Ⅰ 核酸檢測是怎樣檢測的
眾所周知,新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)是一種烈性呼吸道傳染病,其病原體為新型冠狀病毒。若想證實已出現的感染症狀是由本病毒所引起,最准確的方法是從患者體內分離出活病毒,並進行病毒培養。
然而,此方法並不適合大面積應用,在此次疑似病例的確診工作中,也並不適用。這是因為病毒培養所需時間較長,需要的場所條件也很高(P3級實驗室),時效性遠遠跟不上臨床需要。
而核酸檢測作為病原學的檢測手段之一,效率很高,一般情況下幾個小時就可以知道結果。因此,在此次疫情中,臨床上取得病原學證據的主要方式並不是病毒培養,而是核酸檢測。
核酸是遺傳信息載體,是對DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的統稱。病毒則主要由遺傳物質和蛋白質組成。而新型冠狀病毒正是一種RNA病毒,其遺傳物質是單鏈RNA。核酸檢測的原理,正是檢測在被測者的咽拭子等樣本中,是否存在病毒的RNA。如果存在,說明被病毒感染。那麼,我們是否已經獲悉了病毒的RNA呢?
△RNA與DNA(圖片來源網路)
在武漢疫情初期,中國疾病預防控制中心應用宏基因組學技術,在短時間內完成該病毒的鑒定,並獲取了全基因組序列。在病毒全基因組序列公布後,實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)試劑被快速研發。
隨後,核酸檢測試劑盒被應用於臨床,並為確診新冠肺炎提供病原學證據。那麼,應用試劑盒進行核酸檢測,究竟是怎樣的一個過程呢?
首先,檢測人員需要在試劑的幫助下,將樣本中的核酸提取出來。再把已經分離出來的核酸加到核酸擴增試劑中,然後將其放到核酸擴增儀內,一般兩個小時內就會有結果。
事實上,在操作步驟中,擴增是很重要的一環。擴增的意義在於能讓微量的遺傳信息成指數增加。只要樣本中有核酸基因片段,就能用PCR法加以放大,從而更清晰地與病毒全基因組序列實現比對。
實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)法已在臨床實驗室應用多年,檢測體系成熟,具有特異性強、靈敏度高、檢測周期短和可定量檢測的優點,而且還能對病毒感染程度和治療效果進行動態監測。
中日友好醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師陳欣在記者采訪中介紹道:核酸檢測十分敏感,只要在被檢者的分泌物樣本中找到一部分病毒的核酸,就可以通過RT-PCR擴增的方式,整合成序列。
"雖然不確定核酸是否來自於活病毒,但對於有呼吸道感染症狀的患者或疑似患者來說,如果其咽拭子有這種核酸,一般認為來源於活病毒的一部分,間接證實其體內存在著病毒的繁殖和感染。" 陳欣告訴記者。
核酸檢測容易出現"假陰性"
雖然核酸檢測有靈敏度高、檢測周期短等優點,但也存在著一定的弊端。不同於從人體內直接分離出活病毒的方式,核酸檢測採用的是一種間接的方式,有可能造成假陰性。
因為試劑盒存在最低檢測限的問題,所以只有當採到的樣本中,病毒的含量達到一定程度時才能檢測出來。少數情況下,可能康復者並未康復,但由於樣本中病毒載量低,故康復者核酸檢測的結果呈陰性,也就是我們常說的"假陰性"。
因此,在《新型冠狀病毒肺炎診療標准(試行第七版)》中,出院標准之一為連續兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標本核酸檢測陰性(釆樣時間至少間隔24小時)。
而之所以選取呼吸道標本進行核酸檢測,是因為新冠肺炎屬於呼吸道傳染病,故而優先考慮從呼吸道的分泌物中取得標本。呼吸道又分為上呼吸道和下呼吸道,前者主要包括鼻、咽、喉;後者主要包括氣管、主支氣管及肺內各級支氣管。
