除顫儀的檢測方法

㈠ 除顫儀的使用方法及注意事項

使用方法

一、盲目除顫步驟

1、先整理患者姿勢，避免肢體接觸金屬物，以免發生電擊傷。

2、暴露胸部，塗抹導電乳液；

3、打開除顫儀，根據患者選擇除顫能量大小充電；

4、充電完畢，將一個電極板置於鎖骨下胸骨右上方，而另一個電極中心在乳頭左側腋中線上；

5、除顫器操作者應當壓緊手持的電極板，囑醫護人員勿接觸患者，操作者按下電鈕放電除顫。必要時重復。

二、同步除顫即同步心律轉復步驟：

1、先將除顫儀上的心電監護接好，顯示患者心電圖；

2、前面步驟同盲目除顫一樣，只是除顫儀根據患者心電圖，識別選擇放電時間。

注意事項

1、電能的選擇

除顫需要能量，除顫時選擇適當能量以產生充分的經心肌的電流。如果能量和電流過低，電擊就不能終止心律失常。如果能量和電流過高，就會造成功能和形態學損傷。

2、電極位置

體外電復律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前後位，即一塊電極板放在背部肩胛下區；另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。

3、已安置永久起搏器患者進行心律轉復或除顫

應當注意不要將電極靠近起搏發生器，因為除顫會引起起搏器功能失常。安置永久起搏器患者經除顫或轉復，在電擊後應檢查起搏閾值。經胸阻抗除顫是將足夠的電流（安培）通至心臟。

4、設備檢查

使用前檢查除顫器各項功能是否完好，電源有無故障，充電是否充足，各種導線有無斷裂和接觸不良，除顫器作為搶救設備，應始終保持良好性能，蓄電池充電充足，方能在緊急狀態下隨時能實施緊急電擊除顫。

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電除顫禁忌症

1、慢性心房顫動，病程>1年。

2、慢性風濕性心臟病患者，左心房內徑>45mm，或者嚴重心功能不足。

3、合並洋地黃中毒或嚴重電解質紊亂（例如低血鉀）。

4、風濕活動期或者心肌炎急性期。

5、未能有效控制或糾正心房顫動的病因或誘因（例如甲狀腺功能亢進、心肌梗死、肺炎等）。

6、檢查發現心房內血栓或血栓栓塞史。

7、電復律後，患者不能耐受長期抗心律失常葯物治療。

8、既往二次電復律成功，並且服用維持竇性心律的抗心律失常葯物，但短期內心房顫動復發。

9、合並高度或完全性房室阻滯，或病態竇房結綜合征（已安裝起搏器者除外）。

10、慢性心房顫動患者不能接受抗凝治療者。

㈡ 除顫儀的使用及保養

一、保持除顫儀的待用狀態需要做什麼工作?

