A. 斑蝥是什麼，及它有什麼作用
【臨床應用】
1.治療風濕痛、神經痛等：用斑蝥貼敷穴位治療四肢關節、腰背部的風濕痛(包括職業性良性關節炎、肌纖維炎、風濕性關節炎、因神經血管疾病或外傷而引起的關節疼痛等)及神經痛(肋間神經痛、三叉神經痛、手術或外傷顏瘢痕區的反射性神經痛等)、傳染性肝炎恢復期的肝區痛等，均有一定的近期療效。據數百例的觀察，有效率在90%以上。大多數患者經 1-3次治療後，症狀即消失或有不同程度的改善，尤以對急性風濕痛療效顯著。對增生性關節炎無明顯效果，對有明顯不可逆性的關節病變亦不適用。
用法：取斑蟄12.5g、雄黃2g；或斑蝥50g、雄黃5g共研細末，加蜂蜜適量，製成粒狀備用。用時按針灸取穴原則選定穴位，然後職綠豆大小的圓粒，置於2平方厘米的膠布中央，貼於選定的穴位上。四肢軀幹部位的穴位，一般在24小時後揭去。穴位的皮膚上可出現綠豆大小的微黃色透明小水泡，無明顯疼痛，有時周圍略癢。水泡通常在4-7日內結痂脫落。1次以敷貼 1-3個穴位為宜，多則不超過5個穴位，以便有可能交錯地進行第2、3次治療。一般隔3-6天治療1次，3-5次為一療程。每療程後可休息2-4天。亦可將斑蝥去頭足後研成細末，以少許置膏葯中心，貼於疼痛關節處，24小時後揭去，局部即發生銀杏大小之水泡，以消毒針尖刺破，擠出液體，敷料覆蓋。斑蝥數貼於穴位上，起到一種微面積的化學性燒傷性刺激作用。這種刺激首先作用在皮膚的神經感受器上，通過復雜的神經反射機理而達到止痛及治病的目的。
2.治療顏面神經麻痹：取斑蝥粉0.2g，置於葯油攤得較薄的膏葯中心處，然後貼在病側的太陽穴上(嘴歪向左側貼在右側，歪向右側貼在左側)。 1晝夜後局部發泡，刺破後揩乾滲液(防止流入眼內及附近皮膚上)，隔2-3日再貼，直至痊癒。局部發泡有感染時，待痊癒後再。治療過程中忌飲酒。據近千例的觀察，一般在用葯後4-7日內口眼歪斜即漸減輕，10-14日可望痊癒。
3.治療肝癌：從斑蝥中提取的斑蝥素，對普通型原發性肝癌前期有一定療效，表現為治療後癌塊縮小，自覺症狀改善，生存時間延長。但對黃疸、腹水型肝癌告皮的療效較差。據35例、15例、32例原發性肝癌扮坦的治療結果，總有效率分別為74%、80%和72%。另有5例治療後，1例臨床治癒；2例病情一度好轉，最後死於肝功能衰竭；另2例病情明顯改善。用法：內服斑蝥素片或膠囊襪缺差(每片或每粒含斑蝥素1mg)，每次1片(粒)。開始每日1次，待適應後可增加到2-3次，同時多飲綠茶解毒。並配合應用中草葯，大部分病例加用小劑量化療。此外，有用斑蝥原生葯製成葯片治療肺癌、肝癌、乳房癌、宮頸癌，用斑蝥燒雞蛋(雞蛋叩一小孔，放人去頭、足、翅的斑蝥1-3隻，再用紙和泥糊好，置於火上烤熟，只吃雞蛋，每天1隻)治療肝癌、胃癌，均獲得一定療效。服用斑蝥制劑後的副反應，主要表現在消化道和泌尿系統方面。如口腔、咽部粘膜充血、灼痛或潰瘍，心窩部不適，甚或惡心嘔吐，食慾減退，腹瀉；尿頻、尿痛，甚或血尿。有時可出現四肢、面部麻木，或心率減慢，或暫時性血壓升高等神經系統和心血管系統方面的反應。一般反應輕者不一定停葯，多飲綠茶或對症處理即可緩解；泌尿系統症狀嚴重者，應該停葯數天。個別病例服葯後心電圖提示心肌損害，所以在服葯期間應注意心臟情況。
4.治療神經性皮炎：4.1.斑蝥15g，浸入70%酒精10ml中，1周後取浸液塗患處。塗葯後數小時，局部即發生水泡，用針刺破，敷料包紮，3-4天後即結痂脫落而愈。如病灶部仍有苔蘚樣變，可再次塗葯，直至病變組織脫為止。一般塗葯1-3次。亦可結合用0.25%普魯卡因於病灶周圍封閉。單用斑蝥酊外塗治療24例，除 1例中斷治療外，均獲痊癒。加用普魯卡因封閉治療54例，除2例結果不明外，亦均治癒。
4.2.斑蝥2g，浸入65度燒酒100ml中，7晝夜後取其上清液塗於患處，每日1-2次。30例患者經15-50天治療後，痊癒25例，顯著進步或進步者4例，無效 1例。塗葯後起泡者7例。治癒病例中，18例隨訪半年以上，有8例復發，但病情較原來為輕，經再塗葯，很快又趨治癒。認為斑蝥酒有良好的止癢作用，可以阻斷因搔癢而引起的惡性循環，使已紊亂的大腦皮質機能得到調整，並消除因搔抓對皮膚的刺激；同時，斑蝥酒的引赤作用，可以加速局部血循環，促進新陳代謝，從而改善局部營養，使苔蘚化的病理組織吸收消退。
5.治療斑禿：取斑蝥40隻，鬧羊花40朵，骨碎補40片(每片約2分厚)，浸於95%酒精500ml內，5天後取澄清液塗擦患處，每天1次。擦葯前，先用土大黃、一枝黃花煎洗患處。據24例經1個月以上的治療觀察，其中顯效及好轉者9例，控制發展者11例。
6.治療傳染性疣：取斑蝥12.5g，雄黃2g，研粉，加蜂蜜適量，調製成膏。同時先將疣之角化層削去，以碘酒消毒，然後取相當疣大小之斑蝥膏，用手指搓成扁圓狀置於疣面，以膠布固定。經10-15小時，患部即起水泡，疣便浮離皮膚。治療10例，均痊癒。