1. 胃腸間質瘤:什麼是胃腸間質瘤
胃腸慧族間質瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是來自胃腸道的間葉源性腫瘤。除外微小GIST(直徑1 cm以 下),約20%的病人首診即合並遠處轉移,約半數局限性 GIST完整切除術後發生復發[1-2]。簡單來說,胃腸間質瘤間質瘤是一個由間充質來源的、具有潛在惡性的一類腫激碧桐瘤,發生在胃部就叫胃間質瘤。其危險程度需要通過病理檢查及生長部位來確定,極低危和低危的間質瘤,治療效果和預後較好,相反的,危險度越高,惡性度越高,治療效果和預後也就越差。間質瘤外科手術以後一般3年5年的生存率能夠達到70%到80%多,是一個相對來講治明坦療效果比較好,生存率預後良好的一個腫瘤。
GIST約占胃腸道惡性腫瘤的1%~3%,占胃腸道間葉源性腫瘤的70%,流行病學研究顯示,GIST多發於50~70歲,40歲以下的患者少見,男女發病沒有明顯的區別,GIST大部分發生於胃(50%~70%)和小腸(20%~30%),約10%~20%發生於直腸,食管佔0~6%,腸系膜、網膜及腹腔後罕見發生。
2. 胃腸間質瘤有哪些症狀
你好,胃病間質瘤無特異性臨床表現,病程可短至數天長至20年,惡性GIST病程較短,多在數月以內,良性或早期者無症狀。GIST的主要症狀依賴於腫瘤的大小和位置,通常無特異性。如果是穿刺病理診斷基本都是確診了的。
胃腸間質瘤是胃腸道惡性腫瘤,手術治療是唯一能夠治癒其的方法,建枝咐螞議正規醫院即時就診。以上是對胃腸間質瘤有哪些猛埋症狀這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您簡搭健康!
3. 小腸間質瘤的診斷鑒別
臨床判定GISTs的良惡性十分困難。對於這方面的文獻各家道不一,評價的標准也不一致。Lewin等指出影響GISTs的生物學行為的因素包括:有旦敏無鄰近器官的侵犯慧或及遠處轉移,有無黏膜的侵犯,核分裂數,瘤體的大小,腫瘤細胞密集程度,細胞分裂數,有無出血壞死等。其中,腫瘤的大小和核分裂象被認為是判定GISTs生物學行為最有價值的指標。Emory等提出將GISTs分為良性,潛在惡性,惡性,具體如下:惡性指標有:①腫瘤具有浸潤性;②腫瘤出現遠近臟器的轉移。潛在惡性指標有:①胃間質瘤直徑5cm,腸間質瘤直徑4cm;②胃間質瘤核分裂象5個/50HPF,腸間質瘤核分裂象≥1個/50HPF;③腫瘤出現壞死;④腫瘤細胞有明顯異型性;⑤腫瘤細胞生長活躍,排列密集。當腫瘤具備一項惡性指標或兩項及以上潛在惡性指標時,則為惡性GISTs;僅有一項潛在惡性指標時,則為交界性GISTs,模碧枝否則為良性GIST。但是有道指出即使是良性的腫瘤,在10年或20年後也出現了惡性轉化。因此,目前學術界傾向於廢除良惡性標准。
4. 胃腸間質瘤有哪些症狀
1、GISTs的症狀依賴於腫瘤的大小和位置,通常無特異性。胃腸道出血是最襪激常見症狀。而在食管,吞咽困難症狀往往也常見。部分病人因腸纖好歷穿孔就診,可增加腹腔種植和局部復發的風險。
2、GISTs病人第一次就診時約有11~47%已有轉移。轉移主要在肝和腹腔,淋巴結和腹外轉移即使在較為晚期的病人也較為罕見。轉移瘤甚至可發生在原發瘤切除後30年。小腸GISTs惡性程度和淋巴結轉移率最高,而食道GISTs惡性程度低。因此,嚴格來說,GISTs無良性可言,或至少為毀搜一類包括潛在惡性在內的惡性腫瘤。
3、CT、超聲內鏡、消化道造影可協助GISTs大小、局部浸潤、轉移、位置等的判斷。