⑴ 中葯飲片的鑒別方法
中葯飲片的鑒別方法
中葯材的來源、產地、商品規格、用葯習慣的炮製方法等因素，產生了同一品種在形態特徵上的差異、葯材與飲片在形態特徵上的差別，有的同一飲片又常是由多個品種混合而成，所以對真偽鑒別造成了一定的困難。下面是我為大家帶來的中葯飲片的鑒別方法，歡迎閱讀。
01牢記葯材主要特徵
要想區分各種葯材的真偽優劣，首先要努力學習中葯鑒別的基礎理論知識。同一種葯材，無論產地有什麼變化，規格有什麼標准，其主要特徵不會起根本的變化。每一種葯材都有其各自區別與其它葯材的主要特徵。這些特徵，是我們監管人員做好真偽鑒別必備的基本功。
形狀鑒別：防風的「蚯蚓頭」;潞黨參的「獅子盤頭蘆」;野人參「蘆長碗密棗核丁，緊皮細紋珍珠須」;海馬的「馬頭蛇尾瓦楞身」;蘄蛇的「翹鼻頭」。「方勝紋」。「連珠斑」。「佛指甲」;天麻的「鸚哥嘴」「肚臍眼」;檳榔的「大理石樣花紋」。
顏色鑒別：丹參紅色，黃連黃色，紫草紫色，烏梅黑色，血竭黑似鐵，研末紅似血。
質地鑒別：南沙參「松泡」;山葯富「粉性」;當歸「油潤」;鬱金、「角質有光澤」。
斷面鑒別：杜仲折斷時有膠絲相連;黃柏折斷面是纖維性，裂片狀分層;苦楝皮折斷面分為多層薄片，層層黃白相間;大黃在光下有「星點」;何首烏可見「雲錦狀花紋」;蒼術有「硃砂點」「起霜」現象。
氣味鑒別：肉桂的濃烈特殊香氣;阿魏的'大蒜樣臭氣;苦杏仁的苯甲醛樣香氣;穿心蓮苦至咽喉，經久不衰。
02注重葯材之間的比較
市場上銷售的多為中葯飲片，是將完整葯材通過凈制、切制或炮製製成一定的規格，故飲片不同於完整葯材的鑒別特徵，改變了形狀、大小、顏色、甚至氣味，加之機器切片改變了原手工飲片，這樣將相似葯材飲片進行比較尤顯重要。在日常監管工作，要勤看多比較，從比較中找出葯材之間的主要不同特徵，關於分析總結，不斷積累中葯飲片外觀鑒別經驗。
原葯材與飲片相似的類型有些葯材與其飲片在外形基本相似(主要是花草類中葯)，記憶葯材本身的特徵及其不同點，就可正確認識中葯。如徐長卿與白薇，二者根莖切面同為結節狀，根表面淡黃棕色，橫切麵皮部黃白色，木部黃色。主要區別是徐長卿根莖結節小，有丹皮樣香氣，味辛而麻舌;白薇根莖結節粗大，無香氣，味微苦。又如地骨皮和香加皮，二者同為捲筒狀或槽狀，表麵灰黃色或灰棕色，質輕脆易折斷。主要區別是地骨皮橫切面明顯分為內外兩層，無香氣;香加皮橫切面為黃白色，有濃厚的香氣。
葯材本身不相似，但飲片相似的類型本類型應以記憶飲片特徵及其不同點為主，輔助葯材本身的特點。如前胡與防風，飲片同是表麵灰棕色，根頭片表面具密集細環紋及纖維狀毛，切面有菊花心，棕色油點。主要區別是防風切麵皮部有較多放射狀裂隙，組織疏鬆，有清香;前胡根頭處表的殘留有淺紫色片狀葉鞘(紫花前胡)，切面少裂隙，組織緊密，有油膩。
葯材名稱相近，功效相似的類型如草烏、川烏，均是經加工後的橫切片或縱切片，類圓形或圓錐形，表麵灰黑或灰褐色，角質樣，維管束呈點狀或條狀突起。主要區別是草烏飲片常因粉性差而干癟，頂端無或偶有殘留莖基，切面無纖維狀突起。
03掌握葯材經驗鑒別方法
老葯工們在我國傳統醫葯寶庫中積累了豐富的鑒別經驗，它具有簡單、易行、迅速的特點。除了掌握上面提到的外觀鑒別方法和經驗鑒別術語外，還要掌握某些葯材的水試及火試方法。我們在日常監管工作中要多向他們學習，虛心請教，不斷提高鑒別能力和水平。
水試方法：某些葯材遇水能產生特殊現象，如西紅花加水泡後水溶液成黃色;秦皮浸出液在日光下呈碧藍色熒光;葶藶子、車前子加水浸泡，種子粘滑，體積膨脹;天然牛黃水濕後有「掛甲」現象;蘇木投入熱水中水溶液變成紅色;乳香加水研磨後呈白色乳狀液，而沒葯加水研磨後呈黃棕色乳狀液;青黛放入水中後水不染色，且漂浮於水面之上。
火試方法：有些葯材用火燒，能產生特殊的氣味、顏色、煙霧、閃光和響聲等。如降香用火燒則香氣濃烈，有油流出，灰為白色;海金砂點燃發出爆鳴聲和閃光;青黛燃燒有紫紅色煙霧冒出;將燒紅的針插入牛黃中，牛黃分裂成層，呈片狀，氣香。
1 葯品真偽鑒別
1.1 麥冬與偽品 正品：紡錘形，兩端略尖，較瘦，中柱較粗，顯微鏡下觀察，韌皮部束16～22個，其他性狀見葯典。偽品：性狀與正品基本相同，其不同點，兩端較鈍圓，比較胖，中柱細小，顯微鏡下觀察，韌皮部束10多個。
