㈠ 查新冠病毒有無感染,需做哪些檢查
病情分析:新冠病毒要做不少檢查的。患有新冠病毒後會出現發燒、乾咳、乏力的症狀。新冠病毒主要侵犯呼吸系統。所以患有新冠病毒後需要做胸片或者是胸部ct的檢查,來觀察一下肺部的損傷情況。新冠病毒感染後,血常規會出現異常,會表現為白細胞正常或者降低,淋巴細胞技術減少,所以需要做血常規的檢查。為了進一步的明確診斷是否患有新冠病毒,需要做核酸檢測或者是新冠病毒血清特異性抗體檢測。
㈡ 核酸檢測的方式都有什麼
核酸檢測主要有酸檢測試劑、抗體檢測兩種方法,第一種方法通常是通過咽拭子進行PCR檢測,基因擴增,然後再進行核酸檢測。 而抗體檢測是選擇抽血,抽血的方法得出結果看,觀察其抗體滴度是否升高,這種情況常常是指在抽血前常出現不能產生抗體的情況。
核酸檢測是一種「進行時」檢測,通過聚合酶鏈反應等方法檢測病毒基因組中特定的核酸序列,從而判斷被檢測者此刻是否感染了病毒。
與核酸檢測不同,新冠病毒抗體檢測顯示的是哪些人曾經被感染。抗體檢測又被稱為血清學檢測,目的是檢測血液樣本中的抗體。人體感染病毒後,會產生IgM或IgG抗體。
被感染初期,人體會迅速產生IgM抗體,以抗感染;相比之下,產生IgG抗體的速度更慢,但IgG抗體保留時間更長。抗體檢測就是檢測血清中是否有這些特異性抗體,以確定被測試者是否曾被感染。
(2)不是新冠抗體檢測方法擴展閱讀:
六種人不宜做核酸檢測
一、釆樣前30分鍾,對於有吸煙、喝酒、嚼口香糖等人群不宜做核酸檢測,以免影響檢測的准確度。
二、進食太飽的人不宜做核酸檢測,否則容易發生惡心嘔吐,影響採用結果的准確性。
三、核酸檢測前有口服抗病毒和抗感染的葯物的,應推遲做核酸檢測,避免影響檢測結果。
四、若是進行鼻拭子采樣的話,對於鼻咽部有病症的急性期,如出血、水腫等人群可以暫不予檢測。
五、剛進行核酸檢測時出現惡心嘔吐的人,應暫緩做核酸檢測,需等檢測者緩解後再予以進行。
六、被采樣者用手或其他物品觸及拭子采樣冠、棉簽的前端的不宜進行,否則容易造成污染,影響檢測結果,需更換進行重做。
㈢ 社區新冠患者排查方式有哪些
來源:華聲在線
湖南省疾控中心傳防科主管醫師 張恆嬌
社區防控是防止疫情輸入、蔓延、輸出,控制疾病傳播的第一道防線。充分發揮社區動員能力,群防群控,穩防穩控,才能有效控制疾病傳播。
街道、鄉鎮以發布公告形式對轄區內來自湖北的人員進行警示,要求其主動到社區衛生機構、鄉鎮衛生院進行登記,並每天兩次接受本地衛生院或村醫或社區衛生服務中心的體檢,同時主動自行隔離14天。
一、排查管理原則:網格化、地毯式管理。把排查任務落實到每個鄉鎮(街道)。鄉鎮(街道)要採取多種途徑、多種方式組織鄉鎮(街道)、村(社區)幹部、社區衛生服務中心和家庭醫生為主,開展網格化排查,逐一登記在冊,做好追蹤隨訪。
二、分類進行排查:
1、社區未發現病例。實施「外防輸入」的策略,具體措施包括:
組織動員:社區要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系,落實防控措施。
健康教育:積極倡導講衛生、除陋習,摒棄亂扔、亂吐等不文明行為,養成手衛生、多通風、保持清潔的良好習慣,減少出行,避免參加集會、聚會,乘坐公共交通或前往人群密集場所時做好防護,戴口罩,避免接觸動物(尤其是野生動物)、禽類或其糞便。
信息告知:向公眾發布就診信息,出現呼吸道症狀無發熱者到社區衛生防護中心(鄉鎮衛生院)就診,發熱患者到發熱門診就診,新型冠狀病毒感染者到定點醫院就診。每日發布本地及本社區疫情信息,提示出行、旅行風險。
