血清rh抗體檢測什麼方法

『壹』 RH(D)血型測定生理鹽水法原理是什麼

Rh血型系統，主要有五種抗血清，即抗C、抗C、抗D、抗E、抗e。用5種抗Rh分型血清，來檢查紅細胞抗原，可能有18種表現型。在臨床輸血中，一般只做D抗原的鑒定，凡被檢紅細胞和抗D血清凝集者為Rho陽性，不凝集者為Rho陰性。其他Rh抗原鑒定和D抗原一樣只是加相應的抗血清即可。其鑒定方法，由抗血清的性質而定。如鹽水抗體用鹽水法，IgG抗體用酶、抗人球蛋白、聚凝胺等方法。

『貳』 ABO血型鑒定,RH血型鑒定抗凝血用什麼管子

鑒別方法（1）鹽水凝集法：①玻片法：操作簡單，適用於大量樣品檢查，但反應時間長;被檢查的最低血清抗體滴度，不容易引起紅細胞凝集，因此不適合反向定型。 ②管法：由於離心作用可加速凝集，反應時間短，並且，通過離心力的手段可以使紅細胞與密切聯系，並促進凝集，適合應急的健康檢查。 （2）微凝膠柱方法：用在微柱的凝膠介質的相應抗原紅細胞抗體的免疫凝集反應的方法。血型抗體是單克隆抗體，添加試劑，樣品可直接或通過觀測與血液具有特殊離心機後肉眼分析。該操作標准化，定量移液管，以確保結果的准確性。

的Rh的Rh血型系統一般是指D抗原的檢測，根據患者以D抗原的紅細胞進入Rh陽性和Rh陰性是否。

蛋白水解酶（包括菠蘿蛋白酶，木瓜蛋白酶，無花果酶，胰蛋白酶等），菠蘿酶介質法為例：

⑴取菠蘿蛋白酶1G，加入100ml磷酸鹽緩沖液pH5.5的徹底動搖在37混合℃水浴30

血型 min，取上清液離心即1％菠蘿酶溶液後。放置4℃冰箱儲存。

⑵被檢控制的紅血細胞和紅血細胞，用生理鹽水沖洗一次（紅細胞溶血除外），配成5％的紅細胞懸液。

⑶取一小管15，三排管的用C，C，D，E，E順序標記。

⑷排1號各加抗C血清，前兩個加抗c血清，前三加抗D血清，前四加抗E血清，前五次加抗-E血清和1滴。

⑸每個管的第一行，加入一滴紅血細胞懸液各加的前兩行的紅血細胞的陽性對照，陰性對照加前三行的紅血細胞進行測試。

⑹各管加1％，每行菠蘿酶液1滴。

鹽水介質法⑴管法①取小試管3，注意抗-D，另一個是標記陽性對照，最後一個顯著的負控制; ②在室溫下反應鹽水抗D血清各1個以上試管中加入一滴; ③抗D試管中加入1滴5％至紅血細胞被扣押（生理鹽水血清）

血型匹配的懸掛，陽性對照和陰性對照，分別加入正合適的管紅血細胞和紅血細胞上的負下降; ④輕輕混勻，於3000r/min離心15秒; ⑤取出輕輕擺動觀察有無凝集。

⑺混合，置於37℃保溫1h觀察艙，無結塊，應找出原因。

『叄』 血型測試

血型測試 怎麼測試自己的血型 核心提示：血型是以A、B、O等三種遺傳因子的組合而決定的，大多根據父母的血型即可判斷出以後出生的小寶寶可能出現的血型。血型的遺傳規律即：A＋A→A、O；A＋B→A、B、O、AB；A＋O →A、O；A＋AB→A、B、AB；B＋B→B、O；B＋O→B、O； B＋AB→B、A、A供；O＋O→O；O＋AB →A、B；A

怎麼測試自己的血型？ 方法幾種：
1、免費的方式，你可以直接曲獻血的地方，對方會告訴你的血型是多少的，並且可以免費檢查你的血是否健康，一舉兩得。
2、去醫院直接查血，你也可以針對查血型。價格很便宜的。
以上方法是最正確的，並且是最安全的。
其餘的並沒有什麼正規的方法。

醫生做血型檢測時怎麼辨別？ 常用鹽水凝集法檢測紅細胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗體，依據抗原抗體存在的情況判定血型。常規的方法有：①正向定型：用已知抗體的標准血清檢查紅細胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的標准紅細胞檢查血清中未知的抗體。結果判定：凡紅細胞出現凝集者為陽性，呈散在游離狀態為陰性。
一般我們體檢時查血型用的是第一種正向定型，即一般把分別血液滴在抗A血清（我記得是通常標記為藍色）和抗B血清（標記為黃色），看看那個凝集了。抗A的凝集了（即血液滴上後紅細胞馬上聚集沉澱繼而保持藍色）而抗B的沒凝（即呈現血液的紅色）就是A型，反之一紅一黃就是B型，兩個都凝了（一藍一黃）是AB型，兩個都沒凝（紅色）是O型。這是ABO血型檢測。
恭至於rh血型檢測，同理用鹽水介質凝集法。

