蛋白尿的檢測方法

1. 尿蛋白怎樣進行自我檢測

尿蛋白的家庭自我檢查方法主要是通過尿蛋白試紙或乙酸加熱法來進行。尿蛋白試紙是尿蛋白半定量快速檢驗試紙條，適用於充血性心力衰竭、發熱及感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、腎澱粉樣變、多發性骨髓瘤腎損害、腎硬化及體位性蛋白尿等。
具體操作方法是患者首先把尿留在一個干凈的容器裡面，然後用試紙進行半定量的檢測，經過大約50 秒至1 分鍾，就會發現如果蛋白尿多試紙條顏色就會深一些，根據顏色的深淺並與參照表對照，找到表示蛋白的「+ 」號多少，越多「十」代表尿中蛋白的濃度較高。加號增多隻是表示所測尿液樣本中蛋白的含量較高，不一定表示尿蛋白排泄總量多，因為此時加號多少代表尿蛋白濃度，即受檢查時尿液中尿蛋白的濃度。如果和對比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。

另一種方法是加熱醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸餾水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取約10ml 新鮮清晰尿液於一耐熱大試管內，將試管斜置在酒精燈火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下對光觀察試管。如有渾濁，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加熱煮沸，如混濁消失則蛋白為陰性，如混濁不消失則有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。

2. 怎麼樣才能看得出來是蛋白尿呢

請對照以下解決。

正常人每日濾過的原尿達180升之多，但經過腎小管重吸收、分泌，最後濃縮排出的僅有1.5升左右。其中含蛋白約為40～100毫克，用尿蛋白定性方法是測不出來的。

蛋白尿並非都是病態，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿，是指出現於健康人的暫時性蛋白尿。多見於青年人，在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下，腎血管痙攣或充血，導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量「漏網」。正常孕婦尿中蛋白可輕度增加，這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。功能性蛋白尿在誘因解除後蛋白尿會自行消失。故又稱可逆性蛋白尿或一過性蛋白尿。

尿中有無蛋白，含有蛋白量的多少，有一個簡便粗略的檢驗方法：將尿液煮沸即止，尿液中可出現白色混濁，加5%醋酸5～10滴再煮沸，如混濁消失，說明尿中無蛋白，尿蛋白定性試驗陰性；如混濁不消失反而增加，呈絮狀沉澱或凝塊，則尿蛋白定性試驗為陽性。

病理性蛋白尿是指人體某個系統或臟器發生病變所致的尿液持續出現蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。常見於三種情況：

腎小球性蛋白尿： 因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷（如免疫損害），使負荷減少或喪失，導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過後，超出了腎小管重吸收能力，導致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。

腎小管性蛋白尿：腎小管發生病變或腎小管功能缺陷時，對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加，導致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮痛葯引起的腎病、抗生素的腎毒表現等。

溢出性蛋白尿（也稱凝溶蛋白尿）患者尿液加熱到40℃時混濁，60℃時凝固，達100℃時溶解。見於多發生骨髓瘤、原發性澱粉樣變、巨球蛋白血症等。

3. 怎麼查看尿里蛋白

我也是腎病綜合症患者，在家可以這樣自我檢測，用干凈的便盆，用清水洗干凈點，小便進去，小便時要使勁沖，沖起來的泡沫你仔細觀察，如果是蛋白尿的話那泡沫和洗衣粉泡沫一樣又小又多、只能看到泡沫，看不到小便、而且泡沫消去不了、如果不是蛋白尿，泡沫大小不一、一般都是大泡沫、十分鍾左右就可以化完，化不完也上面漂一點小沫沫、就這樣自己檢測，我就是這樣檢測的，很準的 QQ 405591213我們可以聊聊 採納 採納