1.2 桔梗與偽品 正品：根莖有蘆頭，上面生有多數半月形蘆碗，表面白色或淡黃色，細嫩，全體有皺紋和須根痕，質輕易折斷，斷麵皮層為白色，木部黃色，棕色形成層明顯，整個斷面似菊花紋，習稱「金井玉蘭」，味微甜而後苦，有菊糖反應。偽品：無蘆頭，頂端可見地上莖殘基，表面栓皮已颳去顯類白色，留有棕色栓皮殘痕，較粗糙，全體有扭曲的縱溝紋，質堅實不易折斷，斷面黃白相間，為異型維管束，味微苦而麻舌，無菊糖反應。
1.3 胖大海與偽品 正品：橢圓形，表面皺紋粗而疏，手搖無響聲，內有子葉二片，大而菲薄，有二片胚乳，水浸泡膨脹呈海綿狀，膨脹速度較快，其體積比干品大2.5～3倍。偽品：類圓形或近球形，表面有細密的網狀紋，手搖有滾動聲，內有子葉二片肥厚，無胚乳，水浸泡呈現海綿狀，但膨脹速度緩慢，其體積比干品大1.5～2倍。偽品：扭曲成繩狀，外皮光滑，不易層層剝離，而易縱離，表面淺灰棕色無地衣斑塊，皮孔少而大並有三角形葉痕，淺棕色圓形突起，皮孔少，質堅韌不易折斷，味苦微澀，水浸液淺黃棕色無熒光，顯微特徵：薄壁細胞中含草酸鈣簇晶。
1.4 黨參與偽品 正品：外皮灰褐色或灰棕色，根頭部有獅子盤頭蘆，根頭下有緻密環狀橫紋向下漸稀疏，有的達全體之半，全體有縱紋，散在有眉狀的疤痕，支根斷落後常見黑褐色膠狀物，斷面黃白色有裂或菊花紋，中央有黃色圓心，有特殊香氣，味微甜。偽品：外皮黃色或棕黃色，根頭部無獅子盤頭蘆，而具地上莖葉殘基，近根頭部有環狀橫紋，表面有明顯的橫向皮孔，質柔軟，易折斷，斷面黃白色，中間本心黃色，味微甜後而苦。
1.5 蘇木與偽品 正品：黃紅色至棕紅色，水浸液呈桃紅色，加幾滴石灰水即顯玫瑰色。顯微特徵：有晶鞘纖維。偽品：紅紫色或棕紅色，水浸液呈淡棕黃色，加幾滴石灰水即顯淺黃色，加酸顯黑綠色。顯微特徵：無晶鞘纖維。
2 葯品摻假識別
2.1 摻假：(1)為鹽、礬。砂燙後取出放入重鹽水或白礬水內浸泡撈出晾乾。(2)用塑料做的。識別：(1)日光下細看錶面有一層亮晶晶的白色物。(2)用舌舔之，有明顯的鹹味或苦澀味。(3)塑料做的，用火燒之即可鑒別。
2.2 柴胡 摻假：(1)非葯用部分，柴胡葯用部分為根部。商品飲片中常混有地上莖。(2)其他假葯：A、棉花莖稈及葉柄：表面紅棕色有短距毛，斷面黃白色，木質實心。B、花生秧子桿枝梗：表面黑褐色或黑綠色，披短距毛，斷面中空。以上非葯用部位和假葯常與柴胡混合後切片冒充真品。識別：柴胡為地下根，具纖維性，切片後觀察飲片常見類網狀紋孔。上述偽品不見網狀紋孔，多為木質實心或中空。
2.3 金銀花 摻假：(1)噴灑高糖水。(2)噴灑糖蜜混合水，附加黃褐色細砂或玉米面類雜質。(3)噴灑鹽水。識別：用手抓起，緊握則發現下列情況：(1)質脆易碎(夏天天潮除外)為高糖水。(2)有濕感為鹽水。(3)手感有粉狀物附著，為含有砂石粉或玉米面類雜質。(4)成團狀或極緩慢的鬆散開或有粘手感，可能含有糖蜜水類雜質。
2.4 茯苓 摻假：一般產地加工沒有假貨。多為市場上葯販子自製假貨混入。假貨所有原料多為碎雜的茯苓面加麵粉等加工製成。為不規則塊狀混入茯苓中。識別：(1)外觀：真品為較規則的塊狀或片狀，表面緻密平坦或不規則的多稜角塊狀，白色或偶有帶粉紅色。假品一般無片狀，只有六棱體或多稜角不規則塊狀，表面不平坦，白色或帶有粉紅色。(2)口嘗：真品嚼之粘牙，偶有牙磣感或可見緊挾砂石粒。假品不粘牙，有牙磣者亦無明顯砂石狀物。(3)浸泡：真品經浸泡煎煮，除膨脹外，一般保持原物狀，不散碎。假品經浸泡或煎煮即溶化為碎顆粒或團粉狀。不再保持原物形狀。
2.5 冬蟲夏草 摻假：一般摻假為中間插有木棍或鐵絲。識別：用手將冬蟲夏草折斷處掰開，即可發現。
2.6 雞內金 摻假：主要是摻有鴨內金。識別：雞內金較輕，個體較小，質酥脆，色黃，砂燙後起凸明顯。鴨內金較重，個體較大且厚，質堅硬，色綠，砂燙後不易凸。
2.7 全蠍 摻假：鑒於加工特點，其摻假一是潮濕，二是鹽多，三是全蠍腹內有金屬或其他填充物。識別：潮濕和鹽分直觀可見，腹內金屬物等可觀其腹部是否有凹凸不平，手捏硬而鼓可掰開檢查，亦可用磁石吸附。
;⑵ 穿心蓮 參考文獻
簡介
【拉丁名】：Andrographis paniculata(Burm.f.）Nees
英文名稱Common Andrographis Herb
別名
一見喜、斬蛇劍、苦草、欖核蓮。
