世衛組織承認的梅毒檢測方法

㈠ 梅毒要怎麼檢查出來

梅毒的診斷應十分認真仔細、因為它和許多其它疾病的表現有相似之處，表現多樣，復雜且病程很長，有很長的時間處於潛伏狀態，診斷時必須結合病史，體格檢查及化驗結果，進行綜合分析判斷，必要時還需進行追蹤隨訪，家庭調查和試驗治療等輔助方法。下面介紹一下 梅毒要怎麼檢查出來 。

梅毒要怎麼檢查出來

1、血液化驗

最規范的檢查方法是初次檢查抽血化驗RPR或TRUST，是陰性直接判斷為沒有感染梅毒，是陽性時要作出陽性滴度，原則上從原倍稀釋到64倍。這兩項檢查只要檢查一項就行。不過這個檢查項目陽性不能就下結論診斷為梅毒，因為除梅毒以外的疾病如某些傳染病，風濕，內肌病，懷孕、肌肉損傷也會出現陽性。不過一般陽性滴度不會很高，都不會超過1：8。不過只要表現為陽性就要進一步檢查具有確診意義化驗。

2、確認試驗

規范要求做的最普遍的是TPHA或TPPA。也只要做一項就行，如果RPR是陽性，再進一步做TPHA又是陽性就能確診是感染了梅毒。如果RPR是陽性，TPHA是陰性說明不是梅毒，RPR陽性是其它的疾病導致，不是梅毒引起的。這是梅毒診斷的原則，一定要這兩種檢查是陽性才能下梅毒的診斷。

3、梅毒治療

梅毒是個最容易治癒的病，遠不是一些別有用心人宣傳的那樣恐怖可怕，治療也非常簡單，用苄星青黴素治療是最佳治療方案。正規療程是三周，一周注射一次，三周總費用50元左右。療程完成後一年內三個月復查一次RPR，一年後六個月查一次。治療後一般是六個月到二十四個月轉陰，轉陰了就不用再檢查了。

哪些情況下要進行梅毒檢查

1. 生殖器部位出現硬性潰瘍或硬結。如非婚性接觸史1月左右出現這種表現，多為一期梅毒，需要進行檢測確診。

2. 全身或手掌足底部位出現多發紅斑，或陰部及肛周出現較多濕性丘疹，並且過去有非婚性接觸史。此種表現多可能是二期梅毒，應當及時檢測及診治。

3. 青壯年患者突然出現神經系統疾病，如腦血管疾病、肢體癱瘓、視力或聽力明顯下降等表現。應考慮到梅毒感染的可能，需要進行梅毒病原學或血清學檢測，以排除 是否感染神經梅毒。

4. 梅毒患者的性伴需要進行梅毒檢測。

5. 孕婦患梅毒，且未正規治療，其所生嬰兒應盡早進行檢測。

6. 梅毒患者在正規抗梅毒治療後，需要定期隨訪及進行梅毒血清學檢測。

7. 此外，既往有未採取保護措施的高危性行為，即使未表現出任何異常，也有必要進行的梅毒或其它性傳播疾病的檢測。

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㈡ 梅毒的檢查方式是什麼

1、顯微鏡檢測： 通常使用暗視野顯微鏡，在顯微鏡下觀察梅毒螺旋體，是一種病原體檢測法，同樣適合一期、二期梅毒患者。 2、梅毒血清學檢測： 梅毒血清學檢查對於診斷二期、三期梅毒，以及判定梅毒的發展和痊癒，判斷葯物的療效都有十分重要的意義。 3、暗視野顯微鏡檢： 暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法，它便於檢查蒼白螺旋體，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。 4、梅毒螺旋體IgM抗體檢測： IgM抗體是一種免疫球蛋白，用它來診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷，能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優點。 5、腦脊液檢查： 晚期梅毒患者，當出現神經症狀，經過驅梅治療無效，應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。 6、分子生物學梅毒檢查：

㈢ 梅毒檢測方法有哪些

梅毒檢測方法有哪些 ？很多人在性生活方面沒有節制，或者不注意衛生，很容易的被梅毒盯上。而梅毒感染之後不會立刻發病，而是有一定的潛伏期。那麼，梅毒檢測方法有哪些？

梅毒檢測方法有哪些

梅毒是由蒼白螺旋體所引起的一種慢性傳染病，有先天性和獲得性兩種，主要是由於不潔性交引起的。梅毒的表現極為復雜，幾乎可侵犯各種器官組織，早期主要侵犯皮膚和黏膜，晚期主要侵犯心血管和中樞神經系統。梅毒可通過胎盤傳給下一代，導致胎兒先天梅毒。

