⑴ 怎樣檢查聽力
分為主觀測聽(如音叉檢查、純音聽力計檢查、言語測聽)和客觀測聽(聲導抗、耳聲發射、聽覺誘發電位)兩大類。
1. 純音聽閾測聽
純音聽閾測聽簡稱電測聽,是利用電聲學原理,產生各種不同頻率和強度的純音,通過分別測試受檢耳的各頻率聽閾強度,以判斷耳聾的程度和類型,以及病變部位。
純音聽閾測聽是臨床聽力檢查中是一種既能定性又能定量的比較准確、最常用方法。因屬於主觀測聽法,它的測試結果准確與否受許多因素的影響,如測試環境、測試者的配合程度、聽力計的校準、檢查者的操作、外耳道情況等。
2. 聲導抗測試法
聲導抗測試是通過測量中耳聲阻抗的變化,記錄後為分析中耳病變提供客觀的依據。檢查儀器靈敏度高,操作簡便,結果客觀,有較高的准確性,是臨床聽力診斷常規檢查方法之一,其測試包括鼓室聲導抗、聲反射及咽鼓管的功能測試。
它主要用於:判別耳聾性質、耳聾病變部位(如耳蝸性病變、蝸後性病變)、鑒別非器質性聾、為蝸後聽覺通路及腦干疾病提供診斷參考;對周圍性面癱進行定位診斷和預後預測,以及對重症肌無力作輔助診斷及療效評估等。
3. 聽性腦干反應測聽(ABR)
是檢測聲刺激誘發的腦干生物電反應,由數個波組成,又稱腦干聽覺誘發電位(BAEP)。反映耳蝸至腦干相關結構的功能狀況,凡是累及聽通道的任何病變或損傷都會影響BAEP。通過測量波形、波幅和潛伏期,能客觀敏感地反映腦乾的功能和聽力受損的程度。
臨床主要用於:判定高頻聽閾、新生兒和嬰幼兒聽力篩查、鑒別器質性與功能性聾、診斷橋小腦角佔位病變等;對聽神經病、多發性硬化症、腦干膠質瘤、腦外傷、昏迷、腦癱瘓、腦死亡等中樞神經系統疾病的診斷、定位與治療選擇、結果判斷等,可提供有價值的客觀資料。
4. 耳聲發射
耳聲發射是產生於耳蝸並可在外耳道記錄到的聲能。
耳聲發射據其有無外界聲刺激分為自發性耳聲發射(SOAE)和誘發性耳聲發射(EOAE)。後者按刺激的類型分為瞬態誘發耳聲發射(TEOAE)、畸變產物耳聲發射(DPOAE)和頻率刺激耳聲發射(SFOAE)三種。耳聲發射與內耳功能密切有關,任何損害耳蝸外毛細胞功能的因素使聽力損害超過40dBHL時,都能導致耳聲發射明顯減弱或消失。這是耳聲發射作為聽力篩查方法的理論基礎。耳聲發射檢測具有客觀、簡便、無創、靈敏等優點。
臨床應用:嬰幼兒聽力篩查、耳蝸性聾(如葯物中毒性聾,雜訊性聾,梅尼埃病等)的早期定量診斷、耳蝸性聾和蝸後性聾的鑒別診斷、蝸後聽覺通路病變的判斷。
⑵ 請問學車體檢,聽力怎麼測的
考駕照聽力體檢不是在駕校體檢。是在當地的醫院體檢,體檢後會有一個體檢單的,不管是高團視力,聽力,四肢,醫院都有專門的檢測工具。
醫生手拿一個彈簧片,用手撥動,彈簧片發出振動的聲音,醫生手持震動發聲的彈簧片從被檢查學員的左耳沿後腦轉到右耳,或者從被檢查學員的右耳沿後腦轉到左耳,讓學員指明聲音的方向。
(2)聽力檢測視力有哪些方法擴展閱讀:
聽力檢查方法
1通過觀察聲孫行刺激引起的非條件反射來了解聽力(如瞬目、轉頭、肢體活動等);
2通過建立條件反射或習慣反應來檢查聽力(如皮膚電阻測聽、西洋鏡測聽等);
3利戚凱橘用生物物理學方法檢查聽力(如聲阻抗-導納測聽);