春蓮秋柳(《嶺南采葯錄》)、一見喜(《泉州本草》)、欖核蓮、苦膽草、斬蛇劍、圓錐須葯草(廣州部隊《常用中草葯手冊》)、日行千里、四方蓮、金香草、金耳鉤、春蓮夏柳、印度草(《廣東中草葯》)、苦草(《福建中草葯》)
【來 源】：
爵床科植物穿心蓮（圓錐須葯草）Andrographis paniculata （Burm. f. ） Nees 的乾燥地上部分。秋初莖葉茂盛時采割，曬干。
【植物形態】
一年生草本，高50～100cm，全株味極苦。莖直立，多分枝，具四棱，節稍膨大。葉對生，卵狀矩圓形至矩圓形披針形，長2～11cm，寬0.5～2.5cm，先端漸尖，基部楔形，全緣或淺波狀，上面深綠色，下麵灰綠色，側脈3～4對；葉柄短或近無柄。圓錐花序頂生或腋生；花萼5深裂，外被腺毛；花冠淡紫白色，唇形，上唇外彎，2齒裂，下唇直立，3淺裂，雄蕊2，葯室一大一小，大的被髯毛，花絲一側有柔毛；子房2室。蒴果長橢圓形，長約1.5cm，兩側呈壓扁狀，中央具一縱溝。花期8～9月，果期10月。
生於濕熱的平原、丘陵地區。主產廣東、福建。現長江南北各地均引種栽培。
產地
生於濕熱的平原、丘陵地區。主產廣東、福建。現長江南北各地均引種栽培。
製法
除去雜質，洗凈，切段，乾燥。
性味 性寒，味苦。
功能主治
清熱解毒，涼血，消腫。用於感冒發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡、頓咳勞嗽、泄瀉痢疾、熱淋澀痛、癰腫瘡瘍、毒蛇咬傷。
【性味歸經】苦，寒。歸心、肺、大腸、膀胱經。
【功能主治】清熱解毒，涼血，消腫。用於感冒發熱，咽喉腫痛，口舌生瘡，頓咳勞嗽，泄瀉痢疾，熱淋澀痛，癰腫瘡瘍，毒蛇咬傷。
【功 效】：清熱解毒、瀉火、燥濕。
【用法用量】：內服：煎湯，9-15克，單味大劑量可有至30-60克，研末，每次0、6-3克，裝入膠囊吞服或開水送服。外用：適量，搗爛或製成軟膠囊塗患處，或水煎滴眼、耳。
【葯物配伍】：配薄荷、菊花、桔梗，清咽利喉；配石膏、知母、金銀花、連翹，清肺瀉火解毒；配生地、丹皮、大青葉，涼血解毒消腫。
【處方名】：穿心蓮、一見喜
【商品名】：穿心蓮，以植株肥壯、帶有花、無泥土者為佳。
【動植物資源分布】：長江以南溫暖地區多栽培。熱帶、亞熱帶部分地區有野生。
【葯材的採收與儲藏】：夏季採收.開現蕾、開花初期採收。
【性味】《泉州本草》："味苦，性寒，無毒。"
【歸經】《泉州本草》："入心、肺二經。"
植物形態
一年生草本，高50～100cm，全株味極苦。莖直立，多分枝，具四棱，節稍膨大。葉對生，卵狀矩圓形至矩圓形披針形，長2～11cm，寬0.5～2.5cm，先端漸尖，基部楔形，全緣或淺波狀，上面深綠色，下麵灰綠色，側脈3～4對；葉柄短或近無柄。圓錐花序頂生或腋生；花萼5深裂，外被腺毛；花冠淡紫白色，唇形，上唇外彎，2齒裂，下唇直立，3淺裂，雄蕊2，葯室一大一小，大的被髯毛，花絲一側有柔毛；子房2室。蒴果長橢圓形，長約1.5cm，兩側呈壓扁狀，中央具一縱溝。花期8～9月，果期10月。
【鑒別】
（1） 葉橫切面：上表皮細胞類方形或長方形，下表皮細胞較小，上、下表皮均有含圓形、長橢圓形或棒狀鍾乳體的晶細胞；並有腺鱗，有時可見非腺毛。柵欄組織為1～2列細胞，貫穿於主脈上方；海綿組織排列疏鬆。主脈維管束外韌型，呈凹槽狀，木質部上方亦有晶細胞。
葉表面製片：上下表皮均有增大的晶細胞，內含大型螺狀鍾乳體，直徑約至36μm,長約至180μm，較大端有臍樣點痕，層紋波狀，下表皮氣孔密布，直軸式，副衛細胞大小懸殊，也有不定式 。腺鱗頭部扁球形， 4 、6（8）細胞，直徑至40μm ；柄極短。非腺毛1～4細胞，長約至160μm，基部直徑約至40μm ，表面有角質紋理。
（2） 取[含量測定]項下的供試品溶液，作為供試品溶液。另取穿心蓮對照葯材0.5g，加乙醇30ml，超聲處理30分鍾，濾過，濾液濃縮至約50ml，作為對照葯材溶液。再取脫水穿心蓮內酯、穿心蓮內酯對照品，加無水乙醇製成每1ml各含 1mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液與對照葯材溶液各6μl、對照品溶液4μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠GF254薄層板上，以氯仿-醋酸乙酯-甲醇（4：3：0.4）為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照葯材色譜和對照品色譜相應的位置上，分別顯相同顏色的斑點；噴以2％3，5-二硝基苯甲酸乙醇溶液與2mol/L氫氧化鉀溶液的等量混合液（臨用時配製），立即在日光下觀察，供試品色譜中，在與對照葯材色譜和對照品色譜相應的位置上，分別顯相同顏色的斑點。