人員管理:社區要發布告示,要求從14天內有湖北省旅居史的人員,包括居住在轄區酒店和散居在社區(村)的湖北來湘人員,以及往返湖北省的在湘人員。立即到所在村支部或社區進行登記,並到本地衛生院或村醫或社區衛生服務中心進行體檢,每天兩次體檢,同時主動自行隔離14天。所有疫區返鄉的出現發熱呼吸道症狀者,及時就近就醫排查。
環境衛生治理:社區開展以環境整治為主、葯物消殺為輔的病媒生物綜合防制,對居民小區、垃圾中轉站、建築工地等重點場所進行衛生清理,處理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環境。
物資准備:社區和家庭備置必需的防控物品和物資,如體溫計、口罩、消毒用品等。
2、社區出現病例或暴發疫情。採取「內防擴散、外防輸出」的策略,除上述6項措施外還需:
密切接觸者管理:充分發揮社區預防保健醫生、家庭簽約醫生、社區幹部等網格管理員的作用,對新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例的密切接觸者開展排查並實施居家或集中醫學觀察。每日隨訪密切接觸者的健康狀況,並隨時做好記錄。做好病人的隔離控制和轉送定點醫院等准備工作。
加強消毒:做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點的消毒,以及公共場所清潔消毒。
3、社區傳播疫情。採取「內防蔓延、外防輸出」的策略,除上述8項措施外,還需:
疫區封鎖:對劃為疫區的社區,必要時可採取疫區封鎖措施,限制人員進出,臨時徵用房屋、交通工具等。
限制人員聚集:社區內限制或停止集市、集會等人群聚集的活動,關閉公共浴池、溫泉、影院、網吧、KTV、商場等公共場所。必要時停工、停業、停課。
附社區排查流程圖見下:
湖南省新型冠狀病毒感染的肺炎社區網格化排查流程(第一版)
㈣ 接種新冠疫苗,怎樣才能知道是否產生抗體了專家是怎麼回答的呢
接種新冠疫苗之後,想要判斷是否產生了抗體,可以去正規醫院檢查血清新型冠狀病毒抗體檢測,能夠了解是否有抗體產生。首先,新冠疫苗的安全性是比較高的,多數人接種過之後都能夠刺激身體產生抗體,但由於個人體質不同,也有少部分的人可能會出現接種失敗的情況。如果接種過之後並沒有產生抗體,可以咨詢專業的醫生之後,決定是否需要再次接種。
新冠疫苗的類型滅活疫苗:是將培養擴增的活病毒通過物理和化學的方法殺滅以後,經過系列純化技術制備的疫苗。」國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組副組長、中國工程院院士王軍志介紹,其主要特點是疫苗的成分和天然的病毒結構比較相似,免疫應答也比較強,具有良好的安全性。疫苗比較穩定,能在2—8攝氏度的環境中保存兩到三年,運輸方便;採取兩針免疫。
正在接種其他比如HPV疫苗者,可否同時接種新冠疫苗?根據既往經驗,滅活疫苗可與其他疫苗同時接種。但由於目前缺乏新冠疫苗與其他疫苗同時接種的相關研究,因此,建議在技術指南等文件明確之前,新冠疫苗與其他疫苗盡量分開接種。14天內接種其他滅活疫苗,28天內接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。
㈤ 新冠雙抗體檢測沒有權威核酸檢測權威,為什麼還要做