血型檢查需要多久 醫院級別不同收費不同，二級醫院ABO血型和RH血型收費18元，不包括掛號費
1，首先去掛號，2去任何科室開一張化驗ABO血型的申請單，3去收款處交錢不會超過10元錢，4然後去檢驗科采血，一般是耳垂或者手指，幾分鍾就會出結果，但是什麼時候取化驗單就需要問檢驗科的的醫生了

怎麼測血型？ 方法幾種：
1、免費的方式，你可以直接曲獻血的地方，對方會告訴你的血型是多少的，並且可以免費檢查你的血是否健康，一舉兩得。
2、去醫院直接查血，你也可以針對查血型。價格很便宜的。
以上方法是最正確的，並且是最安全的。
其餘的並沒有什麼正規的方法

如何測自已的血型 好多人對於自己的血型都是一無所知的，我們怎麼知道身體上的血型是屬於哪種血型的呢？有什麼根據呢？現在下面為大家解決這個問題。 通常所說的血型就是紅細胞的血型，是根據紅細胞表面的抗原特異性確定的。已知人類的紅細胞有15個主要血型系統，其中主要的是ABO血型系統，其次Rh血型系統。 臨床上最重要的是將人類血型分為A、B、AB、O四種（稱為ABO血型系統）。在人類的血液里含有凝集原（又稱抗原）A、B和凝集素（又稱抗體）A、B。 凝集原附著在紅細胞表面。凝集素存在於血漿（或血清）中。同名的凝集原和凝集相遇（如凝集原A和凝集素B）會發生紅細胞凝集現象（溶血反應）。所以在人體的血液中，所含的凝集原和凝集素的類型不同,可分為A、B、AB、O四種血型． 血型是遺傳決定的，親代與子代的血型關系取決於遺傳因素，如雙親都是O型，子代也是O型，親代是O型和AB型，則子代為A型或B型。子代與母親血型不合可引起新生兒溶血病。 我們除了根據醫學上的分析判斷人是什麼血型之外，還可以通過心理學這方面判斷血型，一個人的性格是跟他本人的血型有關的，不同血型的人，都有著不一樣的性格，所以很多心理學家都可以單憑一個人的性格特點來對這個人估計她是屬於什麼血型的。現在我們就通過一個人的性格判斷自己是什麼血型吧。 A型 A型血是比較稀少的一種血型，在銷售團隊中，男性的比重要遠遠小於女性的比重。男性如果是A型血的人員，普遍性格內向，這類人員具有相對內斂的做事風格，有些人性格比較古怪，有時候比較固執，甚至有些人不善與人交流。這種血型的人員多數並不適合做銷售工作，他們更適合做一些研發或者是按部就班的工作。這種血型如果放在女性身上，她們會體現出完全不同的性格特徵，她們普遍表現為做事執著、有韌性。但是，她們往往外在表現與內在思想方面，體現完全迥異的人格特點，甚至有時候自相矛盾。不管怎樣這種類型的女性，具有較強的自我意識，對於銷售職業來說這是一個非常重要的品質。 B型 B型血是亞洲血型中最為普遍的一種血型，大約會佔到總數的60%，是一種絕對大眾型的血型。這種血型的男士，他們普遍比較外向，善於言辭，充滿表現欲，善於處理比較棘手的問題，面對困難充滿鬥志，但是，這種類型的人員缺乏持久精神，而且缺乏必要的嚴謹精神，感性成分要大於理性成分。從整體上看，這種類型的男士比較適合做銷售工作，而且他們多是瘋狗型銷售的代表。這種血型的女士。她們可能是女性當中比較優秀的血型之一，這類人群她們普遍善於表達，性格外向，而且具有較強的行動力，喜歡嘗試冒險的行動，期間很多人並不缺乏縝密性，多數情況下她們都能體現一定的領導才能。她們可能是銷售的中堅力量。 AB型 AB型血是最為稀缺的一種類型，作為男性來說，這類血型的人員比較內向，性情比較另類，但是他們卻非常善於思考，很有智慧，我們一般將這類血型的人稱為才子，他們更適合做一些細致的研究工作，對於銷售來說他們可能並不太喜歡。因此多數團隊中這類血型的男性相對很少。如果這個血型是女性，那麼，她將體現出非常復雜的性格特徵，要麼非常開朗，要麼比較內向，而且往往具有雙重人格，如果適合做銷售的話，將是非常優秀的銷售人員，而且這種類型的女性很容易造就沉默型銷售。 O型 這類血型的男性辦事謹慎、執著，獨立性很強，而且具有一定的領導才能，屬於理性思考比較強的那種，性格沉穩，而且有一定的爆發力，但是，這種血型的人，往往容易好高騖遠，過分的自我,容易產生對立情緒。總的來看，O型血的男性也是非常適合做銷售的一種類型，而且他們表現出沉默型、農夫型銷售的多項特點。這種血型如果是女性，又體現出極強的不......>>