【含量測定】
取本品粉末0.5g[同時另取本品粉末測定水分（附錄Ⅸ H第一法）]，精密稱定，加乙醇30ml，浸泡30分鍾，超聲處理30分鍾，濾過，殘渣用適量乙醇洗滌3次，洗液並入濾液中，蒸干，殘渣加無水乙醇使溶解，轉移至5ml量瓶中，加無水乙醇至刻度，搖勻，作為供試品溶液。另取脫水穿心蓮內酯、穿心蓮內酯對照品適量，精密稱定，加無水乙醇分別製成每1ml各含1mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，精密吸取供試品溶液2～4μl 、上述兩種對照品溶液1μl與3μl，分別交叉點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠GF254 薄層板上，以氯仿－醋酸乙酯-甲醇（4:3：0.4）為展開劑，展開，取出，晾乾，照薄層色譜法（附錄Ⅵ B薄層掃描法）進行掃描，脫水穿心蓮內酯波長：λs=263nm,λR=370nm ，穿心蓮內酯波長：λs=228nm,λR=370nm 測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得。
按乾燥品計算，含脫水穿心蓮內酯（C20H28O4）和穿心蓮內酯（C20H30O5）的總量不得少於0.80％
【中葯化學成分】
葉含二萜內酯化合物： 穿心蓮甲素即去氧穿心蓮內酯(Deoxyandrographolide)0．1 ％以上，穿心蓮乙素即穿心蓮內酯(Andrographolide)l.5％以上，穿心蓮丙素即新穿心蓮內酯(Neoandrographolide)0．2％以上；及高穿心蓮內酯(HomoandrograPholide)，潘尼內酯 (Panicolide)。還含穿心蓮烷(Andrographan)，穿心蓮酮(Andrographon)，穿心蓮甾醇（Andrographosterin)，β-谷甾醇-D-葡萄糖甙等。根除含穿心蓮內酯外，還含5-羥基-7， 8，2"，3"-四甲氧基黃酮(Mono-o-methylwithtin)、5-羥基-7，8，2"-三甲氧基黃酮 (Andrographin)、5，2"-二羥基-7，8-二甲氧基黃酮(Panicolin)、芹菜素-7，4"-二甲醚 (Apigenin-7，4"-dimethyl ether)、a1-谷甾醇和 KH2PO4等。全草尚含 l4-去氧-11-氧化穿心蓮內酯醋(14-Deoxy-ll-oxoandrographolide)、14-去氧-11，12-二去氫穿心蓮內酯 (14-Deoxy-ll，12-didehydroandrographolide)。另據初步分析，還含甾醇皂甙、糖類及縮合鞣質等酚類物質。又從葉、嫩枝、胚軸、根和胚芽所得的癒合組織，經培養分離，得三種倍半萜內酯化合物：欖核蓮內酯A、B和 C(Pa－niculides A、B、 C)。
【中葯化學鑒定】
本品乙醇浸出液，加等量鹼性2％ 3,5－二硝基苯甲酸試劑，即顯紫紅色（內酯反應）。
【化學成分】
葉含二萜內酯化合物：穿心蓮甲素即去氧穿心蓮內酯0.1%以上，穿心蓮乙素即穿心蓮內酯1.5%以上，穿心蓮丙素即新穿心蓮內酯0.2%以上；及高穿心蓮內酯，潘尼內酯。還含穿心蓮烷，穿心蓮酮，穿心蓮甾醇，β-谷甾醇-D-葡萄糖甙等。
根除含穿心蓮內酯外，還含5-羥基-7，8，2'，3'-四甲氧基黃酮、5-羥基-7，8，2'-三甲氧基黃酮、5，2'-二羥基-7，8-二甲氧基黃酮、芹菜素-7，4'-二甲醚、α-谷甾醇等。
全草尚含14-去氧-11-氧化穿心蓮內酯、14-去氧-11，12-二去氫穿心蓮內酯，另據初步分析，還含甾醇皂甙、糖類及縮合鞣質等酚類物質。
又從葉、嫩枝、胚軸、根和胚芽所得的癒合組織，經培養分離，得三種倍半萜內酯化合物：欖核蓮內酯A、B和C。