相應地,現在對疑似患者檢測病毒核酸,標本的採集一般有兩大類,上呼吸道標本和下呼吸道標本。
上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(NPS)、鼻咽吸取物(NPA);下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液(BALF)等。
Ⅱ 自我檢測新冠3個方法
新型冠狀病毒檢測的3種方式主要是核酸檢測、病毒基因序列檢測以及血清學檢測。通過這三種檢測方法,頃喊可以判斷受檢者是否感染新型冠狀病毒,是檢測新型冠狀病毒常用的方法。
1、核拿襲酸檢測:核酸檢測是對採集的病毒核酸進行直接檢測,具有特異性強、敏感度高的特點,是新型冠狀病毒檢測的主要方法。整個檢測過程包括標本處理、核酸提取以及PCR檢測等,核酸檢測結果顯示為陽性時,可確診感染新型冠狀病毒;
Ⅲ 各種新冠病毒的檢測方式,哪種最為准確
各種新冠病毒的檢測方式,肛拭子是最准確的。
新冠病毒的主要檢測方式新冠病毒出現之後,醫院很快就推出了檢測的方式,而其中全球使用最多的檢測方式主要有三種。其中有兩種是主流的檢測方式,那就是鼻拭子或者咽拭子。主要是通過把一個長長的棉簽深入到呼吸道之中,然後取樣進行檢測。因為新冠病毒在呼吸道停留的時間是比較久的,檢測到樣品的機會就更大,檢測結果也就比較准確。
新冠病毒檢測的注意事項在做新冠病毒檢測的時候,很多人會頻繁的清理喉嚨,或者嚼口香糖,希望保持口腔的清潔,但是這完全沒有必要,頻繁的吞咽反而會讓新冠病毒停留時間變短,存在檢測不到病毒的可能性。因此在做新冠病毒的檢測之前,最好不要喝水、不要清嗓子、不要抽煙、不要嚼口香糖,佩戴好口罩,等待進行檢測即可。檢測的過程是非常快速的,一般幾秒鍾就可以完成,所以不要對於長棉簽有太大的恐懼感,不然反而會耽誤檢測的進度。
Ⅳ 核酸檢測是怎樣檢測的新冠病毒核酸檢測的原理是什麼
除朊病毒外的所有生物都含有核酸,核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)。新型冠狀病毒是一種只含有核糖核酸的病毒。在新冠病毒出現後,我國科學家在短時間內完成了對新冠病毒的全基因組序列的分析。在核酸檢測過程中,如果在患者樣本中發現新型冠狀病毒特殊的核酸序列,則說明該患者可能感染新型冠狀病毒。
樣本收集在臨床核酸檢測中,首先需要根據試劑盒的樣本要求進行樣本的收集。樣本類型主要包括咽拭子,鼻拭子,痰液,支氣管灌洗液,肺泡灌洗液等。考慮到利於操作等多種因素,核酸檢測樣本多為鼻拭子。鼻拭子和口咽拭子的提取方法如下:
用一根較長的棉簽插入鼻孔,通過鼻腔取鼻咽後部的分泌物;口咽拭子則是從口腔進入,擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分泌物。
核酸檢測全程時間比較短,無創口,高效快速。檢測完就可以離開,回去等待結果就好。考慮到新型冠狀病毒 感染症狀的特殊性,有條件以及所處地區有要求的人要積極配合完成核酸檢測。
Ⅳ 新冠肺炎核酸檢測的方法是什麼 新冠疫苗只能通過核酸檢測出來嗎
新冠病毒的檢測方法,主要有兩個方面。第一、病原檢測,病原檢測包括新冠病毒的核酸檢測和NGS宏基因組測序檢測。核酸檢測的方法裡面有實時熒光PCR法和恆溫擴增法。
核酸檢測陽性,是新冠肺炎確診的指標之一。NGS宏基因組測序結果,與已知新冠病毒高信舉度同源,也可以確診。核酸檢測標本,一般是以滑州碧呼吸道的分泌物為主,包括上呼吸道或下呼吸道。
第二、血清學檢測,也跡消是抗體檢測。新冠肺炎特異性的IgG、IgM抗體檢測,也可以輔助新冠肺炎的診斷。病毒感染後的3-5天,IgM抗體開始出現,隨後IgG也會出現。IgG抗體恢復期,較急性期抗體4倍及以上升高,也可以確診。
Ⅵ 新冠病毒可以採用哪些方式進行核酸檢測