4. 如何在家庭自我檢查尿蛋白

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 尿蛋白的臨床意義我們已經在上面的問題中給出了具體的說明，很多專家提倡人們應該養成定期自測尿蛋白的習慣，以便及早發現疾病信號和監測疾病的治療效果。尿蛋白的家庭自我檢查方法主要是通過尿蛋白試紙或乙酸加熱法來進行。尿蛋白試紙是尿蛋白半定量快速檢驗試紙條，適用於充血性心力衰竭、發熱及感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、腎澱粉樣變、多發性骨髓瘤腎損害、腎硬化及體位性蛋白尿等。具體操作方法是患者首先把尿留在一個干凈的容器裡面，然後用試紙進行半定量的檢測，經過大約50 秒至1 分鍾，就會發現如果蛋白尿多試紙條顏色就會深一些，根據顏色的深淺並與參照表對照，找到表示蛋白的「+ 」號多少，越多「十」代表尿中蛋白的濃度較高。加號增多隻是表示所測尿液樣本中蛋白的含量較高，不一定表示尿蛋白排泄總量多，因為此時加號多少代表尿蛋白濃度，即受檢查時尿液中尿蛋白的濃度。如果和對比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。那麼就應該考慮到醫院做進一步檢查。建議一般做晨尿檢驗，並且要留中段的尿。如果查出的結果懷疑有問題，那麼就要注意勤查，通常對於患者來說每周至少查一次，正常人可每1 一3 個月查一次，如果沒有問題也應該至少半年檢查一次。另一種方法是加熱醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸餾水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取約10ml 新鮮清晰尿液於一耐熱大試管內，將試管斜置在酒精燈火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下對光觀察試管。如有渾濁，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加熱煮沸，如混濁消失則蛋白為陰性，如混濁不消失則有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。附表尿蛋白的判斷方法在使用加熱乙酸法時應注意以下問題：① 本試驗干擾因素較少，檢出敏感度基本一致。② 不要加過多的乙酸，加酸過多，遠離蛋白質等電點，可使陽性減弱或呈假陰性。③ 無鹽或低鹽飲食的患者，因尿內電解質含量少，不利蛋白質沉澱，可致假陰性。試驗時可先加1 一2 滴飽和氯化鈉液於尿液中，再進行操作。 來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載

5. 尿蛋白高通過什麼方法檢查

一般來說健康成人尿總蛋白上限為150到200毫克每天，白蛋白尿上限為30毫克每天，尿蛋白檢測方法有以下一些方法，第一試紙法，可測最低限為10到20毫克每分升，如果患者的尿ph大於8.0，血液污染可呈假陽性，稀釋尿可以呈假陰性，如果試紙法僅顯示為少量蛋白，而酸沉澱法有大量蛋白，應當警惕有無球蛋白或者是其他經驗蛋白。
二，尿蛋白定量，近年來發現隨機一次尿的尿蛋白肌酐比值或者是白蛋白肌酐比值水平與尿蛋白定量有很好的相關性。
三，尿白蛋白，需要通過放射免疫分析法或者是競爭酶聯免疫吸附法進行檢測，微量白蛋白尿指的是尿白蛋白排泄率在20到200微克每分鍾，或者尿白蛋白定量30到300毫克每天。

