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肺腺癌基因檢測全陰治療方法

發布時間:2023-02-10 00:11:31

A. 肺癌治療最好的方法

1、肺癌屬於呼吸系統很常見的一種惡性腫瘤,近年來肺癌的發病率也有所提高。對於肺癌的治療,我們需要看它的分期,通過不同的分期需要採用不同的治療方法
2、比如說像早期和中期的肺癌一般是採用手術為主的綜合治療方案。手術之後根據病理情況,如果淋巴結轉移數目比較多,還是需要做術後輔助放療的,另外需要做四到六個療程的輔助化療,後面還需要邊治療邊看。
3、如果肺癌發現的時候就是晚期沒辦法手術治療的話,那麼也可以考慮直接做放化療控制病情發展。也有一部分肺癌基因檢測有突變的情況下,可以考慮用靶向葯物治療。這個反應更小而且作用更加精確一點,治療效果還是比較好的。用於靶向治療有可能使晚期肺癌繼續生存三年五年甚至更長時間的都有。

B. 右肺腺癌是種很難治的病嗎該怎麼

肺部發生腺癌屬於非小細胞肺癌,如果是女性患者,基因靶向檢測陽性,說明患者存在基因靶向葯物治療的可能。此時的愈後比較好,生存期為1年、2年,甚至更久。如果肺腺癌發生轉移,不能進行手術切除治療,只能給予化療。尤其是基因靶向檢測陰性的患者,化療效果需要4-6次後才能進行判斷。如果腺癌包塊有明顯的縮小,需要動態觀察以及進行中葯、免疫治療。總之,肺腺癌好不好治療,主要與基因靶向檢測密切相關。如果基因靶向檢測陽性,說明患者的預後較好,能較長時間生存。如果基因靶向檢測陰性,不能給予靶向葯物治療,又不能進行手術切除治療,只能給予化學治療,生存期在1年左右,預後較差。

C. 得了肺癌怎麼辦肺部腫瘤的最佳治療方法是什麼

得了肺癌怎麼辦?

應該及時進行手術治療,然後進行病理檢查,如果是惡性的話還應該進行化療或者服用中葯進行輔助治療,注意禁食辛辣刺激食物,禁止飲酒,避免刺激性氣體的接觸,注意休息避免過度勞累。

肺部腫瘤的最佳治療方法是什麼?

肺癌確診後,手術應該是首選,早期肺癌的治癒率相對較高。然而,無論是手術還是放療和化療都會給患者帶來不同程度的副作用,影響他們的生活質量。為了避免常規治療的缺陷,患者在接受治療的同時,可以服用參百益來減輕疼痛,提高生活質量。

手術治療

電視胸腔鏡肺葉切除術已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一,近、遠期療效與傳統開胸手術相當,但前者在降低創傷性方面具有顯著優勢。既往電視胸腔鏡肺葉切除術主要用於治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤,原因在於腫瘤佔位小,容易翻動肺組織,對肺門、葉間裂血管的影響小,且操作較為方便。對於腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤而言,腫瘤佔位明顯,難以翻動肺組織,電視胸腔鏡下的術野狹窄,全鏡下切除、取出的難度顯著增大。近年來,隨著電視胸腔鏡肺葉切除術的成熟、發展,腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤已不再作為該術的禁忌證,但在治療過程中仍需要考慮手術安全性、徹底性和有效性。

放射治療

放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以葯物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少採用單純放射治療。

化學治療

化療一般不能治癒非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學類型不同選用不同的化療葯物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外,對人體正常細胞也有損害,因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。

D. 肺腺癌基因檢測陰性好還是陽性好

陽性有相應的靶向葯可以治療,佳學基因採用先進的基因分析技術,通過分析影響這一葯物的吸收、轉運、代謝以及對神經系統、腎臟、肝臟等各器官的毒性反應,比較使用該葯物後的效果,從而確定使用這一葯物的利與弊。

E. 肺癌治療最好的方法

肺癌的治療方法主要是根據病人的身體狀況和病情來選擇。肺癌的常規治療方法有:手術治療,化學療法,重要療法等。無論何種治療方法,患者都應以積極的心態面對。

1、手術治療

在治療肺癌的方法中,除Ⅲb、Ⅳ期外,應以手術治療或爭取手術治療為主,根據不同時期、不同病理組織類型,酌情結合放射治療、化學治療、免疫治療等綜合治療。

就肺癌手術後的生存期而言,國內報告的三年存活率約為40%~60%,五年存活率約為22%~44%,手術死亡率在3%以下。

2、化學葯品

無法手術的肺癌的最佳治療方法是化療。近幾年來,「化療」常被列為肺癌的綜合性治療方案,除少數充分證據顯示,沒有轉移到胸腔淋巴結轉移的患者外,應選擇化學治療。化療抑制了骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板減少,從而抑制癌細胞無限制地增殖、轉移等可怕病變。根據肺癌的不同,臨床上將化學治療分為化療小細胞肺癌化療和非小細胞肺癌化療。雖然治療非小細胞肺癌的有效葯物不少,但有效率低,很少能達到完全緩解。

3、放射治療

小細胞癌以放療最好,其次是鱗狀細胞癌,腺癌最差。但是小細胞癌易發生轉移,因此多採用大面積不規則野照射,放射區應包括原發灶、縱隔雙側鎖骨上區、甚至肝腦等部位,同時要配合葯物治療。鱗狀細胞癌對射線敏感程度適中,病變主要為局部侵犯,轉移相對緩慢,故多採用根治療法。腺癌的光敏性差,易發生血道轉移,所以單純放射治療應用較少。

4、中醫中葯療法

此疾病在中醫臨床上屬於「肺積論」范疇。多認為是由於正氣虛損,陰陽失調,六淫之邪乘虛而入,邪滯於肺,導致肺臟功能失調,肺氣阻郁,宣降失司,氣機不暢,使肺內積塊,使血流受阻,使痰濁氣滯,鬱郁化濁。所以,肺癌是一種全身性虛,局部真實的疾病。
肺癌虛以陰虛、氣陰兩虛多見,實則病理學改變主要有氣滯、血瘀、痰凝、毒聚等。肺癌的治療方法主要有三種,分別是化學治療、放射治療以及手術治療。化學治療是最常用的癌症治療方法,這種方法能夠抑制癌細胞發展。放射治療有一定的痛苦,需要搭配止痛葯。手術治療也是常用治療方法,但只適合未轉移的肺癌患者。肺癌是一種很常見的肺部惡性腫瘤,這也是目前發病率最高的腫瘤。患有這種病的人大多數為常年抽煙的男性,也有一些常年飲酒的人群會出現這種病。這種病在發病初期容易被人忽略,症狀很像感冒,患者會出現低熱、咳嗽。那麼肺癌的治療方法是什麼?一、肺癌的治療方法1.化學治療化學治療是癌症的一種主要治療方法,大部分肺癌患者都需要接受這種治療方法。這種治療方法可以有效抑制早期和中期肺癌患者的癌細胞發展速度,對於晚期患者來說,它可以延長患者的生存時間,改善生活質量。2.放射治療放射治療只適合小細胞肺癌患者,而且使用這種治療方法的時候,要搭配上一些止痛葯物。這種治療方法具有一定的痛苦,一般是針對局部進行放射。3.手術治療早期的肺癌患者可以直接通過手術來治癒肺癌,手術治療也是大多數癌症常用的治療方法。但是當癌症發生轉移的時候,就沒有辦法通過手術進行治療了,因為癌症轉移會大大加大手術難度,這個時候只能通過化療或者是放射治療來緩解症狀。二、肺癌患者要注意什麼1.保持空氣清新這類患者的肺部已經非常脆弱了,所以患者居住的地方一定要保持空氣清新。如果空氣中有刺激性氣味的話,很有可能會刺激到患者的肺部,這樣會導致患者咳血。2.適當活動患者不可以因為癌症導致身體虛弱而不活動,這樣只會讓癌症引起的不適症狀越來越嚴重,所以患者平時也要適當下地活動。可以做一些簡單的運動,比如說太極拳、散步、呼吸操等等。3.定期復診癌症是會不斷發展的,就算通過治療得到了有效控制,癌症也隨時有可能會出現擴散和轉移的情況。因此患者就算再回家休養之後,也要注意定期回醫院復診,及時監測病情。

F. 肺癌的治療步驟過程大概流程

(一)化學治療
化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治癒。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。化療一般不能治癒非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學類型不同選用不同的化療葯物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外,對人體正常細胞也有損害,因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限於不能手術的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
(二)放射治療
1.治療原則
放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以葯物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少採用單純放射治療。放療是一種局部治療,常常需要聯合化療。放療與化療的聯合可以視病人的情況不同,採取同步放化療或交替化放療的方法。
2. 放療的分類
根據治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術前新輔助放療、術後輔助放療及腔內放療等。
3.放療的並發症
肺癌放療的並發症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關並發症與放療劑量存在正相關關系,同時也存在個體差異性。
(三)肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治癒的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:
完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治癒;
切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術;
減狀手術:適合於少數病人,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包和胸膜,治癒或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床症狀,延長生命或改善生活質量。減狀手術需同時作局部和全身化療。外科手術治療常常需在術前或術後作輔助化療、放療治療,以提高外科手術的治癒率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30%~44%;外科手術治療的死亡率1%~2%。
1.手術適應證
肺癌外科治療主要適合於早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和腫瘤局限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。
(1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌;
(2)Ⅲa期非小細胞肺癌;
(3)病變局限於一側胸腔,能完全切除的部分Ⅲb期非小細胞肺癌;
(4)Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌,經術前新輔助化療後降期的病人;
(5)伴有孤立性轉移(即顱內、腎上腺或肝臟)的非小細胞肺癌,如果原發腫瘤和轉移瘤均適合於外科治療,又無外科手術禁忌證,並能達到原發腫瘤和轉移瘤完全切除者;
(6)診斷明確的非小細胞Ⅲb期肺癌,腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突,經各種檢查排除了遠處或/和微轉移,病變局限,患者無生理性手術禁忌證,能夠達到腫瘤伢受侵組織器官完全切除者;
2.手術禁忌證
(1)已有廣泛轉移的IV期肺癌
(2)伴有多組融合性縱隔淋巴結轉移,尤其是侵襲性縱隔淋巴結轉移者;
(3)伴有對側肺門或縱隔淋巴結轉移的Ⅲb期肺癌;
(4)伴有嚴重內臟功能不全,不能耐受外科手術者;
(5)患有出血性疾病,又不能糾正者。
3. 肺癌外科手術術式的選擇
手術沂切除的原則為:徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術宜慎重。
(1)肺楔形及局部切除術 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合於體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌;
(2)肺段切除術 是解剖肺段的切除術。主要適合於老年、心肺功能較差的周圍型孤立性早期肺癌,或病變局限的位於肺癌根部的部分中心型肺癌;
(3)肺葉切除術 肺葉切除術適合於肺癌局限於一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必須保證支氣管殘端無癌殘留。如果肺癌累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除術;
(4)支氣管袖狀成型肺葉切除術 這種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口的中心型肺癌。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺組織;
(5)支氣管肺動脈袖狀成型肺葉切除術 種術式主要適合於肺癌位於肺葉支氣管或中間支氣管開口、肺癌同時侵犯肺動脈乾的中心型肺癌。手術除需要進行支氣管切除重建外,還需要同時進行肺動脈乾的切除重建。該術式的好處是即到達了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺組織;
(6)氣管隆突切除重建術 肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時,可作氣管隆突切除重建術或袖式全肺切除,若還保留一葉肺葉時,應力爭保留肺葉的氣管隆突切除重建術。
(7)全肺切除術 全肺切除術是指一側全肺,即右側或左側全肺切除術,主要適合於心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕,不適合於肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。全肺切除術的並發症發生率和死亡率均較高,患者的遠期生存率和生活質量均不如肺葉切除術,故需嚴格把握手術適應證。
4.復發性肺癌的外科治療
復發性肺癌包括外科手術後局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對於支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。
對於肺癌完全切除術後發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合於外科治療,病人內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手術切除復發性肺癌。

G. 晚期肺腺癌基因檢測 量身訂「治」策略

臨床上的肺癌患者多無特定症狀、易忽略,等到有症狀出現就診時,卻多數已是晚期肺癌。一名近70歲的宋老先生,五年前因胸悶等呼吸道症狀就醫檢查,就被確診為肺腺癌第四期,基因檢測屬於EGFR基因變異型,因此使用對應的標靶葯物來治療,目前病情控制良好,回診追蹤頻率從每二個禮拜一次延長至一個月一次。

肺腺癌可透過基因檢測來精準選擇葯物,讓肺腺癌患者有機會可以延長存活期。

高雄長庚紀念醫院肺癌團隊召集人王金洲醫師表示,在肺腺癌病人中,晚期者就佔了七到八成;早期者僅佔二、三成,大部分是接受過低劑量電腦斷層檢查,或是在其他科檢查、術前照X光片時意外檢查發現的。

王金洲醫師指出,肺癌屬於惡性腫瘤,在所有癌症中死亡率最高、存活期短,而肺癌可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌,非小細胞肺癌還可再細分為腺細胞肺癌、鱗狀細胞肺癌與大細胞肺癌,其中,占國內肺癌比例最大宗的就是腺細胞肺癌(肺腺癌),約六到七成。

肺腺癌患者可透過基因檢測來精準選葯物提升治療效果

肺腺癌的基因約有十幾種,臨床統計顯示,約有七成五肺腺癌患者為EGFR或ALK基因變異。在治療上,肺腺癌可透過基因檢測來精準選擇葯物,讓肺腺癌患者有機會可以延長存活期。目前無論是EGFR或是ALK基因變異型肺腺癌患者,皆有口服標靶葯物可使用,口服標靶葯物方便性高,患者擁有較好的生活品質。若為EGFR 或ALK基因變異型肺腺癌,目前各有三種或兩種標靶葯物可使用,若是EGFR基因變異型者,醫師還會根據性別、哪一對基因突變、是否抽菸、有無腦部轉移等因素,來決定使用哪種標靶葯物;如果是基因無變異型患者,可使用化療加針劑標靶葯物來提升治療反應率!

王金洲醫師指出,肺癌屬於惡性腫瘤,在所有癌症中死亡率最高、存活期短。

基因檢測打造肺腺癌個人化治療提升癌友存活期

王金洲醫師補充說,值得一提的是宋老先生抗癌至今已五年,也因為宋老先生確診為肺腺癌時,有透過基因檢測來選擇對應葯物進一步積極治療,才能讓自己有更長的存活期!

因此王金洲醫師呼籲,只要是被確診為肺腺癌,都須接受基因檢測,確定是否為EGFR或ALK這二種基因變異型,如為基因變異型,即給予服用相對應的標靶葯物治療,如果為無基因變異型,則只能選擇傳統化療方式,或再搭配針劑標靶葯物來提升化療葯物的療效。肺癌已經不像過去被視為絕症那樣恐怖,透過葯物的治療可讓病情穩定,因此癌友務必積極面對疾病,保持身心正能量以提高抵抗力,只要身心狀態維持良好,才有助於提高癌症治療效果。

H. 肺癌的物理治療方法有哪幾種

肺癌的分期一般是早期和晚期,這主要是通過能不能做手術來區分。能夠做手術的一般是早期肺癌,不能做手術的就是晚期肺癌了。
通常在肺癌早期通過手術是可以達到根治的,但是如果發現太晚,已經錯過了做手術的時機,發生遠處轉移,那麼只能進行綜合治療了。綜合治療包括哪些方面呢?
首先是放射治療,放射治療就是利用射線對癌細胞給予物理的殺傷。放射性治療對於身體素質不行,無法做手術的早期患者,是可以起到類似根治的作用。比如說90多歲的患者,雖然肺癌被發現的比較早,沒有發生轉移,但是因為年齡太大,身體虛弱,沒有辦法接受外科手術,這時候就可以用放療治療了,用能量的聚焦對腫瘤的病灶進行攻擊,在早期也是可以達到根治的。同樣的,如果肺癌已經有擴散,放療還是有很大的用武之地的,比如腦部有轉移的患者,因為腦轉移是一個非常嚴重的並發症,放療可以對腦部轉移的病灶進行很好的控制。對骨轉移的病灶進行放療也是可以有利於改善患者劇烈的疼痛,提高患者的生活質量。
如果是椎體的骨轉移,放療以後還有助於保護椎體,防止患者發生截癱。同時,在手術之後比如說有綜合淋巴結轉移的病灶,放療也可以起到輔助性的治療手段,延緩腫瘤的復發跟進展。如果在腫瘤治療的過程中,有局部出現少許的轉移灶,我們可以進行姑息性的放療,對冒頭的,挑事的這種新發的結節進行放射治療,讓這些新發的結節得到控制。
中晚期的肺癌患者,病情基本上是比較嚴重的,並發症也比較多,除了原發疾病的治療之外,我們對並發症的治療也是需要好好去處理的。比如說有肺炎或者放射性肺炎、骨髓異質、放療後有副作用的患者,要積極改善肺功能,抗擊感染。
其次是基礎治療,最常見的是化療葯物的治療。化療葯物副作用相對會比較大,但是作為一個傳統的治療方法,還是有一些積極作用的,它可以延緩腫瘤的進展。對於沒有其他更好的辦法治療的患者,通過化療延緩腫瘤進展,可以為患者贏得更多的時間,患者一旦贏得更多的時間以後,有可能在一年後,兩年後或許會贏得新的治療方案。
比如說現在比較熱點的ALK融合突變的治療,它的特點是特異性高,起效率高。主要是做一些基因檢測,如果測出來的基因裡面有敏感的突變,我們可以根據這個敏感的突變去選擇對應的葯物,比較常見的具有敏感葯物的基因突變,比如說EGFR突變,ALK融合,ROS1融合等等。這樣的熱點突變患者,在服用靶向治療後取得很好的效果,即使是晚期患者也有生存期都達到10年或者5年的。
此外,免疫治療也是熱點之一,是腫瘤治療的一個重要的發展方向。在黑色素流治療中有個很著名的案例就是美國總體卡特,他是使用PD-1後全身已經散開的黑色素流得到了根治。值得關注的是,目前PD-1的K葯和O葯已經在大陸可以買到了。但是,免疫治療和靶向治療一樣,它也有一定的敏感人群,比如說EGFR突變、ALK融合突變等人群,需要做PD-1的免疫組化檢測,如果測出來數值比較高,患者就有機會單獨接受免疫治療。如果PD-1檢測不是特別高,免疫治療也可以聯合靶向化療去進行。但是,這樣的聯合治療比較復雜,一定要在專業的醫生指導下進行,切記誤聽信謠言。
最後就是姑息性治療了,姑息性治療主要是中葯材,他可以延緩腫瘤的進展,提高人體基礎的免疫力和營養狀態。比如漢防己甲素,這是我們比較常用來抗肺纖維化的葯物,它可以起到抗癌的作用。

I. 右肺腺癌,如何治療

肺腺癌是一種比較常見的肺癌病理類型,一般有可能治癒,當然也要看肺腺癌的病灶大小以及分期,是決定預後很重要的影響因素。比如早期的肺腺癌,通過手術做肺葉切除,有的可以達到根治的效果,有的術後都不需要做輔助化療等治療。如果局部有浸潤表現,或者術後病理分期提示不是很早期的,屬於中期或者中晚期,這種情況下術後需要配合輔助化療,一般一線化療是培美曲塞和鉑類為主的方案,在化療的同時可以配合放療等綜合治療。肺腺癌還有一些靶向葯物可以選擇,可以先做基因檢測,如果有EGFR等基因突變,能夠選擇的治療方法還是比較多的,所以是有可能治癒的,不要放棄治療。

右肺腺癌的最佳治療方法,主要看肺腺癌的分期如何。如果是早期肺腺癌,也就是腫瘤小於3cm,沒有肺門淋巴結轉移,也沒有縱隔淋巴結轉移,更沒有鎖骨上淋巴結或者遠處轉移,如骨轉移、腦轉移等,選擇手術治療。手術切除後,根據術後病理決定是否需要術後的輔助治療。術前評估能進行根治性手術切除,術後病理又確診為早期,可以免除術後輔助放、化療或者靶向治療。

如果是局部晚期的肺腺癌或者晚期肺腺癌,也就是腫瘤比較大,又合並了縱隔淋巴結轉移或者鎖骨上淋巴結轉移,以及腦轉移、肝轉移等,這時要先看肺腺癌有沒有基因突變。如果有基因突變可以使用靶向葯物,如果沒有基因突變,可以使用免疫檢查點抑制劑或者聯合化療的方法進行治療。總之,右肺腺癌的最佳治療方法,主要是結合病理分期、基因突變來綜合實施治療。

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