兩者的區別在於核酸陽性說明標本中存在病毒核酸,意味著感染者可能具有傳染性。IgM抗體陽性,說明患者處於感染早期,IgG抗體陽性說明感染過新冠病毒,但不能確定其是否具有傳染性。如康復者,一般檢測IgG抗體陽性,如果核酸檢測陰性,間隔24小時再測核酸仍然是陰性,那提示其不具有傳染性。與抗體檢測相比,核酸檢測更加靈敏,也是實驗室檢測的「金標准」。當然,無論是抗體檢測還是核酸檢測,都存在一定比例的假陽性和假陽性,所以由臨床醫生根據臨床症狀和流行病學調查結果綜合進行判斷。
㈥ 各種新冠病毒的檢測方式,哪種最為准確
各種新冠病毒的檢測方式,肛拭子是最准確的。
新冠病毒的主要檢測方式新冠病毒出現之後,醫院很快就推出了檢測的方式,而其中全球使用最多的檢測方式主要有三種。其中有兩種是主流的檢測方式,那就是鼻拭子或者咽拭子。主要是通過把一個長長的棉簽深入到呼吸道之中,然後取樣進行檢測。因為新冠病毒在呼吸道停留的時間是比較久的,檢測到樣品的機會就更大,檢測結果也就比較准確。
新冠病毒檢測的注意事項在做新冠病毒檢測的時候,很多人會頻繁的清理喉嚨,或者嚼口香糖,希望保持口腔的清潔,但是這完全沒有必要,頻繁的吞咽反而會讓新冠病毒停留時間變短,存在檢測不到病毒的可能性。因此在做新冠病毒的檢測之前,最好不要喝水、不要清嗓子、不要抽煙、不要嚼口香糖,佩戴好口罩,等待進行檢測即可。檢測的過程是非常快速的,一般幾秒鍾就可以完成,所以不要對於長棉簽有太大的恐懼感,不然反而會耽誤檢測的進度。
㈦ 新冠疫苗接種後需要檢測抗體嗎
新冠疫苗接種後不需要檢測抗體。
接種疫苗後絕大多數人都能產生抗體,從目前疫苗臨床研究結果也可以看到,接種以後97%以上都能產生中和抗體,這是在臨床試驗條件下用標準的中和抗體檢測的。但是所有的疫苗都不可能是百分之百產生抗體,因為這主要跟個體差異有關。
對於群體接種,其實我們並不推薦,也沒有必要對每一個接種者常規開展抗體檢測。如果因為各種各樣的原因做了抗體的測試,還要看採用的是什麼方法來檢測的,因為現在市售的試劑、檢測機構提供的各種檢測方法的敏感性、准確性差異非常大。
現在最通用的評價疫苗保護效果主要還是要靠中和抗體檢測,而具有這樣檢測條件的實驗室是非常有限的,主要是需要在生物安全P3級實驗室裡面檢測。
中國疾病預防控制中心副主任、研究員馮子健表示:我的主要建議是,其實沒有必要做接種後的檢測,世界衛生組織給出的建議實際上也是如此。當然,對有一些特殊的高暴露職業人群,因特殊的防護需要,可能會對其接種後是否產生有效抗體進行檢測,但是只是極少數人群有這樣的需要。
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接種新冠病毒疫苗後可能出現的不良反應
常見的不良反應主要包括以下幾方面:接種部位局部疼痛、紅暈或者硬塊,全身乏力、發熱、頭痛,另外還有一些人有咳嗽、食慾不振、嘔吐、腹瀉等常見的不良反應。
接種對象完成接種後,應在現場留觀30分鍾方可離開。回家後如出現不良反應相關症狀,應及時報告接種單位工作人員,必要時及時就醫。
㈧ 「核酸檢測」是不是可以檢測到所有病毒還是只能檢測到新冠
在抗擊新冠肺炎的過程中,通過核酸檢測發現病毒感染者,已經是大家再熟悉不過的檢測方式。針對目前肆虐全球的德爾塔變異毒株,我國自主研發的檢測產品能夠快速精準識別。那麼,核酸檢測為什麼能發現病毒感染?我們今天就來聊一聊與此有關的科學問題。
DNA分子擴增技術是核酸檢測法關鍵
所有生物除朊病毒外都含有核酸,核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),新型冠狀病毒是一種僅含有RNA的病毒,病毒中特異性RNA序列是區分該病毒與其它病原體的標志物。
新冠病毒的核酸檢測就是要檢測病毒的RNA基因組的一些有標志性的基因片段,用核酸檢測試劑就能檢測出來。