4利用神經生物學方法檢查聽力(如耳蝸電圖、聽性腦干反應)。
⑶ 視力的檢測有哪些方法
1、針孔視力檢查
能看清「1.0」行視標者為正常視力。若遠視力不及1.0者,應作針孔視力檢查,即讓被檢者通過一個具有~2mm圓孔黑片,再查視力,如針孔視力有增進,則表示有屈光不正存在,說明視力差多系屈光不正所致,通常需戴鏡矯正。
2、視力表檢查
視力表上有大小不同褲物的8行字,每行字的側面有號數,後者式樣同遠視力表(國際視力表)。檢查時光源照在表上,但應避免反光,讓被檢者手持近視力表放在眼前,隨便前後移動,直到找出自己能看到的最小號字。若能看清1號字或1.0時,則讓其漸漸移近,直到字跡開始模糊。
(3)聽力檢測視力有哪些方法擴展閱讀
2018年5月23日,國家衛生健康委員會召開例行新聞發布會。會上,全國防盲技術指導組辦公室副主任、北京同仁醫院眼科主任醫師楊曉慧表示,每天戶外活動兩個小時或每周戶外活動10個小時,能夠賣差有效降低近視發病率。在重視青少年近視問題的同時,不要忽略斜視和弱視,要定期進行視力和屈光狀態檢查,早發現、早治療。
楊曉慧表示,已經近視的青少年應及時到醫院進行驗光和矯正,不要使用質量不合格的眼鏡。近視度數會隨著孩子年齡的增長而增加,半年到一年就要進行一次屈光狀態的重新檢查。激光筆不當應用會造成黃斑損害,需要引起學校和家庭注意。
⑷ 常見的客觀聽力檢查方法有哪些
聽力檢測方法主要有以下幾大類:
1、耳語檢查法
耳語檢查就是讓患者在長達6M的室內進行檢測的。讓患者說出常用的詞彙,記錄自己可以清楚聽到的舉例,然後與正常耳聽進行比較。
2、表聲檢查法
這里的表聲檢查一般是使用秒錶,記錄患者所能聽到的表聲的舉例,然後與正常耳聽的距離進行比較。
3、純音測聽法
這種方法是對聽力有所損傷的患者進行骨導和氣導,以便於區別患者的損失性質。通常對患者進行骨導測試的時候會對另外一側進行掩蔽。而對患者進行氣導檢測的時候,對兩個耳朵耳聽閾差超過40dB的話,要在健側增加掩蔽。
4、阻抗測聽法
這種方法主要是測試中耳功能,包含了鼓室圖、鼓膜平面靜態聲順值測定、鐙骨肌反射這幾個測試項目。
5、音叉檢查法
音叉一般是放在距離患者耳道口大概1厘米的地方,聽得到的話是「氣導」;放在顱骨上聽得見的話就是「骨導」。
如果經過語音檢測法聽到的舉例縮短到了4M左右,表示患者有輕度耳聾,如果在1M,是中度耳聾,如果小於1M則表示患者患較嚴重的耳聾。
聽力障礙的情況其實在現實生活中很常見,有的是因為身體某些原因的短暫性影響聽力,例如,患腮腺炎患者有可能會影響聽力,待到腮腺炎治好後,聽力會自行恢復。而有的聽力受損是比較嚴重的,患者應及時到醫院進行專業的檢查,看看聽力有什麼異常,並及時就診。
⑸ 高考體檢聽力怎麼查
高考體檢聽力檢查方式:用耳語,左右耳分別進行,測聽距離5米。
高考體檢操作規程:
1.心臟聽診:心臟收縮期雜音按六級劃分,考生卧位安靜時聽診肺動脈瓣膜區達到三級,其他瓣膜區達到二級,改變體位反復聽診心臟雜音確屬生理性者,可作「正常」結論。