想做血型測試，哪裡可以呢？ 血型測試是很普通的檢驗項目，各大醫院都可以的，在華樂街的話，你可以到協和。

怎麼簡單測試血型或者給一些准確的測試題 O型人的特徵──額部圓，發際圓。眼、鼻亦呈圓形。唇薄，面部顯得生動、有活力的樣子。 A型人的特徵──下巴細長而尖且上翹。眉、眼與鼻樑靠近。外眼角長。眉毛根有兩條縱形皺紋。眉稀薄。鼻孔縱細。發際不齊。顯得有瘦削感。 B型人的特徵──三角形眉，顴胄突出。鼻翅向左右張起。眉、眼象離開鼻樑一般。鼻樑高聳。下巴瘦下後縮，給人粗肥的感覺。 AB型人的特徵──面部的器官，或者是生得端正整齊，或者是生得零散不勻稱。眼珠大而黑。鼻樑隆起。整個看起來有靜感。 (2)從對方的性格特徵觀察血型 A型：倔強，較理智謹慎，責任心強，事業上獲得成功的機會較多。缺點是情緒易波動。 B型：樂觀熱情，脾氣隨和，待人親切坦率，爽快開朗，能容忍別人的缺點，常能結交知心好友。缺點是專心致志不夠，易產生畏難情緒。 O型：較自信。堅定。冷靜，富於實干精神，工作勤懇，學習上進，勇於攀登。 缺點是較固執，不夠虛心。 AB型：因為是A、B的復合型，所以如AB偏B者，則具有B型的優點，甚至能成就驚人；如AB偏A者，不但缺乏A型的優點，而且顯得孤僻、呆板。 (3)從對方的個性(內向或外向)觀察血型 A型和AB型的人，大都屬於內向，而O型和B型的人則大部分是外向型的。 A型。B型以及AB型，對感情的表達方式比較類似，O型和B型的人，在行動上較相似。 一般而言，內向的人不容易將感情表達出來，喜怒哀樂不形於外，習慣壓抑快樂或悲傷的情緒，喜歡做白日夢。而外向的人，喜歡社交性的生活，不喜歡一個人苦思，寧願向他人求助，並以獲得他人的注意為志。 內向型的人，是屬於思考型(孤獨型)的，喜好寒色系(綠色。藍色)的顏色。而外向型的人，屬於外交型，喜歡暖色系(紅色，橙色)的顏色。 (4)從對方給人的第一印象觀察血型 A型 溫文有禮、態度認真、愛干凈、謹慎。 O型 不愛慕虛榮、待人親切、爽朗明快、有魄力。 B型 活潑有朝氣、品味極佳，給人心直口快的感覺。 AB型 讓人覺得善良神經易緊張，心思細密、知性。 (5)從第一次見面相互打招呼並開始交談的特徵來觀察血型 A型 善於聽人說話，對人態度消極，談話時，總像怕傷到對方似的。 O型 喜歡說實施，有強烈的自我主張，我行我素。 B型 能巧妙地抓住對方的心理動向，善於發表言論。 AB型 謹言慎行，嚴肅認真，堅持自我主張。 (6)從對方交談和行為中判斷對方血型 A型 一件事尚未解決時，絕不會動手做另一件事，總在深思熟慮後，才會採取行動，不活躍。 O型 能做全盤的考慮和為大局著想，行動積極。 B型 說做就做，並能考慮到細節問題，以及橫向的溝通。 AB型 心思細密，凡事追求合理性，但缺乏著眼於大局的眼光。 (7)從對方的穿著搭配中判斷他的血型 A型 對流行服裝很敏感，喜歡打扮，但不流於奢華，愛干凈，色彩的感覺也很敏銳。 O型 不喜歡華艷的色彩，喜歡干凈的裝扮和套裝，以及強調個性的設計。 B型 對服裝的感覺相當敏銳，並有特殊的偏好，而且對服裝的要求十分嚴格。 AB型 喜歡奇形怪狀的服裝，和極端的個性不謀而合。 (8)從對方對生活的態度(強者或弱者)來判斷血型 人類向來有擴展自我的傾向，特別是在遇到和自己血型相同的人的時候，但是在經過一番接觸後，又會產生對方的血型似乎和自己的血型不同的感覺，這是因為人類常有徵服對方的潛在意識所致。所以我們仍可將人類劃分成兩大類，容易受人支配以及容易支配他人這兩種。由於不願受人支配的天性所致，自然而然地，願視對方為一位強者。 所以在未知對方的血型之前，可以先判斷對方是屬於強者血型還是弱者血型，從這點出......>>