新型冠狀病毒自從去年來就一直席捲著全球,造成許多國家和地區經濟停滯不前或衰退,給人們帶來了深重的災難。直至2021年的到來,我們對於新型冠狀病毒的治療還在探索階段,對於病毒的研究也頗有成效。
流浪漂泊許多個年頭的人,誰知道他們積攢了多久的思念,卻因為疫情,不得不停下了歸鄉的腳步。全國人們一起加油,我們終將戰勝病毒,重回平靜的生活,向所有為疫情防控做出貢獻的人們致敬。
Ⅶ 新冠檢查什麼
新型冠狀病毒可通過下列方法進行檢查:1、特殊檢查,像咽試子,還有痰液進行檢測,確診為新型冠狀病毒核酸檢測陽性或者病原體基因測序提示陽性。2、通過CT等影像學進行檢查,患者會出現雙肺多發磨玻璃樣影,嚴重的患者會出現肺實變等。3、通過抽血進行檢查,多見於血常規、C-反應蛋白、D-二聚體等均有異常。4、查體,包括聽診以及扣診等。在臨床上新型冠狀病毒危害很大,高度懷疑後盡早就醫進行隔離和合理的檢查、治療。
Ⅷ 新冠肺炎需要做哪些檢查
鑒別診斷
(一)新型冠狀病毒感染輕型表現需與其它病毒引起的上呼吸道感染相鑒別。
(二)新型冠狀病毒肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別,尤其是對疑似病例要盡可能採取包括快速抗原檢測和多重PCR核酸檢測等方法,對常見呼吸道病原體進行檢測。
(三)還要與非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和機化性肺炎等鑒別。
七、病例的發現與報告
各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病例後,應當立即進行單人間隔離治療,院內專家會診或主診醫師會診,仍考慮疑似病例,在2小時內進行網路直報,並採集標本進行新型冠狀病毒核酸檢測,同時在確保轉運安全前提下立即將疑似病例轉運至定點醫院。與新型冠狀病毒感染者有密切接觸的患者,即便常見呼吸道病原檢測陽性,也建議及時進行新型冠狀病毒病原學檢測。
八、治療
(一)根據病情確定治療場所。
1.疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療,疑似病例應單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室。
2.危重型病例應當盡早收入ICU治療。
(二)一般治療。
1.卧床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質平衡,維持內環境穩定;密切監測生命體征、指氧飽和度等。
2.根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能、動脈血氣分析、胸部影像學等。有條件者可行細胞因子檢測。
3.及時給予有效氧療措施,包括鼻導管、面罩給氧和經鼻高流量氧療。
4.抗病毒治療:可試用α-干擾素(成人每次500萬U或相當劑量,加入滅菌注射用水2mL,每日2次霧化吸入)、洛匹那韋/利托那韋(成人200mg/50mg/粒,每次2粒,每日2次,療程不超過10天)、利巴韋林(建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用,成人500mg/次,每日2至3次靜脈輸注,療程不超過10天)、磷酸氯喳(成人500mg,每日2次,療程不超過10天)、阿比多爾(成人200mg,每日3次,療程不超過10天)。要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應,同時要注意和其他葯物的相互作用。在臨床應用中進一步評價目前所試用葯物的療效。不建議同時應用3種及以上抗病毒葯物,出現不可耐受的毒副作用時應停止使用相關葯物。
5.抗菌葯物治療:避免盲目或不恰當使用抗菌葯物,尤其是聯合使用廣譜抗菌葯物。