2.期前收縮每分鍾6次以上應立即做下蹲試驗,運動後早搏消失,或偶有1~2次,心電圖正常,可作「正常」結論。如每分鍾仍在6次以上,做「不正常」結論(以體驗當日測量為准)。不完全性右束支傳導阻滯確無心病變者可做「正常」結論。
3.聽診測量血壓時舒張壓以變音為准,由於精神緊張,血壓超過18.66.12kpa(140.90毫米汞柱),同時伴有心率快的受檢者,囑其休息一刻鍾至半小時測第二次,選其中低值,記入體檢表,如仍不正常,適當休息,多測幾次,但必須以體檢當日血壓為准。
4.肝、脾檢查以平卧位平靜呼吸為准。
5.色覺檢查用《俞自萍色盲本》或衛生部編印的色覺檢查圖,必須由專科護士或醫師檢查。
6.單顏色識別能力檢查(單種顏色分別認識能力):(1)醫生從紅、黃、綠、藍、紫各種顏色的導線或採用紅、黃、綠、藍、紫各種顏色的字母、數碼、幾何圖形、信號燈中任選出一種讓考生識別。在5秒鍾內講出顏色名稱;(2)醫生任意講出一種顏色名稱讓考生在5秒鍾內從紅、黃、綠、藍、紫各種顏色導線或從紅、黃、綠、 藍、紫各種顏色的字母、數碼、幾何圖形、信號燈中准確找出該顏色的導線、字母、數碼、幾何圖形、信號燈。以上兩種方法交替進行。將能認出的顏色在其名稱上作「 」符號,記入體檢表(識別彩色圖案及彩色數碼能力正常者不必檢查此項)。
7.視力檢查統一採用標准對數視力表,用5分記錄法記錄檢查結果,任何一眼裸眼視力低於4.8者,需用矯正鏡片測視力,矯正不到4.8者應查眼底。眼底僅見近視特徵無其他異常者,增加鏡片度數遠視力即有所提高。可將實際檢查矯正視力及矯正度數,記入體檢表。視力仍達不到第二部分第12條要求者選報文科專業。
8.測聽力:用耳語,左右耳分別進行,測聽距離5米。
9.嗅覺:用醋、酒精(如果沒有酒精,可改用白酒)、水三種,全能辨別為正常,能辨別1~2種為遲鈍,三種全不辨別者為喪失(體檢時患感冒者,約定一周後復查)。
注意原則
注:衛生部、教育部全國高校體檢工作會對體檢強調了如下原則:
①凡影響在高等學校學習的心、肝、肺、腎等重要器官的疾病從嚴,傳染病從嚴,神經、精神系統疾病從嚴,一般性疾病從寬的原則。
②關於肝功能檢驗,堅持對考生「普通檢驗、標准放寬」。檢查項目為HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和ALT(轉氨酶)兩項。但自2013年起教育部已經明確規定不檢查肝功能。
③色盲及色弱應稱為色覺異常,是生理缺陷、不是疾病,這項檢查應稱為色覺檢查。經百萬人統計,現已明確,色覺異常者只是不宜從事以顏色作為技術標準的某些專業如:化學、化工類及生物學、醫學、農林等類中必須從事在顯微鏡下觀察染色細胞或在其專業學習中有類似課程的。能夠區分和識別紅、黃、綠、藍、紫各單種顏色是不影響從事財會、管理類、體育、計算機、機械製造等等專業的。
⑹ 常用的聽力障礙檢查法有哪些
(1)赫茲(Hz)
是音振頻率單位,即每秒鍾的音振次數赫茲多用來測量音調的高低
(2)分貝(dB)
說明聲音的音量大小時,用分貝表示0dB是大多數人剛剛能聽到的聲音,40~50dB的聲音相當於一輛悄悄行使的小汽車,或者一間不太安靜的辦公室,在5m 遠處普通說話聲音大約在50~60dB70~80dB的聲音相當於非常響的收音機或電視機的聲音,最小的說話聲是耳語聲,大約只有10~15dB,而極大的聲音如噴氣式飛機聲音遠遠大於100dB(甚至120dB)