【葯理作用】
①抗菌作用
穿心蓮中所含新穿心蓮內酯在臨床上對細菌性痢疾的療效較氯黴素與痢特靈為優，且無副作用和毒性。體外試驗，穿心蓮水煎劑及從其中分離出之粗結晶，均對鉤端螺旋體的某些型別有抑制或殺滅作用，煎劑對肺炎球菌、甲鏈球菌及卡他球菌有一定抑製作用。
②抗病毒作用
穿心蓮煎劑對孤兒病毒ECHO11引起的人胚腎細胞的退變有延緩作用。
③其他作用
煎劑及水提取物(煎劑加酒精除去沉澱者)對離體兔心無明顯作用，水提取物在大鼠後肢血管灌流試驗中有顯著舒張血管的作用，麻醉狗靜脈注射上述二種制劑0.1克生葯/公斤，對血壓無明顯作用，對離體豚鼠回腸、大鼠子宮均無明顯作用，煎劑對離體兔十二指腸有抑製作用，水提取物則無。
【功用主治】
清熱解毒，涼血消腫。治急性菌痢，胃腸炎，感冒，流腦，氣管炎，肺炎，百日咳，肺結核，肺膿瘍，膽囊炎，高血壓，鼻衄，口咽腫痛，瘡癤癰腫，水火燙傷，毒蛇咬傷。
①《嶺南采葯錄》："能解蛇毒，又能理內傷咳嗽。"
②《泉州本草》："清熱解毒，消炎退腫。治咽喉炎症，痢疾，高熱。"
③廣州部隊《常用中草葯手冊》："治急性菌痢，胃腸炎，感冒發燒，扁桃體炎，肺炎，瘡癤腫毒，外傷感染，肺結核，毒蛇咬傷。"
④《江西草葯》："清熱涼血，消腫止痛，治膽囊炎，支氣管炎，高血壓，百日咳。"
⑤《常用中草葯彩色圖譜》："清熱消炎，止痛止癢，解蛇毒。治腮腺炎，結合膜炎，流腦。"
⑥《廣西中草葯》："止血涼血，拔毒生肌，治肺膿瘍，口腔炎。"
⑦廣州空軍《常用中草葯手冊》："治鼻衄，口腔出血。"
⑧《福建中草葯》："清熱瀉火。治肺結核發熱，熱淋，鼻竇炎，中耳炎，胃火牙痛，湯火傷。"
【用法與用量】
內服：煎湯，3～5錢；或研末。外用：煎汁塗或研末調敷。
【選方】
①治細菌性痢疾，阿米巴痢疾，腸炎：穿心蓮鮮葉十至十五片。水煎調蜜服。(《福建中草葯》)
②治急性菌痢。胃腸炎：穿心蓮三至五錢。水煎服，每日一劑，二次分服。(江西《草葯手冊》)
③治感冒發熱頭痛及熱瀉：一見喜研末。每次三分，日服三次，白湯送下。(《泉州本草》)
④治流行性感冒，肺炎：一見喜干葉研末。每次一錢，日三至四次。(《福建中草葯》)
⑤治支氣管炎、肺炎：穿心蓮葉三錢。水煎服。(《江西草葯》)
⑥治大葉性肺炎：一見喜六錢，梅葉冬青一兩，麥門冬五錢，白茅根一兩，金銀花五錢。水煎，分二次服，每日一劑。(江西《草葯手冊》)
⑦治肺結核(輕症)，發熱：一一見喜干葉研末，蜜丸梧桐子大。每次十五至三十粒，日二至三次，開水下。(《福建中草葯》)
二一見喜五錢，十大功勞葉五錢，豐城雞血藤一兩。水煎，分二次服，每日一劑，十五至三十天為一療程。(江西《草葯手冊》)
⑧治百日咳：穿心蓮葉三片。水泡，蜂蜜調服，日三次。
⑨治膽囊炎：穿心蓮五錢，六月雪二兩，大青根一兩半，黃梔子根一兩，虎刺一兩，陰行草一兩。水煎服，如食慾不振，加野山楂果(炒)二兩。
⑩治高血壓(充血型)：穿心蓮葉五至七片。開水泡服，一日數次。(⑧方以下出《江西草葯》)
⑾治口腔炎，扁桃體炎：一見喜干葉研末，一錢至一錢半。調蜜，開水送服。(《福建中草葯》)
⑿治咽喉炎：穿心蓮(鮮)三錢。嚼爛吞服。(《江西草葯》)
⒀治急性闌尾炎：野菊花一兩，一見喜五錢。水煎，每日二劑分服。(江西《草葯手冊》)
⒁治癤腫，蜂窩組織炎：三顆針五錢，一見喜五錢，金銀花三錢，野菊花三錢，七葉一枝花二錢。水煎服。(江西《草葯手冊》)
⒂治鼻寞炎，中耳炎，結合膜炎，胃火牙痛：鮮一見喜全草三至五錢，水煎服；或搗汁滴耳。
⒃治熱淋：鮮一見喜葉十至十五片。搗爛，加蜜，開水沖服。
⒄治湯火傷，一見喜干葉研末調茶油或鮮葉煎湯塗患處。
⒅治毒蛇咬傷：一一見喜鮮葉搗爛調旱煙筒內的煙油外敷；另取鮮葉三至五錢，水煎服。(⒂方以下出《福建中草葯》)二一見喜一兩，七葉-枝花三錢，狹葉韓信草一兩，白花蛇舌草一兩。每日一至二劑，水煎服。(江西《草葯手冊》)
⒆治陰囊濕疹：一見喜粉三十克。甘油加至一百毫升，調勻塗患處。(江西《草葯手冊》)
【臨床應用】
①治療各種感染性疾病
