『壹』 梅毒血清學檢查的方法有兩種,有什麼不同
引言:梅毒血清學檢查一般分為特異性抗體檢查以及非特異性抗體檢查。特異性抗體檢查一般是應用TPHA及TPPA兩種方式,非特異性抗體檢查一般是應用RPR及TRUST試驗兩種方式。兩種方式有什麼不同,我們來了解一下吧。
梅毒是梅毒螺旋桿菌感染,會引起的一個性傳播疾病,大多數人沒有症狀。一期梅毒三周以後自愈,二期梅毒也會自愈,會出現三期梅毒,後果十分嚴重。梅毒要及早治療,然後需要潔身自好。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天性梅毒。一期梅毒主要表現生殖器附近單發或散發數個淺潰瘍,或腹股溝淋巴結腫大,但相當一部分患者沒有任何症狀而直接進入下一期。二期梅毒的皮疹是個萬能的模仿者,它可以與任何一種皮膚病相似,診斷需專科大夫的經驗,當然此時仍有相當一部分人沒有任何症狀。三期梅毒未經治療的梅毒病人會發生活動性晚期梅毒,除皮膚黏膜表現外,會侵犯關節、骨骼、眼、心血管、神經系統等任何一個臟器,嚴重危害患者健康。
『貳』 什麼是梅毒螺旋體特異抗體檢測
tpha法檢測梅毒螺旋體抗體
一、概述:
梅毒螺旋體存在於病人的血液或腦脊液內,在特殊厭氧環境里可體外人工培養。當病人感染梅毒螺旋體後3-4周,可在血液中檢出針對梅毒螺旋體特異性抗體,並在治療後相當長時間內仍然可檢出。在病人血清中可檢出二種抗體,一種是針對非螺旋體抗原的抗體(即針對牛心肌磷脂的抗體,如rpr及國內一些eia和金標法均是檢測此非特異性抗體),這種抗體在疾病活動期可檢出,但在治療後或疾病轉入慢性期後會很快下降,而另一種是針對螺旋體抗原的特異性抗體,治療後仍可在相當長的時間內檢出,在疾病的慢性期也保持高滴度反應。omega tpha 試驗是一種檢測針對螺旋體抗原的抗體的特異的、靈敏的被動的血凝試驗。omega tpha 試劑盒的質量標准已經中國葯品生物製品檢定所核定。
二、試驗原理:
試驗血球為用梅毒螺旋體特異性抗原包被經過醛化和鞣化的雞紅細胞,對照血球為沒用上述抗原包被的經過醛化和鞣化的雞紅細胞,如果是陽性標本,當和致敏的雞紅細胞混合後,抗體和抗原的結合會引起致敏血球的凝集,在血凝板底部形成凝集塊,如為陰性標本,則血細胞在孔底形成緻密的沉澱。
三、試劑盒組成: 試驗細胞懸液 8.5ml 陽性對照血清 2 ml 稀釋液 2 0ml
對照細胞懸液 8.5ml 陰性對照血清 2 ml 細胞滴管 2 支
以上所有試劑均為工作濃度。試劑盒中的陰陽對照血清已經1:20稀釋,可直接實驗不必再稀釋。陽性對照的效價為1:2560左右。
細胞滴管的滴量為每滴75ul,其中紅色滴管用於致敏血細胞,白色滴管用於對照血細胞。
待檢標本:應用血清標本,腦脊液標本。血清標本可貯於-20℃保存,但保存不應超過4至6星期。標本不應有溶血或含有脂肪。標本要防止混入唾液,否則會影響結果的正確性。
四、操作方法:
1.在反應板的第一排:每孔加25u(1滴)稀釋液
在反應板的第二排:每孔加100ul(4滴)稀釋液
在反應板的第三排和第四排:每孔加25ul(1滴)稀釋液
2.取標本25ul,加在第一排的孔中。
3.對樣品進行以下稀釋:用25 ul移液器將加樣後的第一排孔中的液體混勻後取出25 ul加入第二排的孔中,混勻後再取25 ul加入第三排的孔中,混勻後,從第三排孔中吸出25 ul丟棄,另從第二排孔中取25 ul加入第四排孔中,混勻後,再從第四排孔中吸25ul丟棄。