6. 蛋白尿的檢查方法

一、 24小時尿蛋白定量留尿方法。
1.留尿之日早晨8時主動排尿，這次尿是8時以前產生的，應棄之不要。
2.8點以後至次日8時，24小時內每次的排尿量，應全部保留在干凈的容器內。
3.次日8小也應主動排尿，這次尿是8時以前產生的，必須全部留下。
4.將24小時的尿收集攪勻，記總量。
5.將混勻的24小時尿液取出10毫升，送化驗室檢測24小時尿蛋白定量，並告知化驗6.室醫生總尿量。
二、尿蛋白定量留尿注意事項
(1)在氣候炎熱時，尿液中要放防腐劑，以免尿糖分解，發酵及細菌繁殖，從而影響結果的准確性。
(2)把尿液放入冰箱內保存，較為理想。
(3)有一個比較簡單的保存尿液的方法：只要將放尿液的容器蓋緊，放入冷水(註：隔2～3小時換一次水)中，然後放在比較陰涼的廁所里就可以了，不必放防腐劑或放在冰箱里了。
(4)把收集的尿液放置於陰涼的地方，防止細菌侵入繁殖，以免影響化驗結果。
三、尿蛋白檢查可分定性定量檢查和特殊檢查
1.定性檢查 最好是晨尿晨尿最濃且可排除體位性蛋白尿定性檢查只是篩選檢查每日尿量2000ml定性「+』的尿蛋白量比尿量400ml定性為「+』者多因此不作為准確的尿蛋白含量指標對腎臟疾病的診斷病情的觀察療效的判定均應以尿蛋白定量為宜。
2.尿蛋白定量檢查 方法較多有巴氏法雙縮豚法磷鎢酸法讀酸一三氯化鐵法等以雙縮豚法最准確最常用24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機會少常見原因腎盂腎炎腎硬化尿路梗阻尿路腫瘤及結石等尿蛋白1~3g最常見的原因是原發或繼發腎小球疾患24h尿蛋白定量在3.5g以上者見於原發或繼發腎病綜合征。 常用尿蛋白電泳檢查可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿多發性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助可分以下五型：聊IgGIgAIgEIgD型尿放免法是一種尿蛋白定性方法尿常規陰性時放射免疫法可表現陽性其缺點假陽性率高放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

7. 怎樣檢查尿蛋白，尿蛋白需要做哪些檢查

病情分析：你好，做尿蛋白檢查不需要空腹。
尿蛋白檢查分為好幾種，有尿蛋白定性，24小時尿蛋白定量，及尿中微球蛋白檢查等。

8. 尿蛋白微量的尿蛋白檢驗方法

定性試驗是用以篩選跟粗略估計尿蛋白含量的方法。檢查的方法有著三種：試紙法、磺柳酸法跟加熱醋酸法。磺柳酸法跟加熱醋酸法都是根據濁度反應將無混濁或無沉澱定為陰性（一），將出現混濁或是沉澱的定為陽性（+）。磺柳酸法操作比較簡便，靈敏度高，可廣泛用於普查，但是對白蛋白的靈敏度高於球蛋白，且影響因素較多，易造成假陰性或是假陽性。加熱醋酸法對白蛋白跟球蛋白的靈敏度基本一致，影響因素少，准確性較高。
根據濁度反應估算的尿蛋白含量如下：
尿蛋白<0.1g/L：一；
尿蛋白為0.1-0.2g/L：±；
尿蛋白為0.2-1.0g/L：+；
尿蛋白為1.0～2.0g/L：++；
尿蛋白為2.0-4.0g/L：+++；
尿蛋白>4.0g/L：++++。
正常尿液中含有微量蛋白質（24小時尿蛋白定量<釋程度的影響，常常不能准確反映蛋白尿的程度。人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時，尿蛋白的排出量均可增多，稱一過性蛋白尿，在幾小時或數天後即可恢復正常150mg），普通檢測方法不能發現，檢查結果為陰性。超出此范圍則可檢出，稱為蛋白尿。但由於尿蛋白試驗只是測定一次尿的結果，易受尿液濃縮及稀。
尿蛋白是腎病出現一定會出現的症狀之一，可是慢性腎病出現的尿蛋白，患者朋友都不太了解。因為在生活中的不注意，常常忽略它的危害。專家提醒患者，尿蛋白引起的小管細胞生物學變化是十分嚴重的，出現尿蛋白的許多腎臟病都存在著細胞過度增生，代表著一種非適應性反應，嚴重的會導致腎衰。

