戴口罩，檢測前取下口罩，檢測後立即戴好，可准備一個備用口罩，污染後方便隨時更換。

▐檢測【後】

採集後立即離開採集地點，避免在採集地點周圍吐痰，嘔吐。核酸檢測前後都需要注意手部衛生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭雙手。

㈢ 核酸檢測步驟

常規核酸檢測樣本類型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等。權重過程如下：

在獲得患者樣本後，應盡快進行檢測。如果樣品需要運送到不能立即測試，他們應當根據指令和打包在低溫送到一個特殊的測試機構測試。檢測機構收到樣品後，應從樣品中進行核酸提取，核酸提取試劑應使用經批準的《產品規范》規定的核酸提取試劑盒。

病毒RNA需要首先轉錄成cDNA，然後擴增檢測。PCR擴增和檢測應使用批準的產品規范中規定的熒光定量PCR儀。通過熒光定量PCR獲得的樣本Ct值，可以判斷患者樣本是否含有新型冠狀病毒。

(3)咽拭子核酸檢測操作方法擴展閱讀：

目前臨床核酸檢測主要採用咽喉拭子檢測。步驟是讓被測者用淡鹽水漱口，去除口腔中的細菌，然後將標簽貼在標本容器上。

通知檢查員咽拭子培養的目的和方法，點燃酒精燈，檢查人員收取的張開嘴巴，頭發啊，完全暴露的喉嚨，培養管長消毒棉簽輕輕動作敏感和擦兩邊的齶扁桃體拱門和咽分泌物，抽樣已經完成，在試管口在酒精燈火焰消毒，然後插入試管擦洗，插入後及時檢驗。

核酸檢測是目前診斷病原體最重要的依據，是診斷病原體的重要依據。例如，對於目前COVID－19的檢測，病毒核酸檢測仍是診斷的金標准。

㈣ 剛做完咽拭子核酸，感覺嗓子好咸，跟吃了一口鹽一樣，怎麼回事

前天我去做了新冠病毒核酸檢測，昨天已經出結果了，是陰性的。有些朋友問我，咽拭子檢測痛苦嗎？怎麼做得，需要多少錢？今天曾醫生來給大家科普一下。
咽拭子是核酸檢測的一種方法
新冠病毒核酸檢測是確診新冠病毒最重要的方法，核酸就是新冠病毒的遺傳物質RNA，核酸檢測是檢查RNA的某一個片段，如果陽性，說明你感染了新冠病毒。
根據取樣部位的不同，核酸檢測可以分為很多種，例如咽拭子、肛拭子、氣管分泌物、肺泡灌洗液等等。
其中咽拭子是最常用的，取口咽或者鼻咽分泌物去做化驗。
咽拭子怎麼做？痛苦嗎？
曾醫生做的是口咽拭子，檢查過程非常快，不會超過10秒鍾，只需要張大嘴巴，採用人員用棉簽在口咽部取樣。
采樣的時候，會有輕微的疼痛感，刺激咽喉部的時候，會有想吐的感覺，不過感覺不強烈，一會兒沒事了。
據同事們反應，鼻咽拭子是比較難受的，痛苦的程度會大一些，因為需要把棉簽完全捅到鼻子裡面去。
還有朋友問我，核酸檢測多少錢，我特意從醫院系統裡面查了一下，核酸檢測是180塊錢。
結果如何解讀
核酸檢測一般24小時就可以出結果，今天檢查，第二天就可以知道結果了，結果不外乎有兩種情況，陰性或者陽性。
陰性就代表沒有感染嗎？
並不能100%確定，因為核酸檢測有一定的假陰性概率，例如在發病的早期，病毒含量很低，有可能就檢測不出來，或者取樣的時候沒有取好，還有檢測試劑的靈敏度，操作是否規范等等，受到很多因素的影響。
隨著檢測方法的不斷優化，試劑的不斷更新，現在檢測的敏感度已經較高，出現假陰性的概率比之前要低一些。
如果是陰性，很大概率就是沒有感染新冠病毒，對於一些高危人群，密切接觸者，臨床高度懷疑的可疑病例，一次陰性可能不夠，有可能需要兩次，三次，甚至多次檢測。
陽性結果如何解讀？
陽性結果就說明是感染新冠病毒了，但是又可以分為三種情況：
第一種，確診患者
如果患者咽拭子陽性，同時有咳嗽、發燒、呼吸困難、咽痛等症狀，同時CT提示肺部炎症，那就可以確診為新冠肺炎患者。
第二種，潛伏期患者
除了核酸檢測陽性，潛伏期患者沒有臨床症狀，潛伏期指的是感染新冠病毒到出現臨床症狀的這段時間，一般是3至7天，小於14天。
潛伏期的患者，也有傳染性，需要被隔離，密切觀察，等到出現臨床症狀之後，就可以確診為新冠肺炎患者。
第三種，無症狀感染者
如果患者在觀察期間一直沒有症狀，那就是無症狀感染者，無症狀感染者和潛伏期患者是有區別的，無症狀感染者一直都不會出現任何不舒服。
無症狀感染者也有傳染性，需要被隔離，然後密切觀察，直到體內的免疫系統戰勝病毒，復查核酸轉陰之後，才能夠被解除隔離。
去哪裡檢測？
北京公布了可以進行新冠病毒檢測的醫療機構，如果你有需求，可以打電話或者網上預約，根據二級防控的要求，如果你想要離開北京，必須有核酸檢測陰性的結果。