(3)可聽聲次聲和超聲
小於16或20Hz的聲音為次聲,16或20Hz~20KHz的聲音為可聽聲,大於20KHz的聲音為超聲雖然人的耳朵最高能聽到2000Hz的聲音,但就能聽懂的人談話的最重要的頻率范圍是300~3000Hz,這被稱為言語頻率
(4)人說話聲的各種高度和強度
一般輔音較高,母音較低另外,遠處的聲音聽起來較小,近處的聲音聽起來較大下圖顯示了人的聲音的域帶,它是由相距120cm的普通聲,相距60cm的普通聲,相距60cm的大聲,相距的30cm的大聲域帶組成的,這個聲音言語范圍呈一個香蕉狀,所以也稱為「言語香蕉」它代表了人們平時談話時的頻率和強度,主要意義之一在於聾兒戴助聽器以後,其聽力一定要在言語香蕉之內或范圍之上,才會達到滿意的效果
言語區域(言語香蕉)
5.臨床應用 正常人BAEPs各波出現率:ⅠⅢⅤ的出現率為100%,缺失延遲出現應視為異常,尤其單側缺失更有意義臨床中常常進行雙側波形對比,通過波間距測量值來進行診斷大量的臨床資料證實BAEPs定位的誤差與實際病灶僅相差1cm左右,完全能滿足臨床需要所以,BEAPs目前在耳鼻喉科和神經科得到了廣泛的應用
(1)客觀聽閾估計
正常耳短聲誘發ABR聽閾值為0~20dBnHL,依據ABR的潛伏期—強度函數曲線可有助於判斷不同類型的聽力損失在傳導性耳聾者,其Ⅴ波潛伏期—強度函數曲線與正常者平行,向右移位感覺神經性耳聾者曲線較正常者陡這些信息不僅可用來估計聽覺損失的程度,也可用以判斷其類型在臨床上,ABR主要用於新生兒和嬰兒的聽力篩查,客觀測定兒童聽閾,對成人進行偽聾鑒別以及為配戴助聽器的候選人進行客觀聽力評估
(2)診斷聽覺傳導通路病變
腦干誘發電位應用於聽覺傳導通路病變的診斷時,主要是鑒別蝸性和蝸後性病變波Ⅴ潛伏期和波Ⅰ-Ⅴ間期的延長以及雙耳(患耳和健耳)波Ⅴ潛伏期相差0.4ms,都作為診斷蝸後性病變的依據,特別對聽神經瘤診斷非常敏感另外,在耳蝸性聽力減退患者中,ABR波Ⅰ潛伏期變化一般延長,而波Ⅲ或波Ⅴ變化不大,因此波Ⅰ潛伏期延長使Ⅰ-ⅢⅠ-Ⅴ波間潛伏期縮短在蝸後性病變時,波Ⅰ-Ⅲ間期大於2.5ms,波Ⅰ-Ⅴ間期大於4.5ms均有診斷價值
(3)用於顱腦及聽神經瘤手術的術中監測
由於ABR對於腦干聽覺通路即便是很少的損傷也相當敏感,更重要的是其不受全身麻醉的影響,因此在各種對聽結構有損傷危險性的手術中,ABR是非常有用的監測工具
(4)神經科定位診斷參考
用於腦干內病變(腫瘤血管病變炎症以及變性病等)後顱窩佔位病變橋腦小腦角佔位病變幕上病變以及昏迷和腦死亡的檢查綜上所述,對兒童聽力語言的發育要注意盡早進行觀察,並與同齡正常兒進行比較要根據嬰幼兒聽覺發育及語言發育的規律觀察其對聲音有無反應,可以利用鈴哨子小喇叭等予以刺激(大鈴的響度約為120分貝,哨子的響度約為100分貝),對此正常小嬰兒可出現眨眼及全身顫動的現象此外還要觀察嬰幼兒的發音情況和語音發育情況一旦對兒童的聽力語言發育是否正常發生懷疑時,應及時進行必要的檢查,以便早診早治早訓練