自己在家最簡單的測試血型的方法？ 買市售抗-A、抗-B血清
找兩個已知血型的人一個A型一個B型的

『肆』 什麼是RH抗體試驗

大約2/3的Rh陰性的人野昌旁輸入Rh陽性的血液，或約7%的Rh陰性的婦女孕育Rh陽性胎兒後，其血清中頌橡可產生抗Rh抗體。當再次輸入Rh陽性血液時迅棗，就可發生輸血反應，因此要做RH抗體試驗來確定輸血有無危險。

『伍』 抗體檢測怎麼檢測（核酸、抗原、抗體檢測）

自 2020 年新冠疫情爆發以來，「核酸檢測」作為一項檢測是否感染的重要指標，開始反復出現在我們的生活中。2022 年 3 月 10 日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組發布通知，決定推進「抗原篩查、核酸診斷」的檢測模式，在核酸檢測基礎上增加抗原檢測作為補充。

抗原檢測是什麼？和其他的檢測手段有什麼不同？這篇文章，我們以新型冠狀病毒為例，講講常見的快速篩查手段，聊聊相關的原理以及適用范圍。

當我們做篩查時，能查的究竟有什麼

想要對一種疾病或是一種物質進行篩查，我們首先要弄清楚的就是「從何下手」的問題，其次是「如何檢測」，讓微觀世界的變化反映到我們眼前，幫助我們作出判斷。

從何下手

我們面對的是病毒。根據大家耳熟能詳的中學生物課知識，病毒是一類由遺傳物質和蛋白質外殼組成的類生命體 。如果想對病毒的感染情況進行探測，就需要從它的組分下手。接下來的內容，希望大家帶著自己中學的生物知識閱讀。

以目前正在困擾我們的 SARS-CoV-2 為例。它屬於冠狀病毒科下，冠狀病毒亞科的乙型冠狀病毒屬，是已知的第七種能夠感染人類的冠狀病毒。所有的冠狀病毒都是具有 包膜 的 正義單鏈 RNA 病毒 ，也就是說，它們的遺傳物質是一條單獨的 RNA 鏈，並且這條 RNA 鏈可以直接作為 mRNA（信使 RNA）參與翻譯，指導蛋白質的合成。

編號為NPRC 2020.00002的毒種，圖片由國家病原微生物資源庫（中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所）提供。

我們現在的目的是檢測標本中是否存在這種病毒，無論是檢測它本身，還是檢測病毒帶來的產物，能夠下手的方向也就是兩種：蛋白質外殼（包膜）、遺傳物質。

如何檢測

順著這個邏輯，那最顯而易見的方法就是檢查它「能不能看到」，但病毒本體小得很，SARS-CoV-2 的直徑在 80-120 nm，要想每個標本都拿電鏡過一遍是不現實的，人力物力和財力都撐不住。那麼更經濟實惠的方法，就是通過某些措施，讓 病毒的組分 ，或是因為病毒而出現的 某些特殊物質 積攢到一定數量級後發光、變色，出現 宏觀表現 。

那麼我們的問題就轉化成了，選擇一種可以觀察到宏觀尺度變化的方法，和病毒的組分、病毒引發的某種物質產生關聯。我們能選擇的物質也擺在檯面上：病毒的遺傳物質，在這里是它的 RNA；病毒的包膜，也就是蛋白質外殼；以及，如果你還記得一些基礎的生物知識，人體的免疫系統會在感染病毒之後產生抗體以抵抗入侵，它也是不錯的選材。

我們目前採用的幾種檢測方式，也就從這些物質（以及它們的相關物質）脫胎而來，分別為針對遺傳物質的核酸檢測，針對包膜的抗原檢測，以及針對抗體的血清抗體檢測。

核酸檢測

作為病毒的遺傳物質，核酸序列載寫了能夠鑒定病毒為某一特定種的基因特徵，因此核酸陽性，也就意味著病毒在體內存在過。

我們目前進行的「核酸檢測」其實分為兩個部分。平常我們進行的「捅鼻子」「捅嗓子」取樣和後續的定性是第一部分。在取得標本之後，因為病毒量太少，樣本會在實驗室中進行一定次數的擴增，並根據熒光反應結果來判定陽性陰性。

第二部分，確定為陽性的樣本，還需要通過基因測序，確定樣本病毒的分型，以便溯源。這一步已經不屬於日常篩查的范疇，但在流行病學調查上具有重大意義，如果有興趣了解，可以參看 Wikipedia 簡要了解。

我們平常參與的作為 篩查 工具的核酸檢測，指的就是採集到定性的第一部分。

在感染了 SARS-CoV-2 之後，咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等標本中均可發現病毒核酸。不同部分標本核酸檢測的陽性率有一定差異，隨著病程進展，各個部位的檢出率也會發生變化。

我們習慣稱呼的「鼻拭子」與「咽拭子」，其實都是採集咽腔後壁的分泌物與組織，前者採集鼻咽，後者採集口咽。也有採用其他標準的，比如唾液等亦可作為檢測標本，本質上也是不同地區規定有差異

