梅毒檢測的4種方法

『壹』 梅毒化學發光法是檢測什麼的

梅毒常用的檢測方法有以下幾個，第一個是快速的膠體金方法，第二個是化學發光法，第三個是沒聯免疫吸附法，第四個是離子城西法，第五個是快速血漿反應零技術試驗這五個，一般來說，前面幾個大體都是確定梅毒有沒有感染的表現和標志，而第五個快速血漿反應零技術試驗，是判斷有沒有傳染性傳播性感染性的一個表現和標志，所以不用去過度的焦慮擔心還有糾結，只要檢測結果確定一度是陰性的，rpr是陰性的，那麼就沒有傳染性，就是正常的健康的，不用去擔憂糾結，只要定期復查就可以。化驗的是梅毒抗體，這個結果表明，感染梅毒了，可能是之前感染的，也可能是近期剛感染的，需要六周後再復查，怎麼治療的，不能盲目判斷嚴重與否

『貳』 怎麼檢測梅毒

第一、梅毒螺旋體IgM抗體檢測方法。這種方法是近年來才研發出來對梅毒的檢測方法，此方法具有的優點就是能夠檢測早期的診斷，能夠判定胎兒是都感染到梅毒此病。
第二、暗視野顯微鏡檢查。顧名思義，就是通過沒有明亮的光線的顯微鏡下檢查蒼白的螺旋體，這是一種對病原體的檢查，對於早期的診斷是起到十分重要的參考作用，
第三、梅毒血清檢查法。對於二期、三期的患者，可以通過這種方法對患者進行診斷.
第四、分子生物梅毒檢查方法。主要是通過PCR的鏈式反應，從選擇的材料擴增到螺旋DNA序列，通過儀器對特異性的探針進行檢測，這樣的進行能夠提高診斷率。
第五、腦脊液檢查。這種檢查主要是針對晚期的梅毒患者，當患者經過一系列的梅毒治療均不起效果，就應該做此檢查，對梅毒的診斷及治療都具有參考作用。

『叄』 梅毒如何檢查

1.暗視野顯微鏡檢查
一期、二期梅毒和早期先天性梅毒應採用暗視野顯微鏡檢查皮損分泌物中的蒼白密螺旋體，陽性者應見到有規律螺旋運動的病原體。暗視野檢查簡便、快捷而准確。一處皮損只有連續3次檢查後仍未發現梅毒螺旋體才能判為陰性。暗視野顯微鏡檢查法不適合用於口腔黏膜的損害，因為顯微鏡下見到的梅毒螺旋體無法與口腔中非致病的螺旋體區別。應注意檢查前皮損部位不能外用抗生素，或使用含抗生素的生理鹽水作為檢查的載液。標本中已死亡的梅毒螺旋體可用直接或間接免疫熒光染色或免疫過氧化物酶染色法鑒別。
2.血清試驗
根據所用的抗原不同分為兩類。
(1)非梅毒螺旋體抗原血清試驗(類脂質血清反應)：用正常牛心肌的心磷脂(cardiolipin)為抗原，與梅毒患者血清中抗心磷脂抗體(即反應素)結合，結合後發現凝集，生成絮狀物為陽性反應。用於梅毒診斷、療效觀察和對復發或再感染的監測。方法有：①性病實驗室試驗(Venereal
Disease
Research
Laboratory
test，又稱VDRL試驗)：該試驗是1946年美國性病研究實驗室創建的，故以該實驗室命名。試驗在玻片上進行，可以定性或半定量，低倍顯微鏡觀察結果。②快速血漿反應素(rapid
plasma
reagin，RPR)試驗：為VDRL試驗的改良法，可使用血漿。原理是用未經處理的活性炭顆粒(直徑3～5μm)吸附VDRL抗原。此顆粒若與待檢血清中的反應素結合，便形成黑色凝集塊，肉眼即可識別，不需低倍鏡觀察。試驗在專用紙卡的反應圈(內徑18
mm)內進行。此試驗敏感性高，具一定特異性，而且經濟、方便、快速，適合大規模篩選且能定性或半定量。(2)梅毒螺旋體抗原血清試驗：用活的或死的梅毒螺旋體或其他成分作為抗原檢查抗梅毒螺旋體抗體。這種方法敏感性及特異性都高，用於證實試驗，尤其適用晚期梅毒，但血和腦脊液行RPR試驗均為陰性者。由於這類方法檢測的是抗梅毒螺旋體IgG抗體，即使患者已經經過充分的治療，IgG抗體仍保持陽性，所以不能用以觀察療效、復發及再感染。

