1. 肺癌的病理診斷方法有哪些
肺癌的病理診斷方法有哪些呢?肺癌的病理診斷方法您想不想了解呢?在下面的文章中,我們就為大家介紹了一些肺癌的病理診斷方法,希望我們介紹的這些肺癌的病理診斷方法對大家有所幫助:
肺癌的病理診斷方法1、淺表淋巴結活檢:如果有頸部或腋下淋巴結腫大,可考慮行淋巴結穿刺或切取活檢。
肺癌的病理診斷方法2、經皮肺穿刺活檢:一般在CT引導下進行,適用於外周型肺部腫物活檢。
肺癌的病理診斷方法3、痰脫落細胞學檢查:一般在晨起留取,要求是氣管深部痰液,血痰更好,是比較簡便的病理診斷方法,應多次取痰,以保證測定結果的准確性。
肺癌的病理診斷方法4、胸腹水脫落細胞學檢測:如果患者有胸腔或腹腔積液,可以抽取一定量的積液進行細胞學檢測。
以上四種說的就是肺癌的病理診斷方法,您有沒有一定的了解呢?對於肺癌的
2. 診斷癌症常用的檢查手段有哪些
癌症的確診和治療應當到正規醫院的腫瘤專科或者專門的腫瘤醫院進行。診斷癌症主要通過以下途徑:①詳細詢問病史,進行全面的體格檢查,各種常規檢驗及具有一定特異性的化驗。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。②體格檢查:由於約有75%的癌症發生在身體容易發現的部位。因此全面的體格檢查,包括望診、觸診、叩診、聽診等十分重要,常常能發現相當一部分腫瘤,並能對其性質做出初步的判斷。③影像學檢查:包括X線常規透視、拍片、各種造影、各種體層檢查;CT、ECT、核磁共振檢查;B型超聲檢查,核醫學檢查等。④病理學檢查:脫落細胞學檢查及活組織檢查。⑤內窺鏡檢查:食管鏡、纖維胃鏡及纖維結腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡等。⑥放射免疫學檢查:如甲胎蛋白測定、癌胚抗原檢測,EB病毒抗體檢測等。⑦醫用激光診斷。
3. 檢查肺癌的方法
肺癌發生於支氣管粘膜上皮,亦稱支氣管癌。那麼,有什麼檢查方法嗎?下面我就和大家分享檢查肺癌的方法,希望對大家有幫助!
檢查肺癌的方法:
1、痰脫落細胞學檢查
簡便易行,但陽性檢出率不過50%~80%,且存在1%~2%的假陽性。此方法適合於在高危人群中進行普查,以及肺內孤立影或是原因不明咯血之確診。
2、經皮肺穿刺細胞學檢查
適應於外周型病變且由於種種原因不適於開胸病例,其他方法又未能確立組織學診斷。目前傾向與CT結合用細針,操作較安全,並發症較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。並發症有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發熱 1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段,應用較少。
3、胸腔穿刺細胞學檢查
懷疑或確診為肺癌的病人,可能會有胸腔積液或胸膜播散轉移,胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期,對於某些病例,還可提供診斷依據。對於伴有胸腔積液的肺癌來說,支氣管肺腺癌有最高的檢出率,其細胞學診斷的陽性率達40%~75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學分析不能做出診斷,可考慮選擇進一步的檢查手段,如胸腔鏡等。
4、斜角肌和鎖骨上淋巴結活檢
對於肺癌病人,常規活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結,很少發現轉移,可捫及鎖骨上淋巴結的病人,診斷率近乎90%。活檢術偶見氣胸、大出血等並發症,即便很少有並發症,對於在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結的病例,目前提倡應行FNAB(細針抽吸活組織檢查),而保留淋巴結的手術活檢。常規組織學和適當的免疫組化檢查有助於細胞分型的診斷。
5、血清腫瘤標志
已發現很多種與肺癌有關的血清腫瘤標志,這些標志物可能提示致癌因素增強,或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標志物可能成為腫瘤分期和預後分析的有價值的指標,並可用於評價治療效果。腫瘤標志物檢測結果必須綜合其他檢查結果,不能單獨用於診斷癌症。
6、單克隆抗體掃描
採用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個試驗領域,用放射物質標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報告,目前一般採用的是111In或99Tc做標記,分別有73%的原發腫瘤和90%的繼發腫瘤吸收放射性標記的抗體,抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。
影像學檢查
1、X線診斷
為診斷肺癌最常用之手段,其陽性檢出率可達90%以上。肺癌較早期的X線表現有:①孤立性球形陰影或不規則小片浸潤。②透視下深吸氣時單側性通氣差,縱隔輕度移向患側。③呼氣相時出現局限性肺氣腫。④深呼吸時出現縱隔擺動。⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張,這種不張部如並發感染則形成肺炎或肺膿腫。較晚期肺癌可見:肺野或肺門巨大腫物結節,無鈣化,分葉狀,密度一般均勻,邊緣有毛刺、周邊血管紋理扭曲,有時中心液化,出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞。倍增時間短,當腫物堵塞葉或總支氣管出現肺葉或全肺不張,胸膜受累時可見大量胸液,胸壁受侵時可見肋骨破壞。