4.在第四排孔中加75 ul(1滴)試驗細胞懸液,在第三排孔中加75 ul(1滴)對照細胞懸液。輕輕搖晃反應板後加蓋靜置45-60分鍾後判讀結果。
五、結果判斷:
1.目測:凡出現細胞凝集為陽性反應,不出現凝集者陰性反應。
-/不凝集:細胞沉積在板孔中央呈邊緣光滑的紐扣狀;
±/可凝:細胞沉積在板孔中央呈邊緣光滑的環狀;
/凝集:細胞形成多邊形成或不規則環狀沉積。
2 -4 /強凝集:細胞形成邊緣粗糙不規則形狀或薄膜狀覆蓋到板孔底。
2.加入對照血細胞的反應孔不應出現凝集,如果出現凝集,說明存在抗血細胞抗體,應重復試驗。重復試驗時,應經1000rpm離心5分種,取上清液用稀釋液按1:5稀釋,再進行試驗,如果加入試驗細胞懸液仍出現凝集,可判為陽性結果。
3.儀器測定:可應用奧林帕斯的pk7200或改進後的雷勃mk3酶標儀。
六、儲存4-8℃ ,切勿冷凍。注意運輸和儲存過程中切勿將試劑盒倒置
『叄』 梅毒抗體的檢測方法
--國產艾康
採用膠體金免疫檢潮技術和層析原理定性檢測血漬l漿)樣本中的梅毒螺旋體抗體。檢測時樣本中梅毒抗體可與膠體金標記抗原結合形成抗原抗體復合物?由於層析作用復台物沿紙條向前移動經過檢測線時與預包被的抗原結合形成「Au—TP Ag—TP Ab—TP Ag」夾心物而凝聚顯色。游離的膠體金標記梅毒抗原則在對照線處與預包被的兔抗TP抗體結合而富集顯色。陰性標本則僅在對照線處顯色。 —進口愛衛
膠體金法(免疫層析法)人類免疫缺陷病毒(HⅣ 1/2)抗體檢測試劑盒是應用膠體金免疫層析技術建立的靈敏、特異、操作簡便的一步法HⅣ 1/2抗體定性檢測試劑。用於定性檢測人血清或血漿樣本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特異性抗體,以輔助診斷HⅣ感染,其陽性結果需用免疫印跡法確認。唾液檢測試紙全球認可度比較高的是美國克利普特公司的aware愛衛品牌。
『肆』 梅毒血清學檢查的方法有兩種,有哪些不同
梅毒血清學檢查的方法有兩種,有很多不同。疾病來源檢測,梅毒螺旋體暗視野檢查。通常用於一期梅毒伴硬下疳或二期梅毒伴尖銳濕疣檢查皮疹滲出物。抗體檢測,即梅毒血清檢測。梅毒血清試驗分為非梅毒螺旋體抗原血清試驗和梅毒螺旋體抗原血清試驗。
螺旋體試驗,如螺旋熒光抗體的攝取試驗和梅毒顆粒的凝集試應試驗和梅毒顆粒凝集試驗在中國普遍使用。梅毒血清試驗一般可分為特異性抗體試驗和非特異性抗體試驗。特異性抗體檢測主要包括評歲純鄭估身體是否感染梅毒,這無法通過定性和定量檢測用於篩選和評價療效,但缺乏特異性。診斷需要進一步的螺旋體測試來確定他是否感染了梅毒。非特異性抗體檢測主要是觀察血液中梅毒滴度。可以確定患者以前和現在是否感染梅毒。
螺旋體試驗的抗體滴定儀與患者的症狀和體征可能無症狀且潛伏多年。梅毒是唯一的傳染源。它可以通過直接接觸傳播,如性交,感染的母親也可以通過胎盤傳播給胎兒。目前褲碰,梅毒檢測的主要方法是病原學和血清學檢測。血液和性別之間的主要發現是檢測梅毒螺旋清學檢測是檢測血液或組織液中的梅毒抗體。根據這一不用於評估療效的標准,對於大多數患者來說,無論他們是否接受治療或疾病是否活躍,一旦螺旋體試驗呈們將終生呈陽性。
『伍』 梅毒的檢查方式是什麼