㈤ 核酸檢測

目前核酸檢測包括口咽部咽拭子采樣和鼻咽部咽拭子采樣，兩者檢測時所耗費的時間都不長，如在採集口咽拭子時檢測者需頭後仰，張口發出「啊」音，有助於暴露咽喉，只要被檢測者能夠積極配合，幾秒鍾左右就可以，但過程中可能會刺激咽喉部出現刺激性乾咳、惡心、嘔吐等症狀，採集完以後可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭雙手，然戴上口罩離開採集地點。

但做核酸檢測為統一人群進行，一般排隊等待的時間較長，注意采樣前30分鍾不應吸煙、喝酒、咀嚼口香糖等，人與人之間保持1米以上距離，不要相互交流。
核酸檢測怎麼做疼嗎
不疼，以使用口咽拭子在受檢者咽部和扁桃體處採集樣本為例，其具體操作步驟如下：
1、請患者坐下，頭後傾、張大嘴，去除鼻腔孔中表面的分泌物。
2、采樣者用壓舌板固定舌頭，用滌綸或藻酸鈣的拭子越過舌跟到咽後壁及扁桃體隱窩、側壁等處，反復擦拭3-5次，收集黏膜細胞。
3、輕輕取出拭子，避免觸及舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液，拭子插回採樣裝置中或適宜的轉運裝置中。
注意
1、口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著於咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的准確度，檢測前15-30分鍾囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的准確性。
2、咽喉部暴露好的患者不建議發長「啊」，以減少取樣者職業暴露的風險。
3、為防止嘔吐，採集咽拭子標本前兩小時應避免進食。
核酸檢測最快幾個小時出結果
最快3-4小時出結果。
目前我國廣泛採用的是實時定量PCR的方法檢測新冠病毒特異性的核酸片段，檢測時，醫生會用一個像棉簽一樣的拭子去擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分泌物，也可以通過鼻腔取鼻咽後部的分泌物，然後放到試管里，再交給檢驗部門做相應的病毒核酸檢測。經過取樣、留樣、保存、核酸提取、上機檢測等五個步驟完成核酸檢測。
而醫院的檢測通常是上午統一上機，到統一出結果差不多5個小時，也就到了下午，然後統一上報，不會隨到隨檢，所以下午或晚上所送的標本是第2天做，有的醫院自己不具備實驗室條件，不能做，需送到上一級實驗室做，保守估計時間是1-2天。
但隨著現在檢驗的各方面效率提高，新冠檢測的時間也有所縮短，有一些比較危重的、需要急診手術，針對單個標本快速出結果，也可能在3-4小時之內出結果，需要具體情況具體對待。
一次核酸陽性能確定為新冠嗎
如果只是一次核酸檢測陽性，不能確定就是感染了新冠病毒，因為可能出現假陽性的情況，需要再次檢測。
如果核酸檢測三次以上，都是陽性，還需要做進一步的檢查，比如做肺部CT檢查，做血液檢測等，根據檢測的結果來判斷是否感染病毒。
另外核酸檢測不會因注射了新冠疫苗呈陽性，但卻會因感染了新冠病毒而呈陽性；如果在注射疫苗後，檢測到新冠核酸呈陽性，那就說明已經感染了外界的新冠病毒，因為疫苗要誘導身體產生保護性抗體是需要時間的，通常為7-28天，而且通常需要注射兩次才保險，其次，就算注射了兩次，有效性也達不到100%。

㈥ 採集咽拭子標本時需要注意哪些問題

冠狀病毒雖然現在已經受抑制，國內情況好轉很多，但是也是要嚴加防備的。現在出省或者從省外回來之後都需要接受咽拭子採集，改進行核酸檢測。這樣不僅是為了檢測人的身體健康，更是為了其他人著想。