穿心蓮具有消炎解毒作用，臨床上曾應用於多種感染性疾病，包括外傷感染、癤、癰、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、急慢性支氣管炎、急性菌痢、急性胃腸炎、尿路感染、子宮內膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等，均有不同程度的療效。制劑及用法：目前已製成注射刑、口服膠囊或片劑，用量須視各地生產制劑的不同含量而異。對一般的炎症感染，可以穿心蓮乾草2～3錢煎服，每日1劑；或片劑(每片相當原生葯1克)內服，每次4～8片，每日3～4次。對皮膚化膿性感染創面，可用穿心蓮葉研末，製成1：4水溶液，浸紗布外敷創口。對化膿性中耳炎可製成滴耳劑局部應用，同時內服穿心蓮片劑。
②治療鉤端螺旋體病
用穿心蓮葉提出的有效部分，製成0.05克片劑，每片含結晶物質20毫克，成人每次0.1～0.2克，日服4～6次。經治76例，治癒72例，無效4例。治癒病例的主要臨床症狀和體征均在3天內明顯減輕。治療期間來見任何毒性反應。此外，也曾用穿心蓮片劑口服預防鉤端螺旋體病，成人每天3克(按乾粉計)，1次頓服或2次分服，每周連服3天，共服5周，經2000餘例觀察，有一定的預防效果。但服葯期間發現有輕度腹痛、腹瀉、腰痛、頭暈、頭痛等症狀，均在1～3天自行消失，這些症狀究系服葯的副作用，抑或由其他原因引起，尚難肯定。
③治療腸傷寒
用復方穿欣蓮煎劑(穿心蓮2兩，如意花根1兩，一枝黃花6兩，水煎服)，每天1劑，用至退熱後3～5天停葯。共治療19例，全部治癒，未發現合並症。服葯至體溫恢復正常時間為1～11天，有1例在服葯後8小時體溫即恢復正常，另5例在2天內恢復正常。治療過程中，對5例合並有中毒性肝炎及貧血者，加用維生素；對2例合並肺炎者，加用鏈黴素肌注；對個別高熱者曾臨時加用退熱葯1～2次口服；未使用激素。
④治療急性黃疽型肝炎
用穿心蓮干葉製成的100%注射液，每日肌注1次，每次2毫升；同時用干葉粉壓製成的片劑口服，每片0.2克，每次2～4片，日服3次，部分病例輔以維生素B1及C。共治療32例，用葯24～73天，臨床痊癒10例(31.2%)，顯著進步15例(46.7%)，進步6例(18.7%)，無效1例(3.3%)。穿心蓮治療後，自覺症狀多在2周內消失，黃疸在4～24天內退盡；治療後肝腫回縮至正常者佔90.6%，肝功能恢復正常者佔31.2%。
⑤治療肺炎及其他呼吸道炎症
採用穿心蓮肌注，成人每日2～4次，每次2毫升(每毫升含生葯4克)，待症狀明顯好轉後改為每8～12小時肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎症，計痊癒36例，顯效12例。對19例輕型小兒支氣管肺炎，用穿心蓮注射液肌拄，1歲以上每次2毫升，1歲以下每次1毫升，均每日2次，治程最長者14天，最短3天，全部治癒(臨床症狀及肺部物理征消失)。另一報道以復方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例，年齡1～9歲，多數為2～4歲。均每日肌注2～3次，每次2毫升。哮喘氣促症狀一般於用葯後24小時內消退；體溫平均4天退至正常；肺部哮鳴音及濕性羅音在3～11天內消失。個別病例增加用四環素、氨茶鹼及強的松，一般病例均同時應用非那根咳嗽糖漿。復方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克，銀花0.5克，魚腥草0.6克，注射時除個別有局部腫痛外，未見不良反應。
⑥治療小兒消化不良和菌痢
用20%穿心蓮注射液行穴位注射，每日1次。2歲以下每日2毫升，2～7歲3毫升，7歲以上4毫升。穴位分兩組：一足三里、長谷(臍旁2寸半)；二上巨虛、止瀉(臍下2寸半)。每日交替選用一組，每穴注射全量的1/2。治療消化不良34例，菌痢52例，一般注射一次即開始見效，菌痢多數在2～4天痊癒或顯效，消化不良在2～5天痊癒或顯效。
⑦治療小兒乙型腦炎
對輕症病例，2～4歲每日用穿心蓮2錢，狗肝菜2錢(均為干品)煎服，5～10歲劑量加倍，服時另加白糖矯味。共觀察16例，一般服葯5天內體溫下降，症狀好轉，未見後遺症。
⑧治療麻風