在新冠疫情發生初期,中國研究人員在極短時間內就完成了對新冠病毒全基因組序列的解析,並通過與其他相似病毒,如冠狀病毒的基因組序列對比,發現了新冠病毒中的特異核酸序列。因此,如果能在受檢者樣本中檢測到新冠病毒的特異核酸序列,就可以判斷此人被感染。
檢測新冠病毒特異核酸序列,要先將新冠病毒核酸(RNA)逆轉錄為DNA,再採用PCR(多聚酶鏈反應)方法進行放大或擴增,以檢測特定的基因序列。
PCR的作用是擴增DNA,也就是對選擇出的具有特異性的新冠病毒部分獨特的基因片段作為靶標DNA,將其序列進行指數級的擴增。每一個擴增出來的DNA序列,都可與預先加入的一段熒游標記探針結合,產生熒光信號。擴增出來的靶基因越多,累計的熒光信號就越強,以此來確定樣本中是否有病毒核酸,也即確診受檢者是否被感染。
這種核酸檢測技術的關鍵,是對病毒特異性DNA片段進行擴增。
1953年,沃森和克里克發表了DNA雙螺旋結構模型,讓人們知道了DNA的分子結構,也開啟了從分子上理解生命的時代。但是,人體的一個細胞只有一組DNA,既微小,又難以分離和提取來進行體外研究。要進行DNA分子的研究,必須有一種技術能在體外擴增DNA分子。
1971年,美國麻省理工學院的教授科拉納等人提出核酸體外擴增的設想,經DNA變性,與合適的引物雜交,用DNA聚合酶延伸引物,並不斷重復該過程便可擴增DNA。但是當時技術水平有限,這一設想難以實現。
1976年,就讀於美國俄亥俄州辛辛那提大學生物系的中國台灣科學家錢嘉韻,從黃石公園熱泉中發現的嗜熱菌中提取了高溫DNA聚合酶,使得擴增DNA的設想又前進了一步。
PCR技術發明完成最後一腳射門的射手是美國生物化學家凱利·穆里斯。據穆里斯回憶,1983年4月的一個星期五晚上,穆里斯開車去鄉下別墅的路上,猛然閃現出多聚酶鏈反應(PCR)的想法。1985年,穆里斯在Cetus公司工作期間,成功發明了PCR。
PCR發明後,有人贊譽這一發明將生物學劃分為兩個時代:PCR前時代和PCR後時代。有了PCR技術,可以將任意痕量的DNA分子擴增,應用於各個方面,如診斷疾病、生物個體識別、親子鑒定、刑事鑒識發現罪犯、產前診斷確診遺傳病等。由於發明了PCR,穆里斯獲得了1993年的諾貝爾化學獎。
核酸檢測法不僅用於新冠病毒感染的診斷,也廣泛用於其他病毒性感染疾病。2003年「非典」期間,中國研究人員研發出巢式PCR技術的核酸檢測試劑盒,用以診斷病人。此後,對H7N9禽流感也研發了核酸檢測試劑盒。2014年,中國「艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治」科技重大專項取得一系列重要研究成果,其中新型核酸檢測技術一次能對艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎三種病毒同時檢測,大大縮短了檢測的窗口期。此外,埃博拉病毒、中東呼吸綜合征病毒等病毒檢測中,都曾使用核酸檢測試劑盒。
為何有人經過多次檢測才能查出陽性
現在,PCR用在新冠病毒感染的診斷上,是通過快速擴增新冠病毒的特定基因片段來確認受檢者是否被病毒感染的。目前常用的是利用逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)研發的試劑盒。
盡管RT-PCR試劑盒檢測比較可靠,但是在最開始也有假陰性,即檢測不出實際上已被病毒入侵的感染者。出現核酸檢測假陰性的原因有多方面。一是剛開始研發的試劑盒質量不是很高,但後來經過改進,這一質量短板得到解決。另一個原因是,患者在做前幾次檢測的時候,病毒還沒有充分感染人體細胞,病毒有一個逐漸進入細胞的過程。因此,有的人經過多次檢測才查出病毒核酸陽性。
