下巨虛的最簡單的方法

❶ 下巨虛的定位

在小差芹陵腿首談前外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指（中指）（見圖1）。
取穴：正坐位或仰卧位，根據骨度分寸法，膝中至外踝尖為16寸，折量出犢鼻下9寸所在，再以中指虛戚同身寸即可定位距脛骨前緣一橫指下巨虛所在。

❷ 下巨虛　2017年2月22日修訂版簡介

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目錄

• 1 概述
• 2 別名
• 3 出處
• 4 特異性
• 5 穴名解
• 6 所屬位置
• 7 下巨虛的定位
• 8 下巨虛穴的取法
• 9 下巨虛穴穴位解剖
• 9.1 層次解剖
• 9.2 穴區神經、血管
• 10 下巨虛穴的功效與作用
• 11 下巨虛穴主治病證
• 12 刺灸法
• 13 下巨虛穴的配伍
• 14 文獻摘要
• 15 研究進展
• 16 參考資料

1 概述

[穴位基礎信息表]下巨虛|Xiajuxu|Hsiachuhsu|Inferior Great Void|ST39|39|E39||M39|S39|St39

下巨虛為經穴名（Xiàjùxū ST39）[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。《黃帝內經靈樞·本輸》名巨虛下廉；《黃帝內經素問·氣府論》名下廉；《備急千金要方》名下巨虛；別名下林、足下廉[2]。下巨虛屬足陽明胃經，小腸之下合穴[1]。下即下方，巨即巨大，虛即中空、空隙，脛、腓骨啟脊間形成較大間隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虛[1]。下巨虛是治療下腹部疼痛的主穴[3]。主治小腹痛，腸鳴腹痛，泄瀉，痢疾，大便膿血，泄利膿血，細菌性痢疾，急慢性腸炎，胃中熱，胃脘痛，納呆，小便不利，小便黃，消谷善飢，胸脅痛，腰脊痛引睾丸，下肢痿痹，下肢癱瘓，足不履地，寒濕腳氣，脛腫，下肢水腫，足痿不收，乳癰，涎出，喉痹，中風偏癱，暴驚狂言等。

2 別名

下廉（《黃帝內經素問·針解》），巨虛下廉（《黃帝內經靈樞·本輸》），下林[2]，足下廉[2]。

3 出處

《黃帝內經素問·針解》：巨虛者，蹺足胻獨陷者。下廉者，陷下者也。

4 特異性

小腸的下合穴。

5 穴名解

下即下方，巨即巨大，虛即中空、空隙，脛、腓骨間形成較大間隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虛[1]。

下，有低下之義，對上而言。巨，有大之義。虛，有空虛之義。此穴在「條口歷喚」穴下1寸，脛骨外廉凹陷中。《黃帝內經素問·針解》：「下廉者，陷下者也。」穴當「上巨虛」穴之下，故名下巨虛。[4]

6 所屬位置

小腿[5]

7 下巨虛的定位

標準定位：下巨虛在小腿前外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。小腸的下合穴[6][7]。

下巨虛下巨虛在小腿外側，犢鼻（ST35）下9寸，犢鼻與解溪連線上；正坐或仰卧取穴[1]。

下巨虛位於小腿前外側膝眼直下9寸；或於足三里下6寸取穴（《針灸甲乙經》）；另說下巨虛「在上廉下二寸」（《外台秘要》）；「在豐隆上三寸」（《循經考穴編》）[2]。

下巨虛穴在足陽明胃經中的位置

下巨虛穴的位置

下巨虛的位置（足陽明胃經）

下巨虛的位置（肌肉）

下巨虛的位置（骨骼）

8 下巨虛穴的取法

正坐屈膝位，在犢鼻下9寸，條口下約1橫指，距脛骨前嵴約1橫指處。當犢鼻與解溪穴的連線上取穴。

下巨虛在小腿外側，犢鼻（ST35）下9寸，犢鼻與解溪連線上；正坐或仰卧取穴[1]。

正坐屈膝或仰卧位，先取條口，其下1寸，在脛骨前肌上取穴，橫平外丘、陽交[3]。

9 下巨虛穴穴位解剖

下巨虛穴下為皮膚、皮下組織、脛骨前肌（腱）、（踇）長伸肌、小腿骨間膜。有脛前動、靜脈。分布著腓淺神經分支及腓深神經。皮膚由腓腸外側皮神經和隱神經雙重分布。針由皮膚、皮下組織在趾長伸肌的內側進入脛骨前肌（腱）及其深面的（踇）長伸肌。兩肌之間有脛骨前動、靜脈及伴行的腓深神經。