曾用單味穿心蓮治療32例，其中瘤型19例，結核型7例，界線型6例。絕大多數口服片劑，初期每天16～24片(每片含原生葯1克)，後期每天24～48片，均為4次分服。個別合並靜脈注射穿心蓮0.5克，或穿心蓮鉀鹽320毫克，均為每日1次。結果有5例治癒，16例顯效，8例進步。患者服穿心蓮後食慾增進，體重增加，一般健康狀況明顯改善，未出現任何不良副作用。另有53例經與碸類葯物合並治療，效果似更為顯著。又一報道觀察12例，其中瘤型11例。多數與氨苯碸或三椏苦合並治療。結果：顯著進步4例，進步6例，無效2例。劑量：肌肉注射每天4～5毫升，口服膠囊每天6～24粒(每粒0.3克)。
⑨治療毒蛇咬傷
取新鮮穿心蓮5錢，伽藍菜1.5兩，搗爛沖米酒1次頓服；或取干品切碎，加米酒浸泡1～2周，過濾備用。曾治療毒蛇咬傷32例，均有效。
⑩治療血栓閉塞性脈管炎
製成穿心蓮靜脈注射液，每支20毫升，含生葯70～100克。採用動脈及靜脈交替注射方法。第1天選患肢股動脈或肱動脈，快速推注穿心蓮20～40毫升，注後壓迫3～5分鍾；第2天在患肢病變部位上約30厘米處，用一脈壓帶壓迫注射處上段(以暴露靜脈及阻擋葯液向心迴流)，針頭採用離心方向將葯液20～40毫升逆行注入靜脈內，然後根據病人忍受程度，保留脈壓帶繼續壓迫10～20分鍾。在推葯及壓迫過程中，病人肢端有不同程度的脹麻感，均屬正常。如此交替進行，10天為一療程，休息2～3天後再繼續下一療程。應堅持治療3～6個月。據50例觀察，總有效率(包括臨床治癒、顯效及好轉)佔90%。治療過程中應耐心處理創面，同時堅持戒煙。
⑾治療惡性葡萄胎與絨毛膜上皮癌
用穿心蓮靜脈滴注加手術治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結節廣泛轉移7例，5例治癒，1例好轉，1例死亡。治癒病例出院後均能參加體力勞動，定期追訪，未見復發。實踐證明，穿心蓮對惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發病灶消失，肺及陰道轉移灶之吸收，均有較明顯的效果。一般每日滴注30毫升左右即見療效，每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細胞升高。對有寒戰、發熱反應者，靜滴時同時加用異丙嚎，使反應減輕或消失。此葯寒涼，長期使用可致惡心、腹瀉、胃口不佳，配合其他中葯調理，可漸消失。
⑿治療神經性皮炎、濕疹
內服穿心蓮片劑，日服3～4次，每次3～4片，7天為一療程，必要時可給2～3個療程，同時配合局部治療。經治療24例，其中神經性皮炎泛發性者7例，限局性者9例，亞急性及慢性濕疹8例。觀察6～8個月，痊癒者4例，顯著進步者15例，進步者5例。
據部分地區的不完全統計，穿心蓮注射液肌肉注射後發生過敏反應的已有10餘例。反應劇烈的表現為胸悶、氣急、面色蒼白、口唇青紫、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降等，反應輕的一般表現為腹痛、嘔吐、哮喘、蕁麻疹、丘疹、頭暈，頭脹、噴嚏等。出現反應的時間有即時的，也有在注射後5～20分鍾出現的。經搶救後，一般在5～45分鍾內逐漸好轉，個別的經24小時始恢復。
葯代動力學
體內過程：以35S標記的穿心蓮內脂亞硫酸氫鈉加成物給大鼠靜脈注射後，血中濃度很快下降，可迅速透過血腦屏障出現於中樞神經系統各部位，在脊髓中含量最高；在各臟器的分布，於注射後2小時以腎臟蓄積程度為最高，注射後6小時則以直腸蓄積程度為最高，主要以原形從尿排出，生物半衰期為2小時。以35S標記的穿心蓮內酯亞硫酸氫鈉加成物靜脈注射大鼠後，血中含量下降很快，可迅速透過血腦屏障而出現於中樞神經系統各部位，以脊髓中含量最高，呈明顯的下行性定位。各臟器則以腎臟為最高，6小時後則以直腸為最高。主要以原形經尿迅速排泄。用3H-穿心蓮內酯對小鼠的實驗表明，當每隻小鼠靜脈注射0.33mg後，3H-穿心蓮內酯在小鼠體內分布迅速，但消除較慢，分布速率常數a為0.189分鍾，消除速率常數B為0.0026分鍾。每隻小鼠灌胃 0.66mg，吸收分布也很迅速，於30.75分鍾即達吸收高峰，血液的峰濃度為16μg/ml，利用率為44.06%。葯物破吸收後迅速進入臟器，胃、小腸於30分鍾，其餘臟器於60分鍾達最高濃度，以膽、胃、肝、小腸的放射性為最強，子宮、腎、卵巢，肺次之，直腸、脾、心、腦等較低。此後各臟器放射性逐漸下降，但於48小時時各臟器仍有一定的放射性，此時各相當於峰濃度：心為11.1%，肝5.6%，脾14.9%，肺10.9%，腎7.9%，腦20.9%，小腸3.2%，直腸8.6%，子宮5.1%，卵巢5.1%。