中國國家衛健委頒布的《新型冠狀病毒實驗室檢測技術指南》規定,採集標本的種類里有上呼吸道標本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物),下呼吸道標本(深咳痰液、呼吸道抽取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、肺組織活檢標本),血液標本,血清標本,後來又增加了糞便、肛拭子。但在實際操作中,採取最多的是咽拭子、鼻拭子之類的上呼吸道標本。
由於新冠病毒通常出現在感染肺部深處的組織和細胞,因此下呼吸道標本對檢測來說是最好的,病毒多、最易檢測出來。但是,深肺組織樣本不好採集,而病人咳嗽的時候,一些病毒是可以被帶到上呼吸道,而且病毒也可以感染上呼吸道,因此上呼吸道標本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物)已成為標准采樣。
核酸檢測的過程包括樣本採集、樣本處理、核酸提取、進行PCR檢測等多個步驟,現在整個平均檢測時間需要2-3個小時。由於它是直接對採集標本中的病毒核酸進行檢測,特異性強、敏感度相對較高,因此是當前新冠病毒感染檢測的主要手段。
延伸閱讀
抗體檢測和抗原檢測也是新冠病毒感染診斷方法
除了核酸檢測,現在對新冠病毒感染的診斷也採用另一種常用的方式,即抗體測試法。一般情況下,人被新冠病毒感染後,免疫系統會產生抗體來攻擊病毒,因此,檢測抗體也是一項可靠的判斷人是否被病毒感染的方式。不過,由於在病毒感染早期,人體內可能還沒有產生抗體,存在檢測的窗口期,因而抗體檢測法只能作為確診的補充診斷手段或應用於聚集性疫情溯源。
抗體檢測包括膠體金法和磁微粒化學發光法,其中膠體金法平均檢測時間為15分鍾左右,磁微粒化學發光法一般需要30-60分鍾。
以膠體金法為例,試劑中含有病毒抗原,通過抗原檢測抗體的存在。機體感染新冠病毒後,病毒的特定蛋白會刺激免疫系統引起抗體應答。膠體金法就是要檢測出人體是否有新冠病毒抗體。如果人被新冠病毒感染並在血液中含有抗體,就能與試劑上的新冠病毒的抗原成分結合,形成抗原抗體復合物,在檢測線處聚集為紅色反應線,證明是陽性(被感染),反之則是陰性。
另外,診斷是否被新冠病毒感染,還可以採用抗原檢測試劑(盒)。試劑紙或卡上包被有新冠病毒抗體,通過抗體檢測抗原的存在。新冠病毒的抗原成分主要有N蛋白、E蛋白和S蛋白等,當把取樣獲得的咽拭子、鼻拭子、痰液、血清、血漿等樣本滴入試劑盒時,如果這些樣本中有病毒抗原,就會與試劑上的新冠病毒抗體形成抗原抗體復合物,檢測線處聚集出現紅線,很快就能得出結果。現在,國內一些公司生產的新冠抗原檢測試劑已能快速精準識別德爾塔變異毒株,這是因為該試劑(盒)含有德爾塔的S蛋白處的特異變化的基因序列。但是,抗原檢測需要更高的敏感性,由於新冠病毒主要侵犯肺泡等下呼吸道,從鼻咽、口咽等上呼吸道取樣,不一定能採集到病原體,或者取樣中所含病毒數量較少。因此,抗原檢測和抗體檢測一樣,都是診斷新冠病毒感染的輔助手段。
不可不知
新冠病毒感染與新冠肺炎不是一回事兒
需要說明的是,確診新冠病毒感染與確診新冠肺炎並不是一回事兒,前者只是病毒感染,後者則是在病毒感染後出現症狀。
目前確認新冠病毒感染的金標准還是核酸檢測。同時,抗體檢測和抗原檢測可以作為補充證據。