『肆』 2021天津醫療衛生檢驗學：梅毒檢測方法

---

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，臨床上可表現為 一期梅毒 、 二期梅毒 、 三期梅毒 、 潛伏梅毒 和先天梅毒(胎傳梅毒)等。梅毒在考試中的常考難點為梅毒的檢測方法，目前，在醫學上梅毒常用的檢測方法主要分為兩類，一類是病原學檢測;另一類是血清學檢測。

一、病原學檢測法：以直接觀察病原體為目的的檢測，目前在臨床上應用的較少，能夠開展的醫院也不多。病原學檢測包括：①暗視野顯微鏡檢查。②鍍銀染色檢查。

二、血清學檢測則又包括兩大類：

(一)以非梅毒螺旋體抗原的血清試驗：

①VDRL(性病研究實驗室試驗)。

②USR(不加熱血清反應素試驗)。

③RPR(加速血漿反應素環狀卡片試驗)。

④TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。

目前RPR和TRUST是我國主要採取的兩種非梅毒螺旋體抗原血清檢測方法。

(二)以梅毒螺旋體抗原的血清試驗：

①FTA-ABS(密螺旋體熒光抗體吸收)

②TPPA/TPHA(梅毒密螺旋體凝集試驗)

③TP-ELISA(酶聯免疫吸附試驗)

④CIA(發光法)

⑤GICA(膠體金免疫層析法)

⑥WB(蛋白印跡試驗)

⑦PCR聚合酶鏈反應

⑧梅毒螺旋體IgM抗體檢測

通過檢查血液中的抗體來判斷是否感染的檢測，是目前在臨床上廣泛被採用的檢驗梅毒的手段。

(三)目前臨床上檢測梅毒較常用的檢測方法有及其優缺點：

1.化學發光法ELISA：其敏感度及特異性較高，在操作中可以同一時間進行多份抗體檢驗，該方法較簡單，常用來進行大批量的篩查。

缺點：結果陽性不能區分既往感染和現症感染。

2.TRUSTRPR：該方法操作簡便、迅速，適用於大量標本檢測。用於臨床初篩試驗、梅毒的病程和療效觀察。

缺點：TRUST在硬下疳出現後4周才能檢出，對一期梅毒檢出率較低，適合診斷二期梅毒。還易出現生物學假陽性反應;肉眼觀察結果，判斷主觀。

3.TPPA：敏感性和特異性均較高，能夠作為非梅毒螺旋體抗原血清學試驗初篩陽性標本的確證試驗。

缺點：手工操作，步驟繁瑣，對操作人員要求較高。結果依賴肉眼判斷且不宜保存，不適用於大批量篩查實驗。

以上通過將梅毒檢測方法分為兩個方向，總結了在臨床檢測中的常用方法，考生可根據具體問題具體分析。

『伍』 梅毒要怎麼檢查出來

梅毒的診斷應十分認真仔細、因為它和許多其它疾病的表現有相似之處，表現多樣，復雜且病程很長，有很長的時間處於潛伏狀態，診斷時必須結合病史，體格檢查及化驗結果，進行綜合分析判斷，必要時還需進行追蹤隨訪，家庭調查和試驗治療等輔助方法。下面介紹一下 梅毒要怎麼檢查出來 。

梅毒要怎麼檢查出來

1、血液化驗

最規范的檢查方法是初次檢查抽血化驗RPR或TRUST，是陰性直接判斷為沒有感染梅毒，是陽性時要作出陽性滴度，原則上從原倍稀釋到64倍。這兩項檢查只要檢查一項就行。不過這個檢查項目陽性不能就下結論診斷為梅毒，因為除梅毒以外的疾病如某些傳染病，風濕，內肌病，懷孕、肌肉損傷也會出現陽性。不過一般陽性滴度不會很高，都不會超過1：8。不過只要表現為陽性就要進一步檢查具有確診意義化驗。