灌胃葯物後24小時從尿糞中排出89.7%，48小時排出94.25%，其中尿為48.97%，糞為45.28%。經尿及肝的薄層分析，發現其中所含3H-穿心蓮內酯僅佔11%及10%，其餘87%（尿）或77%（肝）為代謝後形成的脂溶性物質。脫水穿心蓮內酯二琥珀酸半酯單鉀鹽（DASK）100mg/kg靜脈注射給葯後的葯時曲線符合開放性二室模型，分布相很短。150mg/kg肌肉注射後所得葯時曲線符合一室模型，吸收較快而完全，肌肉注射後24小時內DASK原形物尿中僅排出24.9±18.1%。
葯(毒)理學
穿心蓮毒性很小，小鼠口服粗結晶10g/kg，活動減少，常閉眼不動似睡眠狀，解剖後肉眼觀察心、腎、肝、脾等外觀正常；每天口服0.5g/kg，連服10天，對小鼠的生長、食慾、大便、精神狀態及紅白細胞計數、血紅蛋白及白細胞分類計數等均未見異常。小鼠腹腔注射煎劑0.5g生葯/只，24小時內2隻鼠全部死亡，注射水提取物者則需 lg生葯/只，方有同樣毒性。
毒性：14-去氧穿心蓮內酯注射液靜脈注射，對小鼠的半數致死量為0.359±0.012g/kg。穿心蓮水煎劑酒沉提取物靜脈注射對小鼠的半數致死量為0.359±0.012g/kg。14-去氧穿心蓮內酯、穿心蓮內酯、新穿心蓮內酯以5g/kg給小鼠1次灌服或每日0.5g/kg連服10天，均未見明顯毒性反應。穿心蓮總內酯小鼠口服半數致死量為13.4g/kg，去氧穿心蓮內酯為＞20g/kg，穿心蓮內酯＞40g/kg，新穿心蓮內酯和脫水穿心蓮內酯的半數致死量均＞20g/kg。亞急性毒性試驗表明，去氧穿心蓮內酯或穿心蓮內酯灌胃，1g/kg，每日1次，連續7天，對大鼠或家兔的體重、血象、肝腎功能及主要臟器的組織切片均未見明顯影響。
葯用植物栽培
生物學特性 喜高溫濕潤氣候。喜陽光充足、喜肥。種子發芽和幼苗生長期適溫為25-30℃氣溫下降到15-20℃時生長緩慢；氣曙降至8℃左右，生長停滯；遇0℃左右低溫或霜凍，植株全部枯萎。以肥沃、疏鬆、排水良好的酸性和中性砂壤土栽培為宜，pH8。0的鹼性土仍能正常生長。
栽培技術 種子繁殖：育苗移栽法法或直播法，龍以育苗移栽法為主。當9-10月果實呈共同褐色時，在早晨露水未乾前分批採摘，放在蔭涼處後熟幾日，用罩子蓋住，以免種子彈跳損失，待果莢全部開裂後，篩去果皮，取得種子。穿心蓮種子細小，千粒重0.93-1.52g，種皮堅硬，外包有一層蚶質，對播種技術要求較高。苗床土壤要求肥沃疏鬆，耙平整細，種子在播種前要用細砂紙或砂磨去種皮蠟質再用溫水浸種，再放在30℃溫箱中催芽，然後播種，在廣東、福建等地春季2月下旬-3月上旬；秋季在7月播種在高畦苗床上。江、浙、四川則用溫床育苗於3月中、下旬，冷床育苗於4月。華北、西北地區溫室宜在3月上、中旬，溫床於4月上旬、陽畦於4月中旬，塑料大棚以4月15-20日播種為宜。苗床管理，主要是控制知當的溫度和濕度。出苗前要經常保持苗床濕潤，畦內相對濕度保持70%-80%為宜。苗出齊後，應控制土壤濕度，以防猝倒病發生。苗高6-7cm，有3-4對真葉時即可移栽。直播在江、浙不宜早於4月中、下旬，四川4月中旬-5月上旬，北京以5月中旬為宜。栽培時最好分種子田（專供采種用）和商品田（專門收割全草供葯用）兩種。種子田應有5月-6月上旬移栽，行距50-65cm，株距30-35cm。商品田可在5月下旬-6月上旬栽種，行距25-33cm，株距16-20cm，每hm2栽105000-195000株。
田間管理 主要是及時澆水，以利幼苗扎新根，以後每隔15-20d中耕除草、追肥1次，追肥以氮肥為主，可流人畜糞水、尿素等，特別在6、7、8三個月田間管理十分重要，要多施氮肥，經常澆水等。株高30-40cm時，可培土防止風害。
病蟲害防治 病害有立枯病，有1-2對真葉期發生，可降低土壤濕度，用50%多菌靈處理土壤，或1000倍液澆灌病區。猝倒病有2-3對真葉時發生，可控制溫度，注意通風，加強苗床管理。黑莖病在成株期發生，可加強田管理，及時排除積水，忌連作。發病期用50%多菌靈1000倍液噴霧或澆灌病區。還有疫病、病期用50%多菌靈1000倍液噴霧或淺灌病區。還有疫病、病毒病等為害。蟲害有棉鈴蟲、螻蛄等為害。