診斷梅毒，除病史和臨床表現外，還需要通過病原體檢查和梅毒血清檢查來確診。梅毒血清學檢查的方法有兩種，分別是非梅毒螺旋體試驗，和梅毒螺旋體試驗。

所有孕婦均應在首次產前檢查時進行梅毒血清學篩查。首先用上述兩種血清學方法中的一種進行篩查，若結果呈陽性，需立即用另一種方法進行驗證。結合病史和臨床表現，可以確診梅毒。

梅毒血清學檢查的方法有兩種：

①非梅毒螺旋體試驗：包括性病研究實驗室試驗(VDRL)和快速血漿反應素試驗(RPR)等，可行定性和定量檢測。此法用於篩查和療效判斷，但缺乏特異性，確診需進一步作螺旋體試驗。

②梅毒螺旋體試驗：包括熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)和梅毒螺旋體被動顆粒凝集試驗(TP-PA)等，測定血清IgG抗體。由於該抗體終身陽性，故不能用於觀察療效、鑒別復發或再感染。

孕婦在進行梅毒血清學檢查時，首先用上述兩種血清學方法中的一種進行篩查，若結果呈陽性，需立即用另一種方法進行驗證。若兩者均呈陽性，結合病史及臨床表現，可以確診梅毒。

梅毒血清試驗注意事項

梅毒血清試驗是用於梅毒疾病的診斷試驗。妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發育，導致流產、早產、死胎等嚴重後果。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常，但在通過產道時，仍有可能與生殖器病損接觸而感染。

未經治療的早期妊娠梅毒婦女，大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。大部分潛伏期梅毒婦女的胎兒在幼兒期會成為先天性梅毒兒。

實施產前梅毒篩查可及時發現孕產婦人群中的梅毒感染者，對於選擇和採取各種有效的干預性預防措施，阻斷或降低梅毒母嬰傳播的發生，提高優生優育的水平，具有十分重要的意義。

產前梅毒篩查和對妊娠梅毒進行規范的治療及隨訪，可以防止90%以上的先天梅毒的出現，與此同時還進行性伴通知，使性伴得以治療，最終可以減少傳染源，切斷傳播途徑，杜絕先天梅毒的發生。特別的需要注意梅毒血清試驗的事項：

1、備孕女性應在孕前做一次梅毒血清試驗，若沒有進行產前檢查或檢查時間已經超過三個月，則懷孕後需及早做梅毒血清檢查。

2、做梅毒血清試驗會抽取孕婦肘關節靜脈血檢查，不需要空腹。一般上午抽血下午出結果，下午抽血第二天上午出結果。

3、梅毒血清學檢查是診斷梅毒的重要依據，但不是唯一依據。診斷梅毒，除依據化驗結果外，更重要的依據是詳細了解患者的生活史和既往病史，以及詳細的體查。綜合分析後慎重作出判斷，才能避免梅毒化驗結果假陽性造成的誤診。

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㈣ 2021天津醫療衛生檢驗學：梅毒檢測方法

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梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，臨床上可表現為 一期梅毒 、 二期梅毒 、 三期梅毒 、 潛伏梅毒 和先天梅毒(胎傳梅毒)等。梅毒在考試中的常考難點為梅毒的檢測方法，目前，在醫學上梅毒常用的檢測方法主要分為兩類，一類是病原學檢測;另一類是血清學檢測。

一、病原學檢測法：以直接觀察病原體為目的的檢測，目前在臨床上應用的較少，能夠開展的醫院也不多。病原學檢測包括：①暗視野顯微鏡檢查。②鍍銀染色檢查。

二、血清學檢測則又包括兩大類：

(一)以非梅毒螺旋體抗原的血清試驗：

①VDRL(性病研究實驗室試驗)。

②USR(不加熱血清反應素試驗)。

③RPR(加速血漿反應素環狀卡片試驗)。

④TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。

目前RPR和TRUST是我國主要採取的兩種非梅毒螺旋體抗原血清檢測方法。

(二)以梅毒螺旋體抗原的血清試驗：

①FTA-ABS(密螺旋體熒光抗體吸收)