1、除顫儀每天開機自檢，保證能正常開機使用，開機後檢查除顫儀電池電量或檢查電池是否有電量不足的報警。

2、檢查除顫儀除顫電極板是否在位，沒有氧化生銹現象，每天清潔消毒擦拭完畢。

3、除顫儀心電導聯電纜連接完好無破損，電極片連接正確完好。除顫儀導電膏隨設備存放且足量，保證隨時可以使用。除顫儀必須定位放置，所有醫護人員應知應會。

二、常用清潔劑種類是哪些？

稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、雙氧水（3%）、乙醇（70%）、異丙醇（70%）。



三、清潔的方法有哪些？

1、斷開電源和電池。

2、用柔軟的棉球，吸附適量的清潔劑後，擦拭顯示屏。用柔軟的布，吸附適量的清潔劑後，擦拭電極板座或設備表面。必要時，使用干布擦去多餘的清潔劑。

3、將設備放在通風陰涼的環境下風干。

注意：每次使用之後和用戶自檢之前，對電極板和電極板底座進行全面的清潔。

四、除顫儀應存放於什麼環境？

1、不可在放置有麻醉劑等易燃或易爆物品的環境中使用本設備，以防發生火災或爆炸；同時應保證除顫監護儀以及其周邊區域清潔和乾燥。

2、可加不可在放置有麻醉劑等易燃或易爆物品的環境（如高壓氧倉）中使用本設備，以防發生火災或爆炸；同時應保證除顫監護儀以及其周邊區域清潔和乾燥。

五、日常清潔

1、存在電擊危險！不要打開設備外殼，內部無可維修部件。只能由由資格的維修人員維修。

2、清潔儀器前，關機並取出電池。

3、不要使用高溫消毒（例如高壓滅菌）。不要使用電子束或伽馬射線消毒。

4、不要使用具有研磨性或腐蝕性的清潔劑。

5、在任何情況下，不要把該設備或電纜浸入到液體中。

6、用浸了清潔液或消毒液（70%酒精）的棉布擦拭設備機身。確認沒有液體進入設備內部。

7、將使用過的一次性電極片立即丟棄，以防止重復使用。（醫院垃圾）

8、對於除顫電極和導聯，可以用浸了肥皂水或消毒液的棉紗擦拭清潔消毒。再次使用電極之前，請確認它們沒有完全乾透。

9、勺狀電極可以通過同樣的方式進行清潔。而且，這些電極和連接電纜可以用乙撐氧、134°C的蒸汽、離子射線進行消毒。體內除顫電極在每次使用前都必須確認已消毒！

10、在每次清潔電極和感測導聯時，先將其與設備脫離。導線可以使用浸了清潔液或消毒液的棉紗擦拭清潔消毒，勿將電纜接頭浸入液體中。

六、常見故障

1、開機後電源不亮是什麼原因？

在開機後，發現屏幕不亮，或者無法進行除顫操作。分析原因，一般都是因為電池故障引發的，若連接交流電後，發現設備運行正常，則表明電池電量不足，或者超出使用壽命，電池失效；如果經過檢測，電池正常工作，則表明是 AC/DC 電路問題。

在部分設備屏幕上，會直接顯示電池電量，幫助操作人員判斷電池容量。對於這個問題，可以對電池進行充電，或者聯系技術人員進行檢測和更換。

2. 屏幕波形混亂是什麼原因？

主要現象是屏幕顯示的波形混亂，存在字元抖動的問題。事實上，考慮到設備的運行效果，心電除顫儀本身就設置有相應的屏蔽措施，抗干擾能力較強。但是伴隨著各種設備的大量使用，干擾問題無法徹底避免。對此，需要由技術人員做好乾擾源的分析，採取有效的屏蔽和防範措施，保證設備功能的穩定發揮。

㈢ 除顫儀的使用方法步驟

用干布迅速擦乾患者胸部皮膚，將手控除顫電極板塗以專用導電膠，也可用鹽水紗布，緊急時甚至可用清水，但絕對禁用酒精，否則可引起皮膚灼傷。消瘦而肋間隙明顯凹陷而致電極與皮膚接觸不良者宜用鹽水紗布，並可多用幾層，可改善皮膚與電極的接觸。兩個電極板之間要保持乾燥，避免因導電糊或鹽水相連而造成短路。也應保持電極板把手的乾燥。不能被導電糊或鹽水污染，以免傷及操作者。

6、確定手控除顫電極板正確安放胸部位置，一種為前後位，即一塊電極板放在左背部肩胛下區；另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。另一種是前電極板放在胸骨外緣上部、右側鎖骨下方。外側電極板放在左下胸、乳頭左側、電極板中心在腋前線上，兩塊電極板之間的距離不應<l0cm，並觀察心電波型，確定為室顫。

7、選擇除顫能量，首次除顫用200J；第二次用200―300J；第三次為360J。小兒首次除顫2J/kg；第二次4J/kg；第三次4J/kg。

8、按壓除顫充電按鈕，使除顫器充電。

9、除顫電極板緊貼胸壁，適當加以壓力，確定無周圍人員直接或間接與患者接觸。

10、除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手同時協調按壓手控電極兩個放電按鈕進行電擊。

11、急救者一旦完成電擊，應立即重新開始胸部按壓，實施5個周期的CPR後再次檢查脈搏或評估心律。

㈣ 除顫儀的使用方法和流程

除顫儀的使用方法
1.
適應症非同步除顫用於:室顫、室撲。同步除顫用於:房顫、房撲、室上速、室速。

2.
目的:通過電除顫,糾正、治療心律失常,恢復竇性心律。評估1.病人的年齡、體重、心律失常類型、意識狀態。2.除顫器的性能及蓄電池充電情況。

3.
准備:1.病人:去枕平卧於硬板床。2.環境:整潔,安全,有電源、電插座及吸氧、吸痰裝置。3.用物:除顫器、導電膠...