2、CT檢查
在肺癌的診斷與分期方面,CT檢查是最有價值的無創檢查手段。CT可發現腫瘤所在的部位和累積范圍,也可大致區分其良、惡性。
肺癌的西醫治療方法:
一、肺癌治療方案的選擇
Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期 非小細胞肺癌手術治療,術後是否宜給化療意見尚未統一,但腺癌偏向於用化產職,手術術後推薦用化療,有條件者可考慮術後放療。
1、化療後爭取放療或手術 。
2、放射治療,爭取手術+化療。
3、符合擴大手術指征/或放療,手術+放療+化療,化,放療為主選擇性化療和一般內科治療 小細胞肺癌手術+化療化療+手術+化療化療放療為主對療效顯著者可加用手術和術後化療化,放療為主,選擇性化療和一般內科治療。
二、外科治療
肺癌的治療方法中,除Ⅲb及Ⅳ期外,應以手術治療或爭取手術治療為主導,依據不同期別,病理組織類型,酌加放射治療,化學治療和免疫治療的綜合治療,而小細胞肺癌的治療的指征,方案有待臨床實踐不斷修正完善。
關於肺癌手術術後的生存期,國內有報道三年生存率為40%~60%,五年生存率為22.9%~44.3%,手術死亡率在3%以下。
4. 肺癌的診斷方法有什麼
肺癌的診斷方法有11種之多,但不是每個病人都要做完12種檢查,要根據病人的實際情況進行檢查:
1、胸部X線檢查:是診斷肺癌的一個重要手段,可通過透視或正側位X線胸片發現肺部陰影。
2、胸部CT:可以較早發現和清楚顯示在肺門、肺內及縱隔內病變的大小、形狀和累積范圍,有助於診斷肺癌是否能切除。
3、磁共振顯像(MRI):確定肺癌侵潤范圍、分期和對手術切除可能性的判斷。
4、正電子發射計算機體層現象(PET):有助於鑒別腫瘤的良、惡性。
5、痰細胞檢查:通過痰檢可使部分肺癌病人獲得確診,同時可判斷肺癌的組織學類型,但要連續檢查4到6次才能獲得結果。
6、纖維支氣管鏡檢查:可以獲取病理學診斷,對確定病變范圍、明確手術指針與方式有幫助。
7、數字減影血管造影:可以了解肺門有無淋巴結轉移及腫瘤侵犯支氣管璧的程度,明確肺野陰影中有無具體病變。
8、經皮肺穿刺活檢:適用於痰細胞學和支氣管鏡檢查無法獲得陽性結果,肺內病灶較小的外圍性腫塊以及新的外圍性肺部病變,生長史不明確的病變,肺內多結節病變,具有不能治癒傾向的病人,不需切除的病變。
9、縱隔鏡檢查:有利於腫瘤的診斷及TNM分期。
10、胸腔鏡檢查:主要用於確定胸腔積液或胸膜腫塊的性質。
11、血清腫瘤標志物檢測:通過對病變分泌入血的特有物質檢測來間接判斷惡性病灶的存在。
5. 肺癌的診斷方法有哪些
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤。目前發病率最高的惡性腫瘤,占腫瘤死因第一位。如果能夠提前診斷出來的話,是可以幫助大家積極治療的!下面多睦健康(一站式海外高端醫療咨詢服務機構)告訴大家診斷肺癌的幾種方法。
肺癌三種診斷方法:
第一種、進行痰細胞學檢查,可以在痰液中找到脫落的癌細胞,准確率可以達到百分之八十以上,不過需要連續幾日多次的檢查。
第二種、進行支氣管鏡檢查,對中心型肺癌的診斷陽性率較高,可以直觀看見腫瘤,還可以同時取活檢。
第三種、胸水檢查,是要抽取胸水經過離心處理後,再取其沉澱做塗片檢查,尋找癌細胞。
是什麼引發肺癌的?
一、目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)有很強的致癌活性。能作用於人體組織(特別是肺組織)內的某些特殊的酶,產生細胞分子結構(如DNA)的突變,可能有K-ras的突變。
二、長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率,另外,空氣污染,特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。
三、家族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。
四、大氣中苯並芘濃度高的地區,肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進,起協同作用。
肺癌預防方法;
禁止和控制吸煙:國外的研究已經證明戒煙能明顯降低肺癌的發生率,且戒煙越早肺癌發病率降低越明顯。因此,戒煙是預防肺癌最有效的途徑。
大氣污染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關系,保護環境、減少大氣污染是降低肺癌發病率的重要措施。
許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認,減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。
科學飲食:增加飲食中蔬菜、水果等可以預防肺癌
最後多睦健康提醒大家,無明顯徵兆的突發疾病非常危險。在日常的生活中,一定要糾正不良的生活習慣,平衡膳食、堅持鍛煉,如出現不明原因的心慌氣短、胸背疼痛,一定要引起注意,早診早治。