9.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→脛骨前肌→小腿骨間膜→脛肢旁凱骨後肌[1]。

皮膚→皮下組織→脛骨前肌→趾長伸肌→小腿骨間膜→脛骨後肌[7]。

9.2 穴區神經、血管

淺層有腓腸外側皮神經分布，深層有腓深神經肌支和脛前動脈分布；小腿骨間膜深面有脛神經和脛後動脈經過並分布[7]。

布有腓淺神經分支及腓深神經；並有脛前動、靜脈通過[2]。

10 下巨虛穴的功效與作用

下巨虛有調腸胃，通經絡，安神志的作用。

下巨虛有理腸胃、清濕熱、化積滯的作用[1]。

下巨虛穴屬足陽明經穴，又為小腸下合穴，「合治內腑」。《黃帝內經素問·靈蘭秘典論》說：「小腸者，受盛之官，化物出焉。」小腸的功能主要是泌別清濁，如其功能失調，泌別失職，則見泄瀉、痢疾、便膿血、小腹痛等症。足陽明經筋起於足，結於髀樞，屬脊，並聚於陰器，而小腹痛、腰脊痛引睾丸又屬小腸疝氣范疇，故取下巨虛穴可治療小腸諸疾。[3][4]

上巨虛、下巨虛、條口同在一條縫隙之中，其所治症，大同小異。上巨虛合於大腸，下巨虛合於小腸，條口居二巨虛之間，其與二腸有關，勢可知也。以形勢而論，三穴在腿，故其治濕痹脛酸亦有功效。[4]

11 下巨虛穴主治病證

下巨虛主治小腹痛，腸鳴腹痛，泄瀉，痢疾，大便膿血，泄利膿血，細菌性痢疾，急慢性腸炎，胃中熱，胃脘痛，納呆，小便不利，小便黃，消谷善飢，胸脅痛，腰脊痛引睾丸，下肢痿痹，下肢癱瘓，足不履地，寒濕腳氣，脛腫，下肢水腫，足痿不收，乳癰，涎出，喉痹，中風偏癱，暴驚狂言等。

下巨虛主治小腹痛、腰脊痛引睾丸、乳癰、下肢痿痹、泄瀉、大便膿血[7]。

下巨虛主治少腹疼痛，泄瀉，痢疾，胸脅痛，小便不利，腳氣，乳痛，下肢痿痹，足痿不收等[2]。

下巨虛主治腸胃、下肢等疾：如腸鳴腹痛、泄利膿血、消谷善飢、腰痛控睾、涎出、喉痹、偏風不遂、寒濕腳氣、脛腫、足痿、胸脅痛、乳癰、暴驚狂言、小便黃等[1]。

現代多用下巨虛治療細菌性痢疾、急慢性腸炎、下肢癱瘓等[1]。

下巨虛主治泄瀉，痢疾，大便膿血，胃中熱，胃脘痛，納呆；乳癰，中風偏癱，下肢痿痹，足不履地，下肢水腫；小腹痛，腰脊痛引睾丸[3]。

消化系統疾病：急慢性腸炎，急慢性肝炎，胰腺炎；

精神神經系統疾病：癲癇，精神病，肋間神經痛；

運動系統疾病：下肢癱瘓，下肢麻痹痙攣。

12 刺灸法

12.1 刺法

一般直刺0.8～1.2寸[1]。

直刺1～1.5寸[2][7][3]，深刺可透承山[3]，局部有酸脹沉重感[3]，可擴散至小腿足背[3]。

直刺0.5～0.9寸，局部酸脹，向下擴散至足背。

12.2 灸法

可灸[1][7]。

艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鍾[2]。

艾炷灸或溫針灸5～9壯，艾條灸10～20分鍾。

13 下巨虛穴的配伍

下巨虛配曲池、太白，治瀉痢膿血[3]。

下巨虛配陽陵泉、解溪，治下肢麻木[3]。

下巨虛配天樞、委中，治急性腸炎[3]。

下巨虛配中脘、關元，治消化不良的水瀉[3]。

下巨虛配上廉、下廉，治小便黃[3]。

下巨虛配下廉、丘墟，治狂言非常[3]。

下巨虛配幽門、太白，有清利濕熱的作用，主治泄痢膿血。

下巨虛配陽陵泉、解溪，有活血通絡的作用，主治下肢麻木。

14 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》：小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也，手太陽病也，取之巨虛下廉。