鼻（咽）拭子與（口）咽拭子已經是綜合了陽性率與便利程度的考量。糞便和尿液等其實也可以作為標本採集的對象。而且根據一項對 31 例患者的研究，肛拭子的准確率要高於鼻咽與口咽采樣，尤其病程後期，肛拭子確診病例的鼻拭子陽性率不到 30%。 4 但顯然，由於操作的限制，它無法作為早期篩查的首選手段。

接下來的工作，就是從獲取的那一點點標本中提取核酸。由於樣本中病毒的數量級很小，不足以拿來分析，還需要將其擴增並標記。需要用到的同樣是高中學過的知識：聚合酶鏈式反應（PCR）——這一步看起來麻煩，但由於它的原理和工序已經研究成熟，實際操作中只需要加好試劑送機器，整個核酸檢測的過程里最麻煩的還是讓待測者安安分分弄來標本（笑）。

各地疾控機構或檢測中心會采購合適的核酸 提取試劑盒 與核酸 檢測試劑盒 。提取試劑盒負責將 RNA 從混雜的樣本（細胞碎屑、分泌物、灰塵等雜質）中提取出來，常見的有磁珠法、離心柱法和釋放劑法，不同提取方法可能對後期檢測的准確度略有影響 。之後，提純出的 RNA 就會移交給檢測試劑盒（也有一些試劑盒將兩者合一），進行之後的工序。

檢測試劑盒帶著樣本在機器中進行的過程，就是這個檢測中最主要的反應：RT-qPCR（實時定量逆轉錄聚合酶鏈反應）。

接下來需要你撿起高中生物的知識。一般的 PCR 反應有以下幾步：

加熱：讓雙鏈 DNA 解旋變形，成為兩條單鏈； 退火：讓混合的單鏈 DNA 與根據需要復制的片段而設計好的引物結合； 延伸：調整溫度，讓 DNA 聚合酶順著引物開始工作，復制出新鏈，形成新的雙鏈。

在對病毒的探測中，我們要做的工作也無非上面幾步，只是需要多出兩樣東西：

在第一次反應之前，使用 逆轉錄酶 （依賴 RNA 的 DNA 聚合酶），合成病毒單鏈 RNA 的互補鏈，組合成 cDNA ； 在退火與延伸的階段，除了引物和所需的酶外，還需要 TaqMan 探針 。

你可以把 TaqMan 探針這樣理解：它的主體部分是一段寡核苷酸鏈，被設計成能和一小部分需要復制的基因片段配對成雙鏈的樣子；它一端接了一個熒光分子，另一端接了一個開關（淬滅基團），兩者和探針相連時，熒光就會被淬滅基團壓制，探測不到。退火時，這個探針會和引物一起結合在要復制的單鏈片段上。在延伸的過程中，DNA 聚合酶會把擋在面前的障礙物切碎，其中就包括這段探針，淬滅基團和熒光分子就這樣分離，熒光就表現出來。

隨著循環數的增多，擴增的 DNA 片段和熒光也越來越多。對比每個循環的熒光亮度和前若干次循環的基準亮度，我們就能得出目前的 DNA 片段量，也可以直接用循環數和熒光亮度做定性的判斷。

那麼具體復制哪一部分呢？既然要探測病毒，那我們就選取最有代表性的核酸片段。現行的標准中，ORF 基因與 N 基因是常用的檢測位點。

檢測試劑盒負責的就是將提取出的 RNA（樣本）投入後，根據試劑盒上的程序說明，設定對應的 PCR 溫度與時長，由機器控制完成擴增過程，在固定的環節收集熒光信號，記錄對應的循環數（Ct 值）。判斷陰性陽性 / 是否還具有傳染力的標准，就是看熒光信號達到閾值時，目前循環數是多少。根據目前現行的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，解除隔離管理的標准為 Ct 值 ≥ 35 。和此前通行的 ≥40 標准相比，出院與解除隔離的時間會大大縮短 。

免疫測定

經 RT-PCR 的核酸檢測到現在都是確診的金標准，因為它在方法學的角度看來，（理論上）可以做到 100% 准確。但核酸檢測耗時長、對環境與操作人員要求高，在環境條件達不到標准、物資與儀器不齊全等情況下，大批量的核酸檢測會帶來巨大人力與財力消耗。

在本次疫情中，我們採用的免疫測定包括了快速抗原檢測與抗體檢測，它以 抗原-抗體反應 為基本原理，旨在通過抗原與抗體快速的中和效應，以較少的時間成本探測樣本中是否存在待測物。兩者都屬於免疫層析法的范疇。

以盒裝方式出現、可以自行操作的抗原檢測就很適合作為物資不足、自我測定等情況下的補充。

抗原檢測

核酸檢測檢查的是病毒的（標志性）遺傳物質，是病毒的「內里」。那麼（快速）抗原檢測檢查的就是病毒的「外在」，直接檢查完整的病毒顆粒。目前通過審批的抗原檢測試劑盒包括三種類型：膠體金法、乳膠法、熒光免疫層析法。三者內在原理一致。但其中熒光免疫層析法試劑盒仍然需要專用的檢測儀或紫外線手電筒，不適合家庭自測；膠體金法和乳膠法則都是將檢查結果轉化成肉眼可見的條帶，差別在於用於標記上色的物質不同。

當然，抗原檢測自然有它的劣勢在，它的 假陰性率 （是陽性但顯示陰性）要更高，可能導致漏檢錯檢。但放在一杯茶就能出結果的時間優勢面前，准確性上的差距在某些特定情況下可以暫時讓步。

圖源：How the SARS-CoV-2 EUA Antigen Tests Work | ASM.org

和核酸檢測相比，抗原檢測增加了「鼻拭子」這一采樣途徑，降低了個人自測的難度。拭子上的樣本在緩沖液中洗脫，取液體滴加在加樣孔後，液體會因為毛細作用，帶著潛在的抗原，經過一片預載了抗體的區域（結合墊，conjugate pad）。

這片區域上的抗體，是抗目標抗原（SARS-CoV-2）的單克隆抗體，每一個抗體分子都和特別的標記結合，它們與樣本中的抗原發生反應，形成抗原-抗體復合物，並隨著毛細作用向下一條帶流去。

緊接著經過的是檢測線（T 線，test line），在檢測線上附著的同樣是抗目標抗原的單克隆抗體，你可以理解成這里的東西和結合墊上的一樣，只是沒帶標記。此時，如果受測者已經感染了 SARS-CoV-2，他留在樣本中的抗原形成的抗原-抗體復合物，會在此處與固定在線上的抗體再次結合。在這里，這些帶著標記的復合物不斷沉積，最終會顯示出一條或深或淺的條帶。條帶的顏色來源，就是之前結合墊上的抗體分子附著的標記，在膠體金法中是膠體狀態的金顆粒，在乳膠法中是上色的乳膠滴，在熒光法中是熒光分子。所以你在使用這類試紙時，會發現剛剛加樣結束，液體剛開始擴散的時候，擴散的最前端會有一點點很淡的顏色不斷推移，這就是還沒有固定沉積的標記的顏色。

接下來，液體繼續擴散，經過質控線（C 線，control line），在質控線上附著的是另一種抗體——『抗「抗目標抗原的單克隆 抗體 」 的 單克隆 抗體 』，簡稱「 二抗 」。這種新的抗體是讓上一種抗體在另一種動物的免疫系統中反應得來的，比如結合墊的抗體來自兔，那這里的抗體就來自羊，是羊抗兔的單克隆抗體。也就是說， 二抗的抗原是 之前在 結合墊上的抗體 。這條線就是為了檢測液體有沒有正常擴散、結合墊上的抗體有沒有失效等等而存在的。此時，液體中剩餘的大量來自結合墊的抗體就會作為抗原，與質控線上的二抗發生抗原抗體反應，形成復合物，顯出一條明顯的條帶。

由於結合墊上的抗體非常充裕，這條質控線條帶會出現得非常快、非常顯色，而檢測線由於抗原（病毒）數量不一定，顯色速度會有差別，但一般在 15 分鍾內就足夠判斷結果。所以不要看 C 線很明顯，T 線隱隱約約就覺得「沒事了」， T 線不管深淺，只要有，就是陽性 。

具體操作方面，可以參考醫政醫管局發布的 教學視頻。目前國家也在逐步推廣抗原自測試劑盒，在一定程度上可以減輕未來醫療與街道的壓力。

血清抗體檢測

除了前兩種檢測手段外，還有一種使用不太多，但同樣重要的檢測方法，就是同屬免疫測定方法的「血清抗體檢測」。

抗體檢測採用的試劑盒與抗原檢測非常接近，但標本的限制更大——由於檢測的對象變成了抗體，標本就必須是明確有抗體存在的血液（或血漿、血清）。而且人體在初次感染病毒後，並不會第一時間內產生抗體。抗體能夠明確達到被檢測的數量級，一般是在初次感染（或接種疫苗）的一到兩周之後。這些條件限制了抗體檢測不能作為確診性質的檢查。目前，血清抗體檢測僅作為一定情況下檢查疫苗是否生效，或查驗受測者近期是否感染過新冠病毒的方法。

在人體中有五種抗體，分別是 IgA、IgD、IgE、IgG 和 IgM。IgA 主要負責黏膜免疫。IgD 與免疫反應激活有關。IgE 抵禦寄生蟲，同時也參與過敏反應。剩下的 IgG 與 IgM 就是對抗病原體的過程中，免疫系統派出的主力軍。

SARS-CoV-2 作為病原體，人體經刺激主要分泌的就是 IgG 與 IgM 兩種。現有的抗體檢測試劑盒，主要也是針對人體對 SARS-CoV-2 的 N 蛋白（核衣殼蛋白）或 S 蛋白（刺突蛋白）產生的 IgG 與 IgM。

抗體試劑盒的檢測裝置外觀和抗原檢測別無二致。二者的差別就是上文中提到的結合墊、檢測線、質控線上附著的物質。

這次，加樣孔中滴入的樣本可能有對 SARS-CoV-2 的抗體。因此，結合墊上就應當是帶了標記物的抗原——當然不可能放活病毒上來。一般這里使用的都是設計檢測的抗原蛋白，比如前文提到的 N 蛋白或 S 蛋白，或是重組病毒，無論是哪種，它都必須包含受體結合域（RBD）作為抗體結合的靶點。在檢測線上，附著的就是抗 IgM 或抗 IgG 抗體，以捕獲結合了抗原的抗體蛋白。最後，質控線上附著抗原的特異性抗體，捕獲剩餘的游離抗原。

小結

總的說來，三種檢測方式針對的是不同的需求，互有優勢，互相補充。核酸檢測作為金標准，直接查驗病毒的 RNA，負責看被檢者帶不帶病毒；抗原檢測作為快速檢測方法，查的是病毒的蛋白質，但准確度不如核酸檢測，對傳染力強的感染者更有效；抗體檢測查的是疫苗有沒有生效、人近期有沒有感染過病毒。

近期，新冠疫情在各地卷土重來。Omicron 變種與此前流行的 Delta 變種相比，雖然病死率與重症率明顯下降，但潛伏期更短，病毒復制速度更快，傳染力明顯增強。希望大家在這樣的環境中保持健康。

『陸』 查免疫性抗RH抗體到那裡查謝謝。

病情分析：你好！Rh陰性的人受Rh陽性紅細胞（帶有Rh抗原）刺激後產生抗體，從其血清中提取嫌賀抗D免疫球蛋白即可製成芹尺派。用困猜於預防新生兒溶血症。
意見建議：檢查免疫性抗RH抗體在各大縣級以上醫院都能查，一般是在檢查血型時同時檢查。

『柒』 臨床上常用的血清學檢查方法有哪幾種

主要有沉澱試驗、凝集試驗、補體結合試驗、中和試驗及與標記抗體有關的試驗。

（1）凝集試驗

包括玻板凝集法、全血平板凝集法、試管凝集法和瓊脂擴散法。

①全血平板凝集反應

此法常用於傳染性鼻炎、雞白痢、雞傷寒、雞慢性呼吸道病等禽病的檢疫和監測。

②瓊脂擴散反應

當適當比例的抗原抗體在含有電解質的瓊脂網狀基質中自由擴散相遇時，形成肉眼可見的白色沉澱線。此法常用於雞傳染性法氏囊病、雞馬立克氏病、禽流感、禽腦脊髓炎、禽腺病毒感染等病的診斷，還常用於抗體監測和血清學流行病學調查。

（2）血凝與血凝抑制試驗

試驗原理：某些病毒能夠與人或動物的紅細胞發生凝集，稱為血凝反應（HA）。這種凝集反應可被加入的特異性血清所抑制，稱為紅細胞凝集抑制試驗，即血凝抑制反應（HI）。

此方法常用於雞新城疫、禽流感、雞產蛋下降綜合征等病毒的診斷和血清學監測。

『捌』 Rh血型鑒定的方法操作

（包括菠蘿酶、木瓜酶、無花果酶、胰蛋白酶等） 以菠蘿酶介質法為例：
⑴取菠蘿酶1g，加pH5.5磷酸鹽緩沖液100ml，充分振搖混勻，置37℃水浴箱30min，離心沉澱後取上清液即1%菠蘿酶液。放置4℃冰箱貯存。
⑵待檢者紅細胞及對照紅細胞用生理鹽水洗滌1次（有溶血的紅細胞除外），配成5%紅細胞懸液。
⑶取小試管15支，分3排，每排試管按C、c、D、E、e順序標記。
⑷每排第1管加抗C血清，第2管加抗c血清，第3管加抗D血清，第4管加抗E血清，第5管加抗e血清各1滴。
⑸第1排各管加待檢者紅細胞懸液各1滴，第2排加陽性對照紅細胞，第3排加陰性對照紅細胞。
⑹每排各管加1%菠蘿酶液1滴。
⑺混勻，置入37℃水浴箱中1h觀察結果，若無凝集，應查找原因。
結果判讀：?
⑴傾斜試管肉眼觀察，先看陽性對照管應凝集，陰性對照管不凝集，再看待檢者的試管有凝集者為陽性，無凝集者為陰性。如肉眼觀察有疑問者再做鏡檢。
⑵分別記錄，陽性或陰性。
⑶抗RhD陰性者，應作間接抗人球蛋白試驗，以免遺漏Du型。附註：凡檢查出體內有Rh抗體者，應發給Rh血型卡。需要時，一方面動員捐出血液，另—方面須提高警惕，以免接受不相合的血液而發生意外。 ⑴試管法①取小試管3支，1支註明抗D，另1支註明陽性對照，最後1支註明陰性對照；②將室溫鹽水反應活性的抗D血清各1滴加入上述試管內；③抗D試管中加入1滴5%待檢者紅細胞（鹽水、血清）懸液，陽性對照及陰性對照試管中分別加入相應的陽性紅細胞及陰性紅細胞懸液1滴；④輕輕混勻，於3000r/min離心15s；⑤取出輕輕擺動觀察有無凝集。
結果判讀：抗D試管中出現凝集，而陰性對照試管不凝集，陽性對照試管凝集，待檢者為陽性；抗D管和陰性對照管均不凝集，陽性對照試管凝集，待檢者為陰性。
⑵平板法①取潔凈平板1塊，用記號筆劃出反應小格，在左側註明抗D，中間段註明陰性對照，右側註明陽性對照；②將室溫鹽水反應的抗D血清各1滴加入上述小格內；③抗D小格內加入待檢者5%紅細胞懸液1滴，陽性對照小格內加入陽性對照紅細胞懸液1滴，陰性對照小格加入陰性對照紅細胞懸液1滴；④用干凈玻棒攪拌紅細胞懸液和試劑血清充分混合；⑤連續輕輕傾斜轉動平板，一般在2min內觀察結果，或按試劑說明書規定的時間觀察結果。
結果判讀：同試管法。

『玖』 rh血型鑒定的原理

1.AB0血型鑒定原理

常用鹽水凝集法檢測紅細胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗體，依據抗原抗體存在的情況判定血型。常規的方法有：①正向定型：用已盯碧旅知抗體的標准血清檢查紅細胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的標准紅細胞檢查血清中未知的抗體。結果判定：凡紅細胞出現凝集者為陽性，呈散在游離狀態為陰性。ABO血型定型原則見表1-5-2。



2.鑒定方法

（1）生理鹽水凝集法：①玻片法：操作簡單，適於大量標本檢查，但反應時間長；被檢查者如血清抗體效價低，則不易引起紅細胞凝集，因此，不適於反向定型。②試管法：由於離心作用可加速凝集反應，故反應時間短，而且，藉助於離心力可以使紅細胞接觸緊密，促進凝集作用，適於急診檢查。

紅細胞亞型抗原性弱，如抗A抗B標准血清效價低時，易造成漏檢或誤定。如加用O型（抗A、B）血清和反向定型，可避免此凱凳類錯誤。

玻片法凝集結果判斷：紅細胞呈均勻分布，無凝集顆粒，鏡下紅細胞分散。在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標准：①呈一片或幾片凝塊，僅有少數單個游離紅細胞為（++++）。②呈數個大顆粒狀凝塊，有少數單個游離紅細胞為（+++）。③數個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒，游離紅細胞約佔1／2為（++）。④肉眼可見無數細沙狀小凝集顆粒。於鏡下觀察，每凝集團中有5～8個以上紅細胞凝集為（+）。⑤可見數個紅細胞凝集在一起，周圍有很多的游離紅細胞（±）。⑥可見極少數紅細胞凝集，而大多數紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細胞凝集，紅細胞均勻分布為（-）。

（2）凝膠微柱法：是紅細胞抗原與相應抗體在凝膠微柱介質中發生凝集反應的免疫學方法。血型抗體為單克隆抗體，加入試劑、標本，用專用離心機離心後可直接用肉眼觀察結果或用血型儀分析。此法操作標准化，定量加樣，確保結果准確性。

3.抗A、抗B和抗AB標准血清標准

准血清均采自健康人，並應符合下述條件：①特異性：只能與相應的紅細胞抗原發生凝集，無非特異性凝集。②效價：我國標准抗A和抗B血清效價均在1：128以上。③親和力：我國標准要求抗A對A1、慧遲A2及A2B發生反應開始出現凝集的時間分別是15s、30s和45s；抗B對B型紅細胞開始出現凝集的時間為15s。凝集強度為3min時，凝塊不小於1mm2。④冷凝集素效價：在1：4以下。⑤無菌。⑥滅活補體。

『拾』 鑒定Rh血型要用什麼方法特別要注意什麼

鑒定信嘩弊方法因抗血清的性質而定，如鹽水抗體用滑族鹽水法，IgG抗體用聚凝胺法、抗球蛋白法或酶法等。
如一般蘆陸檢查為RhD陰性，應進一步確證，以排除諸如Du、DⅥ等弱D或不完全D抗原。因它們比正常D陽性紅細胞抗原弱，接受正常D抗原紅細胞仍有產生抗D的可能；故對受血者而言，作為RhD陰性對待最為安全。