如果要確診為新冠肺炎,還得加上CT片證據,以及臨床上出現的症狀,如是否發熱、咳嗽,呼吸是否困難等來確診新冠肺炎,並判斷是輕症還是重症,抑或是無症狀感染,從而採取相應的治療和預防措施。
㈨ 新冠檢測完成48小時為什麼查不到結果
平時去感冒去醫院,通過抽血來判斷是不是流感,其實並不是檢測血液中的病毒,而是通過檢測血液中白細胞的變化,來判斷是否存在感染,病原體是病毒還是細菌。如果要確診是否是流感病毒感染,也是需要做咽拭子或者鼻拭子。
新冠病毒作為一種新的呼吸道傳染病,需要對每一個疑似病例進行確診,對每一個確診病例進行隔離。只有呼吸道拭子才能採集到的病毒本體,也只有對病毒本體進行核酸檢測才能確定病毒的種類。所以在疾病流行的早期,核酸檢測是非常重要的診斷標准。
隨著研究的推進,還有別的方法可以使用,但是大多是基於抗體。人體在感染病毒後,會產生針對這種病毒的抗體。通過檢測血液中病毒特異性抗體的存在,可以判斷是否感染了某種病毒。比如現在檢測艾滋病毒,就是通過試紙的方式,檢測血液中是否存在艾滋病毒的抗體。除了試紙,還可以開發ELISA試劑盒,也是基於病毒抗體的檢測方法。
但是基於抗體的檢測方法和試劑,需要一定的開發時間,生產也較為復雜。而且對於已經痊癒的患者,在一定時間內(數月,數年,甚至終生),檢測仍然是陽性。
基於核酸的檢測,本質上是直接採集病毒本體,通過RT-PCR的方式直接檢測病毒的基因組。只需要知道病毒的基因序列,就可以很快的設計出探針。全國可以合成探針的公司非常非常多(大多數是生物公司,給科研單位供貨的,一般不生產醫用)。檢測時用的其他的試劑,都是通用的,生產也非常方便,國內存貨非常多,但是為了使用方便還是會在試劑盒裡面配套(其實不配套問題也不大,試劑很好找)。因此基於核酸的病毒檢測試劑盒可以在病毒基因組測序完成(甚至部分完成)的數小時內完成設計,然後在一天內啟動大規模生產,而且檢測精度非常高。
核酸檢測的步驟如下:
採集樣本(咽拭子,鼻拭子):如果病毒藏在下呼吸道,很有可能採集不到。
分離核酸,提取total RNA。(不難,但是需要有經驗的人操作,新手容易出問題,而且臨床上提取RNA的操作很少,很多檢驗人員不會)
使用試劑盒和qPCR儀對病毒RNA進行逆轉錄和RT-PCR,可以直接輸出結果。
一般第3步,是不會出現假陽性或者假陰性,RT-PCR的技術已經非常成熟,而且在檢測時一般會做三個重復。檢測過程中出現的假性結果一般出現在第一步和第二步,也就是沒有成功采樣,或者分離核酸失敗。
總的來說,想要確診新冠病毒,短時間內唯一的辦法就是咽拭子和鼻拭子的核酸檢測。核酸檢測試劑的開發速度和生產速度,是其他檢測手段比不了的。
至於平時的普通流感為什麼不做咽拭子,因為沒有必要。無論流感是不是陽性,都不會把你隔離,治療手段也不會有任何的改變,所以為啥要做咽拭子?
㈩ 什麼是雙抗檢測新冠病毒
據我所知,新冠病毒核酸檢測和雙抗檢測,分別查的是:是否得了新冠、是否得過新冠。
國內病毒檢查主要是核酸檢測和CT相結合進行診斷,核酸(多為PCR法)靈敏度高,檢查成本也高,需要專業的檢查機構(醫院和其他有資格的檢查機構),核酸檢查的精度與試劑盒有直接關系, 通常,成熟的高靈敏度高精度試劑盒從開發到上市應該需要很長時間(1年以上)。
新冠肺炎發生,國家通過綠色通道批准發售一些試劑盒,部分或靈敏度或准確率不太理想,因此很多醫生和專家的意見是結合核酸和CT等影像學資料進行確診。
某新冠狀病毒被診斷為陽性患者,接觸過近4000人,最終確認為陽性的只有8人,多數為密切接觸者,除此之外的餘4000多人,很多人已經通過自身免疫系統將病毒排出體外獲得抗體的可能性很高