《針灸甲乙經》：溺黃，下廉主之。乳癰，驚，痹，脛重，足跗不收，跟痛，巨虛下廉主之。

《針灸大成》：主小腸氣不足，面無顏色，偏風腿痿，足不履地，熱風冷痹不遂，風濕痹，喉痹，腳氣不足，沉重，唇乾，涎出不覺，不得汗出，毛發焦，肉脫，傷寒胃中熱，不嗜食，泄膿血，胸脅小腹控睾而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚及小指次指間熱痛，暴驚狂，言語非常，女子乳癰，足跗不收，跟痛。

《備急千金要方》：腳氣初得，腳弱；腰腳不遂，不能跪起；小便難黃。

15 研究進展

促進闌尾排空：實驗觀察，針刺下巨虛對闌尾排空有明顯的促進作用[1]。

對胃的影響：針刺胃炎、潰瘍病、胃癌患者的下巨虛，可見胃電波幅增加，亦使胃癌不規則的波形變得規則。在X線下觀察，針刺下巨虛，可使胃的蠕動增強。[3]

對肝血流圖的影響：取雙側下巨虛注射維生素K3注射液1 mL，觀察肝癌患者肝血流圖的變化情況，注射前肝血流圖波幅明顯降低，波形呈分化差的鋸齒狀波，注射後波形有了明顯改善，波形明顯增高，由不規則的異常波形重新轉變為類似正常的三峰波形，但整個波幅與無肝病史的對照組相比仍然低。[3]

治療肩痛：後溪透勞官針入0.5～1寸，下巨虛針入1～1.5寸，同時施以提插捻轉瀉法，留針20 min，並讓患者活動患肩，每日1次，10次為一療程。結果：痊癒78例，顯效13例，有效6例，無效3例，總有效率為97%。[3]

針刺用瀉法，留針10～15分鍾，配合活動患肢，治療92例止痛效果好。

治療落枕：取患側本穴，用28號2寸不銹鋼毫針，針尖向上快速進針1～1.5寸，於患者吸氣時大幅度提插捻轉，得氣後令患者做深呼吸及活動頸部，使針感向上傳導，留針10 min，隔5 min施手法1次。每日治療1次，5次為一療程。結果：痊癒721例，顯效178例，進步42例，總有效率為100%。[3]

❸ 下巨虛在哪裡 下巨虛是什麼經絡

1

下巨扒雹虛在哪裡

下巨虛穴的位置，位於人體小腿前外側，當犢鼻穴下9寸，距脛骨前緣一橫指(中指)。即：上巨虛穴下3寸。

2

下巨虛是什麼經絡

1、下巨虛穴：經穴名。屬足陽明胃經，小腸之下合穴。《靈樞·本輸》名巨虛下廉。《素問·氣府論》名下廉。

2、別名：巨虛下廉、足之下廉。

3、《千金要方》名下巨虛。巨虛，指小腿部脛腓兩骨之間較大的空隙處。《素問·針解》「巨虛者，賀森蹺足獨陷者。」為與上巨虛相對，《千金翼方》冠以「下」字。《靈樞·本輸》稱「巨虛下廉」，其意相同。

4、穴義：胃經氣血在此處於較高的天部層次。

5、下巨虛：下，下部也。巨，范圍巨大也。虛，虛少。(下，下方;巨，巨大。虛，中空。穴位於脛、腓骨之間的空隙下方，故名。)該穴名意指本穴的氣血 物質處於較高的天部層次，較低的天部層次氣血物質虛少。本穴物質為胃經上部足三里穴及下部胃經諸穴匯聚而成，為天之上部的水濕雲氣。由於氣血物質位於天之上部，天之下部的氣血物質相對虛少，故名。下廉、巨虛下廉名意與下巨虛同，廉為廉潔，指氣血虛少之意。

6、小腸合穴：本穴物質為天之上部的水濕雲氣，其性及所處層次與小腸經氣血相同，故為小腸經合穴。

3

下巨虛的功效與作用

1、緩解治療小腹痛、泄瀉春拍帆、痢疾、乳癰、下肢痿痹等。

2、按摩下巨虛穴的功效：調腸胃，通經絡，安神志;為胃經提供陽熱之氣。

4

下巨虛主治病症

胃熱、腹痛，泄瀉痢疾，下肢痹症，足痿，乳癰，癲癇，小腹痛，腰背控睾而痛，寒熱身痛，暴驚狂言，氣逆，轉筋，脛重，足跗不收，跟痛。

❹ 胃經上的次重要穴位（二）下巨虛穴

下巨虛穴屬足陽明胃經，是調整小腸鉛滲運化吸收的特效穴位，臨床上常用於治療泄瀉症狀。位於人體小腿前外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指（中指），其具體位置如圖：

下巨虛穴屬足陽明經穴，又為小腸下合穴，為胃經提供陽熱之氣，有調理腸胃、清濕熱、通經絡、安神志、化積滯的作用。

上巨虛、下巨虛、條口同在一條縫隙之中，其所治症，大同小異。上巨虛合於大腸，下巨虛合於小腸，條口居二巨虛之間，其與二腸有關，勢可知也。以形勢而論，三穴在腿，故其治濕痹脛酸亦有功效。

下巨虛穴主調如下症狀

1.消化系統疾病：急慢性腸炎芹告，急慢性肝炎，胰腺炎；

2.精神神經系統疾病：癲癇，精神病，肋間神經痛；

3.運動系統疾病：下肢癱瘓，下肢麻痹。

下巨虛穴配穴

1.治腹痛，配天嫌激明樞穴、氣海穴；

2.治泄痢膿血 ，配曲池、太白；

3.治下肢麻木，配陽陵泉、解溪；

4.治療泄痢膿血，配下廉穴、幽門穴、太白穴；

5治療胸脅腹滿，配下廉穴、丘墟穴、俠溪穴、腎俞穴。

❺ 下巨虛的准確位置圖 下巨虛的准確位置圖和作用

1

下巨虛的准確位置圖

精確定位：在小腿外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣1橫指(中指)。

簡易取穴：正坐彎腰，找到上巨虛穴，再垂直向下3寸，按壓有酸脹感即是。

2

下巨虛穴穴位解剖

在脛骨前肌和趾長伸肌之間;有脛前動，靜脈;布有緋腸外側皮神經，隱神經的皮支，深層為緋深神經。

3

下巨虛功效作用

類屬：為小腸經之下合穴。

功效：調理腸腑，行氣活血，舒筋活絡。

作用機制：1.該穴屬胃經，為小腸經之下合穴，「合治內慧腔腑」，故本穴擅長調理腸腑，行氣止痛，止瀉，治療小腸氣痛，泄瀉等;2.由於陽明經循乳里，該穴通過清瀉陽明濕熱可用於治療乳癰;3.本穴通過舒筋活絡可治療下肢痿痹。

4

下巨虛常用配伍治療

小腸氣痛證可配關元，帶脈，歸來;下肢痿痹可配陽陵泉，懸鍾，足三里;乳癰可配梁丘，態宏屋翳，前閉衫天宗。

❻ 下巨虛的作用 下巨虛的定位與主治

1

下巨虛的作用

下巨虛屬足陽明胃經，為小腸經之合穴，有調理腸胃，疏通乳絡，安神定製的作用，主要用於治療以下疾病：

1.本經所過的肢體病症：偏風，下肢痿痹，足不履地，足跟或足趾間痛，下肢浮腫。

2.頭面五官病症：唇乾，流涎，喉痹。

3.消化系統病症：泄瀉，大便膿血，痢疾，胃中熱，胃脘痛，不思飲，肉脫。

4.神志病症：癲癇，暴驚，狂言。

5.其他病症：小腹痛，腰脊痛引小腹，胸脅畢察痛，乳癰。

2

下巨虛的定位

科學定位：在小腿外側，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上。

快速取穴：

1.坐位屈膝， 先確定條口，從條口向下量1橫指，在脛，腓骨之間可觸及一凹陷處，按壓有酸脹感。

2.在小腿外側，犢鼻下9寸，距脛骨前緣1橫指 （中指）處，按壓有酸脹感。

犢鼻定位：屈膝，在膝部，髕骨與髕韌帶外側凹陷中。

解溪定位：在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，當拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。
條口定位：在小腿前外側，當犢鼻下8寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。

3

下巨虛穴位局部解剖

皮膚-皮下組織-脛骨前肌-小腿骨間膜-脛骨後肌。在脛骨前肌與趾長伸肌之間，深層為拇長伸肌，有脛前動，靜脈和腓深神經；淺層布有緋腸外側皮神經等結構。

4

下巨虛針刺操作手法

簡易取穴：條口下約1橫指，距脛骨前嵴約1橫指處是穴。

進針深度：針0.3-0.7寸，留20分鍾，艾炷灸5-10分鍾，或溫和灸10-20分鍾。

功能寬陪主治：清熱利濕，寧神鎮靜，主治小腹痛，乳癰，睾丸痛，慎數蠢下肢痿痹，痢疾。