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穿孔鼓膜咽鼓管功能檢測方法

發布時間:2023-05-21 17:40:35

① 咽鼓管壓力測定正常值

聲導抗測試可以應用於鼓膜完整級穿孔的咽鼓管功能的測試。
1.鼓膜完整的咽鼓管功能測試
鼓膜完整時,吞咽動作通過咽齶肌肉改變咽鼓管狀態從而改變中耳的壓力,因此結合吞咽動作動態觀察鼓室聲導抗峰壓的變化,可以了解咽鼓管功能。先作一次鼓室聲導抗,再給受試者做Valsalva吹張,如果咽鼓管功能正常,此時中耳應為正壓,鼓室聲導抗應該向正壓方向移位。然後讓受試者作數次吞咽動作,再做鼓室聲導抗,峰壓點應逐漸復位。如無明顯變化,說明咽鼓管功能不良。
2.鼓膜穿孔的咽鼓管功能測試
由於鼓膜穿孔,如果將外耳道密封並加正壓或負壓,正常咽鼓管會通過吞咽動作最終使其兩側壓力達到平衡。因此此測試又稱正負壓平衡測試。方法如下:將壓力達到一定程度(正常值為+200daPa)時,咽鼓管被動開放,中耳內壓力會迅速下降,當下降到一定程度時不再下降,囑受試者做數次吞咽動作,中耳壓力會隨著吞咽呈階梯式下降,最後達到與外界壓力平衡,此為正壓平衡。再向外耳道加負壓,此時咽鼓管塌陷,再囑受試者做數次吞咽動作,中耳壓力會呈階梯式上升,最後達平衡,此為負壓平衡。

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