②TPPA/TPHA(梅毒密螺旋體凝集試驗)

③TP-ELISA(酶聯免疫吸附試驗)

④CIA(發光法)

⑤GICA(膠體金免疫層析法)

⑥WB(蛋白印跡試驗)

⑦PCR聚合酶鏈反應

⑧梅毒螺旋體IgM抗體檢測

通過檢查血液中的抗體來判斷是否感染的檢測，是目前在臨床上廣泛被採用的檢驗梅毒的手段。

(三)目前臨床上檢測梅毒較常用的檢測方法有及其優缺點：

1.化學發光法ELISA：其敏感度及特異性較高，在操作中可以同一時間進行多份抗體檢驗，該方法較簡單，常用來進行大批量的篩查。

缺點：結果陽性不能區分既往感染和現症感染。

2.TRUSTRPR：該方法操作簡便、迅速，適用於大量標本檢測。用於臨床初篩試驗、梅毒的病程和療效觀察。

缺點：TRUST在硬下疳出現後4周才能檢出，對一期梅毒檢出率較低，適合診斷二期梅毒。還易出現生物學假陽性反應;肉眼觀察結果，判斷主觀。

3.TPPA：敏感性和特異性均較高，能夠作為非梅毒螺旋體抗原血清學試驗初篩陽性標本的確證試驗。

缺點：手工操作，步驟繁瑣，對操作人員要求較高。結果依賴肉眼判斷且不宜保存，不適用於大批量篩查實驗。

以上通過將梅毒檢測方法分為兩個方向，總結了在臨床檢測中的常用方法，考生可根據具體問題具體分析。

㈤ 怎麼檢測梅毒

第一、梅毒螺旋體IgM抗體檢測方法。這種方法是近年來才研發出來對梅毒的檢測方法，此方法具有的優點就是能夠檢測早期的診斷，能夠判定胎兒是都感染到梅毒此病。
第二、暗視野顯微鏡檢查。顧名思義，就是通過沒有明亮的光線的顯微鏡下檢查蒼白的螺旋體，這是一種對病原體的檢查，對於早期的診斷是起到十分重要的參考作用，
第三、梅毒血清檢查法。對於二期、三期的患者，可以通過這種方法對患者進行診斷.
第四、分子生物梅毒檢查方法。主要是通過PCR的鏈式反應，從選擇的材料擴增到螺旋DNA序列，通過儀器對特異性的探針進行檢測，這樣的進行能夠提高診斷率。
第五、腦脊液檢查。這種檢查主要是針對晚期的梅毒患者，當患者經過一系列的梅毒治療均不起效果，就應該做此檢查，對梅毒的診斷及治療都具有參考作用。

㈥ 梅毒用什麼方法檢測

一般初篩是檢查RPR或TRUST，確證是檢查TPPA或TPHA。最好這兩種實驗都查一下，雙陰可以排除梅毒，雙陽性可以診斷為梅毒，其他TPPA陰性，TRUST陽性是假陽性；TPPA陽性，TRUST陰性是既往感染過梅毒或TPPA假陽性。

㈦ 梅毒怎麼檢查

梅毒是常見的性傳染疾病，該疾病具有很強的傳染性和復發性，給患者的預防和治療都帶來很大的困擾，因為對於梅毒的發生，我們要及早去專業的醫院檢查和治療，而梅毒的檢查是為了更好的分析病因，更好的治療。而梅毒的檢查一般是通過下面三種檢查來診斷

1、暗視野顯微鏡檢

暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野，顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線，它便於檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。

2、梅毒血清檢查：

梅毒血清血檢查是檢查血清中抗體的方法，滴度的高低就是反應患者血清中抗體的多少。血清血檢查又分為非螺旋體試驗和螺旋體試驗兩類，前者對診斷沒有特異性，因為有些別的病也會增高，但是可以用作常規可疑病例的篩選(即初步診斷)和抗體定量試驗(療效的觀察)。後者有特異性，用於梅毒的確定診斷，但由於此抗體會存在體內相當長的時間，不能用於觀察治療效果、復發和再發。

3、梅毒螺旋體IgM抗體檢測

梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白，用它來診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷。