結核抗體檢測方法

⑴ 結核桿菌檢查是結核病的特異性診斷嗎

結核桿菌檢查是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。採取塗片檢查法或細菌培養法。塗片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結核診斷基本即可成立。除了痰液，尚可採取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、腦脊液、胃液、膿液、糞便等標本進行檢驗。結核桿菌檢查是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。採取塗片檢查法或細菌培養法。塗片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結核診斷基本即可成立。除了痰液，尚可採取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、腦脊液、胃液、膿液、糞便等標本進行檢驗。陰性。即塗片未找到抗酸桿菌，培養未檢出結核分支桿菌。結核桿菌檢查臨床意義檢查結果為陽性者，即可診斷為結核菌感染，常見於各種結核病。通過塗片檢查到抗酸桿菌可初步診斷為結核病，同時應做結核分支桿菌培養，與其他分支桿菌的鑒別，如果培養出結核分支桿菌或PCR技術檢測TB-RNA陽性即可確診為結核病。

⑵ 肺結核需要做哪些檢查

首先就是胸部X光片或者CT檢查。
一般來說，胸部X光片能夠對於比較明顯的肺結核做出診斷，肺結核常見的X線表現包括有：纖維鈣化灶、多形態病變、空洞形成、發病部位特異性等，但是需要提醒大家的是，胸部X光片存在一定的漏診可能；所以這個時候推薦大家可以做胸部CT檢查，胸部CT因為是斷層成像，一般不會出現漏診現象，而且診斷的特異性也非常高，所以可以說是診斷肺結核必不可少的檢查方法。
胸部CT可以判斷肺結核的部位，累及的范圍，同時可以判斷病變有無進展，治療有無效果，結核是否陳舊等等，所以無論是診斷肺結核，還是肺結核人群的隨訪復查，胸部CT都是非常重要的方法。

其次就是查患者的痰液。
主要包括痰塗片、痰結核菌培養以及分子生物學檢查。這些檢查的主要目的都是為了查明痰液裡面有沒有病原體（也就是結核分枝桿菌）。如果在痰液裡面查到了結核分枝桿菌，那麼就可以明確診斷為肺結核，這也是金標準的診斷。
再次就是血清學檢查。
最近這些年來，很多地方已經開展酶聯免疫吸附試驗法檢測結核抗體，用PCR法檢測分枝桿菌，效果也非常的不錯。

⑶ 肺結核怎麼確診

問題一：怎麼檢查是否有肺結核？ 去醫院照x光，或者看平時症狀，
一、症狀
典型肺結核起病緩慢，病程較長，有低熱、倦怠、食慾不振、咳嗽及少量咯血。但多數患者病灶輕微，無顯著症狀，經X線健康檢查時偶被發現。亦有以空然咯血才被確診，追溯其病史可有輕微的全身症狀。少數患者因突然起病及突出的毒性症狀與呼吸道症狀，而經X線檢查確認為急性粟粒型肺結核或乾酪樣肺炎。老年肺結核患者，易被長年慢性支氣管炎的症狀所掩蓋。偶見未被發現的重症肺結核，因繼發感染而有高熱，甚至已發展至敗血症或呼吸衰竭才去就醫。鑒於肺結核的臨床表現常呈多樣化，在結核病疫情已基本得到控制、發病率低的地區，醫務人員在日常診療工作中尤應認識其不典型表現。
(一)全身症狀
表現為午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散，常呈不規則高熱。婦女可有月經失調或閉經。
(二)呼吸系統症狀
通常為乾咳或帶少量粘液痰，繼發感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血，則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。咯血後常有低熱，可能因小支氣管內殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發熱持續不退，則應考慮結核病灶播散。有時硬結鈣化的結核病灶可因機械性損傷血管，或合並支氣管擴張而咯血。大咯血時可發生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發紺，應立即進行搶救。
病灶炎症累及壁層及胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般多不劇烈，隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺結核時，呼吸功能減退，常出現漸進性呼吸困難，甚至缺氧發紺。若並發氣胸或大量胸腔積液，其呼吸困難症狀尤為嚴重。
二、體征
早期病灶小或位於肺組織深部，多無異常體征。若病變范圍較大，患側肺部呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診時呼吸音減低，或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結核好發於肺上葉尖後段及下葉背段，故鎖骨上下、肩胛間區叩診略濁，咳嗽後偶可聞及濕音，對診斷有參考意義。肺部病變發生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時，患側胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁，對側可有代償性肺氣腫征。
結核菌感染與肺結核的發生、發展
肺結核分原發性與繼續性兩大類。所謂原發性肺結核，是指結核菌初次感染而在肺內發生的病變，常見小兒。此時，人體反應性較低，病灶局部反應亦輕微，結核菌常沿淋巴管抵達淋巴結。繼發性肺結核通常發生在曾受過結核菌感染的成年人。此時人體對結核菌具有一定的免疫與變態反應。潛伏在肺內細菌活躍，病灶部位多在肺尖附近，結核菌一般不播及淋巴結，亦很少引起血行播散。但肺內局部病灶處炎症反應劇烈，容易發生乾酪樣壞死及空洞。顯然與原發性肺結核有所不同，可認為是發生在人體內的Koch現象。
從感染結核菌到形成肺結核的演變過程，以及由此而形成的常見臨床類型敘述如下。必須指出，大多數病變可在病程發展的某個階段吸收消散或硬結鈣化，尤其在合理使用抗結核化療葯物後更容易癒合，臨床痊癒。僅少數患者因抵抗力過低或治療不當，病變進展惡化。
1、原發型肺結核
當人體抵抗力降低時，吸入的結核菌在肺部形成滲出性閏灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)，引起淋巴結炎及淋巴管炎，原發病灶及淋巴結均可發生乾酪樣壞死。肺部的原發病灶、淋巴管炎及局部淋巴結炎，統稱原發綜合征(圖2)。原發型肺結核多發生於兒童，亦可見於邊遠山區、農村初次進入城市的成人。多數患者可以毫無症狀，或僅有輕微類似感冒的症狀，如低熱、輕咳、食慾減退、體重減輕等，歷時數周即好轉。X線可見肺部原發灶、淋巴管及肺部淋巴結腫大。大多數病灶可自行吸收或鈣化。若肺內原發病灶......>>

問題二：結核病怎樣確診 病情分析：您好！有些人患有肺結核後，由於病情較輕，本身並沒有明顯的不適症狀，只是在例行體檢時偶然發現。您是在婚檢時發現患有肺結核，除了偶爾有午後低熱外，平時並沒有不適。考慮病情是比較輕的。但是，如果確診為肺結核，也需要進行正規化的抗結核治療。1，如果您在上海進一步檢查，建議您到上海的結核病專科醫院拍X線胸片，查痰，做PPD試驗，查血沉等確診。如果確診為肺結核，拍胸片和查痰的費用是可以免費的。2，根據國家結核病防治的有關規定，凡確診為活動性肺結核，肝腎功能正常的情況是可以享受國家免費提供的抗結核葯物治療的。但是，需要在您戶口所在地的結核病專科醫院才能享受免費治療。3，目前，肺結核的確診和治療不是太困難的，而且肺結核的治療療程至少需要6個月，建議您就近在當地結核病專科醫院檢查和治療。最好等肺結核治癒以後再結婚。祝您健康！

問題三：確診結核的方法 一、痰結核菌檢查：
（1）痰塗片檢查。痰結核菌檢查簡便易行，准確性較高，痰中查出結核菌，就能確診患了結核病。一般初次就診要查三個痰標本，即夜間痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結核的金指標，但陽性率低是美中不足之處。
（2）痰結核菌培養，結果可信度高，並能做結核菌葯敏試驗，但需時6-8周，應用受到限制。
二、Ⅹ線檢查胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發現結核病，而且可以確定病灶的部位、性質、范圍，了解發病情況及用於治療效果的判斷，並且開展方便，病人樂於接受。胸部CT可以發現較小的或隱蔽部位的病變，可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。
三、肺結核病免疫學診斷：
1、常用的有結核菌素純蛋白衍化物（PPD）試驗，該試驗陽性是感染過結核菌的證據之一。
2、血中、痰中結核抗體檢測陽性也有助於診斷。
3、嚴重肺結核患者可出現內分泌檢查異常。
4、BACTEC法測結核分枝桿菌的代謝物，一般兩周可分離出分枝桿菌，但菌量多少能影響陽性結果出現的天數。
5、聚合酶鏈反應（PCR），特異性較差，優點是敏感性可達98%～100%。
四、其他檢查
1、纖維支氣管鏡檢查：可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內病變，並且有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝氣管內照片等功能，對於診斷和鑒別診斷特別有用。
2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查：均可用於觀察胸腔、縱隔內腫大淋巴結，並可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。
3、超聲波檢查：主要用於胸腔積液的診斷和鑒別診斷。
以上都可以確診肺結核，希望對您有幫助。

問題四：肺結核怎樣確診？ 最重要的確診方法是做痰結核分枝桿菌檢查。
做胸部X線檢查可以幫助早發現，診斷的作用。
PPD實驗也可以幫助確診，皮丘結果5mm～9mm為弱陽性，10mm～19mm為陽性，>20mm或者局部水泡，組織壞死為強陽性。

⑷ 如何檢查是否有肺結核！

到醫院去做胸透自己也可以感覺出來的，證狀是：早晚發燒，咳嗽的利害，特別是見風時更厲害，而且咳嗽有痰，特別的濃，偶有血絲！如果你有上述症狀我建議你早日到醫院做痰檢、尿檢、血項化驗和胸透！願朋友平安無事，虛驚一場！

⑸ 肺結核要做什麼檢查

一、肺結核的診斷
要作出肺結核的正確診斷，應注意以下三個方面，即：
1、是否為肺結核；
2、有無活動性；
3、是否為傳染源（排菌）.
要獲得肺結核的正確診斷，必須結合病史、體格檢查、結核菌素（PPD）試驗、實驗室檢查、X線檢查等各項資料，其中以痰結核菌檢查最為重要，（因痰塗片檢查陽性的肺結核病人是能夠排出結核病菌的，故傳染性最大，也是結核病的主要傳染源）加以綜合分析，才能達到。

二、如果你是在醫院診治的，應該轉診到縣疾控中心或指定的醫院進行免費檢查和治療。檢查痰菌、拍片、肝功能等。

三、在抗結核葯物治療過程中，必須復查痰菌，結核病人復查痰菌的多少有無、直接關繫到病情的轉歸。
痰菌復查：
初治病人第2、5、6月各一次；
復治病人第2、5、8月各一次。

四、為防治抗結核葯物的副作用，需要檢查肝功能。
五、療程結束時需要拍一張X線胸片與治療前對比，觀察病情的轉歸。

⑹ 檢查結核有幾種方法

首先要明確結核部位的、建議做血沉、X光片、結核菌素試驗等檢查
意見建議：建議如果確診至少要連續服用一年的化療葯、抵抗結核細菌