4.
實施:1.備齊用物至床旁,打開電源。2.暴露病人胸部,必要時建立心電監護。3.判斷病人心律失常類型。4.電極板均勻塗抹導電膠。5...

㈤ 如何自檢除顫儀

使用前應檢查除顫器各項功能是否完好，電源有無故障，充電是否充足，各種導線有無斷裂和接觸不良，同步性能是否正常。除顫器作為急救設備，應始終保持良好性能，蓄電池充電充足，方能在緊急狀態下隨時能實施緊急電擊除顫。對選擇性電復律術前要特別檢查同步性能，即放電時電脈沖是否落在R波下降支，同時選擇R波較高的導程來觸發同步放電。 除顫儀使用操作步驟： 1、作好術前准備，備好各種搶救器械和葯品。 2、病人平卧於木板床上，開放靜脈通道，充分暴露胸壁。 3、術前常規作心電圖。完成心電記錄後把導聯線從心電圖機上解除，以免電擊損壞心電圖機。 4、連接除顫器導線，接通電源，檢查同步性能，選擇R波較高導聯進行示波觀察。 5、按要求麻醉。 6、按要求放置電極板。 7、選擇電能劑量，充電。所有人員不得接觸病人、病床以及與病人相連接的儀器設備以免觸電。 8、放電。 9、電擊後即進行常規導聯心電圖，並進行心電、血壓、呼吸和意識的監測，一般需持續ld。 10、室顫時，不作術前准備，不需麻醉，盡快實施非同步電擊除顫。 請您繼續關注中國護理網！我們將竭誠為您服務！ 您的服務專員：lexin

㈥ 除顫儀的使用方法

開啟AED，依視覺及提示音操作。將電極貼於患者胸部，將插頭插入主機。由機器進行心律分析，最後依機器分析結果進行除顫。

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一、AED的推廣現狀

歐美等發達國家在機場、商場、廣場、地鐵站等公共場所均設置了AED，作為現場目擊者第一時間對猝死患者進行有效急救的設備。

北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重點公共場所推廣AED 的配置和使用。還有不少城市AED配置為零，很多城市全市僅有幾台，有的城市僅在馬拉松等國際賽事時臨時配備AED。

二、操作問題

大多數人幾乎都不知道這台設備的用途。「不知道」「不清楚」「看不懂」是多數路過市民聽到AED的反映，不少人甚至是「第一次聽說」。

嚴格意義上講，成年人都應該學會使用AED，每個單位也應該有人掌握急救技能，而現在掌握AED使用常識的相當匱乏。

三、相關提高建議

除了公共場所，警察、教師、公交司機、鐵路乘務員等職業人員，也需要心肺復甦和AED的使用普及，提高救援成功率。

AED是救命神器，關鍵時刻不能掉鏈子，危急時刻如果AED找不到了，或者壞了等都會造成嚴重後果。

需加快構建互聯網上的「急救地圖」，讓公眾通過手機能一鍵搜索到附近的AED，及時施救。

參考資料來源：網路-自動體外除顫器

參考資料來源：人民網-「救命神器」自動體外除顫儀緣何難救命？

㈦ 飛利浦除顫儀自檢如何操作

不知您那裡使用的是哪種型號的飛利浦的除顫儀？
對於飛利浦M3535a,自檢的方式就是在開機進入操作檢查模式後以150J能量充電並放電，設備會自動列印結果（充放電會有提示）。
而對於M4735a則有兩種方式。一是選擇10J能量充電後在設備上放電（不要對空放電），並列印結果。二是按屏幕上方的1、3鍵，並同時選擇旋鈕至手動通，屏幕顯示自檢過程，再按壓4鍵，設備即完成自檢並列印結果報告。