9. 選擇性蛋白尿的檢查方法

大概可分為以下兩種：①用免疫化學法測得病人血和尿中的大分子物質（如igM或IgG)和中分子物質（如轉鐵蛋白）的含量，求出上述蛋白質的淸除率，通過某種計算方式評價蛋白尿的選擇性和程度。②用圓盤電泳分離出尿蛋白後，用光密度計對圓盤電泳標本進行掃描並積分，求出大分子蛋白質（分子量>IgG的所有蛋白質）與中分子蛋白質（分子量相當於白蛋白至轉鐵蛋白）的比值來估價蛋白尿的選擇性。
一般認為,高度選擇性蛋白尿患者多較非選擇性蛋白尿患者病變輕，對類固醇激素治療反應敏透，預後較好。

10. 24小時尿蛋白定量的檢查方法

尿蛋白的定性檢查方法，病人在家裡可以自己做，下面介紹三種方法：
⑴磺基水楊酸法
這是醫院化驗室常用的方法。試劑的配製：稱取磺基水楊酸3克，加蒸餾水至100毫升面配成3%磺基水楊酸溶液。配好的溶液要貯存在棕色瓶內，放在不見陽光的暗處保存，以免失效。試驗方法：取一個干凈的玻璃試管，加入尿液2毫升左右，然後用滴和在尿上滴加試劑3～5滴，觀察有無蛋白出現。根據混濁、沉定和凝固的程度不同，確定+（加號）的多少，從+－±,判斷的標准： －：減號為陰性，說明無蛋白。加入試劑後，尿液仍清晰，在黑色背景時，仍看不到濁表現。 +－：加減號，代表尿里有微量蛋白。 加入試劑後出現白色輕度混濁，僅在黑色背景時可以看到。 +：一個加號，代表尿里有中等到量蛋白。加入試劑後，出現白色輕度混濁，無絮狀顆粒出現。 ++：2個加號，代表尿里有量蛋白。加入試劑後，出現明顯白色沉澱。 +++：3個加號，代表尿里有多量蛋白。加入試劑後，出現絮狀白色沉澱。 ++++：4個加號，代表尿里有大量蛋白。加入試劑後，立刻出現凝固成塊，似膠腖樣。
根據濁度反應估算尿蛋白的含量如下： 尿蛋白<0．1g/L：－； 尿蛋白為0．1—0．2g/L：±； 尿蛋白為0．2—1.0g/L：+； 尿蛋白為1．0～2．0g/L：++； 尿蛋白為2．0—4．0g/L： +++； 尿蛋白>4．0g/L： ++++。
⑵加熱法
過去實驗室檢查尿蛋白常用的方法，現已被磺基水楊酸法代替。此法簡單，不需要什麼試劑。方法：取一個玻璃試管，倒入被檢查的尿液至三分之二處，加入2%酷酸或食醋數滴，用拇指和良指斜拿試管底部，放為焰上（如灑精燈）直接將試管上端的尿加熱，經常轉動試管，直到上段沸騰，觀察有無混濁或出現沉澱凝固，根據程度按下述法判斷加號。為了排除混濁不是由蛋白質引起的假陽性，應再加醋酸2～3滴或食醋10幾滴，此時混濁不消失，則為陽性反應，說明是蛋白質。
⑶試紙法
試紙是一各預先由試劑廠制好的專門供尿蛋白定性試驗用的試紙，在醫葯商店可以購買。該試紙用試劑葯浸泡過，遇蛋白質顯藍色，並附有一個標准色板，根據所測出藍色深淺與這對比。方法比較簡單，取一條試紙，浸入被檢尿內，立即取出，約10～20分鍾，觀察有無藍色顯示。如無變化為陰性，顯藍色，即把所呈顏色；鹼性尿液可出現假陽性，因此，在試驗前先用石蕊試紙檢查一下尿的酸鹼度，如為鹼性）在PH7.0以上），應先加幾滴醋酸，使尿呈酸必再做。以上的三種方法是尿蛋白定性檢查，只說明尿內有無蛋白和相對多少，不能說出確切的量。如果要了解每天排出多少蛋白質，可以做定量測定，需要留24小時的尿液，做蛋白定量測定。