1、顯微鏡檢測: 通常使用暗視野顯微鏡,在顯微鏡下觀察梅毒螺旋體,是一種病原體檢測法,同樣適合一期、二期梅毒患者。 2、梅毒血清學檢測: 梅毒血清學檢查對於診斷二期、三期梅毒,以及判定梅毒的發展和痊癒,判斷葯物的療效都有十分重要的意義。 3、暗視野顯微鏡檢: 暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法,它便於檢查蒼白螺旋體,對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。 4、梅毒螺旋體IgM抗體檢測: IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優點。 5、腦脊液檢查: 晚期梅毒患者,當出現神經症狀,經過驅梅治療無效,應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。 6、分子生物學梅毒檢查:
『陸』 2021天津醫療衛生檢驗學:梅毒檢測方法
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為 一期梅毒 、 二期梅毒 、 三期梅毒 、 潛伏梅毒 和先天梅毒(胎傳梅毒)等。梅毒在考試中的常考難點為梅毒的檢測方法,目前,在醫學上梅毒常用的檢測方法主要分為兩類,一類是病原學檢測;另一類是血清學檢測。
一、病原學檢測法:以直接觀察病原體為目的的檢測,目前在臨床上應用的較少,能夠開展的醫院也不多。病原學檢測包括:①暗視野顯微鏡檢查。②鍍銀染色檢查。
二、血清學檢測則又包括兩大類:
(一)以非梅毒螺旋體抗原的血清試驗:
①VDRL(性病研究實驗室試驗)。
②USR(不加熱血清反應素試驗)。
③RPR(加速血漿反應素環狀卡片試驗)。
④TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。
目前RPR和TRUST是我國主要採取的兩種非梅毒螺旋體抗原血清檢測方法。
(二)以梅毒螺旋體抗原的血清試驗:
①FTA-ABS(密螺旋體熒光抗體吸收)
②TPPA/TPHA(梅毒密螺旋體凝集試驗)
③TP-ELISA(酶聯免疫吸附試驗)
④CIA(發光法)
⑤GICA(膠體金免疫層析法)
⑥WB(蛋白印跡試驗)
⑦PCR聚合酶鏈反應
⑧梅毒螺旋體IgM抗體檢測
通過檢查血液中的抗體來判斷是否感染的檢測,是目前在臨床上廣泛被採用的檢驗梅毒的手段。
(三)目前臨床上檢測梅毒較常用的檢測方法有及其優缺點:
1.化學發光法ELISA:其敏感度及特異性較高,在操作中可以同一時間進行多份抗體檢驗,該方法較簡單,常用來進行大批量的篩查。
缺點:結果陽性不能區分既往感染和現症感染。
2.TRUSTRPR:該方法操作簡便、迅速,適用於大量標本檢測。用於臨床初篩試驗、梅毒的病程和療效觀察。
缺點:TRUST在硬下疳出現後4周才能檢出,對一期梅毒檢出率較低,適合診斷二期梅毒。還易出現生物學假陽性反應;肉眼觀察結果,判斷主觀。
3.TPPA:敏感性和特異性均較高,能夠作為非梅毒螺旋體抗原血清學試驗初篩陽性標本的確證試驗。
缺點:手工操作,步驟繁瑣,對操作人員要求較高。結果依賴肉眼判斷且不宜保存,不適用於大批量篩查實驗。
以上通過將梅毒檢測方法分為兩個方向,總結了在臨床檢測中的常用方法,考生可根據具體問題具體分析。
『柒』 梅毒用什麼方法檢測
一般初篩是檢查RPR或TRUST,確證是檢查TPPA或TPHA。最好這兩種實驗都查一下,雙陰可以排除梅毒,雙陽性可以診斷為梅毒,其他TPPA陰性,TRUST陽性是假陽性;TPPA陽性,TRUST陰性是既往感染過梅毒或TPPA假陽性。