2、確認試驗

規范要求做的最普遍的是TPHA或TPPA。也只要做一項就行，如果RPR是陽性，再進一步做TPHA又是陽性就能確診是感染了梅毒。如果RPR是陽性，TPHA是陰性說明不是梅毒，RPR陽性是其它的疾病導致，不是梅毒引起的。這是梅毒診斷的原則，一定要這兩種檢查是陽性才能下梅毒的診斷。

3、梅毒治療

梅毒是個最容易治癒的病，遠不是一些別有用心人宣傳的那樣恐怖可怕，治療也非常簡單，用苄星青黴素治療是最佳治療方案。正規療程是三周，一周注射一次，三周總費用50元左右。療程完成後一年內三個月復查一次RPR，一年後六個月查一次。治療後一般是六個月到二十四個月轉陰，轉陰了就不用再檢查了。

哪些情況下要進行梅毒檢查

1. 生殖器部位出現硬性潰瘍或硬結。如非婚性接觸史1月左右出現這種表現，多為一期梅毒，需要進行檢測確診。

2. 全身或手掌足底部位出現多發紅斑，或陰部及肛周出現較多濕性丘疹，並且過去有非婚性接觸史。此種表現多可能是二期梅毒，應當及時檢測及診治。

3. 青壯年患者突然出現神經系統疾病，如腦血管疾病、肢體癱瘓、視力或聽力明顯下降等表現。應考慮到梅毒感染的可能，需要進行梅毒病原學或血清學檢測，以排除 是否感染神經梅毒。

4. 梅毒患者的性伴需要進行梅毒檢測。

5. 孕婦患梅毒，且未正規治療，其所生嬰兒應盡早進行檢測。

6. 梅毒患者在正規抗梅毒治療後，需要定期隨訪及進行梅毒血清學檢測。

7. 此外，既往有未採取保護措施的高危性行為，即使未表現出任何異常，也有必要進行的梅毒或其它性傳播疾病的檢測。

精彩推薦：

調經促孕丸 排卵試紙 排卵期 不孕不育 排卵期有什麼症狀 排卵期會小腹墜脹嗎 排卵期外射會懷孕嗎 每個月都排卵期出血怎麼辦 排卵期出血有異味

『陸』 到醫院怎麼檢查梅毒

梅毒1）暗視野顯微鏡檢查 取患者的可疑皮損（如硬下疳、扁平濕疣、濕丘疹等），在暗視野顯微鏡下檢查，見到可運動的梅毒螺旋體，可作為梅毒的確診依據。
（2）梅毒血清學試驗 梅毒血清學試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心磷脂抗原）和梅毒螺旋體特異性抗原兩類。前者有快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR）、甲苯胺紅不加熱血清學試驗（TRUST）等，可做定量試驗，用於判斷療效、判斷病情活動程度。後者有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）、梅毒螺旋體酶聯免疫吸附試驗（TP-ELISA）等，特異性強，用於TP感染的確證。
梅毒螺旋體IgM抗體檢測：感染梅毒後，首先出現IgM抗體，隨著疾病發展，IgG抗體隨後才出現並慢慢上升。經有效治療後IgM抗體消失，IgG抗體則持續存在。TP-IgM抗體不能通過胎盤，如果嬰兒TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染，因此，TP-IgM抗體檢測對診斷嬰兒的胎傳梅毒意義很大。
（3）腦脊液檢查 梅毒患者出現神經症狀者，或者經過驅梅治療無效者，應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。檢查項目應包括：細胞計數、總蛋白測定、RPR及TPPA試驗等。

『柒』 梅毒要做哪些檢查

梅毒早期主要表現為硬下疳和硬化性淋巴結炎，一般無全身症狀。需要注意的是，有一部分感染梅毒的病人，可能不出現一期梅毒症狀，直到幾個月甚至半年多以後，才出現二期梅毒的症狀，有過不潔性生活史者應及早去醫院就診，抽血化驗，必要時重復扣帽子血化驗，以免耽誤診治。 一、暗視野顯微鏡檢：暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。 二、分子生物學梅毒檢查：便於用特異性探針來進行檢測，這樣進行梅毒檢查以提高診斷率。 三、腦脊液檢查：晚期梅毒患者，當出現神經症狀，經過驅梅治療無效，應作腦脊液檢查。 四、梅毒血清學檢測：梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。