因為核酸檢測是醫療行為，並不是一個消費行為，當你並沒有呼吸道症狀，也沒有發熱和流行病史的話，是沒有必要去做核酸檢測的。如果說出現了發熱等呼吸道症狀的話，且在重點疫區經過或者待過，那就要就近就診進行核酸檢測。新型冠狀病毒的核酸檢測是對於臨床早發現，早診斷，早治療，早隔離是非常重要的，所以當你出現了和冠狀病毒患者相似的症狀的時候，不要隱瞞自己的症狀，更不要恐慌，否則，不僅可能危及自己的生命，更對家人和附近的人造成不必要的傷害。

㈦ 核酸檢測怎麼做

核酸檢測目前都是取咽拭子的方法（病毒感染口腔粘膜上皮後會寄宿於口腔粘膜上皮，通過采咽拭子達到取樣目的），1 小時內送到專門檢測室內進行。這個性質決定不可能每個患者想做就能立馬做，比如大半夜來的患者就做不了，只能等待第二天儀器開機。

取咽拭子是一個高危的操作。據目前臨床研究來看，新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種，直接傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播。其中飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染。所以對於取樣的人員而言，有被感染的風險。

核酸檢測注意事項

1.請出示健康通行碼。

2.測量體溫。

3.如您有以下情況之一，請到發熱門診就診：

(1)14天內有發熱或呼吸道症狀;

(2)14天內與新冠患者或無症狀感染者有接觸;

(3)14天內有病例報告社區的旅居史或居住史;

(4)聚集性發熱。

4.請正確佩戴口罩，檢測前取下口罩，檢測後立即戴好。

5.請有序排隊等候，保持1米距離。

6.做核酸檢測前2小時盡量避免進食，以免引起嘔吐。

7.采樣前30分鍾不應吸煙、喝酒、咀嚼口香糖等。

8.在採集口咽拭子時請頭後仰，張口發出「啊」音，有助於暴露咽喉。

9.採集過程中會出現乾咳、惡心、嘔吐等症狀，請配合採集人員，盡量放鬆、深呼吸。

㈧ 做核酸檢測的正確方法

5月11日，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部涉疫大數據與流行病學調查組印發緊急通知，決定以10天為期，在武漢市范圍內開展全員新冠病毒核酸篩查。而在全國各地也有一些朋友好奇，核酸檢測到底檢測哪個部位？鼻咽拭子和口咽拭子有何不同？做核酸檢測時有哪些注意事項？
首都醫科大學附屬北京地壇醫院感染中核酸檢測標本可以採集深部痰液、鼻咽拭子和口咽拭子。其中口咽拭子和鼻咽拭子統稱為咽拭子，經口的為口咽拭子，經鼻的就是鼻咽拭子。

口咽拭子

鼻咽拭子
做核酸檢測時，我們需要注意什麼呢？
在做核酸檢測前2小時盡量避免進食，以免引起嘔吐；
采樣前30分鍾不應吸煙、喝酒、咀嚼口香糖等；
檢測者需要正確佩戴口罩，檢測前取下口罩，檢測後立即戴好，可准備一個備用口罩，污染後方便及時更換；
在採集鼻咽拭子前檢測者應告知採集人員是否鼻中隔彎曲及鼻腔手術史，過程中可能出現鼻部酸癢感，刺激打噴嚏，可立即用紙巾或手肘遮擋；
鼻咽拭子採集後可能出現少量鼻腔出血，一般不需要特殊處理，如出血量較多請及時到醫院進行處理；
在採集口咽拭子時檢測者頭後仰，張口發出「啊」音，有助於暴露咽喉，但過程中會出現刺激性乾咳、惡心、嘔吐等症狀，檢測者可配合採集人員盡量放鬆、深呼吸；
核酸檢測前後都需要注意手部衛生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭雙手。

血清抗體檢測不受飲食影響 無需空腹
一般感染新冠病毒7-10天後，人體會產生針對病毒的特異性抗體。最先出現的是IgM抗體，隨後會出現IgG抗體，所以檢測這些特異性抗體，可以判斷人體是否感染過病毒，而檢測方法就是血清抗體檢測。
血清抗體需要抽取檢測者2-4mL的靜脈血液進行檢測，檢測結果不受飲食和葯物影響，因此檢測前不需要空腹。
為落實好新冠肺炎疫情常態化防控，全國各地陸續公布「核酸檢測機構名單」，推動重點人群「應檢盡檢」、其他人群「願檢盡檢」。目前國家衛生健康委推出「核酸檢測機構查詢」服務，在國務院客戶端上線，目前已有北京、天津、河北、遼寧、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、貴州、雲南、寧夏、新疆生產建設兵團上傳的1226家檢測機構。

㈨ 核酸咽拭子檢測是否痛苦

不怎麼痛苦，我曾經做過兩次核酸咽拭子檢測，就是用醫護人員用消毒過的棉簽，戳一下你的喉嚨而已，是有那麼一丁點不適，不過一會就好了。